中华高血压杂志
Chinese Journal of Hypertension 중화고혈압잡지
- 主管单位： 高血压杂志；中国高血压杂志
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5540/R
- 国内刊号： 谢良地
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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臂踝动脉脉搏波传导速度与认知功能的关联性
目的 探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)与认知功能的关联.方法 选取开滦研究中在2012-2013年度健康体检中进行了baPWV及简易智力状态检查量表(MMSE)检测的2928例观察对象纳入分析.采用多因素线性回归和多因素Logistic回归方法分析baPWV与MMSE评分的关联和baPWV增加对MMSE评分的影响.结果 观察对象2928例.其中,1032例(35.2％)baPWV＜14 m/s,1896例(64.8％)baPWV≥14m/s.baPWV与MMSE评分呈负相关.在多因素线性回归分析中,校正其他混杂因素后,年龄≥60岁人群baPWV与MMSE评分呈负相关(β=-0.058,P=0.041).在多因素Logistic回归分析中,校正其他混杂因素后,结果发现:年龄≥60岁人群中,baPWV每增加1 m/s,发生MMSE评分降低的OR值(95％ CI)为1.02(1.01～1.14).结论 年龄≥60岁人群中,baPWV与MMSE评分存在负相关,baPWV升高可能增加认知功能下降的发生风险.
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我国职业人群高血压防治知信行现状及相关影响因素分析
目的 了解我国职业人群高血压知识、态度和行为(简称知信行,KAP)的现状及相关影响因素.方法 采用整群抽样,于2012-2013年在全国61家工作场所共抽取37 856名18～60岁职工进行高血压知识知晓情况和高血压的防治态度及行为情况的问卷调查.结果 调查对象高血压KAP总分合格率为59.4％,知识题中“高血压主要并发症”问题知晓率低(11.7％);信念题中“相信控制体质量有利于高血压防治”持有率低(84.7％);行为题中“规律锻炼”形成率低(23.1％).KAP总分合格率女性高于男性(70.7％比53.4％,P＜0.01),且随着年龄的增加以及受教育程度的升高而升高(趋势P值＜0.05),西部地区、工人、未婚人员、私企员工KAP总分合格率低,差异有统计学意义.女性[OR(95％ CI)2.19(2.09～2.30)]、50～60岁[1.85(1.69～2.03)]、东部地区[1.07(1.01～1.13)]、大学学历[3.10(2.89～3.33)]、办事人员[0.75(0.66～0.85)]、工人[0.85(0.78～0.93)]、已婚人员[1.21(1.12～1.31)]和就职于研究机构[1.83(1.59～2.10)]是高血压防治KAP总分的主要影响因素(均P＜0.05).结论 我国职业人群高血压知信行现状有待提高,应基于工作场所开展全方位的健康促进工作.
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辣椒素对高盐诱导大鼠肾小球损害及转化生长因子β1/Smads通路的影响
目的 探讨膳食辣椒素对高盐诱导肾小球损害的作用和机制.方法 雄性Wistar大鼠36只,随机分为普食组(n=12,0.5％正常盐饲料)、高盐组(n=12,4％高盐饲料)、辣椒素组(n=12,4％高盐+0.02％辣椒素饲料).用智能无创鼠尾动脉血压仪监测尾动脉压1次/4周;生化方法测定24 h尿微量白蛋白、血尿肌酐;HE、Masson染色观察肾小球形态及胶原纤维;real-time聚合酶链反应法检测肾脏皮质区转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA表达,Western-blot法检测皮质区瞬时受体电位通道香草醛亚型1(TRPV1)、TGF-β1、磷酸化Smad2/3 (p-Smad2/3)、Smad7、Ⅰ型胶原的蛋白表达.结果 与普食组相比,高盐组的大鼠颈动脉收缩压升高(145.8±5.8)比(118.1±8.3) mm Hg,P＜0.05],肾小球纤维化指数明显增高(23.2±2.4比13.6±1.1,P＜0.05),24 h尿微量白蛋白明显增高,肌酐清除率(Ccr)降低;肾脏皮质区TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA和蛋白表达升高,Ⅰ型胶原蛋白表达增高、TRPV1蛋白表达降低.辣椒素干预后,大鼠颈动脉收缩压较高盐组明显降低[(125.5±6.8)比(145.8±5.8)mm Hg,P＜0.05],肾小球纤维化指数明显降低(16.5±1.4比23.2±2.4,P＜0.05),24 h MAU明显降低,TRPV1蛋白表达增高,Ⅰ型胶原蛋白表达下降,上述TGF-β1/Smads通路各基因和蛋白表达也显著降低(均P＜0.05).结论 辣椒素能改善高盐诱导肾小球损害,其机制可能与激活TRPV1、抑制TGF-β1/Smads通路有关.
