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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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赝复体用于上颌骨组织缺损修复的临床效果分析
目的 探讨采用赝复体治疗上颌骨组织缺损修复患者的临床应用效果.方法 对2011年7月至2014年6月我院收治的78例上颌骨组织缺损修复患者资料进行回顾性分析,该78例患者在手术治疗中均使用了赝复体修复方式,手术后对患者进行随机观察与访问,比较治疗前后的临床疗效.结果 78例患者中,除9例Ⅵ类患者鼻口腔封闭均存在少许渗漏外,其余69例患者均为良好.六类患者语言清晰度均有提高;除Ⅵ类患者咀嚼功能不计入统计外,其余患者修复后咀嚼率均提高.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者与Ⅳ、Ⅴ类患者临床有效率均为100％,而Ⅵ类患者有效率为0.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结合上颌骨组织缺损修复患者病情特征,在治疗中采用赝复体修复方式,可显著提高患者治疗效率,并使修复体固位的稳定性显著提高,增强语言发音的清晰程度,值得临床借鉴和推广.针对Aramany分类的Ⅵ类患者的特殊情况,赝复体的使用未能达到预期效果,还需要进一步研究.
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喉罩在双侧颅骨钻孔引流手术麻醉中的应用
目的 评价喉罩在双侧颅骨钻孔引流手术麻醉中的应用效果.方法 选取64例拟行双侧颅骨钻孔引流手术的患者,按照电脑随机分组的原则分为研究组和对照组各32例.两组的麻醉方法均为全身麻醉,研究组使用喉罩的方式通气,对照组使用气管插管(经口明视)的方式通气.记录两组患者T0(术前)、T1(诱导后3 min)、T2(插气管导管(喉罩)即时)、T3(手术开始时)、T4(术毕)、T5(拔除气管导管(喉罩)时)的血压、心率[MAP、HR]变化及PetCO2(呼末二氧化碳分压)、SpO2(血氧饱和度)的改变,记录手术耗时、拔除气管导管(或喉罩)时、血管活性药物(如阿托品、麻黄素)的应用情况及术中是否出现呛咳、术后有无咽部疼痛等情况.结果 研究组丙泊酚、瑞芬太尼及维库溴铵用量均明显少于对照组[(142±26)mg vs.(180±30)mg,(231±49)μg vs.(292±48)μg,(5±1)mg vs.(8±2)mg],拔管时间明显短于对照组[(3.6±0.7)min vs.(9.2±1.1)min],气管导管或者喉罩的插入、拔除时研究组MAP和HR均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组拔除喉罩时呛咳、咽喉部疼痛、管道带血等情况明显减少(3 vs.28;2 vs.13;1 vs.12),术中患者体动和呛咳等情况明显少于对照组(1 vs.10;0 vs.13),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧颅骨钻孔外引流手术放置喉罩通气是一种可行的、有效的全身麻醉通气方式之一,其操作简易、所需麻醉药物较少、并发症少,可适用于双侧颅骨钻孔外引流手术的麻醉.
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神经内科危重症患者肠内营养的效果分析
目的 分析肠内营养干预对神经内科危重症患者的临床效果.方法 随机从2012年3月至2014年3月我院神经内科收治的危重症患者中抽取100例作为研究对象,根据营养支持的方式分成对照组和观察组各50例.对照组采用自制膳食进行肠内营养支持,观察组采用肠内营养剂进行支持,对比两组患者治疗后的营养指标和并发症情况.结果 肠内营养干预后两组患者AMC、Hb、BUN指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05),但是观察组TP和ALB指标分别为(65.3±4.2) g/L、(35.1±3.2) g/L,明显高于对照组的(60.5±3.4) g/L、(30.6±2.5) g/L,组间差异有统计学意义(P＜ 0.05).对照组共16例并发症,发生率为32％;观察组共14例并发症,发生率为28％;两组对比,差异无统计学意义(P＞ 0.05),经处理后均顺利实施肠内营养支持.结论 对神经内科的危重症患者进行肠内营养支持可以有效改善患者的营养状况,提高患者的身体免疫力,促进他们神经功能的恢复.
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腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤对比观察
目的 考察腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 88例子宫肌瘤患者随机分为观察组39例和对照组49例,观察组患者接受腹腔镜手术,对照组患者接受开腹手术.结果 对照组术中出血量和手术时间均少于观察组,但肛门排气时间、术后下床活动时间、抗生素应用时间和住院天数均长于观察组,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后,对照组有4例脂肪液化病症,发生率为4.55％,观察组发生率为0％,差异有统计学意义(x2=8.67,P＜0.05).结论 相比于开腹手术而言,腹腔镜手术治疗子宫肌瘤恢复快,创伤小,术后并发症少,值得临床推广应用.
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微型钛板联合带线锚钉在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的应用
目的 探讨在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中使用微型钛板联合带线锚钉固定椎板的临床疗效及经济意义.方法 2009年1月至2012年12月在我院行颈椎后路单开门椎管扩大成形术的患者共80例,根据患者手术次序单双号,将患者归入A组(n=40)和B组(n=40).A组患者术中以5个ARCH微型钛板固定C3～C7,B组以3个ARCH微型钛板周定C3、C5、C7,2颗带线锚钉固定C4、C6.观察两组患者手术相关临床指标、住院时间、医疗费用、术后随访结果.结果 两组患者手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较均无统计学差异[A组(105.9±34.1)min vs.B组(113.4±38.9)min,A组(274.7±41.6)ml vs.B组(281.9±50.7)ml,A组2.5％ vs.B组2.5％;P＞ 0.05].A组患者住院时间为(7.1±1.2)d,B组(6.9±1.3)d,A组患者除器材外的手术费用为(17500±1450)元,B组(17350±1460)元,两组住院时间及手术费用比较无统计学差异(P＞0.05);A组患者器材费用为(60250±1500)元,B组(43500±1240)元,两组间比较有统计学差异(P＜0.05).两组患者术后6个月脊髓功能改善率(JOA评分法)[A组(62.6±27.9)％ vs.B组(63.9±26.4)％]及改善率等级分布比较无统计学差异(P＞0.05).结论 与使用5个微型钛板固定开门椎板相比,使用3个椎板+2个带线锚钉,临床效果相似,可明显节约医疗费用.
