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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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毛细胞型星形细胞瘤的诊断和治疗
目的 探讨毛细胞型星形细胞瘤发病特点、病理学和影像学表现以及治疗方法.方法 回顾性分析我院近3年来经手术病理证实的19例毛细胞型星形细胞瘤的临床资料、手术和随访结果.结果 本组15例发病年龄在1.5～19岁,占全部病例的78.9%,部位以小脑多见(63%).临床表现以颅内压增高为主、其次为共济失调.影像学CT和MRI多表现为囊性伴壁结节型(52%),确诊主要依靠病理学.肿瘤全切除13例,次全切除5例,大部分切除1例.术后早期症状明显改善16例,2例出现神经功能缺失,无死亡病例.结论 毛细胞型星形细胞瘤多见于20岁以下青少年,属良性胶质瘤;显微手术全切处肿瘤可取得良好效果.
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二种方法治疗宫颈糜烂的临床观察
目的 探讨高频电波刀(LEEP)电熨术与BPM红外光治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 对我院一组120例宫颈糜烂患者采用LEEP球型电极电熨及另一组90例宫颈糜烂患者采用BPM红外光治疗,观察患者反应及术后宫颈创面愈合情况.结果 随访至12周,两组治愈率分别为89.17%和85.56%;总有效率为96.67%和94.44%,无继发性出血和感染发生,治愈与宫颈糜烂的程度和类型有关.结论 LEEP电熨治疗宫颈糜烂操作简单、安全、效果好,患者痛苦小;BPM红外光治疗宫颈糜烂时间短、手续简单,费用低.
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放环后出血对宫内节育器继续使用的影响
目的 探讨放环后出血对宫内节育器(Intrauterine devices IUD)继续使用的影响.方法 对放环后出血162例(单纯出血120例,合并感染42例)选择相应的对症疗法进行治疗,依症状的缓解程度和患者对IUD的接受程度决定是否需取环.结果 162例放环后出血患者经治疗后,症状均缓解,其中80例IUD得以保留,继续使用.82例患者要求取器治疗.结论 放环后出血是影响宫内节育器续用的主要因素,异常出血发生后,即便治疗有效,也不能保证IUD的继续使用.应从预防入手,采取措施预防异常出血的发生,提高IUD的续用率.
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皮测仪及蓝光照射在防治新生儿高胆红素血症中的临床应用
目的 运用经皮测胆红素仪及蓝光照射预防和治疗新生儿高胆红素血症.方法 采用经皮测胆红素仪对新生儿黄疸动态观察,对符合高胆红素血症患儿在排除溶血性黄疸等后给予24小时蓝光照射治疗,光疗结束后继续监测胆红素动态变化,必要时再次给与光疗.结果 蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效显著,无1例发生核黄疸.结论 该方法简便,缩短了住院时间,减少了医疗费用与副作用,家长也乐意接受,可以在临床尤其基层得到广泛应用.
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膝关节镜下手术治疗盘状半月板损伤
目的 探讨盘状半月板损伤的机制和特点,研究其手术时机的选择.方法 对66例行关节镜诊治的盘状半月板病例的临床资料进行分析,探讨盘状半月板患者的病程与疗效之间的关系.对上述资料进行统计学分析.结果 所有盘状半月板患者术后Lysholm膝关节功能评分都与术前有显著性差异(P＜0.01);根据Ikeuchi评分不同病程患者组的术后优良率没有显著性差异(P＞0.05),而病程小于6个月的患者组与大于6个月的患者组术后膝关节功能恢复为优的比例有显著性差异(P＜0.05).结论 对于确诊的盘状半月板患者,应尽可能施行半月板成形术,以达到解除症状并延缓关节退行性变发生的目的.
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手法整复和小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床观察
目的 探讨小儿肱骨髁上骨折的手法整复、小夹板固定的疗效.方法 将120例小儿患者随机平均分为两组,疗效组整复后小夹板固定,另60例对照组整复后石膏固定,观察两者在疗效方面的差异.结果 小夹板固定组和石膏固定组两组患儿的疗效优良率分别为85%和86%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 使用中医小夹板固定小儿肱骨髁上骨折具有简便、易换药等优点.
