首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 国际医药卫生导报杂志
国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
超低出生体重早产儿早期应用全静脉营养的安全性评估
目的 评价超低出生体重早产儿(出生＜1000g),生后1小时内给予全静脉营养的安全性.方法 将相对健康的34例超低出生体重早产儿,随机分为治疗组及对照组,前者于生后1小时内给予全静脉营养,后者于生后72小时起给予静脉营养.观察患儿需机械通气时间,机械通气的例数,鼻塞CPAP时间(nCPAP)、平均吸氧时间、黄疸持续时间、诊断感染次数.结果 两组需机械通气时间、例数,鼻塞CPAP时间(nCPAP)、平均吸氧时间、黄疸持续时间、诊断感染次数等指标上均未见有统计意义的不同.结论 超低出生体重早产儿在早期(生后1小时内)应用全静脉营养是安全的.
-
呼气末二氧化碳分压监测用于非全麻甲状腺手术的体会
目的 观察呼气末二氧化碳分压监测配合双侧颈浅丛神经阻滞用于甲状腺手术的可行性.方法 取行双侧颈浅丛神经阻滞麻醉的甲状腺手术200例患者,术中静脉辅助一定氟芬合剂,于麻醉前开始持续经鼻导管监测呼气末二氧化碳分压(PETC02),分别记录麻醉前,麻醉后15分钟,氟芬合剂应用后5、10、20、40、60、80分钟患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉博血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETC02),比较各指标的变化,并对呼气末二氧化碳分压(PETC02)图形作分析.结果 200例双侧颈浅丛神经阻滞麻醉总的麻醉有效率为92.6%,HR、MAP、SpO2在氟芬合剂应用前后有不同程度的一过性变化,呼气末二氧化碳分压(PETC02)则在氟芬合剂应用后持续升高(P＜0.05),至80min才基本恢复至用药前水平(P＜0.05).结论 呼气末二氧化碳分压监测配合双侧颈浅丛神经阻滞麻醉用于甲状腺手术是一种安全无创、操作简便、反应迅速的连续的定量呼吸监测方法,对提高麻醉安全性有很大的帮助.
-
钻孔注入尿激酶溶解引流硬膜外血肿的疗效分析
目的 探讨钻孔吸除并腔内注入尿激酶溶解引流硬膜外血肿的疗效.方法 随机抽取138例硬膜外血肿分为尿激酶溶解引流组46例即钻颅吸除硬膜外凝血块并腔内注入尿激酶溶解引流硬膜外血肿,骨瓣开颅组45例即开颅硬膜外血肿清除和对照组47例即内科常规治疗组三组,通过三组的临床治疗情况,用统计学方法比较其疗效.结果 三组用不同方法治疗后的效果,尿激酶溶解引流组与骨瓣开颅组和对照组比较,均有显著性差异(P＜0.01).结论 钻孔吸除并腔内注入尿激酶溶解引流术损伤小,操作简便,恢复快,住院时间短,费用明显减少,对老年患者、并发症多的患者及部分小儿后颅窝硬膜外血肿的治疗提供了一种有效的方法.
-
带锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合
目的 探讨胫骨骨折不愈合的手术治疗方法.方法 采用带锁髓内钉内固定和植骨治疗胫骨骨不连35例.结果 35例随访9～24个月,均获得骨性愈合,愈合时间22～36周,平均30周,膝关节功能明显改善.结论 带锁髓内钉是目前治疗胫骨骨折不愈合的理想内固定物,具有固定牢固、术后早期功能锻炼、促进骨折愈合等优点.
-
儿童哮喘发作与耳鼻咽喉科疾病相互关系的探讨
目的 分析87例儿童哮喘发作与其合并耳鼻咽喉疾病的关系.方法 回顾性分析我院儿科自2005年10月至2007年10月哮喘儿童中,87例合并有耳鼻咽喉科疾病的儿童,已经过哮喘的规范吸入治疗仍发作者,观察在继续哮喘吸入治疗的基础上进行耳鼻咽喉合并症的治疗前后的临床疗效,分析哮喘发作与其合并耳鼻咽喉疾病的相关性.结果 经过哮喘规范吸入治疗儿童哮喘,仍有发作者与其合并过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等疾病明显相关.结论 合并有耳鼻咽喉疾病的哮喘患儿,要达到理想的哮喘控制目标必须同时治疗其耳鼻咽喉合并症.
-
妊娠期高血压疾病与围生儿关系分析
目的 观察我院妊娠期高血压疾病328例与围产儿结局,并进行统计分析.方法 选择我院2000年1月～2006年12月间收治的妊娠期高血压疾病组328例与正常妊娠组5960例围产儿结局进行统计,分析出生低体重儿发生率、新生儿窒息率和围产儿死亡率.结果 妊娠期高血压疾病组328例中出生低体重儿发生率、新生儿窒息率和围产儿死亡率明显增加,两组差异有显著性(P＜0.01)(见下表).结论 加强孕期围产期保健,及时诊治妊娠期高血压疾病,病情加重时即刻采取措施终止妊娠,可预防和减少出生低体重儿、新生儿窒息和围产儿死亡率的发生.
