中华高血压杂志
Chinese Journal of Hypertension 중화고혈압잡지
- 主管单位： 高血压杂志；中国高血压杂志
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5540/R
- 国内刊号： 谢良地
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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适量饮酒有利心血管系统的作用机制
适量饮酒指每天饮酒不超过酒精30 g(男),15 g(女).例如:啤酒含6%酒精,每天喝啤酒不超过500mL;葡萄酒含12%酒精,每天喝葡萄酒不超过250 mL;烈性酒含50%酒精,每天就不应当超过60 mL(大约一两多一点)就算适量.
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TLR4激动上调内皮细胞氧化低密度脂蛋白受体LOX-1表达
目的近年研究表明介导先天免疫反应的受体Toll样受体4(TLR4)参与了动脉硬化的发生发展.业已证明氧化低密度脂蛋白受体LOX-1介导内皮细胞活化和功能失调,激发炎症过程,在动脉粥样硬化的发生和发展中起着极为重要作用.本研究观察TLR4激动是否调节内皮细胞LOX-1表达.方法应用脂多糖(LPS)刺激体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)24 h.采用RT-PCR和流式细胞术分别检测TLR4、LOX-1 mRNA和蛋白表达水平.为了观察转录因子NF-κB在调节LOX-1表达中的作用,应用NF-κB特异性抑制剂咖啡酸苯乙酯(CAPE)预处理细胞,然后以LPS刺激,检测LOX-1 mRNA和蛋白变化.结果LPS(10～1 000 ng/mL)上调HUVECs TLR4和LOX-1 mRNA表达,LPS(1 000ng/mL)上调TLR4和LOX-1蛋白表达,CAPE(20μg/mL)可抑制LPS介导的LOX-1表达上调.结论TLR4/NF-κB信号途径可能通过上调内皮细胞LOX-1表达参与动脉粥样硬化的发生及发展.
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原发性高血压超声心动图的性别差异
目的研究高血压病人超声心动图的性别差异.方法1～2级原发性高血压病人108例,其中女性病例组(PGf) 52例,男性病例组(PGm)56例;正常血压者42例作对照,其中女性对照组(CGf) 20例,男性对照组(CGm)22例.所有受试者用Aspen电脑声像仪行超声心动图检查.检测受试者左心房和左心室结构和功能的相关指标,测值取5个心动周期测值的平均值.指标数据以(-x±s)表示,以t检验进行统计学分析.结果与PGm相比,PGf的超声心动图具有以下特点:LAID、MVa较大[(37.24±5.88 vs 32.14±3.80)mm,P＜0.01和(84.18±12.13 vs 81.71±12.30)cm/s,P＜0.05];LV-MI[(119.26±22.33)g/m2vs(128.17±27.00)g/m2,P＜0.05]、EF(75.13%±6.69%vs 83.00%±3.68%,P＜0.01)、FS(41.67%±7.99%vs 49.03%±7.35%,P＜0.01)、MVe[(68.28±8.66)cm/s vs(73.73±11.46)cm/s,P＜0.05]和MVe/a(0.83±0.08 vs 0.93±0.11,P＜0.01)均较小.CGf和CGm之间的上述指标差别无显著性.结论高血压病人的超声心动图存在性别差异,女性高血压病人较男性更易出现心脏结构和功能损害.
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阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响
目的探讨高血压患者应用阿托伐他汀治疗后对血管内皮舒张功能、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素(ET)的影响.方法137例高血压患者随机分成阿托伐他汀治疗组(阿托伐他汀10 mg/d qd,观察组69例)及常规治疗组(对照组68例),比较治疗12周前后应用超声检测肱动脉流量介导性扩张的血管内皮舒张功能及C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素(ET)水平的变化.结果观察组和对照组治疗前与治疗12周后比较,血管内皮舒张功能均有显著改善(P＜0.01和P＜0.05);治疗后两组间比较,血管内皮舒张功能(FMD:7.95±0.87 vs 5.20±0.82;GTN:12.12±5.11vs 10.38±5.10)及C反应蛋白(CRP:3.14±0.53 vs 7.42±0.42)、纤维蛋白原(FIB:236±103 vs 402±112)、内皮素(ET:3.41±1.94 vs 4.51±2.70)水平有显著差异(P＜0.05).结论高血压患者应用阿托伐他汀治疗12周后可进一步改善内皮依赖性血管舒张功能,同时可减轻炎症反应,纤溶活性及血浆内皮素均有不同程度的改善.
