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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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3种药物组合方案治疗小儿肺炎的成本-效果分析
目的 探讨3种方案治疗小儿肺炎的成本-效果比率,为临床治疗提供依据.方法 对2007年1月～2008年1月间住院的96例小儿肺炎采用的3种治疗方案进行成本一效果分析.结果 A组总有效率为90.63%,B组总有效率为87.50%,C组总有效率为81.25%,3组总有效率比较差异无统计学意叉(P＞0.05);不良反应发生率A组为3.13%,B组为6.25%,C组为6.25%,3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组C/E、△C/△E为3组中低.结论 C组方案为较佳治疗方案.
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老年不典型肺结核的漏诊误诊原因分析
目的 探讨老年人不典型肺结核的诊断,分析老年人结核病漏诊误诊的原因及影响因素.方法 对我站近4年诊断的老年肺结核病人进行回顾性分析,根据临床表现、伴随疾病、实验室检查、X线表现等方面与"指南"诊断要点符合情况分为非典型组(A组)与典型组(B组),对两组病例进行对比分析.结果 非典型组与典型组之间在临床确诊时间、伴随肺部感染及多器官病变的发生率、相关检查阳性率等方面有很大差别,且有统计学意义.结论 老年人肺结核病的临床表现及检查等各方面虽然不典型,但只要高度重视此病的诊断,就能减少漏误诊,提高此病的诊断水平.
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55例慢性荨麻疹患者SIgE与致敏原皮试的相关分析
目的 比较血清IgE(SIgE)与抗原皮试在慢性荨麻疹患者的临床应用价值.方法 在55例慢性荨麻疹患者,选取尘瞒(dust rnite)、苋(pigweed)、蟑螂(cockroach)、蛾(moth)、蚕丝(silk)、蜜蜂(bee),虾(shrimp)、蟹(crab)等8种常见致敏原进行皮试和血清SIgE的检测,比较两种方法的阳性率及尸值.结果 在8种致敏原中,皮试及sIgE的阳性符合率相近,其尸值均大于0.05,显示两种检测方法无显著性差异.结论 本研究说明,致敏原的皮内试验在过敏性疾病的诊疗中,是一种可靠的、值得推广的检测方法.
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共同性外斜视手术矫正的临床研究
目的 探讨手术矫正共同性外斜视的临床效果.方法 于2006年1月至2008年1月期间我科诊治90例共同性外斜视患者,并对其进行追踪随访.结果 本组病例术后1周的近期效果正位率81.11%,术后6周远期疗效正位率78.18%,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);＜13岁组术后6周眼位正位率为76.19%,＞13岁组正位率为75.36%,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);所有病例均随访8周～12个月,随访率为100%;68例患者同视机检查中15例具有立体视,除2例＞13岁,其余均＜13岁.结论 早期手术矫正,充分做好术前准备,使手术误差减少到小,可以获得满意的临床疗效.
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血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压的临床研究
目的 比较血液透析滤过与标准血液透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者难治性高血压的疗效及其机制探讨.方法 将60例CRF伴难治性高血压患者随机分为2组.A组(HD组)应用每周3次标准血液透析(HD)治疗;B组(HDF组)行每周1次常规标准血液透析(HD)治疗和每周2次血液透析滤过(HDF)治疗.比较两组患者治疗前及治疗后8周甲状旁腺素(iPTH)、血浆肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、平均动脉压的变化.结果 B组患者iPTH、血浆肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)较A组均明显下降,平均动脉压亦下降更加显著.结论 血液透析滤过能有效地清除血浆RA、AngⅡ、甲状旁腺素(iPTH)等中分子毒素,治疗难治性高血压效果优于血液透析,值得临床推广.
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腰硬联合麻醉与气管插管全麻对老年病人术后认知功能的影响
目的 探讨腰硬联合麻醉与气管插管全麻对老年病人术后认知功能的影响.方法 70例择期行全髋关节置换术或全膝关节置换术的病人,年龄均在65岁以上,随机分为两组,组Ⅰ腰硬联合麻醉后,用曲马多1-2ng/Kg.组Ⅱ静注芬太尼、丙泊酚、维库溴胺快速诱导插管后丙泊酚4～8mg/(Kgh).瑞芬太尼0.1～0.3 μg/(mim·kg)维持.麻醉诱导前及手术后1,3,6及24小时应用mini-Mental State(mms)测试方法评定其认知功能.结果 与术前相比,两组病人术后1h MMS值均明显降低.组Ⅰ(腰硬组)由(29.5±0.5)分下降至(27.8±1.7)分;组Ⅱ(全麻组)由(29.2±1.0)分下降至(27.4±1.7)分.其中85%以上病人术后3h MMS恢复互术前水平.两组病人术前及术后1,3、6及24小时MMS比较均无显著性差异.结论 老年病人运用腰硬联合麻醉与气管插管全麻,其术后认知功能恢复相似,仅有一过性认知障碍.
