昆明医科大学学报杂志
Journal of Kunming Medical University 곤명의학원학보
- 主管单位: 云南省教委
- 主办单位: 昆明医学院
- 影响因子: 0.82
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-4706
- 国内刊号: 53-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医学生诚信缺失现状调查与分析
目的 探讨医学生诚信状况,为医学生诚信教育体系建设提供客观依据.方法 采用抽样问卷调查为主、统计数据分析为辅的方式,对昆明医学院学生政治、经济、学习、就业等方面诚信素质进行调研.结果 医学生政治诚信缺失行为时有发生,经济诚信缺失行为屡见不鲜,学习诚信缺失行为较为突出,就业诚信缺失行为不容忽视.结论 当代医学生诚信素质主流是好的,但也存在突出问题,需要引起高度重视,进一步加强诚信教育体系建设.
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35例改良式羟基磷灰石义眼台一期植入术临床应用
羟基磷灰石(hydroxy apatite,HA)由海洋珊瑚加工而成,分子式为Cu10(PO4)6(OH)2,与人体骨骼中无机盐成分相同,其内联多孔的结构有利于新生血管及纤维组织长入,具有良好的生物相容性[1,2],无毒性、无刺激性,是眼内容物剜除术后良好的眶内充填材料.
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不稳定型心绞痛合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后应用国产氯吡格雷的疗效观察
目的 评价国产氯吡格雷在不稳定型心绞痛合并糖尿病患者冠状动脉介入术(PCI)后的疗效及安全性.方法 将接受冠状动脉支架术的112例不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者随机分为两组,其中术后接受国产氯吡格雷(泰嘉)治疗的患者57例(泰嘉组),接受进口氯吡格雷(波立维)治疗的患者65例(波立维组).评价术后9个月两组主要心血管不良事件(MACE)发生率、冠状动脉支架内再狭窄率及不良反应发生率.结果 两组间主要心血管不良事件(MACE)的发生率分别为14.1%和15.3%,支架内再狭窄发生率分别为10.0%和11.4%,出血并发症及不良反应发生率分别为24.5%和24.6%,差异均无统计学意义.结论 国产氯吡格雷应用于不稳定心绞痛合并2型糖尿病患者冠状动脉支架术后治疗是安全、有效的,与进口氯吡格雷疗效相当.
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Shikani喉镜不同入路和直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的比较研究
目的 对比观察Shikani喉镜正中入路、左侧磨牙入路和Macintosh喉镜经口气管插管对血流动力学的影响.方法 选择60例ASA I~Ⅱ级、年龄18~65岁,拟在经口气管插管全身麻醉下行择期手术的患者,随机分为Shikani喉镜正中入路组(A组,20例)、Shikani喉镜左侧磨牙入路(B组,20例)和Macintosh 直接喉镜组(C组,20例).麻醉诱导后分别采用Shikani喉镜或Macintosh喉镜实施经口气管插管操作.观察三组患者麻醉诱导前、后,气管插管时和气管插管完成后1 min、5 min内的血压、心率(HR)的变化,并记录气管插管完成所需时间,有无并发症.结果 Macintosh直接喉镜气管插管和Shikani喉镜正中入路、左侧磨牙入路经口气管插管相比较,可出现相对较轻的血流动力学反应,而Shikani喉镜正中入路、左侧磨牙入路两者相比较血流动力学无明显差异.三者完成插管的时间和气管咽喉部粘膜损伤亦无明显差异.结论 Shikani可视可塑硬光纤喉镜及其插管方法是一种迅速、准确、有效解决困难气管插管的先进工具和全新的有效手段和方法.
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生理性海水鼻腔护理器联合标准桃金娘油胶囊治疗干燥性鼻炎122例临床观察
目的 探讨生理性海水鼻腔护理器(宝恩)联合标准桃金娘油胶囊(吉诺通)治疗干燥性鼻炎的疗效.方法 将122例患者随机分成两组,治疗组给予生理性海水鼻腔护理器喷鼻(3次/d);对照组给予善帮鼻腔冲洗器洗鼻(3次,d);两组均口服标准桃金娘油胶囊,300 mg tid,共服14 d.观察两组治疗前后症状、体征及有效率.结果 根据两组的主要症状、体征及疗效,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 生理性海水鼻腔护理器联合标准桃金娘油胶囊治疗干燥性鼻炎,可以缩短病程,改善鼻腔功能,疗效确切,且使用安全、舒适、方便,可以作为治疗干燥性鼻炎的理想药物.
