昆明医科大学学报杂志
Journal of Kunming Medical University 곤명의학원학보
- 主管单位： 云南省教委
- 主办单位： 昆明医学院
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-4706
- 国内刊号： 53-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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部分背根切断激发脊髓Ⅱ板层细胞凋亡
目的:为了解部分背根切断后脊髓可塑性中是否涉及脊髓内胶质细胞和神经元细胞凋亡.方法:采用DNA原位末端标记-TUNEL法染色,检测部分背根切断后脊髓细胞凋亡.结果:在部分背根切断后脊髓的手术侧和非手术侧均见部分TUNEL阳性反应的胶质细胞和神经元,且手术侧的Ⅱ板层凋亡细胞数较非手术侧多(P＜0.05).结论:背根切断不仅导致手术侧胶质细胞和神经元凋亡细胞数量明显增加,而且对非手术侧也有影响.
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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏红细胞膜唾液酸含量的改变
目的:测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏时红细胞膜唾液酸的含量,以进一步了解G6PD缺乏溶血的机理.方法:以G6PD缺乏红细胞为研究对象,按常规方法分离红细胞膜,酸水解得到膜唾液酸.利用反相高效液相色谱-荧光法测定G6PD缺乏红细胞膜唾液酸的含量.结果:G6PD缺乏红细胞膜唾液酸含量明显低于正常红细胞,P<0.01.结论:随着膜脂质过氧化作用和非酶糖基化的发展,唾液酸含量下降,从而导致膜表面负电荷减少,红细胞聚集,诱导红细胞形成缗线状红细胞簇,变形能力下降,并且使膜糖蛋白和糖脂次末端的半乳糖残基暴露,红细胞易被巨噬细胞识别并吞噬.因此,红细胞膜唾液酸含量下降,可能是G6PD缺乏红细胞溶血的原因之一.
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血管生成抑制素基因对人原发性肝细胞癌裸鼠移植瘤的治疗作用
目的:研究血管生成抑制素基因对人原发性肝癌裸小鼠皮下移植瘤的治疗作用.方法:建立人原发性肝癌裸小鼠皮下移植瘤模型.将荷瘤裸小鼠随机分为3组:肿瘤对照组,空载体组及angio基因治疗组.分别瘤内直接注射裸露DNA质粒,不同时段观察皮下肿瘤生长情况,绘制计算皮下肿瘤生长曲线;病理学检查;原位末端标记(TUNEL)法检查细胞原位凋亡;放射免疫法检测裸小鼠血清甲胎蛋白变化;透射电镜观察细胞超微结构变化. 结果:皮下肿瘤生长曲线及病理学检查结果显示,angio基因瘤内注射可部分抑制肿瘤生长.TUNEL法检测显示,angio组凋亡指数明显高于肿瘤对照组.扫描电镜观察细胞超微结构变化,发现angio基因治疗组内有明显的细胞凋亡发生. 结论: angio基因直接瘤内注射能抑制人原发性肝癌裸小鼠移植瘤肿瘤生长.其作用机理可能为抑制肝癌的血供从而抑制肿瘤生长.
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白色念珠菌天冬氨酸蛋白酶与菌株毒力的研究
目的:观察分泌型天冬氨酸蛋白酶(secret甜aspartic proteinase,SAP)与念珠菌致病性的关系.方法:从住院病人中分离培养出50株念珠菌,鉴定菌种后采用限制氮盐的培养基半定量测定天冬氨酸蛋白酶,并筛选蛋白酶阳性或阴性菌株.经证实为系统感染的10株菌株腹腔感染健康小鼠.结果:白色念珠菌天冬氨酸蛋白酶阳性率高达90%,类星型和伪热带次之.蛋白酶阳性或阴性的念珠菌对健康小鼠均无致病性.结论:天冬氨酸蛋白酶在正常条件下并不能增加白念菌的侵蚀性和致病力.
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一种以GFP为报告基因的酿酒酵母表达载体构建的新方法
利用通用载体质粒融合系统UPS(univector plasmid-fusion system)构建出了以GFP(绿色荧光蛋白)为报告基因的酵母表达载体,经PCR、电泳、测序等手段证明了构建的准确性,同时验证了UPS的高效性及简便性.
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G6PD缺乏红细胞膜Band3蛋白阴离子转运功能的改变
目的:探讨葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏红细胞膜Band3蛋白阴离子转运功能的改变及影响因素.方法:利用测定细胞在等渗氯化铵溶液中的溶血t1/2来揭示正常与异常红细胞阴离子转运功能的改变及巯基还原剂的修复.结果:G6PD缺乏红细胞,Band3蛋白阴离子转运活性较正常对照明显减弱,而DTT或巯基乙醇可恢复其阴离子转运活性.结论:氧化通过修饰G6PD缺乏红细胞膜蛋白巯基来降低阴离子转运活性,这可能成为红细胞溶血的一个重要机制,而巯基还原剂则可修复其转运活性.
