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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代文(valsartan)的研究进展
肾素血管紧张素系统(RAS)在血压调节中起着重要作用.当肾脏血液灌注减少或肾出球小动脉Na+减少时,可刺激肾球旁细胞分泌肾素增加,肾素使血液中由肝脏分泌的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,后者在肺内或肾内经血管紧张素转换酶的(ACE)作用变成血管紧张素Ⅱ[1],血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)有参与维持和升高血压作用,是目前已知强的内源性血管收缩因子之一.
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多脏器危象综合征、机体损伤反应综合征分子生物学机制:ROSs与RNOSs及其拮抗剂作用--"机体损伤反应综合征"问题提出
通过对反应性氧类(ROSs)、反应性氧化氮(RNOSs)以及脂类过氧化物(LP)的生成机制以及对机体的损伤机制等分子生物学作用讨论,并基于"生命多系统时空论"(也称广义生命时空场论)学说,按照"机体损伤反应综合征"SD1D2F之四阶段说观点,阐述了ROSs、RNOSs在机体损伤反应综合征,多胺器危像综合征之分子生物学机制,本机制系体者首次提出.
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多脏器危象综合征、机体损伤反应综合征细胞生物学机制:肥大细胞与巨噬细胞的作用--"机体损伤反应综合征"问题再探
通过对肥大细胞来源、功能、分化、调节、激活及其分泌媒介物(细胞激活因子、中性蛋白分解酶、变性蛋白分解酶,脂类产物,组织胺),以及巨噬细胞功能等细胞生物学作用讨论,并基于生命多系统时空论(也称广义生命时空场论)学说,按照"机体损伤反应综合征"SD1D2F的四阶段说观点,阐述了肥大与巨噬细胞在多脏器危像,机体损伤反应综合征中的细胞生物学机制.本机制系作者首次提出.
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口腔幽门螺旋杆菌研究的现状和进展
1983年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中分离出幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP),在国际消化病学界引起巨大轰动.现在已经证实它是许多慢性胃病[如慢性胃炎、消化性溃疡和粘膜相关淋巴组织性淋巴瘤(MALT)]及胃癌发生、发展中的一个重要致病因子.
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阻断门静脉引起的肠源性内毒素肝损害研究进展
目前,内毒素(endotoxin,ETX)在肝损害发病机理中的重要作用已受到人们的高度重视,围绕内毒素致肝脏损害机理已开展了大量的研究工作[1,2].本文就阻断门静脉引起的肠源性内毒素肝损害的研究现状综述如下.
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早产危险因素的流行病学探讨
早产是围产儿死亡的重要原因之一,发生率为5%～15%[1],在围产儿死亡原因中居第二位(先天性畸形居首位).按1961年世界卫生组织(WHO)大会的倡仪,在国内早产一般是指从末次月经第一天算起,妊娠满28孕周(196d)至37孕周(259 d)前终止,体重在1000～2499 g者.早产娩出的新生儿各器官尚未成熟,生活能力较低.早产儿中约有15%于新生儿期死亡,另有8%的早产儿虽能存活,但留有智力障碍或神经系统的后遗症.
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Fas-Fas配体在血液病中的研究进展
Fas(Factor associated suicide)-Fas配体(Fas LigandFasL)是一对细胞程序性死亡介导分子,在诱导细胞凋亡、维持机体自身稳定和保护内环境平衡方面起着重要作用.现就Fas/FasL性质、生理作用和在血液病的治疗和预后中的意义作一简要综述.
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50张颌骨曲面体层片投照失败原因分析
一张优良的颌骨曲面体层片(即全景片,以下简称)对口腔许多疾病例,如牙周病,颌面肿瘤、炎症、骨折,颌骨内埋伏牙,颞下颌关节病等有着重要的诊断价值.在日常工作中,本院放射科每天全景片在20多张,但有时会出现一些给诊断带来困难的废片.现统计了近几年来由于多种原因造成的废片,并加以分析,指出造成废片的原因和避免办法.
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耳鼻喉科病人术后疼痛的护理
手术作为一种应激源,常可导致手术病人产生比较剧烈的生理心理应激反应[1],术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,可见于几乎所有的术后病人.因手术大小,病人自身的情况、手术部位不同而有所不同.耳鼻喉科手术因其部位特殊,术后影响病人的饮食、呼吸、睡眠.尽管术后疼痛被视为常见症状,但有50%以上的病人术后72 h疼痛不止.因此,术后疼痛的问题应引起医务人员的重视.
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头皮撕脱伤后头皮寄植恢复毛发再生
头皮撕脱伤颅骨外露,应用大网膜或其他筋膜游离移植覆创面时,采取颅骨钻孔或去除颅骨外板待其生长肉芽后再植皮,这样头皮不能再利用,创面上无毛发生长,影响美观及相应功能.作者应用头皮急诊下寄植于身体其他部位待肉芽生长后,再将头皮回植,充分利用了撕脱的头皮,毛发得到了生长.
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喹诺酮类药物致精神失常二例
喹诺酮类抗生素以其广谱、高效而广泛应用于临床,目前新品种不断推出,但其不良反应逐渐表现出来,以恶心、呕吐、失眠、嗜睡为主,而典型的精神失常则不多见.本组总结2例报告.
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局部封闭对改善痛风症状的治疗体会
痛风是临床上较常见的疾病,每当发作时,病变部位疼痛较剧,病人痛苦不堪.由于没有特效止痛方法,临床上多以消炎镇痛药来减轻疼痛,但效果不甚理想.笔者自1992年10月起,对53例痛风发作患者采用醋酸泼尼松龙加利多卡因局部注射治疗,有效地减轻了痛风的局部症状,现总结如下.
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中西药结合眼液治疗Mooren溃疡的临床体会
Mooren溃疡即蚕蚀性角膜溃疡,是一种边缘性,慢性进行性角膜溃疡.患者突出的症状是疼痛,此外还有畏光、流泪等刺激症状,其确切病因不明,是一种致盲率较高,治疗较困难,预后较差的严重眼病.我院眼科自1996年2月以来,采用中西药结合(鱼胆草合地塞米松)眼液治疗Mooren溃疡10例11眼,临床疗效满意,总结如下.
