中国癌症杂志
China Oncology 중국암증잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 复旦大学附属肿瘤医院
- 影响因子： 2.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3639
- 国内刊号： 31-1727/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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表柔比星、顺铂介入治疗妇科中晚期恶性肿瘤
目的:研究表柔比星(epirubicin,EPI)、顺铂(csiplatin,DDP)介入治疗妇科中晚期恶性肿瘤的应用方法及疗效.方法:44例患者,其中宫颈癌29例,卵巢癌15例.宫颈癌巨瘤型瘤体直径4-6cm,平均直径4.8cm.按FIGO分期:Ⅱa5例,Ⅱb12例,Ⅲa9例,Ⅲb2例,Ⅳ3例,鳞状上皮癌26例,腺癌3例,卵巢癌Ⅱc2例,Ⅲ10例,Ⅳ3例,(复发癌2例),上皮性癌12例,转移性低分化腺癌,均以病理切片证实.用EPI-DDP介入治疗74人次,同时行髂内动脉栓塞8例,子宫动脉栓塞20例,进行疗效评定,观察其手术切除率,近其疗效及毒副反应.结果:25例宫颈癌及7例卵巢癌行根治术;3例卵巢癌仅能行子宫次切除,双侧附件切除、阑尾及大网膜切除;2例双侧附件切除.症状缓解率95.4%(42/44),肿块消退有效率77.2%,手术切除率84.1%(37/44).随访42例,失访2例,健在39例,存活期6-31月,平均24.5月.结论:EPI-DDP介入治疗妇科中晚期恶性肿瘤疗效显著,是当前一种增加手术切除率、提高生存率、而毒副反应轻的较理想方法之一.但卵巢癌介入治疗及手术后必须多渠道化疗巩固.
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小鼠Egr-1基因启动子的克隆及其辐射诱导基因表达
目的:研究克隆小鼠Egr-1基因启动子及其辐射诱导基因表达特性.方法:用合成的一对引物,以BALB/c小鼠基因组为模板,扩增出449bp大小含6个CC(A/T)6GG基序的序列,通过亚克隆技术分别将其插入pBluescriptⅡ测序载体和pHGFP-S65T报告载体中.利用测序载体对克隆的DNA序列进行分析,报告质粒载体经LipofecTAMINE脂质体介导转染COS-7细胞后给予γ射线照射或H2O2处理,用流式细胞仪观察GFP表达阳性细胞数.结果:PCR扩增的DNA片段经测序证实与文献报道完全一致,报告质粒转细胞实验结果提示,照射或H2O2处理可经Egr-1基因启动子而诱导GFP(绿色荧光蛋白)的表达.结论:成功地克隆了Egr-1基因启动子,经照射能诱导报告基因GFP的表达,为今后的进一步深入研究奠定了基础.
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长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌
目的:观察长春瑞滨(诺维本,NVB)联合顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:60例患者分别用NP(NVB加DDP)方案和MNP[丝裂霉素(MMC)联合NVB与DDP]方案治疗.结果:NP和MNP组有效率分别为42.9%(12/28)和46.9%(15/32),两者无显著差异(P＞0.05).分析诸多因素对疗效的影响发现,病期早较病期晚疗效好,鳞癌比腺癌疗效好.骨髓抑制为限制性毒性,白细胞下降NP组为82.1%,MNP组为87.5%,P＞0.05,无其他严重毒副反应.结论:治疗非小细胞肺癌,NP方案能获得与MNP方案相似的疗效,且白细胞下降幅度低.