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经尿道前列腺电汽化术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌
目的 提高合并有明显尿路梗阻的晚期前列腺癌病人的生存质量.方法 2002年3月～2005年6月34例确诊为合并明显尿路梗阻的晚期前列腺癌病例,同时采取经尿道前列腺电汽化(TUVP)联合间歇性雄激素阻断治疗(IAB).结果 34例手术一次成功,术后3个月随访,大尿流率平均(16±3.1)ml,残余尿量平均(13.5±2.2)ml,血清PSA值平均(7.1±2.2)ng/ml.未出现严重并发症.结论 经尿道前列腺电汽化术联合间歇性雄激素阻断能提高合并有明显尿路梗阻的晚期前列腺癌患者的生存质量.
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醋酸白试验在尖锐湿疣激光术中的应用
目的 探讨醋酸白试验在尖锐湿疣激光术中的应用价值.方法 120例尖锐湿疣的患者用5%醋酸溶液湿敷尖锐湿疣皮损区及周边部位3～5分钟并观察其发白情况做标记,根据标记的区域进行二氧化碳激光治疗,记录术后1个月和3个月复查时复发的情况.结果 醋酸白试验阳性98例(81.7%),其术后复发10例(9.8%);阴性22例,其术后复发7例(31.7%).结论 醋酸白试验对尖锐湿疣的诊断有较高的敏感性,对其后的激光治疗有重要的标记意义,且复发率低.
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妊娠合并阑尾炎30例分析
目的 减少妊娠合并阑尾炎误诊的发生,做到早诊断及时治疗,减少围产期母婴并发症.方法 对30例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例症状轻微,给予抗炎对症保守治疗,其余25例均手术治疗,孕妇均痊愈,全组病例1例先兆流产,2例早产,剖宫产3例,足月顺产24例,无死亡病例.结论 掌握妊娠合并阑尾炎的临床特征,早诊断、早治疗.急性发作者一经诊断尽早手术治疗.
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跟骨骨折伴脱位的治疗
目的 总结和介绍跟骨粉碎性骨折伴跟距关节脱位的治疗方法及疗效.方法 我院从2001年3月～2006年2月共对82例跟骨粉碎性骨折伴跟距关节脱位患者进行切复内固定治疗,其中35例行跟骨钢板合克氏针固定,47例单纯行克氏针内固定.结果 82例患者随访4个月～5年,所有患者足外形良好,能够正常工作,其中优68例,良9例,中3例,差2例,优良率近94%.结论 跟骨骨折伴跟距关节脱位,首要问题是解决复位和关节面平整,而只有手术切复方能保证良好复位或解剖复位,但内固定的选择则可因人而异.
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老年糖尿病112例临床分析
目的 探讨老年糖尿病临床特点.方法 对收治112例老年糖尿病进行临床分析.结果 有典型三多一少症状35例(31.25%),有部分症状48例(42.86%),无症状29例(25.89%).结论 老年糖尿病患者起病隐匿,症状不典型.或者以并发症或伴随症状就诊,进行治疗后,必须预防低血糖发生.
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急慢性腹泻患者肠道菌群的改变
目的 探讨急慢性腹泻者肠道菌群的变化及其差异.方法 对20例慢性腹泻、31例急性腹泻及20例对照组的粪便进行肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌的培养及检测分析.结果 与对照组比较,急性腹泻患者肠杆菌增加,肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌及类杆菌减少(P＜0.01),慢性腹泻患者肠杆菌增加,乳酸杆菌减少(P＜0.05).急性腹泻与慢性腹泻比较,类杆菌和乳酸杆菌减少更明显(P＜0.05).结论 急慢性腹泻患者均存在肠道菌群失调,其中急性腹泻更严重.
