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美托洛尔治疗风湿性心脏病快速心房纤颤的疗效观察
目的:探讨美托洛尔治疗风心病快速房颤的临床疗效.方法:将60例风心病伴室率快的心房纤颤患者采用单盲随机平行对照法分为观察组和对照组,两组患者均常规应用地高辛或/和双嗪克尿噻、依那普利及阿斯匹林等治疗,在此基础上观察组加用美托洛尔25～50 mg/d.结果:观察组在1年后心室率控制满意,有效率100%,对照组有效率73%,两组有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05);观察组的心功能分级、血压、心率值与对照组比较,差异有显著性意义(P均＜0.05).结论:对风心病伴快速房颤患者,在常规治疗的基础上加用美托洛尔来控制心室率和稳定心功能是有益的.
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神经肌肉促进技术治疗脑卒中后足内翻疗效观察
目的:观察神经肌肉促进技术治疗脑卒中后足内翻的疗效.方法:将40例脑卒中患者分为神经肌肉促进技术组(治疗组)20例,一般治疗组(对照组)20例,两组均接受每日1次,每周5次的治疗,治疗次数10～40次.采用Brunnstrom评级进行疗效评定.结果:两组患者的Brunnstrom评级都有提高,但治疗组改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:神经肌肉促进技术治疗治疗脑卒中后足内翻有显著的疗效.
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贫血与贫血性心脏病心衰发作相关性临床分析
贫血病人血红蛋白(Hb)＜70 g/L会引起心血管改变,表现为心脏活动亢进的症状和体征,包括心动过速、动脉和毛细血管搏动增加以及多种血液动力学杂音,长期慢性严重贫血,会导致贫血性心脏病乃致急性左心衰发作.
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尼莫地平防治偏头痛68例疗效分析
目的:观察尼莫地平防治偏头痛的疗效与安全性.方法:收集偏头痛患者68例,男22例,女46例,年龄14～75岁,平均36±14岁,病程2个月～23年,所有患者均予口服尼莫地平20 mg,3次/d,治疗并随防1个月.观察头痛发作程度、是否伴随症状、发作次数、起效时间、药物的副作用.结果:尼莫地平能减轻头痛发作程度及发作频率,治疗2周时总有效率为83.8%,治疗1月时达91.2%,表明尼莫地平对防治偏头痛有良好的疗效.结论:尼莫地平是防治偏头痛安全、有效药物.
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氨氯地平、培哚普利治疗高血压患者的效果和对心肾功能的影响
目的:探讨氨氯地平、培哚普利单独和联用治疗高血压病人的效果和对心、肾功能的影响.方法:120例高血压患者随机分成3组:A组40例,氨氯地平5 mg,口服,1次/d;B组40例,培哚普利4 mg,口服,1次/d;C组40例,氨氯地平5 mg+培哚普利4 mg,口服,1次/d.均治疗24周.治疗前后观察血压、脉压、心率、心功能(NYHA)、6 min步行试验、24 h尿白蛋白、尿蛋白、血尿素氮、血肌酐和药物不良反应.结果:治疗后24周,3组血压、心率均明显下降, C组收缩压下降＞A、B组(P＜0.01),脉压减小优于A、B组(P＜0.01).6 min步行试验、NYHA均明显改善,24 h尿白蛋白、尿蛋白、尿素氮、肌酐排泄下降,C组均比A、B组好,无不良反应.结论:氨氯地平和培哚普利联用,是加强降血压、缩小脉压、改善心肾功能的安全有效方法.
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以出血为特征的艾滋病一例报告
1 临床资料患者男,31岁,因发热1个月,皮肤青紫、鼻衄1周,黑便1 d入院.体温在37～40 ℃之间,不用退热药每日均发热;近一周无明显诱因出现全身皮肤青紫、鼻出血,在当地给予青霉素、先锋霉素、鼻腔填塞等治疗,效果不佳,仍有鼻衄,并出现解黑便,2次/d,不成形,转入我院治疗.
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心电图运动负荷试验在冠心病诊断中的价值
目的:探讨心电图踏车运动试验对冠心病的诊断价值.方法:102例男性与48例女性心电图踏车运动试验结果与冠状动脉造影结果进行对比分析.结果:心电图踏车运动试验诊断冠心病的敏感性73.5%(50/68),特异性82.9%(68/82),准确性78.7%(118/150).多支冠状动脉病变患者心电图踏车运动试验阳性率显著高于单支病变P＜0.01.中高危人群心电图踏车运动试验的阳性率38.8%,冠状动脉造影阳性率52.9%;低危人群心电图踏车运动试验的阳性率10.3%,冠状动脉造影阳性率13.8%,两组人群的阳性率有显著性差异,P＜0.01. 女性运动试验假阳性率高于男性(分别为29%和9.8%,P＜0.05).结论:简便、易行和无创伤的心电图踏车运动试验是评价心肌缺血和协助诊断冠心病的重要手段,结合冠心病的易患因素综合分析,对确诊冠心病拟诊患者有重要的参考价值,同时可为选择适合行冠状动脉造影的高危患者提供重要依据.
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64例何纳综合征的临床分析
目的:探讨何纳综合征(Horner's syndrome HS)的临床特点以及在神经病学和其它学科中诊断疾病的价值.方法:对我院收治的64例伴随或首发HS患者的临床特点、解剖及相关疾病作回顾性分析.结果:引起HS常见的疾病为脑血管病(54.69%),后依次为颈椎病(17.19%)、脑干肿瘤(4.69%)、肺结核(4.69%)、脊髓空洞症(4.69%)、肺尖部Pancoast瘤(3.12%)、Arnold-Chiari畸形(3.12%)、纵隔淋巴瘤(3.12%)、颈肋(1.56%)、肠癌椎骨转移 (1.56%)以及颈内动脉瘤 (1.56%).结论:HS在临床上对于疾病定性及定位诊断有十分重要的意义.
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呼吸机在重度肉毒中毒治疗中的应用体会
目的:总结23例重度肉毒中毒患者呼吸机治疗的体会.方法:对23例重度肉毒中毒病人给与呼吸机支持呼吸.结果:19例痊愈,4例死亡.结论:重度肉毒中毒患者呼吸肌麻痹时应尽早呼吸机支持呼吸.