-
CPC在胸腰椎压缩性骨折治疗中的临床应用
目的 评价磷酸钙(CPC)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效.方法 31例骨质疏松性压缩性骨折患者接受了椎体成形术.患者均有明显胸背部疼痛,其中15例患者失去活动功能.在x线透视引导下,经单侧或双侧椎弓根入路行经皮椎体成型术(PVP),CPC注入量为3～8ml,平均6ml,完成36个椎体成形术.术后患者随访3～18个月,平均7个月.结果 31例中28例疼痛改善,有效率90.3%,疼痛缓解时间为术后1～4天,平均2.1天.随访观察止痛效果持久.1个椎体术中出现骨水泥溢入椎旁静脉丛,3个椎体骨水泥溢入椎间盘,3个椎体骨水泥溢入椎旁软组织,无溢入椎监孔和椎管内.结论 磷酸钙(CPC)为治疗骨质疏松压缩性骨折的较好材料.
-
抢救颅脑外伤危重患儿时股静脉留置针优势分析
目的 探讨抢救危重患儿使用股静脉留置针穿刺与留置的效果.方法 将2005年1月～2007年6月按住院先后顺序将76例颅脑外伤患儿随机分观察组和对照组,各38例,采用20～24G德国贝朗公司的静脉留置针对观察组行股静脉穿刺置管,对照组行头皮静脉或四肢浅静脉穿刺置管.分别观察两组不同部位留置针置管的穿刺效果和留置效果.结果 观察组一针穿刺成功率高于对照组(χ2＝6.13,P＜0.01),留置时间明显长于对照组(t=9.69,P＜0.01),而出现外渗等不良反应的发生率低于对照组(P＜0.01).结论 应用股静脉留置针,解决了颅脑外伤患儿行头皮静脉及四肢浅静脉穿刺置管的难题,提高了静脉输液的护理质量,从而达到成功救治患儿的目的 ,值得临床推广应用.
-
经尿道前列腺汽化电切术后出血原因及预防的探讨(附36例报告)
目的 探讨经尿道前列腺汽化术后大出血的原因及预防.方法 36例良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术后临床资料进行回顾性分析.结果 36例良性前列腺增生TURP术后出血患者经积极处理全部止血.36例患者术后出血提示:与前列腺体积、前列腺创面、凝固层厚度有密切关系.结论 TURP术后出血,在术中止血效果除与术者的操作技巧有关外,凝固坏死组织在恢复期脱落,导致凝固栓塞的血管开放.
-
宫腔超声造影结合宫腔镜诊断子宫腔内病变的应用价值
目的 探讨宫腔超声造影结合宫腔镜检查诊断子宫腔内病变的应用价值.方法 对52例常规超声检查怀疑宫腔内病变的病例进行宫腔超声造影和宫腔镜的检查,并进行对比分析.结果 单纯宫腔超声造影检查诊断符合率达90%,单纯宫腔镜检查诊断符合率达96%,宫腔超声造影与宫腔镜检查结合应用诊断符合率达100%.结论 宫腔超声造影结合宫腔镜检查可极大程度地提高子宫腔内病变的诊断和鉴别诊断率,对临床的诊治也具有指导作用.
-
医源性食管穿孔的外科治疗分析
目的 探讨医源性食管穿孔的诊断和外科治疗.方法 回顾性分析1989～2007年我院收治的8例医源性食管穿孔病历资料,其中发生于颈段食管穿孔3例,胸段食管穿孔5例;行食管裂口手术修补术5例,保守治疗3例;并结合文献复习进行分析.结果 手术治疗5例均获得痊愈,治愈率100%;保守治疗3例,1例死亡,治愈率66.7%.结论 早期诊断和合适的治疗措施是提高本病治愈率,降低死亡率的关键.
-
肺炎型哮喘22例临床分析
目的 探讨肺炎型哮喘的临床特点.方法 对本院2005年1月～2007年6月住院的22例肺炎型哮喘病例的临床表现、辅助检查、治疗等作回顾性分析.结果 22例肺炎型哮喘病例的表现特点是同时具有哮喘和"肺炎"样体征或X线征像,用抗生素治疗无效,而按哮喘治疗有显著疗效,22例中17例显效,显效率77.3%,4例有效,有效率18.2%;总有效率95.5%;1例好转.结论 临床确实存在以"肺炎"为表现形式的不典型哮喘,而基层医院对此类病例误诊率高.因此,应重视肺炎型哮喘的诊断.
-
鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟鼻前庭囊肿切除术的比较
目的 分析鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟鼻前庭囊肿切除术在鼻前庭囊肿治疗中的优缺点,探讨治疗鼻前庭囊肿的佳途径.方法 对2002～2007年我科62例鼻前庭囊肿患者治疗过程行回顾性分析,62例患者均行手术治疗,其中27例行鼻前庭囊肿揭盖术,35例行唇龈沟鼻前庭囊肿切除术.结果 两种手术各有1例术后复发,揭盖术在手术时间、出血量、术后患者反应、伤口感染情况中明显优于唇龈沟进路手术.结论 鼻前庭囊肿揭盖术具有手术时间短、手术损伤小、术后恢复快、病人痛苦轻等优点,且复发率并不高于传统的唇龈沟进路手术,在鼻前庭囊肿的治疗中可予首选.
-
经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿37例体会
目的 探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值.方法 对1990年5月～2005年6月采用经皮肝穿刺置管引流治疗的37例细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组患者穿刺成功率达100%,无1例发生术后并发症,症状及体征于术后24～72小时明显改善,平均引流9天,平均住院13.6天.结论 经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有效果显著、简便、安全、微创、并发症少等优点,具有重要的临床应用价值.
-
俯卧位牵引结合伸腰锻炼治疗胸腰椎屈曲型压缩骨折临床分析
目的 探讨俯卧牵引法保守治疗胸腰椎屈曲型骨折的临床经验.方法 通过对186例患者进行俯卧牵引、动静结合的伸腰锻炼达到恢复椎体高度和改善腰椎功能的分析.结果 本组186例,平均卧床80天,椎体高度恢复3/4以上,症状消失46例;椎体高度恢复2/3以上,症状基本消失106例;椎体高度恢复2/3以下,症状改善34例.结论 采用俯卧位牵引法治疗胸腰椎屈曲型骨折,能有效恢复椎体高度,结合动静结合的伸腰活动,可有效改善腰部症状.
-
全身激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察
目的 探讨短程全身糖皮质激素(激素)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)的治疗作用.方法 将104患者随机分成治疗组与对照组,对照组34例予吸氧、祛痰、解痉及合理使用抗生素治疗,治疗组分A、B两组,每组各35例,A组在此基础上加用地塞米松(地米)10mg静滴,1次/日;B组在对照组基础上加用甲基强的松龙(甲强龙)16mgtid,5天后,根据病情,激素剂量减半,再维持2～3天,疗程不超过8天.结果 两治疗组及对照组治疗有效率分别为94.29%、97.14%及73.53%.与对照组相比,静滴地米或口服甲强龙在改善咳嗽、咳痰等方面有显著性差异(均P＜0.05),血气分析改善明显,与对照组相比,有极显著性差异(均P＜0.01).两治疗组住院天数与对照组相比明显减少,有极显著性意义差异(均P＜0.01),而两治疗组治疗有效率相比差异无显著性意义(P＞0.05).结论 短程全身糖皮质激素治疗AECOPD能有效控制病情,缩短病程.
-
左旋氨氯地平对颈动脉内膜-中膜厚度及血管内皮功能的影响
目的 研究左旋氨氯地平对高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法 共入选90例确诊高血压患者,每天服用左旋氨氯地平2.5mg,进行12个月随防.采用高分辨率超声技术,检测降压治疗前后的颈动脉IMT,并观察静息状态下反应性充血后肱动脉内径变化.结果 完成12个月随防的85例高血压患者,左旋氨氯地平治疗降压疗效明显,颈动脉IMT明显减低,从治疗前的(0.95±0.06)mm减低到治疗后的(0.86±0.07)mm(P＜0.05),肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)较治疗前明显改善(P＜0.05).结论 左旋氨氯地平降压疗效显著,能延缓颈动脉IMT进展,改善血管内皮功能.
-
口服降血糖药物应用分析
目的 了解并分析我院口服降血糖药物的使用情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 利用我院药库微机管理系统提供的2003～2006年药品出库记录,以口服降血糖药物的消耗量和限定日剂量、用药频度为指标进行分析.结果 我院口服降血糖药物的用药金额逐年增加,金额排序前三位是瑞格列奈、格列齐特、罗格列酮;DDDs排序位于前三位分别是二甲双胍、瑞格列奈、格列吡嗪;每日花费较低的有格列本脲、二甲双胍、格列吡嗪.结论 我院口服降糖药应用基本合理,但还需加强管理,临床医师与药师应根据药物的适应症、作用特点、安全性、价格因素等为患者合理选用药物.
-
儿科上呼吸道感染抗生素应用状况调查及分析
目的 调查分析儿科住院患者抗生素的应用情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 应用回顾性调查研究方法,提取儿科上呼吸道感染病例261例,对抗生素的使用情况进行统计和分析.结果 儿科上呼吸道感染住院病人抗生素使用率过高,严重超出卫生部和WHO的标准;口服药品使用比例低;病原学检查不及时,全部上感住院患者均未做药物敏感度试验.结论 根据细菌学检查和药物敏感试验,安全、有效、经济、合理的选择用药品种及用药方式,使疾病治疗由经验治疗转为病原治疗.
-
微生态制剂在儿科临床应用
目的 了解我院微生态制剂的使用情况,对用药合理性进行分析评价.方法 调查本院2007年2月、6月、10月的含微生态制剂的儿科门诊处方1568张,统计其使用及联合用药情况.结果 本院微生态制剂用于急性腹泻占34.63%,功能性肠道病占25.13%,腹泻病的预防占17.22%,新生儿黄疸占15.94%,过敏性疾病占4.02%,幽门螺杆菌感染占3.06%.含一种微生态制剂的处方占97.96%,两联微生态制剂处方占2.04%;与抗生素联用的占34.44%,与其它药物联用的占61.86%,微生态制剂单方应用占3.70%.结论 微生态制剂在儿科临床应用比较广泛,但仍存在不合理现象,有待加以改进,提高药物的合理使用.
-
聚维酮碘软膏治疗压疮的疗效观察
目的 观察聚维酮碘软膏治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮的疗效.方法 将43例压疮病人随机分为观察组23例(压疮病灶数30处),对照组20例(压疮病灶数30处),观察组应用聚维酮碘软膏外搽创面,对照组采用传统方法治疗压疮.结果 治疗两周后,观察组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 聚维酮碘软膏外搽治疗压疮,能促进压疮愈合,提高治疗总有效率,减轻了病人的痛苦.
-
诺和灵30R联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察
目的 探讨诺和灵30R联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 对33例口服磺脲类降糖药失效的T2DM患者采用诺和灵30R皮下注射联合二甲双胍口服治疗,分别观察患者4周、8周时空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平,以及诺和灵30R的用量和不良反应.结果 33例患者治疗4周后FPG(9.77±2.82)mmol/L,2hPG(11.56±2.93)mmol/L,较治疗前明显下降,有效率60.61%;治疗8周后,FPG(6.38±0.95)mmol/L,2hPG(7.17±0.52)mmol/L,治疗有效率84.85%;与治疗前相比,差异均有显著性(P＜0.05),治疗期间无不良反应.结论 诺和灵30R联合二甲双胍治疗对磺脲类失效的T2DM患者有较好疗效,且副作用少.
-
丙泊酚麻醉无痛绝育术适靶控浓度的研究
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉用于无痛绝育术的适靶控浓度.方法 99例自愿要求行绝育术者随机分为3组,分别设定靶控浓度为4、5、6μg/ml.术前单次静注芬太尼1μg/kg,切开皮肤前3min靶控输注丙泊酚.记录各时点的平均动脉压、心率、SPO2值的变化,呼吸抑制情况;记录丙泊酚的首剂量、总剂量、苏醒时间等.结果 靶控输注前各组值较基础值比较差异无统计学意义(P＞0.05);达效应室靶控浓度时和探查输卵管时各组平均动脉压、呼吸和SPO2值较基础值比较及组间比较P＜0.01/P＜0.05;C组心率减慢P＜0.01.结论 靶控输注丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于输卵管绝育术是安全的.丙泊酚目标靶控浓度以5μg/ml为宜.
-
米非司酮配伍米索前列醇终止10～17周妊娠的临床观察
目的 米非司酮配伍米索前列醇终止128例10～17周妊娠的效果观察.方法 米非司酮片100mg早晨空腹顿服,连用2天,第3天早晨空腹顿服米索前列醇片600μg,若2小时后无规律宫缩则加服600μg,总量不超过1800μg,住院观察.结果 完全流产110例、不完全流产12例,总有效率95.3%,失败6例,占4.7%.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止10～17周妊娠安全有效,给药方便,经济实用,副作用少,是一种引产效果好、孕妇可接受性强的中期妊娠终止方法,值得临床推广使用.
-
米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后肌瘤复发的临床研究
目的 探讨米非司酮对预防子宫肌瘤剔除术后肌瘤复发的作用.方法 回顾性分析87例子宫肌瘤患者临床资料,其中对照组38例,只接受经腹子宫肌瘤剔除术;治疗组49例,在经腹子宫肌瘤剔除术后服用米非司酮3个月.随访观察两组患者的复发率,血清FSH、E2和P,以及药物不良反应情况.结果 服药期间治疗组血清FSH、E2和P,以及复发率明显低于对照组,且不良反应少而轻微.结论 子宫肌瘤剔除术后服用米非司酮预防复发是有效和安全的,值得在临床推广应用.
-
经肛门微创根治乙状结肠冗长症患儿的手术配合
总结经肛门微创根治乙状结肠冗长症患儿的手术配合经验,更好地指导临床工作.术前做好特殊器械的准备,做好患儿及家属的心理护理,术中加强患儿的保温,特殊体位的安置,严密监测患儿的生命体征,熟悉手术步骤,主动及时无误配合,以保证手术顺利进行.本组15例经肛门微创切除过长的乙状结肠的患儿.手术经过顺利,均于术后2～3d开始进食,术后1个月随访,本组患儿每日排便6～8次,6个月随访每日排便2～4次,1年随访每日排便1～2次,排便肛门功能恢复快,无大便失禁.