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Rh血型抗体二例报告
Rh血型系统一般无天然抗体,多经输血或妊娠后产生免疫性抗体,现将我们发现的2例Rh血型抗体报道如下.
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中毒性脑病失语一例
1病例简介患者女性,4.5岁,因中毒性痢疾5 d出现混合性失语入院.入院前一周因食用不洁食物后出现腹痛,脓血便伴高热40度,曾昏迷26 h,其中4 h低血压.当时给予物理降温,脱水抗休克治疗,第二天基本恢复正常.第三天开始出现讲话逐渐减少,第六天完全不能讲话,由外院转来我院神经科治疗.即往健康.查体:T37℃,神志清楚,但欠合作;心肺正常;混合性失语;双侧瞳孔等大等圆;生理反射存在,未引出病理反射.脑电图:棘波呈弥漫损害,头颅CT未见异常.MRI示轻度皮层水肿,测卧腰穿压力:110 mmH2O,脑脊液正常.临床诊断:中毒性脑病合并失语.
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高血压脑出血致高渗血症一例
1临床资料患者,女,47岁,因高血压脑出血于2000年9月30日入院,入院即行头颅CT扫描:右大脑半球4.2 cm× 7 cm×7cm的血肿,破入脑室,Ⅳ室阻塞.检查:神志不清,双瞳孔缩小,左上、下肢瘫痪,肌力0级,GCS评分5分,按高血压出血分级达Ⅳ级,血压200/100 mmHg.当晚即在局麻下行右枕顶锥孔穿刺引流术,术中抽吸出50 ml血性液体,术后第二天行尿激酶2万U+生理盐水3 ml注入引流管,夹闭3 h后放松;术后第三天方法同上;术后第九天患者出现脏器功能衰竭(MOSF).生化检查:钠149 mmol/L;糖22.13 mmol/L;尿素氮23.8;二氧化碳分压和pH值正常范围,尿酮阴性.按血渗透浓度计算值公式计算,患者血浆渗透压为323.07 mmol/L(血浆渗透压＞290 mmol/L即可诊断为高渗血症).
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云南白药治疗前房积血一例
前房积血是眼球挫伤后一种眼科体征.常见为眼部被铁块,棍棒击中或乘车时急刹车造成眼部撞击.受伤后眼球前房积血、影响视力,大量积血有时导致青光眼表现.治疗应取半卧位,包双眼,早期使用冷敷,2 d后无新鲜出血改用热敷,大量积血难以吸收导致青光眼情况可行前房切开取出血凝块,治疗中应用止血、抗菌素及镇静等药物治疗.
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超大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒12例
重度有机磷农药中毒在农村医院极为常见,尤其是口服中毒多见.因口服中毒剂量大、病情极为危重,如若抢救不及时,死亡率极高.我院于1994年3月1995年4月收治口服有机磷中毒患者12例,经超大剂量阿托品治疗,全部治愈.现将临床体会介绍如下.
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胃镜治疗上消化道异物37例报告
上消化道异物为内科、儿科、五官科常见急诊,本文通过胃镜治疗上消化道异物37例,总结有关治疗经验及注意事项,为胃镜钳取上消化道异物的临床治疗提供了有益的借鉴.
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阴道分泌物检查2886例分析
阴道分泌物检查是诊断阴道炎的方法之一,其中包括滴虫、霉菌、WBC、上皮细胞等检查.本文就三年来的检查结果进行了分析.
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银离子根面处理在覆盖义齿中的应用
临床上制作覆盖义齿永久保留牙根的方法为二方面:①根管治疗后制作金属根面帽,②根管治疗后,在根管口制备洞形,作出倒凹,用银汞合金或复合树脂充填[1].前者需要特殊设备,精确度要求高,价格昂贵,患者就诊次数多.后者需制作作凹固位,充填物边缘易产生微漏,造成根面的继发龋,且银汞合金含汞对人体有害,复合树脂对牙龋有刺激,易产生龋炎[2].1993年10月至2001年3月,本科应用银离子(含银玻璃离子粘固粉,日本产)对根管充填后的残根进行根面充填,在其上制作覆盖义齿,取得了满意效果.
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Gilebrt综合征二例
例1,男,24岁,农民.因反复尿黄,间歇性黄疸15年,肝区胀痛2个月,于2000年11月10日入院.患者于1985年无明显诱因反复出现尿黄,间歇性巩膜及皮肤黄染,在本院多次查肝功能除总胆红素、直接胆红素增高外,其余指标正常.总胆红素高达170 μmol/L,拟诊为"淤胆型肝炎",用中西药治疗症状缓解后停药.但黄疸反复发作,近2个月肝区持续胀痛,病前无明显的"病毒性肝炎"病史,无肝病家族史.
关键词： cilebrt综合征 病例报告 -
苦参素升高白细胞20例初步观察
1资料与方法1)病例资料:20例病人均为肿瘤化疗病人或拟行化疗的病人.治疗前肝肾功能正常,一般情况较好.20例病人共行25个疗程治疗,其中男12例,女8例,年龄35～71岁,中位年龄58岁.
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多发性骨髓瘤患者输血引起溶血反应一例
多发性骨髓瘤患者因输血引起溶血反应1例,报道如下.1临床资料患者,女,71岁,主因"低热、头晕、乏力、全身疼痛、双下肢浮肿近3月余,加重1周"于2001年7月24日9:00入院.患者1998年6月在江西医学院第一附属医院确诊为"多发性骨髓瘤",并住院化疗2周效果不佳.2001年7月13日在我科住院,在治疗过程中输"O"型全血200ml,无不良反应,病情好转要求出院.
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成人麻疹109例分析
随着我国计划免疫工作的深入普及,麻疹发病年龄后移,住院病人以成人居多,本文收集1997年至2000年南昌市第九医院全部成人麻疹住院病例,就成人麻疹作一分析,报告如下.
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中西医结合治疗突发性耳聋57例观察
突发性耳聋是耳科常见病之一,由于病因未明,迄今尚无统一疗法,多数根据推理沿用各种对症药物治疗.从1996年2月至1997年12月,笔者采用中西医结合治疗突发性耳聋57例(60耳)取得满意的效果,报告如下.