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2893例TCT的临床分析
目的 探讨在基层医院对早期子宫颈癌及癌前病变初筛方法的可行性方法选择.方法 回顾性分析2004～2006年我院宫颈新柏氏TCT检查结果.TCT检查异常者行阴道镜、并阴道镜指导下活组织检查.结果 TCT检查异常者643例,占22.23%(64 3/2893);未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)146例,占5.047%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)312例,占10.78%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)88例,占3.042%;鳞癌(SCC)21例,占0.7259%;腺癌3例,占0.1037%.TCT异常者经阴道镜下多点活检病理组织学检查,ASCUS中诊断为炎症116例,占18.04%;宫颈上皮内瘤样变(CIN1)239例,占37.17%;宫颈上皮内瘤样变(CIN Ⅱ-Ⅲ)增加到92例,占14.31%;SCC 21例,腺癌3例,占3.733%.ASCUS患者2.74%病理组织学为CIN Ⅱ-Ⅲ.TCT异常者中有178人再查人乳头瘤病毒(HPV),阳性者58例(32.58%).结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下多点活组织病理检查,能及早发现宫颈癌和癌前病变.
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额窦骨瘤的内镜手术
目的 探讨额窦骨瘤的手术适应症和手术方式.方法 分析13例额窦骨瘤手术病例中额窦骨瘤的大小、位置和手术方式的资料.结果 9例骨瘤小直径＜6mm者均能顺利经鼻内窥镜手术切除,而小直径＞6mm的较大骨瘤,须经额窦外进路切除,对于侵犯前颅窝底的巨大骨瘤必须联合前额冠状切口切除骨瘤并修补前颅窝底的缺损.结论 额窦骨瘤位于额窦眼眶内外侧缘中垂直面以内的内侧,基底呈蒂状附着于额窦,大小可通过额窦口、且额隐窝宽敞者可经鼻内窥镜手术切除.较大的额窦骨瘤额窦外手术进路是较好的方式.
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应用13点前列腺系统穿刺活检术减少前列腺癌的漏诊
目的 探讨经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值.方法 356例直肠指诊阳性和(或)PSA＞4ng/ml的患者接受了经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术.即在标准的经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术的同时,增加前列腺中间部位及前列腺两侧旁正中线远侧的穿刺点数,总共穿刺活检样本数为13个点.将增加的7点活检部位的病理结果与标准的6点前列腺穿刺活检术进行比较.结果 356例患者中确诊为前列腺癌者107例(30%).107例患者若只接受6点穿刺方法,将有21例患者漏诊,约占20%.356例接受13点穿刺的患者均未出现严重的并发症.结论 经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,值得临床推广应用.
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对采供血78起差错的分析及应对措施
目的 预防和减少采供血各环节发生的差错.方法 几年来发生差错的78起采供血情况,按部门和责任进行分类,找出差错原因.结果 从血源登录、采血后热合、检验血型错误等各环节均有发生.结论 建立差错管理体系是提高血液安全性,保证血液安全必不可少的措施.
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B超诊断异位妊娠破裂致腹腔积血148例分析
目的 利用腹腔积血的液性暗区大小评估出血量及警惕年青的异位妊娠破裂者.方法 利用异位妊娠破裂出血致腹腔积血的液性暗区大小与手术证实出血量的关系进行比照分析.结果 右侧腹腔肝肾角处积血前后径深度,与手术证实的出血量有良好的相关性.结论 右侧腹腔肝肾角处积血暗区每1cm深,估计出血量约相当于500ml.对盆腔未探及包块仅见腹腔明显积液的育龄妇女患者,要首先考虑异位妊娠破裂出血的可能.
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吡格列酮对早期糖尿病肾病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响
目的 探讨吡格列酮(瑞彤)对早期糖尿病肾病(EDN)患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响.方法 将74例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组(各37例).两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,观察组加瑞彤口服治疗,疗程24周,观察两组治疗前后及组间相关指标的变化.结果 观察组血糖、血胰岛素、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)、血液流变学各项指标显著下降,胰岛素抵抗明显改善,与治疗前及对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 瑞彤能改善EDN患者的血液流变性、改善胰岛素抵抗、减少尿白蛋白的排泄率,保护肾功能.