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无创正压通气治疗65例慢性阻塞性肺病所致严重呼吸衰竭
无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的呼吸衰竭可获得显著的疗效[1].但用于严重呼吸衰竭的疗效尚存在争议.我们在呼吸科重症监护病房应用NIPPV治疗65例,疗效满意,现报告如下.
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冲耳球配合负压吸引器在收集痰标本中的应用
目的:解决神志不清、昏迷、大手术后不能咳嗽、人工气道等病人留取痰标本的问题.方法:用冲耳球配合负压吸引器留取痰标本.结果:通过临床72例观察,采用此方法留取痰标本的有效率为98.6%.结论:采用冲耳球配合负压吸引器留取痰标本,能留取呼吸道深部的痰液,痰液不容易直接进入储液瓶内,留痰量多,准确率高,污染小.
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自发性脑出血患者就诊时合并高血压226例分析
目的:探讨自发性脑出血就诊时合并高血压的早期疗效及病死率.方法:我院2004年1月至2006年6月收治首次发生脑出血患者284例,全部经头颅CT证实为大脑半球出血.根据就诊时是否合并高血压分为高血压组(226例),非高血压组(58例).结果:两组显效、无效、死亡情况分别比较均有显著性差异(P＜0.05);血压140～159/90～99 mmHg与血压160～179/100～119 mmHg患者临床效果、死亡情况分别比较均无显著性差异(P＞0.05);血压140～179/90～119 mmHg与血压≥180/120 mmHg患者显效、无效、死亡情况分别比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:脑出血患者就诊时合并高血压比血压正常者住院期间临床疗效好,病死率低.其中以就诊时血压在140～179/90～119mmHg范围内,临床效果好,病死率低;就诊时血压≥180/120 mmHg,临床疗效较差、病死率高.脑出血患者就诊时收缩压≥180 mmHg、或舒张压≥120 mmHg应积极采取有效措施将收缩压降至＜180 mmHg、或舒张压＜120 mmHg以下.
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拉米夫定治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化的临床观察
目的:探讨拉米夫定治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性.方法: 64例失代偿性乙型肝炎肝硬化患者采用拉米夫定治疗,必要时给予利尿、人血浆白蛋白等对症支持治疗,并观察64例患者治疗前及治疗3、6、12个月后临床症状及体征和生化指标、血液学指标、病毒学指标改变及耐药发生情况.结果:与治疗前比较,64例患者治疗后,临床症状及体征明显改善(P＜0.01);血清ALT、AST及总胆红素水平均下降(P均＜0.01),血清白蛋白含量增加(P＜0.05,P＜0.01),Child-pugh评分下降(P＜0.05,P＜0.01);外周血白细胞及血小板计数水平均有明显增高(P均＜0.01);血清HBV DNA定量水平显著下降(P＜0.01);病毒耐药者12例,耐药发生率18.75%.结论:失代偿性乙型肝炎肝硬化患者长程拉米夫定治疗可有效阻止病情进展,并可提高患者生活质量.
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白细胞计数对急诊冠状动脉介入治疗近期预后的影响
目的:探讨接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者,入院即刻白细胞计数(WBC)对院内心血管事件发生的影响.方法:行急诊PCI 的STEMI 患者179 例,按急诊PCI 前WBC 水平分为2 组:≤10×109/L为A组(n=69),＞10×109/L为B组(n=110).观察患者入院24 h内相关实验室指标,记录住院期间左室射血分数、病死率及心血管事件发生情况等.结果:A 组的既往高脂血症患者比例、TC、LDL-C、高敏C 反应蛋白(HSCRP)水平、磷酸肌酸激酶同工酶峰值(CK-MB)、住院病死率、住院总心血管事件发生率均低于B 组;而梗死前心绞痛发生率高于B组.多元逐步回归分析显示WBC与年龄、梗死前心绞痛成负相关,与TC、HSCRP、CK-MB峰值及院内病死率成正相关.结论:实施急诊PCI的STEMI患者入院即刻WBC计数与院内死亡相关,可以作为院内死亡的预测因子.
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间歇性完全性左束支阻滞心电图二例分析
间歇性完全性左束支阻滞(CLBBB)在临床上不多见,常被误诊为室性心律失常,应当对这种心电图异常有足够的认识.本文就两份心电图进行分析.
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T-VED方案治疗多发性骨髓瘤
目的:评估T-VED方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及副作用.方法:临床分析T-VAD方案治疗的21例多发性骨髓瘤的疗效和副作用.结果:初治多发性骨髓瘤12例中5例完全缓解(CR),3例部分缓解(PR),2例进步(Ⅰ),1例未缓解(NR),1例退出观察.9例复发难治性多发性骨髓瘤中2例CR,2例获得PR,2例为Ⅰ,3例NR,总有效率为76 %.副反应:15例乏力、嗜睡,13例便秘,5例恶心、食欲减退,2例四肢感觉异常,2例有头晕,2例有水肿,1例出现肺栓塞,1例心动过缓.结论:T-VED方案治疗多发性骨髓瘤无论初治还是难治疗效好且方便、安全.
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房间隔缺损术后心电图呈交界性逸博伴反复心律1例
1 临床资料患者男性15岁,因发现心脏杂音10余年于2005年5月18日入院,无发热咳嗽,精神一般,食纳可.平常无青紫,不愿与人交流,大小便可,体格检查;SP2100%,BP90/56 mmHg,神志清楚,呼吸平稳,双肺呼吸清,心律齐,HR80次/min,L2、4 III/6SM,P2亢进,左手指畸形,四肢活动尚可,彩色多普勒超声报告:房间隔缺损II度,肺动脉流速增快2.5 m/s.
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动态心电图在晕厥诊断中的应用
目的:探讨动态心电图在晕厥诊断中的应用.方法:对100例有晕厥病史患者行24 h全信息动态心电图检测,观察在晕厥发生时窦房传导阻滞,房室传导阻滞,室性心动过速等心律失常的发生率及程度.结果:在监测过程中有16例患者发生短暂晕厥,晕厥组心律失常发生率与无晕厥组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:原因不明的晕厥患者、且临床上疑为严重心律失常所致,对这类患者应常规行动态心电图检查,及时找出病因并对症治疗,以挽救患者生命.