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非体外循环冠状动脉搭桥术二例监护体会
1病人一般情况病例1,男,56岁,已婚,住院号167979,因劳累后胸闷5个月,症状加重伴心前区疼痛3个月而入院,入院后冠状动脉造影示:左冠状动脉回旋支主干及右冠脉房室支分叉处狭窄,诊断"冠心病,二支病变".在全麻非体外循环下,取左乳内动脉作为左冠脉回旋支桥,右大隐静脉作为右冠脉房室支及对角支桥行搭桥术,手术150 min,术毕安返ICU病房,行呼吸机辅助呼吸,多功能监护仪监测生命体征.手术后8 h拔除气管插管,第2 d进食.
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围手术期患者的心理护理
手术是外科治疗主要的手段之一,手术室护士不仅要配合医师完成手术的全过程,还应根据患者的不同心理状态,采取相应的护理措施,确保患者以佳的心理状态接受手术,有助于病人平稳度过手术、减少并发症发生、促进术后康复.
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酸碱失调的快速诊断
血气酸碱分析是临床上判断呼吸功能与酸碱平衡的重要手段,目前已广泛应用于危重病人抢救、监护和各种大型手术中.酸碱失调与临床多种疾病有关,其正确判断常常是治疗成败的关键.近年来,笔者应用血气分析判断图,结合血气分析检测实践,对本院124例血气分析结果作出了较准确的酸碱失调的诊断,摸索出一种酸碱失衡的快速诊断法,报告如下.
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南昌铁路局管区中小学生四种常见疾病的调查
目的:了解南昌铁路管区中小学生常见四种疾病的发生发展动态、变化规律.方法:按照<中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术规范>开展四种疾病的调查研究.结果:全局管区中小学生视力不良率为34.76%,总趋势是随着年龄的增加而逐年上升;龋患率42.89%,总趋势是随着年龄的增加而下降;沙眼阳性率35.80%,总趋势是随着年龄的增加有所下降;蛔虫感染率15.91%,总趋势是随着年龄的增加而缓慢下降.结论:掌握中小学生常见疾病的变化规律、基本特征,对控制中小学生常见疾病的发生发展将起到事半功倍的作用.
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血管炎患者抗中性粒细胞胞浆抗体检测及临床意义
目的:探讨应用抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测血管炎患者方法及意义.方法:以健康人血液中性粒细胞为抗原基底,回顾性总结了61例各种血管炎患者及50例健康献血员(ANCA)的检测率.结果:61例各种血管炎患者的阳性率为34.43%,其中,韦格内氏肉芽肿(WG)阳性率为53.57%(15/28);大动脉炎阳性率为16.67%(2/12);未分类血管炎阳性率为19.05%(4/21).50例健康献血员全阴性.结论:ANCA是血管炎疾病敏感而特异的血清标志抗体,对以WG为代表的该项疾病诊断和鉴别诊断及治疗具有重要的意义.
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VCA-IgA抗体检测鼻咽癌患者的应用分析
目的:探讨VCA-IgA抗体检测鼻咽癌在临床的应用.方法:采用带EB病毒壳抗原(VCA)的类淋巴母细胞株作抗原靶细胞,以辣根过氧化物酶标记羊抗人SIgA抗体(HRP-抗SIgA)检测54例鼻咽癌患者中EB病毒免疫球蛋白A.结果:54例鼻咽癌患者阳性率为90.74%(49/54)、43例鼻息肉患者阳性率为6.98%(3/54)、鼻炎患者阳性率为1.03%(1/97)、50例正常对照无1例阳性;结论:检测EB病毒VCA-IgA抗体对鼻咽癌的早期诊断,疗效观察以及预后有一定价值,尤其对一些单纯VCA-IgA抗体滴度增高者,结合临床症状及病理切片指标更具有特殊意义.
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糖尿病、高血压患者血尿酸水平变化与血糖、血脂的关系
目的:探讨糖尿病,高血压患者血尿酸水平变化与血糖、血脂的关系.方法:总结了42例2型糖尿病患者(A组)和43例2型糖尿病合并高血压患者(B组)及43例高血压病患者(C组)的血尿酸水平与血糖、血脂的关系.结果:(1)A组的血尿酸为(290.85±96.00)umol/L,B组的血尿酸为(340.87±81.92)umol/L,C组的血尿酸为(374.35±70.04)umol/L,3组间比较差别均有显著性意义(P＜0.05).(2)A组的血糖与尿酸呈负相关(P＜0.01),差别有非常显著性意义.(3)B组及C组尿酸与收缩压呈正相关(P＜0.01),差别均有非常显著性意义.在B组尿酸与甘油三酯呈正相关(P＜0.01).结论:①高血压是致高尿酸血症的独立危险因素.②高尿酸血症本身可能不是长期糖尿病患者动脉硬化的高危因素.
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胃癌肿瘤浸润性自然杀伤细胞的临床意义
目的:探讨胃癌组织肿瘤浸润自然杀伤细胞(TINK)与胃癌临床病理特征及胃癌细胞凋亡的关系.方法:采用免疫组化S-P法检测50例胃癌组织中NK细胞的数目;用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术(TUNEL)对凋亡的胃癌细胞进行观察.结果:早期胃癌的TINK高度浸润率明显高于进展期胃癌;淋巴结转移阳性患者的TINK的高度浸润率低于淋巴结阴性胃癌患者(P＜0.05);胃癌的TNK浸润程度还与其浸润深度、肿瘤大小、TNM分期有关(P＜0.05),而与性别、分化程度无明显相关(P＞0.05).TINK高度浸润胃癌组较TINK低度浸润胃癌组胃癌细胞凋亡更多(P＜0.05).结论:TINK通过其局部抗肿瘤作用,在抑制胃癌的浸润、转移和凋亡诱导中可能起重要作用.
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转化生长因子-β1在大肠癌中表达及其意义
目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在胃癌发生发展及转移中的作用.方法:采用免疫组化S-P法检测了54例大肠癌、10例正常大肠粘膜内TGF-β1的表达.结果:(1)大肠癌组织中TGF-β1的阳性表达率(100%)显著高于正常肠粘膜(10%)(P＜0.01);(2)TGF-β1的表达强度在淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(P＜0.05);(3)TGF-β1的表达与大肠癌的组织类型无关(P＞0.05).结论:TGF-β1表达参与了肠癌发生发展和转移,可用于结肠癌预后的判断.
