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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎的108例临床观察
目的 探究诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床效果,为临床治疗提供理论依据.方法 将在2000年3月至2012年8月之间,入院治疗的108位患有急性肠胃炎的患者,随机分为两组(观察组与对照组).对照组仅使用诺氟沙星治疗,观察组则是诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗.对比观察两组的疗效.结果 观察组治疗有效率为为98.1％,对照组为72.2％,观察组患者在腹泻、发热等方面的急性胃肠炎症状明显减少,具有明显的临床疗效优势.结论 诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎临床疗效良好,可以较好地减少急性胃肠炎的症状,减轻患者痛苦,具有较大临床研究价值.
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利多卡因乳膏涂抹气管导管前端对患者全麻扁桃体剥离手术苏醒过程的影响
目的 观察在气管导管前端涂抹利多卡因乳膏对患者全麻扁桃体剥离手术苏醒时呛咳、心血管反应等的影响.方法 选取100例全身麻醉下接受双侧扁桃体剥离手术的患者,均采用全凭静脉麻醉(丙泊酚及瑞芬太尼).将其随机分两组:对照组(n=50),常规诱导插管全麻；利多卡因乳膏组(n=50),在气管插管前将利多卡因乳膏均匀涂抹于气管导管前段8～ 10 cm处,然后再常规诱导插管全麻.诱导插管全麻均靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚,靶控输注系统(北京思路高公司)效应浓度分别为瑞芬太尼1～4 ng/ml、丙泊酚1～4 μg/ml.手术结束时,记录并评估两组患者不同时间点的心率、平均动脉压及苏醒期反应.结果 两组患者性别、年龄、睁眼时间、拔管时间、恶心、视觉模拟评分差异无统计学意义(P＞0.05).与基础值相比,对照组在苏醒时出现HR增快,MAP升高明显；利多卡因乳膏组HR增快不明显,MAP升高也不明显.对照组HR、MAP显著高于利多卡因乳膏组,差异有统计学意义(P＜0.05).苏醒及拔除气管导管时,对照组20例患者出现中度或重度呛咳,而利多卡因乳膏组仅5例出现中度或重度呛咳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 涂抹利多卡因乳膏于气管导管前端可减轻扁桃体剥离手术患者麻醉苏醒拔管时的血流动力学反应及呛咳.
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儿童传染性单核细胞增多综合征的病因分析和临床特征研究
目的 探讨儿童传染性单核细胞增多综合征(传单综合征)的病原学和临床特征,以便针对不同病原进行相应治疗,提高疗效和缩短疗程.方法 对35例EB病毒EBV-VCA-IgM、EBV-VCA-IgA阴性而诊断为传单综合征的患儿采用ELISA方法检测患儿血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)、巨细胞病毒抗体(CMV-IgM)、腺病毒抗体(ADV-IgM)、柯萨奇病毒抗体(CBV-IgM)、弓形虫抗体(Tox-IgM)、微小病毒抗体(B19-IgM)、乙肝病毒(HBsAg)等,并与同期住院的25例EBV感染的传染性单核细胞增多症(传单)患儿临床体征进行分析比较.结果 35例传单综合征患者MP-IgM大于1:80阳性12例(34.3％),CMV-IgM阳性5例(14.3％)、ADV-IgM阳性2例(5.7％)、CBV-IgM阳性1例(5.7％)、微小病毒抗体(B19-IgM)阳性1例(5.7％)、乙肝病毒(HBsAg)阳性3例(7.9％),传单综合征组与传统的传单组在淋巴结肿大、心肌酶、白细胞计数和异常淋巴细胞比例改变明显(P＜0.05).结论 MP与CMV是引起传单综合征的常见病因,及早明确病原并相应采用阿奇霉素、红霉素等大环内酯类药物抗支原体治疗和应用更昔洛韦抗病毒治疗均取得良好疗效.
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探讨躁狂症的临床诊治措施及效果
目的 介绍躁狂症的临床诊治措施,并探讨利培酮联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的临床疗效.方法 将82例躁狂症住院病例随机分为研究组40例(采用利培酮联合丙戊酸镁缓释片治疗)和对照组42例(单纯应用丙戊酸镁缓释片治疗),观察两组患者躁狂量表(BRMS)评分和疗效变化,并记录两组不良反应发生情况.结果 两组治疗前评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均有明显降低,研究组患者治疗后评分明显低于对照组(P＜0.05).研究组患者治疗总有效率(92.5％)明显高于对照组(76.19％)(P＜0.05).两组不良反应率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症具有较好的疗效和安全性,适合于临床应用.
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胰岛素泵短期强化联合中医辨证治疗初诊2型糖尿病的临床观察
目的 观察胰岛素泵短期强化联合中医辩证对初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 将60例初诊2型糖尿病患者随机分成两组,其中治疗组30例,对照组30例.两组均采用胰岛素泵强化治疗,治疗组加用中药辨证处方.治疗2周后均停用胰岛素泵,其他治疗不变继续治疗2周.4周后比较治疗前后的中医症状体征评分及空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件次数.结果 治疗组中医证候疗效明显优于对照组,治疗组胰岛素平均用量比对照组少,FBG、2hPG改善程度优于对照组,血糖达标所用时间比对照组少.结论 胰岛素泵短期强化联合中医辩证治疗初诊2型糖尿病可减轻胰岛素抵抗,改善临床症状,同时胰岛素的用量更少,血糖达标更快、更平稳.
