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海南医学

海南医学杂志

Hainan Medical Journal 해남의학

省级期刊
  • 主管单位: 海南省卫生厅
  • 主办单位: 海南省医学会
  • 影响因子: 1.15
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-6350
  • 国内刊号: 46-1025/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 84-1
  • 曾用名: 海南卫生
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《海南医学》杂志社
  • 出版地区: 海南
  • 主编: 云露(兼)
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 手术治疗老年人髋部骨折的临床观察

    作者:陈文远;张寿;郭祥;周业渊;邢势

    目的探讨手术治疗老年人髋部骨折的临床疗效;方法自1998年7月至2003年7月期间我科共对61例60岁以上老年人髋部骨折行手术治疗,包括复位内固定术、人工股骨头置换术及人工全髋关节置换术;结果 1例患者并发肺部感染经治疗无效死亡,60例患者无并发症发生,顺利出院,且行人工股骨头及人工髋关节置换术患者术后三周均可下床活动.52例患者得到6个月至15个月的随访,一例77岁女患者出现人工股骨假体脱落,需再次手术治疗,一例61岁女患者行内固定术后14月发现股骨头缺血性坏死,而改全髋置换术.44例患者基本恢复伤前功能活动,8例患者扶拐活动尚可;结论手术治疗老年人髋部骨折可降低由于长期卧床而出现的一系列并发症,并能恢复患者部分或全部的生活自理能力,提高生存质量.

  • 双侧上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭(附38例报告)

    作者:何俊;孙先禹;赵剑锋;曾定胜;兰玉

    双侧上尿路结石引起急性梗阻性肾功能衰竭,是泌尿外科常见急症之一,需及时诊断和治疗.我院从1999年2月-2003年3月共收治双侧上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭38例,经输尿管插管、血液透析、ESWL及手术治疗,疗效满意,现报告如下:

  • 胃镜诊断早期胃癌35例回顾分析

    作者:王玉波;刘海;王建刚;李国柱;孙平

    目的总结早期胃癌的临床和内镜下及病理特点,提高早其胃癌的诊断水平.方法选择我院近20年胃镜发现并行外科手术后经病理证实为早期胃癌的病例35例,对其主要临床症状、内镜下表现及病理组织学特点进行分析.结果早期胃癌切除占胃癌切除的2.56%;胃镜检查活检证实为早期胃癌的阳性率为91.4%;部位以胃窦居多占51.4%;Ⅰ型及Ⅲ型早期胃癌检出率分别为22.8%及28.5%.黏膜下小胃癌占20%.直径大小20MM黏膜下癌占75%,明显增多(P<0.01).结论胃镜检查为诊断早期胃癌的有效的手段,癌灶面积大小对癌灶浸润深度判断有一定意义.

    关键词: 胃镜 早期胃癌
  • 灯盏细辛对糖尿病肾病慢性肾衰患者一氧化氮的影响

    作者:杨京平

    目的探讨灯盏细辛对糖尿病肾病慢性肾衰患者血清一氧化氮(NO)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法将21例糖尿病肾病慢性肾衰患者分为观察组和对照组,观察灯盏细辛治疗前后NO、SOD变化.结果糖尿病肾病慢性肾衰患者血清NO、血浆SOD减少,灯盏细辛增加血浆SOD水平(P<0.05).结论灯盏细辛增加糖尿病肾病慢性肾衰患者血浆SOD和血清NO,保护肾脏,延缓慢性肾衰进展.

  • 力月西配合芬太尼用于小儿机械通气的镇静效果观察

    作者:张坤全

    目的观察力月西配合芬太尼用于机械通气小儿患者的镇静效果,以及在用药期间血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,与传统使用氯丙嗪异丙嗪的镇静效果比较,是否更具有优越性.方法选择接受呼吸机治疗的患儿50例,随机分为力月西芬太尼组(Ⅰ组n=25)和氯丙嗪异丙嗪组(Ⅱ组n=25).分别记录两组病例在用药前后的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)、对呼吸机的拮抗以及肢体不自主的躁动、停药后清醒时间、清醒后再入睡等情况.结果Ⅰ组病例镇静效果良好,无睡眠中断现象,停药后神志恢复快;Ⅱ组HR比用药前增快,机械通气期间对呼吸机有的拮及躁动现象.结论力月西配伍芬太尼用于小儿机械通气,可获得满意的镇静效果,与氯丙嗪异丙嗪相比,更能耐受气管插管及机械通气.

  • 阴道彩超在异位妊娠诊断中的临床应用价值

    作者:李娜

    目的探讨阴道彩超在异位妊娠诊断中的临床应用价值.方法采用阴道彩超检查,对临床疑诊或二维超声检查可疑异位妊娠的患者检查,用彩色能量图显示低速血流,用脉冲多谱勒寻找高舒张期低阻力滋养动脉血流频谱,结果 365例中90%(365/405)的宫外孕经阴道彩超明确诊断,40例未检出滋养层动脉血流频谱者结合临床考虑宫外孕,而宫内"假孕囊"未能显示滋养层动脉血流频谱.讨论经阴道彩超是目前诊断宫外孕有价值的方法,其血流频谱的特征性具有鉴别诊断意义.

  • 心先安治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察

    作者:零庆珍

    目的为探讨心先安(环磷腺苷葡甲胺,MCAMP)对新生儿窒息后心肌损害的疗效.方法应用心先安治疗35例新生儿窒息后心肌损害患儿,剂量3-5mg/kg*d,加入10%葡萄糖15ml稀释后静脉滴注,1小时内滴完,一天一次,疗程7-10天.对照组32例,常规治疗.结果临床疗效,治疗组显效率20/35(57.14%),总有效率33/35(94.28%);对照组显效率9/32(28.13%),总有效率23/88(71.88%).两组有显著性差异,P<0.05.结论心先安治疗新生儿窒息后心肌损害有明显疗效.

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝86例

    作者:袁士龙;李端阳

    目的总结应用疝环充填式张力疝修补术治疗腹股沟疝86例的临床经验.方法采用美国马德公司的疝环充填物及成型补片,对86例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗;对手术方法及时间、术后病人活动时间、伤口疼痛、住院时间、并发症、复发情况等进行观察.结果与传统的疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便、损伤小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低的优点.结论疝环充填式无张力疝修补术是一项更符合人体生理解剖结构的治疗技术,是腹股沟疝是理想的术式.

  • 胎儿宫内窘迫的超声监测

    作者:张玲懋;张晓云

    本文应用超声对104例高危妊娠胎儿的生物物理象进行监测,并探讨其与胎心率反应性的相关性和临床意义.

