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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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负压封闭引流加臭氧灌注治疗难治性压疮的临床应用
目的 探讨负压封闭式引流(VSD)加臭氧(O3)灌注技术对难治性压疮创面的效果方法.方法 观察38例难治性压疮患者采用VSD+O3灌注进行创面护理后的创面愈合率和感染控制率.结果 VSD+O3灌注护理后2周后愈合率48.35%;感染控制率50.17%,明显优于常规护理.结论 VSD+O3灌注技术用于创面护理效果显著,值得临床推广应用.
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鼓室置管术术中处置与疗效分析
目的 探讨鼓室置管术治疗分泌性中耳炎的术中处置要点和临床疗效.方法 选取我院2006年9月～2009年7月收治的80例分泌性中耳炎患者的临床资料,随机分为对照组(40例)和对照组(40例),对照组患者采用鼓膜切开后冲洗灌药治疗,治疗组患者行鼓室置管术,比较两组患者的临床疗效,总结鼓室置管术术中处置要点.结果 治疗组患者的临床症状改善明显优于对照组患者,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼓室置管术治疗分泌性中耳炎疗效肯定,在术中将鼓室积液吸干净,精细操作,能提高治疗成功率.
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以口咽部溃疡为首发症状的HIV患者心身状态调查分析
目的 调查以口咽部溃疡为首发症状的HIV患者心身状态.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、健康状况调查问卷(SF-36)对11例以口咽部溃疡为首发症状的HIV患者进行心身状态调查.结果 10例患者存在悲观绝望的心理,1例否认病史.结论 口咽部溃疡为首发症状的HIV患者有明显的心身障碍,严重的影响了其生存状况及生活质量.采取有针对性的护理措施,使其积极配合治疗,从而有效促进身心康复.
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MMP9和MMP14与乳腺癌淋巴管生成及淋巴结转移关系的研究
目的 探讨MMP9、MMP14在乳腺癌中的表达及与乳腺癌淋巴管生成、淋巴结转移的关系.方法 应用手工制作组织芯片和免疫组织化学技术(SP法)检测乳腺良性病变、乳腺癌组织中MMP9、MMP14的表达水平.通过免疫组织化学技术(SP法)用D2-40标记淋巴管,进行淋巴管计数.结果 MMP9、MMP14在乳腺良性病变组和乳腺癌组之间比较均有统计学差异(P＜0.01).MMP9、MMP14表达与肿瘤大小、导管癌分级、淋巴结转移之间的差异有显著性(P＜0.01).乳腺癌周区淋巴管密度(LVD)均值明显高于中心区和乳腺良性病变组的LVD均值,其结果有统计学意义(P＜0.01).MMP9、MMP14表达状况与癌周区LVD之间的差异有显著性(P＜0.01).结论 MMP9、MMP14与淋巴管生成及淋巴结转移关系密切并成正相关关系.
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90例白癜风患者的心理健康状况调查分析
目的 调查白癜风患者的心理健康状况,为白癜风患者实施心理干预提供理论依据.方法 采用症状自评量(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS),对90例白癜风患者进行问卷调查,并与正常人常模数据对照.结果 白癜风患者SCL-90量表躯体化、强迫、偏执、人际关系、强迫抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子评分及抑郁、焦虑量表总分明显高于正常人常模数据(P＜0.01、P＜0.05).结论 白癜风患者存有广泛的心理健康问题,如恐怖、抑郁、焦虑等心理障碍,在治疗白癜风的同时,应对患者的个体情况,对其心理障碍进行有效的心理干预.
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成人肾原发性神经母细胞瘤临床病理观察
目的 探讨成人肾原发性神经母细胞瘤的临床病理特征.方法 对1例肾原发性神经母细胞瘤的临床表现、影像学、组织形态、免疫组化等进行分析并复习相关文献.结果 患者女性,54岁.间褐性肉眼血尿半年伴左腰痛2个月.CT示左肾癌伴左肾静脉癌栓,腹膜后淋巴结转移.术中见肿瘤位于左肾中下极.组织学上,瘤细胞弥漫性或片状分布,主要为不同分化阶段的神经母细胞,核分裂多见,有菊形团、神经管和神经毡结构;灶性分布未分化神经母细胞,成熟的神经节细胞、胶质细胞和Schwannian基质.免疫组化显示肿瘤细胞表达Vim,Synaptophysin,Chromogranin A,GFAP,NSE,S100,NF,而CK,CD99,EMA等阴性.结论 成人肾原发性神经母细胞瘤临床上罕见,与肾癌难鉴别,CT和患者尿中儿茶酚胺代谢产物的检查,对诊断有指导意义,确诊需病理检查.
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寰枢椎椎弓根螺钉固定非融合治疗新鲜齿状突骨折的临床研究
目的 探讨寰枢椎椎弓根螺钉固定非融合治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折的疗效.方法 2007年1月至2010年2月,共28例小于50岁的新鲜齿状突Ⅱ型骨折患者,其中男17例,女11例.均采用寰枢椎椎弓根螺钉固定,未植骨融合,骨折愈合后取出内固定观察颈椎旋转功能恢复情况.结果 28例患者均获随访,随访时间6～24个月,平均14个月,齿状突骨折均维持解剖复位.随访时均行CT三维重建以了解骨折愈合请况.术后3～6个月骨折愈合,平均5个月.骨折愈合后取出内固定,行颈椎功能位检查,所有患者稳定性良好.初期颈椎旋转功能明显降低,经指导功能锻炼及理疗3个月后,所有旋转功能改善接近正常.结论 后路寰枢椎椎弓根螺钉固定具有稳定的三维固定效果,能满足年轻患者新鲜齿状突Ⅱ型骨折愈合需要,而不需寰枢椎融合,骨折愈合后取出内固定有利于恢复上颈椎旋转功能.
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踝关节镜临床应用体会
目的 探讨踝关节镜在踝关节疾病的诊断和治疗中的应用.方法 踝关节镜下检查和治疗15例,按以下顺序进行:(1)外侧沟,包括距腓韧带、腓距关节面、距骨外侧面;(2)距骨颈;(3)内侧沟与三角韧带;(4)后关节囊壁与后侧腔室.在关节镜直视观察下,经对侧入路进手术器械可施行滑膜活检、游离体取出、软骨损伤及软化病灶清理修整、撞击软组织和增生骨赘切除.结果 诊断滑膜炎5例,骨性关节炎4例,痛风2例,足球踝1例,踝关节软组织撞击综合症3例.术后平均随访18个月,治疗效果优秀6例,良好9例.无感染及神经血管损伤并发症的发生.结论 踝关节镜手术适应证广,可直接观察和处理踝关节的病变,明确诊断.踝关节镜手术具有损伤小,恢复快,并发症少的优点.