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围手术期抗菌药物使用调查
目的 对本地区部分手术科室抗菌药物预防性使用的合理性进行评价及分析,以提出改进建议,促进围手术期抗菌药物的合理使用.方法 统计围手术期相关内容,按照卫生部相关规定进行分析、评价.结果 在Ⅰ类切口中,术前＞2h使用抗菌药物者占1.85％,术前0.5～2.0 h使用者占90.12％,术前未用而术后使用者占8.03％,在Ⅱ类切口中分别占4.90％、87.26％、7.84％,在Ⅲ类切口中分别占5.88％、88.24％、5.88％.在Ⅰ类切口中,用药≤24h占19.14％,1～3 d占70.37％,3～5 d占6.17％,＞5d占4.32％,在Ⅱ类切口中分别占8.82％、70.59％、14.71％、5.88％,在Ⅲ类切口中分别占0.00％、61.77％、27.94％、10.29％.在预防性使用抗菌药物品种的选择上,选用药物主要为五水头孢唑林钠、头孢孟多、头孢呋辛、头孢曲松、克林霉素、头孢美唑、头孢西丁、哌拉西林舒巴坦、头孢甲肟、左氧氟沙星.结论 围手术期应用抗菌药物仍存在无指征应用抗菌药物、抗菌药物应用时机不当、疗程偏长及选药不当等问题,我们应继续加强卫生部相关文件的学习,做到合理应用抗菌药物.
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喘可治与布地奈德辅治小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
目的 观察喘可治雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选择76例在我院诊断为肺炎支原体肺炎的患儿,所有患儿均予阿奇霉素序贯疗法及其他对症支持治疗,观察组38例予喘可治压缩雾化吸入,对照组38例予布地奈德压缩雾化吸入,对比两组患儿的恢复情况、不良反应以及统计起病后反复咳嗽超过8周的慢性咳嗽病例.结果 患儿退热、平喘、咳嗽减轻的时间以及治疗后肺部X线炎症吸收的时间,两组差异无统计学意义(P＞0.05)；但观察组雾化吸入引起的不良反应发生率(0.00％)较对照组(10.52％)低,且发生慢性咳嗽的病例(2.63％)少于对照组(18.42％)(P＜0.05).结论 喘可治雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎效果良好,且能提高患者机体免疫力,有效减少慢性咳嗽的发生.
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探讨影响老年冠心病患者介入治疗后的预后因素
目的 对影响老年冠心病患者介入治疗后预后的相关因素进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月至2012年12月间我院收治的冠心病患者128例,将其按照年龄分成老年组(年龄≥65岁)和非老年组(年龄＜ 65岁),两组患者进行介入术后通过病房、每月定期门诊以及问卷调查和电话随访等方式展开随访,并对比分析两组患者的一般情况和随访结果.结果 老年组冠状动脉左主干病变发生率为10.94％,慢性完全闭塞性病变发生率为15.63％,3支病变发生率为40.63％,围术期并发症发生率为4.69％,死亡率为4.69％,均较非老年组高(P＜0.05).结论 影响老年患者介入治疗预后的因素主要为心血管不良事件等,临床应引起重视,采取积极有效措施展开预防,改善患者预后,提高生活质量.
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大剂量绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全引起先兆流产的效果
目的 观察大剂量绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗因黄体功能不全引发先兆流产患者的疗效,为临床治疗提供参考.方法 选择2010年9月至2012年8月因黄体功能不全引起先兆流产患者79例为研究对象,均接受保胎治疗.入院后随机分组,均接受卧床休息,并口服维生素E治疗.对照组给予肌内注射黄体酮,观察组给予肌内注射绒毛膜促性腺激素.观察两组患者保胎成功率、用药期间不良反应发生率.结果 观察组患者保胎成功率为90.0％,对照组为76.2％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应率为15.0％,对照组为15.4％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用大剂量绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全引起的先兆流产,可起到良好的保胎效果,且不良反应轻微、可耐受,值得临床推广与应用.
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宫腔镜下插管加压通水及导丝介入联合中药治疗输卵管性不孕的疗效观察
目的 观察宫腔镜下输卵管插管通水及导丝介入联合中药治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 选择58例通过子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞性不孕患者,予宫腔镜下行插管加压通水术,对近端梗阻的输卵管行COOK导丝介入治疗,并同时配合中药内服及灌肠治疗.结果 接受治疗的58例患者中,输卵管近端阻塞32条,通而不畅65条,共97条输卵管中经输卵管插管加压通水及导丝介入治疗后,通畅78条,通而不畅14条,不通5条,输卵管通畅率为80.4％.结论 宫腔镜下插管加压通水及导丝介入联合中药治疗输卵管性不孕成功率高,效果好,值得推广应用.
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我院门诊抗菌药物使用现状调查研究
目的 对我院2012年的门诊处方进行调查分析,了解我院门诊抗菌药物在临床中的使用现状.方法 抽取2012年门诊各科室处方903 171张,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析.结果 我院门诊抗菌药物处方有342 660张,使用率为37.94％.全科68.8％,居首位,儿科55.9％,康复中心66.4％,口腔59.7％,急诊科53.6％.抗菌药物使用品种排名靠前的是头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和氟喹诺酮类.结论 我院门诊抗菌药物的使用仍然存在很多不合理现象,应加强管理,促进合理用药.
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64排CT在急性胸痛诊断中临床应用
目的 对64排螺旋CT在急性胸痛诊断进行探讨,观察临床价值.方法 选取本院50例急性胸痛患者进行64排螺旋CT检测,对患者胸部症状进行冠状动脉、肺动脉、胸主动脉成像,观察患者肺叶及胸壁情况.结果 36例患者出现心血管病变,4例显示气胸,1例出现急性心包炎,4例胸椎压缩性骨折.结论 64排螺旋CT能够对患者胸部进行清晰造影,显示患者胸部急症,对急性胸痛诊断具有非常重要的意义.