  • 32例副伤寒误诊原因分析

    作者:阮克琛

    副伤寒是由副伤寒沙门氏菌A、B、C引起的肠道传染病,其发病率低于伤寒,由于临床表现复杂且症状不典型,容易误诊.现将我院5年来收治的副伤寒44例其中32例在外院或我院门诊、住院部误诊,误诊率达72.7%,全部病例经血培养或临床结合血清学反应而确诊,现加以分析,以探讨其误诊原因.

  • 心包穿刺留置导管引流加尿激酶灌洗法治疗结核性心包积液14例临床观察

    作者:刘晓康

    心包炎是常见的心包病变,可有多种致病因素引起,急性心包炎常伴有心包渗液,短期内心包的渗液可造成急性心包填寒而危及患者生命.我们自1999年应用经皮心包穿刺留置导管引流治疗中量以上心包积液14例,收到良好效果.

  • 小腿及足踝部皮肤软组织缺损的皮瓣修复

    作者:杨能;王伟

    目的探讨皮瓣在小腿及足踝部皮肤软组织缺损中临床应用效果;方法采用局部转移或带血管蒂或吻合血管皮瓣的移位术修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损;结果本组31例,除5例边缘皮肤少许坏死,均全部成活,术后3~8周康复出院,效果优良;结论局部转移,带血管蒂和吻合血管皮瓣移位术,不但可一期覆盖创面,还可以治疗骨、肌腱、神经等组织外露的创面,是修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的一种有效方法.

  • 氟哌利多用于术后镇痛并发锥体外系反应9例分析

    作者:李月光;许铁翼;张玉龙;蔡红刚

    氟哌利多是术后镇痛常用的配伍药物之一.因其镇静、镇吐及麻醉镇痛剂良好的协同作用而倍受肯定.我科1996年以来,将氟哌利多用于术后镇痛,共出现不同程度的锥体外系反应9例.现报告如下.

  • 经腹腔镜腹腔内粘连松解术26例

    作者:冉启华;余健;林文波;田金豹

    目的探讨应用腹腔镜治疗腹腔内脏器粘连的手术适应症、禁忌症、技术要求及其优点.方法疑腹腔内脏器粘连29例.经腹腔镜探查,26例发现有腹腔内粘连,其中男性9例,女性17例.均经腹空镜行粘边松解术.结果:全组26例手术顺利完成.术且随访2月~3年,有症状者23例,术后症状消失21例,明显好转2例.结论是腹腔镜腔内脏器粘连松解术具有切口小、创伤小、住院时间短、复发率低等优点,是安全可靠、值得推广的手术.

  • 绝经后宫内节育环取出方法的临床体会

    作者:王平;代英;王爱英

    我们自1997年4月~2002年10月对绝经后妇女取环采用三种方式进行,共取环109例.按常规手术取环42例(A组);口服尼尔雌醇2mg一周后取环36例(B组);口服米非司酮及米索前列醇后取环31例(C组).现回顾性分析如下:

  • 43例心源性猝死病患者的心电图分析

    作者:叶延丽;罗小英

    本文就43例本院住院心源性猝死患者的心电图进行分析.1.资料与方法1.1 一般资料随机抽取1997年6月至2002年12月我院收治的心源性猝死患者43例,其中男性28例,女性15例,年龄在22-81岁,平均年龄52岁.入院后24小时内均常规作心电图检查.

  • 头位胎膜早破223例临床分析

    作者:王敏;魏玲;白蔷

    目的探讨胎膜早破对母婴的不良影响.方法本文分析了223例头位胎膜早破病例,并与同期头位无胎膜早破300例进行对照分析.结果胎膜早破难产率49.3%,产褥感染7.17%,新生儿窒息率10.31%均明显高于对照组的17%,2.33%,2%.P<0.05有显著差异性.结论胎膜早破的主要危险是难产,早产和产褥感染;因此积极防治胎膜早破,降低其发生率对母儿安全尤为重要.

  • 血脂康治疗脂肪肝的临床分析

    作者:王彤云

    目的观察血脂康对治疗脂肪肝的降脂作用.方法 96例脂肪肝患者每天早晚二次,每次0.6g,8周为一个疗程,共3个疗程,服药前后测定B超、血脂及血肝功指标.结果服药3个疗程后,B超有效率,92.7%,血脂及血肝均有明显改善.疗程中不良反应仅6例,且轻微,未中断治疗.结论血脂康能显著降低血脂,改善肝脏功能,减轻肝脏纤维化,防止肝硬化,值得临床应用.

    关键词: 血脂康 脂肪肝
  • 交锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折

    作者:符林雄;张寿;张小明;邢势;杨能

    目的交锁髓内钉在胫骨开放性骨折中的应用.方法对50例胫骨开放骨折在彻底清创、抗炎的基础上使用交锁髓内钉固定,术中选择性有限扩髓,同时积极处理软组织损伤,Ⅰ期行皮瓣转移修复缺损创面.部分静力型交锁术后4个月改动力化.结果创面浅表感染率6%,未出现严重感染病例.获得随访40例,平均8个月全部愈合、无畸形,术后1年拆除内固定,关节功能无障碍.结论胫骨开放性骨折采用交锁髓内钉固定可达到满意复位、牢固固定,防止短缩、成角及旋转,可早期关节功能锻炼.其对骨膜血运影响小,有利骨折愈合.髓内固定更有利于处理软组织缺损,有效预防感染,缩短疗程.在胫骨开放性骨折治疗中具有明显优点.

  • 医院内感染病原菌分布的临床研究

    作者:张霞芬;林志益

    目的了解医院内感染致病菌分布的临床特点.方法各种标本按细胞检验常规程序进行操作,细菌培养采用美国Bactec9050全自动血培养仪,细胞鉴定采用法国梅里埃-ATB半自动细菌鉴定仪.结果临床分离的致病菌为革兰氏阳性菌占19%,革兰氏阴性菌占40%,真菌占41%,主要菌株为白色念珠菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,分别占15.7%、10.7%和8.5%.结论医院感染的病原菌大多为条件致病菌,主要感染部位为下呼吸道和泌尿道.

  • 普米克令舒和博利康尼令舒治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

    作者:程蓉;闻平;曹岗

    吸入糖皮质激素和短效β2受体激动剂是目前控制哮喘急性发作的有效方法,自2000年10月起,我们对92例哮喘急性发作期患儿给予普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗,观察临床疗效,结果报告如下.