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解剖锁定钢板不植骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效
目的 探讨解剖锁定钢板不植骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效.方法 选取我院收治的52例SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者,随机均分为对照组(切开复位、解剖锁定钢板固定+自体髂骨植骨治疗)和观察组(切开复位、解剖锁定钢板固定不植骨治疗),使用Maryland足部评分系统对疗效进行评价,比较两组手术时间、骨折愈合时间、优良率、治疗前后B(o)hler角、Gissane角和跟骨宽度的差异.结果 观察组手术时间显著短于对照组(P＜0.05),两组患者骨折愈合时间、优良率和术后1年B(o)hler角、Gissane角和跟骨宽度比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 切开复位解剖锁定钢板不植骨治疗跟骨骨折疗效确切.
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不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效与复发情况的对比
目的 评价不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效并对比其复发情况,探讨其临床适用性.方法 选择2009年5月至2013年5月于我院就诊的52例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,简单随机分为试验组和对照组各26例,对照组患者采用单纯鼻内镜手术进行治疗,试验组患者采用鼻内镜联合鼻外入路手术进行治疗.观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等一般手术情况,分别观察术后两组患者的Krouse分级及复发情况.结果 试验组患者术中出血量较对照组多,手术时间也较对照组长,差异均有统计学意义(P＜0.05),但试验组患者住院时间与对照组相仿,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者复发率为11.5％(3/26),对照组患者复发率为34.6％(9/26),两组患者的复发率比较,差异有统计学意义(x2=3.9000,P=0.0483).结论 鼻内镜联合鼻外入路手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有显著疗效,术后肿瘤复发率低,适合临床长期推广应用.
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中西医结合治疗方案对冠心病合并焦虑症患者的效果观察
目的 探究中西医结合治疗方案对冠心病合并焦虑症患者症状改善及情绪变化的影响.方法 选取我院2012年1月至2014年1月收治的120例冠心病合并焦虑症患者,按数字随机法分为观察组和对照组各60例.观察组采用中西医结合治疗法,对照组采用常规西医治疗法,对比两组患者治疗后冠心病的改善情况以及情绪的变化.结果 观察组患者治疗后心绞痛发作频率以及持续时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者血液流变以及焦虑抑郁情绪改善情况,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合方案治疗冠心病合并焦虑症患者的疗效确切,能够显著改善患者的各项临床症状,患者焦虑情况明显好转,总体疗效显著优于常规西医治疗,值得在临床推广应用.
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诱导缓解化疗方案治疗急性髓系白血病高龄患者的疗效
目的 比较诱导缓解化疗方案与常规化疗方案治疗急性髓系白血病(AML)高龄患者的疗效,为高龄AML患者的优化治疗提供依据.方法 将88例AML高龄患者按照自愿原则分为观察组和对照组各44例.观察组采用阿糖胞苷、阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子诱导缓解化疗方案(CAG方案),对照组采用氟达拉滨联合阿糖胞苷(FA方案)治疗.比较两组治疗后的疗效、不良反应、1年后复发情况和1年、2年后生存率.结果 观察组CR、PR、NR分别有20、14、10例,治疗总有效率为77.27％,显著高于对照组的50％(x2=20.385,P＜0.001).观察组感染、骨髓移植、肝功能异常发生率分别为22.73％、18.18％、11.36％,显著低于对照组的45.45％、38.64％、29.55％(x2=8.964、8.443、9.125,P＜0.001);两组在消化道反应发生率方面无统计学差异(x2=1.268,P=0.173).观察组复发率为13.64％,1年生存率和2年生存率分别为68.18％和31.82％,与对照组的31.82％、50％、22.73％相比,差异有统计学意义(x 2=8.629、5.376、4.271,P＜0.05).结论 高龄AML患者更适合采用诱导缓解化疗方案,可以取得更好的疗效,并且降低不良反应和复发,提升1年、2年存活率.
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小儿输液反应的原因分析及预防措施
目的 探析导致小儿输液反应的原因及预防措施.方法 将我院2012年1月至2013年7月收治的60例出现输液反应的患儿作为主要研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析,找出导致患儿出现不良反应的原因,并制定有针对性的预防措施.结果 60例患儿在输液后15 ～ 60 min内出现不良反应,临床表现为腹痛、面色苍白、发热、呕吐、四肢冰冷、恶心、心慌等症状,临床上对患儿采取有针对性的治疗措施,比如吸氧、停止输液、气管插管、地塞米松肌注以及降温等,同时对患儿的生命体征变化进行全面监测.结论 医护人员在对患儿进行输液治疗时,一定要充分了解静脉输液的注意事项、可能会出现的不良反应以及适应证等,并在输液过程中密切关注患儿的生命体征变化,同时做好各方面抢救措施,尽量降低出现不良反应的几率,提高治疗效果.
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无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响
目的 探讨无痛分娩对临床初产妇产后出血量、泌乳功能和母婴结局的影响.方法 选取2012年4月至2014年4月在我院分娩的初产妇102例,随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规分娩方法,观察组给予硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩.比较两组初产妇分娩方式、产程时间、分娩疼痛评分、产后出血量、泌乳功能和围生儿并发症发生率.结果 观察组剖宫产率为9.8％,显著低于对照组的25.5％(P＜0.05).观察组第一产程时间为(9.1±2.2)h,总产程为(9.9±1.7)h,均显著低于对照组(P＜0.05).观察组分娩疼痛评分为(3.1±1.2),产后出血量为(101.4±18.6)ml,均显著低于对照组(P＜0.05).观察组产后泌乳功能显著优于对照组(P＜0.05).两组围生儿并发症发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 无痛分娩用于临床初产妇分娩,能有效缩短产程时间,缓解初产妇疼痛,并促进早期泌乳,值得临床推广使用.