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重症心脏瓣膜病的外科治疗
目的 总结重症心脏瓣膜病(Advanced Valvular Hear Disease,AVHD)手术治疗的经验,探讨诊断标准、手术时机和围手术期处理等.方法 对68例重症心脏瓣膜病患者进行心脏直视瓣膜置换术,其中二尖瓣置换(MVR)35例,主动脉瓣置换(AVR)12例,主动脉瓣及二尖瓣联合置换(DVR)21例,同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)3例.结果 全组手术死亡2例(2.94%),死亡原因为严重低心排血量综合征.术后发生并发症13例,除2例死亡外,均经治疗后恢复.结论 重症心脏瓣膜病的精细简化诊断标准;重视术前准备,合理把握手术时机;合理纠治病变,充分保护左心室功能;低心排血量综合征仍是目前导致术后并发症和死亡的主要原因.
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甲亢合并脑梗32例临床分析
目的 通过对甲亢与脑梗之间的临床分析,探讨二者之间的发病机制和关系.方法 回顾性分析2010年6月-2010年12月我院收治的32例甲亢合并脑梗患者的临床资料、诊断以及治疗结果.结果 经对脑梗塞进行治疗外,应积极的配合结合甲亢的治疗,除一例因脑梗塞范围大,病情恶化,治疗无效外,均好转出院.结论 甲亢合并脑梗的治疗,除常规治疗脑梗塞外应同时积极给予抗甲亢治疗.
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前牙缺失伴深覆合正畸后再修复的临床体会
目的 探讨深覆合正畸联合前牙缺失修复的临床应用效果.方法 回顾性分析本院自2007～2010年收治的15例成人前牙缺失伴深覆合的患者,先行正畸治疗,再修复缺失牙.结果 15例患者经系统治疗后均取得满意疗效,前牙覆合覆盖正常,咬合关系良好,外观改善理想.结论 正畸与修复联合治疗,降低了修复难度,并使修复体达到更加完善的口腔功能及美观的要求.
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盆腔静脉淤血综合征的MSCTA诊断
目的 探讨盆腔静脉淤血综合征(PCS)宫旁静脉丛和卵巢静脉在多层螺旋CT血管造影(MSCTA)中的表现.方法 选择临床及影像学综合诊断为PCS且行全腹部CT增强扫描的患者23例,采用容积再现(VR)血管生长技术(AV)进行血管重建,分析PCS时宫旁静脉丛及卵巢静脉的表现.结果 23例中,所有病例左侧宫旁静脉丛及卵巢静脉均迂曲、扩张,6例伴发左肾静脉压迫综合征,7例尚累及右侧宫旁静脉丛,右侧受累及者可于宫底部和(或)宫颈部见横向走行并连接双侧宫旁静脉丛的横行交通支.结论 MSCTA能显示宫旁静脉丛和卵巢静脉迂曲、扩张,能明确诊断PCS.
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ESWL治疗移植肾结石的效果分析
目的 探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗移植肾结石的结果和疗效,并对其治疗移植肾结石的可行性进行分析.方法 回顾性分析ESWL治疗具有完整临床资料的移植肾结石患者8例,均经X线、超声或静脉肾盂造影确诊为移植肾结石,经ESWL治疗,碎石手术后4周至1年随访,观察治疗移植肾结石的效果进行分析.结果 ESWL治疗移植肾结石患者显效率达75%,总有效率为87.5%,手术操作简单,术后没有出现感染、血肿等严重并发症.结论 ESWL治疗移植肾结石是一种高效、安全、损伤小的方法之一,值得临床推广和应用.
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妊娠合并恶性肿瘤6例临床分析
目的 探讨妊娠合并恶性肿瘤的发病特点及常见误诊漏诊原因.方法 回顾性分析2008年1月1日至2010年12月31日在我院产科分娩的6例妊娠合并恶性肿瘤的病例资料.结果 3年间我院产科总分娩人数15 216人,妊娠合并恶性肿瘤6例,发病率0.04%.其中肺癌2例,鼻咽癌1例,乳腺癌1例,宫颈癌1例,1例转移性肝癌原发部位不详.诊断为恶性肿瘤时的孕周31～40+6周.6例均于诊断为恶性肿瘤后1周内行剖宫产术终止妊娠.新生儿Apgar评分,1分钟评分:8分1例,9分1例,10分4例,5分钟评分均为10分.随访至今均无异常.产妇产后3个月内死亡3例,产后9个月死亡1例.2例仍在后续治疗,目前病情稳定.6例诊断时均为中晚期病变,其中5例有诊断贻误情况.结论 妊娠合并恶性肿瘤漏诊误诊率高,应高度重视早期异常情况,提高妊娠合并恶性肿瘤的早期诊断率,改善产妇预后.
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PPH手术治疗混合痔148例临床体会
目的 总结运用PPH手术治疗混合痔的临床经验,提高临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月至2011年1月应用PPH术治疗混合痔患者148例的临床资料及随访情况.结果 手术时间为20～40min,平均25min;术后平均住院时间5 d,术后疼痛轻,术后出血2例,吻合口狭窄1例,术后肛门坠胀感35例(含吻合口感染2例),无肛门狭窄或大便失禁.随访1个月至1年,无复发.结论 PPH术治疗混合痔手术时间短,肛门功能损伤小,疼痛轻,术后并发症少,恢复快,术后复发率低,疗效满意.
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18例痔疮术后大出血的治疗体会
目的 探讨痔疮术后大出血的原因及有效的防治方法.方法 通过回顾我院2007年1月-2010年12月,四年间收治的603例痔疮患者行外科手术治疗,并对其中18例出现术后大出血的患者进行病因分析及疗效观察.结果 本组18例痔疮术后大出血患者全部康复出院,出院后随访2年痔疮无复发,患者较满意.结论 临床导致痔疮术后大出血主要原因为术中操作欠妥及术后病情观察不够严密.望广大临床工作者认真严肃对待每一位患者,努力提高技术水平,尽量避免术后并发症,减轻患者痛苦及经济负担.