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槐耳的研制及临床应用
槐耳是一种入药1?500余年但已湮没300余年的重要药用真菌,它和其原料药材槐耳菌质近年来已被批准为中药国家一类新药.就有关槐耳的研制及其在肿瘤疾病方面的应用作一综述.
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乳腺癌新辅助化疗
目前对于可切除的乳腺癌的治疗策略有了较大的进展,大量的临床和实验室研究发现,乳腺癌在"早期"就可能发生远处播散,乳腺癌手术范围的大小并无影响病人的长期生存率,而辅助性的全身化疗却可以显著地提高乳腺癌患者的无瘤生存率和总体生存率.近40?a来,由于手术治疗联合术后辅助性化疗的广泛应用,使乳腺癌的治疗效果得到了明显的提高.由于术前辅助化疗本质属于辅助化疗,而其可能的作用机制又不同于一般的术后辅助化疗,故又习惯性的称其为新辅助化疗.
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皮肤科新药--咪喹莫特
对新型免疫调节剂--咪喹莫特的药理作用及其在皮肤科的临床应用情况进行综述.
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阿片成瘾的机制及治疗
阿片类物质成瘾过程中,精神依赖性和躯体依赖性起了重要作用.该过程涉及许多重要的神经传导通路、递质、信使及受体.对这种成瘾机制的深入研究有助于设计合理有效的治疗方法.简要回顾了阿片类物质成瘾机制的研究现状及治疗进展.
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降纤酶对脑血栓患者血液流变学的影响
血液高粘滞综合征(BHS)是脑血栓形成的一个重要危险因素,对BHS的治疗,对缺血性卒中的预防和治疗都具有重要的意义.对65例缺血性卒中患者随机分为降纤酶治疗组35例,对照组30例,分别治疗一个疗程后的临床观察可见降纤酶对总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及甘油三脂(TG)具有明显降低作用(P＜0.01).并使红细胞沉降率、血沉方程K值、红细胞压积、血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原比治疗前均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01),而对外周血象、心电、血压、脉搏、呼吸、肝肾功能无影响.从而证实它具有较强的改变血液流变性的作用,且时间短、见效快、使用方便、安全性好,值得临床推广应用.
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鼻腔、鼻咽、副鼻窦纤维组织的肿瘤CT表现及鉴别
目的:探讨鼻腔、鼻咽、副鼻窦几种常见纤维组织肿瘤的CT诊断和鉴别.方法:对经手术和病理证实的41例[纤维瘤5例,纤维肉瘤3例,神经纤维瘤7例(含恶性神经纤维瘤1例),神经血管瘤20例,骨化纤维瘤6例]病人的临床、病理及CT表现进行分析对照.CT扫描采用轴位,层厚及间隔5 mm,部分病例用静脉团注增强后扫描,测量增强前后肿瘤的平均CT值.结果:4种良性肿瘤的不同病理改变决定了各自不同的CT特征,它们在好发部位、病变大小、形态、钙化、增强等均有不同.两种恶性肿瘤则有相同的CT表现.结论:(1)根据CT表现可将这4种良性肿瘤进行诊断和鉴别.(2)纤维肉瘤和恶性神经纤维瘤的CT表现相同且与该部位的其它恶性肿瘤无法鉴别.
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妊娠期糖尿病丙二醛、超氧化物歧化酶和一氧化氮的变化
目的:测定妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)含量,寻找监测GDM病情变化的临床指标.方法:采集30例GDM患者和45例正常孕妇血清,以硫代巴比妥酸(TBA)比色法、黄嘌呤氧化酶法、硝酸还原酶法分别测定MDA,SOD和NO含量.结果: GDM组SOD,NO含量均显著低于对照组(P<0.05),MDA含量在两组无显著差异,但与GDM患者控制情况相关.结论:MDA,SOD,NO的变化与GDM的病理过程有关,MDA可作为临床监测GDM病情的指标.
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138例老年人烧伤临床分析
分析60岁以上老年人烧伤138例,男76例,占55.1%,女62例,占44.9%;热液烫伤和火焰烧伤占83.1%,死亡28例,病死率20.3%.死亡组平均年龄、平均烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积显著大于治愈组(P<0.01).老年人伤前存在的主要疾病为高血压病、糖尿病和慢支炎;休克、创面感染是老年人烧伤后的常见并发症;全身感染和多器官功能不全综合征(MODS)是导致老年人烧伤后的主要死亡原因.控制伤前疾病和伤后并发症,迅速复苏补液、平稳渡过休克期,预防和积极治疗感染有助于提高治疗水平.