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C群奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎抗生素使用及疗效分析
目的:探讨C群奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎抗生素的敏感性及临床疗效.方法:对10例C群奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎患者的临床资料进行分析.结果:药物敏感试验结果显示,对青毒素、头孢三嗪、磺胺嘧啶、氯霉素均为敏感;10例患者均治愈.结论:奈瑟菌菌群发生了变化,由A群变为C群,采用敏感抗生素联合用药可取得较好的疗效.
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酒精性急性胰腺炎并发肝功能损害36例临床分析
目的:探讨酒精性急性胰腺炎(alcoholic acute pancreatitis,AAP)并发肝损害的临床特点.方法:2000～2005年我院收治的急性胰腺炎病人中有78例并发肝功能损害,根据发病前12～48 h内有无大量饮酒分为两组:酒精性AP组(观察组)36例和非酒精性AP组(对照组)42例.两组患者除给予包括禁食、胃肠减压、肠道外营养、抗感染等常规支持治疗外,均另予以还原型谷光甘肽、门冬氨酸钾镁或甘利欣静脉滴注等护肝治疗,并观察两组肝功能指标异常情况.结果:观察组重症胰腺炎发生率显著高于对照组(P＜0.05);观察组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均显著高于对照组(P均＜0.05). 结论:AAP患者肝功能损害更为严重,在临床工作中,对AAP要警惕其发展成重症急性胰腺炎,积极采取各种综合方法进行处理,尽量减少发生不良后果.
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穴位注射治疗28例药物性膈肌痉挛
1999年6月～2000年6月,我院应用地塞米松治疗颈、肩、腰腿痛患者212例,其中出现膈肌痉挛28例.应用穴位注射疗法取得满意疗效,现报告如下.
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副伤寒甲166例临床分析
2002年9月至2003年11月,我院共收治副伤寒甲患者166例,明显高于其它年份.现将该组病例临床特点分析如下.
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儿童烧伤原因分析及预防
目的:分析儿童烧伤的原因,根据各年龄段儿童烧伤进行有效预防. 方法:选择2005年1月至2006年1月住院的431例儿童病人按各年龄组,男、女比例,烧伤类型,发病季节进行分类分析. 结果:各年龄组中0～5岁年龄段儿童烧伤人数为352例,占总人数的81.7%,其中烫伤345例,构成比为98.1%;7例为其它烧伤.5～13岁年龄组中烫伤、火焰、电、化学等烧伤人数为79例,占总人数的18.3%. 结论:通过对儿童烧伤原因分析,发现年龄越小烧伤发生率越高,主要是以烫伤为主.
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严重腹腔感染诊治40例报告
目的:探讨严重腹腔感染的诊断及治疗.方法:回顾性分析40例严重腹腔感染患者的诊疗情况.结果:腹腔脓液细菌培养,G-菌感染率为70%(28/40),G+菌感染率为42.5%(17/40),感染2种以上细菌者15例,感染率为37.5%(15/40);死亡25例,死亡率62.5%(25/40),死亡原因为中毒性休克、多系统器官功能衰竭.结论:早期诊断及治疗;早期、及时使用抗生素降阶梯治疗策略;彻底清除腹腔感染病灶及充分的引流是取得良好疗效的充分条件.
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有创动脉测压在急危重病人监测中的应用
目的:评价有创动脉测压对急危重病人进行监护的可行性和可靠性.方法:选择103例急危重患者进行直接动脉穿刺,连接弹簧压力表或压力换能器进行血压监测,并根据监测指导麻醉和治疗.结果:103例患者都顺利接受和成功完成有创动脉监测,其中穿刺桡动脉82例,足背动脉15例,肱动脉6例,全部患者都在有创动脉测压监测下维持循环稳定.结论:在急危重患者中进行有创动脉测压能及时、准确、可靠和连续地反映患者的血流动力学状况并能指导治疗.
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前列腺增生合并输尿管结石的同期腔内微创治疗
目的:探讨前列腺增生(bnign prostatic hyperplasia,BPH)合并输尿管结石的同期腔内微创治疗的安全性与有效性.方法:采用经输尿管肾镜气压弹道碎石及经尿道等离子双极前列腺切除术,同期微创治疗前列腺增生合并输尿管结石患者69例.结果:69例患者中62例原位碎石成功,成功率89.9%;碎石后行经尿道等离子双极前列腺切除术,术后留置气囊尿管3～5 d;术后1～12个月内,国际前列腺症状评分(7.2±2.8)分,生活质量评分(2.5±0.5)分,剩余尿量(35±20)mL,大尿流率(22.1±4.7)mL/s.结论:BPH合并输尿管结石,经输尿管肾镜气压弹道碎石同期经尿道等离子双极前列腺切除术具有安全性高,微创,并发症少及疗效确切可靠等优点.
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丁卡因配伍曲马多行硬膜外镇痛的临床观察
目的:观察丁卡因配伍曲马多行硬膜外的镇痛效能及副作用.方法:选择ASA1～2级肝胆手术病人60例,随机分成:丁卡因组(D组,30例,0.1%丁卡因100 mL)和布比卡因组(B组,30例,0.15%布比卡因100 mL),两组镇痛液中均含有曲马多400 mg,氟哌啶5 mg,观察镇痛效果(VAS评分),病人满意度及不良反应.结果:镇痛效果及病人满意度D组均优于B组,两组无明显不良反应.结论:丁卡因配曲马多伍行硬膜外镇痛效果确切.