-
重型脑损伤患者应用降温毯引起压疮的预防及护理
目的 探讨重型颅脑损伤患者应用降温毯低温疗法时引起压疮的预防及护理措施.方法 将120例重型脑损伤患者按入院日期单双号随机分成2组,各60例.观察组采用预防褥疮气垫、骶尾部用小方块海棉垫保护、增加翻身次数等措施预防早期冻伤、早期压疮的方法;对照组采用传统的护理方法.比较两组患者早期冻伤、早期压疮及降温效果.结果 与对照组比较,观察组的早期冻伤、早期压疮方面均显著减少(P＜0.01或P＜0.05),降温效果明显提高(P＜0.05).结论 采用预防褥疮气垫,合理应用海棉垫保护骶尾部、科学增加翻身次数等护理方法明显优于传统护理方法,减少并发症发生,降低死亡率,提高护理质量,值得临床推广应用.
-
1例术后子痫产妇的抢救和护理体会
目的 探讨术后子痫患者的抢救和护理.方法 回顾分析我院1例术后子痫病例.结果 该产妇康复出院.结论 严密观察、及时抢救、精心的治疗和护理是术后子痫患者及早康复的关键.
-
大疱性表皮松解型药疹2例的护理
目的 总结大疱性表皮松解型药疹的护理,探讨对大疱性表皮松解型药疹患者的整体护理,提高临床治愈率.方法 对2例大疱性表皮松解型药疹的患者进行治疗及护理,主要措施是:加强患者心理护理,对待患给予多方面的呵护帮助,使患者消除对疾病的恐惧心理,细心向患者解释该病的病情及愈后,消除患者的心理压力;精心准备饮食护理,给高蛋白、高维生素流质或半流质饮食;预防及控制感染,将患者置于单人房,严格执行保护性隔离每日紫外线照射消毒1h,加强皮肤、眼部、口腔护理,严密监测生命体征.结果 经过上述的有效治疗及积极护理,2例患者均痊愈出院.结论 大疱性表皮松解型药疹是一种重症药疹,必须进行积极治疗及有效的整体护理才能够有效的提高临床治愈率.
-
实施护理干预对胃镜检查患者的心理影响观察
目的 探讨护理干预对胃镜检查患者心理承受能力和满意度相关因素的影响.方法 将100例初次接受胃镜检查的患者随机分成观察组和对照组,观察组在检查前、中、后进行护理干预,对照组采用常规护理.结果 观察组通过护理干预有效消除了患者对胃镜检查的紧张,恐惧心理,减轻不适应症状和不良反应,提高了患者对胃镜检查的认识,心理适应能力和合作能力,干预前后差异具有显著性意义(P＜0.01).结论 护理干预可明显减轻胃镜检查患者的心理压力和显著提高患者对胃镜检查的满意度和接受度.
-
全程综合干预对首发精神分裂症患者的影响
目的 探讨全程综合干预对首发精神分裂症患者的作用.方法 将96例首发精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组各48例.其中干预组脱落3例.对照组给予常规治疗护理,干预组在此基础上给予全程综合干预1年,用简明精神病评定量表(BPRS),住院病人护士观察量表(NOSIE-30),社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和复发率,再住院率,再就业率进行评估.结果 入组时,两组所有量表评分差异均无显著性,干预结束时,干预组的BPRS,NOSIE-30中的总消极因素及SDSS评分均明显低于对照组,而NOSIE-30总分,总积极因素评分均明显高于对照组,干预组的复发率(20%),再住院率(2%),再就业率(51%),皆优于对照组(分别为40%、19%和23%).结论 全程综合干预对控制首发精神分裂症患者的病情,提高社会功能和再就业率,以及降低复发率和再住院率具有重要作用.
-
心律平治疗室上速的临床护理观察
目的 观察心律平在治疗阵发性室上性心动过速简称(室上速)的疗效及护理要点.方法 临床应用静脉注射心律平治疗54例室上速患者,并观察记录应用前后病人血压、心律、心率及观察心电监护图型变化.结果 通过临床护理观察,使护士掌握心律平治疗室上速的过程中应注意观察的要点.观察结果显效43例,有效的7例,占12.95%,无效的4例,占7.4%,本组病例占有效率为92.54%,转复率为79.59%.结论 通过护理观察,主要有心电监护以识别心律失常的心电图图形,掌握了观察血压、心律、心率的变化,为临床提供应用心律平的有效药量,使病人得到满意的治疗效果,解除疾病的痛苦.
-
老年膀胱癌术后行膀胱灌注的护理体会
目的 探讨老年膀胱癌患者行膀胱灌注化疗的观察护理.方法 对42例老年膀胱癌患者行膀胱灌注,化疗前做好病人的心理护理、使用正确的灌注方法以及做好灌注后的健康宣教及观察护理.结果 无一例病人出现严重的毒副反应,病人能正确地面对疾病.同时对自己的疾病有初步的认识.结论 针对老年患者尿道生理病理改变,熟悉膀胱内灌注化疗的操作方法及注意事项,重视病人及家属的健康宣教,加强其心理护理,增加其安全,从而使治疗工作能顺利进行,同时也减少了并发症的发生,降低复发率.
-
婴儿肛周脓肿的护理体会
目的 探讨婴儿肛周脓肿的治疗及护理方法.方法 对22例肛周脓肿婴儿早期静脉使用足量抗生素,保守治疗效果不佳者切开排脓,在波动明显处做放射状切口.结果 有4例经过使用抗生素抗感染治疗后,肛周脓肿治愈;18例行手术切开排脓,加强皮肤护理,均治愈.结论 婴儿肛周脓肿应该及时抗感染治疗,必要时采用放射状手术切开,能达到清除脓液、促进痊愈的目的 .
-
急性重型颅脑损伤患者早期护理中的肺保护策略
目的 探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者发生急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响.方法 286例重型颅脑损伤患者分为护理干预组及对照组.护理干预组采用针对保护肺的程式化护理.结果 护理干预组患者ALI的发生明显减少.结论 早期护理干预对防止重型颅脑损伤患者发生ALI/ARDS有积极作用.
-
PNS患儿用银杏注射液佐治后血脂及蛋白分析
目的 研究原发性肾病综合征(PNS)患儿在使用激素治疗的基础上加用银杏注射液辅助治疗后血脂及蛋白代谢变化.方法 用全自动生化分析仪测定80例PNS患儿治疗前后的血脂、血清白蛋白(Alb)水平;以双缩脲比色法测定24小时尿蛋白定量(24hUpr)水平.结果 80例PNS患儿治疗后血脂、Alb和24hUpr与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);治疗后上述指标治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 肾病综合征(PNS)患儿在应用激素的基础上加用银杏注射液辅助治疗后,血脂水平降低,尿蛋白减少,血液高凝状态改变,激素疗效增强,预后改善,本实验可为儿童PNS的治疗提供理论依据,可供临床参考.
-
肝素联合阿司匹林治疗复发性流产的疗效探讨
目的 探讨肝素联合阿司匹林治疗因抗心磷脂抗体所致复发性流产的临床疗效.方法 选择我院2004年3月～2007年3月因抗心磷脂抗体阳性所致复发性流产的患者15例,行阿司匹林联合肝素综合治疗,观察妊娠结局.结果 妊娠成功率为80.0%(12/15),无妊娠并发症发生,母婴妊娠结局良好.结论 肝素联合阿司匹林对抗心磷脂抗体阳性所致复发性流产的治疗是安全、有效的.
-
氯化钾致组织损伤早期处理的护理实验研究
目的 探讨氯化钾所致组织损伤早期处理的佳方法.方法 将72只wrstar大鼠,随机分为对照组、冷敷、热敷、硫酸镁湿敷、奴夫卡因局部封闭、马铃薯切片外敷共6组,每组12只,其中伤后1小时,24小时,各6只.自大鼠腹腔注射10%水合氯醛(0.35g/kg体重)麻醉后,用脱毛剂将大鼠双侧后肢注射部位进行脱毛,在每只大鼠双后肢皮下注射15%氯化钾0.5ml.对组织损伤部位分别进行局部热敷(50℃的温水)、冷敷(0℃冰袋)、0.25%奴夫卡因局部封闭、50%硫酸镁及马铃薯切片外敷1小时.对照组损伤部位不作任何处理.分别于1小时和24小时,取损伤部位的皮肤及皮下组织于福尔马林液中固定保存24小时以上.结果 冷敷组和热敷组局部组织病理改变比对照组加重,结论 提示皮下外漏氯化钾不应采取冷敷和热敷.
-
新生儿高未结合胆红素血症心肌标志物及肝功能检测结果分析
目的 了解新生儿高未结合胆红素血症是否存在心肌和肝功能的损伤及损伤程度如何.方法 分别用化学发光法检测心肌标志物cTn-I、MYO;用全自动生化分析仪检测CK、CK-MB、ALT、AST、ALP、r-GT、ALB、TBil、DBil.比较新生儿高未结合胆红素血症与对照组上述指标的差异.结果 cTn-I、MYO、ALT、ALB两组间无显著性差异(P＞0.05).CK、CK-MB、AST、r-GT、ALP等指标两组间有统计学差异(P＜0.05).结论 新生儿高未结合胆红素血症的心肌及肝功能有一定程度异常,但心肌和肝脏实质性损伤不显著.