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As2O3治疗复发难治性非APL-ANLL 18例临床观察
目的 探讨三氧化二砷(As2O3)对急性早幼粒细胞白血病(APL)以外的复发/难治急性非淋巴白血病(ANLL)疗效.方法 给予三氧化二砷注射液(As2O3)10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,连续28天为1个疗程,观察治疗后骨髓情况及不良反应.结果 As2O3治疗复发难治性非APL-ANLL有效率44.4%,不良反应小.结论 As2O3是治疗非APL急性非淋巴细胞白血病的潜在药物,可作为供选方案用于难治或复发患者、不能耐受化疗的初治或化疗间歇期患者的治疗,以扩大其临床适应症.
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重度窒息新生儿早期小剂量多巴胺治疗观察
目的 探讨小剂量多巴胺对早期治疗新生儿重度窒息的临床疗效.方法 将51例重度窒息新生儿随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组于窒息复苏后2h内使用小剂量多巴胺3～5 ug/(kg.min),用微量输注泵持续静注,平均用药3d;对照组于窒息复苏2h后开始使用多巴胺治疗,方法同上.结果 治疗组与对照组相比,HIE及心功能损害发生率差异无显著性,P＞0.05;但胃肠功能障碍及肾功能损害发生率减低,差异有显著性,P＜0.01.结论 早期使用小剂量多巴胺治疗重度窒息新生儿能减少患儿发生胃肠功能障碍和肾功能损害,从而提高治愈率,减少后遗症的发生.
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米索前列醇直肠给药预防剖宫产后出血78例临床观察
目的 观察米索前列醇直肠给药用于预防剖宫产术后出血的效果.方法 将2003年1月～2005年7月,在我院产科住院的剖宫产患者150例,随机分成两组,实验组78例,于剖宫产术后立即直肠内置入米索前列醇400μg.对照组72例,术后应用5%葡萄糖250ml,加入缩宫素20U静脉点滴,分别观察术后2h、24h阴道出血、术后2h宫底距脐部间距离及术后肠功能恢复时间等.结果 实验组2h阴道出血(126±64)ml,24h阴道出血(160±42)ml,与对照组比较明显减少(P＜0.05). 结论米索前列醇直肠给药促进子宫收缩作用明显,能很好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全.
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关注儿童用药剂型,提高用药合理性
目的 探寻导致儿童用药不合理的原因,寻找解决办法.方法 通过文献查阅法对儿童用药剂型现状及其带来的不良反应等方面进行阐述.结果与结论 提出了相关的解决意见和办法.
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国产齐拉西酮与维思通治疗精神分裂症的对照研究
目的 探讨国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将71例精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮治疗组(5例)和维思通治疗组(36例),于治疗前和治疗第1、2、4、6w末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定患者的副反应.结果 71例患者均完成6周观察.在治疗第6周末,齐拉西酮组有效率88.6%,显效率60.0%;维思通组有效率86.1%,显效率61.1%,两组患者疗效(x2=0.180,P=0.981)方面的差异未达到统计学显著程度,但齐拉西酮对阴性症状的改善优于维思通.齐拉西酮组不良反应少、严重程度轻,很少引起锥体外系反应、体重增加.结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,尤其有助于阴性症状的改善.
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开塞露治疗急性尿潴留的疗效观察
目的 观察开塞露塞肛治疗急性尿潴留的临床效果.方法 2003年7月～2004年6月在我科住院的100例急性尿潴留患者,随机分为两组,实验组和对照组各50例,实验组用开塞露治疗急性尿潴留,对照组用常规的诱导法治疗.结果 两组间疗效存在显著差异.结论 开塞露治疗急性尿潴留疗效显著,且能减少因导尿而引起泌尿系感染.
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康复新液治疗手足口病39例疗效观察
目的 使用康复新治疗手足口病观察其疗效.方法 门诊观察追踪手足口病人39例,年龄9个月～6岁,病程均在48小时内.随机分为两组,治疗组20例,男10例,女10例;对照组19例,男10例,女9例.两组性别、症状轻重无显著差异(P＞0.05).两组均予利巴韦林(10～15 mg/kg.d)常规退热对症治疗,治疗组加用康复新口服,对两组治疗效果进行比较.结果 治疗组显效率95%,对照组68%,差异有显著性(P＜0.01).结论 康复新治疗手足口病,有利于改善症状,缩短病程,加快溃疡愈合.
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婴幼儿手术的护理配合
目的 探索婴幼儿手术的心理护理及护理方法.方法 通过对233例接受手术的婴幼儿的密切观察,分析其心理特点及护理方法.结果 233例婴幼儿手术均顺利接受手术治疗,无并发症的发生.结论 术前的心理护理,术中的密切观察、舒适的体位,术后复苏是围手术期患儿护理的关键.
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社区护理管理模式探讨
广州荔湾区4年来开展社区卫生服务工作,在全区建立了12个社区卫生服务中心,在各级政府部门领导的指导下,充分发挥了社区护士在社区卫生服务队伍中的重要作用.通过实施社区护理服务的过程,我们采取了实践、分析、评估、总结、再实践的循环法,制定了社区护理管理模式,建立了专家指导组、制度、服务项目规章和统一社区护士操作规程.近4年来,护士社区上门护理服务40539人次,健康教育专题讲座376次,门诊服务12万多人次,护士还参与个体健康咨询、建立健康档案、妇幼访视、儿童计划免疫规范化门诊等多项工作,为荔湾区50多万居民提供了预防、保健、康复、医疗、健康教育、计划生育指导等六大功能的基层卫生服务.
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22例新生儿先天性梅毒的护理
目的 探讨22例新生儿先天性梅毒的临床表现及护理.方法 护士在接收或护理患儿时,必须严格消毒隔离程序,预防交叉感染;采取合理的、有针对性的护理措施.结果 20例患儿经治疗后好转出院.结论 密切观察病情变化,加强消毒隔离和防护措施,对患儿采取合理的、有针对性的护理,对新生儿梅毒的及时发现、及时治疗及预后有十分重要的意义.
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胎盘早剥经阴道分娩临床分析与监护
目的 探讨胎盘早剥经阴道分娩指征及处理方法,改善母婴结局.方法 回顾性分析我院1993年1月～2006年2月胎盘早剥经阴道分娩87例临床资料.结果 发生新生儿轻度窒息5例,重度窒息2例,新生儿死亡12例(均为放弃胎儿),死产2例(均为放弃胎儿).产妇产后出血12例,没有发生DIC、多脏器功能衰竭,无孕产妇死亡.结论 胎盘早剥经阴道分娩,指征不在于结束分娩的时间间隔,而在于及早纠正休克及迅速补充足够血容量.如果胎盘在分娩过程中剥离程度有限或当胎盘早剥经阴道分娩有扩展但胎儿已死亡、可疑生后不能成活也是胎盘早剥经阴道分娩指征.
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食道癌的术后护理体会
食道癌在世界上排名第八位,是常发生的恶性肿瘤,在我国排癌症死因第二位[1],男性多于女性,以鳞癌多见.手术治疗是食道癌的首选治疗方法,食道癌患者手术后病情变化复杂,做好术后护理是保证手术治疗成功,预防术后并发症的关键.
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静脉推注和静脉滴注不良反应对比分析及对策
目的 探讨静脉推注的不良反应,寻求相应的护理对策.方法 将31例静脉推注不良反应和20例静脉滴注不良反应进行对比分析.结果 静推不良反应的发生率为0.2965%,静滴不良反应的发生率为0.0189%;静推中成药占静推不良反应54.9%,静滴中成药占静滴不良反应15.0%;静推10分钟内出现不良反应占51.61%,静滴1分钟内出现不良反应占40.00%.结论 静推不良反应发生率高,且快速出现;静推时注意心理护理,选择适当的卧位,严密观察;需静脉注射的药物,特别是中成药、钙剂,宜静脉滴注.
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青少年固定矫治的健康教育实践
正畸学是一门新的学科,正畸技术在先进国家已经相当发达,而在我国近20年才发展起来.据世界卫生组织统计,错牙合畸形在我国的患病率高达49%左右,它对口腔健康、口腔功能、颌面骨骼的发育及外貌都有很大的影响[1].
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健康教育对糖尿病患者行为方式影响的探讨
目的 探讨健康教育对糖尿病(DM)患者行为方式的影响.方法 进行系统、有针对性的住院健康教育及出院后利用电话回访进行健康教育.结果 进行健康教育后主动运动、DM知识掌握情况、合理饮食、正规用药、主动监测血糖和尿糖、情绪改善、遵医行为、足部护理、胰岛素治疗依从性例数均明显增多(P＜0.01).结论 通过健康教育能较好地改善DM患者的行为方式,提高患者的自控能力及遵医行为,从而延缓疾病的发展和并发症的发生.
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实施综合管理防止输液反应发生
目的 通过各种手段减少输液反应发生,使病人得到舒适安全的输液过程.方法 改善发药和配药流程,改进配液环境,改善输液空气质量,严格控制操作规程,加强查对,保证液体和药品质量,健全巡视制度.结果 输液反应减少.结论 输液反应的发生是可以通过干预得到控制的.
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恶性血液病患者的心理分析及护理对策
目的 分析恶性血液病患者的临床心理特点,探讨护理对策.方法 对102例恶性血液病患者的心理特点进行分析.结果 恶性血液病患者的临床心理状态经护理后,有明显的正性改变.讨论 通过分析恶性血液病患者的心理障碍,提供优质的身心整体相结合的护理干预及行为指导,使患者积极配合治疗,取得良好的效果,提高其生存质量.
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护理风险管理在院前救护中的应用
目的 探讨风险管理在院前急救途中运送的应用.方法 回顾分析2006年1月～2006年12月院前救护中的临床资料.从急救设备、技术措施、转运中的意外风险等方面分析潜在风险,制定预案,培训护理人员风险防范意识和抗风险能力.结果 1974例患者安全抢救、运送.结论 实施有效的风险管理,对预防病人在院前救护、转运过程中的护理安全隐患具有重要的作用.
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Ligasure结扎速血管闭合系统的使用和保养
探讨结扎速血管闭合系统的使用和保养方法.结扎速血管闭合系统是手术室精密贵重设备之一,应建立严格的使用和保养制度,专人负责保管,定期检查,保证完好使用.设备使用前应先进行培训和考核,防止使用过程中因操作失误导致人为损坏,尽量延长使用寿命.
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HIV/AIDS患者外周血总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞数的相关性分析
目的 探讨HIV/AIDS患者外周血总淋巴细胞数(total lymphocytecount,TLC)与CD4阳性(CD4+)T淋巴细胞数的相关性,了解用TLC预测CD4+T淋巴细胞数的可行性.方法 分析602例HIV/AIDS患者共计1883例次TLC和CD4+T淋巴细胞数相关性,根据灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,估计预测CD4＜100个/μl、CD4＜200个/μl和CD4＜350个/μl的TLC的临界值.相关分析和回归分析采用SPSS 13.0统计软件.结果 TLC与CD4+T淋巴细胞数显著正相关(r=0.631,P＜0.001).用TLC＜1200个/μl预测CD4＜100个/μl灵敏度为70.3%,特异度为82.9%,阳性预测值为71%,阴性预测值为80.6%;TLC＜1500个/μl预测CD4＜200个/μl灵敏度为71.1%,特异度为75.4%,阳性预测值为80.6%,阴性预测值为64.4%;用TLC＜1800个/μl预测CD4＜350个/μl灵敏度为76.1%,特异度为75.9%,阳性预测值为92.7%,阴性预测值为45.1%.结论 在无条件检测CD4+T淋巴细胞计数的情况下,可用TLC预测CD4+T淋巴细胞计数.分别以TLC＜1200个/μl、＜1500个/μl和＜1800个/μl预测CD4＜100个/μl、＜200个/μl和＜350个/μl是比较合适的.