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不同浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外术后镇痛的观察
目的:比较不同浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼术后硬膜外镇痛的效果,为临床用药提供依据.方法:选择90例患者,随机分为3组,每组30例,A组甲磺酸罗哌卡因浓度为0.20%,B组0.237%,C组0.284 %,均加入2 μg/mL芬太尼,首次剂量5 mL,设定持续输注背景剂量2 mL,自控镇痛量每次0.5 mL,锁定时间15 min.监测术后4、8、12、24、48 h不同时间的疼痛评分(VAS)、HR、SpO2、MAP、总体满意度评分、恶心等不良反应和下肢运动阻滞情况.结果:三组VAS评分、HR、SpO2、MAP、镇痛总体满意度评分、恶心、呕吐、皮肤瘙痒相比无显著性差异 (P＞0.05);下肢运动阻滞程度A组及B组和C组比较有显著性差异(P＜0.05);C组低血压、尿潴留的发生和A组及B组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:0.20%～0.237%甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼(2 μg/mL)术后硬膜外镇痛效果确切,副作用发生率低,适合临床应用.
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术中快速测定甲状旁腺素的临床意义
目的:介绍术中快速测定甲状旁腺素(PTH)在甲状旁腺功能亢进(HPT)中的应用方法、治愈标准、临床特征.方法:3例HPT患者,于麻醉后切开皮肤前抽血,切除异常旁腺后20 min抽血,并进行术中快速测定PTH,手术成功标准是PTH下降比切除前大于50%. 结果:3例患者中,1例PTH下降大于50%、1例正常、1例三发性甲状旁腺功能亢进(ⅢHPT)降至正常下线(在切除2个旁腺后PTH变化不大,切除第3个后PTH降至正常下线).术后均出现低血钙,补钙后症状消失,随访半年血钙及PTH正常.结论:术中快速测定PTH是甲状旁腺术判断所有亢进旁腺是否切除的有效方法.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉32例分析
翼状胬肉是眼科常见病多发病,单眼或双眼发病,局部结膜充血肥厚,严重者可影响视力.本院自2002年4月至2004年10月收治32例45只眼,采用自体角膜缘干细胞移植术治疗,随诊1年,效果满意,总结如下.
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超声心动图对主动脉窦瘤破裂的诊断价值
本文追踪了11例临床怀疑主动脉窦瘤破裂患者的临床表现及超声心动图结果,与手术结果对比,探讨超声检查对主动脉窦瘤的诊断及鉴别诊断的价值.
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中药熏洗坐浴外敷保守治疗嵌顿混合痔临床观察
目的:介绍一种保守治疗嵌顿混合痔的方法.方法:152例患者随机分为两组,治疗组90例用中药坐浴外敷,对照组62例用常规手术方法治疗.两组均以7 d为一疗程.结果:治疗组治愈72例(80%),显效9例(10%),有效6例(6.7%),无效3例(3.3%),总有效率为96.7%;对照组治愈40例(64.5%),显效8例(12.9%),有效8例(12.9%),无效6例(9.7%),总有效率90.3%.两组疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:该方法为非手术疗法,患者易接受;中药为临床常用药,易配方,此方法治疗嵌顿混合痔疗效显著.
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32例重症肌无力行胸腺切除术的围手术期处理
目的:探讨重症肌无力行胸腺切除术的围手术期处理方法.方法:32例重症肌无力行胸腺切除术患者术前均使用吡啶斯的明,10例使用强的松3～8周,2例肌无力危象患者经综合治疗控制危象;患者均在症状轻时手术,术后Ⅱb～Ⅲ型患者呼吸机支持呼吸,停用胆碱酯酶抑制剂24～72 h.Ⅳ型患者术后即行气管切开、呼吸机支持呼吸6 d;2例术后肌无力危象患者应用甲基强的松龙20 mg/(kg·d),静脉点滴,连续3 d.结果:围手术期共有2例患者出现重症肌无力危象,1例患者行气管切开.6例发生肺部并发症,其中肺部感染4例,肺不张1例,急性呼吸窘迫综合征1例.无手术及围手术期死亡病例.结论:胸腺切除是治疗重症肌无力的一种安全、有效的办法,正规的围手术期处理,可明显减低胸腺切除术后并发症的发生.
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微创空心螺钉内固定治疗青壮年股骨近端骨折
股骨近端骨折一般多见于老年人,但随着交通事故的不断增多,高能量损伤所致的青壮年股骨近端骨折也时有发生.发生于青壮年的股骨近端骨折,由于所遭受暴力较大,局部软组织损伤严重,影响局部血供,骨折不愈合及股骨头坏死率较高,切开复位钉板固定,更加破坏骨折局部的血液供应,更不利于骨折愈合.
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胃肠道间质瘤60例诊治分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal,GIST)是1983年Mazur和Clark首先提出的一个病理学新概念,是起源于消化道间叶组织中具有多向分化潜能的原始间质干细胞的一种良恶性肿瘤.
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47例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术治疗体会
目的:总结47例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的临床经验.方法:对2002年12月～2006年12月进行非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术的47例病人进行临床分析.全组男41例,女6例,平均年龄(53.12±8.31)岁;其中陈旧性心肌梗死19例, 急性心肌梗死5例,不稳定性心绞痛36例,合并高血压23例,糖尿病15例,慢阻肺5例.左心室射血分数平均0.48±0.32.结果:全组共行左乳内动脉桥吻合47支, 桡动脉桥4支,大隐静脉桥59支.2例术中改为体外循环下行冠状动脉搭桥术(CCABG).应用主动脉内球囊反搏( IABP) 6例.死亡1例,46例10～18 d痊愈出院.结论:OPCAB 与传统的体外循环下冠状动脉搭桥术(CCABG) 相比,有一定的优势.体外循环准备是OPCAB手术不可缺少的一部分.合理使用主动脉内球囊反搏有助于提高OPCAB 手术的成功率 ,降低术后死亡率.
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地氯雷他定联合雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹临床疗效观察
目的:观察地氯雷他定联合雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效.方法:慢性特发性荨麻疹患者随机分配进入治疗组和对照组,治疗组口服地氯雷他定和雷尼替丁,对照组单用地氯雷他定,疗程均为14 d,疗程结束时评价疗效.结果:治疗组与对照组的有效率分别为92.64%和75.80%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).药物不良反应轻微.结论:地氯雷他定联合雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹具有良好的疗效,而且疗效随着治疗时间的延长而明显提高.
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鼻内镜下微波热凝治疗变应性鼻炎
变应性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病,是全身变态反应在鼻部的表现,传统的治疗方法效果不能肯定,且极易复发,长期用药患者难以接受.2004年8月至2006年9月,我科利用微波热凝蝶腭神经节、筛前神经及下鼻甲等,治疗变应性鼻炎32例,疗效满意,现报告如下.