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四手操作技术在牙体牙髓病治疗中的感染控制及应用
目的 探讨牙体牙髓应用四手操作技术在预防治疗中、治疗后交叉感染中的作用.方法 随机抽样检测牙体牙髓四手操作,治疗中、治疗后用"物体表面细菌采样培养"的方法检测,对医生诊位工作台和治疗托盘进行细菌菌落总数和致病菌(金黄色葡萄球菌、铜绿假单孢菌)的培养.结果 医生诊位工作台和治疗托盘进行细菌培养的结果均低于标准,致病菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单孢菌均末检出.结论 四手操作不仅提高了口腔治疗的效率,治疗中患者不适减少,满度较高,无交叉感染情况发生,对预防牙体牙髓治疗交叉感染有良好的效果.
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苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利对原发性高血压患者的治疗体会
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法 128例原发性高血压患者随机分为两组,64例给予苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗,64例单用卡托普利治疗,两组患者均给予治疗6周,观察2组患者治疗前后的血压变化及不良反应情况.结果 治疗后两组患者的收缩压、舒张压均明显下降(P＜0.05),与卡托普利组比较,苯磺酸左旋氨氯地平和卡托普利联合用药组治疗后患者收缩压和舒张压下降的水平更明显(P＜0.05);苯磺酸左旋氨氯地平和卡托普利联合用药治疗组总有效率92.19%,而卡托普利组的总有效率71.88%,联合用药治疗组总有效率明显高于卡托普利组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗组降压效果优于单用卡托普利治疗组.
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两种不同术式在老年股骨颈骨折治疗中的疗效比较
目的 比较全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾性分析70例行股骨头置换术(A组)和全髋关节置换术(B组)的老年股骨颈骨折患者的临床资料,比较两组的围手术期情况及近期和远期的疗效.结果 A组患者的手术时间、术中出血量明显优于B组,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组住院时间、住院费用比较无明显差异(P＞0.05);B组并发症发生率、远期疗效优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工股骨头置换术和髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折各有优劣,应根据患者的自身情况、疾病特点等方面选择适合的手术方式.
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95例老年慢性心力衰竭患者的心率震荡分析
目的 研究老年慢性充血性心力衰竭患者窦性心率震荡(HRT)的变化情况.方法 将老年慢性心衰患者(CHF组)50例,另选38例非器质性心脏病的老年健康体检者作为对照组.所有参加本课题的受试者均接受常规心电图、心脏彩超、24小时动态心电图检查,然后计算出心率震荡(HRT)的参数:震荡初始值(TO)及震荡斜率值(TS),并进行统计分析.结果 CHF组TS值[(3.25±0.62)ms/R-R)]低于对照组[(5.51±0.66)ms/R-R],差异均有统计学意义(P＜0.01),TO值(0.35±0.14)%高于对照组(-0.24±0.19)%.老年慢性心力衰竭病人的心率震荡指标的改变可用来判定心衰严重程度的临床参考指标.结论 老年慢性心力衰竭患者的心率震荡参数的变化与慢性心衰严重程度密切相关,可作为临床判断慢性心衰患严重程度的一个参考指标.
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妊娠期并发脂肪肝对预后的影响
目的 分析探讨妊娠期急性脂肪肝患者的临床特点.方法 回顾性分析我院1998至2010年收治的15例妊娠期孕妇患急性脂肪肝的临床特点,并与20例无任何并发症的妊娠期的孕妇临床特点作比较,同时15例妊娠期患急性脂肪肝孕妇按是否并发急性肾功能不全分成DIC组和无DIC组,比较各组的临床特点.结果 与正常组相比,新生胎儿窘迫率为43.75%,死胎率为25%,新生儿死亡率为31.25%,显著高于正常组(P＜0.05),且DIC组出血率和肾功能衰竭率显著高于非DIC组(P＜0.05).结论 妊娠期急性脂肪肝极大威胁着母婴的健康,应早期诊断和治疗,从而提高优生优育,避免孕妇出现后遗症.
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虹膜拉钩在晶状体半脱位超声乳化白内障吸除术中的应用
目的 探讨虹膜拉钩在晶状体半脱位超声乳化白内障吸除术中的应用效果.方法 对21例(21眼)晶状体半脱位的白内障患者进行超声乳化白内障吸除术;术中连续环形撕囊后,使用虹膜拉勾牵拉固定囊袋,然后进行超声乳化白内障吸除.结果 术中囊袋内植入人工晶体内20只眼,植入睫状勾1只眼;术后人工晶体正位20只眼,人工晶体轻度倾斜1只眼;术中常见并发症为囊袋撕裂和玻璃体脱出.结论 虹膜拉钩是超声乳化白内障吸除术治疗白内障合并晶状体半脱位患者的安全辅助工具;它具有提高手术安全性,减少手术并发症,价格低廉等优点.
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全55例临床分析
目的 探讨宫颈环扎手术治疗妊娠中期宫颈机能不全的疗效.方法 对55例孕14～27+6周宫颈机能不全的孕妇,分为择期手术组和紧急手术组,行宫颈环扎手术治疗,追踪其妊娠结局,比较两组的手术成功率,分析影响手术成功率的相关因素.结果 (1)择期手术组中流产、早产、胎膜早破、宫内感染的发生率较紧急手术组低,两组比较差异有显著性(P＜0.05).(2)术前宫缩、术后感染及宫口扩张对妊娠结局有明显影响.结论 孕期宫颈环扎手术是治疗宫颈机能不全的有效手段.做到早期诊断,争取择期行宫颈环扎术,对孕前未能及时诊断者,一旦发生流产或早产先兆,且B超证实宫颈机能不全者,仍应选择紧急宫颈环扎术,亦能取得一定的临床效果.
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慢性腹壁疼痛诊断和鉴别诊断
目的 探讨慢性腹壁痛(CAWP)的诊断和鉴别诊断方法.方法 对27例CAWP病人临床表现进行观察和分析,并总结CA-WP与腹腔脏器引起的腹痛区别.结果 (1)慢性腹壁痛主要原因是神经源性疼痛(67%),由肋间神经前皮支卡压,带状疱疹后神经痛,糖尿病末梢神经炎、肿瘤转移等引起.(2)腹壁肌筋膜疼痛综合征是次要原因(26%).(3)其他原因较少见(7%).CAWP特点是:与姿势有关腹壁局部疼痛,Carnette、Hover、Tinel征阳性,局部痛点阻滞有效.结论 CAWP的诊断和鉴别诊断主要根据病史、临床表现和影像学检查,要求门诊医生有较全面的医学知识.