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中青年血清胆红素轻度增高者胆红素与血糖、血脂及血压的关系
目的 观察中青年血清胆红素轻度增高者血糖、血脂及血压水平.方法 中青年男女556人,高胆红素组296人,对照组260人.测定两组研究对象血清总胆红素、直接胆红素、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血压并对数据进行分析.结果 男性胆红素高于女性,差异有统计学意义(P＜ 0.01).高胆红素组空腹血糖低于对照组,男性二组差异有统计学意义(P＜0.01),女性二组差异无统计学意义(P＞0.05).高胆红素组收缩压低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),舒张压高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).高胆红素组男性总胆固醇、甘油三酯高于对照组,高及低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,其中高密度脂蛋白胆固醇与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).高胆红素组女性总胆固醇、甘油三酯、高与低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).空腹血糖与男性总胆红素、直及间接胆红素和女性直接胆红素负相关.舒张压与男性总胆红素及直接胆红素和女性总胆红素及间接胆红素正相关；收缩压与男性胆红素不相关,与女性直接胆红素负相关.男性低密度脂蛋白胆固醇、女性总胆固醇、腰围与直接胆红素负相关.男性腰围与总胆红素、间接胆红素正相关.结论 胆红素不同形式对空腹血糖均有影响,中青年阶段空腹血糖随着胆红素的增高而降低.胆红素对中青年男女舒张压的维持有一定作用,对收缩压的影响有性别差异,女性胆红素较高者,舒张压较低.中青年男女在高胆红素水平时有较少的心脑血管危险因素.
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非甾体抗炎药致中青年患者上消化道出血临床分析(附81例)
目的 探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)致中青年患者上消化道出血的临床特点.方法 回顾分析81例非甾体抗炎药中青年患者的临床资料.结果 本组81患者2周内均有服用NSAIDs病史,都经大便潜血及纤维胃镜确诊.伴有腹部疼痛症状18例占22.2％(18/81)；有嗜咖啡或酸辣饮食习惯53例(占65.4％)；有吸烟史48例(占59.3％).结论 中青年人群服用NSAIDs引起的上消化道出血起病隐匿、临床症状轻和体征不明显的特点,应引起临床医师和药师的警惕.
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改良小梁切除术联合丝裂霉素在新生血管性青光眼中的临床疗效评价
目的 评价改良小梁切除术联合丝裂霉素在新生血管性青光眼的临床疗效.方法 选择我院收治的35例(35眼)新生血管性青光眼患者,予以控制眼压、血糖等措施后采取改良小梁切除术联合丝裂霉素进行治疗,术中应用可调节缝线,并针对患者的眼压及滤过泡来决定可调节缝线的拆除时间.并对35例患者术前及术后6个月的眼压、滤过泡、视力、前房深度及新生血管情况进行随访.结果 35例患者(35眼)术后当日高眼压的症状及体征均消除.术后6个月,35例患者平均眼压为(15.8±7.2)mm Hg,与术前的平均眼压(53.3±9.7)mm Hg比较,眼压显著降低(P＜0.01)；功能性滤过泡约占88.6％；29例患者(29眼)视力较术前均存在程度不一的提高.35例患者(35眼)均保持良好的前房深度；虹膜新生血管全部消退约占31.4％,消退在50％以上约占48.6％,消退在50％以下约占20.0％.结论 改良小梁切除术联合丝裂霉素治疗新生血管性青光眼,能有效重建房水循环路径,使患者的症状大大减轻,提高了手术的成功率及安全性.
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盐酸氨基葡萄糖胶囊联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎的临床研究
目的 观察盐酸氨基葡萄糖胶囊联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎的疗效.方法 选择98例膝骨关节炎患者,随机将其分为观察组50例和对照组48例；观察组口服盐酸氨基葡萄糖0.48g/次、3次/d,氯诺昔康片8 mg,1次/d；对照组只口服同样剂量的氯诺昔康片；两组患者连续给药28 d后,观察两组患者疗效.结果 观察组治疗后2周和4周的总有效率分别为82.0％和90.0％,对照组治疗后2周和4周的总有效率分别为66.7％和72.9％；两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组治疗前Lequesne总指数分别为(9.5±1.5)和(9.7±1.4),治疗后呈下降趋势,停药2周后分别为(2.2±1.1)和(3.4±1.2)；治疗2周、4周和治疗停药后2周与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组在改善休息痛、关节晨僵和行走能力症状方面优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨基葡萄糖联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎疗效确定.
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社区服务团队对社区糖尿病患者规范管理的临床分析
目的 研究社区医疗机构服务团队对糖尿病患者的规范管理,探讨社区服务对糖尿病患者的影响.方法 选择2011年3月至2012年3月首次在社区治疗的200例2型老年糖尿病患者,将其随机分为对照组和实验组,各100例.对照组采用常规社区护理管理,实验组首先建立社区服务团队,分工开展规范管理.比较两组患者实验前及实验后1年的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)等指标,分析遵医行为和日常生活行为的改变以及患者对糖尿病相关知识的掌握情况和患者遵医率、满意率、幸福指数.结果 实验组患者FBG、2hPG、HbA1c和BMI各项指标的平均值分别为(6.9±1.0)mmol/L、(7.3±1.3)mmol/L、(6.4±0.8)％、(21.8±2.6)kg/m2,均明显低于对照组；实验组日常不良生活习惯有较大改善,对糖尿病相关知识掌握情况良好；实验组患者遵医率、满意度和幸福指数分别为82％、88％、79％,明显高于对照组的74％、71％、65％；两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区服务团队对社区糖尿病病人进行规范管理,能提高患者的自我保健意识,对控制2型糖尿病患者的病情有重要意义.