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胆囊十二指肠瘘的诊断与治疗
目的:探讨胆囊十二指肠瘘的病因、诊断与治疗.方法:回顾性分析我院1996～2002年收治的43例经手术治疗的胆囊十二指肠瘘的临床资料.结果:胆石症是引起胆囊十二指肠瘘的主要原因,消化性溃疡、胆囊癌、外伤等为少见病因.本组术前诊断率为13.9%(6/43),其余均在术中或行其它手术时发现的.全部经手术治愈.术后出现十二指肠漏,切口感染1例,经保守治疗后治愈.结论:胆囊十二指肠瘘术前诊断较为困难,长期胆囊结石患者尤其发现胆囊萎缩,囊区内胆汁暗区消失或肝内胆管系统积气应高度怀疑.对胆道疾病的及时诊断与治疗是减少胆囊十二指肠瘘发生率和改善其预后的关键.
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冠心病合并睡眠呼吸暂停综合征漏诊三例分析
我院自2005年7月至2006年10月发现3例行冠状动脉介入治疗的冠心病患者合并睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)漏诊,报告如下.
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青少年腰椎间盘突出症14例临床分析
目的:探讨青少年腰椎间盘突出症的临床特点与治疗方法.方法:回顾14例青少年腰椎间盘突出症患者的临床和手术资料.结果:术后全部病例随访半年以上,平均10.5个月.优10例,良3例,可1例,优良率为92.8%.结论:青少年腰椎间盘突出症临床特征突出,CT、MRI有助于明确诊断,手术是理想的治疗方法.
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手术及个体化化疗对胃癌患者预后的影响
目的:探讨胃癌外周血中血管内皮生长因子(VEGF)和癌细胞数量在手术前后的差异及个体化化疗对胃癌预后的影响.方法:分别采用双抗体夹心EAISA抗原测定、RT-PCR法定性半定量测定30例接受根治手术的胃癌患者术前、术毕当天及术后第1、2、3月外周血VEGF、胃癌细胞数水平,并与10例健康人对照;测定药敏组15例(术后每月一次个体化化疗)外周血VEGF及胃癌细胞数水平,与经验组15例(术后每月一次经验化疗)对照,并随访3年.结果:胃癌患者外周血VEGF水平、胃癌细胞数均高于对照组(P＜0.05);患者经根治手术后较术前下降(P＜0.05);术后给予个体化化疗的患者比同期给予经验化疗的下降更为明显(P＜0.05),但预后无明显差异(P＞0.05).结论:胃癌的预后取决于多种因素,胃癌术后个体化化疗虽然能明显降低外周血VEGF及癌细胞数水平,但并不能明显改善其预后.
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晚期结直肠癌的综合治疗(附32例报告)
大肠癌是我国常见肿瘤,发病率有上升趋势.我科自2003年2月至2006年6月对32例晚期结直肠癌患者采用综合治疗手段,取得较好疗效,报告如下.
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LASIK治疗近视的疗效分析
目的:分析280例(555眼)近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后的疗效.方法:将280例近视患者按术前屈光度分为3组:Ⅰ组-0.75D～-6.00D 295眼;Ⅱ组-6.25D～-10.00D 238眼;Ⅲ组-10.25D～-14.00D 22眼.术后随访6个月至1年.结果:Ⅰ组术后裸眼视力1.0～1.5有295眼,矫正率为100%;Ⅱ组术后裸眼视力1.0～1.5有232眼,矫正率为97.48%;Ⅲ组术后裸眼视力0.5～1.0有18眼,矫正率为81.8%.结论:LASIK治疗近视安全有效,其预测性、稳定性好,预防和处理术后并发症是手术成功的重要保证.
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外阴清洗和热敷按摩预防尿潴留的效果观察
尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出[1].表现为痛苦面容,烦躁不安,膀胱区有压痛.临床上诱导病人自主排尿的方法很多,热敷按摩法是其中的一种.热敷按摩法是热敷按摩下腹部膀胱区,以放松肌肉[1],增加腹压,诱导病人自主排尿,但是,这种热敷按摩法用于预防骨科术后尿潴留的效果不佳,常常需要实施导尿术,而导尿给女性病人增加了痛苦和尿路感染的机会.
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新生儿血友病甲一例
1 临床资料患儿男,16 d,G1P1胎龄36+5周,顺产娩出.因头围"突然增大3 d、呕吐1 d"于2004年9月13日入院.体检:T37.0 ℃,P135次/min,R44次/min,BP90/60 mmHg,精神萎蘼,全身皮肤及巩膜轻度黄染,面色略苍白,头围38.4 cm,前囟饱满,颅缝增宽,双眼球落日状,双瞳孔等大正圆,对光反射存在,颈软,肺、心、腹无异常,四肢肌张力增强,原始反射消失.
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护理干预对断肢再植术前病人焦虑的影响
目的:探讨护理干预对断肢再植病人焦虑的影响.方法:62例断肢再植病人随机编入实验组(接受护理干预)和对照组(接受一般的心理护理)并测定其焦虑、血压、脉搏、呼吸、心率等各项指标.结果:实验组焦虑及疼痛显著低于对照组(P＜0.05)有效率90%.结论:护理干预在缓解断肢再植病人焦虑及术后疼痛等方面效果优于一般心理护理.
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一例冷烫液中毒的急救与护理
冷烫液主要用于美容行业,其临床中毒事件少见报道.2006年8月2日,我院收治了1例自服冷烫液的患者,经及时抢救转危为安.现报告如下.
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妊娠妇女牙拔除术的护理体会
目的:探讨妊娠期妇女残冠、残根拔除术的护理工作.方法:根据残冠、残根拔除术的术前、术中、术后各阶段的不同要求,结合妊娠期妇女这一患者特点,做好护理配合工作.结果:77例孕中期妇女拔牙术过程顺利,无意外事故发生.结论:做好护理配合工作对妊娠期拔牙患者是不可或缺的工作.