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疼痛护理在骨质疏松椎体压缩性骨折中的疗效分析
目的 探讨综合疗法及疼痛护理在骨质疏松椎体压缩性骨折中的疗效.方法 将89例胸腰椎压缩性骨折(OVCF)患者随机分为研究组(45例)与对照组(44例),患者均行经皮椎体成形术(PVP)治疗,对照组围手术期给予常规性护理,观察组围手术期给予疼痛护理干预,分别于术后即刻,6、12、24、48、72h应用视觉疼痛模拟评分表(VAS)、简化舒适状况量表(GCQ)对两组患者疼痛感及舒适度进行评价.结果 观察组术后6、12、24、48、72 h VAS评分显著低于对照组(P＜0.05),而GCQ评分则高于对照组(P＜0.05).结论 疼痛护理干预可有效改善OVCF患者围手术期疼痛感,提高患者舒适度.
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舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用与评价
目的 探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用与评价.方法 140例患者随机分为观察组与对照组,每组各70例,对照组采用传统的护理模式,观察组在对照组基础上进行舒适化护理,比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、焦虑(SAS)及VAS评分状况.结果 麻醉前及拨出麻醉插管时两组患者的SBP、DBP及HR水平与术前比较均显著升高(P＜ 0.001),且观察组患者在麻醉前的SBP、DBP及HR水平均显著低于对照组同期水平,观察组拨出麻醉插管时的SBP、DBP及HR水平均显著低于对照组同期水平(P＜0.05).观察组麻醉前的SAS评分显著低于对照组[(36.9±5.0)分vs (42.8±4.1)分],观察组出院时SAS评分显著低于对照组[(18.3±3.3)分vs(29.5±2.8)分],观察组患者术后疼痛评分显著低于对照组[(4.0±1.8)分vs(5.8± 2.1)分](P＜0.05).结论 舒适化护理可有效改善患者麻醉前及拔管前的高血压状态,降低焦虑状况及疼痛指数.
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中药沐足配合穴位按摩治疗睡眠障碍的疗效观察
目 的探讨中药沐足配合穴位按摩治疗住院患者睡眠障碍的疗效.方法 将80例住院期间失眠的患者进行睡眠评估,治疗前1天停用西药,经中药吴茱萸、肉桂、苦参煎汤沐足,配合穴位按摩,10天后复评估睡眠.结果 患者治疗后入睡时间、睡眠时间、夜间清醒时间及次数[(0.3±0.1)h、(6.5±0.5)h、(0.4±0.2)h、(1.3±0.4)V]明显优于治疗前[(0.8±0.2)h、(3.5±0.4)h、(3.0±0.5)h、(4.2±0.8)V)],治疗前后比较差异有统计学意义(t=2.637、4.905、4.183、3.875,P＜ 0.05).结论 中药吴茱萸、肉桂、苦参煎汤沐足配合穴位按摩可改善患者的睡眠,提高睡眠质量.
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影响口腔患儿治疗依从性的因素及护理对策
目的 找出不同治疗阶段患者治疗依从性的影响因素,实施有针对性的个体化护理干预,实行全程治疗督导.方法 采用儿童行为调查问卷记录患儿及家长从进入治疗室开始到完成口腔治疗全过程的客观行为表现,评定患儿及家长对治疗依从性及其影响因素.采用随机对照方法对影响患儿治疗依从性的因素采用针对性护理干预,观察针对性护理干预的效果.结果 在影响患儿口腔疾病治疗依从性的因素及所占比率中,患儿的恐惧心理因素占比率高,达43.3％;依赖心理占24.7％;患儿家长的恐惧心理占12.7％;患儿白控能力差占19.3％.经过护理干预,观察组患儿治疗的依从率为90.7％,明显高于对照组(74.7％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理人员应该掌握就诊患儿的心理,根据实际情况加强健康教育,及时实施全程、有效、个体化的护理干预措施,取得患儿及家长的配合,提高患儿的治疗依从性.
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中医情志护理对急性缺血性脑卒中患者愤怒的应用效果
目的 探讨中医情志护理在急性缺血性脑卒中后愤怒患者中的应用效果.方法 将125例急性脑卒中后愤怒患者随机分为观察组63例和对照组62例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上增加中医情志护理,在干预后分别采用状态-特质愤怒表达问卷和生活质量问卷进行评定和比较.结果 干预后观察组状态-特质愤怒问卷各因子得分显著低于对照组,量表得分在躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认识功能、总体生活质量功能状态较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义(t =6.51、4.62、3.21、4.87、2.98、5.13,P＜0.05).结论 中医情志护理有利于改善急性缺血性脑卒中患者愤怒情绪,减轻负性情绪对身体的不良影响,促进患者身心康复,提高患者的生活质量.
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人性化护理对重症手足口病患儿家属的影响
目的 探讨人性化护理对重症手足口病患儿家属的影响.方法 选择2010年12月至2013年12月期间我院收治的临床资料完整的138例手足口病重症患儿的家属作为研究对象并按数字表法随机分为对照组和观察组,观察组接受人性化护理,主要包括健康教育、心理干预、探视干预及应激应对干预,对照组未接受人性化护理干预.于治疗前后使用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)定两组患儿家属焦虑、抑郁情绪的缓解情况,比较两组患儿家属满意度差异.结果 两组干预前SAS及SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿家属的护理总满意率高达97.14％,高于对照组的82.35％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人性化护理干预措施应用于重症手足口病患儿的治疗中,可有效缓解患儿家属的抑郁情绪,增强家属的护理信心以及满意度,值得在临床上推广使用.
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口腔颌面部外伤的护理工作体会
目的 本文主要是总结了对我院收治的159例口腔颌面部外伤患者的护理工作.方法 颌面部外伤主要是由事故和意外伤害所致,不当的护理操作不仅会影响临床治疗及预后,严重时甚至会造成患者颜面部的永久性残疾,而影响患者日后的生活质量,本文主要是从紧急情况护理、心理护理、口腔护理、饮食指导、出院指导和健康宣教等方面来总结.结果 通过有效的治疗及护理,痊愈145例,好转14例.结论 通过细致全面的护理工作有助于口腔颌面部外伤患者的治疗和康复,增加了患者的满意度.
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多媒体教学查房在低年资护士中的应用体会
目的 探讨多媒体教学查房对提高低年资护士综合能力培养的效果.方法 在本院消化内科开展研究,每月安排一个5年以下低年资护士制作PPT进行护理教学查房,查房内容为消化内科常见疾病,并制定考核标准,考核标准为医院的三级护理查房考核标准和腹部体格检查评分标准,由科室考核小组进行评分.结果 多媒体教学查房培训前后对低年资护士综合能力比较,培训后各项目测评均高于培训前(P＜0.01).结论 制作PPT进行护理教学查房是一种值得推广的教学方法.实现护士的再教育培训,从而提高科室的整体护理水平.