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两种麻醉方案用于心脏瓣膜置换术患者的临床效果对比研究
目的 比较小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉与传统异氟醚静吸复合麻醉应用于心脏瓣膜置换术的临床效果及对炎性因子和血浆皮质醇的影响.方法 60名接受心脏瓣膜置换术患者被随机分为小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉组(试验组)30例与传统异氟醚静吸复合麻醉组(对照组)30例.两组分别于麻醉诱导前(T1)、插管前(T2)、插管(T3)、插管后5分(T4)、切皮前(T5)、切皮(T6)、切皮后5min(T7)、升主动脉插管(T8)、术毕(T9)记录收缩压(SBP)、心率(HR)及切皮前至术毕中心静脉压(CVP)指标,采取外周静脉血以酶联免疫吸附法检测麻醉诱导前(T▲1)、切皮后10 min(T▲2)、CBP后10 min(T▲3)、停心肺转流术(eardopu lmonary bypass,CPB)后10min(T▲4)及停CBP后4h(T▲5)血浆IL-6、IL-8水平,并检测T▲1-5 各时点血清皮质醇水平.结果 (1)试验组各时间点芬太尼用量及总量较对照组少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05); (2)试验组患者血浆IL-6、IL-8T▲3、T▲4水平较对照组低(P<0.05); (3)试验组患者T▲2、T▲3,时间点血清皮质醇水平较对照组高(P≤0.05); (4)试验组患者术后清醒时间短、气管导管拔除早(P<0.01).结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉能维持患者的心脏瓣膜置换术适度应激状态,降低炎性反应,术后早期恢复并拔管,该麻醉方案安全可靠,值得临床推广应用.
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臂丛神经两点阻滞法用于上肢长时间手术120例的临床观察
目的 比较臂丛神经两点阻滞法和单点阻滞法用于上肢及手部长时间手术的阻滞效果和不良反应.方法 120例急诊断指(3~5指)、断腕和断臂(前臂)手术患者,ASA I~Ⅱ级,手术时间8~12 h,按随机双育法抽取三种手术中的1,3病例分为三组,每组40例.A组:同侧肌间沟(0.5%罗哌卡因20 mL)联合腋路(0.5%罗哌卡因16 mL)阻滞.B组:肌间沟阻滞组.C组:腋路阻滞组,均单次注射5%罗哌卡因36mL,比较三组间阻滞效果,阻滞持续时间及不良反应情况.结果 两点阻滞法对尺和桡侧感觉和运动的阻滞均较完善(P<0.05),阻滞时间显著延长(P<0.05),能较好地满足显微手术无痛、安静不动、血管不痉挛、时间长的需要.不良反应的发生率不增加(P>0.05).结论 相同浓度和剂量罗哌卡因行同侧臂丛神经两点阻滞克服单点阻滞法尺侧或桡侧阻滞不全的不足,不增加不良反应发生率,较适合用于上肢长时间的精细手术.
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110例血精的诊断与治疗
目的 提高血精的诊断与治疗水平.方法 回顾分析110例血精患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和方法.年龄20~53岁,平均35岁.60例精囊炎,26例慢性前列腺炎,8例后尿道炎引起的血精患者用敏感抗生素,同时辅以尿道灌药、前列腺微波、体外高频热疗、定期前列腺按摩等方法进行综合治疗.5例后尿道腙瘤,3例后尿道黏膜下静脉曲张,2例后尿道息肉行经尿道电切或电灼.6例前列腺癌行手术去势加比卡鲁胺或氟他胺治疗.结果 治愈69例(62.7%),其中精囊炎35例,慢性前列腺炎16例,后尿道炎8例,后尿道腺瘤5例,后尿道黏膜下静脉曲张3例,后尿道息肉2例.有效41例(37.3%),其中精囊炎25例,慢性前列腺炎10例,前列腺癌6例.结论 血精的诊疗因人因病而异.重视血精的临床表现、实验室检查和影像学特点,是提高血精诊治水平的关键.
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异常妊娠史夫妇100对细胞遗传学分析
染色体异常是造成胎儿流产的主要原因.染色体数目和结构异常,特别是结构上的异常直接影响到基因的孟德尔分离,从而产生核型异常的精子或者卵子,导致异常妊娠.
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迪庆高原地区妊娠期高血压疾病的发病情况调查与分析
目的 分析研究不同海拔对妊娠期高血压疾病(HDCP)的影响,以期望对HDCP的病因学研究提供一些思路和科学依据.方法 以2004年至2008年迪庆不同海拔地区住院分娩的6 725例作为研究对象,通过对HDCP患病情况及HDCP妊娠结局进行调查分析.结果 在6725例孕产妇中,659人发生HDCP,其中海拔3 000 m以上的地区共有孕产妇4 236例,HDCP患者466例,发生率11.5%,海拔低于3 000 m的地区孕产妇2489例,HDCP患者162例,发生率6.5%,海拔高于3 000m的地区发病率明显高于海拔低于3000m的地区.结论 无论是居藏孕产妇还是移居汉族孕产妇随着居住海拔的增高,迪庆HDCP患病率逐渐提高.