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小儿桡动脉与股动脉采血的比较
目的:通过对小儿进行头皮针桡动脉采血与常规股动脉采血的效果比较,探索一种简便、安全、快捷、有效的动脉采血方法.方法:对100例住院患儿随机行桡动脉和股动脉采血,比较一针穿刺成功率、采血时间、压迫止血时间.结果:股动脉组一针穿刺成功率为76%,采血平均时间为(7.32±1.41)min,采血后平均压迫止血时间为(10.43±2.88)min;桡动脉组一针穿刺成功率为92%,采血平均时间为(3.18±0.63)min,采血后平均压迫止血时间为(4.54±1.42)min.两组结果比较差异均有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:小儿头皮针桡动脉采血方法一针穿刺成功率高,操作时间短,是一种有效的动脉采血方法.
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无细胞真皮基质的研究进展
皮肤是身体大的器官,具有许多复杂的功能(包括免疫反应).皮肤作为人体的天然屏障,抵抗了环境中不良因素的影响,而这种屏障急性或慢性的损伤将需要基本的组织修复过程.
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套细胞淋巴瘤研究进展
套细胞淋巴瘤(mantel cell lymphoma,MCL)是一种近年来确定的一种特殊类型B细胞淋巴瘤,过去曾将该肿瘤命名为中间淋巴细胞性淋巴瘤(Rappaport),中心细胞性淋巴瘤(Kiel),弥散小裂细胞淋巴瘤(WF).
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大学生网络成瘾与健康
随着社会的进步,电子信息技术得到广泛应用,给人们的生活方式带来巨大变化,网上通讯、网上购物、网上阅读和信息查找以及聊天等越来越充斥着人们的生活.据2006年中国互联网络信息中心发布的统计报告显示,我国目前上网人数已达到1.03亿人[1],绝对数占世界网民较大比重.
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变危险因素分析及治疗进展
非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)是中老年人群中常见的急性视神经病变,以突然视力下降,特征性视野缺损,视乳头水肿或伴周围神经纤维层出血为主要临床表现,常双眼先后发病.
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整合素αvβ3与胃癌腹膜转移机制的研究进展
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,虽然采取广泛淋巴结清扫的胃癌根治术,但术后5年生存率仅35%左右[1].腹膜转移是术后复发转移的常见方式.
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机体免疫应答内毒素的分子机制
天然免疫处在机体防御微生物病原体的第一线[1],其面临的主要挑战是如何识别病原体、快速做出防御应答以及激活获得性免疫应答[2].许多细菌成分能够激活天然免疫,其中包括LPS、肽聚糖、磷脂酸、脂肽和细菌DNA.
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小儿流行性腮腺炎并脑膜脑炎50例临床分析
目的:探讨小儿流行性腮腺炎并脑膜脑炎的临床特点,提高对流行性腮腺炎并脑膜脑炎的诊断、治疗以及预防的认识.方法:对2004年1月至2006年10月我科收治的50例腮腺炎并脑膜脑炎进行临床分析.结果:流行性腮腺炎合并脑膜脑炎是腮腺炎常见的并发症,其临床表现主要为发热、头痛、呕吐、嗜睡及脑膜刺激征,无惊厥及昏迷、预后良好.结论:为减少流腮的并发症及后遗症,应重视腮腺炎疫苗的预防接种.
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甲基强的松龙治疗毛细支气管炎24例临床观察
目的:观察甲基强的松龙治疗毛细支气管炎的疗效.方法:毛细支气管炎患儿48例随机分为2组,治疗组24例,对照组24例,治疗组在常规治疗基础上加用甲基强的松龙,首剂2 mg/kg,以后按1 mg/(kg·次),静脉点滴,8 h1次,连用3 d,对照组在常规治疗基础上加地塞米松0.3 mg/kg次,2次/d,连用3 d.结果:患儿在咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间及住院日等方面,治疗组与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),且均未出现糖皮质激素的毒副作用.结论:甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效好、显效快,可作为毛细支气管炎患儿,特别是重症患儿治疗的用药选择.
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儿童鼻后滴注综合征临床诊治探讨
目的:探讨儿童鼻后滴注综合征(PNDS)临床诊断和治疗的方法及效果.方法 :对2004年1月至2006年12月在九江学院附属医院儿科和耳鼻咽喉科门诊就诊的慢性咳嗽患儿,根据病史、咳嗽特征、体格检查、辅助检查、治疗反应等筛选出鼻后滴注综合征病例,确定PNDS的病因,针对病因进行治疗,追踪临床转归.结果:诊断PNDS189例,其中鼻窦炎29例,慢性鼻炎19例,腺样体炎或肥大24例,变应性鼻炎27例,鼻炎和鼻窦炎41例,腺样体肥大和鼻炎或鼻窦炎13例,鼻窦炎并鼻息肉5例,鼻炎鼻窦炎支气管炎综合征22例,鼻炎鼻窦炎间质性肺炎综合征9例;治疗有效率在85.2%～100%.结论:采取分步诊断程序,可以基本明确PNDS病因诊断,防止漏诊、误诊,针对病因进行治疗,可获得满意治疗效果.
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心肌酶同功酶检测对儿科部分疾病诊断与鉴别诊断的价值
目的:探讨心肌酶同功酶检测对儿科部分疾病的诊断与鉴别的诊断的价值.方法:对不同疾病的住院患儿部分时行了心肌酶同功酶CK-MB、a-HBDH检测.结果:除病毒性心肌炎患儿外,儿科部分常见疾病中亦存在心肌酶增高,提示有心肌损害或中毒性心肌炎存在,很难区分是病毒性心肌炎的不同阶段还是不同的疾病.结论:对儿科部分疾病新生儿窒息,病毒性脑炎,支气管肺炎等患儿,应尽早检测心肌酶及有关检查.以确定有无心肌受损情况,及时诊断、早期治疗,以防出现心肌严重受损或后遗症.