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ELISA与免疫层析法检测抗-HIV假阳性1例病例报道及原因分析
目的 酶联免疫吸附法(ELISA)与免疫层析法检测抗-HIV假阳性1例原因分析.方法 采用两个厂家ELISA法试剂和1种免疫层析法抗-HIV试剂检测同一标本抗-HIV均阳性,同一标本及重新抽取的1份标本送往权威部门进行确证试验,结果抗-HIV阴性.结果 假阳性的主要原因是存在其它抗体的干扰.同一种检测方法不同的检测方式因其方法学的不同其结果也有明显的差异.结论 对于用ELISA法筛查出现阳性的标本,需认真核对初、复检标本,以保证检验结果的准确性和可靠性.
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中西结合食疗对尺桡骨骨折病人影响的临床观察
骨折创伤的中西结合营养治疗目的是为了提高疗效,减少死亡,缩短疗程,节省医疗资源,减少费用,顺应国情医疗改革和国外极为重视营养治疗的世界潮流.
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乙型肝炎病毒研究进展
乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒,感染乙型肝炎病毒不仅可引起急性肝炎,而且还可导致慢性肝炎、肝硬化、肝癌.在世界各国均有流行,我国属高流行区[1].椐统计,全球现有20多亿人感染过HBV,其中有3.5亿人为慢性HBV携带者,我国有1.2亿[2,3].
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复方口服避孕药物的非避孕效果概述
复方口服避孕药(COC)是目前临床上应用较广泛的一种避孕药,它除了具有防止怀孕的主要功效外,还具有其他临床应用效果,如治疗子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、女性迟发性痤疮、不孕症等,降低盆腔炎、妇科恶性肿瘤和骨质疏松的发生率,预防结肠直肠癌,减轻经前紧张综合症和痛经等,本文对此进行了简要综述.
关键词： 复方口服避孕药(COC) 非避孕效果 -
板蓝根颗粒微生物限度检查方法学验证的研究
目的 建立板蓝根颗粒微生物限度检查.方法 采用常规法.结果 采用常规法检验板蓝根颗粒,人工加入5种菌液,稀释剂对照组的回收率均高70%,说明稀释剂对测定无干扰;试验组回收率均高于70%,细菌数测定、霉菌及酵母菌数测定均采用常规方法检验.结论 所建立的方法准确、快速,简便,可用与该制剂的质量控制.
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依达拉奉注射液的制备工艺研究
目的 研究依达拉奉注射液的制备工艺.方法 采用HPLC筛选处方,通过相关试验考察工艺的稳定性.结果 依达拉奉注射液的佳处方为每100ml溶液中添加亚硫酸钠200mg、L-盐酸半胱氨酸100mg,该品在pH为3.1～4.5下较稳定.结论 按照筛选出的处方和确定的工艺制备的依达拉奉注射液质量稳定.
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保健食品中五味子醇甲、五味子甲素和五味子乙素的含量测定
目的 建立同时测定含五味子保健食品中五味子醇甲、五味子甲素和五味子乙素3种成分的高效液相含量测定方法.方法 色谱柱为Agilent zorbax SB-C18(4.6×150 mm,5μm),流动相采用甲醇-水甲酸进行梯度洗脱,30分钟内甲醇比例由65%递增到85%;检测波长为254mm,流速为1ml·min-1.结果 五味子醇甲、五味子甲素和五味子乙素的线性范围分别为0.21～1.55 μg、0.28～2.08 μg和0.20～1.51 μg;加样回收率分别为97.48%、97.23%和9 7.88%(n=5).结论 本方法简便、灵敏、准确,可用于含五味了类保健食品中以上3种成分的含量测定.
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影响病理学教学质量的因素与对策
我国中等专业卫生学校病理学教学现状表明,病理学教学在学时、教材、设施、师资等方面存在着诸多制约因素.若要全面提高病理学的教学质量,亟待调整病理学教学内容,加强师资队伍建设,改进教学手段,改革教学方法,加大实践教学投入.