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院外健康教育对老年高血压病患者生活质量及心理的影响
目的 观察院外健康教育对老年高血压病患者生活质量及心理的影响.方法 以在本院治疗后在家的老年高血压病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,评定生活质量和焦虑抑郁得分后,均给予高血压三级管理干预及基本教育,观察组在此基础上另加针对性健康教育,随访17个月后对比两组患者生活质量和焦虑抑郁得分情况.结果 随访结果显示,两组患者生活质量有改善,观察组改善更明显(P＜0.05),对照组SAS、SDS评分改变不显著,但观察组下降明显(P＜0.05).结论 院外健康教育对老年高血压病患者的生活质量及心理状态的改善明显,值得临床推广.
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以跟骨外翻程度制定扁平足儿童矫正垫方案的临床价值
目的 观察单纯评估跟骨外翻对儿童扁平足矫正垫适配的意义.方法 纳入2013年1月至12月在广州市海珠区江南中街社区卫生服务中心就诊的3 ～ 10岁患童30例,其中男18例,女12例.测量儿童在静止直立位下的跟骨外翻角度、动态足底压力分布,根据跟骨外翻角度,分为跟骨轻度外翻组、跟骨严重外翻组两组,两组均进行足底压力三维动态测量,并根据Footscan Balance软件确定其步态类型.结果 足底压力三维动态测量结果显示:跟骨轻度外翻组中:外翻步态者8例(26.67％),内翻步态者2例(6.67％),中正步态者3例(10％);跟骨重度外翻组中:外翻步态者12例(40％),内翻步态者4例(13.33％),中正步态者1例(3.33％).结论 单纯依据跟骨外翻进行儿童功能鞋垫适配并不能满足临床实际需要,甚至可能造成误判,建议增加动态步态测量作为辅助判断方法.
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植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺中心静脉置管在老年乳腺癌患者化疗中的应用比较
目的 探讨植入式静脉输液港(VAP)与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在老年乳腺癌患者化疗中的应用,比较两种置管方法的临床价值.方法 将2010年6月至2014年6月确诊乳腺癌需行静脉化疗的老年患者85例,分为VAP组(39例)和PICC组(46例).观察并记录两组患者一次性置管成功率和导管相关并发症发生率.结果 VAP组一次性置管成功率为87.2％(34/39),低于PICC组的93.5％(43/46),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).VAP组的导管相关并发症发生率为5.1％(2/39),低于PICC组的21.7％(10/46),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VAP的一次性置管成功率略低于PICC,但其导管相关并发症发生率更低,痛苦少,耐受性好,条件允许情况下推荐使用VAP作为老年乳腺癌患者静脉化疗的理想通路.
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护理干预对120例骨科患者术后疼痛的影响观察
目的 研究护理干预对骨科患者术后出现疼痛的影响及作用,为今后的临床工作提供参考依据.方法 选取2012年6月至2013年12月收治的120例经手术治疗的骨折患者为研究对象,按照护理方式的不同,将所有患者分为对照组与观察组,每组60例;对照组给予骨科常规护理,观察组在对照组的基础上给予疼痛护理干预,比较两组患者护理前后疼痛VSA评分、经护理后的镇痛效果、护理满意度.结果 两组患者经护理后疼痛VSA评分比较差异有统计学意义(t=4.7241,P=0.0000);理想镇痛率比较差异有统计学意义(x2=19.8333,P=0.0000);护理满意度比较差异有统计学意义(x2=5.8368,P=0.0157).结论 经护理干预能有效减轻骨科患者疼痛,提高患者的生活质量,同时全面的提升护理水平,值得临床推广使用.
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某院门诊西药房218例处方调配差错统计与分析
目的 通过分析西药房处方调配差错的发生率和原因,为减少调配差错提供数据支持.方法 对登记在《处方调配差错登记表》的调配差错进行统计与分析.结果 6个月共有218例差错,以数量差错为主,占比达到38.1％.结论 从加强人员和制度管理下手,杜绝差错的发生.
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2013年青岛经济技术开发区第一人民医院儿科门诊呼吸系统疾病处方分析
目的 探讨分析我院2013年儿科门诊呼吸系统疾病处方,为临床合理用药提供指导意见.方法 对2013年我院儿科门诊呼吸系统疾病13 592张处方,从患儿年龄、性别、诊断、用药、给药途径、处方金额等项目逐一统计分析.结果 抗生素使用频率为65.5％;2～3种联合用药的比例大,占到79.2％;静脉注射给药的处方占59.3％,50 ～ 200元的处方量大.结论 用药基本符合规定,还应加强门诊用药的合理性和安全性.
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288例盐酸头孢吡肟不良反应的临床分析
目的 探讨盐酸头孢吡肟不良反应的年龄、性别及临床类型的分布特征.方法 检索国内医学文献中对头孢吡肟不良反应的各类文章,对数据分析整理并做统计学处理.结果 盐酸头孢吡肟不良反应发生率61岁以上患者占68.75％,且随年龄增长增高;女性发生率[70.14％(202/288)]显著高于男性[29.86％(86/288)](P＜0.05);≤60岁和≥61岁患者发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);神经系统反应率高(57.03％),依次为皮肤系统(26.12％)、消化系统(14.33％).结论 从安全角度考虑,对于肾功能下降者、老年和女性患者的群体在使用盐酸头孢吡肟时应选择个性化方案,女性发生率高于男性的原因值得进一步研究.
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喜炎平在小儿病毒性肠炎治疗中的应用
目的 观察喜炎平治疗小儿病毒性肠炎的效果及不良反应.方法 选取病毒性肠炎患儿100例,根据主要治疗方案分为治疗组48例和对照组52例,治疗组予以喜炎平注射液,对照组予以利巴韦林注射液,并对患儿的治疗效果及不良反应进行评估.结果 治疗组有效率高于对照组(91.7％ vs.78.8％),但差异无统计学意义(x2=3.218,P=0.073);治疗组显效率高于对照组(70.8％vs.40.4％),差异有统计学意义(x2=9.350,P=0.002).治疗组出现1例可疑过敏反应,除此以外两组患儿未有其他不良反应发生.结论 喜炎平在治疗小儿病毒性肠炎中的疗效优于利巴韦林.