  • 降低新生儿纯母乳喂养性黄疸干预措施的研究

    作者:罗鸣;陈惠丽;廖瑞珍;郭泽珍

    目的为降低新生儿纯母乳喂养性黄疸的发生率,提高纯母乳喂养率.方法将2001年11月1日至2002年6月30日在我院住院分娩的进入研究对象的98例孕产妇随机分成三组(即A、B、C组),A组为纯母乳喂养+干预措施组,B组为纯母乳喂养组,C组为混合喂养组.由我院参加过母乳喂养知识,技巧培训,经考核合格上岗的医务人员进行母乳喂养一系列服务.结果乳汁分泌量在72小时内多者A组为22例,占63%,B组为13例,占43%,C组为6例,占18%.乳量中者,A组为13例,占37%,B组为14例,占47%,C组为14例,占42%.72小时内胎粪完全排出A组34例,占97%.B组17例,占57%,C组16例,占48%.72小时内新生儿皮肤出现浅黄,A组无一例出现,B组5例,占17%,C组23例,占70%.皮肤深黄A,B组无一例出现,占3%,C组1例,占3%.胆红素于205-256.5μmol/L之间者,A,B组无一例出现,C组1 ,占3%.结论产后半小时内母亲和新生儿实行早接触、早吸吮,实行母婴同室,按需哺乳,能增加乳汁分泌量,满足婴儿的需要.采取干预措施可加速胎粪的排出,降低新生儿纯母乳喂养性黄疸的发生率.

  • 运动试验时血压明显升高提示隐性高血压

    作者:彭瑞美;罗小英

    本文就静息血压正常,而在运动试验时血压明显升高的34例病人中,均采用24小时动态血压监测,对运动试验中出现血压明显升高者是否存在隐性高血压作一初步探讨.

  • 265例高血压性脑出血外科治疗的探讨

    作者:黎志洲;陈汉光;谢伟;肖国才

    目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则.方法回顾性分析265例高血压脑出血经手术治疗的临床资料.结果死亡33例占12.5%,术后生活能自理及参加轻度体力劳动者占168例,需人照顾43例,生活不能自理的19例,植物状态2例.结论小骨窗开颅术是一种简单、快捷、损伤小的手术方法.但手术时机的选择、手术技巧及术后处理极为重要,直接影响术后治疗效果.

    关键词: 高血压 脑出血 手术
  • 洛丁新对Ⅱ型糖尿病肾病患者肾功能保护作用

    作者:李贵湘

    我们采用洛丁新对Ⅱ型为2000年DM肾病(糖尿病肾病)患者进行了治疗观察和一年的随访,得出贯穿结果如下:

  • 小儿元复宝治疗儿童反复呼吸道感染

    作者:刘改英

    目的探讨儿童反复呼吸道感染的治疗方法.方法回顾性分析150例的复呼吸道感染患儿的临床资料.结果治疗组比对照组有显著疗效,治疗前后细胞免疫及体液免疫指标均有明显提高.结论小儿元复宝对治疗反复呼吸道感染患儿有效.

  • 脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血9例临床分析

    作者:曾勇;杜林;邓梅

    目的探讨脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的可能原因.方法对56例脑梗塞患者进行尿激酶溶栓治疗,13例同时加用降纤酶治疗.结果有9例患者溶栓治疗后出现继发性脑出血.结论脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血可能与药物合用、高血糖、高血压等多种因素有关.

    关键词: 脑梗塞 溶栓 脑出血
  • 急性血性腹膜炎的救治探讨

    作者:黄寄志;张银奕

    目的探讨出血性腹膜炎病人的救治方法,提高抢救成功率.方法总结分析183例病人的诊治、抢救措施,做到1.详细了解病情,及时做好相关检查,尽快明确诊断.2.根据病情,严格掌握手术指征,加强对严重创伤病人的围手术期处理.3.抢救手术的术式尽量有效而又从简,认真细致,避免遗漏.结果有效地提高了抢救成功率.结论急性出血性腹膜炎病人的救治应重视,措施应力求准确、快速、有效.

  • 纳洛酮治疗肺性脑病30例临床分析

    作者:黎琼强;文萤

    肺性脑病是内科常见危重急症,1998年8月以来,我院在内科综合治疗的基础上加用钠洛酮治疗肺性脑病30例,取得满意疗效,现将结果报告如下:

  • 儿童慢性咳嗽的诊治体会

    作者:姚华

    目的探讨儿童慢性咳嗽的诊断治疗.方法对咳嗽时间超过1个月的86例2~14岁儿童分为鼻窦炎组(17例)、鼻窦炎合并咳嗽变异性哮喘(CVA)组(18例)、咳嗽变异性哮喘或哮喘组(35例)、支气管炎等(16例)来讨论儿童慢性咳嗽的病因.结果慢性咳嗽的儿童中慢性鼻窦炎占40.70%(35.86),鼻窦炎合并CVA组与CVA或哮喘组在过敏史、螨皮试阳性、家族史阳性、支气管炎扩张试验阳性方面无显著性差异;而鼻窦炎与CVA或哮喘组除家族史阳性方面其余都显著不同.结论儿童慢性咳嗽的常见原因有:鼻窦炎、咳嗽变异性哮喘或哮喘,支气管炎,几种疾病可因感染、变态反应而互相影响,互相转变.

  • 妇科手术合并糖尿病的围手术期处理

    作者:周健红;成佳景

    目的探讨糖尿病患者行妇科手术围手术期处理及迅速有效控制血糖的方法.方法分析52例糖尿病患者施行中型妇科手术于术前予以"胰岛素"或"口服降糖药"治疗使血糖浓度控制在8mmol/L以外,并比较二者效果.结果 "胰岛素"治疗组其术前平均住院天数、术后感染率、酮症发生率均较"口服降糖药"治疗组明显低(P<0.05).使用"已酸孕酮"者其血糖控制较为困难.52例全部安全度过围手术期.结论糖尿病患者行妇科手术,危险性及术后并发症增加.术前宜将血糖浓度控制在8mmol/L以下,对一些较大手术尤其是血糖水平较高的患者来说,胰岛素治疗能迅速而稳定降低血糖并减少术后并发症,值得临床推广.

  • A型肉毒杆菌毒素在斜视中的应用

    作者:梁剑虹;欧波

    肉毒杆菌毒素是由厌氧梭状芽胞杆菌属中的肉毒杆菌产生的外毒素,是一种神经毒素,在动物体内能与肌肉迅速而牢固地结合,并固定在神经末梢,以某种方式拮抗钙离子的作用,干扰乙酰胆碱从神经末梢的释放,使肌纤维不能发生收缩,致运动障碍称之为化学去神经作用。根据肉毒杆菌毒素血清抗原性不同,可分为A、B、C、D、E、F、和G等7个型别,其中以A型毒素对人体肌肉的麻痹作用弱,眼科多选用A型肉毒杆菌毒素。因此,A型肉毒杆菌毒素作为斜视及其它非手术方法的一种补充,在斜视治疗中具有一定的适应证,效果可靠。现把2眼麻痹性斜视应用A型肉毒杆菌治疗情况报告如下。

  • 大肠息肉病理类型与癌变关系的探讨

    作者:肖宗汉

    目的探讨大肠息内的病理类型与癌变的关系.方法对纤维结肠镜检出的大肠息肉部位、大小、形态、病理特征与癌变关系进行了分析.结果大肠息肉的检出率为10.3%,炎性息肉占37.65%,增生性息肉占8.82%,幼年性息肉占1.18%,腺瘤性息肉占52.35%,其中管状腺瘤62例,绒毛状腺瘤15例,绒毛管状腺瘤12例,腺瘤性息肉中轻度不典型增生47例,中度不典型增生26例,重度不典型增生9例,癌变7例.结论炎性息肉和增生性息肉无明显癌变倾向,腺瘤性息肉癌变率较高,并随腺瘤体积、绒毛的成份及不典型增生而递增.