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区域阻滞麻醉在无张力疝修补术中的临床应用
目的 探讨区域阻滞麻醉在无张力疝修补术中的临床应用效果和价值.方法 将94例行腹股沟无张力疝修补术的患者随机分为区域阻滞麻醉组和对照组,均47例,区域阻滞麻醉组采用区域阻滞麻醉,对照组常规采用硬膜外麻醉.分析比较两组患者手术及麻醉时间、住院时间、平均住院费用、术后情况等.结果 区域阻滞麻醉组患者手术及麻醉时间为(36.75±11.26)min,平均住院时间为(2.81±1.44)d,平均住院费用(3209.25±350.55)元,与对照组比较均有明显差异;区域阻滞麻醉组发生1例切口感染,1例阴囊积液,对照组发生5例阴囊积液,对症处理后均康复.结论 区域阻滞麻醉下的无张力疝修补术是一种更加安全、可靠、经济的腹股沟疝的治疗方式.
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手术切除前后结直肠癌患者巨噬细胞功能的变化与分析
目的 从免疫细胞功能的角度评价手术治疗直肠癌的疗效.方法 检测手术前后22例结直肠癌患者外周血单核细胞数量及百分率,使用免疫组化SP法检测肠道黏膜巨噬细胞(MΦ)的表面标志CD14及SR-A的表达含量,用实时定量PCR法检测巨噬细胞移动抑制因子(MIF)mRNA表达含量,并使用ELISA法检测MΦ的细胞因子TNF-α、IL-8及IL-18的表达含量.结果 与术前比较,以上患者术后8周吻合口近端肠道黏膜M Φ标志CD14及SR-A的表达明显增加(P=0.026、0.031),且MIFmRNA含量明显下降(P=0.000);术后8周患者外周血单核细胞数量及百分率增加(P=0.006、0.004),但TNF-α、IL-8及IL-18含量明显降低(P=0.000、0.016、0.004).结论 手术切术病灶可提高肠道局部巨噬细胞活性及提高外周血单核细胞数量,从而增强免疫力以抗肿瘤.
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紫草油用于治疗早期压疮的疗效观察
目的 研究探讨紫草油对早期压疮治疗的疗效观察.方法 对50例早期压疮随机分为观察组和对照组,观察组采用紫草油进行治疗护理.结果 25例压疮全部治疗有效,其中治愈24例,显效1例.结论 紫草油治疗护理早期压疮疗程短、方法简单、疗效确切,值得在临床护理工作中推广应用.
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手术室医务人员锐器刺伤与防护对策
目的 探讨我院手术室医务人员在工作中造成锐器刺伤的原因及防护对策.方法 回顾性分析2007-2009年发生在手术室工作场所产生的锐器刺伤的主要因素,并提出有效的预防控制措施.结果 通过系统的职业安全防护教育,有效降低利器损伤的发生率;锐器刺伤后采取恰当的应急处理和职业暴露防护追踪可避免感染传染性疾病;根据不同暴露级别对刺伤者进行心理辅导,可缓解受伤者的心理压力.结论 加强手术室工作人员的医院感染及职业安全教育,培养良好的工作习惯,科学的医院感染控制,预防锐器伤所致的感染.
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围手术期护理干预对白内障超声乳化手术患者的影响
目的 探讨围手术期护理干预对白内障超声乳化手术患者的影响.方法 将200例首次接受白内障超声乳化手术的患者随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组实施围手术期全程护理干预,对照组采用常规护理方法.结果 观察组患者血压、心率较稳定,波动小(P＜0.01、P＜0.05),术中疼痛率降低(P＜0.05).结论 实施围手术期护理干预措施,有利于减少白内障超声乳化手术患者的不适与并发症发生,确保手术成功率.
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消毒供应中心表格式区域交班记录的设计与应用
为使消毒供应中心(CSSD)交班记录简洁全面和规范,按CSSD卫生行业标准对工作区域的划分要求,根据我院CSSD实际工作情况,以表格的形式分别设计与应用去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品卸载区和无菌物品存放区的交表记录,使记录内容全面清晰,客观真实,省时省力,可避免人为交班疏漏的出现,减少工作缺陷的发生,提高了临床科室对消毒供应中心工作的满意度,也利于科室设备的管理.
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浅谈手术室病人跌倒原因及防跌倒安全路径
目的 针对手术室病人跌倒的原因,探讨手术病人跌倒的危险因素,制定及采取有效的护理措施,做好跌倒的前瞻性护理,预防手术室病人受到意外伤害.方法 采用有效的护理措施,尝试应用防跌倒安全路径,评估、检查防跌倒对策实施情况.结果 通过对高龄及跌倒高危人群的护理干预,有效降低跌倒发生率,全年度无发生手术患者跌到案例.结论 我们的护理工作还有很大的进步空间,应立足于临床护理,完善管理机制,从基础做起,使护理工作不断取得进步.
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85例经皮肾镜U-100激光碎石术的术后护理
目的 总结85例经皮肾镜U-100激光碎石术术后护理经验.方法 术后严密观察生命体征;加强管道护理及并发症的观察;详细的出院健康教育指导.结果 85例经皮肾镜U-100激光碎石术,其中一次手术清除结石80例,其余局麻下通过瘘道第2次取石,总有效清除率达93%;其中5例出现肾造瘘管血块堵塞,3例肾造瘘口渗液,5例造瘘管出血,经及时发现,积极处理后所有病例痊愈出院.结论 有效的术后护理,有助于及时发现和处理术后并发症,对提高手术成功率有重要作用,是术后康复的重要条件.
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护理程序在群体急性食物中毒患者急救中的应用
目的 探讨群体急性食物中毒患者抢救的管理方法与效果.方法 在2009年1月至2010年12月期间,对6宗共223例急性食物中毒的患者应用:评估-诊断-计划-实施-评价等五个步骤,进行抢救.结果 使抢救工作忙而不乱,患者能在短时间内得到妥善安置,无一例患者死亡.结论 合理应用护理程序对群体急性食物中毒患者进行抢救,规范了抢救流程,是抢救成功的关键所在.
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行为护理对2型糖尿病患者的疗效观察
目的 探讨应用行为护理促进2型糖尿病患者胰岛功能恢复,稳定空腹血糖和餐后血糖.方法 通过临床医生诊断为2型糖尿病患者共60例,按入院单双日机械随机法分为两组,对照组(30例)采用常规的健康教育,由责任护士按医嘱与糖尿病护理常规实施护理,根据不同个体给予患者进行个体化健康教育.干预组(30例)应用行为护理模式,即在对照组护理的基础上,由专人负责对患者建立档案.在患者住院2周期间,由行为护理小组成员对其进行特定的行为护理,出院后由专人定期回访,以督促患者继续坚持行为护理.通过随访3个月后,观察两组的早餐前血糖水平及晚餐后2小时血糖水平是否有差别.结果 干预3个月后两组间比较干预组优于对照组(P＜0.05),干预组血糖接近正常水平且稳定性高于对照组.结论 行为护理是一种新型的心理条件反射治疗护理,它可让患者将紊乱的内环境得到纠正而重新建立新的符合生理功能的良好生活行为,故通过行为护理对促进2型糖尿病患者胰岛功能恢复,稳定空腹血糖和餐后血糖.