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一氧化氮自由基与铜、铁离子在细胞恶性变中的协同作用
目的:研究一氧化氮自由基和铜、铁离子在细胞恶性变中的协同作用.方法:测定了111例癌症病人和36例健康人血清中醛基丙二醛(MDA)浓度(以此作为脂质过氧化指标)、铜、铁离子浓度.结果:癌症患者脂质过氧化水平(测定MDA)明显高于健康人(P＜0.001).同健康对照组比较,血清铜水平明显增高(P＜0.001),但铁水平无显著变化.结论:一氧化氮自由基和铜、铁离子可促进反应性氧类(ROS)产生,引发和/或加速正常细胞恶性化.
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卡介苗免疫治疗对结核病人临床疗效和T淋巴细胞亚群的影响
目的:探讨卡介苗(BCG)对肺结核病人T淋巴细胞亚群和临床疗效的影响.方法:120例初治菌阳肺结核病人配对随机分为2组,治疗组给予2HRZ/2HR方案规则化疗,1个月后加用BCG免疫治疗,对照组给予2HRZ/4HR方案单纯规则化疗.比较免疫学参数变化情况和两组近期临床效果与5年随访结果.结果:2组病人疗程内痰菌阴转分别98.3%和96.7%,5年复发率分别为1.7%和6.7%,疗效相近(P＞0.05);BCG对T细胞亚群有明显调节作用,表现为T3、T4细胞略有升高,T8细胞显著升高.结论:BCG诱导初治短化肺结核病人的T8细胞百分率升高实际为T4细胞上T8受体同步开放的T细胞升高,这种改变可增强抗结核保护性细胞免疫反应,延长保护性反应高峰时限,把初治菌阳病人的短化疗程缩短到4个月.
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血吸虫病人血一氧化氮测定意义探讨
目的:探讨血吸虫病人血一氧化氮测定的意义.方法:分别测定32例慢性血吸虫病人,11例晚期血吸虫病人和30例正常人血一氧化氮,并进行统计分析.结果:晚期血吸虫病人和慢性血吸虫病人血一氧化氮显著高于正常人(P＜0.05),晚期血吸虫病人的血一氧化氮水平也非常显著地高于慢性血吸虫病人(P＜0.01).结论:血一氧化氮水平与血吸虫病关系密切,动态观察血一氧化氮水平的变化对掌握血吸虫病情的发展有重要意义.
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苯那普利治疗老年高血压疗效观察
目的:观察苯那普利对老年高血压病的治疗效果,以及对心率、肾功能、血糖、血脂和电解质的影响.方法:116例患者随机分为苯那普利治疗组(治疗组)和氨氯地平治疗组(对照组),分别给予苯那普利和氨氯地平治疗4周,测定治疗前后的血压、心率、肾功能、血糖、血脂和电解质,并进行比较.结果:经自身前后对照,两药均有显著降压效果(P＜0.01),对心率、血糖、血脂和电解质无明显影响(P＞0.05),但治疗组肾功能显著改善(P＜0.01).结论:苯那普利降压效果显著,对肾功能有保护作用,尤其适用于老年高血压病患者.
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联合冲击治疗系统性红斑狼疮伴狼疮性肾炎和脑病
我科自1994年开始,应用地塞米松和环磷酰胺(CTX)对系统性红斑狼疮(SLE)伴狼疮性肾炎(LN)和脑病患者进行冲击性治疗16例,大部分病人获得了较好的临床近期和远期疗效.
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倍他乐克和卡托普利联合治疗慢性充血性心力衰竭52例疗效观察
本院自1998年11月至2000年12月收治慢性充血性心力衰竭病人104例,其中52例在常规使用利尿剂、强心剂的基础上,联合运用倍他乐克和卡托普利,并随访一年,收到了较好效果,现报道如下.
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万拉法新与氟西汀治疗抑郁症的比较研究
目的:评价万拉法新治疗抑郁症的效果和安全性.方法:将80例抑郁症病人随机分成万拉法新组40例和氟西汀组40例,治疗6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果:万拉法新组与氟西汀组疗效无显著差异.结论:万拉法新治疗抑郁症安全有效.
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鞘内注射链霉素治疗晚期结核性脑膜炎
目的:观察鞘内注射链霉素对晚期结核性脑膜炎的疗效.方法:对全身抗结核加鞘内注射链霉素治疗的48例晚期结核性脑膜炎病人进行回顾性分析.结果:晚期结核性脑膜炎病死率下降至25.0%.结论:鞘内注射链霉素治疗晚期结核性脑膜炎效果良好.
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帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症临床对照研究
目的:比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副反应.方法:将符合CCMD-2-R强迫症诊断标准的门诊及住院病人60例,随机分为2组,分别给予帕罗西汀或氯丙咪嗪治疗,疗程8周.采用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)和药物副反应量表(TESS)评价疗效及主要副反应.结果:帕罗西汀对强迫症见效快,疗效好,副反应小,尤其是心血管系统副反应少.远期效果优于氯丙咪嗪.结论:帕罗西汀尤其适用于伴有心血管疾病的强迫症病人.
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阵发性心房颤动患者心率变异分析
目的:探讨自主神经系统活动在阵发性心房颤动发生的作用.方法:分析16例正常对照组,16例无心脏病组和16例心脏病组阵发性心房颤动患者的心率变异性.结果:(1)无心脏病组与对照组比较:24 h内每5 min节段窦性R-R周期的标准差(SDANN)和24 h内每5 min窦性R-R周期标准差的平均值(SDNN index)显著增高(P＜0.05),24 h全部窦性R-R间期的标准差(SDNN)、24 h内全部窦性R-R周期差值的均方根(RMSSD)、24 h内相邻每两个正常窦性R-R周期差值＞50 ms的个数所占的百分数(PNN50)非常显著增高(P＜0.01).(2)心脏病组与对照组比较:SDANN、SDNN index显著增高(P＜0.05),SDNN、RMSSD、PNN50非常显著增高(P＜0.05～0.01).(3)无心脏病组与心脏病组比较:SDANN、SDNN index显著增高(P＜0.05),SDNN、RMSSD、PNN50非常显著增高(P＜0.01).结论:无心脏病组主要表现为迷走神经张力增加,心脏病组主要表现为迷走神经张力减弱,交感神经张力可能为相对增加,心率变异为阵发性心房颤动的分类提供了重要依据.