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惠州市孕产妇艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染状况分析
目的 了解惠州市孕产妇乙型肝炎、梅毒及艾滋病的感染状况,为预防乙型肝炎、梅毒及艾滋病的母婴传播提供科学依据.方法 对惠州市范围内到医院产检及分娩的孕产妇进行HIV抗体、HBsAg及梅毒血清学进行检测；HBsAg采用ELISA法；HIV抗体采用免疫印迹法；梅毒筛查(RPR)和特异抗体(TPPA)两项阳性为感染梅毒；对检测结果进行比较分析.结果 惠州市孕产妇检测梅毒75 315人,阳性81例,阳性率0.11％;HIV抗体检测73 331人,阳性4例,阳性率为0.05％‰;HBsAg检测78 605人,阳性6103例,阳性率7.76％；结论 惠州市孕产妇三种传染病的感染率依次为乙型肝炎＞梅毒＞艾滋病；三种传染病的感染状况应引起重视,积极采取阻断母婴传播及综合防治措施.
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处于灰色区域脑钠肽水平对射血分数保留老年心力衰竭的意义
目的 探讨脑钠肽处于灰色区域老年射血分数保留心力衰竭人群测定的临床价值及其与肾素-血管紧张素-醛固酮的关系.方法 测定61例射血分数保留的老年心力衰竭组和42例肺源性呼吸困难组血浆脑钠肽、肾素及醛固酮的水平,用超声心动图仪测定左心房内径、左心室舒张末内径、室间隔舒张末厚度、左室后壁舒张末厚度、左室射血分数.结果 老年射血分数保留组血浆脑钠肽水平高于肺源性呼吸困难组(P＜0.05),治疗后脑钠肽水平显著下降(P＜0.05).老年射血分数保留组治疗后肾素、醛固酮的水平降低,但治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05),脑钠肽水平与左室质量指数明显相关(P＜0.05).结论 处于灰色区域的脑钠肽测定结合左室质量指数对射血分数保留的老年心力衰竭的诊断有重要参考价值,脑钠肽水平与肾素、醛固酮水平无明显相关性.
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脾损伤的CT研究
目的 探讨脾损伤CT诊断分级的准确性,并分析脾损伤CT分级对临床治疗的价值.方法 对照分析118例脾损伤CT分级与临床手术结果.结果 CT结果示:包膜下血肿45例,实质内血肿73例,脾撕裂22例,脾周血肿18例,腹腔积血32例.CT诊断分级与临床手术分级对照:Ⅰ～Ⅳ级符合例数分别为16、27、19、13例,Ⅰ～Ⅳ级符合率分别为84.2％、84.4％、82.6％、92.8％；非手术治疗30例,其中CT诊断Ⅰ～Ⅳ级分别为21、7、2、0例,主要为Ⅰ和Ⅱ级.结论 CT检查是诊断脾损伤的有效方法,且CT分级对临床治疗的选择有一定帮助.
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固定式吉妮宫内节育器的临床效果分析
目的 探讨固定式吉妮宫内节育器(intrauterine device,IUD)在育龄妇女中使用的临床效果.方法 选择我中心2006年4月至2012年3月放置宫内节育器的妇女654例,分为观察组(n=431)与对照组(n=213),观察组放置吉妮宫内节育器,对照组放置传统宫内节育器,观察比较两组妇女放置6、12个月的带器妊娠率、脱落率、取出率及不良反应发生率.结果 观察组放置6、12个月的带器妊娠率、脱落率、取出率分别为0％,0.23％,0.46％和0.46％,0.70％,0.23％；对照组分别为1.41％,2.35％,4.23％和2.81％,5.16％,6.10％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组妇女放置后副反应以经量增多、经期延长为主,观察组放置6个月和1年的不规则阴道出血、下腹疼痛的不良反应发生率分别为0.46％,0％和0.23％,0％,明显少于对照组8.45％,2.35％和7.98％,1.88％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 固定式吉妮宫内节育器临床效果明显,不良反应少,值得临床推广应用.
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不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的效果分析
目的 探讨不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的效果,以供参考.方法 选择2009年10月至2012年9月我院急性肠梗阻患者74例作为研究对象,根据手术时机分组.A组在发病48 h内接受手术治疗,B组在发病48 h后接受手术治疗.对比两组患者术后并发症发生率和病死率的差异性.结果 对比两组术后并发症发生率和病死率发现,B组均明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性肠梗阻发作早期及时进行手术治疗可有效预防肠段坏死,降低病死率,对患者的预后有积极的临床意义.
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113例抗癫痫药物监测结果分析
目的 分析抗癫痫药物血药浓度监测结果,为临床个体化给药提供参考.方法 采用均相酶放大免疫检测技术(EMIT)测定抗癫痫药物血药浓度,并用SPSS 16.0软件对113例血药浓度监测结果进行分析比较.分析年龄、性别、合并用药等因素对血药浓度的影响以及血药浓度与疗效之间的关系.结果 24例卡马西平血药浓度监测结果中,血药浓度＜4 μg/ml 2例,病情完全控制；4 ～ 12 μg/ml 19例,总有效率(完全控制+有效)为78.95％;＞12 μg/ml 3例,总有效率为66.67％.74例丙戊酸血药浓度监测结果中,血药浓度＜50μg/ml 24例,总有效率为79.17％；50～100 μg,/ml 43例,总有效率为81.40％;＞100 μg/ml 7例,总有效率为71.43％.联合卡马西平用药的13例,血药浓度达到有效浓度范围的百分率为61.54％；联合丙戊酸用药的12例,血药浓度达到有效浓度范围的百分率为16.67％.年龄、性别、合并用药等因素对血药浓度的影响及血药浓度与疗效之间均无统计学差异(P＞ 0.05).结论 抗癫痫药物血药浓度个体差异大,仅凭借所监测的血药浓度来调整剂量是片面的.在临床治疗中有效血药浓度只能作为一重要参考指标,应根据患者的病情控制情况,结合血药浓度监测结果及时调整给药剂量,以期用小给药剂量,达到佳治疗效果.
