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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生儿败血症的临床特点及病原菌耐药性分析
目的 了解新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及药物敏感情况,指导临床合理使用抗生素.方法 回顾分析我院新生儿科自2005年1月～2007年8月收治的162例新生儿败血症病例的临床特点及血培养菌株和药物敏感情况.结果 新生儿败血症的病原菌主要是金黄色葡萄球菌(4.4%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(26.5%),其次是大肠埃希氏菌(21.6%)、肺炎克雷伯杆菌(6%).葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率均在75%以上,敏感药物有环丙沙星、万古霉素、力奈唑烷.革兰阴性杆菌对氨苄青霉素耐药率在88%以上,较敏感药物有阿米卡星、头孢他定、氨曲南、环丙沙星,对伊米配能高度敏感.结论 新生儿败血症的病原菌主要是耐药的细菌,临床表现缺乏特异性,对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验,并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素.
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0～6个月婴儿的血锌分析
目的 探讨0～6个月婴儿的血锌与月龄及喂养之间的关系.方法 对119例0～6个月健康婴儿测定血清锌的浓度.首先把同为奶粉喂养的72名婴儿按月龄分为0～4个月和5～6个月两组,比较月龄对血锌的影响.另外把同一月龄(3～4个月)的58名婴儿按不同的喂养方式分为母乳喂养组和奶粉喂养组,比较喂养方式对血锌的影响.蛄果同为奶粉喂养的不同月龄两组婴儿的血清锌有明显的差异(P＜0.01);同一月龄母乳与奶粉喂养儿之间血清锌也有明显的差异(P＜0.0 1).结论 0～6个月婴儿随着月龄的增加血清锌也增加,故没有明显的生长落后、临床症状的一般不予补锌,以防锌过量;另外母乳喂养比奶粉喂养儿的血锌高,因此提倡母乳喂养.
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COPD急性加重期痰颜色与细菌学、临床参数关系研究
目的 探讨中～重度急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者痰颜色与细菌学特点、肺功能(FEV1%)、血中性粒细胞、血气、CRP及缓解时间、SRGQ的内在关系.方法 63例COPD中-重度急性加重病人,根据痰液颜色分组(粘痰、脓痰组),比较不同颜色患者痰细菌培养及FEV1%、血中性粒细胞、血气、CRP,缓解时间、SRGQ的差异.结果 与痰呈粘性患者比,浓痰组病人FEV1%、PaO2明显降低,外周血中性粒细胞、PaCO2、CRP浓度及SGRQ显著增加,缓解时间延长;两组患者痰菌阳性率无显著性差异(P≥0.0 5),但咳粘痰病人痰菌主要为G+球菌,而脓痰患者则以G-菌为优势菌.结论 根据痰液颜色将AECOPD分类将有助于痰菌及病情严重性判断.
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急性脑梗死患者血清C-反应蛋白含量变化研究
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-反应蛋白(CRP)含量的变化与急性脑梗死的发生、神经病学症状、脑梗死面积的相关性.方法 对44例急性脑梗死(ACI)患者入院第一天、第3天、第7天进行血清C-反应蛋白(CRP)水平的测定,并按神经功能缺损程度评分标准评分.结果 急性脑梗死(ACI)患者血清CRP水平(18.80±27.79mg/L)增高与脑梗死的发病、梗死面积、神经缺损有正相关性.结论 CRP含量的动态变化可作为预测脑梗死的梗死灶面积和脑梗死严重程度的重要指标.
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93例住院分娩围产儿死亡回顾性分析
目的 对围产儿死亡相关因素进行分析,吸取经验教训,采取有效措施,降低围产儿死亡率.方法 对我院2003年～2007年住院分娩的93例围产儿死亡情况及相关因素以进行回顾性调查分析.结果 住院分娩围产儿死亡率为20.77‰.≥35岁及＜20岁组产母的围产儿死亡率明显高于2～35岁组(x2=5.79 P＜0.05);第一季度出生的围产儿死亡率也高于其他季度(x2=4.76 P＜0.05);胎儿畸形、早产低出生体重分别是影响死胎死产及早期新生儿死亡的主要因素.结论 围产儿死亡与产母年龄、分娩季节、孕期高危因素等有关,因此,提高围产期保健服务质量,及时识别危害胚胎发育的有害因素,开展遗传咨询与产前诊断,正确治疗妊娠合并症,及时纠正高危因素,能有效地降低围产儿死亡率.