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中国中年人正常高值血压检出率及影响因素研究——基于中国健康与养老追踪调查数据分析
目的 了解中国中年人正常高值血压检出情况及影响因素.方法 利用2015年“中国健康与养老追踪调查(CHARLS)”数据,整理7178名45～59岁的中年人血压、腰围、身高、体质量等基本情况和健康行为因素.正常高值血压定义为:收缩压120～139和(或)舒张压80～89 mm Hg,且排除高血压病史或正在服用降压药物.结果 中年人正常高值血压检出率为45.2％.男性正常高值血压检出率(48.3％)高于女性(42.6％).在女性中,正常高值血压检出率随着年龄增长而升高(P＜0.01),在男性中相对稳定.多因素回归分析显示:在男性中,偏瘦(OR=0.264,95％ CI 0.075～0.929)是正常高值血压的保护因素;腹型肥胖(OR=1.554,95％ CI 1.027～2.350)、超重(OR=1.734,95％ CI 1.139～2.640)和肥胖(OR=2.350,95％ CI 1.266～4.363)是正常高值血压的危险因素.在女性中,偏瘦(OR=0.509,95％ CI 0.280～0.926)是正常高值血压的保护因素;年龄55～59岁(OR=1.553,95％ CI 1.227～1.966)和肥胖(OR=2.655,95％ CI 1.976～3.568)是正常高值血压的危险因素.结论 中国中年人正常高值血压检出率较高,腹型肥胖、超重和肥胖是中年男性正常高值血压的危险因素,而年龄55～59岁和肥胖为中年女性正常高值血压的危险因素.
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高血压合并2型糖尿病对慢性肾脏病的影响
目的 探讨高血压合并2型糖尿病对慢性肾脏病(CKD)的影响.方法 在参加2012年开滦集团健康体检的人群中选择符合要求的研究对象100 261例,根据是否患有高血压和2型糖尿病,将研究对象分为无高血压无2型糖尿病组(n=54 377)、单纯高血压组(n=34 293)、单纯2型糖尿病组(n=4328)、高血压合并2型糖尿病组(n=7263),比较4组CKD发生率、估算的肾小球滤过率(eGFR)下降率和蛋白尿检出率.结果 研究人群总CKD发生率为9.4％,eGFR下降率为5.6％,蛋白尿检出率为4.3％.高血压合并2型糖尿病组CKD发生率、eGFR下降率、蛋白尿检出率分别为21.3％、1o.o％和13.4％,高于无高血压无2型糖尿病组(分别为6.0％、3.8％和2.4％)、单纯高血压组(12.0％、7.5％和5.2％)和单纯2型糖尿病组(11.6％、6.2％和6.1％)(均P＜0.05).校正其他影响因素后,与无高血压无2型糖尿病者比较,高血压合并2型糖尿病患者发生CKD风险为1.63(95％ CI1.46～1.81),eGFR下降风险为1.53(95％CI 1.33～1.76),发生蛋白尿风险为1.86(95％ CI 1.61～2.14).结论 高血压合并2型糖尿病患者CKD发生率显著增高,肾损害以蛋白尿增加为主.
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白藜芦醇对肿瘤坏死因子α诱导内皮细胞白细胞介素6及基因表达谱的影响
目的 观察白藜芦醇对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症因子的影响,并借助基因芯片技术及富集方法分析基因差异性表达情况,探讨白藜芦醇保护内皮功能的可能分子机制.方法 应用体外HUVEC原代培养细胞,分别用10 μg/L的TNF-α及加入不同浓度白藜芦醇刺激HUVEC后,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞上清液的炎症因子白细胞介素6(IL-6)和趋化因子单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的水平,改良Boyden室模型评估单核细胞迁移.采用全基因组表达谱芯片筛选白藜芦醇干预HUVEC后的差异表达基因,同时用富集分析方法进行基因本体(GO)、京都基因和基因组学百科全书(KEGG)通路分析可能的分子功能.结果 未加任何药物处理的HUVEC产生的IL-6浓度为(165.1±151.4) ng/L,MCP-1浓度为(65.44±12.14)ng/L;10 μg/L的TNF-α刺激HUVEC后IL-6浓度为(346.8±86.0) ng/L,MCP-1浓度为(98.82±26.83) ng/L;10 μmol/L白藜芦醇干预细胞后IL-6浓度为(183.8±146.7)ng/L,MCP-1浓度为(62.57±19.51)ng/L;20 μmol/L白藜芦醇干预后IL-6浓度为(117.0±83.1)ng/L,MCP-1浓度为(55.73±23.34) ng/L;提示白藜芦醇呈浓度依赖性抑制TNF-α刺激HUVEC后的IL-6和MCP-1的水平(P＜0.05),同时白藜芦醇可明显减少单核细胞向内皮细胞的迁移(10 μmol/L白藜芦醇降低了30％,20 μmol/L白藜芦醇降低了80％,P＜0.01).与单用TNF-α刺激HUVEC相比,白藜芦醇预处理后有1604个基因表达上调,2157个基因下调.GO功能分析提示差异表达基因主要富集在化学物质应激反应、细胞外基质组织、结构组织、心血管系统发育、炎症反应等生物学过程.KEGG通路分析显示磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt),血小板活化信号通路受到影响.结论 白藜芦醇可抑制内皮细胞的炎症反应,可能通过多条信号机制影响炎症因子和保护心血管系统.
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难治性高血压患者服药依从性的评估及管理
近年来,随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,难治性高血压成为越来越常见的临床问题.流行病学研究显示高血压人群中有5％～30％的患者属于难治性高血压(resistant hypertension,RH)[1],即应用了3种不同作用机制的降压药(包括利尿剂),采用佳剂量血压仍未达标,或服用≥4种降压药血压才能有效控制[2].
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特发性震颤、高血压与认知功能障碍
特发性震颤(essential tremor,ET)是一种常见的运动障碍疾病,核心表现为上臂、手、头部和躯干等部位、频率为4～12 Hz的姿势性或动作性震颤.既往认为ET对生活和健康不会造成明显影响,因此称为良性ET.随着研究的深入,现已发现除了震颤外,ET患者还有认知功能障碍.因为高血压与认知障碍有明显的关联,加之有研究表明,ET可以增加高血压的发病危险.因此,高血压、ET与认知功能之间的关联成为一个新的关注点.
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糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C和尿β2微球蛋白水平与肾功能指标的关系
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)和尿β2微球蛋白(β2-MG)水平的变化与糖尿病肾病患者肾功能指标的关系.方法 入选2015年1月-2017年12月诊治的糖尿病患者419例,根据患者24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(UAER＜30 mg/24 h,n=148)、早期糖尿病肾病组(UAER为30～300mg/24 h,n=137)和临床糖尿病肾病组(UAER＞300 mg/24 h,n=134);同期健康体检者105人为对照组.检测各组受试者血清Hcy、CysC和β2-MG及UAER水平.结果 单纯糖尿病组,早期糖尿病肾病组,临床糖尿病肾病组的血压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组(均P＜0.05);3组间的空腹血糖水平差异有统计学意义(均P＜0.05).单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组患者血清Hcy、CysC、β2-MG和24 h UAER水平高于对照组(均P＜0.05),且临床糖尿病肾病组明显高于单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组(均P＜0.05).Pearson相关分析显示,UAER与Hcy(r=0.628,P=0.012)、CysC(r=0.633,P=0.013)、β2-MG(r=0.575,P=0.012)呈正相关.以UAER为因变量进行进行多元线性回归分析显示,年龄、Hcy、CysC、β2-MG是其影响因素.结论 血清Hcy、CysC及β2-MG随着UAER增加不断升高,与糖尿病肾病的进展密切相关.
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高血压和糖尿病对老年人认知功能的影响
目的 分析高血压合并糖尿病对老年人认知功能减退的影响.方法 选取2型糖尿病患者(糖尿病组)90例、高血压患者(高血压组)90例、高血压合并2型糖尿病患者90例(观察组)与非高血压非糖尿病健康老人90人(对照组)作为研究对象,应用简易精神状态检查表(MMSE)对各组认知功能进行评估,并分析相关影响因素.结果 高血压组、糖尿病组与观察组研究对象MMSE评分均明显低于对照组,3组研究对象的认知功能减退发生率显著高于对照组(33.3％、31.1％、53.3％比2.2％,P＜0.05);同时,观察组研究对象的认知功能减退发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析发现年龄(OR=6.021,95％ CI 3.653～9.924)、受教育年限(OR=6.760,95％ CI 4.087～11.182)、独居(OR=12.716,95％ CI 6.759～23.923)、糖尿病病程(OR=7.225,95％ CI 4.376～11.929)、高血压病程(OR=7.857,95％ CI 4.721～13.076)、痴呆家族病史(OR=13.777,95％ CI 7.833～24.231)、收缩压(OR=6.538,95％ CI 3.983～10.733)、舒张压(OR=6.676,95％ CI 4.057～10.986)与空腹血糖(OR=7.452,95％ CI 4.497～12.348)均与老年人认知功能减退相关.结论 高血压与糖尿病均对老年人认知功能减退产生影响,并且两种慢性病合并存在时老年人更易出现认知功能减退.
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H型高血压患者认知功能障碍程度和炎症及氧化应激因子水平的相关性
目的 探讨H型高血压患者认知功能障碍程度与炎症及氧化应激因子水平的关系.方法 选取2015年1月-2017年5月住院的高血压患者260例,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,分为普通高血压组(n=129,Hcy＜10 μmol/L)与H型高血压组(n=131,Hcy≥10 μmol/L),根据患者简易智能状态检查量表(MMSE),H型高血压组患者进一步分为认知功能正常组(n=73,评分≥27分)、认知功能障碍组(n=58,评分＜27分)两个亚组.检测各组患者血浆Hcy、血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和超氧化歧化酶(SOD)和丙二醛水平,分析血液炎症因子和氧化应激产物与患者认知功能障碍程度的相关性.结果 对比普通高血压组,H型高血压组患者血压升高更显著(P＜0.01);H型高血压组出现认知功能障碍的患者(58例,44.27％)明显多于普通高血压组(10例,7.75％),而且H型高血压组MMSE总分明显低于普通高血压组;H型高血压组血清炎症因子浓度和氧化应激水平明显高于普通高血压组,且随着认知障碍程度的加重,H型高血压组患者血清炎症因子和氧化应激水平升高;Pearson相关分析结果显示,Hcy、IL-6、TNF-α、MMP-3、丙二醛水平和MMSE评分呈负相关(分别r=-0.466;-0.490;-0.461;-0.346;-0.357,均P＜0.05),而SOD和MMSE评分呈正相关(r=0.561,P＜0.05).多元线性逐步回归分析结果显示,血浆Hcy、IL-6和SOD浓度是影响H型高血压患者认知功能的因素(均P＜0.05).结论 与普通高血压患者相比,H型高血压患者认知功能障碍程度更严重,可能与患者血清炎症因子和氧化应激因子的水平更高有关.
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难治性和顽固性高血压定义的当代认识
心血管病领域内高血压是常见的疾病,是心源性死亡的极大危险因素.60多年来,医学界一直在探索着高血压降压治疗问题.临床实践中可见大部分高血压患者在改善生活方式的基础上,经常规、合理、个体化有效治疗,血压均能降至正常水平,也就是降压达标,但仍有少部分高血压患者的血压值仍在目标水平之上,说明这部分患者对药物治疗反应不佳.早在20世纪50年代末、60年代初,医学家就将血压升高且降压药治疗非常困难的现象,称为顽固性高血压或难治性高血压,当时认为发生机制可能与机体内的病理学改变有关[1-2].随着对难治性和顽固性高血压研究的不断深入,两种高血压所独具的特点逐渐显现出来.笔者就难治性和顽固性高血压定义的演变及相关治疗做概要的讨论.
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难治性高血压与顽固性高血压
随着20世纪降压治疗药理学机制的不断进展,大量证据显示,高血压患者对降压治疗的反应性存在着个体差异,有些患者需要服用多种药物才能使血压达标.早在60多年前就开始采用“顽固性高血压”和“难治性高血压”来描述这类人群的血压特征.初,这两个称呼在降压治疗抵抗患者中可以互换.然而,2008年美国心脏病协会发布了一项科学声明,对难治性高血压作出了统一的定义[1].自此,对顽固性高血压的定义也日渐提上议程,2012年有学者提议将其定义为:使用≥5种包括1种利尿剂和1种盐皮质激素受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonists,MRA)在内的大剂量降压药物治疗,血压仍难以控制.近几年来关于二者的定义、发病机制以及治疗等方面在国际上引起了热烈讨论.而国内则大相径庭,很多人对于难治性高血压和顽固性高血压的认识还处于两个称呼可以互换的阶段.2017年美国成人高血压预防、检测、评估和治疗指南对难治性高血压和顽固性高血压均做出了明确的定义[2].本文参考2017年9月发表的一篇综述对二者的异同点进行比较[3],希望能引起国内学者的高度重视.
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病例196:64岁男性高血压合并肺栓塞
患者,男性,64岁,退休职工,于2014年11月因“反复胸闷2周”为主诉入院.现病史:入院前2周步行时突然出现胸闷,位于心前区,伴面色苍白、大汗,立即坐地休息,3～5 min后好转.无胸痛、晕厥,无发绀、咯血、呼吸困难,无恶心、呕吐.2周来胸闷多次发作,程度减轻,未再出现面色苍白、大汗.既往史:3年前发现“左下肢静脉曲张”,1周前偶测血压150/96 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、吸烟42年,平均20支/d、否认糖尿病史、饮酒史、长期卧床或久坐史,近1年无长途旅行史.个人史、婚育史、家族史无特殊.查体:体温36.4℃,脉搏80、呼吸23次/min,血压153/106 mm Hg,末梢氧饱和度95％.神清,口唇无发绀.
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高血压精准治疗是科学还是噱头?
邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)近几年来,“精准”成为了一个热词.国内政府有“精准扶贫”,科技界也提出“精准农业”、“精准气象预报”,航天工程,更是提出了航天器的发射、入轨、对接、回收要精准,医学界也提出了“精准医疗”,中国医师协会还成立了“临床精准医疗专业委员会”.2017年12月份,还举办了“精准医疗与人类未来”的论坛.
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论长短而取舍,察异同以会通:欧美高血压新指南带给我们的启示
继2017年美国高血压指南引起波澜之后,2018年6月9日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,ESH)联合发布了新的欧洲高血压指南的要点[1].欧洲新指南虽然仍坚持了原有高血压定义,但在内容上积极跟进、推荐了更强力的降压策略.深入探讨欧美指南的长短与异同,无疑更有益于确定适合我国国情的高血压管理策略.本文拟从当前欧美高血压指南的分歧点“高血压定义”和“风险评估”入手进行解析.论长短而取舍,察异同以会通,希望通过对比分析为我国的高血压管理提供借鉴思路.
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肢端肥大症致高血压1例
1 临床资料患者女,56岁,高血压病史16年,血压高达220/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平素口服酒石酸美托洛尔片25 mg,2次/d,氨氯地平5、厄贝沙坦氢氯噻嗪150 mg/d,地巴唑10 mg,3次/d.血压波动于160～170/100 mm Hg,先后多次就诊于当地医院及天津市蓟州区人民医院(我院),并于当地医院行肾素、血管紧张素醛固酮检查未见异常,空腹血糖6.02、总胆固醇4.92、三酰甘油1.63 mmol/L.16年来经常联合服用4～5种降压药控制血压.但血压仍不理想,反复就诊.家族史:患者父母无明确高血压病史,弟弟患高血压,服用替米沙坦40 mg/d,血压控制良好.个人史:无肾病病史,无打鼾史.无口服避孕药、甘草、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等药物史.
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我们需要什么
前几天在微信朋友圈中看到一则文章:刘强东扔出核弹,快递员将加速消失,然后是售货员将消失,餐厅服务员将消失,无人财务也将登上历史舞台……令人感到担忧和疑虑的是,无人医疗也来了,医生的地位也难保!正如文中所言,一个人工智能时代,正以前所未有的速度和影响,向我们迎面而来!在未来的10～20年,任何一个行业都需要和智能联系起来,都不能逃避,都面临着生存危机.
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解读《高血压合理用药指南(第2版)》:固定复方制剂助力血压早期达标
为进一步指导临床医师规范、合理用药,改善高血压患者的治疗依从性和持续性,提高血压控制率,由国家卫生和计划生育委员会合理用药专家委员会和中国医师协会高血压专业委员会组织编写的《高血压合理用药指南(第2版)》(新指南)已于2017年正式发布.本文节取新指南中“用药原则及规范”重点内容,与各位读者分享.近年来,具有“强化、简化、优化”特点的固定剂量单片复方制剂(fixed-dose combination,FDC)问世,给高血压患者带来福音,FDC凭借优异的患者依从性和血压达标率,在众多降压药中脱颖而出,得到越来越广泛的临床应用.新指南对于FDC的特点做了进一步明确的阐述.
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血管紧张素转换酶抑制剂心血管保护作用的机制
自1956年Skeggs等发现血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE),1981年第一个可供临床使用的ACE抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)卡托普利问世以来,ACEI已广泛用于高血压、心力衰竭、心肌梗死和慢性肾脏病的治疗.ACEI不仅抑制血管紧张素工(angiotensin Ⅰ,AngⅠ)向血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)的转换介导,可能还通过其他通路参与了心血管和靶器官的保护作用,现就一些新的观念进行简要介绍.
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二氢吡啶类和非二氢吡啶类钙拮抗剂联合应用在降压治疗中的地位(附2例报告)
1 病例简介病例 1:女性,72岁,高血压病史22年,一直服用降压药物治疗.在过去的2年来血压控制在150～165/80～90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).目前服用硝苯地平控释片30 mg,1次/d;缬沙坦80 mg,1次/d.既往有哮喘病史14年,间断吸入激素类药物和β2受体激动剂.糖尿病5年,高尿酸血症2年.静息心率80～90次/min.该患者门诊第1次调整降压药为硝苯地平控释片30 mg,2次/d;缬沙坦氢氯噻嗪片80/12.5 mg,1次/d.1个月后血压仍为150/85 mm Hg左右,同时患者心率明显增快,静息心率100次/min左右,自觉心悸.门诊第2次调整降压药为硝苯地平控释片30 mg,1次/d;地尔硫革缓释胶囊90 mg,1次/d;替米沙坦80 mg,1次/d.2周后随访,患者血压135/75 mm Hg左右,心率76次/min.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
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