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产后出血46例临床分析
目的 分析产后出血常见的原因,分娩方式、地点与产后出血预后的关系.方法 回顾性分析我院1年中46例产后出血病例的临床特点.结果 产后出血常见的原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤,剖宫产较阴道分娩产后出血率高,在院外家庭分娩产后出血预后较医院分娩差.结论 严格掌握剖宫产指征,加强孕产期保健,提高住院分娩率是降低产后出血的关键.
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宫腔镜检查对子宫异常出血的诊断价值
目的 探讨宫腔镜检查对子宫异常出血的诊断价值.方法 对2005年5月-2007年12月清远市妇幼保健院就诊的165例子宫异常出血患者进行官腔镜检查,并在宫腔镜下行内膜活检,将宫腔镜检查结果及阴道超声检查结果与病理检查结果进行比较分析.结果 宫腔镜检查165例,发现宫腔内病变157例,阳性率为95.2%,宫腔镜诊断符合率为92.1%,阴道超声诊断符合率为50.9%.结论 宫腔镜诊断符合率高于阴道超声诊断符合率,宫腔镜检查是诊断子宫异常出血的佳方法.
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经皮空心钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床分析
目的 探讨经皮空心钉固定高龄患者股骨粗隆间分型骨折的方法及临床疗效.方法 回顾性分析2005至2007年我院38例选择经皮空心钉治疗,70～84岁高龄患者股骨粗隆间骨折的病例.结果 所有病人经过4～36个月随访,髋关节功能评价标准按黄公怡提出的标准:优23例,良10例,中4例,差1例,优良卒为86.8%.结论 经皮空心钉手术为微创理念手术,具有创伤小、操作简单,恢复快、并发症少等特点,对股骨粗隆问骨折高龄患者来说是一种比较理想的治疗方法.
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乳房按摩与催产素静滴引产的效果观察
目的 探寻更有效和安全的引产方法.方法 将我院2002年1月～2007年10月254例孕妇随机分为2组,对128例给予乳房按摩引产和126例催产素静滴引产的效果进行对比观察.结果 2组引产的成功率,总产程及并发症无明显差异,但当宫颈评分＜6分时,2组总成功率为21.62%,当宫颈评分＞6分时,总成功率为86.01%;,有显著性差异(P＜0.05).结论 2种引产方法均对宫颈成熟有促进作用,引产成功率与宫颈成熟有关.宫颈评分高,引产成功率高.2种引产成功率无明显差异,但乳房按摩引产比催产素静滴引产简便,安全、无创伤,故乳房按摩是一种有效的引产方法,值得临床推广应用.
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流动采血献血者献血反应的原因分析及防治
目的 通过探讨流动采血献血者献血反应的原因及临床表现,采取有效的防治措施,预防和减少献血不良反应的发生.方法 对中山市2007年1-12月流动采血发生献血不良反应者的影响因素作了调查并记录.结果 本次调查显示:无偿献血不良反应发生率为0.94%(248/2 6276),分析其原因主要为精神紧张及受他人影响,其次为过度疲劳、睡眠不足、空腹及环境因素等.结论 通过加大宣传教育力度,普及献血知识,做好心理护理及改善献血环境等可有效地预防或减少献血不良反应的发生.
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笑气吸入用于人工流产的临床观察
目的 分析笑气用于人工流产的镇痛和降低人流综合征发生率的效果.方法 对80例早孕妇女采用笑气吸入行人工流产术(观察组),并与同期80例传统方法行人工流产术者(对照组)进行对照,观察镇痛效果和人流综合征发生率.结果 与对照组相比较,观察镇痛效果有显著差异性(P＜0.01),两组人流综合症发生率有显著的差异(P＜0.05).结论 早孕妇女采用笑气吸入行人工流产镇痛,效果良好.