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单克隆抗体N-35对肺癌相关抗原的识别
目的:研究和确定肺癌相关抗原的有关特征及其意义.方法:利用抗人肺癌单克隆抗体N-35作为免疫探针,经免疫沉淀和免疫印迹法测定其相关抗原在肺癌细胞系GLC-82、宫颈癌细胞系HeLa、肝癌细胞系HepG-2、乳腺癌细胞系PMC、正常人心脏及肺组织的存在及分布情况;用N-聚糖酶酶解方法确定肿瘤相关蛋白N35与糖蛋白分子的关系;用差速离心技术分离肺腺癌细胞系GLC-82亚细胞结构中的胞膜,胞核及线粒体成分,分别取样经免疫印迹法测定肿瘤相关抗原N35在亚细胞结构中的分布状况;用免疫荧光技术探测肺腺癌相关抗原N35在肿瘤细胞有丝分裂过程中的染色体结构定位;用2种免疫亲和层析技术尝试获得大量纯化肿瘤相关蛋白N35的有效方法.结果:肺腺癌相关抗原N35是一种糖蛋白分子,不存在于正常人心脏及肺组织蛋白组分中,而以不同Mr形式分布于GLC-82,Hela,HepG-2和PMC细胞蛋白中;在亚细胞结构中主要分布于胞核,线粒体次之,胞膜上分布少,主要不以膜蛋白或跨膜蛋白的形式存在;在肿瘤细胞有丝分裂进入S至G2期时明确地定位于中心粒(centriole)结构上.结论:肿瘤相关蛋白N35可能是一种只存在于肿瘤细胞并与其增殖活动密切相关的重要的肿瘤细胞生长调节蛋白,其功能可能与肿瘤细胞无限制增殖活动有关.
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血管内皮生长因子对非小细胞肺癌术后生存率的影响
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达与预后.方法:用免疫组化技术测定127例NSCLC的VEGF表达,并以Kaplan-Meier曲线描述生存率,Cox单、多因素分析VEGF表达与生存率的关系.结果:127例根治切除的非小细胞肺癌中,VEGF高表达者52例,低表达者75例,占40.9%.经统计分析,VEGF表达与年龄、性别、病理类型、期别均无关;VEGF高表达者预后较低表达患者差,尤其在Ⅰ期和女性病人中,五年生存率分别为61.3%和81.1%及40.2%和73.1%,但无统计学意义(P＞0.05).结论:VEGF对判断NSCLC预后有一定的参考价值,能否作为判断预后的一个独立指标有待进一步多中心研究.
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肿瘤化疗自体外周血干细胞的动员和采集
目的:研究外周血干细胞动员与采集方法.方法:14例不同类型的肿瘤患者,分2个动员方案组.一组给大剂量依托泊苷(VP-16)加rhG-CSF动员,另一组在常规化疗后直接用rhG-CSF动员.使用百特CS-3000plus型血细胞分离机采集,每例采集1-3次.结果:2种方案动员,均可有效地动员外周血干细胞,但VP-16组动员效果明显好于常规化疗组,且多数患者第一次采集CD+34细胞量即可达到移植的阈值量(CD+34细胞2×106/kg以上).14例患者中9例已完成干细胞移植,血象均在移植后1月恢复正常.结论:大剂量VP-16(600-800mg/m2)加rhG-CSF可有效地动员外周血干细胞,且VP-16骨髓外毒性轻,血象变化有规律可循.
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胆囊癌36例的手术治疗
目的:研究提高胆囊癌治疗效果的途径.方法:1988-1998年间收治36例胆囊癌患者,进行回顾性临床分析.结果:36例行探查手术,30例切除病变胆囊,切除率为83.3%,其中行根治性切除4例,根治率为11.1%.结论:提高疗效的途径在于对高危人群的掌握,广泛普查,术中常规剖开胆囊标本检查,做到早期治疗.
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乐铂单药治疗42例原发性支气管肺癌
目的:评价德国ASTA药物公司研制的新化疗药物乐铂对小细胞及非小细胞肺癌的治疗效果和不良反应.方法:治疗原发性支气管肺癌42例,初治25例,复治17例;小细胞肺癌34例,非小细胞肺癌8例.单用乐铂50mg/m2静脉滴注,共2个周期,2个周期间隔21天.结果:总有效率30.9%,其中部分缓解(PR)13例;小肺癌有效率38.2%,非小细胞肺癌均无效.该药的剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞、血色素下降轻微,Ⅲ-Ⅳ度血小板下降(周期数,下同)为4.6%(1例因血小板下降死亡),Ⅰ-Ⅱ度下降为11.8%,恶心、呕吐发生率64.3%,均为Ⅰ-Ⅱ度,无Ⅲ-Ⅳ度.结论:乐铂单药治疗对小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻,主要毒性为血小板降低,肾脏毒性不明显,本药为临床上治疗小细胞肺癌切实可行的药物.
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膀胱癌患者膀胱部分切除术后表柔比星等药物的灌注治疗
目的:研究膀胱癌患者膀胱部分切除后不同药物的灌注疗效.方法:163例膀胱癌术后患者分对照组、噻替哌组(TsPa)、卡介苗组(BCG)、丝裂霉素组(MMC)、表柔比星组(EPI);术后d7经导尿管膀胱内灌注,除EPI50mg仅灌一次外,TsPa60mg、BCG60mg、MMC20mg均为1次/周×8次,然后1次/月×10次,共1年,对照组仅为术后患者.随访6月-6年.结果:与其他组相比,对照组、TsPa组复发率高(P＜0.01);TsPa、BCG毒副作用强(P＜0.01);MMC费用高(P＜0.01).结论:膀胱癌患者膀胱部分切除术后;表柔比星灌注疗效好,费用低.
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大肠癌患者外周血前列腺素E2水平的临床意义
目的:研究测定大肠癌患者外周血PGE2及其临床意义.方法:1997年11月-1999年3月,共31例大肠癌患者,男14例、女17例,平均年龄55.6±11.6岁;按有否远处转移分为两组,其中同时性远处(肝、肺等)转移组15例,无远处转移组16例,对照组为健康体检者;行根治性切除16例、姑息性切除13例,剖腹探查2例.病理诊断DukesB期13例,DukesC期3例,DukesD期15例.用PGE2酶免药盒分别测定患者手术前后的外周血PGE2、及术中肿瘤组织和灌流血中的PGE2.结果:大肠癌患者外周血PGE2明显升高,外周血PGE2与肿瘤大小呈正相关,DukesD期者显著高于B、C期者.两组肿瘤静脉血PGE2均高于伴行动脉血,其V/A值有显著性差异.肿瘤组织的PGE2含量较正常肠粘膜高2.8倍.手术切除原发肿瘤两周后外周血PGE2显著下降,其中根治性切除术组与对照组相比无显著差异,姑息性切除术组仍显著高于对照组.结论:外周血PGE2有可能视为大肠癌根治术后有否复发或转移的一项辅助性监测指标.
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恶性淋巴瘤中端粒酶活性及其意义
目的:研究淋巴瘤细胞株及淋巴瘤组织中的端粒酶活性及其在淋巴瘤发生过程中的作用.方法:用端粒重复序列扩增法(TRAP)结合银染,检测3株人淋巴瘤细胞株、27例淋巴瘤和4例淋巴结良性病变的端粒酶活性.结果:3株人淋巴瘤细胞株均有端粒酶活性,27例淋巴瘤组织标本中26例端粒酶阳性,占96%,4例淋巴结良性病变也均显示不同程度的端粒酶活性,其中2例活性较弱,低于淋巴瘤.结论:恶性淋巴瘤中存在端粒酶的活性表达,但有必要采用定位研究来识别具有端粒酶活性的细胞,对端粒酶阳性表达在淋巴组织疾患中的解释需特别慎重.
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神经鞘瘤Ⅱ型多发神经纤维瘤病基因外显子2突变及意义
目的:研究神经鞘瘤中Ⅱ型多发神经纤维瘤病基因(NF2)外显子2的突变及其意义.方法:用PCR-SSCP、DNA测序检测36例神经鞘瘤(听神经瘤16例,其它20例)中NF2基因外显子2的突变.结果:我们共发现4例突变,均为听神经瘤,其中移码突变2例、反义突变2例.结论:NF2基因外显子2的突变可能是听神经瘤发生中的关键因素.
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干扰素γ与化疗药物协同抑制肺癌细胞系的生长
目的:研究干扰素γ对人肺腺癌细胞系A549的毒性作用及它们与化疗药物联用应用的协同效应,以期为肺癌的临床治疗提供新的方向.方法:用MTT显色法检测不同浓度组药物对A549细胞的毒性作用,并计算其抑制率.结果:干扰素γ能直接抑制人肺腺癌A549细胞的生长,大抑制率分别为40.47%.低剂量的干扰素γ(100U/ml、50U/ml)与化疗药物联用后的抑制率高于单用化疗药物,其中以与MMC、VCR、5-FU联用后的效果较好.结论:干扰素γ对A549细胞具有直接抑制效应,但敏感性不高.干扰素γ与部分化疗药物联合应用对A549细胞系具有显著的协同抗肿瘤效应.这些可能为肺癌的临床治疗提供实验依据.
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顺铂、氟尿嘧啶合用大剂量醛氢叶酸治疗晚期鼻咽癌
目的:对比观察大剂量醛氢叶酸(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)(PFL方案)与DDP+5-Fu(PF方案)联合化疗对晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性.方法:1997年1月-1999年1月间,58例经病理证实的晚期鼻咽癌患者,非随机分为PFL组28例(按PFL方案化疗),PF组30例(按PF方案化疗).结果:PFL组CR率、有效率分别为17.9%、64.3%,中位生存期14月(4-21月).PF组其CR率、有效率分别为10%、46.7%,中位生存期11.5月(2.5-22.5月).两组CR率及有效率、中位生存期无显著性差异(P＞0.05).PFL及PF方案化疗对鼻咽肿物、颈部或腹部淋巴结转移、肺转移效果较好,对骨转移虽客观缓解率不高,但止痛效果较好,对肝转移效果较差.PFL组其WBC下降率有显著性差异(P＜0.05),Ⅲ-Ⅳ级WBC下降率有非常明显的显著性差异(P＜0.01);口腔炎、脱发的发生率有非常明显的显著性差异(P＜0.01),其他毒性反应相似(P＞0.05).结论:PFL方案为鼻咽癌较为有效的治疗方案.
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15例原发性非霍奇金脾淋巴瘤的临床、病理特征
目的:研究原发性非霍奇金脾淋巴瘤(脾NHL)的临床和病理特征与手术治疗的效果.方法:1964年-1998年本院获确诊并治疗15例原发性非霍奇金脾淋巴瘤,并作术后随访.结果:脾NHL的主要临床表现为左上腹痛或不适,脾肿大,贫血和发热.B超显示脾内多发性占位.Ahmann's分期(14例):Ⅰ期3例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例.脾切除及脾切除联合腹腔其他脏器切除13例.术后均予化疗,其中2例配合放疗.术后生存3月-29年不等.手术死亡3例.大体病理形态多为粟粒结节型,病理诊断(工作分类):低度恶性7例;中度恶性5例;高度恶性2例;分类不详1例.结论:脾NHL诊断多为术后诊断,脾切除既是诊断手段又是治疗手段;如果必要,积极的外科手段如脾切除联合腹腔其他脏器切除应予考虑.Ⅰ期病例似具有较好的预后.
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细胞周期蛋白、细胞增殖核抗原在胸腺瘤中的表达及意义
目的:研究细胞周期蛋白(cyclinD1)、细胞增殖核抗原(PCNA)在胸腺瘤中表达及意义.方法:用免疫组织化学方法(S-P)法,检测18例良性胸腺瘤、20例侵袭性胸腺瘤和16例胸腺癌标本cyclinD1、PCNA.结果:在3组胸腺肿瘤中cyclinD1阳性表达分别为5/18(27.78%)、13/20(65.00%)、14/16(87.50%)(P＜0.05);PCNAⅢ-Ⅳ指数分别为:5/18(27.78%)、15/20(75.00%)、13/16(81.25%)(P＜0.05).cyclinD1、PCNA阳性表达与胸腺瘤的类型、临床分期、淋巴结转移、生存率等参数有关.结论:cyclinD1、PCNA参与胸腺瘤细胞的增殖并影响其分化,可作为评价胸腺瘤恶性程度及预后有用的指标.