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晚发性维生素K缺乏症42例临床分析及防治对策探讨
目的:对晚发性维生素K缺乏症的临床诊治进行分析,并探讨防治措施.方法:对1995年至2005年期间我科收治的42例晚发性维生素k缺乏症患儿临床资料进行汇总、分析.结果:42例病人中,以颅内出血为首发症状者19例,颅内出血合并注射部位或消化道出血12例;颅内出血发生率为31/42(73.8%).仅13例(31%)患儿有出生后注射维生素K1史,其余未注射或不详.有36例在发病后曾在当地诊所或卫生院就诊,仅有3例被考虑此病.结论:为预防晚发性维生素K缺乏症的发生,应进一步落实制度,对所有活产婴儿出生后均应立即肌注维生素K1,同时应进一步强化基层医院及个体诊所医生对此病的认识,早发现、早治疗,降低死亡率及致残率.
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赣州市2000～2004年甲、乙类传染病发病情况分析
目的:分析赣州市2000～2004年甲、乙类传染病疫情动态,为有效预防与控制其流行提供科学依据.方法:收集近5年来该市传染病疫情报告资料,采用Exell 软件进行统计处理.结果:在37种法定传染病中,该市报告的甲、乙类传染病有18种,共报告发病83 006例,死亡561例,年平均报告发病率为204.58/10万,死亡率为1.38/10万,病死率为0.68%.呼吸道和肠道传染病的报告病例数占甲、乙类传染病报告总数的72.50%,单病种发病肺结核、病毒性肝炎、痢疾、淋病和麻疹排前5位.结论:在法定传染病中,呼吸道和肠道传染病是该市的防控重点,其中以肺结核、病毒性肝炎、痢疾和麻疹为先,但性传播疾病中的淋病亦不可忽视.
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健康宣教对机关中年干部超重肥胖伴高血压的干预效果
目的:探讨通过健康宣教,促进机关干部对超重肥胖、高血压引起潜在危机的认识并加以防范.方法:对156例机关干部超重肥胖伴高血压的人群进行健康教育专题讲座、发放健康教育资料、电话随访与门诊随访等.比较体重指数、血压水平、经常运动锻炼、规律饮食、戒烟限酒、健康知识掌握等项目.结果:除吸烟外,体重指数、血压水平、经常运动锻炼、规律饮食、限酒、健康知识掌握前后比较均有显著性差异(P均＜0.05).结论:通过健康教育与促进可以有效地降低机关干部超重肥胖人群的体重指数、血压.
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德兴铜矿职工尿石症的调查分析
目的:调查德兴铜矿职工尿石症的患病情况.方法:采用流行病学横断调查研究方法,抽样调查2063名德兴铜矿职工尿石症的患病率,并以性别、工种、年龄进行对比分析.结果:(1)检出尿石症116例,患病率为5.62%;(2)116例尿石症患者的患病率均随年龄增大而上升(P＜0.01),年龄与尿石症患者的患病率呈正相关(r=0.9,P＜0.01);(3)尿石症的人群分布中以干部和离退休职工患病率高.结论:德兴铜矿职工尿石症患病率处于全国较高水平,且有明显的年龄相关关系,今后应加强对高龄职工的定期体检和治疗工作.
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妊娠肾病综合征52例临床分析
目的:通过对住院患者的治疗探讨妊娠期肾病综合征(NSP)的临床特点及治疗.方法:对我院52例NSP患者进行回顾分析根据是否终止妊娠以及不同分娩方式分析母婴预后.结果:NSP患者发病早,病情重,以肾脏损害为主.结论:早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠对母婴预后极为重要.
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腹式横切口筋膜内全子宫切除术的临床应用
目的:探讨腹式横切口筋膜内全子宫切除术的临床价值.方法:将160例研究对象分成两组.A组80例行腹式横切口筋膜内子宫切除术,B组80例行传统纵切口全子宫切除术,随访半年,对两组手术时间、出血量、术后病率、平均住院时间、术后并发症及性生活情况进行比较.结果:A组手术时间、术后排气时间、术中出血量明显少于B组,两组平均住院时间、术后病率、术后阴道出血、术后尿潴留、术后切口疼痛程度、切口愈合率两组相比差异均有显著性.术后随访显示A组性生活与术前相比无明显差别.结论: 腹式横切口筋膜内子宫切除术符合解剖生理特点,简化了手术步骤,出血少、损伤小、恢复快,提高了患者术后生活质量,是一种值得推广的术式.
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米索前列醇联合丙泊酚、利多卡因终止大月份妊娠的临床观察
目的:探讨米索前列醇联合丙泊酚、利多卡因终止10～15周妊娠的临床应用.方法:将2005年1月～2006年10月在门诊施术的100例要求终止10～15周妊娠的孕妇,随机分为两组,对照组(n=50)宫颈插管、行钳刮人工流产术;丙泊酚组(n=50)加用米索前列醇片、丙泊酚、利多卡因镇痛.观察两组阴道出血量、宫颈扩张程度、药物不良反应及镇痛效果.结果:两组扩张宫颈阻力感、镇痛效果、人流综合症、术中出血量、手术时间、术后14 d随访阴道出血停止时间方面有显著性差异(P＜0.05).结论:米索前列醇联合丙泊酚、利多卡因终止10～15周妊娠的钳刮人流术,子宫颈口扩张充分,镇痛效果确切,术中出血量少,术后阴道出血时间缩短,无明显不良反应,值得临床推广.
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微波联合益宝疗栓治疗中、重度宫颈糜烂疗效观察
目的:探讨微波联合益宝疗栓治疗中、重度宫颈糜烂及颗粒型、乳突型宫颈糜烂的临床疗效.方法:对我院妇科门诊160例患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),两组分别于治疗后观察宫颈糜烂面愈合程度.结果:治疗组中、重度宫颈糜烂及颗粒型、乳突型宫颈糜烂治愈率显著高于对照组(分别为P＜0.05及P＜0.01).结论:微波联合益宝疗栓治疗中、重度宫颈糜烂及颗粒型、乳突型宫颈糜烂有良好的临床疗效.