-
罗氏MODULARE170全自动电化学发光免疫分析仪应用评价
目的 评价罗氏MODULARE170全自动电化学发光免疫分析仪性能.方法 通过对不同浓度样品甲胎蛋白(AFP),总前列腺素(tPSA)的测定,对仪器进行准确度、灵敏度、稳定性、特异性和可测范围进行了探讨.结果 批内CV均少于4%,批间均少于5%,灵敏度好,无样品间的交叉污染.结论 该仪器准确度和灵敏度高,特异性强,检测范围宽,线性良好,特别适用于临床常规和急诊检测,具有较好的应用前景.
关键词： 电化学发光免疫分析仪 应用评价 -
两种唐氏综合征产前筛查方法的比较分析
目的 比较酶联免疫吸附技术(ELISA)和全自动时间分辨荧光免疫分辨技术(解离增强镧系元素荧光免疫分析,DELFIA)筛查唐氏综合征(Down'ssyndrome,DS)的筛查效率.方法 采用ELISA法和DELFIA法分别对6732例孕妇的血清AFP、HCG、uE3三项指标进行检测,并用两种方法各自的配套筛查软件对DS的风险值进行评估,对部分高风险孕妇进行了羊水染色体的检查,未进行羊水染色体检查的孕妇均随访至妊娠结局一个月.结果 ELISA法有489例孕妇为高风险,DELFIA法有686例孕妇为高风险.羊水染色体核型分析结果有4例为21-三体综合征,1例平衡移位,2例为18-三体综合征;其他孕妇妊娠结局显示有6例死胎引产,其中1例为21-三体综合征(两种筛查方法都显示假阴性).结果 显示ELISA的筛查阳性率为7.3%、假阳性率为7.1%、假阴性率为12.5%、检出率为87.5%;DELFIA筛查阳性率为10.2%、假阳性率为10.1%、假阴性率为12.5%、检出率为87.5%.两种方法比较无显著性差异(P＞0.05).两种方法各自校正中位数后重新计算风险值,5例唐氏患儿都能检出.结论 ELISA法和DELFIA法都可以用于DS的筛查,各实验室要建立自己的MOM值,对提高DS的筛查效率,降低DS患儿的出生具有重要的意义.
-
血清前白蛋白对评价甲亢Graves患者营养状况的作用
目的 探讨评价甲亢Graves病患者的营养状况的临床实验室指标.方法 选择确诊为甲亢Graves病患者99例,正常健康人60例为对照;采用采用免疫散射比浊法及溴甲酚绿比色(BCG)法测定血清前白蛋白(PreAlbumin,PA)、白蛋白(Albumin,ALB)含量.结果 Graves患者组血清PA及ALB含量分别为(183±72.9)mg/L和(36.5±4.56)g/L,对照组血清PA及ALB含量分别为(241±65)mg/L和(46.25±6.25)g/L,两组比较有显著性差异(P＜0.01).甲亢(Graves病)患者组PA异常检出率36.4%(36例),ALB异常检出率为16.2%(16例).结论 血清PA检测的可靠性、敏感性高,对甲亢Graves病患者的营养状况的监测有重要的意义.
-
解脲支原体单一感染及人型支原体合并感染耐药性分析
目的 了解妇科门诊患者解脲支原体(UU)单一感染及人型支原体(Mh)合并感染对12种抗生素药敏试验的差异.方法 采用珠海黑马生物技术有限公司的支原体培养药敏诊断试剂盒,对妇科门诊1895例患者进行培养和药敏试验.结果 妇科门诊1895例患者中UU单一感染率为48.3%(915/1895),UU+Mh合并感染率为8.5%(161/1895),单独Mh感染率为1.9%(36/1895),总感染率为58.7%(1112/1895).药敏结果表明:UU单一感染耐药率高的是红霉素(81.97%),低的是交沙霉素(2.15%);UU+Mh合并感染的耐药率高的是红霉素(97.52%),低的是强力霉素(19.25%).UU+Mh合并感染的耐药性明显大于UU单一感染(P＜0.01).结论 治疗妇科支原体感染应以交沙霉素、强力霉素、四环素为首选药.
-
综合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的 观察多途径综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组各60例.对照组单纯以西药治疗,治疗组在对照组的基础上加中药内服和灌肠、敷药等多途径治疗.两组均以10天为1个疗程,共治1～3个疗程,主要观察临床疗效,症状积分复发率.结果 治疗组治愈37例,显效16例,有效2例,无效5例,总有效率为91.67%,对照组治愈11例,显效19例,有效17例,无效13例,总有效率为78.29%.两组总有效率比较,差异有显著意义(P＜0.01).治疗后两组症状积分均较治疗前下降但治疗组与对照组比较,差异有显著性意义.结论 多途径综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著.
-
芦荟外敷治疗静脉药液外渗效果的观察及护理
目的 观察新鲜芦荟外敷治疗静脉药液外渗的疗效.方法 随机将76例静脉药液外渗患儿分为观察组和对照组,每组各38例.观察组采用新鲜芦荟外敷治疗,对照组给予50%硫酸镁湿敷,并对两组患儿局部肿胀及治疗效果进行观察.结果 对照组与观察组治疗总有效率分别为73.7%、94.7%,两组比较,P＜0.05,对照组与观察组止痛显效时间分别(4.5±0.3)h、(2.0±0.3)h,消肿显效时间分别(4.5±0.3)h、(2.5±0.3)h,两组比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 新鲜芦荟外敷治疗静脉药液外渗具有一定疗效,可减轻患儿局部肿胀和疼痛.