    关键词: 大肠息肉 病理 癌变
  • 毒鼠强中毒23例治疗体会

    作者:廖常彬;余洪烈;钟守英;胡云聪

    毒鼠强系剧毒杀鼠剂是一种以兴奋脑干为主的神经毒素,属我国禁用品,其化学名为四亚甲基二砜西胺,又称"特效灭鼠灵",三步倒等.由于目前尚无特效解毒剂,病死率极高,现就急性毒鼠强中毒23总结如下:

  • 纳络酮治疗脑梗死伴意识障碍72例疗效观察

    作者:李敏;王景周;周红杰

    目的观察早期应用纳络酮治疗脑梗死伴意识障碍患者的临床效果.方法脑梗死伴意识障碍患者114例,随机分为对照组(常规治疗组)42例,纳络酮A组40例(纳络酮7.2mg/d),和纳络酮B组32例(纳络酮3.2mg/d).观察病人治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和临床神经功能缺损程度评分(NDS)变化.结果纳络酮治疗后患者意识清醒时间提前,纳络酮A、B组GCS评分均高于对照组(P<0.05).结论早期应用纳络酮对脑梗死伴意识障碍有催醒作用,可提高抢救成功率,降低致残率,大剂量疗效更佳.

  • 雷米普利治疗慢性肺心病心衰疗效分析

    作者:李东旺;张彩霞;何晓红

    雷米普利是长效血管紧张素转换酶抑制剂,雷米普利水解成活性代谢产物雷米普利拉后,其特点是脂溶性高,能与心、肾、血管等组织中的血管紧张素转换酶的两个活性位点同时结合,同时导致缓激肽水平增高,两方面的作用结果减轻了心脏前后负荷,用于治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定[1],但尚未见治疗慢性肺心病心衰的报道.本文观察了24例慢性肺心病衰应用雷米普利治疗,疗效良好.现报告如下:

  • 以少见症状为首发的急性白血病临床分析

    作者:青胜兰;陈玉祥

    目的通过对以少见症状为首发的急性白血病(AL)临床分析,以提高对AL临床分析,以提高对AL的诊断水平.方法总结分析我院近3年收治的7例非典型表现的AL患者.结果以感染性疾病、皮肤损害、纵膈淋巴结长大、多浆膜腔积液、急性肾功衰、听力下降、卵巢肿瘤为首诊的各1例.结论 AL起病形式多样,临床医师应具有良好基本功,提高诊断及鉴别诊断能力.

  • 经尿道前列腺电汽化术治疗BPH50例分析

    作者:黄永明;蒲光平;王应洪;黄波

    我院于1998年元月至2000年12月,对50例良性前列腺增生(BPH)病人进行了经尿道前列腺电汽化术,经临床观察表明,效果满意,住院时间短,恢复快,并发症少,现报告如下:

  • 比塔派克斯用于乳牙尖周炎根管治疗术疗效观察

    作者:杨敏;陈晓涛

    我科自2001年起采用比塔派克斯注射式根管充填糊剂治疗乳牙尖周炎,经临床观察,效果肯定.现报道如下:

  • 交感型颈椎病的手术治疗(附18例报告)

    作者:廖兴华;肖刚;罗玉琛;冯贵新;游剑明;饶新

    目的探讨颈椎不稳在交感型颈椎病发病机制中的作用及其手术治疗.方法回顾1995~2002年18例经保守治疗无效的严重症状交感型颈椎病患者的手术治疗体会,采用前、后路颈椎手术,部分使用内固定物.结果 18例均有颈椎不稳,14例行颈前路间盘切除自体骼骨植骨融合,结合前路钢板固定8例,后路单开门椎管扩大成形,不稳节段门轴、小关节植骨融合4例,配合侧块钢板固定3例.术后随访8-70个月,平均30个月,均获得融合,治疗有效率88.9%.结论颈椎不稳在交感型颈椎病的发病中起重要作用,以稳定和减压为目的前后路颈椎手术均可获得满意疗效.

  • 微创治疗高血压脑出血64例临床分析

    作者:万少兴;王绍宇;董伟;欧之洋

    目的报告并评价64例高血压脑出血采用YL-1型穿刺碎吸治疗效果.方法用含尿激酶、肝素的冰生理盐水冲击、液化血肿并引流.结果 64例全部碎吸成功.结论微创治疗高血压脑出血疗效好,能有效降低患者的死亡率及致残率.

  • 自发性蛛网膜下腔出血全脑血管造影未见异常临床分析

    作者:陈焕雄;曹作为;史克珊;金虎;陈敏;李智勇;王小言

    目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)全脑血管造影未见异常的病因及临床处理方法.方法对1999年至2003年6月间54例全脑血管造影未见异常患者诊断治疗进行回顾性分析.结果 54例患者中13例获得明确诊断,通过重复全脑血管造影检查发现1例右额叶脑动静脉畸形,1例右侧后交通动脉瘤,头颅MRI检查发现2例隐惹性血管畸形,均经手术证实.手术探查发现2例前交通动脉瘤,7例为脑动脉静畸形.结论不明原因的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)全脑血管造影检查未见异常患者多为动脉瘤血栓形成,微小动脉瘤,瘤颈狭窄,血管痉挛及病变被血肿压迫不显影等.首次全脑血管造影未见异常应重复造影检查,并进一步行MRI、CT检查,对于反复同一部位出血或头颅CT、MRI扫描高度怀疑有病灶存在者均应行手术探查.

  • 食管、贲门癌切除术后吻合口瘘及狭窄的预防

    作者:滕雅民;董海生;樊军伟;王鸣

    目的胃、食管单层狭边吻合后吻合口瘘及狭窄的情况.方法回顾性总结了1992年10月~2002年10月,施行的食管贲门癌切除术病例206例.观察及分析吻合口瘘及狭窄情况.结果全部病例均采用食管与胃单层狭边缝合,安全可靠,无吻合口瘘和狭窄发生.结论单层狭边缝合各层组织对位好,血运丰富,缝线对吻合反应轻微,术后发生瘘和狭窄的机率低.