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急性早幼粒细胞性白血病并Ⅲ°房室传导阻滞一例
患者,男性,51岁,因低热伴头昏,乏力,皮肤出血点20余天于2001年7月4日入院.查体:体温38℃,呼吸20次/min,脉搏50次/min,血压104/60 mmHg,神志清楚,中度贫血外观,全身皮肤可见较多散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛及叩击痛,双肺未闻及干湿性罗音,心率50次/min,律齐,肝脾未触及.辅助检查:血常规白细胞95.3 G/L,红细胞3.07T/L,血红蛋白93 g/L,血小板24 G/L,外周血幼稚细胞70%,KPTT31.3 s(正常对照组28.5 s),PT16.5 s(正常对照12.9 s),Fbg 4.9 g/L,3P阴性,血生化:GPT58 u/L,GOT 120 u/L,ALB19.8 g/L,GLB38.8 g/L,A/G0.5,电解质:K、NA、CL、CA正常,血清铁蛋白＞1700ng/L,WT1(++),骨髓象:有核细胞增生极度活跃,早幼粒细胞95%,POX染色强阳性,异常的早幼粒细胞中以粗大而密集的嗜苯胺蓝颗粒为主,诊断为急性早幼粒细胞性白血病(M3a),心电图示:心率44次/min,V1导联呈rsR,R＞r,QRS波＞0.12 s,P波与QRS波不相关,考虑为完全性右束枝传导阻滞,Ⅲ°房室传导阻滞.
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葛根素治疗慢性肺心病心衰的初步疗效
对慢性肺心病心衰患者,笔者在原传统常规治疗的基础上,加用葛根素注射液治疗,取得良好的疗效,报道如下.
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原发性痛风误诊41例分析
目的:探讨原发性痛风误诊的原因和对策.方法:回顾性分析1988年1月至1999年6月诊治的57例原发性痛风病例.结果:57例中有41例误诊,误诊率为71.93%.误诊为风湿性关节炎多见.结论:对本病认识不足,缺乏对病史,体征,辅检的全面分析是误诊率高的主要原因.
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超声诊断脂肪肝的流行病学研究
目的:探讨脂肪肝在人群中的发病情况.方法:将9854患者的检查结果按年龄、性别、并发症分类,运用统计学对结果进行两两比较.结果:差异者均呈显著性(P＜0.01).＞35岁男性脂肪肝发病率明显提高;女性发病率偏低,但随着年龄的增长,发病率明显上升;＞55岁男女患病无差异.脂肪肝中胆囊结石常见.结论:不良的饮食结构和运动减少可导致脂肪肝.超声诊断脂肪肝是常用的方法.调整饮食结构是基本的治疗方案.超声定期随访可减少并发症和对其进行疗效评价.
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左肺上叶上支及右肺上叶病变的纤维支气管镜检查
目的:探讨纤维支气管镜检查对左肺上叶上支及右肺上叶块状阴影的诊断价值.方法:对85例左肺上叶上支及右肺上叶块状阴影病变的患者行纤维支气管镜检查,行刷片、钳检送标本行细胞学、抗酸染色及病理学检查.结果:85例患者中肺癌59例,纤支镜检阳性52例,占88.1%;肺结核25例,纤支镜检阳性17例,占68%.结论:左肺上叶上支及右肺上叶块状阴影病变以及肺癌及肺结核多见,行纤支镜检查有助于明确诊断.
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15例系统性红斑狼疮误诊分析
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病,属于内科疾病的重症之一.起病形式多种多样,临床表现复杂多变,从而导致患者长时间的误诊及游诊.笔者收集在本院就诊的15例SLE病人分析如下.
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急性心肌梗塞溶栓治疗的对比研究
目的:观察尿激酶(UK)和链激酶(SK)在急性心肌梗塞(AMI)治疗中的溶栓效果和不良反应,对其安全性和疗效作出评估.方法:2000年1月～2001年5月对50例AMI患者分别给予150万IU UK或者150万IU SK治疗,观察溶栓再通率、急性期死亡率、不良反应发生率.结果:溶栓再通率150万IU UK70.59%,150万IU SK68.75%;急性期死亡率150万IU UK11.76%,150万IU SK12.50%;不良反应发生率,150万IU UK与上消化道出血2.94%、脑出血2.94%;150万IU SK上消化道出血6.25%、脑出血6.25%.结论:150万IU UK与150万IU SK的再通率、不良反应发生率、死亡率均无统计学意义.
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髂胫束翻转替代股四头肌30例报告
目的:报告髂胫束翻转重建股四头肌功能的方法和必要性.方法:1984～2000年对30例股四头肌瘫痪患者施行髂胫束翻转代股四头肌术,并对术式和疗效进行分析.结果:术后半年优者26例,肌力增加3级以上,膝关节稳定,行走有力不跌跤.良者4例,肌力增加1～2级,膝伸直、步态改善,弃拐行走,但过久行走仍需手压膝.结论:髂胫束翻转代股四头肌,其力距短、作用直接、伸膝有力、关节稳定、创伤小、操作简单,对治疗股四头肌瘫痪有重要意义.
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原发性出血型小肠肿瘤的外科诊断与治疗
目的:探讨原发性出血型小肠肿瘤的外科诊断与治疗.方法:回顾性分析31例小肠肿瘤与消化道出血病.结果:以消化道出血为主要症状的原发性小肠肿瘤的临床特点:(1)以便血为主;(2)大多数在40岁以上;(3)以良性肿瘤为多见;(4)良性肿瘤多为平滑肌肿瘤,主要位于空肠,而恶性肿瘤多位于回肠,以淋巴瘤和腺癌多见;(5)消化道出血的时间和出血量与肿瘤的大小、性质无关.结论:消化道出血是原发性小肠肿瘤的常见临床症状.
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外伤性脾破裂33例治疗体会
本文就我院1990年10月至1997年12月收治的33例外伤性脾破裂的治疗情况回顾总结如下.