-
汕头市2237例职业女性乳腺普查分析
目的 了解汕头市区职业女性乳腺发病情况并探讨相关防治策略.方法 利用计划生育服务体系,在职业女性乳腺保健中开展普查,利用临床多学科方法(包括专科医生触诊、红外线乳透检查、彩色B超、病理活检等).结果 自2006年12月～2007年10月间共完成普查2237例,发现乳腺增生病1454例(65.00%),乳腺纤维瘤63例(2.82%)乳腺癌2例(8.94/10万).结论 发现我市职业女性乳腺疾病发病率较高,应加强乳腺疾病相关知识的宣传,定期体检,做到早防、早治.
-
综合医院住院病人医院感染情况调查分析
目的 了解综合医院住院病人医院感染的流行病学特点.方法 对2004年度入住我院的20403例患者采用前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法进行调查.结果 2004年度的医院感染率为3.65%;内科的感染率高(6.27%);感染部位以下呼吸道(28.8%)、胃肠道(18.8%)感染为多见;322份送检标本中检出致病菌263株,革兰氏阴性杆菌占42.97%,革兰氏阳性菌占34.97%,真菌占22.06%.结论 应加强医院感染管理,严格消毒隔离措施,合理使用抗菌素,减少耐药菌株的产生.
-
冷哮丸临床加减方胶囊中黄芩和淫羊藿的TLC研究
目的 研究该胶囊中黄芩和淫羊藿薄层色谱鉴别的方法.方法 黄芩的鉴别:硅胶G薄层板,正丁醇-冰乙酸-水(7∶1∶2)为展开剂,1%三氯化铁乙醇溶液为显色剂;淫羊藿的鉴别:硅胶G薄层板,甲醇-丁酮-氯仿-水(3∶6∶5∶1)为展开剂,预饱和30分钟,展开,喷以1%AlCl3/E,烘干,紫外光灯(365nm)下检视.结果 在选定的薄层色谱条件下,黄芩、淫羊藿的薄层层析斑点清楚,分离效果较好.结论 本文所提供的方法专属性强,可用于冷哮丸临床加减方胶囊中黄芩和淫羊藿的质量控制.
-
正交试验优选地锦草中没食子酸的提取工艺
目的 通过试验优选大戟科植物地锦草中有效成分没食子酸的提取工艺.方法 采用正交试验法,以提取时间、加水量和提取次数为研究考察的主要影响因素,每个因数选取三个水平进行实验设计,以没食子酸的含量为指标进行考察.结果 影响地锦草水提取物中有效成分没食子酸含量的因素,按影响大小的顺序依次为提取溶液的用量、提取次数和提取时间,即水的用量为地锦全草的20倍量,总共需要煎煮3次,每次1.5小时为宜.结论 在采用水煎煮法提取地锦全草中的有效成分没食子酸的工艺过程中,水的用量是为重要的因素,这为地锦草中有效成分没食子酸提取工艺的进一步深入研究提供了依据.
-
做好医院离退休干部思想政治工作的研究
目的 探讨做好医院离退休干部思想政治工作的意义.方法 对我院148位离退休干部从思想上关心、生活上照顾,切实做到让他们"老有所养,老有所乐,老有所学,老有所为".结果 我院148位离退休干部们个个政治思想健康、情绪乐观向上,责任意识都很强,每个人尽己所能,继续为我院的发展建设进言献策.结论 离退休干部是一个特殊的社会群体,经验丰富,德高望重,只要尽心尽力地给予他们关心和照顾,解除他们的后顾之忧,他们仍然能心系大局,关心本单位的改革、发展和稳定,对我院的医疗事业发展具有重要的意义.
-
护理学基础实验教学改革探讨
目的 探讨护理学基础实验课教学方法,提高护理操作技能水平.方法 选择2003级大专护理专业2个教学班为实验班,随机将1班为实验班,2班为对照班.对照班用传统的方法教学,实验班进行实验教学改革.期末时比较2个班护生护理学基础操作技能水平.结果 护理学基础操作技能水平实验班明显高于对照班(P＜0.01).结论 根据实验课的教学内容,恰当地采用不同的教学方法,能够提高护理操作技能水平.
-
浅谈如何带教骨科临床实习生
临床实习教学是医学教育的重要环节,是培养临床医学生临床实践能力的重要手段,是训练医学生初步具备临床医师基本素质的关键阶段,为了更好的带教骨科临床实习生,我科医师在长期的带教过程中,不断摸索研究,总结出一套循序渐进,能较好促进实习同学更好的掌握骨科专业知识的教学经验.