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连续性肾脏替代疗法在老年重症急性肾衰竭中的临床应用
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)在救治老年重症急性肾衰竭(SARF)中的作用.方法 40例老年重症ARF患者应用CRRT治疗,观察治疗前后血尿素氮、肌酐、电解质、动脉血气分析和临床症状的变化.结果 与治疗前相比较,血尿素氮、肌酐显著下降(P＜0.05)电解质紊乱、酸中毒得到纠正,高血容量状态得到改善,40例患者16例存活,24例死亡,CRRT治疗中血液动力学保持稳定.结论 老年重症ARF患者应用CRRT是安全有效的,可延长其生存时间,提高生存质量,改善预后.
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两种清洁肠道的方法在妇科手术前的应用比较
目的 探讨两种清洁肠道的方法在妇科手术前的应用效果.方法 将80例心肺及胃肠功能正常的阴式全子宫切除的妇科病人术前随机分为实验组和对照组,实验组40例采用口服20%甘露醇加温开水1000ml清洁肠道的方法;对照组40例采用传统的灌肠方法.结果 两组患者在肠道清洁度、控制术后排便时间,术后切口感染方面比较,经统计学分析,P＜0.05,有统计学意义.结论 口服20%甘露醇病人肠道清洁度高,能有效控制术后排便时间、防止切口感染、减少住院费用、病人和医护人员均乐于接受等优点.
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人流术中应用导乐模式120例临床对照分析
目的 研究导乐模式在人流术中的应用效果.方法 将妇科门诊自愿行人流术且无手术禁忌证的患者随机分两组:实验组给予导乐陪伴+宫颈利多卡因浸润麻醉后手术;对照组术中子宫颈利多卡因浸润麻醉后手术.对两组患者的术中疼痛程度、人工流产综合征发生率、手术所需时间、术中出血量、焦虑评分等方面进行对照分析.结果 两组对照,实验组在疼痛程度、手术时间、人流综合征发生率、出血量,焦虑评分等方面均优于对照组.结论 导乐模式应用于人流术中效果良好、价廉实用,有一定的临床使用价值.
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小剂量肝素在全身炎症反应综合征的危重病人中的应用
目的 探讨小剂量肝素在全身炎症反应综合症的危重病人中应用的安全性.方法 入住本院ICU的各种危重病人,如出现全身炎症反应综合征且血小板数不低于20×109/L者,给予皮下注射小剂量肝素,监测其血小板、出凝血功能、肝肾功能,伤口渗血及伤口引流管引流液情况.结果 共有48例出现全身炎症反应综合征的危重病人使用皮下注射小剂量肝素,(12.5～75)mg/d,平均(47.66±10.83)mg/d,使用(4～20)天,平均(8.73±3.91)天.治疗前PT、PT活性、血小板数、D-二聚体,纤维蛋白原均有不同程度的异常.肝素治疗前后纤维蛋白原无明显变化(尸穹0.87),伤口、针眼等均无渗血;治疗后PT,PT活性、D二聚体,血小板数较治疗前明显好转(P值分别为0.02、＜0.001、0.043和＜0.001).结论 皮下注射小剂量肝素在全身炎症反应综合征的危重病人中应用是安全的,对于改善这类病人凝血功能可能有益处.
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双J管在上尿路结石开放手术中的应用
目的 探讨双J管在上尿路结石开放手术中的应用效果.方法 将近年146例上尿路结石开放手术的病人分为使用双J管组(81例)和未使用双J管组(65例),分析两组的治疗效果和并发症.结果 开放手术中使用双J管组吻合口漏尿和伤口感染发生率分别为0和3.7%,未使用双J管组分别为6.2%和9.2%,两者差异有极显著性意义,P＜0.01;使用双J管组术后住院时间平均(8.16±1.13)d,未使用双J管组术后住院时间平均(14.25±7.21)d,两者差异有极显著性意义,P＜0.01.结论 双J管应用于上尿路结石开放性手术,对预防术后吻合口漏尿、狭窄及伤口感染有重要作用,并缩短病人的住院时间,但并发症需重视.