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个性化心理干预对颈腰椎手术患者术前焦虑情绪的影响
目的 探讨个性化心理干预对颈腰椎手术患者术前焦虑情绪的影响.方法 将86例需要进行颈腰椎手术并在术前存在焦虑情绪的患者随机分为实验组和对照组各43例.实验组针对引起焦虑的不同原因和特定的心理状态进行个性化心理干预.对照组进行常规术前心理护理,比较两组干预前后焦虑情绪变化.结果 实验组进行个性化干预后焦虑自评量表(SAS)评分明显低于干预前,而对照组无明显变化,两组存在明显差异(P＜0.01),具有统计学意义.结论 实施个性化心理干预能有效降低颈、腰椎手术患者术前焦虑水平,增强对手术的信心,有利于手术顺利进行,疾病早日康复.
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早期护理干预对预防重型颅脑损伤并发肺部感染的影响
目的 探讨早期护理干预对预防重型颅脑损伤后并发肺部感染的影响.方法 回顾分析2006年1月至2008年1月收治的重型颅脑损伤患者50例为对照组,给予常规护理;对2008年2月至2011年1月收治的重型颅脑损伤患者50例为干预组,除常规护理外,还在进行护理评估后立即采取预见性护理措施,定期空气消毒、保持环境清洁、加强气道管理、定时翻身拍背、保持呼吸道通畅、定时雾化吸入、加强口腔护理、加强物品的消毒处理、严格无菌技术操作等.对两组患者预防肺部感染的效果,肺部感染的发生率及治疗结果进行比较研究.结果 护理干预组肺部感染的发生率明显低于对照组,P值＜0.05,且治疗效果明显优于对照组,P值＜0.01.结论 早期护理干预能有效预防重型颅脑损伤后肺部感染的发生,降低死亡率,对促进患者康复、提高患者生命质量具有重要意义.
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入院健康宣教的优化管理
目的 探讨入院健康宣教存在的问题、管理模式和宣教方式.方法 建立健康教育管理体系,完善各项制度,对护士进行分层使用和分层管理;人员培训,加强优质服务意识的培养;入院宣教灵活多样.结果 护理人员思想观念强化;入院宣教过程有条不紊;患者及家属对病区人员、环境设施、制度、作息时间、疾病知识等熟悉和认知度提高.结论 做好入院健康宣教是与患者建立良好关系和遵医行为的第一步,层级管理是使宣教质量良性发展的重要手段.改变健康行为、减少诱发因素、预防并发症,促进康复是终目标.
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循证护理在股骨粗隆间骨折患者的应用分析
目的 探讨循证护理在股骨粗隆间骨折手术围手术期中的应用方法与效果.方法 回顾性分析2009年4月-2010年6月我院收治的股骨粗隆间骨折患者30例进行人工关节固定方法的围手术期循证护理方法与效果.结果 经过合理的治疗与循证护理后,本组所有患者都治疗痊愈出院,有效率为100.0%,术后无卧床相关并发症发生.术后随访并发症发生率为10.0%,显示了良好的效果.结论 应用循证护理医学进行临床护理决策,是一种与传统医学模式完全不同的方法,能提供优的护理选择与方法,对于提高股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术的治疗效果与随访效果有很好的疗效,值得推广应用.
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前臂带蒂皮瓣移植修复放射性颌骨坏死的护理
目的 探讨前臂带蒂皮瓣移植修复放射性颌骨坏死术后长时间不愈的颌面部软组织缺损,护理人员的观察和护理,可缩短治疗时间,皮瓣修复成功,使患者尽快康复.方法 针对患者长时间颌面部缺损,护理人员要做好术前后心理护理、供皮瓣区、口腔准备、移植瓣观察、护理、体位、功能锻炼.结果 8例患者移植皮瓣成活,颌面部缺损组织修复好,前臂功能恢复正常.无并发症发生.结论 前臂带蒂皮瓣移植术后患者,因体位限制,容易产生并发症导致皮瓣坏死,故术前后护理是极其的重要.
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72例带状疱疹的护理体会
目的 探讨全面护理对带状疱疹的作用.方法 通过对72例带状疱疹患者的临床表现给予针对性治疗,采取相应的护理措施,主要包括心理护理,疼痛护理,疱疹皮肤护理.结果 19例在发带状疱疹病人痊愈出院,仅2例伴有轻微神经痛;53例疱疹痊愈后神经痛的患者治疗效果理想.结论 早期、正确治疗及有效护理干预对减轻患者痛苦,预防继发感染,减少后遗症有重要作用.
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麦默通乳腺微创旋切术病人手术期护理
目的 探讨107例患者在B超引导下行麦默通乳腺微创旋切术手术期的护理方法.方法 对107例乳腺肿物患者在B超引导下行麦默通乳腺微创旋切术,并给予良好的手术期护理.结果 本组中105例成功在B超引导下行麦默通乳腺微创旋切系统将肿物完全切除,2例须中转开放行乳腺肿物切除术.经过良好的手术期护理,术毕患者无活动性出血、无局部淤血及切口感染等并发症发生.结论 B超引导下麦默通乳腺微创旋切术是一项定位准确、效果确切、安全、创伤小而且不影响乳房体型的微创技术,加强手术期护理是确保手术成功的关键.
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早期负重锻炼对非骨水泥全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响
目的 探讨早期锻炼对全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响.方法 2009年12月-2010年10月收治46例老年髋关节骨性关节炎患者行全髋关节置换手术治疗,术后随机分为早期负重锻炼组和非早期负重锻炼组,分别给予康复锻炼,所有患者进行平均14个月随访,随访时进行Harris髋关节评分,每个患者在术后1周、3个月、6个月和12个月进行骨密度检查.结果 两组患者Harris髋关节评分无显著差异,所有患者术后12个月内股骨假体周围骨密度均有显著降低,早期负重锻炼组术后3、6个月股骨近端骨密度显著高于非早期负重锻炼组,术后12个月两组骨密度无显著差异.结论 股骨假体周围骨密度反映假体周围骨丢失情况,早期负重锻炼可减缓全髋关节置换术后假体周围的骨丢失,提高术后患者生活康复质量.