  • 老年急性左心衰的临床特点与治疗对策

    作者:龚海燕

    目的探讨老年急性左心衰的临床特点与治疗对策.方法收集我院老年科收治的59例老年急性左心衰患者临床资料进行回顾性分析.结果本组59例患者,经抢救53例患者急性左心衰症状得到控制,30分钟内缓解30例,占51%;30分钟至1小时缓解19例,占32%;1~24小时缓解4例,占7%.6例死亡,占10%.结论老年急性左心衰患者病因复杂,病情严重,只有及早发现、正确处理,方可提高患者的生存率.

    关键词: 老年 急性左心衰
  • 3754例非外伤性急腹症的临床特点分析

    作者:刘倩;周旭平

    目的探讨非外伤性急腹症的病因及临床特点,为诊断和处理急性腹痛提供更全面的思路.方法对3754例急性腹痛的病人,将其年龄及性别、诱因、临床表现及病因进行对比分析.结果急性腹痛发作者青壮年比老年病人患病率高,发病原因腹腔脏器的病变显著高于腹外脏器病变,P<0.05.结论急性腹痛可发生于各年龄段,发病原因与过度劳累、不良的饮食习惯有着密切的关系.

  • 宫角妊娠14例临床分析

    作者:朱旭雯;罗中明;郭振仪;黎平;李冬梅;阮晓红

    目的探讨宫角妊娠的临床特征、早期诊断与治疗.方法回顾性分析我院1992年-2003年诊治的14例宫角妊娠的临床资料.结果宫角妊娠临床症状多有停经史、腹痛、不规则阴道流血,子宫患侧宫角突起或宫旁包块.4例术前B超已明确诊断,5例术前诊断为异位妊娠,3例因内出血而行剖腹探查,术后诊断为宫角妊娠破裂,2例因"盆腔包块",术中探查为陈旧性宫角妊娠.结论宫角妊娠误诊率较高,早期诊断、及早治疗对病人预后极为重要.

  • 枢丹给药时间对术后预防性止吐效应的比较研究

    作者:杨普春;李流

    目的研究枢丹在不同给药时间对行腹腔镜胆囊切除术病人术后恶心呕吐(PONV)效应的影响.方法 75例全麻下行腹腔镜胆囊切术病人随机分为三组,每组25例,第Ⅰ组(对照组),于诱导前、术后给予生理盐水5ml;第Ⅱ组(术前枢丹组),于麻醉诱导前给予枢丹4mg;第Ⅲ组(术后枢丹组),术后给予枢丹4mg.术后24小时内恶心呕吐发作及补救止吐的需要量均被记录.结果第Ⅱ组病人在术后24小时内恶心呕吐发作率分别为68%和20%,低于第Ⅰ组的80%与32%,但无显著性差异(P>0.05).第Ⅲ组24小时内恶心呕吐发作率分别为44%和4%,与第Ⅰ组相比有明显降低(P<0.05),术后补救止吐剂量亦明显低于第Ⅰ组(36%:64%,P<0.05).结论预防性应用枢丹止吐的给药时间应当选择在手术结束时.

  • 肺炎支原体感染肺外表现64例临床分析

    作者:黄惠清

    目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外表现的临床特点及治疗.方法对64例MP感染肺外表现患儿进行临床分析.结果 64例MP感染患儿肺外表现主要为神经系统、消化系统损害,分别占25%、50%,心血管系统累及较少,只占12.5%,累及神经系统者病情严重,占住院MP感染患者的6.3%;应用大环内酯类抗生素治疗有效.结论小儿MP的肺外感染发生率很高,累及神经系统者病情严重,临床上应开展新的检查方法,提高对本病的认识,降低误诊率.

  • TURBt术中粘膜下注射的应用

    作者:吴宏飞;钱立新;顾民;夏国伟;华立新;宋宁宏;徐正铨

    目的了解膀胱肿瘤浸润深度以及避免闭孔神经反射和电切过深.方法 2000年10月~2002年3月18例拟行TURBt的患者在电切前以无菌水经膀胱镜于肿瘤基底部注射.结果 2例肿瘤不能浮起,改为开放手术;另16例均顺利电切,无闭孔神经反射,术后常规灌注,随访13月~30月,未见复发.结论:术中粘膜下注射是判断浅表性膀胱肿瘤较为直观和可靠的方法;本法可避免闭孔神经反射和电切过深.

  • COPD合并肺部感染患者肺弥散功能与动脉血气分析的改变

    作者:甄彦君;杨宇露

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染时对肺弥散功能(DLco)与动脉血气分析的变化.方法对124名COPD合并肺部感染患者在感染期进行DLco测定及动脉血气分析测定;同时在感染治愈一周后进行自身对照.结果随着肺部感染控制DLco及PaO2较感染期明显增加,P<0.01.结论 COPD合并肺部感染时引起肺通气/血液比例失调,肺功能损害造成肺弥散功能障碍及低氧血症是不容置疑的,其程度与感染的严重程度呈正比.

  • 主动脉夹层的CT和DSA影像学诊断

    作者:田宗武;罗建光;彭德红;李学刚

    目的探讨主动脉夹层(aortic dissecfion,AD)的CT和DSA影像学的特点,尽量寻找AD破口,并指导内、外科及介入治疗.方法 25例患者,男21例,女4例,年龄21~76岁,平均年龄55.5岁,20例有高血压,全部患者均作CT平扫和增强扫描,7例作主动脉造影,3例经股动脉行血管内支架置入术对其进行治疗.结果按Debakey分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型20例,平扫主动脉钙斑内移≥5mm 3例(12%),主动脉管壁周围有低密度积液或轮廓模糊5例(25%),双侧胸水5例(25%),左侧胸水4例(16%),心包积液2例(8%).25例CT增强均显示内膜片及真假腔,破口显示9例(占37.5%),再破口显示4例(16%),假腔内附壁血栓8例(占32%).1例(占4%)腹腔干动脉开口于假腔.主动脉造影7例,4例(占57.1%)显示破口,6例显示真假腔,2例显示内膜片.结论 CT增强对AD可作出明确诊断,37.5%的病例显示破口,57.1病例主动脉造影可明确破口部位及大小,并能指导血管内支架置入术对其进行治疗.

  • 福辛普利联合氯沙坦对糖尿病肾病患者降尿蛋白作用

    作者:彭蔚芳;张建中

    目的探讨福辛普利联合氯沙坦对糖尿病肾病的降尿蛋白作用.方法 64例糖尿病肾病患者,将血糖控制稳定后分为两组,两组间各参数无显著差异.A组34例为福辛普利加氯沙坦治疗组,口服福辛普利10mg,每日一次,氯沙坦50mg,每日一次.B组30例为对照组,服用保肾康3片,每日三次.观察治疗0、1、3、6、12个月,检测空腹血糖、尿蛋白量、平均动脉压、内生肌酐清除率.结果 A组治疗3个月后,尿蛋白量与治疗前及B组比较均有显著性差异(P<0.05),治疗12月后,肾功能无恶化.结论福辛普利联合氯沙坦是对糖尿病肾病患者降低尿蛋白、保护肾功能的药物.