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表浅性膀胱癌的诊治分析
目的 探讨表浅性膀胱癌的诊治方法及临床价值.方法 对2000年6月～2008年6月35例表浅性膀胱癌的诊治资料进行回顾性分析.所有35例病例均行经尿道膀胱肿物电切术,术后24小时内即用丝裂霉素(Mitomycin C MMc)行膀胱内灌注,以后每周1次,持续6次,再每月1次,持续1年.每3～6个月复查膀胱镜,持续2年.结果 随访6～24个月,30例治愈,治愈率为85.71%(30/35),5例复发,再次电切术.结论 经尿道电切并术后用丝裂霉素膀胱内灌注是治疗表浅性膀胱癌的有效方法.
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度洛西汀治疗抑郁伴焦虑障碍患者的随机双盲对照研究
目的 比较度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑障碍的疗效和安全性.方法 对24例符合CCMD-3抑郁发作和广泛性焦虑诊断标准的患者随机双盲进入度洛西汀或帕罗西汀组治疗6周,分别在治疗前及第1、2、4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI)评定,进行体格检查、实验室检查,及采用副反应量表(TESS)评估用药安全性.结果 经6周治疗后显示,度洛西汀总体疗效比帕罗西汀稍好且起效快,效果良好,在治疗第1周末HAMD总分与帕罗西汀组有显著性差异(P＜0.05).两组不良反应均较轻微.结论 度洛西汀抗抑郁及抗焦虑作用确切,可用于治疗抑郁症伴焦虑障碍.
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甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的疗效观察
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)单次肌注在异位妊娠保守治疗中的治疗效果.方法 对确诊为异位妊娠的79例患者予MTX 50mg/m2 单次肌肉注射,用药后3d和8d复查血β-HCG及血常规,观察疗效.结果 79例患者中,继发破裂手术3例,因用药后3d复查血β-HCG成倍升高,家属要求手术1例,余75例患者保守治疗成功,成功率为94.94%(75/79).结论 甲氨蝶吟单次肌注在异位妊娠保守治疗中操作简单,疗效确切,不良反应小,安全度高,特别适用于未曾生育或不宜手术而要求保守治疗的育龄妇女.
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肿瘤病人麻醉性镇痛药物临床使用现状分析
目的 了解肿瘤医院麻醉性镇痛药的临床使用现状,分析用药趋势,为麻醉性镇痛药的管理和合理使用提供可靠依据.方法 对某肿瘤医院2004年1月～2007年12月麻醉性镇痛药的年用量、各科使用量及用药费用进行统计分析比较.结果 口服麻醉性镇痛药用量大,呈逐年上升趋势;芬太尼透皮贴剂使用量也较大,且增长迅速;哌替啶、吗啡注射液用量呈下降趋势.结论 麻醉性镇痛药的使用符合"尽可能口服给药"的原则,应用情况逐渐趋于合理,口服剂型和透皮贴剂已经是镇痛用药主流;为更好的贯彻新的<麻醉药品和精神药品管理条例>中"管得住,用得上"的总体思路和遵循使用麻醉性镇痛药的基本原则,使癌症患者从疼痛中得以解脱,仍需加强规范化管理.
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左旋布比卡因腰麻对老年人下肢手术血液动力学的影响
目的 在老年人下肢手术中比较0.2%盐酸左旋布比卡因和0.5%盐酸左旋布比卡因腰麻对血液动力学的影响.方法 随机选取单侧下肢手术的80岁以上老人40例,分成两组,ASA Ⅲ-Ⅳ级.A组20例,侧卧位,惠肢在上,蛛网膜下腔注比重0.2%左旋布比卡因3ml(0.5%盐酸布比卡因1.2ml+生理盐水1.8ml),惠肢麻醉.B组20例,同样方法蛛网膜下腔注0.5%盐酸左旋布比卡因1.2ml,双下肢麻醉,观察两组病人血压和心率的变化.结果 与B组比较,A组病例血压(MAP)显著降低(P＜0.01),A组心率明显降低(P＜0.01).与A组比较,B组麻醉过程中盐酸麻黄碱用量明显增多(P＜0.01),B组麻醉过程中使用阿托品例数明显增多(P＜0.01).结论 本研究配方0.2%盐酸左旋布比卡因用于腰麻,达到单侧肢体阻滞完善,用于老年人下肢麻醉血液动力学平稳,是老年人下肢手术选择较理想的麻醉方法.