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大动脉支架修复手术技术要点及5例失误分析
随着经济的发展、疾病谱的变化,动脉系统疾病尤其是大动脉疾病患者越来越多,其中多数需要手术治疗.在众多的手术方法中,覆膜支架腔内隔绝手术独显其方法和疗效的优势.
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微通道经皮肾镜取石术大出血原因分析及对策
目的 探讨微通道经皮肾镜取石术并发大出血的原因及防治对策.方法 对2003年1月至2008年12月昆明医学院第二附属医院泌肾外科收治的7例微通道经皮肾镜取石术后大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肾血管造影显示患者叶间动脉损伤1例,假件动脉瘤4例,肾动静脉瘘1例,真性动脉瘤1例,均行超选择性肾动脉栓塞成功治疗大出血,无切肾病例.结论 充分的术前准备,规范的手术操作,及时有效的治疗是防治微通道经皮肾镜取石术大出血的重要保障.
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老年病人七氟醚吸入和丙泊酚静脉麻醉诱导的临床比较
目的 通过比较老年病人用七氟醚和丙泊酚两种麻醉药在伞麻诱导过程的效果和不良反应,以寻找一种更适合老年病人的麻醉诱导.方法 选择ASA I~n级拟行腹部择期手术的老年病人40例,年龄60~79岁,体重58~70 kg,随机分成两组:七氟醚吸入诱导组(Sev组,n=20)和内泊酚静脉诱导组(Pro组,n=20),组间年龄、体重无显著差异.结果 (1)Sev组病人的意识消失时间较Pro组显著缩短(P<0.01),差异有统计学意义.插管时间Sev组与Pro组相差较小,差异无统计学意义(P>0.05).(2)Sev组病人插管反应较Pro组发生率高.(3)两组病人置喉镜前SBP、DBP、HR与诱导前相比异性有统计学意义(P<0.01);各时间点两组病人之间SBP、DBP、HR、SpO2相比差异无统计学意义.结论 七氟醚吸入诱导与丙泊酚静脉诱导方法对老年病都能实现快速麻醉诱导,但血压都有不同程度的下降;七氟醚吸入麻醉诱导相对较快,意识消失时间、插管时间更短,但其插管反应较多.
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阴道镜检查在子宫颈病变中的诊断价值附2716例报告
目的 通过阴道镜检查图像分析及定位活检结果,评价电子阴道镜检查在子宫颈病变诊治中价值及应用.方法 回顾分析我院子宫颈病变阴道镜检查2716例,行镜下定位取活组织病理检查.评价阴道镜检查的效能,计算子宫颈疾病的构成比.结果 阴道镜检查诊断子宫颈病变的敏感性87.7%,特异性66.4%,符合率81.1%,阳性预测值85.3%,宫颈病变阴道镜检查疾病构成比中,子宫颈上皮内瘤病变占28.5%,子宫颈癌占4.3%.高级别宫颈上皮内瘤样病变组醋白上皮、镶嵌、异型血管发生率显著高于低级别组.结论 阴道镜检查因其敏感性及阳性预测值高,并能指导图像明显异常部位选择性的定位活检,对诊断宫颈上皮内瘤样病变有重要价值.
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原发性闭经47例细胞遗传学分析
原发性闭经的病因以先天异常为多见,但也可因各种疾病或功能失调所致.文献报道[1]约30%至40%原发性闭经的患者有染色体异常,因而细胞遗传学染色体核型分析已成为诊治原发性闭经不可缺少的检查方法.
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云南医学本科生生活质量及影响因素调查分析
目的 了解医学本科生的生活质量及影响因素,为采取有效干预措施提供参考.方法 采用世界卫生组织生存质量测定量表简表WHOQOL-BREF(中文版),对云南某高校在读医学本科生324名进行生活质量调查.结果 不同性别和生活费来源的医学生生活质量有差异;多元回归分析发现,医学本科生生活质量的主要影响因素有年龄、就业压力、生活费来源、每月花费和学习压力.结论 学校应根据不同性别、不同情况的学生,有针对性地采取各种措施全面提高医学生生活质量.