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自动电位滴定法测定慢性肾脏病患者尿液的临床意义
目的:通过测定尿液碳酸氢根、可滴定酸和铵离子的含量,以了解和研究肾脏调节酸平衡的功能.方法:运用ZD-2型自动电位滴定仪测定正常人136例及慢性肾脏疾病患者425例尿中pH值、碳酸氢根(HCO-3)、可滴定酸(TA)、铵的含量.结果:肾功能正常组半数以上病例肾小管功能异常.肾功能异常组尿HCO-3,TA,NH+4的排泻量显著低于对照组(P<0.01).结论:尿酸化功能检测简单方便,是一项监测小管间质损害的敏感指标.
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幽门螺旋杆菌在口腔扁平苔藓发病中的意义
目的:探索口腔扁平苔藓与系统性疾病的关系.方法:以系统因素中的消化系统为背景,应用快速尿素酶检测法对10例口腔扁平苔藓患者进行了幽门螺旋杆菌(HP)检测.结果:10例口腔扁平苔藓患者中,7例表现为口腔粘膜损害区HP阳性.对10例口腔扁平苔藓患者作胃镜检查并进行病变区胃粘膜的HP检测,发现该7例口腔扁平苔藓患者均有不同程度与类型的慢性胃炎.提示:口腔扁平苔藓与慢性胃炎可能具有相似的发病机制,同时,口腔扁平苔藓的发生与HP的感染有关.
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二类新药扎来普隆治疗失眠的Ⅱ期临床研究
目的:评价国产二类新药扎来普隆(zaleplon)治疗失眠的疗效和安全性,以及停用后的反跳性失眠.方法:对48例失眠患者进行扎来普隆和唑吡坦的多中心随机双盲双模拟对照、剂量可调整的研究.其中扎来普隆组24例(5～10mg/d),唑吡坦组24例(10mg/d),共治疗2周.采用睡眠障碍量表(SDRS)、临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,以不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:扎来普隆组的治疗总有效率为77.27%,显效率为36.36%.唑吡坦组分别为79.17%和25.00%.两组相比差异无显著性(P>0.05).睡眠障碍量表(SDRS)评分在治疗结束时均较基线显著减少(F检验,P<0.01).不良反应分析,两组药物不良反应的发生率无显著性差异(P>0.05).较常见的不良反应为头昏、口干、头痛、嗜睡及厌食等.停药后,反弹性失眠少.结论:扎来普隆与唑吡坦治疗失眠安全有效,不良反应少而轻.
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起搏标测在心室内消融靶点定位中的应用
目的:探讨起搏标测在心室内消融靶点定位中的价值.方法:36例患者,男20例,女16例,年龄15～58岁,均无器质性心脏病背景.12例室早图形为CLBBB,5例为CRBBB,14例室速CLBBB,5例室速为CRBBB.起搏标测寻找起搏与自发QRS波群形态的细微差异,依次逐区微调大头电极在心室内面的位置,直至起搏12导联QRS波与自发QRS波形态完全一致则为靶点;激动标测就是反复调整"大头"尖端在心内膜位置,使心腔内室早波群比体表心电图QRS波起点提前程度大或至少10?ms以上为消融靶点.结果:12例右室室早起搏标测与体表心电图粗标符合,5例左室室早中3例精标与体表心电图粗标完全吻合,2例稍有出入,起搏标测的总符合率97%,激动标测的总符合率难于计算,14例手术成功的室早患者无复发,16例达消融终点的室速患者,2例分别在术后6月和8月复发并接受第二次射频手术,1例成功,总的即时成功率83.3%,总的远期成功率80.6%. 结论: 起搏标测可提高心室内消融靶点定位的准确度.
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射频消融治疗特发性室性心动过速
目的:对27例特发性室性心动过速行消融治疗,探讨室性心动过速的心电图特点、消融方法及消融结果.方法: 男性24例,女性3例,年龄11～58岁,所有患者均经药物治疗无效,在停服抗心律失常药物至少5个半衰期后,消融能量为15～40?W,即刻消融成功标准为放电后10?s内室性心动过速消失,消融后以消融前的条件反复诱发并同时静滴异丙肾上腺素室性心动过速不能诱发,随访成功标准为无室性心动过速发作.结果:27例患者起源右室流出道11例,右室游离壁2例,右室心尖部1例,左室后间隔区12例,右室流出道并左室后间隔区双部位室性心动过速1例.即刻消融成功26例,成功率96.3%,随访3月～4?a,复发3例,分别于术后半月、2月及5月复发,再次消融成功且无并发症.结论: 射频消融治疗特发性室性心动过速成功率高,并发症少,可以作为特发性室性心动过速的首选治疗方法.特发性室性心动过速射频消融中出现快速心室反应可以作为有效消融指标.
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平阳霉素治疗婴幼儿口腔血管瘤
目的:评价平阳霉素注射治疗婴幼儿口腔血管瘤的疗效.方法:用平阳霉素局部注射治疗婴幼儿口腔血管瘤62例(101个瘤体),每次1～4?mg,2周重复1次,3次为1个疗程.结果:治愈48例(81个瘤体)占77.42%,好转12例(18个瘤体)占19.35%,无效2例(3个瘤体)占3.23%,治愈好转率96.77%.结论:平阳霉素局部注射治疗婴幼儿口腔血管瘤方法简单、安全、可靠、效果好.
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桥小脑角区巨大肿瘤术后并发远隔硬膜外血肿
目的:探讨桥小脑角区巨大肿瘤术后并发远隔硬膜外血肿的机制、特点及原因,以期提高对这一并发症的认识及预防.方法:对本地区四所综合性医院共28例进行分析总结.结果:本组发病年龄较小,平均年龄34.4岁;发生于术后24 h内者占78.6%;85.7%的血肿位于额、颞、顶区,无单独位于枕区者,同侧占78.6%;血肿量＞40 mL者占82.1%;所有患者术前都有不同程度脑积水;出血来源为导静脉、蛛网膜粒撕裂及剥离硬脑膜渗血.结论:多数为中年患者,多发生于术后24 h内,大部分血肿位于同侧额颞顶区,且血肿量一般较大,术前已有阻塞性脑积水者为本并发症的易发因素.手术前后颅内压及脑脊液急剧动力学改变,致脑组织塌陷牵拉硬脑膜外的导静脉及蛛网膜粒引起撕裂而出血,继而硬脑膜剥离渗血加重出血,为本病发生的可能机制;针对机制各环节采取预防措施是预防的关键.
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都柏林念珠菌和白念珠菌粘附能力的比较研究
目的:比较研究都柏林念珠菌(candida dubliniensis,CD)和白念珠菌(candida albicans,CA)的粘附能力,及4%小苏打液和0.2%洗泌汰对CD和CA粘附力的影响.方法:检测糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planue ,OLP),非糜烂型OLP和健康对照组3种不同来源颊粘膜上皮细胞(buccal epithelial cells,BEC),经0.2%洗泌汰和4%小苏打液体外处理前后,BEC上粘附孢子数.结果:(1)处理前,3种不同来源BEC上,粘附CD孢子数显著高于粘附CA的孢子数;(2)糜烂型OLP和非糜烂型OLP来源的BEC上,粘附的孢子数显著高于健康对照组;(3)3种不同来源BEC经0.2%洗泌汰和4%小苏打液处理后,其上粘附的孢子数显著减少.结论:(1)CD对BEC粘附力比CA强;(2)4%小苏打液能降低CD和CA对BEC的粘附,4%小苏打液和0.2%洗泌汰在降低念珠菌对BEC的粘附上,具有相近的作用.
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组织谐波成像在冠心病室壁节段运动观察中的应用
目的:通过与基波成像(FI)的对比,研究自然组织谐波成像(NTHI)对冠心病节段运动观察的改善情况.方法:采用自然组织谐波成像对 65例冠心病患者经胸二维成像进行对比分析.选用左室长轴,心室短轴、心尖四腔和心尖两腔四种标准切面进行观察,对心内膜清晰度进行半定量分析(0～3分),并观察节段性室壁运动异常(RWMA)的节段.结果:① FI时1?430个节段心内膜计分达2分以上的节段为654段,占45.7%,NTHI时为1?063段,占74.3%,P<0.05;② FI时出现RWMA为11例,占16.9%, NTHI时出现RWMA为 24例占36.9%,P<0.05.结论:自然组织谐波成像可增强心内膜显示能力,提高室壁节段异常的检出率.
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缺血性脑卒中急性期TCD,EEG,BEAM,CT的对比研究
目的:对缺血性脑卒中急性期TCD动态观察,并与EEG,BEAM,CT等进行对比研究,以探讨TCD对缺血性脑卒中早期诊断、病情判断、治疗指导的价值.方法:发病24 h内首次发病的单侧MCA供血区缺血性脑卒中患者23例,于入院即刻进行神经功能缺损评分及床旁TCD检查,在第2,4,7 d进行复查,入院当天进行EEG,BEAM及CT检查.门诊健康体检者30人为对照组.结果:入院当天TCD异常率高于EEG,BEAM及CT.入院当天病侧MCAVm降低,病侧ACAVm升高,分别与自身健侧及对照组比较差异有显著性＜0.01).MCA流速不对称指数(AI)与神经功能缺损评分成正相关(P＜0.01),与BEAM慢波相对功率值成正相关(P＜0.05),与α波相对功率值成负相关(P＜0.01).动态观察病侧MCAVm逐渐恢复并出现流速增高,而病侧ACAVm随之下降.结论:在缺血性脑卒中急性期TCD异常率高于BEAM,EEG及CT,异常程度与病情严重程度相关,动态观察可发现血管再通情况,具有较高的早期诊断、病情判断及治疗指导价值.
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钛合金与甲基丙烯酸脂义齿基托表面细菌粘附临床研究
目的:比较钛合金与甲基丙烯酸脂义齿基托表面细菌粘附的差异性.方法: 选择上、下颌均有牙列缺损患者10例,用钛合金与甲基丙烯酸树脂作基托材料分别制作义齿各一件.戴义齿6个月后, 对义齿基托的组织面、磨光面进行细菌培养,计算出菌落数(cfu/mL), 比较分析其差异性.结果:甲基丙烯酸脂基托组织面、磨光面菌落数大于钛合金基托,两者具有统计学差异(P<0.05).而同种材料间义齿基托组织面、磨光面菌落数则无显著差异(P>0.05).菌种鉴定以变形链球菌、G-杆菌为主,其次为乳杆菌和葡萄球菌.粘液放线菌和奈瑟氏菌较少,白色念珠菌未检出.结论: 钛合金作为基托材料优于甲基丙烯酸脂,能减少细菌粘附,有益于口腔组织健康.同种材料的义齿基托组织面、磨光面对细菌粘附没有明显差异.
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急性髓细胞性白血病微分化型(ANLL-M0)的临床研究
目的:探讨ANLL-M0的细胞形态学、细胞化学、细胞免疫学特性和治疗.方法:骨髓涂片用Wright-Giemsa染色、POX染色、PAS染色、NES染色及NaF抑制试验.骨髓液用流式细胞单克隆抗体直接免疫标记技术检测白血病细胞表面相关抗原分化群,TPA试验.短期培养法直接法G显带分析白血病细胞染色体组型.化疗、异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT).结果:骨髓早期微分化细胞(NEC)均>90%.POX均阴性.PAS染色2例弱阳性,2例阴性.NES染色2例阳性,均不受NaF抑制.4例TPA强阳性.免疫表型2例CD+13,1例CD+15,1例CD+38,1例CD+11b,MPO 3例阳性,CD+19,CD+2均阴性,2例CD+7.2例化疗达完全缓解,其中1例作allo-PBSCT,已存活28月CCR和19月.结论:细胞形态学、细胞化学、细胞免疫表型是诊断急性髓细胞性白血病微分化型的重要依据,用AML的治疗方案治疗ANLL-M0有效.
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51例胎盘早剥的产前诊断及预防
目的:探讨胎盘早剥的发生、产前诊断及预防.方法:对分娩的51例胎盘早剥作回顾性分析.结果:胎盘早剥夜间发病者居多,占74.4%.发生在孕周≥36周者占58.9%,并且轻型胎盘早剥的发生率高为70.3%,而重型胎盘早剥以孕周＜36周发生率高为71.3%.胎盘早剥的产前诊断率为49%,B超诊断率为34.8%.重型胎盘早剥腹痛、胎心异常或消失、子宫张力增高较轻型胎盘早剥发生率高.轻型胎盘早剥以阴道流血及血性羊水为主要临床表现.结论:胎盘早剥的产前诊断需根据临床表现及B超检查进行综合分析方能确诊.应加强围产期保健,积极防治胎盘早剥的病因.
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再次异位妊娠80例临床分析
目的:探讨再次异位妊娠的发病原因、临床表现及治疗原则.方法:通过回顾性分析10?a来80例再次异位妊娠病例,找出发病的相关因素,总结处理方法.结果:炎症为再次异位妊娠的主要病因,其次为手术引发粘连所致.临床症状、体征、治疗原则与异位妊娠相似.结论:熟悉该病的发病机理,早期诊断,正确治疗,减少误诊发生.
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甲状腺癌并发类Liddle综合征1例
患者,男,68岁.甲状腺癌术后35 a,近4个月因多尿于1999年12月28日收住北京军区总医院.患者1964年7月在466医院行"甲状腺右叶切除术及左叶部分切除术",术后病理示"甲状腺囊腺癌".1996年CT示"左坐骨支转移癌".
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喉结核误诊为急性会厌炎1例
近年来,结核病的发病率有上升的趋势,咽喉结核在临床上也增多.由于抗结核药物的广泛应用,喉结核的早期临床表现不典型,容易引起误诊.下面报道1例因误诊而导致严重结核的病例.
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腹腔镜肾切除术1例报告
随着微创外科的不断发展,腹腔镜肾切除技术日趋成熟,为临床泌尿外科实践提供了一条确实可行的方法.2002年8月1日,我科成功实施了一例前、经腹腔腹腔镜肾切除术.术后病人恢复良好,现报告如下.
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胸外伤致危重心律失常报告1例
患者男性,19岁,入伍3个月的新战士,因倒功前扑前胸部着水泥地致失语晕厥1 h入院.苏醒后自觉胸闷、心慌、乏力,无恶心、呕吐和大小便失禁.
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腰椎管旁子宫内膜异位症1例
1 病历资料患者,女,30岁,因发现腰部包块26 a伴反复疼痛3 a余,于2002年4月收住我科.患者自出生即发现腰部一包块,大小如板栗,未予正规诊治.包块逐年长大.
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轻微外伤致腹腔脏器三处破裂1例
1病历资料患者,女性,32岁,已婚,因饱餐后跌坐在地感腹痛1 d收住入院.查体:贫血貌,血压:11.97～7.98 kPa,脉博:100次/min,左上腹压痛,肌紧张,肠鸣音活跃,6～8次/min,血象:Hb 94 g/L,RBC 3.27×1012/L,WBC 9.3×109/L,N 76%,L 24%,左下腹穿刺:抽出2 mL不凝血.初步诊断:腹腔内出血(脾破裂可能).
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钝性暴力致胆囊损伤5例
胆囊位于肝脏右叶脏面的胆囊窝内,其前上方有肝脏遮蔽,右后方与十二指肠、结肠肝曲以及横结肠毗邻,在一般情况下,钝性暴力作用于腹壁时,胆囊损伤机率极小,且多伴有相邻脏器损伤.
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雌激素缺乏对骨折愈合过程BMP-4基因表达影响的实验研究(摘要)
目的:阐明骨质疏松性骨折愈合过程中骨形态发生蛋白-4(bone morphogenetic protein-4,BMP-4)基因的定位分布,通过雌激素缺乏对BMP-4基因分布的影响进行比较研究,探索骨质疏松性骨折愈合过程中雌激素治疗的分子生物学基础.方法:通过光镜观察骨折修复过程中骨痂组织学改变,特别是骨小梁的愈合及骨小梁胶原纤维结构变化;通过电镜观察骨质疏松骨折成骨细胞及破骨细胞的形态及活性;采用原位杂交方法进行雌激素缺乏对骨折愈合过程中BMP-4基因表达影响的研究.结果:(1)OVX组在骨痂形成、早期骨痂形态、骨痂密度及成骨细胞和破骨细胞活性与S组比较有明显差异.(2)骨折后1～3?d周围血肿及肌肉中新出现的间充质细胞内BMP-4mRNA检测为阳性信号,其它时间组为阴性反应.OVX组表达的强度明显大于S组(P<0.01).结论:创伤激活BMP-4基因的表达并呈现一定的区域性,即局限于骨折周围骨痂形成区的软组织内.雌激素缺乏时,骨转换加快,从而BMP-4表达增多.雌激素在骨折愈合过程中起重要作用.
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带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗复杂性尿道狭窄的实验研究及临床应用(摘要)
目的:探讨治疗复杂性尿道狭窄的新方法.方法:在"带蒂阴囊中隔皮瓣"治疗6只云南雄性狗长段尿道缺损的基础上,临床治疗6例复杂性尿道狭窄.结果:6只狗术后3月行逆行尿道造影,除1例术后支架尿管脱落导致失败外,其余5例尿道均通畅,无狭窄、憩室、结石等并发症.术后4月取"新尿道"做病理检查示毛囊部分退化,鳞状上皮组织呈退行性改变.临床6例患者术后随访1.0～2.5 a,其排尿情况,尿道镜检及膀胱尿道造影检查均正常.3例随访性功能正常.1例术后2 a病检结果仍为毛囊部分退化,鳞状上皮退行性改变.结论:该法操作简单,效果确切、可靠,是治疗复杂性尿道狭窄的可取方法.
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昆明小鼠1-细胞胚的培养研究(摘要)
目的:建立昆明小鼠1-细胞胚的培养系统,对培养液中的磷酸盐、葡萄糖、氨基酸成分的作用进行探讨.方法:使用一种新型培养液(KSOM)养1-细胞胚,建立昆明小鼠1-细胞胚的培养系统;改变CZB液中的磷酸盐、葡萄糖、氨基酸成份,观察这些成份对1-细胞胚发育的影响.结果:(1)成功将昆明小鼠1-细胞胚在化学成分明确的简单培养液(KSOM)中培养至囊胚阶段,得到73%的囊胚率,其中有46%的囊胚发生孵化;(2)将CZB培养液中的磷酸盐成分去除或加入低浓度的糖(0.5mmd)克服了桑椹期阻滞现象,分别获得了49%和45%的囊胚率;(3)谷氨酰胺的去除导致了桑椹率的显著性下降;(4)11氨基酸替换CZB液中的谷氨酰胺并不改善昆明小鼠1-细胞胚的发育.结论:培养液中的磷酸盐成分对胚的发育有害,糖的作用与其浓度有关,低浓度的糖促进了胚的晚期发育,而高浓度的糖抑制了胚的早期发育,谷氨酰胺促进了胚的早期发育.
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云南昆明地区正常人群骨矿密度研究(摘要)
目的:了解本地区正常人群腰椎、髋部各部位骨密度(BMD)的年龄变化规律;比较高原地区与其它地区正常人群骨密度的变化差别;建立当地骨密度正常值标准.方法:测量年龄20～90岁(女523例,男183例)706例正常人腰椎(L1～L4)后前位;股骨近端骨密度值.每10岁为一个年龄组,共分为男女各7个组.用SPSS统计软件包进行分组统计分析.结果:(1)男女两性均于30～39岁达到骨峰值;此后随年龄的增长,骨矿密度逐渐开始下降(80岁以上组除外).女性下降较男性明显,尤其在绝经后;(2)第一腰椎的骨峰值较第四腰椎低(P＜0.01);(3)80岁以上组骨密度出现反向增高.结论:(1)昆明正常人群的腰椎骨密度明显高于成都.这可能是由于昆明日照时间(平均2 522b/a)较长的缘故;(2)该组值与全国平均水平相近而略低于北方地区,可能是由于云南人的身高和体重普遍较北方人低.此外,昆明平均海拔较高,造成一定的低气压和缺氧环境,也是造成其骨密度均值较低的一个重要因素;(3)80岁以上年龄组骨质的退变、软组织的钙化都会使得骨矿密度假性增高.
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云南汉族与链球菌感染有关银屑病患者HLA-DR易感基因研究(摘要)
用多聚酶链反应技术及序列特异性引物(PCR-SSP)对36例咽部致病性链球菌培养阳性银屑病患者进行HLA-DR基因分型,并与28例云南汉族正常人HLA-DR分型结果比较.发现银屑病患者HLA-DR基因频率比正常人显著增高(72.22%;7.14%,P＜0.01, RR=33.80),HLA-DR 15基因频率也增高(55.55%;14.28%,P＜0.01,RR=7.50);20例DR15阳性患者有19例与DR7连锁,而正常组无1例是DR 7与DR15连锁.提示与链球菌感染有关云南汉族银屑病易感基因与HLA-DR 7及DR15关联,推测这两个位点的等位基因连锁以共同对链球菌感染相关银屑病易感性发挥作用.
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云南个旧、宣威地区肺癌Bcl-2和Bax的检测研究(摘要)
目的:从细胞凋亡角度研究云南个旧及宣威地区肺癌的发病机制.方法:以个旧矿工肺癌57例,宣威农民肺癌36例和其他地区肺癌20例,应用免疫组化方法分别检测凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达,并应用图象分析系统进行定量分析.
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已包埋未完全透明组织的重新处理方法
未透明的组织,石蜡不能充分浸入其内.组织没有石蜡的支持,将给切片带来困难,不能切出完整、平整和厚薄均匀的切片来.所以,组织透明是病理制片过程中的重要一环.
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46例室性心动过速24h动态心电图分析
观察短阵室性心动过速特征,对46例室速的动态心电图资料进行详细分析,其中14例无器质性心脏病,32例属器质性心脏病.分析显示:联律期间短,速率快,形态相同,连续3～16次/阵,大部分为偶发,多见于无器质性心脏病患者,临床症状较明显,反复发作,形态不同,联律期间不等,器质性心脏病患者多见.
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内镜诊治上消化道异物21例
从1991年1月～2000年12月,我院经内镜下诊治上消化道异物21例,现报道如下.
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氟保护漆防龋效果观察
随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,龋病的发病率在不断升高,儿童时期是龋病的高发期,要有效地预防龋病,就必须在保持口腔卫生的基础上使用含氟防龋产品对牙齿进行保护.
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复杂性热惊厥发作后早期脑电图的意义
热性惊厥(febrile convulsion ,FC)是儿科常见急症之一,多数患儿均在发作后做脑电图(EEG)检查.