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鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗神经精神性狼疮的临床观察
目的 探讨甲氨蝶呤和地塞米松鞘内注射治疗系统性红斑狼疮(SLE)中枢神经系统损害的效果.方法 对18例鞘内注射的SLE中枢神经系统损害患者治疗前后的临床表现、脑脊液、头颅CT或磁共振成像(MRI)进行对比分析,并与27例未行鞘内注射者的情况进行对照.结果 18例患者中1例死亡,其他患者病情均明显改善或完全缓解;脑脊液压力明显下降,蛋白水平降低,葡萄糖升高.结论 甲氨蝶呤和地塞米松鞘内注射治疗SLE中枢神经系统损害有明显效果,能提高抢救成功率,副作用轻且少,值得临床推荐使用.
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卡介菌多糖核酸联合阿昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹的临床观察
目的 探讨卡介菌多糖核酸联合阿昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹的疗效.方法 将50例患者随机分为两组,治疗组30例,卡介菌多糖核酸肌注联合口服阿昔洛韦缓释片.对照组20例,仅口服阿昔洛韦缓释片治疗.疗程均为3个月,随访1年.结果 治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01).患者均未见明显不良反应.结论 卡介菌多糖核酸联合阿昔洛韦对预防生殖器疱疹复发有较好疗效.
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草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌的临床观察
目的 评价草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应.方法 40例晚期大肠癌患者采用双周疗法:草酸铂100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙200mg/m1,静脉滴注2小时,第1天;5-氟脲嘧啶400mg/m2于亚叶酸钙滴完后静脉推注,第1天;再用5-氟脲嘧啶2 500mg/m2注入化疗泵,持续灌注48小时.以上方案每2周重复1次,每2次为1个疗程.所有患者进行2-6个疗程治疗.结果 40例患者中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)16例,进展(PD)5例,总有效率为47.5%.主要毒副反应为外周神经感觉异常,恶心,呕吐和骨髓抑制等.结论 草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效,毒副反应能为患者耐受,值得临床推广应用.
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乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎41例的临床研究
目的 观察乌司他丁(UTI,蛋白酶抑制剂)联合奥曲肽对重症急性胰腺炎的疗效.方法 采用随机对照的研究方法,收集本院41例重症急性胰腺炎患者,随机分为实验组(UTI+奥曲肽,21例)和对照组(奥曲肽,20例),分别监测重症急性胰腺炎患者的临床症状、体征和实验指标等.结果 实验组痊愈率和总有效率与对照组比较有明显提高;实验组在治疗后5、10天,血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);血钙阳性率在治疗后第5天也有显著性差异(P＜0.05).结论 UTI和奥曲肽联合治疗可明显提高重症急性胰腺炎的疗效.
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肺癌患者的心理护理
目的 探讨心理护理对肺癌患者心理状态的影响.方法 应用心理学理论指导临床心理护理.结果 通过对39例患者临床心理护理的分析,采取有效的、针对性的心理治疗,大限度地缓解或消除了患者的心理压力和抑郁情绪.结论 除了治疗方法和药物选择,心理护理对癌症患者建立信心,调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见,根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护.
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PBL教学结合QC活动在急诊护理带教的应用
目的 探讨PBL教学模式结合QC活动小组方法在急诊护理带教中的作用.方法 将护生分为对照组(传统教学)及PBL教学模式结合质量管理活动小组方法组分别进行护理带教,出科时进行操作及理论考试.结果 PBL-QC组考试成绩明显高于对照组成绩,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 PBL-QC组教学明显优于传统教学模式,值得推广.
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家庭护理培训对脑卒中患者及主要照顾者影响的研究
目的 探讨家庭护理培训对脑卒中患者及主要照顾者的影响.方法 建立家庭护理培训班,实施系统的健康教育;对脑卒中患者及主要照顾者进行家庭护理培训.结果 经过家庭护理培训后观察组Barthel指数评分(日常生活能力评分)与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);参加家庭护理培训后,主要照顾者对脑卒中相关知识掌握情况与培训前比较,除皮肤护理的方法、排尿的护理、如何预防便秘无显著性差异外,其他均有显著性差异(P＜0.05);家庭护理到位的情况,观察组除大小便护理的得分与对照组比较无显著性差异外;其他项目的 得分与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 家庭护理培训有利于提高脑卒中患者的自理能力,减轻脑卒中主要照顾者的负担,提高脑卒中患者照顾的质量.