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妊娠期肾病综合征24例临床分析
目的:总结和探讨妊娠期肾病综合征的临床特点. 方法:回顾性分析24例妊娠期肾病综合征的临床资料.结果:24例NSP发病孕周早者24周,发病孕周晚38+1周,平均孕周为31+2周.多以大量腹水就诊.终止妊娠时孕周早24+3周,晚38+1周,平均34+3周.新生儿出生时体重为600～2 700 g,平均为2 050 g.分娩方式为计划生育引产6例,剖宫产12例,经阴道分娩 6例,其中2例自然发动,4例给予人工剥膜,静滴小剂量催产素引产,经阴道手术助娩2例.剖宫产率为50%.新生儿并发症发生率高,多为早产儿、宫内发育迟缓、新生儿窒息等.结论:妊娠期肾病综合征对母儿危害极大,应重视对NSP的防治,适时终止妊娠是治疗NSP的一个重要环节,治疗以综合治疗为主.
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昂丹司琼预防剖宫产产妇寒战的临床观察
目的:研究昂丹司琼对剖宫产产妇寒战的预防作用.方法:选择在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇80例, ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组:昂丹司琼组(Ⅰ组),对照组(Ⅱ组)每组40例.麻醉前开放静脉通路,Ⅰ组即给予昂丹司琼8 mg静脉注射,Ⅱ组即给予注射用水4 mL静脉注射.观察记录产妇术中寒战发生的情况,并持续监测围术期呼吸循环的变化,测定麻醉阻滞平面,记录胎儿出生后的Apgar评分. 结果:寒战发生率Ⅰ组为27、5%,Ⅱ组为60.0%;Ⅰ组与Ⅱ组比较差异均有显著性(P＜0.05);2组比较围术期呼吸循环变化差异无显著性(P＞0.05);2组胎儿出生后Apgar评分差异亦无显著性(P＞0.05);术中恶心、呕吐发生率Ⅰ组(5.0%)比Ⅱ组(20%)显著降低(P＜0.05).结论:麻醉前预先静脉注射昂丹司琼8 mg,有助于预防剖宫产产妇寒战,昂丹司琼还可明显降低术中恶心、呕吐的发生率.
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血清CA125测定在妇科盆腔包块鉴别诊断中的意义
CA125是卵巢上皮细胞癌一种新的肿瘤标志物,已广泛用以妇科盆腔包块的鉴别诊断.笔者采用化学发光免疫法对334例妇科盆腔包块病人进行了血清CA125含量测定,旨在探讨妇科盆腔包块与血清CA125含量的关系,现报告如下.
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缩宫素致不良反应二例报告
1 临床资料例1,21岁,常规空腹6 h,于2006年11月22日上午来院行无痛人流术(丙泊酚静脉推注),术中顺利,术后为加强子宫复旧,医嘱缩宫素20 U肌注,2次/d.术后约15 min,患者步入注射室,行缩宫素20 U肌注,注射后1 min,患者突感头晕, 眼花,不适,紧接无知觉,呼叫无表情.
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子痫前期与血钙水平相关性研究
目的:探讨血钙水平与子痫前期的相关性.方法:选择孕周30～40周孕妇516例,分别将孕妇分为三组, 无产科合并症孕妇218例, 轻度子痫前期201例,重度子痫前期97例,分别测量血钙值.结果: 正常产妇血钙值与各组子痫前期产妇血钙值均有显著差异性,轻重组子痫前期产妇之间血钙值也有显著差异性.结论: 血钙水平与子痫前期呈负相关,故及早给孕妇补钙对预防子痫前期有积极意义.
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不同方法治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效比较
目的:比较子宫内膜异位症伴不孕不同治疗方法的疗效.方法:152例患者中Ⅰ期72例(47.3%),Ⅱ期50例(33.0%),Ⅲ期21例(13.8%),Ⅳ期9例(6.0%).将Ⅰ、Ⅱ、期患者分为7组,分别采用三苯氧胺、米非司酮、丹那唑、诺雷德、100 ℃以下异位病灶热破、安慰剂治疗(每组17±1例);剩余1组与Ⅲ、Ⅳ期患者采用两阶段复合治疗,即先破坏子宫内膜异位病灶,切除卵巢囊肿,分离粘连;再用丹那唑治疗6个月.观察1年并进行比较.结果:Ⅰ、Ⅱ期患者用三苯氧胺、米非司酮、丹那唑、诺雷德、热破、两阶段复合治疗、安慰剂治疗,其受孕率分别为34%、38%、54%、52%、42%、52.6%、8.1%;Ⅲ、Ⅳ期患者治疗后的受孕率分别为45.6%、48.7%.妊娠率动态分析显示易受孕的时间是在患者治疗完成后的6～8个月.结论:子宫内膜异位伴不孕症不论其病情发展程度,都须积极治疗.佳的治疗方法是用促性腺制剂及两阶段复合治疗.治疗后的佳观察期限为12个月.
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胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值
目的:探讨胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值.方法:通过分析1 000例孕妇产前胎心监护的资料,结合产时羊水性状及产后新生儿Apgar评分,以评价两种胎心监护方法预测胎儿窘迫的临床价值.结果:NST试验正常者816例,新生儿预后大多良好;重复NST试验异常者41例,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染者16例,新生儿轻度窒息者9例;NST+OCT联合试验阳性者26例,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染者21例,新生儿轻度窒息者14例.结论:NST+OCT联合试验用于预测胎儿窘迫比重复NST试验更有应用价值,很大程度上提高了诊断准确率,为积极治疗提供可靠的依据,降低了围生儿窒息率及病死率,值得在临床广泛推广应用.
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四种镇痛方法用于人工流产术的临床分析
目的:探讨人工流产术的镇痛方法.方法:随机抽样在人工流产手术中,采用利多卡因宫颈注射、安定宫颈注射、静脉应用氯胺酮加安定、静脉应用丙泊酚加芬太尼、对照组不用任何镇痛药物的临床资料.结果:静脉应用氯氨酮加安定、静脉应用丙泊酚加芬太尼的镇痛效果均可靠,有效率均达100%;但丙泊酚加芬太尼组宫颈松弛作用较差,不如氯氨酮加安定松弛作用强,而丙泊酚加芬太尼组较氯胺酮加安定组术后5 min离床率高且醒后无精神方面的不良反应.结论:氯胺酮加安定、丙泊酚加芬太尼用于人工流产镇痛效果可靠,无人工流产综合征发生;其它二种方法也可取得良好效果.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