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早期乳腺癌60例保乳治疗效果的临床分析
目的 总结早期乳腺癌施行保乳治疗的效果.方法 回顾分析60例早期乳腺癌患者,在接受保留乳房手术、术后辅助放化疗及内分泌治疗后的生存率及乳房的外形.结果 全组病人5 a总生存率91.7%,5a无病生存率86.7%.局部复发4例.远处转移6例,转移部位:肺3例,骨2例,肝1例,其中5例死于肿瘤转移.对生存的55例患者进行治疗后乳房外形的评价,运用放射治疗联合中心(JCRT)标准,优、良、中、差分别为22.9%、45.1%、26.9%、5.1%.化、放疗序贯进行乳房外形优良者占69.5%,化、放疗同时进行则为68.4%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保乳治疗对于早期乳腺癌患者而言安全可行,治疗后有良好的乳房外形.放化疗顺序对乳房美容效果无明显影响.
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我院门诊儿科处方用药分析
目的 综合调查我院儿科用药情况,对其进行回顾性分析.方法 随机抽取我院2008年~2009年儿科门诊及住院处方7875张:采取回顾性分析的方法,分别统计患者的年龄、每张处方用药品总数,含抗菌药物处方的百分率,抗菌药物单用、联用所占抗菌药物处方的百分率以及给药途径,主要疾病情况,病原学检查情况,中药抗菌药的使用情况.结果 各年龄段处方情况,<3岁85.2%,3~6岁11.2%,>6岁3.6%,使用抗菌药物处方率72%.结论 我院抗菌药物分布合理,说明临床医生对儿童抗菌药物的选择比较慎重,但存在抗菌药物使用率高、部分联用不合理等问题.
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边疆少数民族地区医院成分血的使用现状与分析
目的 回顾和总结西双版纳州边疆少数民族地区2006年积极开展成分输血推广以来伞市成分输血的情况.方法 调查统计2006年至2008年西双版纳州3所县级以上医院临床用全血和成分血的用量并计算各种成分输血率.结果 2006年以来3所医院成分输血有了大幅度提高,现已达到了98%,成分输血以悬浮红细胞为主.结论 边疆少数民族地区成分输血率已达98%左右,但冷沉淀等特殊成分的应用比率较低,须进一步加强,提高成分输血水平.
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胰十二指肠切除术11例治疗体会
胰十二指肠切除术(pancreatoduodenotectomy,PD)是胰腺及壶腹周围肿瘤治疗的主要措施,但PD术后胰瘘等并发症发生率高.我院2005年以来,主要采用胰管空肠粘膜-粘膜吻合的方法,未发生胰瘘,现将手术经验总结如下.
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呼吸道疾病患者在支气管镜检查中不同表现的分析
目的 探讨昆明地区和广州地区的患者在支气管镜检查中的不同表现.方法 收集整理一定病例对比观察了昆明地区患者与广州地区患者的表现,并进行统计学处理.结果 昆明地区患者的咽喉部病变及支气管粘膜炭黑样色素沉着病变较广州地区明显且发病率高.结论 昆明地区居民应更注意保护生态环境,改善饮食习惯及生活习惯,以积极预防呼吸系统疾病的发生和发展.
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MRI一体化检查对肝门部占位性病变48例的诊断
目的 探讨MRI、MRCP、MRA对肝门部占位性病变的诊断价值.方法 回顾性分析48例肝门部占位性病,变的影像学表现.结果 联合MRI三种检查方法对不同性质的肝门部占位性病灶定性、定位诊断准确率为93.7%.结论 MRI一体化检查对肝门部占位性病变的诊断具有重要的意义.
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664例甲状腺疾病患者甲状腺功能检查结果分析
收集2005年7月至2009年1月来西双版纳州人民医院检验科就诊的各种甲状腺疾病患者664例,进行甲状腺功能检查,对所诊664例甲状腺功能结果进行分析,现报道如下.
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外伤性脑梗塞27例临床分析
目的 探讨外伤性脑梗塞的发病机制、诊断及治疗方法,以期提高疗效,减少并发症.方法 回顾性分析近5 a来收治外伤性脑梗塞的临床资料.其中合并震荡伤2例、脑干损伤2例、脑挫裂伤6例、颅内血肿14例、脑疝3例;开颅手术19例,内科治疗8例.结果 随访25例,随访时间3个月~5 a,随访率92.6%.按GOS评定标准评定疗效:恢复良好14例,中残8例,重残2例,死亡1例.结论 外伤性脑梗塞发生机制较复杂.预后差,临床上应充分运用影像学检查,早期诊断及治疗可提高患者生存质量,减少并发症.