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多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果观察
目的 探究多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果.方法 选取2011年1月至2013年12月间就诊的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者106例,随机分为观察组和对照组,观察组患者使用多索茶碱进行治疗,对照组采用氨茶碱进行治疗.比较两组患者的肺部功能、血气指数以及治疗效果,并进行统计学分析.结果 治疗后,所有患者肺部功能、血气指数均高于治疗前,观察组高于对照组;治疗有效率观察组(96.2％)高于对照组(73.4％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作具有治疗效果好、血气指数和肺部功能恢复快等优势,是一种值得在临床上加以应用和研究的治疗方法.
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比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛患者的效果分析
目的 分析比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛患者的效果,以供参考.方法 将本院2011年7月至2014年6月收治的老年不稳定型心绞痛患者85例纳入本研究,均给予常规综合治疗.按照随机数字表法分组,在常规治疗基础上对照组患者辅以辛伐他汀治疗,实验组患者辅以比索洛尔联合辛伐他汀治疗.治疗8周后对比两组患者在治疗有效性和安全性方面的差异.结果 治疗总有效率实验组较对照组高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组安全性、不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年不稳定心绞痛患者经比索洛尔联合辛伐他汀治疗可以达到满意的治疗效果,且不良反应轻微,值得在临床推广应用.
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盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎疗效探讨
目的 研究盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎的临床疗效.方法 选择2013年4月至2014年3月我院老年医学科和呼吸内科因急性肺炎住院的老年患者78例,随机分为观察组40例和对照组38例.对照组给予盐酸氨溴索联合左氧氟沙星治疗,观察组给予盐酸氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗.治疗1周后分析比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率以及C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平.结果 观察组总有效率为90.00％,高于对照组的71.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组PCT、CRP水平分别为(0.64±0.23)ng/ml、(29.58±8.62)pg/ml,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年急性肺炎疗效显著,减轻了患者炎症反应,不良反应轻微,值得临床重视.
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TCT结合DNA定量及Ki67 p16免疫组化联合对宫颈癌及其癌前病早期筛查的应用研究
目的 评估液基细胞学(TCT)结合DNA定量分析及免疫组化(Ki67、P16)对宫颈上皮内瘤病变筛查的应用价值.方法 对参预宫颈癌前病变筛查的妇女,同时进行液基细胞,DNA定量分析及免筛组化(Ki67、P16)方法学评估及临床应用价值探讨.结果 液基细胞学筛查阳性率为11.63％,敏感性与特异性分别为81.28％、27.50％.DNA定量分析筛查阳性率为11.87％,敏感性及特异性分别为:89.83％、19.51％; TCT与DNA联合筛查阳性率为13.54％,敏感性及特异性分别为94.11％、15.36％.免疫组化(Ki67、P16)的阳性表达率分别为84％、56％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 液基细胞学结合DNA定量分析,再辅以免疫组化(Ki67、P16),不但可以提高筛查的阳性率、敏感性、特异性,而且可以了解宫颈癌及癌前病变各阶段的预后与转归,病变程度.更有利于早期诊断及早期治疗.
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广东佛山三水区妊娠期高血压的分布特征及其与不良妊娠结局的关系
目的 了解三水地区妊娠期高血压的分布特征以及与不良妊娠结局的关系.方法 以电子病案首页信息为基础,计算三水区近9年妊娠期高血压的发病率,计算不同特征人群妊娠期高血压的逐年发病情况.x2检验比较妊娠期高血压患者与正常孕产妇在剖宫产率、新生儿窒息率方面的差异,t检验分析两组新生儿出生体重的差异.结果 三水区妊娠期高血压发病率为3.1％低于全国平均水平,非广东籍贯人群发病率高于广东籍贯人群.妊娠期高血压组新生儿出生体重低于正常妊娠组,新生儿窒息率高于正常妊娠组.结论 非广东省籍贯和高龄孕妇的妊娠期高血压的发病率较高,妊娠期高血压与出生体重低和新生儿窒息关联.
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高危型HPV感染对妊娠期影响的探讨
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)对妊娠及胎儿的影响.方法 选取HC-Ⅱ分型检测法检测的62例高危型HPV感染孕妇以及同时期的62例非感染健康孕妇作为研究对象.比较分析妊娠早期、中期的流产率、胎膜早破率,以及妊娠晚期的早产率、胎儿发育迟缓率、死胎率、畸形率、新生儿窒息率等.结果 结果显示,感染组妊娠早、中、晚期不良妊娠结局发生率(22.6％、14.5％、33.9％)均高于对照组(1.6％、1.6％、8.1％)(P＜0.05).结论 HPV的感染并非只通过性传播,还可能通过垂直传播,并且对妊娠和胎儿产生一定的负面影响.
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带皮神经的掌背动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床研究
目的 探讨带皮神经的掌背动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果.方法 选取我院于2012年1月至2014年9月收治的60例单指软组织缺损患者为研究对象,采用简单抽样法随机分成掌背动脉穿支皮瓣修复组(A组,n=42)和传统修复组(B组,n=18)两组.B组给予传统腹部皮瓣修复方案,A组则给予带皮神经的掌背动脉穿支皮瓣修复方案.比对两种手术方案Ⅰ期愈合率、成活率及愈合时间、术后并发症发生情况等,记录其手功能评估(TAM评分)情况及生活质量评分(SF-36)情况.结果 ①治疗后,两组皮瓣存活率均较为理想(P＞0.05);A组Ⅰ期愈合率为88.1％,愈合时间为(0.9±0.1)年,明显优于B组的61.1％和(1.2±0.2)年(P＜0.05);②A组TAM评分为(14.4±1.1)分,明显高于B组的(10.3±1.2)分(P＜0.05);治疗后,两组除躯体疼痛评分无明显差异外社会功能及精神健康评分差异明显(P＜0.05);③A组术后并发症发生率为2.38％,明显低于B组的16.67％ (P＜0.05).结论 对手指软组织损伤患者给予带皮神经的掌背动脉穿支皮瓣修复术,可有效恢复其手功能,成功率较高,值得临床推广.