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抑制NF-κB对Toll样受体4在Goldblatt鼠左室心肌中表达的影响
目的观察两肾一夹(two kidney,one clip)高血压大鼠肥厚的左室心肌细胞中Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)的表达情况.并且应用NF-κB阻断剂PDTC进行干预,观察阻断NF-gB以后,TLR4在Goldblatt鼠左室心肌细胞中表达的变化,探讨TLR4与左室肥厚发生的关系及NF-gB的活性对TLR4表达的影响.方法雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠40只,随机分为高血压非用药组(H组,n=13)、PDTC治疗组(P组,n=14)和假手术组(C组,n=13)3组.H组和P组采用两肾一夹法建立大鼠高血压模型,C组手术过程同上,但不放置银夹.术后两周开始给药直至术后8周,P组给予PDTC 200mg/(kg·d)皮下注射,H组和C组给予等体积的生理盐水.每周监测各组大鼠的尾动脉压.术前及处死前行超声心动图检查.术后8周处死大鼠,留取左室标本并称重.应用免疫组化法观察各组大鼠心肌组织中NF-gB的表达情况,应用Western blot检测TLR4在各组大鼠心肌组织中蛋白的表达情况.结果P组血压及左室重量指数(LVMI)较H组显著降低.H组NF-κB的表达明显高于C组,而P组大鼠心肌NF-κB的表达明显被抑制.各组TLR4的表达情况与NF-κB相一致.结论(1)TLR4和NF-κB在Goldblatt鼠左室心肌中的表达水平明显增高.(2)PDTC抑制心肌NF-κB表达的同时下调TLR4蛋白水平的表达.(3)TLR4信号通路的活化可能参与Goldblatt鼠心肌肥厚的发生和发展.
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佛山普君社区老年人体重指数与高血压的关系
目的探讨老年人体重指数与高血压的关系.方法按统一方法对佛山市禅城区普君街道办事处60岁以上常住居民3 382人进行现场问卷调查,同时测量血压、身高、体重等,并计算体重指数(BMI).结果肥胖、超重、体重正常、体重过低者高血压患病率分别为64.12%、49.24%、33.44%、24.16%,随BMI增高,高血压患病率明显增高,同时随BMI水平上升血脂异常患病率亦升高.高血压类型中以单纯收缩期高血压患病率高.平均BMI为23.0kg/m2,≥24者占37.4%,男性BMI为22.6kg/m2,≥24者占34.0%,女性BMI为23.2 kg/m2,≥24者占40.0%,男女的BMI相比有显著性差异(P＜0.01).随年龄增长BMI稍下降,80岁以后下降明显.结论BMI水平与高血压密切相关,但80岁以后超重率有明显下降.在较高年龄组老年人中进行减肥应慎重.
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钙调神经磷酸酶在醛固酮诱导心肌肥大中的作用
目的观察钙调神经磷酸酶(CaN)在醛固酮(Ald)诱导的心肌肥大信号转导机制中的作用及其调节.方法24只Wistar大鼠随机分为2组:实验组和对照组.实验组给予醛固酮腹腔注射后,再随机分为3组,分别给予环孢霉素A、螺内酯、及生理盐水干预,对照组仅腹腔注射生理盐水.测定大鼠血浆中血管活性因子Ald、AngⅡ、ET-1与NO-3的浓度,心重/体重,心肌组织中的CaN活性;心肌组织中肥大相关基因心房利钠因子(ANF)及CaNAβ mRNA的水平,同时用免疫组化方法观察心肌胞浆中CaN的表达.结果醛固酮腹腔注射后血浆中的醛固酮水平明显增高,醛固酮腹腔注射4周可使心肌肥大相关基因ANF mRNA水平明显升高,心肌中CaN活性明显升高,心肌细胞浆中的CaN表达上调;环孢霉素A及螺内酯干预4周,可明显抑制心肌CaN活性,并下调ANF(P＜0.05)的表达.结论CaN参与了外源性醛固酮诱导的心肌肥大的信号通路,醛固酮通过活化CaN,使肥大相关基因表达增加产生心肌肥大.螺内酯通过拮抗醛固酮与受体结合抑制心肌肥大.