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卡托普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭35例疗效观察
目的 探讨卡托普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 2006年10月至2008年11月收治的35例慢性充血性心力衰竭患者,在接受常规抗心衰治疗(包括利尿剂、洋地黄等)基础上,给予口服卡托普利、螺内酯,疗程为12周,观察心衰治疗的效果.结果 治疗后各项指标均有显著好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡托普利联螺内酯治疗慢性充血性心理衰竭有一定的疗效,且价格便宜,无明显副反应.
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内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术治疗伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌临床观察
目的 探讨内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗伴有重度膀胱出口梗阻(BOO)的晚期前列腺癌(PCa)的临床疗效.方法 对17例伴有BOO的晚期前列腺癌患者实施了内分泌疗法(手术和,或药物的全抗雄治疗)联合姑息性经尿道前列腺电切术(TURP).结果 随访6-55个月,平均21个月.14例存活,3例因发生远处转移、全身衰竭死亡(分别为术后15、16、21个月).存活病例国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(MFR)均明显改善,血清前列腺特异性抗原(PSA)术后6个月明显下降,差异有统计学意义P<0.05.结论 对于伴有严重膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者,内分泌疗法联合TURP是一种安全、有效的姑息疗法.
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三种不同方法建立兔肝VX2肿瘤模型的实验研究
目的 探讨建立兔VX2肝癌模型的佳方法.方法 30只新西兰白兔,随机分为3组.A组超声引导经皮穿刺肿瘤组织条,B组超声引导VX2瘤组织块悬液,C组切开腹瘤块包埋.比较不同植瘤方式肿瘤的生长特点,超声监测肿瘤生长.结果 A、B、C三组接种成瘤率分别为:90%、90%、100%;单发率90%、20%、80%;异位种植率10%、80%、20%.平均存活时间:A组(43.2±5.6)d,长于B组(34.5±3.6)d及C组(41.2±3.5)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 超声引导经皮穿刺肿瘤组织条种植法对肝组织的损伤小,成功率高、模型性质稳定,是可推荐的建立兔肝癌模型方法.
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工业稳态噪声对职业工人神经内分泌系统影响的探讨
目的 了解及探讨噪声暴露工人出现的主要临床表现及实验室早期较为灵敏的观察指标.方法 选择某纺织厂毛巾车间与床单车间接触稳态噪声大于国家职业卫生标准限值85 dB(A)工人189名,同时选择接触噪声低于85 dB(A)某百货公司商店营业员45名为对照组,详细询问工人及营业员噪声所致的常见临床表现并测定尿中尿香草扁桃酸(VMA).结果 观察到接触噪声组工人耳鸣、头晕、多梦、乏力、记忆力减退、肢体麻木等神经衰弱症状明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),接触噪声组工人尿中VMA含量明显高于对照组,两组间有统计学意义(P<0.01).结论 接触超过国家卫生标准噪声的工人的神经及内分泌系统的变化存在一定关系,测定工人尿中VMA可作为在噪声作用下反映交感神经与内分泌功能状态的客观参考指标.
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三株抗人肺鳞癌单克隆抗体免疫组化分析
目的 对三株抗云南个旧肺鳞癌YTMLC-90杂交瘤细胞S2D1、N2D1、N3C5所分泌的单克隆抗体进行不同组织细胞的免疫组化分析,探讨其特异性.方法 用收集的原倍杂交瘤细胞上清常规ABC免疫组化法进行组织细胞学交叉检测,分析三个抗体与临床病理确诊的肺鳞癌组织、肺腺癌组织、肠癌组织、食道癌组织、肾癌组织、肺正常组织石腊切片和肺鳞癌YTMLC-90细胞系、肺腺癌GLC-82细胞系、舌鳞癌Tca-8113细胞系、鼻咽癌KB细胞系、胶质瘤U-251细胞系、膀胱癌T-24、B1u-87细胞系的交叉反应.结果 杂交瘤细胞上清液与肺癌组织及肺鳞癌、肺腺癌细胞系YTMLC-90、GLC-82反应呈阳性,阳性率分别为82%、100%;与正常肺组织及肠癌组织、肾癌组织、食道癌组织及体外培养的其它各肿瘤细胞系均呈阴性反应.结论 经免疫组化研究,三株单克隆抗体具有肺癌特异性,属于肺癌相关抗原的单克隆抗体.