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维持性血液透析患者动静脉内瘘术后的临床护理
目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的应用及护理,减少并发症,以提高动静脉内瘘的成功率及使用寿命.方法 对82例维持性血液透析患者血管内瘘术观察护理,预防各种并发症,促进内瘘尽快成熟,严格执行无菌操作规程,熟练掌握穿刺的方法及技巧,透析过程中的保护和观察,透析后压迫止血的方法及透析间期患者的自我护理.结果 75例动静脉内瘘使用良好,3例因不同原因造成动静脉内瘘栓塞,其中2例溶栓再通后继续使用,1例不能再通重新手术造瘘,2例因病情变化死亡,2例放弃治疗.结论 动静脉内瘘术后精心护理和功能锻炼以促进内瘘尽快成熟,把握动静脉内瘘启用时机,掌握穿刺方法和技术,观察透析过程,重视动静脉内瘘的护理,以确保透析治疗顺利进行,对提高血液透析患者的生活质量和存活率非常重要.
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非手术治疗晚期癌性肠梗阻病人的临床护理
目的 总结50例晚期癌性肠梗阻病人的护理体会.方法 做好病人的心理支持、腹痛、胃肠减压、胃肠外营养支持、化疗阶段的护理.结果 本组病人有46例症状缓解,能顺利进食体质恢复而出院.结论 通过胃肠减压及精心的护理,能减轻病人的痛苦,延长生存时间,提高生活质量.
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压缩喷雾吸入治疗小儿哮喘的临床护理
目的 观察普米克令舒加博利康尼压缩喷雾吸入治疗小儿哮喘的疗效及护理.方法 80例支气管哮喘患儿随机分为两组,治疗组40例,对照组40例;两组在抗感染、吸氧等基础上,治疗组联合应用普米克令舒、博利康尼压缩喷雾吸入;对照组给予常规超声雾化吸入.结果 治疗组在改善哮喘症状等方面明显优于对照组(P＜0.01).结论 普米克令舒和博利康尼联合压缩喷雾吸入治疗小儿哮喘疗效显著,加速康复,护理上强调做好家属的心理护理,注意操作规范及观察小儿在雾化时的病情变化.
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高分子石膏绷带固定四肢骨折患者的临床护理
目的 观察研究四肢骨折患者使用高分子石膏绷带固定的临床应用.方法 四肢骨折患者132例,分别对使用高分子石膏绷带固定和传统石膏固定患者石膏固化特点、舒适度、护理特点及差异等多方面进行观察和研究.结果 骨折患者使用高分子石膏绷带固定的中无一例发生过敏反应、嵌压或折断,而且固化时间短,骨折愈合良好,效果明显优于传统石膏组(P＜0.01).结论 高分子石膏绷带固定较传统石膏固定具有坚固、轻便,固化时间短,透气、透x线,干净、卫生,环保,可塑性强,操作方便,无刺激和过敏反应,舒适性较好等优点,且利于骨折四肢的护理和观察,有利于四肢骨折的各项护理措施,促进骨折的早日愈合及功能的康复.
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脑中风偏瘫老人的康复训练和护理
目的 巩固康复治疗成果,提高病人的生活质量.方法 对本治疗区32例住院老人进行营养指导,预防性肢体功能康复训练、精细手工训练、使用助行器步行训练、双杠平行行走训练、环境指导、康复训练和护理,同时还采用了综合指数评分来评定日常生活能力.结果 偏瘫老人经康复护理3个月后,日常生活能力有显著提高.结论 做好康复指导和心理卫生辅导,加强康复训练对提高偏瘫老人的日常生活能力有着重要的作用.
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人性化护理模式的临床实施效果
目的 探讨实施人性化护理服务对提高住院患者满意度的作用.方法 选择2005年1月～2008年6月加强住院患者的人性化护理服务前后的200名患者,进行满意度问卷调查,将实施前后的相关资料进行比较分析.结果 实施前满意度得分为(91.89±2.07)分,实施后为(98.01±1.21)分,t=7.071,P＜0.01.结论 加强人性化护理服务,能通过营造良好的住院环境和提供优质,全面的护理服务等方面提高住院患者的满意度.
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良好护理条件下无痛人流术的临床疗效观察
目的 观察在良好护理条件下实施无痛人流术的临床效果.方法 选择100例自愿要求使用舒芬、异丙芬无痛人流术的早孕妇女作为治疗组(A组);同时以100例要求非无痛人流术早孕妇女作为对照组(B组).姑果无痛人流术组在宫颈口松弛方面效果明显好于非无痛人流B组(P＜0.01),无痛人流术组出血量(P＜0.05)及人流综合征发生率(P＜0.01)明显低于非无痛人流术B组,两组差异有显著意义.结论 在良好护理条件下实施无痛人流术疗效较非无痛人流术显著,具有宫颈口松弛度好、术中出血少、人流综合征发生率低等优点,值得临床上推广应用.