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静脉注射丙种球蛋白辅助治疗新生儿溶血病疗效观察
目的 观察静脉注射丙种球蛋白辅助治疗新生儿溶血病的疗效,以减少新生儿胆红素脑病的发生,避免或减少换血治疗.方法 新生儿溶血病50例,对照组采用光疗、白蛋白等常规治疗方法,观察组在应用常规治疗的基础上加用静脉注射丙种球蛋白辅助治疗.患儿入院后静脉抽血测定血清总胆红素,并于治疗24h、48h、72h后复查血清总胆红素.观察两组皮肤黄疸消退时间和住院天数.结果 治疗前两组血清总胆红素水平无显著性差异,P＞0.0 5,治疗后24h、48h、72h观察组血清总胆红素水平低于对照组,均P＜0.01.两组患儿均全部治愈,其中对照组2例需要换血治疗.观察组皮肤黄疸消退快,住院天数减少.结论 应用静脉注射丙种球蛋白辅助治疗新生儿溶血症可明显降低血清胆红素水平,减少胆红素脑病的发生,减少换血疗法的需要.
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三枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折88例报告
目的 探索三枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 股骨颈骨折患者88例,在C形臂X线机透视下,手法复位股骨颈骨折后,采用三枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折57例,术后随访2～5年,对其临床功能、X线片、CT等作总结分析.结果 本组共随访78例,占89%.随访时间2～5年.优60例,良24例,差4例,优良率95%.差4例中股骨头缺血性坏死3例,骨不连1例,均为Garden IV型骨折,其中头下型3例,头颈型1例.结论 三枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗各型股骨颈骨折.
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宫内节育器放置术后的超声随访价值
目的 探讨超声检查在宫内节育器放置术后的随访价值.方法 将2005年1月～2006年12月在本中心进行宫内节育器放置术的育龄妇女随机分为两组,A组进行宫内节育器放置术后超声定期随访,B组患者自行进行术后超声检查,比较两组术后并发症情况.结果 B组158例宫内节育器放置术后并发症的出现率较A组169例组高(P＜0.05),差异有统计学意义.两组年龄、月经周期、放置的节育器类型等经统计学比较(P＞0.05),均无显著性差异.结论 超声定期随访检查能够敏感、准确的显示宫内节育器位置、形态,较早的发现术后并发症.
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腹部手术后切口裂开的预防及治疗
目的 探讨腹部手术切口裂开的预防及治疗.方法 对22例腹部手术患者术后出现伤口裂开的原因进行分析及治疗.结果 腹部伤口裂开为多方面因素综合影响,治疗方法上采用手术全层缝合.结论 纠正营养不良、采用全层减张缝合、注意缝合技巧、合理使用电刀及选择适当切口均将有助于降低腹部切口裂开的发生率.
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高龄食管癌术后并发肺梗塞的临床分析
目的 探讨高龄食管癌患者术后肺栓塞的临床诊断和治疗.方法 食管癌术后突发性呼吸困难、胸痛、咯血或血压下降和末梢血氧饱和度降低＜80%,结合临床检查对诊断肺栓塞具有重要意义.早期确诊后,可抗凝和溶栓治疗.结果 3例患者经抗凝和溶栓治疗后逐渐好转而痊愈.1例患者因大面积肺栓塞,严重呼吸衰竭死亡.1例并发吻合口瘘,全身衰竭死亡.结论 高龄食管癌患者术后并发肺栓塞,易漏诊、误诊,病死率高.早发现,早诊断、早治疗可提高生存率.
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颅脑损伤后应激性溃疡120例综合治疗分析
目的 探讨颅脑损伤后应激性溃疡的治疗效果.方法 我科自2002年8月～2007年8月收治颅脑损伤患者中,对120例发生消化道出血患者,采取积极措施,综合有效方法进行治疗.结果 恰当的综合治疗颅脑损伤合并应激性溃疡出血能有效控制出血和缩短应激性溃疡出血时间.结论 应激性溃疡出血是颅脑损伤的常见并发症,有效治疗应激性溃疡出血在抢救颅脑损伤中,尤其对降低患者死亡率、致残率、缩短住院时间具有非常重要的意义.
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静脉注射地尔硫控制新发房颤患者心室率的疗效初探
目的 观察静脉注射地尔硫控制新发房颤患者心室率的疗效和安全性.方法 19例新发房颤患者,心室率≥120次/min,在常规治疗的基础上,予地尔硫0.5mg/kg静脉注射,继以10mg/h静脉滴注维持,记录给药前及给药后5、15、30、60min时的心室率及治疗过程中的不良反应.结果 给药前及给药后5、15、30、60min时的心室率分别为(141±10)、(127±80)、(103±13)、(104±13),(104±15)次/min,给药治疗前后具有统计学意义,P＜0.01,用药过程中无严重不良反应发生.结论 静脉注射地尔硫控制新发房颤的快速心室率安全有效,起效迅速,对无需紧急复律和无地尔硫使用禁忌的患者,可作为首选药物使用.
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两种方法治疗加替沙星注射液所致静脉炎的疗效观察
目的 及时控制和治疗静脉滴注加替沙星注射液所致的静脉炎,减轻患者痛苦.方法 è将50例静脉滴注加替沙星注射液致静脉炎的患者随机分为观察组和对照组各25例.观察组在输液顺序上做调整,先静脉滴注5%葡萄糖注射液100ml,待输注完毕再更换输入加替沙星注射液,同时局部用50%硫酸镁纱布湿敷,对照组采用75%乙醇湿敷,两组均至输液完毕,观察两组静脉炎的治疗效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 静脉滴注5%葡萄糖注射液加局部50%硫酸镁湿敷可有效治愈加替沙星注射液所致静脉炎.
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围手术期抗菌药物应用抽查与合理用药探讨
目的 配合<抗菌药物临床应用指导原则>的顺利实施,了解临床各清洁手术和半清洁手术抗菌药物的使用情况,规范用药行为,提高合理使用抗菌药物水平.方法 调查2007年第一季度我院各类清洁手术、半清洁手术、阑尾炎手术等手术用药情况,统计抗菌药物联合应用、使用方法、术前预防应用等.结果 术前30分钟预防性应用抗菌药物75%,术后使用抗菌药物100%,抗菌药物使用疗程过长45%.用药情况反映出的主要问题与病历处方调查结果基本一致.结论 临床上使用抗菌药物,在联合用药、具体用药方法、用药疗程及为手术期抗菌药物选择等方面存在较多问题,加强医院内部抗菌药物管理,进行抗菌药物规范使用的用药教育,提高抗菌药物的合理使用率.
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡132例疗效观察
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)阳性消化性溃疡的效果.方法 将确诊为Hp阳性消化性溃疡132例患者随机分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组,每组66例.两组分别给予阿莫西林1g,1日2次,克拉霉素0.5g,1日2次,埃索美拉唑组加用埃索美拉唑20mg,1日2次,奥美拉唑组加用奥美拉唑20mg,1日2次.1周后两组分别单用埃索美拉唑20mg,1日1次,奥美拉唑20mg,1日1次,维持治疗3周.两组患者治疗前和治疗后检测Hp状况.结果 埃索美拉唑组溃疡愈合率为94.0%,奥美拉唑组溃疡愈合率为90.9%;埃索美拉唑组Hp根除率为92.4%,奥美拉唑组Hp根除率为84.9%.两组比较溃疡愈合率及Hp根除率差异无统计学意义(P＞0.05);第1天和第2天腹痛缓解率埃索美拉唑组为36.4%和60.6%,奥美拉唑组为16.7%和33.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡优于奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,腹痛缓解较快.
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多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例近期疗效分析
目的 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效及不良反应.方法 30例患者均采用多西他赛75mg/m2,静滴1小时,第1天,化疗前一天予地塞米松10mg,连用3天;顺铂30mg/m2,第1～3天.28天为一周期,至少应用两周期后评价疗效.结果 30例患者中完全缓解(CR)1例(3.3%),部分缓解(PR)11例(36.7%),稳定(SD)14例(46.7%),进展(PD)4例(13.3%).总有效率(CR+PR)40%.主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,为治疗晚期乳腺癌的有效方案.
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1996～2006年我院抗癫痫药的用药状况分析
目的 了解我院1996～2006年抗癫痫药的应用状况及变化趋势.方法 采用WHO推荐的以DDD数为指标的药物利用研究方法,计算我院抗癫痫药的销售金额、用药频度、日用金额等指标并进行排序.结果 我院抗癫痫药的销售金额和DDDs值大体上呈逐渐增长趋势.并且以传统抗癫痫药物为主,丙戊酸盐,卡马西平、苯妥英钠三种传统的抗癫痫药物临床使用频度约占95%.结论 我们应该对药物的使用情况进行定期分析比较,为合理用药、开发新型抗癫痫药提供科学依据和思路.
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阿奇霉素治疗呼吸道感染的功效研究
目的 探讨静脉注射阿奇霉素对呼吸道感染治疗的功效研究.方法 选择我院呼吸内科自2006年1～6月收治的56例呼吸道感染患者,并随机分为治疗组和对照组,治疗组给予静脉注阿奇霉素治疗,对照给予青霉素治疗,观察疗效.结果 治疗组和对照组总有效率分别是93.3%,76.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.1).结论 静脉滴注阿奇霉素治疗呼吸道感染疗效显著.
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奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及法莫替丁对消化性溃疡的疗效观察
目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及法莫替丁对消化性溃疡的临床疗效.方法 将135例消化性溃疡患者随机分为3组,每组45例:A组用奥美拉唑口服,早晚空腹各1次,20mg/次,阿莫西林口服,1g/次,2次/日,甲硝唑口服,0.4g/次,2次/日,服用1周.之后用法莫替丁口服,早晚空腹各1次,20mg/次,服用3周.B组用奥美拉唑口服,早晚空腹各1次,20mg/次,阿莫西林口服,1g/次,2次/日,甲硝唑口服,0.4g/次,2次/日,服用1周.C组用法莫替丁口服,早晚空腹各1次,20mg/次,服用4周.各组均开始治疗4周后复查胃镜.结果 3组消化性溃疡愈合率分别为96%、84%、62%,有显著性差异(P＜0.0 5).结论 消化性溃疡用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑1周后再以法莫替丁抑制胃酸,疗效更好,治愈率更高.
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住院医嘱不适宜用药处方点评
目的 通过处方点评,纠正不适宜用药.保障临床用药安全有效.方法 对763例住院病人用药不适宜的处方进行处方点评和综合分析.结果 住院病人用药不适宜医嘱,包括处方用药与临床诊断不相符、剂量与用法不正确、给药途径不合理、重复用药等.剂量、用法不正确所占比例高.其纠正率也高.结论 通过处方点评,降低了患者由于不合理用药而产生的医药费用.降低了用药不良反应发生率.对提高医疗水平,保障用药安全等方面起到显著作用.
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派瑞松乳膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察
目的 观察派瑞松乳膏治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效.方法 将103例患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组用派瑞松乳膏涂患处,早晚各1次,对照组用氧化氢软膏外擦,1天2次,两组疗程均为7～14天.结果 治疗组痊愈率和总有效率均明显高于对照组P＜0.01.结论 派瑞松乳膏治疗新生儿尿布皮炎具有起效快、疗程短、无不良反应的优点,值得临床推广应用.
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180例LEEP刀术治疗宫颈病变的护理
目的 探讨LEEP刀术治疗宫颈病变的临床效果.方法 2004平1月至今本院妇科门诊180例宫颈病变患者进行LEEP刀术临床资料分析、疗效随防.经LCT、HPV检测阳性,阴道镜活检病理诊断为CIN(Ⅰ～Ⅲ)82例,宫颈多发纳氏囊肿23例,宫颈糜烂(Ⅱ～Ⅲ)41例,宫颈息肉8例,宫颈肌瘤11例,旧裂10例,宫颈肥大、增生5例.结果 LEEP术后6个月随防,CIN I 100%治愈,CIN(Ⅱ～Ⅲ)98%治愈,出现异常细胞者,则用LEEP术再处理后痊愈;宫颈糜烂、宫颈息肉,肌瘤、旧裂100%治愈,宫颈肥大88%恢复正常.结论 LEEP刀术是目前治疗宫颈病变治愈率高、易掌握、有效的方法,系统的护理可以提高患者对宫颈病变的认知度,大大降低了宫颈病变发展成为宫颈癌的机会,促进女性的健康,提高人们的生活质量.
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电视胸腔镜下早期肺癌根治术的围手术期整体护理
目的 探讨电视胸腔镜下(VATS)早期肺癌根治术的护理对策.方法 根据VATS肺癌根治术的病理、解剖、技术特点,对98例经VATS手术根治的早期肺癌患者于术前进行心理辅导、VATS优点宣教、咳嗽排痰培训,手术后观察病情,加强体位、呼吸道、胸腔引流的护理及康复指导.结果 全部患者均顺利施行VATS肺癌根治术并康复出院.结论 专科规范护理是保证VATS手术优势的重要措施.
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儿科护理管理中风险分析与对策
目的 为了说明儿科护理管理中风险管理的重要性,详细分析了儿科护理工作的风险因素,并提出了防范对策.方法 分别对专科护理知识缺乏、规章制度落实不到位、护理专科技术水平低、缺乏沟通技巧、责任心不强、护理风险管理组织体系不健全等风险因素进行分析,并针对这些风险因素提出了相应的防范对策.结果 应用防范对策能有效预防护理风险的发生,将护理差错事故降低到小限度.结论 分析儿科护理管理中的风险因素并提出防范措施,对保证医疗护理工作安全具有重要的临床意义.
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糖尿病合并尿路感染的特点及护理对策
从危险因素、病原菌、临床表现等方面综述了糖尿病合并尿路感染的病因及特点,不同的护理行为易致尿路感染的预防,提出合理的护理措施是防治糖尿病合并尿路感染的关键.
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应用丙泊酚静脉麻醉下进行无痛胃镜检查的护理
目的 探讨应用丙泊酚静脉麻醉下进行无痛胃镜检查术的合理护理措施,以提高患者在丙泊酚静脉麻醉下胃镜检查治疗中的耐受性,从而达到更好配合检查和治疗.方法 在应用实施无痛性胃镜检查前应做好术前宣教、物品和患者的准备、术中熟练配合操作、术后密切观察患者病情变化.结果 绝大部份患者均乐意接受检查,检查过程顺利,效果满意,术后均无明显不良反应.结论 术前做好宣教以及物品和患者准备、术中熟练配合操作、术后密切观察患者病情变化,能明显提高患者在胃镜检查治疗中的耐受性,达到更好配合检查和治疗的目的 .
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13例成人水痘的护理
目的 探讨成人水痘的护理方法.方法 对13例成人水痘患者除进行常规药物治疗外,采取针对性的护理措施:心理护理、皮肤护理、预防继发感染、预防感染的传播等.结果 经过抗病毒、防感染、对症治疗配合针对性的护理,13例成人水痘患者均治愈出院,无并发症的发生.结论 对成人水痘及早用药治疗配合针对性的护理措施,可起到控制疾病传播,缩短病程以及防止并发症的发生.
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化疗毒副反应的中西医结合护理
目的 探讨中西医结合护理对化学治疗毒副作用的效果.方法 选60例需要化疗的消化道恶性肿瘤患者,对其实施中西医结合护理,并观察中西医结合护理对化疗毒副作用的效果.结果 出现骨髓抑制38例,恶心呕吐49例,腹泻12例,脱发23例,泌尿系统毒性5例,应用中西医结合护理措施后,各种毒副作用明显好转.结论 采取中西医结合的护理手段可降低化疗毒副作用,提高患者生存质量.
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经皮腰椎间盘摘除术围手术期护理
目的 总结121例经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的围手术期护理经验.方法 对2004年4月～2007年4月121例腰椎间盘突出症患者通过实施以下护理措施:术前准备、心理护理、体位训练、术后密切观察病情、饮食护理、指导功能锻炼、观察下肢活动情况、明确出院指导等.结果 92.6%患者生活质量得到明显提高.结论 做好经皮腰椎间盘摘除术围手术期护理,对提高经皮腰椎间盘摘除术的优良率,减少并发症,降低复发率起着极其重要的作用.
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老年患者阴式全宫切除术的护理
目的 探讨对行阴式全宫切除术的老年患者的观察与护理.方法 回顾性分析20例患者的护理过程.结果 20例患者术后恢复良好,无护理并发症出现.结论 结果显示适当的术前、术后的护理是治疗过程中必不可少的部分,也是确保疗效和减小副作用的关键.
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妊娠合并心脏病患者的护理
目的 通过对妊娠合并心脏病患者的精心护理,使其顺利度过孕产期.方法 对2004年1月～2006年12月15例妊娠合并心脏病患者,针对其各类心脏病的特点,孕期各期的生理特点,妊娠合并心脏病的危险因素,实行早期监测、治疗和护理.针对疾病特点,加强专科知识宣教,并采取有效措施减轻患者的心脏负担,防止母体和婴儿缺氧,预防心功能衰竭的发生,使患者安全度过妊娠期,分娩期和产褥期.结果 由于对妊娠合并心脏病患者实行早期监测,加强心理护理、孕期宣教,认真细致的产前、产时、产后观察和护理.所有孕妇安全度过孕产期.结论 我院收治的妊娠合并心脏病患者在实行针对性、有效性的治疗,护理后全部顺利度过孕产期.
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Internet监控GDM患者的血糖水平与胰岛素用量的可行性探讨
目的 探讨Internet监控GDM患者的血糖水平与胰岛素用量的可行性.方法 通过Internet监控13例GDM患者的血糖水平,指导控制饮食、使用胰岛素.结果 通过Internet监控GDM患者的血糖水平及胰岛素用量,母婴愈后良好,无严重并发症.结论 通过Internet监控GDM患者的血糖水平及胰岛素用量是可行的,既能节省医疗资源,又能减少患者的经济负担.
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CD62P水平与腰椎间盘突出症相关性分析
目的 探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc berniation,LDH)患者与血液血小板α-颗粒膜表面蛋白CD62P(亦称GMP-140)的水平变化关系.方法 采用流式细胞术分别测定86例LDH患者CD62P水平,并与39例正常人结果作对照.结果 LDH患者为(8.63±3.69)%,远高于正常对照人群的1.92±1.33%,两者有着非常显著的差异(P＜0.01);L4,5的CD62P水平为(6.44±3.87)%,L5S1,为(6.59±4.12)%,L4,5/L5S1为(9.42±4.56)%,L3L4/L4,5为(8.73±3.93)%,L3,4/L5S1则为9.12±4.84%.结论 LDH与CD62P有一定相关,病变部位越多,相关度也越强.
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协同刺激分子CD80/CD86所致Th2免疫性偏倚与免疫性自然流产的关系
自然流产(Spontaneous Abortion,SA)是妇产科常见病、疑难病之一,近年发病率呈上升趋势,SA的发病率为10%～15%[1].免疫功能异常是主要原因之一,约占20%[2].但对其确切的免疫学病因及发病机制尚未完全阐明.
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改造消毒供应中心对提高工作质量的研究
目的 提高消毒供应中心的工作质量及服务质量,消除医院感染的隐患.方法 按照质量管理标准对本院消毒供应中心的建筑、布局、流程及管理模式进行改造.结果 消毒供应中心的改造大大提高了工作质量,降低消毒成本,增高物资周转利用率,减少了临床护士间接护理时数,提高直接护理时数,提高了工作质量.结论 消毒供应中心的改造是保证消毒供应质量、提高工作质量的关键,是确保医疗安全和提高医疗质量的重要保证.
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男性尿道炎致病菌检查200例结果分析
目的 探讨男性尿道炎患者的致病菌,了解性病的发病趋势.方法 对200例有尿道炎症状的男性患者,进行分泌物涂片,淋菌培养、沙眼衣原体(CT)检测、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)培养.结果 200例患者中33例未检出病原体,占16.5%;培养检出淋菌20例,占10%;涂片检出念珠菌6例,占3%;滴虫6例,占3%;CT62例,占31%;UU87列,占43.5%;MH51例,占25.5%.其中20例淋病患者中有14例合并CT、UU、MH感染.结论 在检测的200例男性患者中淋菌的感染率较低,非淋菌感染率升高,以CT、UU、MH感染为主.
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热毒宁注射液治疗小儿急性支气管肺炎的疗效观察
目的 观察热毒宁注射液治疗小儿急性支气管肺炎的临床疗效.方法 600例支气管肺炎患儿随机分成治疗组和对照组,观察临床疗效,两组均根据情况给予头孢或青霉素抗感染和对症治疗,治疗组另加热毒宁注射液静脉滴注.结果 治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为94%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组在退热时间、呼吸平稳时间、咳嗽消失时间以及肺部体征消失时间均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).治疗组无明显不良反应发现.结论 热毒宁注射液是治疗小儿急性支气管肺炎有效而安全的药物.
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高压氧与中西医结合治疗面神经炎患者疗效观察
目的 探讨高压氧治疗对面神经炎患者临床疗效的影响.方法 40例患者随机分为两组,20例采用中西医结合治疗为对照组,20例在对照组治疗的基础上结合高压氧治疗为实验组,实验组患者每天行HBO治疗1次,舱内压1.8ATA,吸氧30min×2,间歇吸空气10min,舱口内总时间表100min.结果 实险组治疗面神经炎的总有效率为95%,与对照组75%比较,有显著性差异(P＜0.05).实验组面神经麻痹、表情肌运动功能障碍改善时间比对照组早(P＜0.05).结论 高压氧与中西医结合治疗面神经炎患者,能有效缩短治疗时间,提高康复效果,.
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脉络宁关节内注射和小针刀治疗膝骨性关节炎的临床观察
目的 比较脉络宁关节内注射和小针刀与玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 采用随机对照研究的方法,将患者均分为治疗组和对照组,治疗组42例,对照组40例,治疗组采取脉络宁注射液关节内注射和小针刀治疗,对照组予玻璃酸钠膝关节腔内注射,每周1次,每5次为1个疗程.两组分别治疗1个疗程后进行对比,观察其疗效.结果 治疗组:临床控制20例,显效13例,有效6例,总有效率92.86%:对照组:临床控制15例,显效14,有效5例,无效6例,总有效率85%;两组比较P＜0.05,有明显统计学意义.结论 脉络宁注射液关节内注射和小针刀治疗膝关节骨性关节炎较关节内注射玻璃酸钠治疗为优,说明脉络宁注射液结合小针刀治疗是治疗膝关节骨性关节炎的一种有效手段,具有安全、有效、方便和廉价.
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汕头市龙湖区青少年性与生殖健康现状及对策
目的 通过对龙湖区部分在校青少年性与生殖健康知识的调查,了解青少年对这方面的认知度及现状,为今后的素质教育提供培训依据和方向.方法 采取不记名问卷的形式进行调查评估.结果 学生对性与生殖健康知识的了解度得分过低.结论 龙湖区青少年性与生殖健康知识欠缺,将引发一系列社会问题,急需对本辖区内青少年加强这方面教育和加大干预力度.
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广东省活动性涂阴肺结核病例登记近况分析
目的 分析广东省涂阴肺结核登记近况,为活动性涂阴肺结核的治疗和管理提供参考.方法 对2002-2006年度<广东省结核病控制项目季报表>中病人发现任务完成情况和病人发现来源情况登记资料进行汇总分析.结果 近五年间,广东省涂阴登记率增长14.08%,尤其是2005、2006两年,增长速度分别为2002年的54.08%和102.43%.登记的涂阴肺结核病例来源中,转诊/就诊比值在0.89～1.21之间波动,涂阴/涂阳比值从2002年的0.39逐年增加至2006年的0.68,尤以2005、2006两年增幅明显.各市五年来涂阴登记率(1/10万)绝对增长量也从-0.86～47.01不等.涂阴免费政策实施后的2006年,各市登记涂阴病人的转诊/就诊比值相差悬殊(0.21～9.42),各市登记病人中,涂阴/涂阳比值悬殊(0.33～2.27).结论 涂阴免费政策的实施加速了广东省涂阴登记率增长.加强归口管理,促进结防机构和综合医疗机构的共同参与和合作,是涂阴肺结核免费政策有效实施的基础.目前全省各市的涂阴肺结核病人登记发展不平衡,原因可能部分在于各市涂阴肺结核诊断水平、医疗机构与结防机构合作水平的不同.
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1例少见双肾巨大铸型结石X线分析
目的 探讨双肾巨大铸型结石的X线表现.方法 对1例少见双肾巨大铸型结石的X线影像进行分析.结果 该病例的双肾巨大铸型结石X线表现与手术中所见一样.结论 X线影像对结石的显影是很清晰的,且价格便宜,对诊断帮助很大.
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努力构建和谐的医患关系
目的 构建和谐医患关系.方法 通过分析医患关系紧张症结所在,寻找改善途径.结论 构建和谐的医患关系医者先行.