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体外高频热疗仪治疗92例慢性前列腺炎的护理体会
目的 探讨体外高频热疗仪治疗慢性前列腺炎的护理方法.方法 对92例慢性前列腺炎进行体外高频热疗仪治疗的病人给予治疗前、治疗中、治疗后细致的护理及健康指导.结果 全部病人顺利完成治疗,达到预期的疗效,其中2例病人治疗过程中腰胝部皮肤局部烫伤出现小水泡,处理后痊愈,无后遗症.结论 对慢性前列腺炎病人进行体外高频热疗仪治疗时,做好细致的治疗前护理,加强治疗中密切观察及治疗后护理和健康指导,可使病人积极主动配合治疗,确保疗效,减少并发症,保障医疗安全,促进疾病痊愈.
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护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的研究
目的 探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的护理措施.方法 将40例前交叉韧带损伤在关节镜下行韧带重建的病人随机分为干预组和对照组,干预组为病人手术前制定科学系统的康复计划,进行心理护理和康复知识宣教,手术后指导患者进行循序渐进的功能锻炼.对照组只是按骨科常规治疗护理.结果 术后随访3～12个月,干预组膝关节功能优良率达90%,对照组膝关节功能优良率达60%,干预组膝关节功能恢复的有效率优于对照组.结论 早期进行综合康复护理,有助于膝关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能的恢复.
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脑卒中失语症患者常见的心理特点及护理干预
目的 探讨脑卒中失语病人的心理特点,采取适当的护理干预措施,观察对脑卒中失语患者康复疗效的改善.方法 选取52例脑卒中后造成失语症的患者,随机分为干预组和对照组.对照组给予常规康复训练,干预组在常规训练的基础上给予个性化沟通、音乐治疗、强化支持系统等护理干预措施.疗程为2个月,在治疗前后分别用Zung氏抑郁自评量表、波士顿BDAE失语症诊断量表、Barthel指数、MMSE量表评估两组患者的抑郁程度、语言功能、日常生活活动能力及认知功能.结果 干预组与对照组相比,除日常生活活动能力组间比较P＞0.05,其余3组均P＜0.05.结论 通过有效的护理干预措施可以有效减轻脑卒中失语症患者的卒中后抑郁,改善其语言功能和认知功能.
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电击伤截肢患者临床护理体会
目的 探讨对电击伤截肢患者的护理.方法 本组通过对12例患者进行回顾性回忆,采用护理程序的方式对患者整体的护理,及时采取有效的护理措施和预防并发症的发生.结果 11例患者治愈出院,有1例患者出现动脉出血达到及时处理.结论 实施有效的整体护理以及严密观察病情变化,预防并及时处理并发症,全面、有效的护理是促进电击伤患者康复的关键.
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辛伐他汀联合丹参注射液治疗冠心病合并糖尿病的疗效观察
目的 探讨辛伐他汀联合丹参注射液治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效.方法 将114例冠心病合并糖尿病患者随机分为两组,对照组57例采用常规治疗,加用辛伐他汀,观察组57例则在对照组的基础上加用丹参注射液,两组连续治疗3个月,比较两组心功能改善、心绞痛发作、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和空腹血糖含量以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.74%,对照组为80.70%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量较对照组均明显下降,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者血清SOD含量上升,MDA含量下降,观察组血清SOD含量较对照组明显上升幅度更加明显(P＜0.05);两组空腹血糖治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05),无明显不良反应发生.结论 辛伐他汀联合丹参注射液治疗冠心病合并糖尿病能明显改善心功能,减少心绞痛的发作频率、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量,有效地降低冠心病合并糖尿病患者的血脂水平.
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酮替芬加止嗽散治疗儿童蛔蚴性肺炎和儿童钩蚴性肺炎疗效观察
目的 探讨在采用常规驱虫、止咳平喘治疗的同时,加用酮替芬和止嗽散治疗儿童蛔蚴性肺炎和儿童钩蚴性肺炎的疗效.方法 将92例儿童蛔蚴性肺炎或儿童钩蚴性肺炎病例用简单随机抽样法的抽签法,随机分为两组,两组患儿均采用相同的综合治疗,观察组46例加用酮替芬片和止嗽散;对两组治疗后的症状、肺部体征改善时间进行比较.结果 观察组与对照组比较,疗效存在显著的统计学差异(χ 2=10-84,P＜0.01),在咳嗽消失时间有显著差异(P＜0.05),在肺部哮鸣音、湿哕音方面,差异有非常显著性(P＜0.01).观察组在缓解咳嗽、缩短肺部哮鸣音和湿哕音持续时间等方面均明显优于对照组.结论 酮替芬加止嗽散治疗儿童蛔蚴性肺炎和儿童钩蚴性肺炎,无需特殊医疗设备,使用方便、安全、价格低廉、疗效确切,迅速减少患者痛苦,减少和避免更严重的并发症发生.可作为治疗儿童蛔蚴性肺炎和儿童钩蚴性肺炎的首选用药.
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舌下含服标准化粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床评价
目的 评价舌下含服标准化粉尘螨变应原滴剂治疗儿童变应性鼻炎的疗效及安全性.方法 采用前后对照,比较125例粉尘螨变应性鼻炎儿童患者在接受1年免疫治疗前、后的症状评分、药物评分,评价舌下免疫治疗的疗效;计算不良反应发生率,评价其安全性.结果 免疫治疗1年后,125例患儿症状评分和药物评分较治疗前均明显减少(P＜O.01),有效率81.6%;其中6例(4.8%)出现局部不良反应,未出现严重全身不良反应.结论 舌下含服标准化粉尘螨变应原滴剂是治疗尘螨引起的儿童变应性鼻炎的一种有效治疗方法,并具有较好的安全性.
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伊托必利与莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效比较
目的 比较促胃肠动力药伊托必利和莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效,以确定伊托必利是否值得在临床上推广使用.方法 将100例确诊为糖尿病性胃轻瘫的患者随机分为两组,每组50例,分别给予伊托必利和莫沙必利治疗,4周后观察两种药物的临床疗效以及胃排空时间的变化.结果 伊托必利和莫沙必利两种药物对糖尿病性胃轻瘫症状缓解的总有效率分别为90.0%和86.0%,统计学比较差异无显著性,但在趋势上伊托必利较莫沙必利为好.针对糖尿病性胃轻瘫的恶心呕吐症状,伊托必利和莫沙必利的总有效率分别为为87.5%和65.2%,两者相比具统计学差异(P＜0.05),伊托必利的疗效要好于莫沙必利.治疗前、后胃排空时间(小时)伊托必利为(6.24±1.42)、(4.37±2.03),莫沙必利为(6.19±1.27)、(4.54±2.11),两种药物均能显著改善患者的胃排空时间,治疗前后差异均有显著性(P＜0.05),但两组对比差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微.结论 伊托必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显,不良反应小,具有较好的临床推广应用价值,可作为治疗糖尿病性胃轻瘫的首选药物.
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标本放置温度和时间对CD64检测结果的影响
目的 分析标本放置温度及时间对中性粒细胞CD64检测结果的影响.方法 抽取10例健康体检者EDTA-K2抗凝静脉血,各分装两管,放置室温和4℃保存,用BD Facs Calibur流式细胞仪检测标本采集后30min、6 h、12 h、24 h的中性粒细胞CD64水平.结果 随着放置时间的延长,中性粒细胞表达CD64水平有升高的趋势.标本30 min测定CD64结果为(1540.1±1141.0)PE\cell;室温和4℃放置24 h后检测CD64结果分别为(1867.8±1186.0)PE\cell和(1730.6±1221.5)PE\cell,两者结果有明显差异(P＜0.05);室温和4℃放置24 h测定CD64结果都与30min测定CD64结果有明显差异(P＜0.05).结论 为确保CD64检测结果准确性,采血后全血标本应在12 h内检测,好放置4℃保存标本.
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清远市城区学龄前儿童血清视黄醇结合蛋白水平调查
目的 了解清远市清新县城区学龄前儿童血清视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)的正常参考水平.方法 采用分层整群随机抽样的方法,随机抽取清远市清新县城区6所幼儿园1160名3～6岁学龄前儿童进行调查采样,测量身高、体重、头围、胸围,参照WHO推荐的NCHS标准对所有儿童进行营养评价,剔除身高和/或体重超过(M±2SD)以及2 W内患过高烧、腹泻等急慢性病和肝功能异常的儿童.采用免疫透射比浊法检测血清RBP、PA水平,同时测定血清总蛋白(TPro)、白蛋白(ALB)水平,并对数据进行统计分析.结果 1015名身高、体重均位于(M±2SD)范围内的3～6岁学龄前儿童的体重、身高、头围和胸围等形态学指标随年龄增加均呈现逐渐上升的趋势,以体重和身高的增长趋势尤为明显;各年龄组学龄前儿童不同性别之间的差异不明显.不同年龄组学龄前儿童的血清RBP、PA、T Pro和ALB含量随年龄增加均呈现逐渐下降的趋势,以血清RBP和PA的下降趋势尤为明显;各年龄组学龄前儿童不同性别之间的差异不明显.结论 清远市清新县城区3～6岁学龄前儿童体格生长发育状况良好,不同年龄组学龄前儿童的血清RBP、PA、T Pro和ALB含量差异明显.
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产时脐血酸中毒与羊水乳酸水平和胎监异常减速图形的关系
目的 探讨产时脐血酸中毒与羊水乳酸水平和胎监异常减速图形的关系.方法 对2009年1月至2010年11月在我院分娩的290例足月、正常产妇分娩时进行胎心电子监护、羊水乳酸水平测定及脐动脉血气分析.其中正常胎心监护图形116例作为对照组(组1),异常胎心电子监护减速图形150例根据异常类型分为变异正常合并晚期减速33例(组2)、变异正常合并变异减速41例(组3)、胎心基线变异性降低合并晚期减速36例(组4)和胎心基线变异性降低合并变异减速40例(组5).结果 组4与组5两组的羊水乳酸水平均明显高于组1、组2和组3比较,差异有统计学意义(P＜0.01).组4和组5酸中毒发生率较组1、组2和组3明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).组4和组5基线变异性降低持续时间越长,其羊水乳酸水平和酸中毒发生率越高.结论 晚期减速和变异减速合并胎心基线变异性降低其羊水乳酸水平明显升高,脐血酸中毒的发生率也明显上升.随着异常减速合并变异性降低持续时间的延长,新生儿酸中毒发生的几率显著升高.羊水乳酸水平测定结合胎心电子监护有望成为一种简便、无创的诊断胎儿缺氧的方法.
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乳管内视镜对乳腺导管内癌的诊断价值
目的 探讨乳管内视镜对乳腺导管内癌的诊断价值.方法 回顾性分析2009年6月-2010年12月65例导管内癌及伴微浸润的临床资料.结果 乳管内视镜在同期乳头溢液患者中导管内癌的检出率是6.1%,诊断导管内癌的病理符合率为94.59%.35例乳管内视镜诊断为导管内癌的患者中,17例(48.57%)乳腺摄影及B超检查均未发现恶性病变.结论 乳管内视镜对乳头溢液为首发症状的导管内癌具有很高的诊断价值.
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结核杆菌复苏促进因子在分枝杆菌培养中的作用观察
目的 探讨结核杆菌复苏因子(TB-RPF)在结核患者标本的分枝杆菌培养中的作用.方法 收集疑似结核患者的痰液42例,支冲液8例,胸腔积液25例,经4%NaOH液化处理后用PBS洗涤并悬浮菌体,每份标本分设对照组和RPF组,按照两组各0.5 ml菌液量接种于MGIT培养管.对照组培养基采用含Middlebrook7H9的常规MGIT培养管,RPF组则在对照组基础上加入Rpf A/B/C/D/E五种蛋白混合物.接种后的所有培养管放入960全自动分枝杆菌培养系统中培养.阳性培养物行分枝杆菌菌种鉴定,记录培阳标本的报阳时间,统计培阳率.结果 痰液的RPF组和对照组培阳率分别为42.86%(18/42)和45.24%(19/42);支冲液的RPF组和对照组的培阳率分别为37.5%(3/8)和62.5%(5/8);胸腔积液的RPF组和对照组的培阳率均为20%(5/25),各类标本两组间培阳率差异无统计学意义(P＞0.05).在结核培阳的标本中,9例为两组报阳天数相等;6例(胸水3例,痰2例,支冲液1例)RPF组报阳天数少于对照组,缩短天数为1～11天,平均缩短4.33天;9例RPF组报阳天数长于对照组,延长时间为1～2天,平均延长1.11天.另有3例对照组结核培阳,而RPF组培阴.结论 结核杆菌复苏因子对痰液、支冲液和胸水的结核培阳率无明显提高,对胸水结核培阳时间的缩短有较明显的促进作用.复苏因子在不同标本中的复苏作用有待进一步摸索.