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临床根管工作长度的测定
目的:探讨根尖X线片法、痛感法和电测法在根管工作长度测量中的可靠性.方法:随机从临床收治病人中,选择前牙根管可扩通的65例病人,105个根管,分别用上述三种方法测量根管工作长度,并与根管插牙胶尖所测根管工作长度进行比较.结果:电测法的准确率:93.3%;痛感法准确率28.6%;常规根尖X片准确率14.3%.结论:常规根尖X线片和痛感法只能作为测量根管工作长度的辅助方法,电测法准确性高;牙髓状况、根尖周病变范围和根管渗出对电测法影响不大.
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钢丝纵8字捆扎治疗膑骨骨折体会
笔者自1993年10月至1998年10月用钢丝纵8字捆扎治疗髌骨骨折56例,取得良好疗效,报告如下.
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射频治疗585例内痔
1资料和方法1)一般资料:585例内痔在门诊进行了射频治疗,其中男381例,女204例,年龄16～82岁,平均44.7岁,内痔出血573例,脱出305例,Ⅰ期280例,Ⅱ期305例.47例曾行痔切除术,痔结扎术,硬化剂注射和物理治疗,所有入选者均不伴有其它肛管直肠疾病.射频治疗后2周、3个月、12个月分别对患者进行随访,随访时间超过1年,平均14.2个月.2周、3个月、12个月时各有19、7、11例失访,终有548例得到随访,随访率93.7%.
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双管引流及碘伏冲洗在左半结肠、直肠创伤一期手术中的应用
目的:探讨预防左半结肠、直肠外伤患者Ⅰ期手术后吻合口瘘及腹腔感染发生的方法.方法:通过45例中选择性的对32例左半结肠、直肠外伤患者进行Ⅰ期手术,术中采用经肛肠腔内吻合口上下双管引流及碘伏腹腔冲洗,观察术后吻合口瘘及腹腔感染发生率.结果:32例左半结肠、直肠外伤患者术后均Ⅰ期愈合.结论:应用吻合口上下双管引流及碘伏腹腔冲洗能有效的预防左半结肠、直肠外伤患者Ⅰ期手术后吻合口瘘的发生.
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丝裂霉素C在翼状胬肉手术中的应用
翼状胬肉是常见的眼表疾病,治疗以手术为主,但复发率较高,而常用的单纯"切除术"、"转位术"等手术治疗往往更不容易达到满意的效果.本科自1997年起在翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C,治疗35例38眼,收到良好效果,报告如下.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折18例
目的:介绍用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折(髁上或髁间)的效果.方法:本文收集18例均采用切开复位手术,逆行交锁髓内钉(Smith ＆ Nephew Co)内固定.结果:术后随访6～24月,骨折愈合率100%.结论:该方法具有理想的解剖复位,坚强的稳定性及并发症少等优点,是治疗股骨髁部骨折的有效方法.
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阿夫唑嗪加消炎痛治疗非细菌性前列腺炎和前列腺痛30例报告
我院自1998年5月～1999年5月应用α1受体阻滞剂阿夫唑嗪加消炎痛治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者30例,效果良好,报告如下.
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重症急性胰腺炎非手术治疗体会
重症急性胰腺炎(SAP)以其发病凶险、并发症多、治疗困难和高病死率而倍受临床关注.九十年代以来早期非手术治疗的理论和实践取得了重大突破,SAP疗效得到了明显改善.本文着重就非手术治疗方法加以讨论.
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缩窄性心包炎的外科治疗
目的:探讨提高缩窄性心包炎的手术疗效方法.方法:回顾性分析近5年来95例缩窄性心包炎患者的治疗.其中结核性心包炎54例(56.84%),慢性炎症20例(20.05%),非特异性炎症8例(8.42%),化脓性心包炎13例(13.68%),均行手术治疗.结果:手术死亡5例,死亡率5.26%.术后2年有3例死于心衰.症状好转11例,症状完全或基本消失76例.结论:术前心功能,病史长短,心包切除范围,完善的围术期处理是取得良好疗效的关键.
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骨盆区创伤性腹膜后大血肿25例分析
骨盆区创伤性腹膜后大血肿(以下简称血肿)常为突发性直接暴力作用于骶髂、骨盆区所致.导致血肿的直接原因是骨盆骨折,血肿是骨盆骨折的局部表现,而不是独立的疾病.血肿本身无特异性,其临床表现常被骨盆脏器并发伤所掩盖.加之缺乏有效的辅助检查,诊断困难,易导致误诊误治.本文收集我院1990年以来腹膜后大血肿25例,报告如下.
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彩超在甲亢术前准备中的应用
目的:应用彩色多普勒超声为临床甲亢手术时机的选择提供客观依据.方法:应用彩超对30例甲亢手术患者分别在服碘前、服碘1周、2周时测甲状腺上动脉的直径,平均流速、及血容量.结果:服碘前与服碘1周的甲状腺上动脉(STA)的内径,平均流速,血容量各项结果经统计学处理有差异(P＜0.05).而服碘1周,2周的STA的各项结果比较元差异(P＞0.05).结论:甲亢病人术前传统的服碘1周后STA血流变化基本稳定,为临床可行手术提供客观依据.
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十二指肠残端造瘘30例治疗体会
十二指肠溃疡穿孔是常见外科急腹症之一.本科自1995年至2000年收治30例十二指肠溃疡穿孔,采用十二指肠残端造瘘、Ⅰ期溃疡根治术治疗,报告如下.
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胸腰椎骨折36例的CT诊断
脊柱损伤的临床诊断主要依赖脊柱的影像检查,常规X线平片及常规CT检查是基层医院诊断脊柱损伤的主要方法.本文分析36例胸腰椎骨折的CT结果,探讨胸腰椎骨折的CT诊断价值.
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电刀与非电刀预防乳腺癌皮瓣坏死的比较
我们在进行乳腺癌根治术或改良根治术时,习惯用电刀或非电刀(常规手术刀、或自制刀,一般刀刃长5～7 cm,宽2～3 cm)游离皮瓣.采用何种"手术刀"游离皮瓣与术后发生皮瓣坏死有关,现将我院自1999年3月至2001年3月以来应用这二种"手术刀"进行乳腺改良根治术的100例病例总结汇报如下.
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腹部伤口再缝合术12例分析
探讨腹部伤口感染或裂开的治疗方法.方法:对腹部伤口感染或裂开者立即行清创术,在清创后4～6 d,待体温正常3 d,创面较新鲜时行再缝合术.结果:12例腹部伤口行再缝合术患者均在术后14 d门诊拆线,全部线性愈合,疤痕较少,切口愈合整齐.结论:对感染的腹部伤口行再缝合术,有减少住院时间及费用、缩短伤口愈合时间、疤痕少等优点,值得临床推广.