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急性脑梗死中医证型与同型半胱氨酸的相关性研究
目的 探讨急性脑梗死(ACI)中医证型与同型半胱氨酸(HCY)之间的关系.方法 对171例ACI患者进行中医辨证分型,分为痰火阻络证、痰热腑实证、痰湿蒙神证、气虚血瘀证、阴虚风动证5组,分别测定脑梗死患者血浆HCY水平,并分别进行组间比较,对比各证型HCY的情况.结果 各证型HCY异常情况的比较有统计学差异.痰热腑实型、气虚血瘀型与其他证型比较HCY水平差异有统计学意义(P＜0.05),痰热腑实型、气虚血瘀型HCY水平两型之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆HCY水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标之一,因HCY是脑梗死的独立危险因素,因此痰热腑实型、气虚血瘀型是脑梗死的危险证型.
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出院指导对鼻内窥镜术后患者康复的影响
目的 探讨出院指导对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜术后康复情况的影响.方法 选取我科收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者192例,随机分为两组,对照组94例予常规护理,实验组98例在常规护理的基础上加出院指导护理,包括制定详细的出院计划、发放复诊卡及鼻腔冲洗时间卡等,定期随访半年.比较两组的临床效果、鼻腔冲洗重视程度、鼻腔冲洗能力、回医院复诊积极性以及护理满意度.结果 护理干预后,实验组总有效率为93.88％,明显高于对照组的80.85％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组鼻腔冲洗重视程度、冲洗能力、回医院复诊积极性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组护理满意度90.82％明显高于对照组的77.66％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 出院指导使患者术后更加积极进行鼻腔冲洗、定期回医院复诊,减少疾病的复发率,减少患者的经济负担,提升患者生活的质量,进一步改善护患关系,值得在临床中广泛推广和应用.
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血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与成人高血压的相关性研究
目的 研究分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平同成人高血压之间的相关性.方法 在2012年1月至2013年6月期间,选取我区200例成人高血压患者作为观察组,填写《高血压疾病临床调查问卷》,其内容主要由高血压的并发症,家族史,生活方式以及目前用药等方面组成,观察组中1级高血压53例,2级73例,3级74例.同时选取100例健康人群作为对照组,分别对两组人员进行血浆中的Hcy,hs-CRP含量以及血压进行测定,同时对原发性高血压患者血浆中的Hcy和hs-CRP的水平的变化进行研究分析,对其与高血压发生和发展等方面的关系进行探讨.结果 通过相关检测,在血浆中的Hcy和hs-CRP含量方面对2组进行比较,观察组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).在观察组中,随高血压分级上升,其血浆中的Hcy和hs-CRP含量随之提升.其中2级与3级高血压患者血浆中的Hcv和hs-CRP含量明显高于1级患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).对2级和3级患者的血浆中的Hcy和hs-CRP进行比较,3级患者明显高于2级,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆中hs-CRP和Hcy水平与成人高血压呈现正相关,可对成人高血压的发生发展起到一定的预测作用,值得临床借鉴和推广.
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NT-proBNP对呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病的预后评估价值
目的 观察NT-proBNP在呼吸衰竭及慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者中的水平变化,评价NT-proBNP对呼吸衰竭、呼吸衰竭并慢性肺源性心脏病的严重程度、预后评估的价值.方法 选择2012年1月至2013年12月我科收治的55例呼吸衰竭患者,50例呼吸衰竭并慢性肺心病患者,测定入院时NT-proBNP血清浓度,比较两组患者NT-proBNP数值变化,再次以NT-proBNP 2000 pg/ml为截点,分为两组(A组为浓度高者,B组为浓度低者),观察两组患者住院天数、8个月内不良事件发生数.结果 呼吸衰竭并慢性肺心病患者NT-proBNP水平显著高于呼吸衰竭患者,差异有统计学意义(P＜0.05),NT-proBNP≥2000 pg/ml组8月内不良事件发生率高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NT-proBNP水平变化对呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病诊断及预后有一定的临床评价意义.
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手术治疗婴幼儿体表巨大血管瘤的临床护理效果探析
目的 研究优质护理在婴幼儿体表巨大血管中手术中的应用情况.方法 抽取2004年1月至2010年4月入我院治疗的婴幼儿巨大血管瘤患者90例作为研究对象,患者入院后均行手术治疗,采用随机对照分组法将患者分为两组,其中对照组行常规护理,观察组行优质护理,观察两组患者家属的护理满意度以及并发症发生率.结果 观察组护理满意度为97.14％较对照组护理满意度77.1％高,并发症发生率8.57％较对照组并发症发生率20.0％低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用手术治疗婴幼儿体表巨大血管瘤患者时,行优质护理,能够降低并发症发生率,值得推广应用.
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社区综合干预对高同型半胱氨酸血症影响分析
目的 评价通过社区干预改变饮食及生活方式效果,探讨改变与高同型半胱氨酸血症相关生活方式对于高同型半胱氨酸血症患者血浆同型半胱氨酸水平的影响,为制定相关高同型半胱氨酸血症社区干预措施提供依据.方法 本次研究采用随机社区干预试验方法,以体检中发现的304位高同型半胱氨酸血症患者随机分配组成对照组和干预组,随访干预6月后采用卡方检验、t检验和方差分析比较两组生活方式和血浆同型半胱氨酸浓度等相关体检指标差异情况,了解饮食生活行为方式在降低血浆同型半胱氨酸的作用.结果 本次研究结果显示干预组干预前后及干预后干预组与对照组间生活方式有改变且有统计学意义,干预组干预前后同型半胱氨酸浓度分别为(18.62±7.02) mmol/L和(15.86±5.17) mmol/L,血浆同型半胱氨酸、甘油三酯和总胆固醇干预组干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),干预组与对照组干预后比较差异有统计学意义(P＜0.05),空腹血糖、尿素氮和体质指数干预组干预前后比较及干预组与对照组干预后比较差异无统计学意义.结论 社区干预可有效改善生活方式,减少高同型半胱氨酸血症的相关危险因素、增加保护因素从而减少高同型半胱氨酸血症的发生、发展,继而降低因高同型半胱氨酸血症引起的相关疾病.
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重症医学科脑科术后患者获得性肺炎感染情况及病原学分析
目的 了解重症医学科脑科术后患者获得性肺炎的发病情况及相关病原学分布及动态变化,为医院院感工作提供依据.方法 对江门市中心医院重症医学科2011年至2013年收治的363例脑科术后患者进行回顾性调查研究,获得性肺炎发病率及病原学研究严格采用卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准(试行)》及美国临床和实验室标准协会(NCCLS)新标准进行,用WHONET5.5软件进行数据分析.结果 3年期间脑科术后患者每年获得性肺炎发生率为60％左右,G-菌(61.14％)仍是重症医学科院内感染的主要致病菌,铜绿假单胞菌为常见,占G-菌30.08％,而鲍曼不动杆菌检出比例逐年升高,2013年已上升成为和铜绿假单胞菌并列第一位的致病菌;G+菌中金黄色葡萄球菌多见,占G+菌61.54％;真菌中念球菌(92.37％)为多见,白假丝酵母菌呈逐年下降趋势,而非白念菌有逐年上升趋势.结论 重症医学科脑科术后患者是发生院内下呼吸道感染的高危人群,而及时进行病原学检测,准确把握病原菌的动态变化,是有效控制院内感染的关键.
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TOAST分型下脑梗死患者急性期血压调控对预后的影响
目的 探讨TOAST分型下脑梗死患者急性期血压调控对预后的影响.方法 168例明确诊断为脑梗死急性期(发病24h内)患者按照是否进行血压干预分为血压干预组(n=65)及对照组(n=103),对照组进行常规对症支持性治疗,血压干预组在对照组基础上进行降血压治疗,使患者入院1d内的血压下降至160/100 mmHg内,采用NIHSS、Barthel Index及改良Rankin评价表比较两组患者入院时、治疗第1周、治疗半年的评分状况.结果 两组患者入院时及治疗第1周时的NIHSS评分、Barthel Index评分及改良Rankin评分两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);血压干预组治疗半年后的Barthel Index评分显著低于对照组同期水平(54.6±16.3 vs 66.3±18.7)(P＜0.05),而NIHSS评分(15.3±4.1 vs 13.9±3.7)及改良Rankin评分(1.4±0.9 vs 1.2±0.8)显著高于对照组同期水平,差异有统计学意义(P＜0.05).TOAST下各型患者入院时、治疗1周后及治疗半年后的NIHSS评分、Barthel Index评分及改良Rankin评分两两比较差异有统计学意义(P＜0.05),入院时、治疗1周后及治疗半年后CE患者的NIHSS评分、BarthelIndex评分与其它各型同一评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);入院时、治疗1周后CE患者Rankin评分显著高于其它各型(P＜0.05).结论 脑梗死急性期患者急切的将血压调控至60/100 mmHg内,将降低患者预后状况,TOAST分型下的脑梗死患者血压干预患者中以CE及LAA型预后相对较差,SAO及SUE型预后较好.
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经口复方泛影葡胺在肠梗阻诊治中的临床应用
目的 探讨经口复方泛影葡胺在肠梗阻诊治中的临床应用.方法 选取肠梗阻患者226例,数字随机分为观察组和对照组,每组113例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予经口复方泛影葡胺治疗,对两组肛门第一次排气时间、梗阻缓解时间、保守治疗成功率、住院时间以及住院费用进行观察.结果 观察组肛门第一次排气时间和肠梗阻缓解时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组保守治疗成功率为88.50％,明显高于对照组的67.26％ (P＜0.05);观察组住院时间及住院费用均显著少于对照组(P＜0.05).结论 经口复方泛影葡胺治疗肠梗阻,效果较好,有利于加快手术治疗决定,缩短住院时间短,降低住院费用,值得推广与使用.
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Ⅰ期卵巢交界性肿瘤保留生育功能临床分析
目的 探讨卵巢交界性肿瘤患者的保留生育功能手术的术后复发及妊娠率.方法 回顾性分析2000年至2009年我院收治卵巢交界性肿瘤75例,其中Ⅰ期、希望保留生育功能者50例.结果 1例Ⅰ期患者术后死于意外,其余均存活.1例复发,其中18例成功受孕并足月妊娠,1例流产、1例早产.结论 手术是卵巢交界性肿瘤的主要治疗方法,Ⅰ期要求生育的年轻患者可考虑保守手术,术后复发率低、妊娠率高.
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COOK宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓促宫颈成熟的疗效及安全性比较
目的 探讨采用COOK宫颈扩张球囊和控释地诺前列酮栓对孕足月宫颈条件不成熟孕妇进行引产的效果和安全性.方法 笔者所在医院2013年1月至2014年6月共选出200例具有引产指征、宫颈Bishop评分≤5分的足月初产妇,随机分为球囊组和控释地诺前列酮栓组各100例.对比两种方法的促宫颈成熟效果,并对引产效果、子宫过度刺激、急产、胎心异常、羊水粪染、胎膜早破、感染风险进行分析和总结.结果 球囊组促宫颈成熟有效率为91％、24 h分娩率为58％,与地诺前列酮栓组(75％、37％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).地诺前列酮栓组直接进入临产者69例,与球囊组24例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).球囊组引产至临产时间、总产程、阴道分娩率与地诺前列酮栓组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).宫颈扩张球囊组发生宫缩过频、羊水粪染、胎心异常、急产并发症与地诺前列酮栓组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).COOK宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓比较,并未增加感染风险.结论 COOK宫颈扩张球囊和控释地诺前列酮栓均有较好的促宫颈成熟并诱发宫缩的作用,均能提高阴道分娩率.控释地诺前列酮栓放置后自然临产率高,但有诱发宫缩过强发生的可能.COOK宫颈扩张球囊作用相对缓和,符合生理产程改变,其安全性优于控释地诺前列酮栓,更适宜于有前列腺药物禁忌症及需要避免过强、过久宫缩的孕妇,值得临床上推广.