  • Ⅱ型糖尿病、胰岛素抵抗及肥胖与脂肪肝关系的临床研究

    作者:张燕;傅康才;唐方明;张木坤;谢康生

    目的探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)、胰岛素抵抗(IR)、肥胖与脂肪肝(FL)之间的关系.方法将173例T2DM患者分为FL组和无FL组,对体重指数(BMI),甘油三脂(TG),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(HDL)、高密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)及胰岛素敏感指数(ISI)进行对照并分别与正常对照组比较.结果 T2DM并FL组与无FL组相比较,TG、LDL、FINS、2hINS、ISI有显著差异(P<0.05),而FL组及无FL组分别与正常组对照除HDL外均有显著差异(P<0.01).结论 T2DM并FL患者在明显脂代谢紊乱及IR,提示IR在T2DM、肥胖及FL之间的发生和发展起着重要的作用.

  • 小儿胆道重建术后逆行感染预防方法的探讨

    作者:黄伟炜;伍海鹰;李权

    目的探讨在先天性胆总管囊肿标准术式即囊肿切除胆道重建的基础上,采用延长胆支空肠袢的方式预防重建胆道逆行感染.方法回顾性分析1989年~2003年35例接受采用延长胆支空肠袢的方法行根治性囊肿切除肝总管与肠Roux-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿患儿的临床资料.结果 35例均采用延长胆支空肠袢的方法行根治性囊肿切除,肝总管与腔肠Roux-Y吻合术,达到了预防胆道逆行感染的目的.结论采用延长胆支空肠袢的方法行根治性囊肿切除肝总管与空肠Roux-Y吻合术是预防先天性胆总管囊肿术后胆道逆行感染的一种有效手术方式.

  • 早产儿非脂肪乳静脉营养的观察及护理

    作者:莫冬绵

    为探讨非脂肪乳静脉营养对早产儿的治疗护理及临床意义,现报告如下:1.临床资料自1999年6月至2002年10月,我院新生儿病房共收治早产儿52例,并符合以下条件:胎龄<37周;体重≤2000g;无先天缺陷;无脏器功能衰竭;无糖及氨基酸等代谢障碍.

  • 低出生体重儿的体温管理体会

    作者:卓燕芳;郭惠敏

    我科自2000年以来,共收治100例低出生体重儿,经合理的体温管理,配合其他疗法,取得良好的效果,现将低出生体重儿的体温管理体会介绍如下.

  • 乙型肝炎患者睡眠障碍原因分析及护理干预

    作者:曾洪兰;杜姗菱

    2002年1月至2003年1月对收治的58例有睡眠障碍的乙型肝炎病人实施护理干预、结果如下.

  • 高强度聚焦超声系统治疗原发性肝癌的护理

    作者:王玲;杨新

    我科于2002年12月-2003年7月采用高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(HIFU)对30例中、晚期肝癌病人进行抗肿瘤无创治疗,在延长其生命,减轻疼痛,提高生活质量方面取得了一定效果,报告如下.

  • 自护理论对乳腺癌患者围手术期护理的应用

    作者:刘秋桂

    我科利用自护理论对15例乳腺癌患者围手术期进行护理,取得较好效果,报告如下:1.临床资料2000年1月-2003年3月在我科住院行乳腺癌手术治疗的患者15例.其中乳腺癌根治术10例,单纯性乳房切除术1例,改良性乳房根治术4例.年龄大83岁,小25岁.临床分型:T2N2M05例,T3N2M03例,T1N1M02例,T2N1M02例,T2N0M02例,T1N0M01例,临床治愈出院13例,好转出院2例.

  • 下肢外展固定枕的研制及临床应用

    作者:姚婕

    下肢外展固定是下肢创伤及手术后常用的体位,如何能够达到下肢的外展固定,我们研制了下肢外展固定枕,经临床应用,取得理想疗效.

  • 高血压病人围手术期的护理

    作者:杨妹

    本文结合我科2000年1月-2002年12月68例高血压病人围手术期观察及护理报告如下:1.临床资料本组患者共68例,其中男42例,女26例.年龄40-80岁有53例,40岁以下10例,80岁以上5例,原发性高血压48例,继发性20例.手术方式为全麻或硬膜外麻、颈丛麻下进行.61例手术顺利完成,5例送手术室血压升高而暂停手术,继续治疗后再进行手术治疗,2例因血压控制欠佳转内科治疗.手术后血压均控制好,无一例发生并发症.

  • 新真空式压力蒸汽灭菌器启用前的监测

    作者:符爱娟

    目的分析新启用真空式灭菌器存在问题.方法设备检查、B-D试验、化学监测、生物监测.结果监测3台灭菌器,1台B-D试验不合格,2台继电器接触不良.结论新启用的灭菌器必须经过严格的质量监测,以保证启用后的灭菌质量.

  • 深静脉高浓度补钾的观察及护理

    作者:李小莉

    我院心外科ICU病房从1993年3月至2003年6月在体外循环心内直视手术后出现严重低血钾28例次,均通过高浓度微量泵深静脉补钾快速纠正,取得良好效果.现将我们的护理体会介绍如下.

  • 膝关节伸直位僵硬的治疗及术后早期康复护理

    作者:黎泰菊

    我院自1991年1月-2001年12月收治膝关节伸直位僵硬患者共36例,并应用改良股四头肌成型术治疗,取得良好疗效,现报告如下:

  • 输卵管妊娠保守性治疗的进展

    作者:许莉;许琳

    异位妊娠是妇科常见的急腹症,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一.近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势.但随着超声诊断及血清绒毛膜促性腺激素检测敏感性的提高,大部分输卵管妊娠均可在未破裂前得到早期诊断,为有生育要求的患者进行保守性治疗提供了有利的条件.现将保守性治疗进展状况总结论述如下:

  • Er:YAG激光照射去除根面牙石的研究近况

    作者:罗文

    牙周治疗的目的是去除根面牙石和菌斑以消除牙周袋.传统的去除牙石和菌斑的方法是用手工器械进行刮治,后来在牙周治疗中采用了超声波洁牙器,近年来专业期刑发表了不少关于各种激发用于牙周治疗的研究论文.Er:YAG激光即掺铒钇铝石榴石激光,在去除牙石时,因其完全被根面硬组织表层的水吸收,所以几乎不导致对牙周组织和牙骨质的热损害[1].并且Folwaczny等[2]在体外用Er:YAG激光照射牙根面牙周致病菌,结果显示,牙周致菌的数量明显减少,说明Er:YAG激光具有杀作用.在牙周治疗中,近年出现的带凿状工作头(1.65mm×0.5mm)的Er:YAG牙科激光机,与光导纤维直径为0.3mm的Nd:YAG牙科激光机比较,可以减少根面重复照射的次数就达到同样的照射面积,操作简便,效率更高.Er:YAG激光的前述优点,引起了学者们的关注,本文从牙根面物质的去除、扫描电镜观察、临床研究三方面综述Er:YAG激光照射去除根面牙石的研究近况.