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绞股兰皂甙对光损伤Balb/C小鼠皮肤核转录因子kappa-B的IκB和IKK蛋白表达的影响
目的 研究绞股蓝皂甙(GP)抗小鼠皮肤光损伤作用,探讨其抗损伤作用的可能机制.方法 采用7次隔日UVB照射Balb/C小鼠建立皮肤光损伤的动物模型,应用Brad-Ford进行蛋白浓度的测定后用Western Blot法检测小鼠皮肤中核转录因子kappa-B(NF-κ B)I κ B蛋白(kappaB抑制蛋白)及IKK蛋白(κ B抑制蛋白激酶)的表达.结果 (1)UVB照射组的小鼠表皮中I κ B蛋白水平与其它组相比明显减低,而IKK蛋白与其它组相比表达较高; (2)应用1.5%绞股蓝皂甙霜组及6%绞股蓝皂甙霜组I κ B蛋白表达明显高于UVB照射组;IKK蛋白表达明显低于UVB照射组,与阳性对照VitE组小鼠皮肤中I κ B蛋白、IKK蛋白的表达结果相似; (3)预先使用VitE霜组,1.5%绞股蓝皂甙霜组Balb/C小鼠皮肤组织中I κ B蛋白表达高于先照紫外线UVB后用VitE霜组及1.5%绞股蓝皂甙霜组; (4)预先使用VitE霜组,1.5%绞股蓝皂甙霜组其IKK蛋白表达低于先照紫外线UVB后用VitE霜组及1.5%绞股蓝皂甙霜组.结论 UVB辐射可以显著抑制Balb/C光损伤小鼠皮肤组织中抑制蛋白I κ B蛋白的表达,促使IKK蛋白高表达,促使NF-κ B(核转录因子-kappa B)活化;1.5%绞股蓝皂甙霜及6%绞股蓝皂甙霜可使UVB照射后光损伤Balb/C小鼠皮肤组织中IκB蛋白表达升高,恢复IκB抑制蛋白的活性;IKK蛋白表达活性受到抑制,进而抑制NF-κB通路的激活.
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杜东胶囊镇痛抗炎作用研究
目的 观察杜东胶囊的镇痛、抗炎作用,为其临床应用提供实验依据.方法 采用小鼠扭体法及热板法分别观察杜东胶囊的镇痛作用;运用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型分别评价杜东胶囊的抗炎作用.结果 高、中剂量的杜东胶囊明显减少小鼠扭体次数,延迟热板致小鼠疼痛反应的时间;高剂量杜东胶囊能显著抑制二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀,减轻足跖肿胀度及降低腹腔液的吸光度.结论 杜东胶囊具有明显的镇痛和抗炎作用.
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冠状动脉狭窄程度和病变血管支数与冠心病危险因素的相互关系研究
目的 探讨冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素之间的相互关系.方法 收集2004年至2006年经冠脉造影诊断冠心病的病例499例,对各病例的危险因素和冠脉造影的结果进行回顾性研究,从冠脉狭窄度、病变血管的累及支数等情况来分析冠状动脉病变与其危险因素的相互关系.结果 空腹血糖与冠脉狭窄度相关.高血压、吸烟、总胆固醇、低密度脂蛋白和累及冠脉的血管支数相关,且总胆固醇、低密度脂蛋白和血管累及的支数呈正相关.结论 (1)高龄的病人冠脉病变程度较重,常有多支病变; (2)有高血压史的病人易出现多支病变; (3)有糖尿病史的病人多表现为冠脉的弥漫病变; (4)吸烟的病人冠脉病变程度较重,常发生多支病变; (5)总胆固醇、低密度脂蛋白增高的病人容易出现多支病变,且低密度脂蛋白的增高与右冠状动脉病变相关; (6)空腹血糖的增高可以加重冠状动脉的病变程度.
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涎腺导管癌雄激素受体、GCDFP-15及C-erbB-2的表达及意义
目的 探讨涎腺导管癌中雄激素受体(AR)、癌基因(C-erbB-2)及巨囊性病液体蛋白(GCDFP-15)的表达及意义.方法 用免疫组化方法检测涎腺导管癌组织中AR、C-erbB-2及GCDFP-15的表达情况,以涎腺多形性腺瘤和涎腺囊肿作对照.结果 涎腺导管癌中AR、C-erbB-2及GCDFP-15均75%阳性表达,AR、C-erbB-2及GCDFP-15在涎腺多形性腺瘤及涎腺囊肿阳性表达率分别为0%、50%、0%,在涎腺囊肿中的表达分别为0%、0%、0%.三者差异有统计学意义(P<0.05).结论 GCDFP-15和C-erbB-2可作为涎腺导管癌的病理学诊断的一个重要标志物.