关键词： 良好护理 无痛人流术:床疗效观察 -
人文关怀在入院病人导诊中的运用
目的 本文主要了解人文关怀运用于入院病人导诊过程中的作用和效果.方法 对我院2007年6月1日至2008年5月31日经入院导诊处办理入院的25210名入院病人进行回顾性分析,根据病人的性别、年龄、疾病,家庭情况、社会背景等的不同,在他们办理入院手续和导诊护士护送他们到病房的两个过程中尽早实施不同的人文关怀.结果 25210名入院病人均顺利入院,没有1例因导诊不周而引起投诉,纠纷或意外事件的发生.结论 通过对入院病人实施人文关怀,减少了护患矛盾,增进了医患、护患关系的融洽,提高了导诊护士的自身素质,使医院的导诊服务更趋人性化.
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腹式全子宫切除患者的护理
目的 探讨腹式全子宫切除患者的护理需求及对策.方法 采用自评表与谈话相结合,随机调查腹式子宫切除术的患者146例,了解他们的护理需求,并根据需求制订护理对策.结果 95%病人担心术后影响性生活及女性特征占所有问题第一位.结论 按患者的需求实施护理对策比普通护理更有效果.
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入住基层医院综合ICU患儿的心理特点分析及护理干预
目的 探讨基层医院入住综合ICU小儿的心理特点,并实施护理干预.方法 总结和分析456例入住综合ICU小儿患者的心理特点.结果 入住综合ICU的患儿主要存在分离性焦虑,控制感丧失,身体疾病及疼痛所致的恐惧,害怕死去,依恋性增强等不同程度的心理障碍对其实施护理后,432例病情好转,10例死亡,14例放弃治疗.结论 根据患儿不同心理障碍的特点,在进行病情评估及常规护理的基础上,进行规范,细致、有针对性的护理干预,能改变患儿的不良心理行为,从而提高治疗效果,缩短患儿出室的时间.
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甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的效果评价
目的 观察甲磺酸罗哌卡因(0.894%)在硬膜外麻醉的应用效果和安全性.方法 选择择期行下腹部手术病人200例,Ⅰ组(100例)注入0.894%甲磺酸罗哌卡因(安徽振星制药有限公司)13～16ml,Ⅱ组(100例)注入0.75%盐酸罗哌卡因(Aetrazeneca公司,英国)13-16ml,给药后用针刺法测定感觉阻滞平面,并用改良Brolnage分级评定运动阻滞程度,术中测定感觉阻滞平面上界,腹部肌肉张力由手术医生评定.结果 甲磺酸罗哌卡因在感觉和运动阻滞的起效时点分布,效果,效果维持时间与盐酸罗哌卡因无明显差异,二者均无严重不良反应.结论 甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效果和安全性与盐酸罗哌卡因相当.
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儿科门急诊医师经验性选择抗生素的调查研究
目的 了解珠海市部分医院医师对儿科门、急诊常见细菌感染使用抗生素的经验性选择.方法 于2006年7～9月采用横断面调查设计的方法调查珠海市妇幼保健院等五家医院的主任医师,副主任医师(A组)、主治医师(B组)、高年资住院医师(＞3年)(C组)、低年资住院医师(＜3年)(D组)在3种常见门、急诊急性细菌感染病人对11种抗生素的选择,并对结果作统计学分析.结果 共回收有效问卷84份,对于急性上呼吸道感染,选择青霉素类A组87.5%,B组77.4%,C组选择加β-内酰胺酶抑制剂的青霉素类93.75%,D组46.1%选择第2代头孢菌素(P＜0.01).对于急性泌尿系感染,第3代头孢菌素是B组与C组的首选,分别为61.29%,56.25%,A组选择加β-内酰胺酶抑制剂的青霉素类50%,D组选择磺胺类53.84%(P＜0.01).而对急性细菌性肠炎,选择第3代头孢菌素的比例为An 70.8%、B组74.2%、C组50.O%,D组倾向于磺胺(P＜0.01).结论 (1)在上呼吸道感染中,选择加β-内酰胺酶抑制剂的青霉素多;(2)在泌尿系感染和细菌性肠炎中,选择第3代头孢菌素的比例高.