  • 四环素局部注射治疗内痔5例报告

    作者:全洪

    患者5例均属具有典型临床症状的男性,年龄在23-35岁之间,3例已发病3至5年,吃药打针治疗均无效且反复发作.治疗方法:盐酸四环素0.25溶于5ml2%普鲁卡因溶液中,抽入消毒的注射器内,用24号长封闭针头,在病人排空大、小便后,取胸膝位.

  • 一例吸毒产妇的新生儿戒断综合征报告

    作者:黄细铭;陈沛

    1.临床资料1.1 产妇情况 该产妇籍贯广东新兴,家住广州,无固定职业.自诉有多年吸毒史,以烫吸海洛因为主,但吸毒时间和用量拒不透露.年龄32岁,曾人流2次.产妇曾在本院定期产检7次,初检时发现白带念珠菌阳性,予达克宁栓外用后转为阴性.USR试验阴性,GGPD活性检测低于正常,其余常规实验室检查项目结果无特异.自诉孕八周后停止吸毒.

  • Kleine-Levin综合征一例报告

    作者:李武雄

    患者男,14岁.因发作性嗜睡、食欲亢进2年,再次发作4天入院.患者2年前夏天跟随父亲上山种木薯,玩耍间突然出现极端困倦,倒地后迅速入睡,呼之不醒,家人以为中暑,抱荫凉处,给予饮水、扇风、并行静脉输液等处理未奏效.嗜睡维持1周后,患者自行醒来,醒后感精神充沛,极度饥饿,进食量达平时2-3倍.2年来共发作4次,间歇期2-8个月不等,每次嗜睡达5-7天.入睡后不进食不饮水,每日尿量不足400ml,4天前患者再次出现嗜睡而入院.体格检查:体温36°C,呼吸18次/分,血压 15.1/8.5Kpa,脉搏104次/分,体重40kg.发育正常,营养差,蜷曲嗜睡状,用力推动拍打可唤醒,醒后表情淡漠,不愿言语,动作迟钝,反应差.

  • 外伤性脑出血致心房纤颤一例报告

    作者:曾海棠;陈武

    患者林某某,女39岁,汉族,海南籍,于2001年8月15日因猝倒头部,当时出现头痛、头晕,继而出现恶心、呕吐、呈喷射性呕吐、呈胃内容物,无咖啡样物,约1小时后出现头痛加剧,四肢抽搐,意识丧失,测血压140/60mmHg,呼吸14次/分,脉搏70次/分.头枕部外伤血肿约8×10cm大小,双侧瞳孔不等大(左侧2.5mm,右侧约1.5mm).对光反射迟钝,四肢张力增高,颈项强直阳性,巴彬基氏征阳性.两肺呼吸音清,心界无扩大,心率130次/分,律不齐,心音强弱不一,脉搏短绌,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.

  • 经宫颈阴道穹窿部旧裂口顺娩三胎一例

    作者:陈夏蔚;蔡婉静

    患妇吴某,26岁,孕6产2,孕40+1周,因下腹部阵发性疼痛半小时于2002年11月23日1时入院待产.既往月经规律,未次月经2002年2月15日,孕期经过顺利,无阴道流血症状.血、尿常规均正常.入院时神清合作,营养发育中等.查宫高30cm,腹围83cm,先露头,LOA,已入盆.有规律宫缩,30"/5'-6'.胎心音145次/分规则.

  • 医源性血凝障碍二例临床分析

    作者:郑浩

    例1患者40岁,因孕3产1足月妊娠,多量无痛性阴道出血5小时,以前置胎盘/胎盘早剥、失血性休克收入院.入院时血压为零,心律120次/分.立即在积极快速补液等抗休克下行子宫下段剖宫产术.术中见胎死宫内,胎盘已剥离4/5,未见子宫卒中.取出胎盘、死胎后,缝合子宫切口.见子宫收缩尚可,立即关腹.此时血压升至10/6Kpa.关腹后,阴道出现不凝血流出,逐渐增多,血压测不出,但子宫收缩良好,全身皮肤、粘膜未见出血点和淤斑,立即加速补液等抢救,但血压未能回升,在等待从中心血站调新鲜全血、血小板过程中,阴道出血进一步增多,终因循环衰竭而死亡.

  • 甲胎蛋白升高的分布水平及动态变化的临床意义

    作者:赵素元;范淑英;夏志刚;钱文清

    目的探讨甲胎蛋白(AFP)升高的分布水平及动态变化的临床意义.方法选2002-2003年本院门诊/住院各科送检AFP超过正常界值的血清287份,采用化学化学发光法用德国Bayer公司ACS:180SE型检测仪及配套试剂检测.结果 287份中男>女,但女性较男性中位和高峰年龄均小10-30岁.AFP低值(8.1-50ng/ml)和高值(1000ng/ml以上)各占了(43.6%和16%),200ng/ml以下占71.5%除原发性肝癌和妇科肿瘤外主要为各型肝炎.AFP检测均值在肝癌、肝炎肝硬化、慢性肝炎、重肝和妇科病中各为2261.8、622.8、257.4、223.6和92.7ng/ml.在肝病中监测AFP的动态变化对原发性肝癌具有早期诊断或排除作用,对肝炎的预后判断具有双重作用决定于炎症病损程度.讨论 AFP检测除原发性肝癌外重视了各种肝炎和优生优育的筛查,动态监测AFP的变化对肝癌的早期诊断和肝炎的预后判断对临床具有重要作用.

  • 肺癌和肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群的检测

    作者:饶若;杨剑国;金丽华

    目的为了探讨T淋巴细胞亚群在肺癌和肺结核发生中的变化,采用流式细胞术检测肺癌30例,肺结核25例,正常人20例的外周血T淋巴细胞亚群.结果肺癌组和肺结核组CD3、CD4、CD4/CD8比值均明显低于正常组(P<0.01),而CD8则高于正常组(P<0.01),但两组各项指标无显著性差异(P>0.05).结论肺癌及肺结核患者免疫功能低下,T淋巴细胞亚群的检测对监控患者的免疫状态,指导临床治疗,观察疗效及预后有关重要的意义.