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胃癌根治术后淋巴漏六例分析
胃癌是外科常见的恶性肿瘤,根治术是治疗胃癌的主要手段.随着无瘤术观念的增强,手术清扫淋巴结范围相对扩大,腹主动脉周围淋巴结清扫病例增多,术后致淋巴漏的并发症也逐渐增多[1].本院1996年12月～2000年12月共施行478例,术后致淋巴漏6例.现就胃癌根治术后致淋巴漏的原因及处理进行总结与分析.
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27例重症脓肾切除体会
本科自1995年至2001年5月共行重症脓肾切除27例,均一期手术治愈,报告如下.
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新生儿应激性溃疡61例临床分析
目的:探讨新生儿应激性溃疡与多脏器功能不全关系及其防治措施.方法:观察61例患儿脏器功能受损的临床表现,监测静脉血生化指标、动脉血气、肾功能、头颅B超、心电图.以止血治疗基础病为主要治疗手段.结果:仅以应激性溃疡或只伴胃肠功能不全5例,占8.20%,伴1～4个脏器功能不全分别为17例,占27.89%;19例,占31.15%,16例,占26.26%;4例,占6.57%.经治后47例痊愈.结论:新生儿胃肠粘膜在应激状态下易先受累,治疗基础病及防止病情恶化在新生儿应激性溃疡的治疗过程中起着重要的作用.
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晚发性维生素K缺乏症22例临床分析
晚发性维生素K缺乏症在儿科临床并不少见,占我科全年发病率的2.4‰.早期常合并颅内出血,病死率高.存活者多留有程度不等的神经系统后遗症,严重影响患儿生存能力.如何进行预防以及合理有效的治疗.是我们儿科的重要课题.本科自1995～1999年11月共收治晚发性维生素K缺乏症22例,报告如下.
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沐舒坦治疗小儿支气管肺炎40例报告
沐舒坦(Mucosolvan)具有促进粘液排除作用及溶解分泌物的特性,故可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,促进排痰,改善呼吸状况.本院内科门诊2000年1月～5月,用沐舒坦治疗小儿支气管炎40例,取得了满意效果,报告如下.
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动态显像诊断儿童Meckel's憩室
自1998年6月～2000年12月,采用SPECT动态显像检测不明原因便血的小儿患者32例,发现Meckel's憩室20例,并经手术证实.现将结果及分析报告如下.
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儿童哮喘个性心理临床调查
儿童哮喘是一种常见的多发性呼吸道疾病,近年来人们认为持续气道炎症反应和气道高反应性是哮喘发作的特点,其发作与机体的敏感性、情绪波动、病毒感染及运动等因素有密切关系.由于反复性发作对患儿生理、心理会产生不利影响.为探讨儿童哮喘个性心理特征,本文对1996年4月至2000年6月在我院专科门诊就诊患儿56例进行艾森克个性心理问卷(EPQ)测试和身心医学调查.并选择健康儿童54例作对比分析,报告如下.
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小儿热性惊厥发作和复发危险因素的Logistic回归分析
目的:探讨影响小儿热性惊厥发生和复发的危险因素.方法:以5年来住院的214例热性惊厥患儿作为观察对象,选择可能与热性惊厥有关的危险因素作为观察指标,利用非条件Logistic回归分析方法进行分析.结果:与热性惊厥发生有关的因素有8个:年龄、家族史、首次发病时体温、出生史、血糖浓度、血清钠浓度、发病季节和碱性磷酸酶(AKP);而与热性惊厥复发有关的因素除上述前4个外,还与首次发生惊厥时的发病至惊厥时间、惊厥持续时间、惊厥类型和血清钠浓度有关.结论:热性惊厥发生和复发与年龄、家族史、首次发病时体温、出生史和血清钠浓度有关,此外,二者还分别与有一些其他因素有关.
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儿童精神分裂征相关因素分析
目的:探讨儿童精神分裂症的发病及其相关因素的比较.方法:采用研究组及对照组各85名儿童,根据年龄、性别配对,从生物学、社会学及心理学等方面,采用卡方检验,比较研究组与对照组之间的差异.结果:两组之间的阳性家庭史,中枢神经系统的损害;家庭环境及生活事件的刺激;病前性格特征;社会适应能力及研究组10岁前后起病者疗效及家庭史的比较均有显著性差异.结论:遗传是儿童精神分裂症可能的一种因素;社会因素和心理因素与儿童精神分裂症的发病呈正相关;发病年龄越小,阳性家族史越强,疗效也越差.
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儿科应用阿米卡星的原则与注意事项
阿米卡星又名丁胺卡那霉素,是半合成的胺基糖苷类抗生素,属杀菌性抗菌药.我院儿科医生经常选择阿米卡星抗感染,认为该药疗效肯定可靠,这与近年报道的药敏试验结果分析和耐药情况分析相符.
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儿童急性淋巴细胞性白血病化疗前后外周血释放O2能力的变化
目的:探讨O2浓度变化在儿童急性淋巴细胞性白血病发生发展中的意义.方法:O2测定采用高铁细胞色素C还原法,并将沸波醇肉豆寇醋酸酯(PMA)作为O2产生的刺激剂,以测定细胞对外界刺激的反应.37℃培养后在550 nm处测其吸收值.结果:28例患儿外周血O2浓度在化疗前高于正常组,化疗后低于正常组,PMA刺激后O2产生在化疗前无明显变化,在化疗后有统计学意义.结论:化疗前O2的高浓度以及化疗后O2的低浓度,O2产生能力不足提示O2在急淋的发生发展及抗感染过程中起重要作用.
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急性上呼吸道感染儿童心肌酶测定及临床意义
目的:探讨急性上呼吸道感染(AURI)患儿心肌酶活性的变化及其临床意义.方法:以38例健康儿童作对照,对58例AURI患儿行心肌酶及心电图检查,结果异常者加用抗氧化剂治疗后复查.结果:观察组患儿心肌酶活性及心电图异常率均明显高于对照组(P＜0.01),结果异常者经相应治疗后复查均恢复正常.结论:部分AURI患儿存在程度不同的心肌损害.心肌酶可作为AURI儿童合并心肌损伤的诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标.