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脑出血昏迷并气管切开患者痰培养及药敏分析
目的 研究脑出血昏迷患者经气管切开后发生肺部感染的致病菌,药敏及耐药情况.方法 回顾性分析2006年1月～2007年12月间56例脑出血昏迷患者气管切开术后痰细菌培养、药敏资料.结果 56例患者112次痰培养阳性102次,阳性率91.07%.共培养出病原菌126株,其中G菌76株,占60.32%;G+菌39株,占30.95%;真菌11株,占8.73%.混合感染27例,细菌与真菌混合感染10例.结论 脑出血昏迷患者气管切开后呼吸道感染发生率较高,致病菌以G-杆菌为主,但G+菌、真菌逐渐增加;病原菌的耐药、交叉耐药与多重耐药日趋普遍,平期、定期进行痰培养和药敏试验可确定致病菌,指导选用抗生素.
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血液流变学检验在诊治脑中风中的应用
目的 探讨脑中风病人治疗前后血液流变学的变化,明确血液流变学检验在诊治脑中风中的应用价值.方法 将患者分为出血性脑中风组和缺血性脑中风组,每组再分为男、女两类,与健康对照组一起进行血液流变学检验,同时对患者治疗前和治疗后的血液流变学结果进行比对.结果 出血性脑中风组与对照组相比,结果略低无显著性意义(P＞0.05),治疗前和治疗后的血液流变学结果相近,无显著性意义(P＞0.05);而缺血性脑中风组与对照组相比,结果明显增高有显著性意义(P＜0.01),治疗前和治疗后的血液流变学结果差异较大有显著性意义(P＜0.01).结论 血液流变学检验在鉴别和诊断脑中风时(特别是缺血性脑中风)有较高的应用价值.
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母体HBsAg阳性新生儿脐血两对半结果分析
目的 了解母亲HBsAg阳性新生儿脐血两对半情况并对结果作简单的分析.方法 用ELISA法检测母体HBsAg阳性新生儿脐血的两对半102例.结果 在102例新生儿脐血的两对半检测结果中,全部阴性占4.9%(5/102),HBsAg阳性率为18.63%(19/102),而其它结果占76.47%(78/102).结论 新生儿脐血两对半结果只能作为母婴传播的早期筛查,不能作为诊断之用.
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EP9-A在血液分析仪比对中的应用
目的 应用正常人新鲜全血对多台血液分析仪进行比对,使血液分析仪各参数之间具有可比性,方法我们根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准文件EP9-A的要求,以WBC、RBC、HGB、PLT作为比对项目;以BAYER ADVIA120作为参比仪器对待评仪器SYSMEX XT-1800进行比对分析.结果 SYSMEX XT-1800的WBC、RBC、HGB、PLT四项指标的相关系数r都＞0.975,在医学决定水平处的系统误差(Bc)均小于规定的允许总误差(Ea)范围.结论 为保证检验结果的准确、一致,当在同一实验室内具有不同品牌、不同型号的分析仪,或用不同仪器、不同测定方法测定同一检测项目时必须要进行对比分析.
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前列苏治疗慢性非细菌性前列腺炎135例疗效观察
目的 探讨前列苏治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法 将135例符合条件的患者随机分成治疗组及对照组1、2,每组45例.治疗组采用前列苏合剂口服;对照组1采用前列舒乐冲剂口服、对照组2采用罗红霉素口服.均为1疗程.结果 治疗1个疗程后,治疗组临床症状明显好转,免疫抑制因子(IAP)及分泌型免疫球蛋白(SIgA)量明显上升,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 前列苏治疗慢性非细菌性前列腺炎有一定疗效,值得临床推广.
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小青龙汤加减治疗小儿过敏性咳嗽50例疗效观察
目的 观察小青龙汤加减治疗小儿过敏性咳嗽的疗效.方法 治疗小儿过敏性咳嗽50例,均予口服中药汤剂小青龙汤加减,疗程5天.结果 50例患儿治疗后,显效25例,有效19例,无效6例,总有效率88%.结论 治疗小儿过敏性咳嗽,小青龙汤有效.
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珠海市吉大区2～7岁儿童健康状况分析
目的 了解珠海市吉大区集体儿童健康状况的变化趋势,为集体儿童保健管理提供科学依据,以提高集体儿童的整体健康水平.方法 采用时间序列比较的方法对吉大区15间托幼园所2006～2008年期间5～8月份的体检结果报表资料进行分析比较.结果 营养不良、低体重、发育迟缓患病率逐年下降;缺铁性贫血患病率变化不明显;龋齿患病率逐年下降;肥胖儿患病率逐年上升.结论 珠海市吉大区托幼园所儿童营养状况良好,但肥胖儿及龋齿问题仍需努力解决.合理安排膳食营养,适当有效的体育锻炼,家长及老师积极配合,营造良好家庭及托幼园所环境,以确保每个儿童身心的健康发展.