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经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折
目的 探讨经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗方法在脊柱胸腰段爆裂性骨折中的临床应用价值.方法 选取2007年4月至2012年8月我院收治的脊柱胸腰段爆裂性骨折患者57例,所有患者均采用经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗法进行治疗,分别以患者治疗前、后的VAS疼痛评分、治疗效果、脊柱后凸Cobb's角度及患者的神经功能情况作为临床观察指标,并使用SPSS统计学软件进行统计学分析.结果 治疗后,患者VAS评分为(2.69±1.05)分,治疗前为(7.98±1.13)分,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗后患者的疼痛状况明显优于治疗前(P＜0.05)；治疗后,患者的Cobb's角度为(5.1±0.1).,明显优于治疗前的(27.3±0.5)°,同时患者神经功能的Frankel分级均明显优于治疗前(P均＜0.05).结论 经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗法可有效治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折,值得临床推广应用.
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柳氮磺胺吡啶与双歧三联活菌序贯治疗缓解期慢性溃疡性结肠炎的临床疗效观察
目的 观察柳氮磺胺吡啶片与双歧三联活菌片序贯治疗缓解期慢性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效.方法 80例CUC患者自愿选择服用柳氮磺胺吡啶1年(对照组38例)或者服用柳氮磺胺吡啶3个月后序贯服用双歧三联活菌9个月(观察组42例).比较两组患者治疗前后临床症状定量计分、治疗期间急性溃疡性结肠炎复发率、治疗相关的不良反应发生率的差异.结果两组患者经治疗后,临床症状均逐步好转,1年后的临床症状定量计分与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者间1年后的临床症状定量计分、治疗前后评分下降值(对照组2.3±0.6,观察组2.3±0.7)的比较均没有显著性差异(P＞0.05).对照组治疗期间有4例患者复发,复发率为10.5％,观察组治疗期间有5例患者复发,复发率为11.9％,两组患者之间复发率的比较,差异无统计学意义(P=1.000).两组患者间药疹,肝肾功能损害等不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(对照组21.1％,观察组4.8％,P=0.041).结论 序贯疗法可取得相似的临床效果,且明显降低了不良反应的发生率.
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辛伐他汀联合低分子肝素在心绞痛中的临床应用
目的 探讨辛伐他汀联合低分子肝素对心绞痛的临床治疗价值.方法 将我院2010年3月到2011年9月间收治的172例心绞痛患者随机均分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予辛伐他汀,联合组给予低分子肝素和辛伐他汀联合用药治疗,用药一个疗程后对比两组治疗有效率及不良反应发生率情况.结果 一个疗程后,联合组患者治疗总有效率为95.35％,显著高于对照组的74.41％,联合组不良反应发生率(8.14％)显著低于对照组(22.09％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素联合辛伐他汀治疗心绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
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改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床价值分析
目的 探讨乳腺区段切除术对乳腺良性肿块的临床治疗价值.方法 将我院收治的120例乳腺良性肿块患者随机分为两组,每组60例,其中观察组采取改良乳腺区段切除术治疗,对照组采取传统乳腺区段切除术治疗,比较观察患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、愈合时间、乳房形态良好及并发症情况.结果 观察组的平均手术时间为(34±6.5)min、术中出血量为(82±12.5)mnl,对照组分别为(33±5.8)min、(80±13.6)ml,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者术后疼痛时间为(1.8±0.3)d、愈合时间为(3.4±0.6)d,明显低于对照组,乳房外形良好率为88.33％,明显高于对照组(15.00％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组并发症发生率为6.67％,明显低于对照组(31.67％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效显著,与传统术式相比患者疼痛小、恢复快、并发症少,值得临床推广应用.
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探讨肝素在治疗新生儿弥漫性血管内凝血中的剂量、给药方法及时机
目的 探讨肝素在治疗新生儿弥漫性血管内凝血(DIC)中的剂量、给药方法及时机.方法 选择2010年10月至2013年4月我院发生DIC的40例新生儿为研究对象.将其随机分为实验组和对照组,各20例.所有患儿均行综合治疗,实验组早期静脉注射微剂量肝素治疗,对照组静脉注射常规剂量肝素治疗.观察比较两组患儿住院天数、住院费用、治愈率、病死率及不良反应发生情况.结果 实验组住院天数、住院费用、治愈率、病死率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).所有存活患儿均无出血倾向.结论 早期静脉注射小剂量肝素治疗各期新生儿DIC,安全有效,不良反应少,值得临床推广使用.
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探析农村孕产妇实施综合管理的相关模式及评价
目的 对农村孕产妇实施综合管理的模式和评价进行探析研究.方法 选择2011年4月至2012年4月于我院进行产检的孕妇400例实施综合管理.主要内容含:问卷调查,定期举办专题讲座,进行健康教育,开展自我监护,按时进行随访,实施心理辅导,优生优育和妊娠保健知识咨询以及产后回访.随访至产后6周(即产后42天).对比进行综合管理后孕产妇各项统计指标的变化.结果 孕产妇在管理之前对于保健知识知悉率低,尤其是分娩过程,只有6％的知悉率.而对母乳喂养好处这一项目,知悉率高,达到49％.经过综合模式管理后,孕产妇在各项目知悉率统计上均有显著升高.在孕妇运动和孕期性生活,及体重增加的范围,以及分娩前征兆等方面均达到100％知悉率.在管理后各类评价项目的知悉率上,相对于管理前,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).在实施综合管理前,仅有68.8％孕产妇愿意参加健康教育.51.8％孕产妇同丈夫参加孕期学习.72.0％孕产妇按时定期随访.综合管理后,所调查全部孕产妇保健态度及行为均有显著改善.在发现问题自主就医检查和愿意于医院分娩,以及按时定期随访等项目指标均达到100％.差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 对孕产妇实施综合管理可以增加孕产妇对于围产期的保健知识,增强其自我保健能力,提升围产期质量,促进优生优育,值得临床推荐.
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健康教育对降低出生低体重儿的发生率的调查分析
目的 对出生低体重儿的孕妇孕期参加健康教育情况及其依从性进行调查分析,以寻求对策.方法 对我院2010年5月至2011年10月58例分娩低体重儿的产妇与58例分娩正常体重儿的产妇采用现场问卷的方法进行相关因素调查.包括家庭经济收入、文化程度、孕期接受健康教育和规范产前检查情况,以及孕期依从纠正不良行为和及时接受治疗孕期疾病与合并症等.应用SPSS软件进行统计学分析.结果 收入＜1000元/月,比较差异具有统计学意义(P＜0.01),文化＜高中,无统计学意义(P＞0.05),孕产前接受健康教育情况(至少接受一次)比较差异具有统计学意义(P＜0.01),规范产前检查(早、中、晚孕期共至少十二次),比较两组差异具有统计学意义(P＜0.05),及时接受纠治孕期疾病和合并症以及依从纠正不良嗜好与行为,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 无接受孕期健康教育、不规范产检、家庭经济差、依从性低都会影响新生儿的出生体重.孕期健康教育可增强孕妇孕期保健意识,提高依从行为.因此我们应加强规范孕前、孕期健康教育,引导孕妇依从产前检查,及时评估追踪随访、指导、干预.让孕妇自觉避免接触不良因素,依从纠正不良行为,及时治疗纠治与控制孕期并发症,减少低体重儿的出生,提高出生人口质量.
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妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓的护理
目的 探讨妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓的原因和护理应对措施,以供参考.方法 选择2009年8月至2012年7月我院妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓患者57例作为研究对象,分析引起下肢静脉血栓的原因,并探讨相应的护理应对措施.对比护理干预前后下肢疼痛程度的差异性.结果 引起妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓的原因包括血流缓慢、血液高凝、静脉内膜损伤等因素.经护理干预后,患者VAS评分明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓患者的治疗中加强护理干预,可明显减轻下肢疼痛症状,促进患者康复.
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新护士神经外科手术配合能力的专科培训模式探讨
目的 探讨手术室新护士神经外科手术配合能力专科培训模式.方法 对18名新护士进行神经外科手术配合能力专科培训,比较培训前后新护士专科理论及操作技能考核的合格率,器械、物品和仪器准备情况以及神经外科医生对新护士手术配合能力的满意度.结果 参加培训的新护士理论、操作技能考核达标率100％；专科器械物品准备合格率从66.7％上升到94.4％；专科仪器准备合格率从55.6％上升到88.9％；手术医生对新护士手术配合能力满意度从61.1％上升到94.4％(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 专科培训提高了手术室新护士的专业素质,使新护士能迅速胜任并高质量完成神经外科手术配合工作,对提高手术室护理质量有重要意义.
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疤痕子宫妊娠患者的综合护理分析
目的 对疤痕子宫妊娠患者的综合护理进行分析.方法 将我科室收治的40例疤痕子宫妊娠患者作为研究对象,根据患者的病史、前次的分娩和心理等情况,对其实施不同的护理措施,去除剖宫产患者的恐惧心理,做好相应的心理护理配合工作.结果 40例患者再次进行了子宫下段的剖宫产术,产妇在术后及产后的恢复状况良好,新生儿均健康.住院时间为6到9天,终满意出院.结论 针对疤痕子宫妊娠患者分娩的不同情况,采取综合性的护理方法,并加强对其的心理护理,可以促进患者的恢复,有重要的临床意义.
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经皮肾镜碎石术的手术体位影响
目的 探讨经皮肾镜碎石术的手术体位影响及护理对策.方法 回顾性分析经皮肾镜碎石术患者380例,手术时间≤2小时的俯卧位162例,斜仰卧位116例；手术时间＞2小时的俯卧位70例,斜仰卧位32例.比较两种体位引起血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)波动和舒适度评价的差异.结果 手术时间≤2小时,俯卧位与斜仰卧位对患者血压、心率、血氧饱和度的影响及舒适度评价的差异无统计学意义.手术时间＞2小时,舒适度评分:俯卧位(2.8±1.06)分,斜仰卧位(1.25±0.6)分,差异有统计学意义,P＜ 0.01；心率变化值:俯卧位(17.8±16.0)次/min,斜仰卧位(9.68±10.3)次/min,差异有统计学意义,P＜0.01;SpO2差值:俯卧位(2.0±1.3)％,斜仰卧位(1.4±0.87)％,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 采取相应的护理对策,手术时间≤2小时,可以忽略体位对生命体征、舒适度的影响；手术时间＞2小时,选择俯卧位时,需与麻醉医生密切配合,尽量减小体位对生命体征的影响,提高舒适度.
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临床护理路径模式对急危重症患儿的应用效果评价
目的 探讨临床护理路径模式对急危重症患儿的应用效果和评价.方法 选取我院60例重症病患儿(手足口病并病毒性脑炎40例、重症肺炎12例、重型腹泻8例),随机分为30例观察组和30例对照组.观察组按照临床护理路径模式对患儿进行临床护理,对照组按照一般常规护理模式实施护理.结果 观察组患儿的平均住院时间(10.7±2.3)d明显短于对照组的(15.5±2.6)d；且健康知识掌握程度方面观察组28例较为丰富,对照组为18例,两组差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对急危重症患儿实施临床护理路径模式,能够显著缩短住院时间,使护理质量与患儿家属满意率也明显提高.
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米索前列醇舌下含服联合脐静脉注射钙剂预防产后出血的临床研究
目的 探讨米索前列醇联合钙剂预防产后出血的应用效果.方法 选择200例可能发生产后出血的顺产高危产妇,随机分为研究组和对照组,各100例.对照组静脉滴注缩宫素,研究组米索前列醇舌下含服联合脐静脉注射钙剂.比较两组产妇各时段阴道出血量、产后出血的发生率、第三产程时间、不良事件的发生、产妇满意率等.结果 研究组产时,产后1小时、2小时、24小时出血量明显低于对照组,产后出血的发生率明显低于对照组,无胎盘残留和胎盘滞留,第三产程时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米索前列醇联合脐静脉注射钙剂预防产后出血,起效快,简单易行,不用输液,避免增加产妇静脉穿刺的痛苦.
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FMEA模式对护理人员身心健康的干预效果分析
目的 降低护理人员身心疾病发生的风险,提高生命质量,从而提高护理质量.方法 应用FMEA模式设计“护理人员身心健康调查表”,分别于2011至2013年对护理人员进行调查,计算出疾病风险优先指数RPN值并有针对性地进行疾病的预防、干预.结果 高风险(高RPN值)的身心疾病如慢性胃炎(49.54±18.639)、偏头痛(43.67±30.605)、保胎史(33.05±51.754)、下肢静脉曲张(39.18±19.796)、情绪低落(52.62±38.913)、焦虑(49.36±40.159)的分值有不同程度的下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理管理者只有持续关注护理人员的身心健康,才能有效地预防、减少护理人员身心疾病的发生,提高工作效率,保证护理质量,为护理事业持续发展奠定基础.
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我院2007-2012年抗菌药物临床应用对肺炎克雷伯菌耐药性变迁的影响
目的 探讨抗菌药物使用对肺炎克雷伯菌耐药率变化的影响,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 回顾性分析我院2007-2012年抗菌药物年用量及肺炎克雷伯菌耐药率变化趋势,计算用药频度(DDDs),采用Pearson相关分析法对耐药率与DDDs进行分析.结果 2007-2008年肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物耐药率较高,2009年开始呈下降趋势；自2010年多数抗菌药物DDDs有不同程度下降；头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星和亚胺培南的DDDs与肺炎克雷伯菌耐药率呈高度正相关(r＞0.800,P＜ 0.05).结论 抗菌药物用量与肺炎克雷伯菌耐药率之间存在一定相关性,应加强抗菌药物临床应用管理.
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应用德尔菲法构建结核病防治工作目标管理和考核指标体系
目的 针对结核病防治工作现状,开展结核病防治工作目标管理和考核指标体系研究,确定结核病防治工作目标管理和考核指标体系的内容和权重.方法 采用Delphi专家咨询法确定指标体系.通过第一轮专家咨询筛选指标,通过第二轮咨询,用专家咨询权数法(Delphi法)确定指标权重.结果 构建了包括5个一级指标、13个二级指标和65个三级指标在内的结核病防治工作目标管理和考核指标体系,并确定了每项指标的权重值.结论 结核病防治工作目标管理和考核指标体系建立科学合理,为开展结核病防治规划实施情况考核评价提供依据.
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应用多媒体加强认知治疗对躁狂症患者依从性的研究
目的 观察应用多媒体加强认知治疗对躁狂症患者治疗依从性的影响.方法 将60例躁狂症患者随机分为认知治疗组和对照组.两组均接受抗躁狂药物治疗,认知治疗组在此基础上应用多媒体加强认知治疗,而对照组仅限于一般健康教育.采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、服药依从性调查表,分别于治疗前、治疗后4周末、8周末、1年后各评定1次.结果 治疗后,两组BRMS、ITAQ、服药依从性比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜ 0.05),均以认知治疗组较好.结论 应用多媒体加强认知治疗能有效提高躁狂症患者服药依从性,防止病情复发.
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低分子肝素治疗胎儿生长受限对孕妇血栓前状态及新生儿结局的影响
目的 观察低分子肝素治疗胎儿生长受限(FGR)对孕妇血栓前状态及新生儿结局的影响.方法 2010年1月至2012年12月在我院产检发现胎儿生长受限(FGR)患者11例为研究组,正常孕妇11例为对照组,比较研究组低分子肝素治疗前后与对照组孕32周、36周凝血功能及新生儿结局.结果(1)研究组治疗前血小板计数明显低于对照组孕32周,P=0.005,P＜0.05,差异有统计学意义；(2)对照组随孕周增加出现高凝状态,PT逐渐缩短,P=0.023,P＜0.05,差异有统计学意义.(3)研究组治疗后凝血酶原时间(PT)与对照组孕36周比较差异有统计学意义,P=0.036,P＜0.05；(4)两组新生儿出生胎龄无明显差异,P=0.13,P＞0.05;出生体重有明显差异,P=0.022,P＜0.05,但无低体重儿出生.结论 胎儿生长受限(FGR)患者存在血栓前状态,低分子肝素治疗可改善FGR患者的血栓前状态及新生儿结局.
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肾小管损伤因子在糖尿病高滤过患者中的水平变化
目的 探讨肾小管损伤因子与2型糖尿病(T2DM)肾小球高滤过(GHF)的关系.方法 以基于光抑素C(CysC)的Macisaac方程式估算肾小球滤过率(eGFR),筛选T2DM患者高滤过组30例及正常滤过组58例,并设健康对照组24例.常规方法测定肌酐、CysC、血糖、糖化血红蛋白等含量,ELISA及比浊法分别检测肾小管损伤因子NGAL、KIM-1、NAG等的水平.多因素分析各指标与高滤过组eGFR的相关性.结果 高滤过组尿液NGAL、KIM-1水平均显著高于其他两组,而血浆NGAL含量却显著降低(均P＜0.05),尿液NAG水平在三组中差异无统计学意义.相关分析显示高滤过组eGFR与空腹血糖(r=0.250)、糖化血红蛋白(r=0.237)、尿液NGAL(r=0.388),KIM-1(r=0.470)等成正相关,与血浆NGAL(r=-0.159)成负相关.结论 尿液肾小管损伤因子在DM高滤过组的高水平表达,说明GHF可能直接导致肾小管早期损伤.
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腕掌侧浅静脉逆行穿刺输液的应用及效果评价
目的 探讨腕掌侧浅静脉逆行穿刺输液的应用效果.方法 选择200例门诊长期输液的老年慢性病患者随机分组,分别采用逆行和顺行静脉穿刺,观察两组疼痛程度、渗漏率、液体滴速、一次性穿刺成功率.结果 逆行静脉穿刺一次性穿刺成功率为95％,液体渗漏发生率为3％.顺行静脉穿刺一次性穿刺成功率为84％,液体渗漏发生率为13％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05),而液体滴速、穿刺疼痛程度无统计学意义(P＞0.05).结论 腕掌侧浅静脉逆行穿刺输液优于顺行穿刺,值得临床推广应用.
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肾透明细胞癌膀胱转移1例报告并文献复习
目的 探讨肾癌膀胱转移的临床特点、可能转移途径、治疗方案的选择.方法 报道1例肾癌转移至膀胱的临床病例的详细资料,并复习相关文献.结果 肾癌发生膀胱转移极为罕见,只有膀胱发生转移的更为少见,膀胱转移常伴其他多器官转移.结论 肾癌可能通过血行、淋巴、腔内种植途径发生膀胱转移,对单独膀胱转移应积极手术治疗.
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产后宫缩痛强度及生活质量影响因素分析
目的 研究初产妇和经产妇的产后宫缩痛疼痛强度对产妇睡眠、饮食及情绪情况的影响,以探讨提高产妇产后生活质量的干预措施.方法 产后1～3 d,运用直观模拟量表法(VAS)对100例住院阴道分娩的初产妇和有过大于28周引产或分娩史的经产妇进行疼痛强度评估,同时观察两组产妇的睡眠、饮食及情绪情况.结果 经产妇产后第1天疼痛评分为3.5分,产后睡眠质量低于初产妇,差异有统计学意义(P＜0.05)；而在饮食、情绪方面,两组无统计学差异.结论 经产妇产后第1天宫缩痛明显,影响产后睡眠质量,应早期采取有效措施减轻疼痛,提高产妇睡眠质量.
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三种研究方法观察岭南人下颌第二磨牙C形根管形态的比较
目的 观察岭南人下颌第二恒磨牙C形根管的解剖特征,比较不同研究方法对观察根管解剖形态的影响.方法 通过X线法、牙科手术显微镜及透明牙标本制作法观察60颗下颌第二恒磨牙C形根管的解剖形态特征.结果 X线投影各型分布差异无统计学意义(P＞0.05)；手术显微镜下C1型和C2型较为多见,透明牙技术发现下颌第二磨牙多为1-2型(33.33％)、1-1型(25％),侧支根管、管间吻合、根管分叉、根尖分歧发生率平均为63.33％、43.33％、16.67％、18.33％.结论 下颌第二恒磨牙C形根管的变异较多,X线投影技术与手术显微镜结合使用可以提高临床诊断的准确性,透明标本法在判读复杂的细微结构具有优势.多种诊断方法结合使用有利于C形根管的临床识别.
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慢性阻塞性肺疾病临床表型的研究进展
本文对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床表型进行了综述.首先对COPD表型的概念、研究意义、研究方法进行了阐述,然后对COPD主要表型如气道表型、肺气肿表型、COPD-支气管哮喘重叠表型、频发急性加重表型、全身炎症反应表型等的研究进展进行了综述,并提出今后COPD表型研究的方向与重点.
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IL13基因C-1112T多态性与肿瘤易感性分析研究
目的 白介素-13(IL-13)是一类免疫调节的细胞因子,其通过影响肿瘤的免疫监视从而在肿瘤形成过程中起重要作用.本文采用Meta分析研究IL-13 C-1112T基因多态性位点在肿瘤发生风险中的影响.方法 在纳入的16项研究中,总共有4552名肿瘤病例和7182名对照组个体,从这些研究中搜集数据并且采用95％置信区间的OR值来评估基因多态性与肿瘤易感之间的相关性.结果 本研究表明,IL13基因C-1112T多态性与整个肿瘤易感性无明显相关.然而在分层分析中发现IL13 C-1112T多态性可以降低神经胶质瘤的发病风险(TC vs.CC:固定效应模型OR=0.718,95％CI为0.55～0.93;TC+TT vs.CC:固定效应模型OR=0.76,95％CI为0.62～0.89).结论 IL13基因C-1112T多态性可能与恶性肿瘤特别是神经胶质瘤易感性存在一定的相关性.
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研究糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊断和监测中的临床意义
目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)的预防、诊断和监测中的临床意义.方法 根据临床诊断筛选200例21～30孕周、年龄19～40岁的孕妇,以IADPSG新的推荐标准,分为正常妊娠组100例和妊娠糖尿病组(GDM组)100例.两组分别进行FPG、OGTT和HbA1c测定,对所得数据进行统计学分析,比较两组FPG、OGTT和HbA1c.结果 GDM组FPG、OGTT和HbA1c明显高于正常妊娠组,差异具有统计学意义(P=0.000).GDM组的HbA1c阳性率高达82.0％,而正常妊娠组HbA1c的阳性率为6.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HbA1c在妊娠期糖尿病诊断中具有很高的阳性率,联合FPG和OGTT对血糖监测和治疗具有重要的临床价值.