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利福平治疗小儿急性菌痢56例观察
1临床资料1)一般资料:本组56例,其中男38例,女18例,年龄6个月至12岁,入院时间分别在发病后1～4 d,均有较典型的临床症状,发热、腹泻、大便呈粘液浓性便及不同程度的里急后重感,实验室检查大便中均可查到脓细胞,红细胞、白细胞.血常规:白细胞总数及中性粒细胞均有不同程度的升高,大便培养痢疾杆菌均为阳性,符合菌痢诊断标准.
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剖宫产术中大出血145例临床分析
目的:探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施.方法:收集本院1989年1月至1998年12月剖宫产术中出血＞1000 ml的病例145例,所有病例分为A、B两组,对子宫收缩乏力引起的出血,A组采用增加缩宫素用量及按摩子宫或加用乙醚,B组除增加缩宫素用量及按摩子宫外,再加用卡孕栓舌下含化或塞肛门.对胎盘剥离面广泛渗血者,A组采用纱布块直接压迫,B组为明胶海绵加凝血酶覆盖创面后再加纱布块压迫.结果:剖宫产术中大出血的主要原因为子宫收缩乏力,占36.55%.其次为胎盘粘连,占24.14%.B组的子宫切除率与贫血发生率明显低于A组.结论:剖宫产术中大出血与许多因素有关,主要的原因是子宫收缩乏力及胎盘粘连,术中加强宫缩、及时缝合、凝血酶加压迫止血的应用及全身综合治疗可以明显改善病人预后,减少子宫切除及术后贫血的发生.
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早产胎膜早破易发因素及对母儿影响的分析
目的:探讨早产胎膜早破(Preterm premature rupture of membranes,PPROM)的危险因素及对母儿的影响.方法:对64例PPROM进行回顾性分析.结果:57.9%的PPROM有危险因素存在.孕28～34周与34+1～37周比较,分娩方式无显著性差异,而新生儿体重和死亡率孕28～34周明显高于34+1～37周.结论:对于不同孕周PPROM者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发病症.
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新式剖宫产术后二次开腹手术10例临床分析
本文对10例新式剖宫产不缝合腹膜术后二次开腹手术与10例缝合腹膜的子宫下段剖宫产进行对比,旨在评价新式剖宫产不缝合子宫膀胱反折腹膜及腹壁腹膜术式的优缺点.现总结分析如下.
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常规体外受精-胚胎移植与卵胞浆内单精子注射临床结果比较
目的:比较常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embroytranfer,IVF-ET)与卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)两种助孕技术的临床结果.方法:97例对夫妻进行99个周期(IVF60周,ICSI39周期),比较两组每周期平均获卵数、正常受精卵数、卵裂数、移植胚胎数、生化妊娠率和临床妊娠率.结果:ICSI组平均每周期平均获卵数、正常受精卵数、卵裂数、移植胚胎数与IVF组相似(ICSI组9.31、6.40、5.63、4.11;IVF组10.02、7.53、4.32,P＞0.05),ICSI组平均每周期妊娠率与IVF组相似(ICSI组38.5%,IVF组40%,P＞0.05).结论:ICSI技术治疗严重男性因素引起的不育症与常规IVF治疗女方因素引起的不育症临床结果相似.
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米非司酮在中孕引产中软化宫颈作用80例
目的:探讨米非司酮用于中孕引产中软化宫颈的作用.方法:对80例孕18～28周要求终止妊娠的孕妇(既往无分娩及人流扩宫史),随机分为实验组与对照组.两组均行羊膜腔内注射1%利凡诺75 mg,实验组加服米非司酮150 mg.结果:米非司酮组死胎排出时间较对照组明显缩短;米非司酮组产后2 h出血量明显少于对照组.结论:米非司酮用于中孕引产中,能有效地软化宫颈,从而缩短死胎排出时间及减少产后出血.
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妊高症患者脐血流动力学指标预测胎儿宫内窘迫相关性研究
本院自1999年10月以来利用彩色多谱勒(CDFI)对23例晚期妊娠合并高血压患者的胎儿脐动脉进行血流显像,并进行血流动力学各项指标的分析,并设30例正常晚期妊娠孕妇做对照组,旨在探讨CDFI监测胎儿脐动脉血流动力学指标,特别是S/D比值、PI(搏动指数)、RI(阻力指数)等,对胎儿宫内窘迫的诊断价值.
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特殊部位异位妊娠28例临床分析
目的:探讨特殊部位异位妊娠临床特点及诊治方法.方法:以病例对照研究分析1997年1月至2000年12月特殊异位妊娠28例.结果:28例患者经不同方法治疗后痊愈.结论:特殊部位异位妊娠易误诊.医生应将病史、体征及辅助检查综合分析作出诊断.
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显性脐带脱垂35例治疗体会
脐带脱垂是一种严重的分娩并发症,对胎儿威胁大,是导致围产儿死亡的重要原因之一.本院在1996～2000年共收治显性脐带脱垂35例,现分析如下.
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严重子宫胎盘卒中行剖宫产术八例报告
严重子宫胎盘卒中是胎盘早剥的并发症之一.本组8例,其中2例行子宫全切术,6例术中保留子宫,报告如下.
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分娩期输注葡萄糖对胎儿的影响
1病例产妇36岁,平时体健,G4P1孕39周,因阵发性腹痛1天入院,入院时神志清,精神可.BP20/13 kPa,T37.0℃.宫高40 cm,腹围100 cm,先露头ROA胎心好.宫缩中,宫口开2.5 cm,先露棘平,胎膜未破.产妇10 min后突然感头痛、全身无力、眩晕、饥饿感、冷汗、心悸、快速测血糖为3.1mmol/L、BP13/8 kPa.立即给予静推50%GS60 ml,10%GS500 ml,生理盐水500 ml,复方氨基酸250 ml,静滴,30min后病人自觉症状好转.BP18/12 kPa,无宫缩,宫口开4cm,先露棘平,胎心100～110次/min,羊水混浊Ⅱ°NST(一),有胎儿宫内窘迫指征.立即行吸头术,头吸一男性活婴,1 min评分10分,5 min评分10分.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 03 04 |