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现代分析技术在中药质量控制中的应用进展
现代分析技术以仪器分析为主,大量先进的分析技术已应用于中药研究领域.为了提高中药材及其制剂的技术水平和质量控制标准,对多种现代分析技术在中药质量控制中的应用进展作一综述.
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中药和天然药物靶向制剂研究现状和展望
靶向制剂可以提高靶组织的药理作用强度和降低全身的不良反应,是一种比较理想的给药方式.中药和天然药物靶向制剂的研究在我国已经开始.本文对中药和天然药物靶向制剂研究进行了综述,得知中药新剂型和新技术的开展是中药国际化的关键,需要开展多学科合作,靶向制剂是中药今后发展的一个重要课题.
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子宫内膜异位症病因及发病机制的研究进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔面以外的部位而引起的病症.子宫内膜异位症发病率近年明显升高,约为7%-10%,是常见的妇科疾病之一,此病系一种良性疾病.然而,其发病何以如此广泛,又何以形成病变?EMT的手术、药物治疗及治疗后复发,其所导致的不孕日益得到越来越多的重视,其病因及发病机制至今尚未清楚,而且缺乏有效的治疗手段.本文综述近年来有关子宫内膜异位症病因及发病机制的研究进展.
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地不容总生物碱提取工艺研究
目的 优选地不容总生物碱的提取工艺.方法 以总生物碱得到率,采用正交设计的方法考察乙醇浓度、乙醇用量、渗漉速度等指标.采用L9(34)正交试验,考察95%乙醇用量、树脂柱高直径以及洗脱流速,以总生物碱显色液的吸光度和洗脱率为指标为在指标进行试验,论证工艺指标.结果 此方法在精密度,稳定性,重复性、回收率等试验中均有良好表现.结论 以地不容药材粗粉100g,加入500ml 60%乙醇浸泡过夜(15小时),再加入60%乙醇900ml,以30m1/(ain·kg)-1药材的流速渗漉.优选得到的工艺使生物碱的提取效率高.
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档案管理数字化工作初探
随着电子信息技术的普及,传统的档案管理模式已逐渐引入数字信息化,与传统管理方式相比,数字档案以磁盘、光盘等化学磁性材料为载体,具有成本低、检索便利等优势,档案作为一种原生的信息资源,信息技术的日新月异也带来了新的研究课题一档案管理数字化建设.档案管理数字化已成为当今档案管理新的发展方向.面对这种挑战,新时期的档案工作者应积极应对,逐步开展档案管理电子化工作.
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SDF-1α/CXCR4对THP-1的趋化活性及其Ox-LDL的干预作用
目的 探讨基质细胞衍生因子(SDF-1α)对单核细胞的趋化作用,ox-LDL对SDF-1α趋化单核细胞的影响及其对THP-1细胞表达CXCR4的影响.方法 用Transwell迁移实验来研究SDF-1α对单核细胞的趋化作用,将单核细胞或经ox-LDL处理的单核细胞加入上室,在下室加入SDF-1α孵育10h后计数各组下室迁移的细胞数.RT-PCR检测CXCR4表达变化,Western blot检测其蛋白表达变化,观察ox-LDL对THP-1细胞CXCR4表达的剂量和时间效应.结果 SDF-1α呈浓度依赖性诱导单核细胞的迁移,加入CXCR4抗体可明显抑制这种作用.经不同浓度ox-LDL处理48h后的THP-1细胞再用10 ng/mlSDF-1α进行趋化时,结果发现ox-LDL呈浓度依赖性的增加单核细胞的迁移,50 μg/ml ox-LDL组所迁移的细胞数是对照组的11倍.THP-1细胞有基础水平的CXCR4表达,50 μg/ml ox-LDL可使CXCR4的表达上调4-5倍.CXCR4上调早在6h内发生,12h达高峰.结论 SDF-1α/CXCR4参与趋化单核细胞迁移,其作用被ox-LDL加强;ox-LDL上调CXCR4表达.
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基层医院开展临床药学服务的体会
目的 总结基层医院开展临床药学服务的经验和特点.方法 回顾性分析本院过去2年内开展临床药学服务具体的实施方案及实施效果.结果 本院的临床药学服务得到广大医护工作者和患者的认可,合理、安全、经济性用药得到明显提高.结论 基层医院开展临床药学服务应根据医院自身的实际情况,确定开展药学服务的切入点,稳步推进,就可以取得良好的临床药学服务效应.