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慢性肾功能衰竭贫血患者红细胞分布宽度与促红细胞生成素水平的相关性研究
目的 探讨慢性肾功能衰竭(CRF)贫血患者红细胞分布宽度(RDW)与其红细胞生成素(EPO)水平的相关性.方法 将76例CRF贫血患者分为RDW≥13.0％组(n=43)和RDW＜13.0％组(n=33),用免疫学方法和生物检测技术测定CRF患者EPO、血色素、白蛋白、血清铁等指标,并对结果进行统计分析.结果 RDW≥13.0％组肾性贫血患者的EPO水平较RDW＜13.0％组相对低[O/P比值:(0.351±0.12)vs.(0.167±0.57),P＜0.01],并且RDW与血清Alb、Fe水平呈负相关(r=-0.42,-0.37).结论 RDW可以作为监测CRF贫血患者EPO水平的预测指标,高水平的RDW提示CRF患者EPO水平相对较低.
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软坚培土利水汤治疗肝硬化腹水的临床效果及安全性观察
目的 观察软坚培土利水汤治疗肝硬化腹水的临床效果和安全性.方法 170例肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,两组均给予相同的西药治疗,观察组在此基础上加用软坚培土利水汤.结果 ①观察组总有效率和副反应率大于对照组,但差异无统计学意义(均P＞ 0.05),显效率显著大于对照组(P＜0.05).两组均未出现严重副反应.②观察组肝功能指标ALT、AST、TBil和ALB改善程度均显著大于对照组(均P＜0.01).结论 在西药治疗的同时,对肝硬化腹水患者给予软坚培土利水汤治疗,安全性高,能提高治疗效果,值得临床考虑.
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健康教育对南充市居民食管癌认知情况的影响
目的 通过对食管癌高发地区居民进行健康教育,探讨该措施对食管癌认知情况的影响.方法 通过逐级整群抽样方法,抽取南充市寒坡乡、四龙乡两个农村地区分别作为对照组和观察组,对照组不采取任何干预措施直接调查,观察组进行健康教育后再调查,调查结果采用描述性分析、t检验、卡方检验等进行统计学分析.结果 对照组对食管癌知识的平均知晓率为52.3％,其中食管癌易患因素、食管癌预防措施、食管癌危害性三方面知识知晓率分别为50.9％、59.6％、46.6％;观察组对食管癌知识的平均知晓率为64.0％,吃过烫食物易患食管癌、吃饭太快易患食管癌、有效的预防可以减少食管癌的发生等知识点的知晓率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 南充市居民对食管癌知识的知晓率还很低,进行健康教育,能提高当地居民对食管癌知识的知晓率,有利于提高对食管癌知识的了解、重视与防治.
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广州城镇退休职工良性前列腺增生症诊疗状况调查
目的 为了解当前广州城镇退休职工良性前列腺增生症发病状况,更好的为治疗宣教作指导.方法 结合国内外文献,用我科自制的良性前列腺增生症知识调查表,对荔湾区城镇退休职工 BPH诊疗状况进行调查.结果 发出调查问卷80份,收回有效问卷73份.前列腺症状评分在0～7分有14人,8～19分39人,20 ～ 35分20人.中到重度的评分患者中只有44.1％接受治疗,且皆有家人经济缓助.受访人群中26人合并高血压,19人合并糖尿病,其中7人同时合并高血压、糖尿病.结论 城镇退休职工良性前列腺增生症发病率高,但就诊率低.可能与BPH的健康宣教落后,政府医保门慢政策未倾斜,患者负担重等因素有关系.因而加强BPH的健康宣教及医疗投入显得尤为重要.
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揭西县2009-2013年法定报告传染病疫情分析
目的 探讨揭西县2009至2013年法定报告传染病的流行特征,为传染病防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对相关数据进行分析.结果 5年共报告乙、丙类法定传染病29种13 037例,年平均发病率为318.69/10万,年平均死亡率0.73/10万.肠道传染病发病率高,其次是呼吸道传染病、血液及性传播疾病;年报告发病率居前5位的依次为手足口病、肺结核、病毒性肝炎、其他感染性腹泻、梅毒.结论 5年间传染病发病总体呈上升趋势,应继续做好传染病防控工作.
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二维超声联合STIC技术在胎儿先天性心脏病筛查中的应用研究
目的 探讨二维超声联合时空关联成像技术(STIC)在胎儿先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)筛查中的价值,为CHD筛查提供依据.方法 采用多切面顺序扫描法对700例胎儿进行心脏检查,部分胎儿行STIC技术检查,将随访结果作为对照.结果 两种检查方法的符合率为98.4％,单纯二维超声检查的符合率为92.8％,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05);二维超声与STIC检查在CHD时间方面有100例患者参与研究,共采集图像689副,80例记录了STIC扫描时间,容积数据共采集672个,两种方法的时间和图像比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 STIC技术可作为二维超声心动图的辅助检查手段,二者联合检查可提高CHD的诊断率.
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一位医学实验室工作者对结核病转化医学的一些理解与思索
近些年来,笔者本着为结核病实验诊断新方法的研究做点事情的想法进行了一些不着边际的实验研究工作.在此之中,如下迷茫之问时常浮于脑际:自1921年卡介苗首次应用以来没有研制出更为有效的新型抗结核疫苗、近50年来没有一种抗结核新药进入临床应用、效率不高的“涂片+(培养)+X线检查”依然是目前诊断结核病的主体模式,原因何在?不知曾几何时,偶尔接触“转化医学”(translational medicine)一词,之后也不时翻阅到有关转化医学的国内外大家之作,转化医学理念即常回荡于心.应本刊之邀,笔者在此结合本人的专业工作经历浅谈一些对结核病转化医学的理解与思索.
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新登记涂阳肺结核病人密切接触者检查指南
肺结核是通过呼吸道传播的慢性传染病,痰涂片阳性肺结核病人是主要的传染源.与涂片阳性病例密切接触的人群,极易受传染和发病,接触的时间越长,造成接触者感染的危险也就越大.一个涂片阳性肺结核病人如果得不到正规治疗,一年中可传染10～15人,被感染者一生中发生结核病的可能性约为5％～10％.所以说,对涂片阳性肺结核病人的密切接触者进行检查和必要的宣传教育,以早期发现病人并给予彻底治疗,这是结核病控制的重要措施之一.
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