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耻骨膀胱内前列腺摘除术60例临床体会
前列腺增生是泌尿外科常见病,多发于55岁以上老人,病程长,且反复发作,常出现尿频、排尿困难、尿潴留、尿路感染,给病人带来极大痛苦.本病治疗方法多,药物治疗只能暂时缓解症状,而开放手术仍是基层医院主要治疗方法之一.我院从1992～2001年共行此类手术60例,取得满意结果,现报告如下:
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小儿烧伤惊厥的救治体会
我科于1995至2000年共收治小儿烧伤962例,其中52例发生了惊厥,占总数的5.4%.现就小儿烧伤后并发惊厥的常见原因及防治措施作一初步分析.
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介绍一种成年兔心肌细胞的分离与培养方法
详细介绍了成年兔心肌细胞的分离方法(胶原酶二步灌流法)以及分离后的心肌细胞的培养.根据实践经验,强调了灌流失败的主要原因是灌流管道末端插入过深以及胶原酶的用量不适.同时提出在整个灌流和细胞制备过程中,要严格控制灌流液及胶原酶液的pH为7.35～7.45,保持灌流液温度在37℃,以减少细胞的损伤和死亡.还提醒读者,同一种胶原酶可因生产批号不同对其用量及分离效果产生很大影响.
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输卵管注药治疗56例输卵管疾病性不孕的体会
目的:观察输卵管注药治疗输卵管疾病不孕的临床效果.方法:选择对象为妇科门诊,经子宫输卵管碘油造影或B超下用双氧水通水输卵管单侧或双侧阻塞不孕患者56例,经抗生素、蛋白水解酶和肾上腺皮质激素三大类治疗分析.结果:56例不孕者,治疗后40例妊娠,治愈率为71.4%.结论:方法简便,不需特殊仪器,对粘连型、狭窄型和混合型的输卵管周围粘连所致的不孕症效果较好.
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重症肌无力外科治疗72例报告
目的:探讨重症肌无力外科治疗的机理、疗效及围手术期处理.方法:胸骨正中入路或胸腺瘤切除及周围脂肪组织清扫.结果:术后死于呼衰2例,术后3?a死于复发1例,87%病例有效(完全停药+小剂量维持),13%无缓解.结论:重症肌无力病人,特别是有胸腺增生或胸腺瘤者,应积极手术治疗,多数可获得良好疗效.
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缬沙坦逆转老年高血压心肌肥巴厚的作用
目的:观察缬沙坦对老年原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)的逆转作用.方法:对35例EH并LVH的患者口服缬沙坦80～240 mg,每日1次,疗程1 a.于治疗前、治疗3个月、治疗6个月和1 a后分别用彩色超声心动图测量有关参数.结果:缬沙坦不仅能有效降低老年高血压患者的收缩压和舒张压,而且能逐渐降低左室重量指数(LVMI),P＜0.001.结论:长期使用缬沙坦治疗老年原发性高血压合并左室肥厚,能明显使左心室肥厚回缩,提高左心室收缩功能,进一步降低心脏危险因子,从而改善预后.
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对胰腺假性囊肿诊治方法的再探讨
目的:探讨对胰腺假性囊肿(PPC)的有效诊治方法.方法:对43例PPC患者临床资料进行回顾性分析.结果:10例PPC患者经保守治疗消散,31例经手术治疗治愈,3例行B超引导下经皮穿刺置管引流术.结论:影像学检查对PPC诊断具有决定性意义;对胰腺假性囊肿的治疗,应先找到病因,再决定治疗方案.
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毒鼠强及其小儿急性中毒的诊治
近年来,云南省各地已相继发生多起小儿误服毒鼠强的中毒事件.毒鼠强属剧毒杀鼠剂,无色无味,性质稳定,不易降解.在人体主要通过口腔和消化道粘膜吸收,再通过血循环进入中枢神经系统及各组织器官迅速发生毒性作用.其毒性主要表现为对中枢神经系统,特别对脑干有迅速而强烈的刺激作用,可引起强直性惊厥.临床表现与所吸收的毒物量有密切关系.抽搐时间长的小儿容易并发肺水肿、消化道出血、循环功能和肾功能衰竭.绝大部分中毒患儿均可出现心肌酶和肝酶的异常增高.抢救以抗惊厥,及时彻底清除毒物,维持重要器官生理功能为主,尚无特效解毒药物.动物实验表明,早期用苯巴比妥有拮抗作用,可推迟死亡时间,降低病死率.此外,广谱重金属解毒剂二巯基丙磺酸钠对其神经毒素有特异性解毒作用,能有效控制癫痫大发作持续状态,同时迅速恢复自主呼吸.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