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高血压病左室肥厚患者血浆脑利钠肽与心房利钠肽的变化
目的研究高血压病左心室肥厚患者血浆利钠肽水平的变化,探讨肥厚的左心室心脏内分泌的病理生理改变.方法106例高血压患者入选,其中56例伴左心室肥厚(LVH),50例无LVH,另有30例健康个体为参照.放射免疫法测定脑利钠肽(BNP)和心房利钠肽(ANP).结果高血压LVH组在排血分数属正常范围时,即有血浆BNP和ANP显著高于无LVH组,无LVH的高血压病人血浆ANP与BNP与健康人相似.结论LVH的高血压患者在心脏功能失代偿前,心脏利钠肽已出现代偿性合成和分泌增加.
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高血压患者左室舒张功能及与脑钠素的关系
目的应用超声心动图技术评价高血压患者左心室舒张功能,并探讨其与脑钠素(BNP)的关系.方法高血压组和对照组均行常规超声及多普勒组织成像技术(DTI)检查.脉冲波多普勒测量二尖瓣瓣尖舒张早期大血流速度(E)、晚期大血流速度(A),计算比值(E/A);DTI测量二尖瓣环心肌舒张早期峰值运动速度(e)、晚期峰值运动速度(a),计算比值(e/a).以E/A、e/a比值作为评价左心室舒张功能的指标.所有研究对象均测定血浆脑钠素浓度.结果高血压组舒张功能降低,血浆BNP浓度升高;BNP与E/A、e/a比值负相关(r分别是-0.60、-0.56,P均＜0.01).结论BNP与应用超声心动图技术评价的高血压左室舒张功能有较好的相关性.
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超声观察原发性高血压患者左室肥厚与冠脉内皮功能障碍的关系
目的探讨原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)与冠脉内皮功能障碍之间的关系.方法超声观察34例EH患者和15例正常人的心脏结构及功能,此后研究受检者含服硝酸甘油所致的血管非内皮依赖性扩张性(DING),并结合冷加压超声心动图试验评价其冠状动脉内皮依赖性扩张性(DICPT).结果与正常组(14.98%±1.54%)相比,非LVH(15/34)和LVH(19/34)患者的冠状动脉内皮依赖性扩张性(9.18%±1.12%;4.27%±2.01%)均显著减小,且后者较前者更甚(P＜0.001).LVH组患者的左室重量指数(LVMI)(159.6±29.6)g/m2较非LVH组(98.8±12.8)g/m2及正常组(113.1±13.1)g/m2增大(P＜0.001).LVH组、非LVH组的血压均较正常组增高,但前两组间的血压无显著性差异.3组间的冠脉非内皮依赖性扩张性、EF、FS及年龄、血脂、血糖等无显著性差异(P＞0.05).相关分析显示:患者的左室重量指数与冠状动脉内皮依赖性扩张性呈良好负相关(r=-0.54,P＜0.000 1).结论原发性高血压患者左室肥厚与冠脉血管内皮功能障碍密切相关,后者可能在左室肥厚的发生发展过程起作用.
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老年人高血压与认知功能
认知功能(cognition)是大脑高级皮层功能的重要内容,是熟练运用知识的能力.随着年龄增长,老年人大脑功能会出现一定程度的衰退,认知功能也会减退.认知功能的损害是痴呆早期的临床特征.随着人口老龄化的加剧,痴呆患病率增高.高血压是老年人的常见病,发病率很高,随着对老年痴呆的进一步认识,高血压作为血管性因素的重要组成部分,其与认知功能障碍及痴呆的关系日益引起重视.近年来的资料表明,老年人高血压对认知功能有影响.