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肺癌患者Ⅰ类和Ⅱ类辅助T细胞的变化
目的:研究肺癌患者血浆及外周单个核细胞(PBMC)诱生IL-2、IL-4水平及患者Ⅰ类和Ⅱ类辅助T细胞(Th1和Th2)细胞功能.方法:用细胞因子诱生及ELISA技术,测定30例肺癌术前患者、12例术后患者血清及外周血单个核细胞诱生的IL-2、IL-4水平,以IL-2水平反映Th1细胞功能,以IL-4水平代表Th2细胞功能.结果:肺癌患者血清及PBMC诱生产生IL2水平减低,而IL-4水平升高(P＜0.05),PBMC诱生及血清IL-2、IL-4水平在不同分期、不同病理类型肺癌病人间比较无显著差别(P＞0.05),行肺癌根治术后的患者血清及PBMC诱生IL-2水平高于未手术肺癌患者水平(P＜0.05).结论:肺癌患者体内Th1和Th2细胞亚群功能失调,这可能是肺癌组织在患者体内进行性生长及免疫逃避的机制之一;肺癌患者Th1和Th2亚群失调在肺癌不同分期、不同病理类型患者间无显著差别,而手术可改善肺癌病人Th1和Th2亚群功能失调状态.
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前列腺特异抗原和雌激素、孕激素受体在乳腺癌中的表达及其相关性
目的:研究前列腺特异抗原在乳腺癌组织中的表达及其与ER、PR表达的关系.方法:采用免疫组化法检测102例乳腺癌的抗人体前列腺特异抗原(PSA),雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR).结果:26例PSA阳性(25.5%),PSA+和ER+、PR之间存在密切关系(P＜0.05).PSA+、ER+的乳腺癌液下淋巴结转移率明显低于PSA-、ER-的乳腺癌(P＜0.05).结论:PSA、ER、PR表达具有较强的一致性,乳腺癌的PSA与肿瘤大小、生物学特性、ER状态及淋巴结转移有明显的相关性,PSA阳性表达乳癌预后较好.
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棉籽酚诱导结肠癌细胞系凋亡的作用
目的:研究棉籽酚gossypol对结肠癌细胞的致凋亡作用及其方式.方法:将不同浓度棉籽酚与结肠癌细胞株HT29和Lovo作用,采用集落形成法检测细胞经棉籽酚处理后的细胞存活曲线,通过荧光显微镜观察用药后细胞周期时相改变.结果:HT29和Lovo经棉籽酚处理后增殖能力降低,2种细胞均显示明显凋亡征象,表现典型DNA梯,2种细胞均于用药后24与48h出现凋亡峰(亚G1峰),并随药物浓度和用药时间增加而增加.细胞周期分布无明显变化.结论:棉籽酚在体外能诱导结肠癌细胞发生G1期凋亡,抑制细胞增殖,是一种具有潜在抗肿瘤作用的化疗药,值得进一步临床试验.
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他莫昔芬和甲孕酮对人卵巢癌细胞系增殖和凋亡的影响
目的:研究他莫昔芬和甲孕酮对人卵巢癌细胞增殖和凋亡的影响.方法:用不同剂量的他莫昔芬和甲孕酮与人卵巢癌细胞系HO-8910体外培养96h,用苔盼蓝活细胞拒染法计活细胞数,免疫组化SABC法检测癌细胞增殖核抗原(PCNA)表达情况,DNA缺口原位末端标记方法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.结果:他莫昔芬和甲孕酮在0.1、1、10μmol均可使HO-8910活细胞数显著减少(P＜0.01);通过诱导细胞凋亡抑制卵巢癌细胞生长,呈剂量依赖性.低浓度(≤1μmol/L)的他莫昔芬对PCNA表达的影响无统计学意义(P＞0.05),而高剂量(10μmol/L)时可显著降低PCNA表达(P＜0.05).甲孕酮在0.1、1、10μmol时均明显降低PCNA表达(P＜0.01);他莫昔芬与甲孕酮均可诱导HO-8910细胞凋亡(P＜0.01),且呈剂量依赖性,甲孕酮诱导凋亡程度显著高于他莫昔芬(P＜0.01).结论:他莫昔芬在低剂量时对细胞增殖和抑制作用较弱,高剂量时不但可抑制卵巢癌细胞增殖,且可诱导细胞凋亡,但均弱于甲孕酮,本研究为卵巢癌的内分泌治疗提供实验依据.
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线粒体DNA与人细胞癌变的关系--癌细胞核基因组mtDNA探针FISH分析
目的:探讨mtDNA与细胞癌变的关系.方法:采用PCR方法制备地高辛标记的3条人mtDNA探针,对6株人癌细胞系和1例原代培养人皮肤成纤维细胞的染色体或间期细胞核进行荧光原位杂交分析.结果:3条mtDNA探针在6个癌细胞系的部分染色体或间期核中均存在阳性杂交信号,而在成纤维细胞核中未出现阳性杂交信号.结论:表明癌细胞核基因组中存在mtDNA的同源序列,这些同源片段的出现可能与细胞癌变有关.
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80例肺癌患者的免疫球蛋白、补体水平及其与CEA的关系
目的:研究肺癌患者体液免疫指标血清球蛋白、IgG、IgA、IgM及补体3(C3)、补体4(C4)的变化及其与癌胚抗原(CEA)的关系.方法:用自动生化分析仪和放免法定量测定80例肺癌患者的血清球蛋白、IgG、IgA、IgM及C3、C4及CEA的含量.肺部良性疾病肺炎和正常人为两对照组,运用SPSS软件进行统计.结果:肺癌组的球蛋白、IgG、IgA比肺炎组和正常人显著升高(P＜0.01和P＜0.05),C3则比正常人低(P＜0.05),CEA阳性和CEA阴性肺癌患者的免疫球蛋白、补体均无显著差异(P＞0.05),肺癌患者的CEA与IgA呈显著正相关(P＜0.01).结论:肺癌患者的体液免疫功能增强,CEA与IgA呈显著正相关.
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介入治疗在四肢骨软瘤治疗中的作用
目的:研究、评估介入治疗在四肢骨软瘤保肢术中的作用.方法:1992-1997年48例四肢骨软瘤患者介入治疗后(1例失败),根据具体情况予手术及非手术治疗,观察临床、手术情况,按时随访.结果:①介入治疗总有效率87%,膝部肿瘤的有效率90%;②介入治疗不仅使全部肿瘤坏死达Ⅲ级以上,而且假包膜出现率81%,肿瘤完整切除率达90%,其中膝部肿瘤效果明显;③严重并发症5例,主要为皮肤坏死.结论:在四肢骨软瘤治疗中,介入治疗适用于:①恶性骨肿瘤拟行保肢术;②良性或中间性骨肿瘤破坏范围较大,已难以保留患骨、预计肿瘤供血丰富者.
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癌性恶病质发病机制及治疗的研究进展
癌性恶病质(cancercachexia,CC)在癌症晚期病人发生率较高,是导致癌症死亡的常见原因,其发病机制尚不完全清楚,参与发病的主要有TNF-α、IL-6、IL-1及IFN-γ等多种细胞因子,另外,白血病抑制因子和脂肪动员因子等肿瘤细胞代谢产物及其他因子在CC的发生发展过程中可能也起着重要的作用.治疗上目前尚无特效药,但有些物质,如EPA、IL-12及5′-脱氧氟尿嘧啶等将有可能成为防治恶病质的较有开发潜力的药物.
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中晚期非小细胞肺癌化疗和放疗综合治疗进展
肺癌确诊时大部分已属中晚期,不宜手术治疗,只宜非手术治疗.肺癌的治疗效果近数十年来没有显著提高,总的治愈率约10%.化疗和放疗的综合治疗有可能提高局控率和生存率.其综合应用有3种方式:序贯、同期、交替治疗.本文综述了近年来中晚期非小细胞肺癌的化疗和放疗综合应用的理论基础与临床研究;并指出了今后研究的方向.
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Fas/FasL与肿瘤局部及全身性免疫抑制
Fas(CD95)及其配体(FasL)属TNF和NGF受体家族.Fas在多种质细胞表面均有表达,Fas与FasL结合可引起多种细胞产生凋亡.近年来研究发现FasL在多种肿瘤细胞的表面和细胞质中表达,同时已证实肿瘤周围激活的淋巴细胞表面有Fas的表达,而这些淋巴细胞的凋亡异常增加.因此推测表达FsaL的肿瘤细胞能诱发淋巴细胞的异常凋亡或抑制其功能,肿瘤细胞表面表达的FasL可能在局部免疫抑制中起着重要的作用.另一方面,在肿瘤患者的外周血中发现肿瘤细胞分泌的可溶性FasL(sFasL),这些sFasL可能会诱发各类表达Fas的细胞凋亡,很多研究结果这一机制在肿瘤的生长、转移和肿瘤细胞逃避宿主免疫监视等方面亦可能发挥重要的作用.本文着重就上述现象及针对Fas/FasL途径可能采取的免疫治疗策略作一综述.
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化疗在NSCLC多学科治疗中的应用进展
就近年来非小细胞肺癌(NSCLC)化学治疗研究和应用的进展,进行综述和评述.随NSCLC化疗疗效提高及化疗毒副反应降低的药物的不断问世,化疗在NSCLC治疗中的应用指征日见扩大,逐渐为人们接受.包括:(1)术后化疗在Ⅱ、Ⅲ期NSCLC治疗中的应用;(2)术前化疗(包括根治术前和不可手术全部切除的Ⅲ期NSCLC),目的是缩小病灶,提高手术切除和全部切除率及减少、抑制微转移灶的存在;(3)化、放疗的联合应用优于单纯放疗,对象以Ⅲ期NSCLC为主;(4)有远处转移的Ⅳ期NSCLC,在铂类化疗方案治疗下可延长生存期,优于佳支持治疗;(5)腔内化疗,对象为恶性胸腔积液和心包积液,已被广泛的应用;(6)支气管动脉化疗对肺部病灶有较好的缓解率,较适于用作诱导治疗.
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原发性肾脏粘液性脂肪肉瘤1例
脂肪肉瘤发生于肾脏很少见,我院1999年诊治1例.病例报道患者男性,63岁.2月前偶尔发现右腰部包块,约"鹅蛋"大小,不痛.1月前患者感到局部胀痛,并涉及腹部,2周前涉及右下肢,但不影响行走.自发现包块以来,逐渐增大至"拳头"大小.病程中患者神清,无发热、体重减轻,也无气促、尿频、尿急、血尿,偶有心悸.体检:右腰部触及8 cm×6 cm包块,质中,边缘不清,固定,表面光滑,皮肤无红肿热,有触痛.B超:右肾实质占位性病变(多属肾癌).肾盂静脉造影:右肾占位病变.CT:右肾巨大囊实性占位病变.考虑为肾恶性肿瘤.行右肾肿块切除术.
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原发性肾脏恶性淋巴瘤1例
膀胱及肾的淋巴组织很少,原发性泌尿系统恶性淋巴瘤极罕见.自Knoepp 1956年报道首例原发性肾脏恶性淋巴瘤[1]以来,截止到1998年国外仅有60例报告[2].Freeman总结了1476例结外型恶性淋巴瘤,肾脏恶性淋巴瘤仅有10例[3].国内目前也只有2例报告[4,5].我院于1998年诊治了1例.
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脑室内注射吗啡治疗中晚期癌痛
脑室内注射吗啡技术,是近年来癌痛治疗的崭新技术,具有疗效肯定,用药量小,止痛时间久等特点,在国外已有较多报告[1].我院在1999年4月-5月,用此法治疗5例鼻咽癌颅底侵犯所致的顽固性癌痛患者,取得理想效果.
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"野中野"放射治疗非小细胞肺癌伴上腔静脉综合症
"野中野"放疗方法又称Field within field法(F-f法),本方法主要应用于食管癌、非小细胞肺癌的治疗[1-3].我科1995年2月-1997年2月用"野中野"放射治疗非小细胞肺癌伴上腔静脉综合症患者23例,取得较好疗效.
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长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,而晚期非小细胞肺癌的化疗效果目前仍不满意,一些含铂的联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌有一定疗效[1].本研究重点观察NP[长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)]方案是否对非小细胞肺癌同样有效.
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胸腺瘤合并肌无力正规术前准备及临床意义
胸腺瘤合并重症肌无力(MG)是一种严重的自身免疫性疾病.由于术中、术后并发肌无力危象的发生率较高,给手术治疗及术后处理带来一系列棘手问题[1].本院1989-1994年1月共手术治疗17例胸腺瘤合并MG患者,1994年起通过正规术前准备(改进围手术期治疗)后手术治疗26例胸腺瘤合并MG患者,研究正规术前准备及其临床意义.
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含国产异环磷酰胺化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌
非小细胞肺癌(NSCLC)由于起病隐匿,临床上发现时多为晚期,临床治疗上多以内科化疗为主.但疗效并不尽人意.异环磷酰胺(IFO)及其尿路保护剂美司钠的出现为NSCLC的治疗提供了希望.在国外以IFO为主的方案治疗有效率在40%-50%之间.1995年1月-1998年12月我们采用国产异环磷酰胺(江苏恒瑞制药有限公司出品,商品名匹服平)与顺铂(DDP)和长春地辛(VDS)组成联合化疗方案治疗晚期NSCLC 53例,取得较好的疗效.
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骨肉瘤细胞体外化疗敏感性预测系统及临床应用
骨肉瘤是青少年中常见的恶性肿瘤.目前我院骨肉瘤外科治疗根据手术指征选择骨肉瘤切除灭活再植术辅以全身化疗者占多数,但骨肉瘤组织类型、分化程度及个体差异常影响化疗疗效[1],为此本研究试图建立适应临床检测特点的体外骨肉瘤化疗预测系统,以指导临床用药.
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肺癌组织IL-10、IL-2、IFN-γ水平及其意义
白细胞介素(IL)-10是一种由Th2细胞和癌细胞分泌的Mr为18×103的酸性蛋白,是具有多向生物活性,特别是具有抑制抗肿瘤免疫功能的细胞因子[1,2].肿瘤患者不但整个机体存在IL-2、IFN-γ的降低,并且在肿瘤局部也存在IL-2、IFN-γ降低的现象,但其原因尚不清楚[3,4].本实验在于了解IL-10与IL-2、IFN-γ的关系,探求IL-10在肺癌中的作用,为IL-10的临床应用提供实验依据.
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脑转移瘤90例的综合治疗与疗效相关因素
恶性肿瘤脑转移已属晚期病症,一般预后较差,死亡率高.近年来随着癌症治疗的进展,脑部CT的普遍应用,使脑转移瘤的发现逐渐增多并提前.我科1986年6月-1996年8月收治的90例,以放疗为主的综合治疗是一种比较合理的治疗方法,可不同程度地延长患者生存期,提高疗效.
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鼻咽癌后程加速超分割放射治疗
近年来虽然放射治疗设备和技术有进一步提高,但鼻咽癌放疗的总体疗效没有明显提高,五年生存率仍徘徊在50%-60%,5年累积局部复发率达20%-30%[1].加速超分割是综合利用加速分割和超分割的特点,分割剂量较常规分割方式小,但比超分割方式分割剂量大,分割次数较常规分割增多,这样在较短的时间内给予相对高的剂量,可能减少放射治疗过程中克隆源性肿瘤细胞加速再增殖的机会,同时又不增加正常组织的后期放射损伤.本研究试图探讨后程加速超分割能否提高鼻咽部原发灶控制率,相应地提高生存率.
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急性白血病患者血清可溶性Fas受体水平及其意义
Fas(Apo-1/CD95)是细胞表面蛋白,它属于肿瘤坏死因子及神经生长因子(TNF/NGF)受体超级家族,参与细胞凋亡的调节.除膜型Fas(mFas)受体外,还存在可溶性Fas(sFas),同样发挥着调控细胞凋亡的作用[1].我们检测了34例急性白血病(AL)患者血清可溶性Fas受体水平.
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全身化疗加局部热疗治疗复发性小细胞肺癌
我科1999年5月-1999年10月采用IEP(环磷酰胺、依托泊苷、顺铂)方案全身化疗加局部热疗治疗复发性小细胞肺癌,取得较好疗效.
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异环磷酰胺为主的联合方案治疗44例晚期肺癌
异环磷酰胺(IFO)为环磷酰胺的同分异构体,国内1991年开始报道,1993年连云港恒瑞医药股份有限公司开始生产国产异环磷酰胺,并广泛于临床应用.我院1995年6月--1998年12月,用异环酰胺联合方案治疗44例晚期肺癌,取得较好疗效.
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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