  • 黄芪拮抗镉诱导大鼠附睾组织ATP酶毒性的作用

    作者:梁培育;李浩勇;许海波;肖劲逐;刘继红;叶章群

    目的观察黄芪注射液拮抗氯化镉诱导大鼠精子运动的毒性及对附睾尾组织ATP酶的影响.方法将48只Sprague Dawley雄性大鼠随机分成4组:低浓度黄芪组(A1)、高浓度黄芪组(A2)、氯化镉组(Cd)和对照组(C).预先连续7d分别给A1组和A2组大鼠腹腔注射黄芪注射液5g/(kg·d)和10g/(kg·d),Cd组大鼠腹腔注射等量蒸馏水作对照,之后连续7d给A1组、A2组和Cd组大鼠分别同时腹腔注射氯化镉溶液[0.4mg/(kg·d)].染镉后第8d处死大鼠,用计算机辅助精子分析系统(CASA)分析附睾尾精子运动参数,并检测附睾尾组织ATP酶活性.结果 A2组精子活率[(43.39±5.31)%]、前向运动精子百分率[(32.33±8.32)%]、曲线速度[(106.88±28.51)μm/s]、平均路径速度[(58.03±7.3)μm/s]和精子头摆幅度[(29.76±3.81)μm/s]等参数明显高于Cd组[(25.83±4.43)%、(20.92±3.04)%、(90.31±12.55)μm/s、(36.91±3.26)μm/s和(21.50±3.52)μm/s](P<0.05或P<0.01);A2组附睾尾组织Na+K+-ATP酶[(2.03±0.28)×10-3μmolPi/mgprot/hour]、Ca2+-ATP酶[(2.20±0.15)×10-3μmolPi/mgprot/hour]和Ca2+Mg2+-ATP酶[(5.0±0.39)×10-3μmolPi/mgprot/hour]比Cd组[(1.27±0.20)×10-3μmolPI/mgprot/hour、(0.27±0.52)×10-3μmolPi/mgprot/hour和(3.55±0.15)×10-3μmolPi/mgprot/hour]高(P<0.05或P<0.01).结论黄芪注射液对镉诱导的大鼠精子运动毒性是有明显的拮抗作用,其机制可能与黄芪对ATP酶的保护作用有关.

  • 发热门诊的护理管理体会

    作者:徐同巧;刘苏华;闫秀霞;徐建梅

    目的为了更科学合理地做好发热门诊管理工作,避免引发医院内外交叉感染,确保病人就诊安全.方法成立了发热门诊,划分了专门区域对发热病人进行诊疗,检查,治疗和护理.结果强化管理体系,制定完善的管理制度,严格消毒防护措施,分区隔离,保证了护理工作质量和病人医护人员的安全.结论对有效遏制SARS的蔓延起到了至关重要的作用.

  • 传染性非典型肺炎期间留院观察小儿肺炎病原学分析

    作者:王薇;周云芳

    目的分析支原体肺炎与军团菌肺炎的临床特征,提高其诊断率.方法对70例病例进行临床表现和实验室检查总结.结果所有患儿均有发热、基本上伴咳嗽,大多数患儿肺部体征轻微,胸片有大片状渗出,痰PCR支原体阳性或血支原体抗体阳性或血军团菌抗体阳性.结论对于有发热伴咳嗽患儿,肺部体征轻微,胸片有大片状渗出阴影,应及早做血支原体或军团菌抗体测定.

  • SARS患者的心理护理

    作者:何间红;韦燕芳

    目的观察加强SARS患者心理护理对提高治疗效果的影响.方法回顾性分析我院收治128例SARS患者的不良心理反应,以及针对性的心理护理目标和实施体会.结果通过采取有效的心理护理,128例患者中大部分均取得满意效果,治愈出院.结论及时、有效的心理护理对病情好转,提高治愈率有相当的作用.

    关键词: SARS 心理护理
  • 发热门诊病人白细胞结果分析

    作者:吴坤芳;谷海瀛

    目的了解因呼吸道感染而发热的病人白细胞(WBC)变化情况.方法用KX-21型细胞计数仪测定和涂片瑞氏染色镜检相结合的方法,结果与严重性呼吸综合征(SARS)病人WBC结果进行比较.结果无SARS地区因呼吸道感染而发热的病人WBC总数正常(4.0-10×109/L)者占73.2%(183/250),WBC总数低于(4.0×109/L)者占2.8%(7/250),淋巴细胞计数(LYM)都低于1.5×109/L.WBC总数高于(10×109/L)者占24%(60/250),LYM高于1.5×109/L.结论在SARS流行时期,无SARS地区因呼吸道感染而发热的病人WBC结果与文献报告SARS病人有较大的差别,WBC数不高者,LYM有相似之处应引起我们注意.

    关键词: WBC LYM SARS
  • 浅谈发热门诊护理管理

    作者:柯娜

    我院是收治"非典"的重点医院,发热门诊作为医院的重要窗口之一,为了给病人创造一个良好的就医环境,使病人得到及时有效的诊治,进行以下管理工作.

  • 急性传染性非典型肺炎的影像学表现

    作者:谢思新;苏志均;李燕华;梁桌荣

    目的探讨急性传染性非典型肺炎的X线、CT表现及变化规律.方法回顾性分析临床诊断的5例急性传染性非典型肺炎患者,对发病后的一系列胸片和CT影像分析.结果患者均以发热为早起病症状,绝大部分患者在起病3-5天内肺部出现局灶性斑片状模糊影,并迅速扩大.2周内病变达高峰,全部患者两肺大部分肺野受累,病情重.大部分患者在5周内肺部阴影逐渐消散.在本组5例患者中有1例患者恢复期表现肺部遗留少许纤维化病灶;有1例患者合并感染;1例死亡.结论急性传染性非典型肺炎早期出现肺部炎性改变,发展迅速,累及多个肺野,重症比例高.

  • 对《实用心脏病预后学》的评价

    作者:冯建章

    心血管疾病是严重威胁人类健康和生命的常见疾病,近年来其发病率和病死率仍在上升,虽然对这类疾病的防治研究已经取得了巨大的进步,新的诊断技术和治疗方法改善了许多患者的预后,但目前对心脏病预后的研究及交流仍然较少.因此,研究并总结心脏病预后,同心脏病诊断、治疗方面一样,也是值得当前临床倍受重视的课题.医务工作者迫切需要一本系统论述心脏病预后学方面的专著,以提供在临床医疗和研究时参考.由李少波主任医师与姚震教授共同主编的<实用心脏病预后学>一书近由中国医药科技出版社出版,适应了这一临床医学需要.该书选题新颖,内容丰富,注重实用,是国内有关心脏病预后学内容的第一部专著,对于心脏病的防治研究,特别是预后评估颇有临床价值,是正确认识和指导评估心脏病预后的实用工具书.

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