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氧化应激与高血压
1名词解释氧化应激(oxidative stress)是指细胞暴露于高浓度O2分子或O2的化学衍生物即所谓反应氧族(ROS,Reactive oxygen species)而引起的细胞损伤.ROS是在正常细胞代谢过程中,O2分子经受了一系列的单价还原过程,产生超氧负离子(O-2),过氧化氢(H2O2)与水.
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心脏移植术
问:什么样病人不应考虑做心脏移植术?答:严重的肺、肾、肝病,不可逆的肺动脉高压;胰岛依赖型糖尿病、靶器官损害;急性肺动脉栓子;近发生癌肿;精神状态不稳定.
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病例44:74岁男性主动脉瓣同种换瓣术后心力衰竭
74岁,男性.病人因主动脉瓣狭窄换瓣术后3d,发生房室传导阻滞,安装VVI心脏起搏器.以后3月,病人进行性劳力呼吸困难,周围水肿、疲乏无力.病人无夜间呼吸困难或端坐呼吸,但失眠较重,无胸痛、无昏厥,数年前有高血压,用ACEI.
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口服肾素抑制剂Aliskiren的安全性与降压效果
用ACEI或ARB抑制肾素血管紧张素系统(RAS),在改善冠心病的死亡率、病残率、肾脏保护方面都已取得肯定效果.因为肾素是催化RAS系统的第1个步骤,因此直接抑制肾素的努力,一直不断.早期用静脉注射肾素抑制剂,证明能降压,而且没有明显副作用.口服剂的生物利用度较低,作用也不明显,疗效时间短.
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餐后高甘油三酯血症对血管内皮功能的影响
目前许多学者在评价血管内皮功能时常用内皮依赖性血流介导的血管舒张功能(FMD)作为指标,许多研究证明甘油三酯(高脂肪)、葡萄糖(高糖)等都可以使FMD下降.而我们三餐中既有糖也有脂肪,是不是每餐后都会使FMD下降?这种下降有什么意义?害处有多大?有没有人做过普通餐后的FMD?
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高血压合并糖尿病好用什么降压药?
高血压杂志编辑部老师:关于高血压合并糖尿病人的降压治疗,我们看到的文献,听到的报告各家看法不一.有的人认为5种降压药[利尿剂、β阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)],效果都差不多.有的人特别强调用ACEI或ARB.你们怎么看?
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血压波动性的研究
早在18世纪,人们就已经意识到血压不是恒定的,而是在一定范围内波动的.由于技术上的限制,对血压的波动情况缺乏深入的了解.1969年,英国人Bevan等首次运用动脉内插管技术对人的血压进行了连续监测.从此,人们对血压的自发性波动有所了解.并且在80年代初逐渐形成了血压波动性(blood pressure variability,BPV)的概念.BPV的高低反映血压波动的程度.1987年国际高血压联盟主席意大利学者Mancia的实验室报告了BPV与高血压病人的靶器官损伤有关.这项报告所显示的BPV的临床意义,促使更多的学者对BPV研究感兴趣[1-2].
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抗氧化剂(VitE,VitC)无效并不能否定脂质氧化学说
问:近年来对VitE,VitC预防冠心病作用,质疑之声不断,是怎么回事?答:好几个大规模,双盲,安慰剂对照临床研究证明β-胡萝卜素,VitE单用或VitE+VitC都不能降低有冠心病或有冠心病危险人群的致死与非致死心肌梗死的危险.仅有2个小型研究用VitE有阳性结果(SPACE,CHAOS);另一个研究用超声波证明VitE+VitC能延缓冠脉病变发展.现在看来冠心病人用VitE治疗没有什么临床根据,甚至还有减弱他汀类药物与烟酸类药物的降脂效果.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