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云南肺癌患者HLA-A,B基因多态性分析
目的 测定云南肺癌患者HLA-A,B等位基因出现频率,探讨我省肺癌发病与HLA-I类等位基因位点的相关性,为肺癌易感的相关机制研究提供有意义的群体遗传资料.方法 应用病例一对照相关分析方法,采用PCR-SSP(序列特异性引物基因分型技术)选取籍贯云南的30例云南肺癌患者和30例健康个体(均为随机抽样且无血缘关系),测定其HLA-A,B等位基因出现频率,将其结果与同地区正常组进行比对,计算相对危险因子(relative risk,RR).对正、负相关值以内的等位基因遗传因素和临床性状数据进行相关分析.结果 肺癌组HLA-A*02(90%) (以A*0201为主),B*46(40%)的频率明显高于对照组HLA-A*02(43.3%),B*46(0%),Pc<0.05,RR>1;肺癌组A*31(3.3%),A*33(6.7%),B*27(3.3%),B*52(6.7%)的频率则明显低于对照组A*31(23.3%),A*33(26.7%),B*27(26.7%),B*52(26.7%),Pc<0.05,RR<1.结论 云南肺癌患者HLA-A,B等位基因中以HLA-A*02出现频率尤高(90%),可能与云南肺癌易感相关;HLA-A*31,A*33,B*27,B*52的超低频出现提示在云南肺癌发病中有保护作用.
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凝胶法和光度法测定灯盏花素注射液中细菌内毒素的含量
目的 建立凝胶法和光度测定灯盏花素注射液中细菌内毒的含量的方法.方法 按<中国药典>2005年版二部附录XI E进行实验和结果判断.结果 对于细菌内毒素检查凝胶法及光度法,灯盏花素注射液的大不干扰浓度为0.125 g/L.结论 该药采用细菌内毒素检查法代替热原检查法控制质量,方法可行.
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丙泊酚和硫喷妥钠对光化学诱导树鼩血栓性脑缺血脑水含量和心功能的影响
目的 探讨两种静脉麻醉药抗光化学诱导树鼩局部脑缺血的脑保护作用.方法 观察两种静脉麻醉药丙泊酚和硫喷妥钠在光化学诱导树鼩血栓性脑缺血后4、24 h对缺血中心区和半暗带脑水含量及心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)、心室内压变化大速率(±dp/dt max)、左室舒张末期压力(LVEDP)等指标的影响.结果 光化学反应后4 h丙泊酚组和硫喷妥钠组缺血半暗带脑水含量分别为(80.95±1.04)%和(83.44±1.33)%,光化学反应后24h则分别为(81.02±0.51)%和(84.04±0.97)%,说明丙泊酚可使缺血半暗带脑水含量的升高程度明显减轻;同时丙泊酚组的心功能变化趋势基本与硫喷妥钠组一致,但抑制程度稍轻.结论 丙泊酚具有一定的脑保护作用,且较硫喷妥钠更为明显,亦更为安全.
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休闲体育对离退休老年人身心健康的作用研究
目的 研究休闲体育与离退休老年人健康的关系,为提高离退休老年人身心健康提供依据.方法 采用实验法和调查法对昆明市38位离退休老年人进行研究.结果 实验组和对照组的体重、身体脂肪含量、体脂百分比、腰臀脂肪比率均有统计学意义(P<0.05);经过1 a的休闲体育活动,实验组老年人的收缩压和血糖均值低于对照组(P<0.05);实验组精神症状指数显著优于对照组(P<0.05).结论 休闲体育活动能够有效地改善离退休人员的身心健康.
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DC疫苗联合CIK细胞治疗非小细胞肺癌疗效观察
目的 探讨自体肿瘤抗原负载的树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)在非小细胞肺癌治疗中的临床疗效.方法 采集70例非小细胞肺癌患者外周血单个核细胞,加入细胞因子定向诱导成CIK及DC,培养的第5天用自体肿瘤抗原(AS)负载DC,第8天将DC与CIK细胞共培养,14 d后将联合培养的细胞(Ag-DC-CIK)分次回输给患者.治疗4周后,流式细胞仪检测患者外周血T细胞亚群及细胞因子水平,以评价细胞免疫功能,结合临床指标综合评价疗效,同时观察不良反应;以35例单纯的CIK细胞治疗作为对照.结果 (1)培养的第14天,Ag-DC-CIK细胞的增殖达(20.6±2.16)倍,对照组仅为(12.2±2.65)倍(P<0.05);CD3+CD8+细胞及CD3+CD56+细胞的表达也明显高于对照组(P<0.05); (2)70例接受治疗的患者中CD3、CD4、CD8T细胞的百分比均较治疗前有不同程度的提高,Ag-DC-CIK组57.14%(20例)的患者CD4/CD8比例调节至正常,与对照组(42.85%,15例)相比差异有统计学意义(P<0.05); (3)Ag-DC-CIK治疗后51.42%(18例)的患者Th1/Th2细胞因子比例恢复正常,而对照组恢复正常者仅占37.14%(13例)(P<0.05); (4)Ag-DC-CIK治疗组中Ⅱ、Ⅲ期患者的有效率分别为39.30%和28.60%,与对照组的相应期别(Ⅱ期26.90%,Ⅲ期22.20%)相比差异有统计学意义(P<0.05); (5)治疗后的副反应包括寒颤、发热及兴奋失眠,无1例出现毛细血管渗漏综合征及实质脏器的损害.结论 肿瘤抗原负载的DC细胞可增强CIK细胞在非小细胞肺癌治疗中的临床疗效,有推广运用的价值.