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四妙勇安汤不同配伍对其主要活性成分绿原酸吸收的影响
目的 考察分析四妙勇安汤不同配伍对其主要有效活性成分绿原酸的吸收影响.方法 四妙勇安汤不同配伍后各种样品水煎液大鼠十二指肠给药,肠-肝灌流模型循环灌流2 h后采用LC/MS分析灌流液中主要活性成分绿原酸的浓度.结果 四妙勇安汤不同配伍对其主要活性成分绿原酸的吸收有明显影响,金银花水煎液、金归(金银花加当归)水煎液、金玄(金银花加玄参)水煎液、金甘(金银花加甘草)水煎液和四妙勇安汤全方合煎液中绿原酸吸收程度分别为(10.60±3.18)%、(8.04±2.62)%、(5.88±2.31)%、(6.08±1.75)%和(6.38±2.16)%.其中金银花水煎液和金归水煎液中绿原酸的吸收相对较好,而金玄水煎液、金甘水煎液和四妙勇安汤全方合煎液中绿原酸吸收相对较差(P＜0.05).结论 四妙勇安汤不同配伍对其主要有效活性成分绿原酸的吸收具有明显的影响.
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279株临床标本念珠菌药物敏感的分析
目的 分析279株临床念珠菌的药物敏感性,以指导临床合理用药治疗真菌感染.方法 沙保弱培养基培养标本,用APIAUX20C真菌板条进行鉴定分型,用ATB药敏板条进行药敏实验.结果 分离的菌株对两性霉素B敏感率100%、其次是5-氟胞嘧啶除了白色念珠菌敏感率88.2%,其它念珠菌在100%.依曲康唑,氟康唑,依立康唑敏感率很低,都在32%以上.结论 两性霉素B、5-氟胞嘧啶为治疗念珠菌感染的首选用药.
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基质金属蛋白酶-3与骨关节炎关系的Meta分析
目的 采用Meta分析的研究方法分析血清中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与骨关节炎(OA)的关系及临床诊断意义.方法 检索国内外有关基质金属蛋白酶-3与骨关节炎的对照实验研究,按照纳入标准纳入相关的文献.对纳入文献进行数据整理、使用ReviewManager4.2软件进行统计学分析和分析各研究间异质性.结果 共纳入国内外文献7篇,各研究间存在较高异质性(χ 2=180.74,P＜0.00001,F=96.7%),合并标准化均数差(standardized mean difference SMD)为2.88[95%CI为(1.61～4.16)]、整体效果检验(test for roverall effect)的Z值为4.44,P＜0.00001.结论 骨关节炎患者血中MMP-3含量比正常人显著升高.但鉴于MMP-3与OA相关研究的高质量文献较少,证据仍不充分,尚需要严格设计的大样本的实验研究来进一步证实其关系.
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自拟排石汤加减治疗泌尿系结石100例体会
针对贵州六盘水地区泌尿系结石发病率较高的特点、且部分结石疗效欠佳的现状,自拟排石汤一首加减治疗该病,取得较好疗效.
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消风散加减方治疗小儿丘疹性荨麻疹35例临床疗效观察
目的 观察消风散治疗小儿丘疹性荨麻疹的临床疗效.方法 将67例患儿随机分为2组,治疗组35例,以消风散加减方治疗;对照组32例,以口服赛庚啶、外用炉甘石洗剂治疗.2组均治疗3天为1疗程,1疗程后评定疗效.结果 总有效率治疗组为88.6%,对照组为65.6%,2组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 消风散加减方治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效较好.
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儿童特应性皮炎中医病因病机探讨
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)是一种儿童常见的具有遗传倾向的变态反应性皮肤病,西医发病机制未完全阐释清楚且无特效治疗方法.中医治疗具有独特优势,通过统计分析古籍及现代文献关于特应性皮炎中医病因病机文献,总结归纳特应性皮炎的中医病因病机,为辩证论治提供依据.
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高效液相法测定胃康灵胶囊中甘草次酸的含量
目的 建立胃康灵胶囊中甘草次酸的含量测定方法.方法 以SHIMADZU VP ODS(4.6mm×250mm,5μm)为分析柱,乙腈-3%冰醋酸(70:30)为流动相;流速:1.0ml·min-1;检测波长:249 nm;进样量10μl.结果 甘草次酸对照品在10.70～214.08μg·m]-1范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系Y=1.53×104X-1.38×103,r=0.9999,平均回收率为99.1%,RSD=1.1%(n=5).结论 本法简便,准确,专属性强,可以作为该制剂的质量控制方法.
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外障眼水长期稳定性的考察
目的 建立外障眼水中盐酸小檗碱的含量标准,通过各指标的变化考察其稳定性.方法 对6个不同批号的外障眼水一年半内不同时间点进行规定项目考察,用高效液相色谱法检测盐酸小檗碱含量,色谱条件:Water C18柱(4.6mm×250mm,5 μm);流动相:A为乙腈,B为0.2%三乙胺水溶液,洗脱梯度:0～12min(10%A,90%B),12～20 min(10%～25%A,90%～75%B),20～35 min(25%～35%A,75%～65%B),35～45 min(35%～50%A,65%～50%B),45～50 min(50%～10%A,50%～90%B),用PHS-3C酸度计测量pH值,用比重瓶测密度,用无菌考察法考察无菌结果.结果 外障眼水的盐酸小檗碱含量在70～115 μg.ml-1范围内;pH值、澄明度、相对密度、无菌试验结果各项指标均符合相关标准:pH值为3.5～5.5,相对密度＞1.001 g.ml-1,该制剂为无菌.结论 该高效液相色谱法可测定外障眼水中盐酸小檗碱的含量,各检测指标的结果说明该制剂质量稳定、可靠.
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教学医院开展全科医学教育的实践
目的 我国计划到2020年培养30万名全科医生,完成这一目标,需要各综合医院积极开展全科医学教育.方法 我院作为医科大学附属医院,积极对全科医学教育模式进行了探索.结果 健全组织架构、加强师资培训、建立社区基地、开展多类型培训等,有利于提高全科医学教育的操作性与实用性.结论 目前全科医学教育存在招生困难、师资匮乏、培养经费不足等问题,建议尝试通过定向招生、对从事全科医学教育工作人员在职称评审等方面给予政策倾斜、加大政府投入等方法解决.