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规范医院感染管理有效控制医院感染
目的 探讨并总结医院感染监测方法和经验,为进一步规范医院感染的预防与控制提供依据.方法 从医院感染组织、各类人员教育、医院感染管理与技术监测等方面着手,制定了相应的管理制度.结果 逐步规范医院感染管理工作,有效预防和控制了医院感染.结论 医院感染管理工作必须按照<医院感染管理规范>采取加强管理、提高意识、规范操作和监测等综合性预防措施.
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树立社会主义荣辱观推动医德医风上新台阶
在全院医务人员中开展树立"八荣八耻"社会主义荣辱观学习教育,做到"三个强化"、"四个规范",以社会主义荣辱观作为切入点,开展各项活动.提升了医务人员的医德认知水平,进一步规范了医务人员的医德行为,提高了医德医风建设水平,确保了医疗安全.
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浅析电子病历在实操过程面临的问题
电子病历是一种资源,也是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的可观的资料,并进行整理、分析、归纳形成的全部医疗行为的记录.它有助于医院的质量管理,能使全面医疗质量得到提升.而在具体的运用,鉴于我国医疗环境,还存在譬如缺乏标准、安全性有待提高等方面的问题,本文尝试从实际操作的角度剖析电子病历所面临的问题.
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揭阳市公共卫生应急指挥体系建设的实践和启示
如何加强公共卫生应急体系建设是非典后提出的,建设的模式是大家共同关注的课题.揭阳市充分利用现有的资源,通过光纤系统,扩大服务功能,实现资源整合,建立适合当地实际的指挥模式,经过近3年的实践,是可行的.本文主要阐述了揭阳市利用"120"平台,扩充服务功能模式,并从中得出的几点启示.
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预防性应用纳洛酮对极低出生体重儿的影响
目的 探讨预防性应用纳洛酮对极低出生体重儿的作用.方法 对2003年12月～2006年12月收治的142例极低出生体重儿,随机分为预防性应用组和对照组,在出生后尚未发生呼吸暂停前预防性应用组即给予纳洛酮治疗,观察其在生后1周内呼吸暂停发生率及体重达2.0kg时平均用氧时间和需用呼吸机的百分率.结果 在生后1周内预防性应用组82例极低出生体重儿有12例(14.6%)发生呼吸暂停,对照组60例有20例发生呼吸暂停(33.3%),两组比较,差异有显著性意义(x2=5.81,P＜0.01);在体重增加至2.0kg前,预防性应用组82例极低出生体重儿有19例(23.5%)发生呼吸暂停,对照组60例有38例发生呼吸暂停(65.5%),两组比较,差异有显著性意义(x2=6.69,P＜0.01).平均用氧时间预防性应用组为(9±6)天,对照组为(13±7)天,两组比较,差异有显著性意义(x2=2.37,P＜0.01).预防性应用组82例中因频繁呼吸暂停发作需机械辅助通气者4例(5.2%),对照组6 0例中因频繁呼吸暂停发作需机械辅助通气者8例(13.4%)两组比较,差异有显著性意义(x2=5.28,P＜0.01).结论 提示预防性应用纳洛酮可有效降低VLBWI呼吸暂停发生率,可缩短用氧时间,减少使用呼吸机的频率.
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芦荟外贴与CO2激光治疗跖疣的疗效比较
目的 探讨芦荟外贴与CO2激光对治疗跖疣疗效的比较.方法 分芦荟外贴治疗与CO2激光治疗组两组进行观察.芦荟外贴组:采用新鲜芦荟叶外贴皮损,用不透气、不透水的胶布或邦迪止血贴包扎,每天更换一次.CO2激光治疗组:用5-6 W的激光输出功率均匀地烧灼、汽化跖疣至褐色疣体病变组织完全清除.结果 芦荟外贴组:212例患者外贴芦荟治愈183例,占86.3%,好转10例,占4.7%,无效9例,占4.3%,失访10例,占4.7%,有效率91%.CO2激光治疗组:209例患者激光治愈185例,占88.5%,好转11例,占5.2%,无效7例,占3.3%,失访6例,占3%,有效率93.7%.结论 芦荟外贴治疗和CO2激光治疗跖疣均取得良好效果,可根据病人自身的条件和需要作出治疗方法的选择.