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脑肿瘤围手术期浅静脉置管164例护理体会
静脉输液是临床上一项必不可缺的治疗方法,也是一项必不可少的护理操作.对于长期输液且周围血管穿刺困难的病人或急危重病人,留置浅静脉留置针既可减少静脉穿刺次数,减轻患者的痛苦,保护穿刺静脉,又可提高工作效率,有利于临床用药和紧急抢救.
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Stanford B型主动脉夹层动脉瘤带膜支架腔内隔绝术44例围术期护理体会
主动脉夹层(arotic dissection,AD)系指主动脉壁存在病变的基础上,在外因(高血压、外伤等)的作用下主动脉内膜撕裂,血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内形成夹层血肿,沿主动脉纵轴扩展,使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态.
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肿瘤患者对PICC护理门诊需求的调查分析
经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)留置时间长,特别适用于长期化疗的肿瘤患者,临床应用具有较好的安全性[l].由于患者带管时间长,治疗间歇期的导管维护和指导已成为很突出的问题.
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新生儿缺氧缺血性脑病108例护理体会
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指由于围生期窒息缺氧,而导致脑组织缺氧缺血性损害,临床上在出生后出现一系列脑病症状,新生儿缺氧缺血性脑病是导致新生儿死亡和致残的常见原因之一[1].
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单纯神经内镜治疗梗阻性脑积水9例护理体会
梗阻性脑积水是神经外科的常见病、多发病之一,传统的手术方法是脑室-腹腔分流术,将过多的脑脊液分入腹腔通过大网膜吸收,但此手术创伤大及术后并发症较多.
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严重脓毒症患者早期目标化复苏治疗的监测和护理
严重脓毒症是指感染引起的全身炎症反应综合征并伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压[1].随着临床上医疗和护理操作技术的开展与深入,昆明市中医院急诊科针对严重脓毒症患者早期目标化复苏的治疗日趋规范.
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左腋下隆突性皮肤纤维肉瘤误诊1例报道
1病案摘要患者女,36岁,云南省昭通市镇雄县人,因"发现左腋下肿块29 a余"于2009年7月收入我院.患者自1980年起无明显诱因发现左腋下0.5cm×0.5 cm无痛、质韧、可移动的包块.
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痛性眼肌麻痹1例报告及分析
1病例资料患者男,54岁,记者,云南大理人,因"3月内反复右眼部疼痛伴视物重影2次"入院.患者于3月前无诱因出现右眼部持续性胀痛,以右眉弓处为甚,伴右眼红、肿、热、痛、视物模糊,病初向外及向下外方视物时有重影,曾在外院诊治,予"乏昔洛韦、泼尼松"治疗3 d后复视消失,余症状于1周后好转.
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高龄患者腹主动脉瘤破裂1例的治疗分析
腹主动脉脒I留瘤(abdominal aoric aneurysm,AAA)是常见的动脉瘤,也是严重危及患者生命的急腹症之一.AAA绝大多数与动脉硬化有关,随着生活水平提高和人口日趋老龄化,动脉粥样硬化、高血压病患病率增加以及检测手段的不断提高,AAA发病率呈上升趋势、成为一种危及中老年人生命的血管疾病,也是中老年人猝死的常见原因,现将1例高龄患者腹主动脉瘤破裂抢救成功以探讨急诊腹主动脉瘤切除人工血管转流术治疗的经验,报道如下.
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遗传性非息肉性大肠癌研究进展
遗传性非息肉性大肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)又称Lynch综合征,分为两类:Lynch I综合征(又称遗传部位特异性结直肠癌)和Lynch Ⅱ综合征(又称癌症家族综合征)[2],Lynch I综合征家系中,结直肠癌是唯一的一种恶性肿瘤;
年 | 期数 |
2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |