中华老年多器官疾病杂志
Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly 중화로년다기관질병잡지
- 主管单位: 中国人民解放军总医院
- 主办单位: 中国人民解放军总医院老年心血管病研究所
- 影响因子: 0.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-5403
- 国内刊号: 11-4786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乌鲁木齐地区老年人群心血管病传统危险因素及聚集性与冠心病关系的调查
目的探讨老年人(≥60岁)及各民族构成、血压、血糖、血脂、体重指数不同切点的聚集状态和并发冠心病(CHlD)的特点.方法随机整群抽样调查乌鲁木齐地区≥60岁834人的健康状况.按四项危险因素的不同切点、民族分组,统计分析不同组间危险因素聚集及与CHD的相关情况.结果四项因素和CHD检出率在性别间的超重项差异显著,其他项差异不显著,血脂异常与超重项随增龄递减,高血压、高血糖、CHD则有随增龄递增的趋势;民族问≥3RFs的检出率差异显著(P<0.01),但民族间多种因素聚集与CHD的检出率排序不一致;四项因素任一项的切点升高,多因素聚集和CHD检出率均随之升高,除体重指数一项的冠心病检出率外差异均显著(P<0.001~0.05).结论各民族CHD检出率高低与危险因素的聚集有关,也与各单因素的"独立危险性"强弱有关;四项危险因素中任何一项因素切点的升高与多种危险因素聚集都和CHD检出率的升高相关;各种危险因素"异常"切点的研究有重要意义.
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eNOS基因第7外显子894G→T多态与糖尿病肾病合并高血压的相关性研究
目的探讨内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)基因第7外显子894位点多态性与糖尿病肾病合并高血压的相关性.方法随机选择研究对象为单纯糖尿病(DM)患者52例,平均年龄(66.3±7.9)岁,单纯糖尿病肾病(DN)患者45例,平均年龄(65.9±6.7)岁,糖尿病肾病合并高血压(DN+HP)患者50例,平均年龄(65.9±6.8)岁.运用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术扩增eNOS基因第7外显子的DNA片段(248bp),以限制性内切酶BanⅡ进行酶切消化,2%的琼脂糖电泳分离PCR产物.各组间等位基因频率及基因型频率的比较用x2检验,危险因素分析用Logistic回归分析.结果 DN组T等位基因和TG基因型频率显著高于单纯DM组(x2=7.20,P<0.05;x2=9.17,P<0.05),DN合并高血压组T等位基因及TG基因型频率高于DN组,但差异无显著性(x2=0 44,P>0.05;x2=0.61,P>0.05).多因素Logistic回归分析发现:收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、eNOS基因第7外显子894G→T突变是DN的独立危险因素.结论 eNOS基因第7外显子894G→T多态与糖尿病肾病有关.T等位基因可能是中国人2型糖尿病患者易患DN的独立危险因素.eNOS基因第7外显子894G→T多态与糖尿病肾病合并高血压的关系有待进一步研究.
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人类线粒体基因控制区序列的变异频率与碱基构成特点分析
目的探讨人类线粒体基因控制区的多态频率和变异类型.方法搜集基因文库记录的86个人类线粒体基因D环控制区序列,并与标准剑桥序列进行比对分析.结果 86个序列中共在181个位点发现1 253个碱基变异,主要变异形式为碱基转换(占71 75%),其次为碱基插入(16.04%)和缺失(8.62%),碱基颠换较少,仅占3.59%.核酸位点16 189、303~315、514~523是变异频率较高,且具有基因长度不稳定的区域.结论线粒体基因D环区为高度多态变异区,其变异频率的确定可为针对线粒体基因多态性与疾病发生风险评估的其他研究提供参考.
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糖尿病足患者的临床特点及住院费用分析
目的调查糖尿病足患者的临床特点以及影响住院费用的主要因素.方法调查分析63例因糖尿病足住院患者的临床特点、住院费用以及影响住院费用的主要因素.结果 63例患者平均年龄65岁,糖尿病病程9年,三分之二的患者是小学以下文化程度,有一半的患者治疗顺应性差,38%的患者HbA1c>10%;分别有39%、30%和26%的患者血胆固醇>5.17 mmol/L、甘油三酯>1.7 mmol/L和HDL-C<0.9 mmol/L;63%的患者有吸烟习惯.合并高血压病31例(50%),其中分别有21%、20%的患者血压>160/95 mmHg、>180/105 mmHg;冠心病28例(45%),慢性心功能不全的7例(11%);脑血管疾病的22例(35%);神经病变61例(97%);视网膜病变37例(59%);肾病27例(43%),其中慢性肾功能衰竭2例(3%).9例合并表浅的足溃疡,21例合并软组织感染和足溃疡,19例足溃疡合并深部感染,5例足趾局限性坏疽,9例足的广泛坏疽.住院天数和住院费用的中位数分别为23 d和8 301元.患者有否高血压史(而不是现在的血压值)、HDL-C水平降低、心电图异常和微血管病变在住院费用方面存在明显的差异.结论有足病变的糖尿病患者文化程度低,微血管和大血管并发症发生率高,住院费用高,治疗上更需要多学科的合作.
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脓毒症神经调节机制的研究进展
神经系统在机体炎症反应及脓毒症的发展中具有重要作用.脓毒症早期,神经系统即将炎症信息迅速传递到中枢神经,从而通过调节内分泌系统、免疫系统等影响脓毒症的病理过程.近年来的研究表明,神经系统本身也可通过神经递质直接参与调节脓毒症的发生与发展,这为脓毒症的防治提供了新侣思路.
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成肌细胞移植治疗心肌梗死的研究进展
迄今为止的普遍观点认为,成熟个体的心肌属于终分化细胞,心脏局部没有足以恢复坏死心肌的幼稚细胞,心肌一旦坏死不能再生出成熟的心肌细胞进行修复,只能由瘢痕组织代替.
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兔骨髓间充质干细胞体外成内皮细胞能力的研究
目的探讨骨髓间充质干细胞体外扩增及其向内皮细胞定向分化能力.方法无菌条件下采集兔骨髓,肝素抗凝,经淋巴细胞分层液密度梯度离心分离骨髓单个核细胞,通过贴壁培养法获得MSC,然后在内皮细胞生长环境中进行诱导分化,后对扩增的细胞特征进行鉴定,同时初步研究其体外成血管特性.结果 MSC每扩增一代,细胞数量增加5~8倍,7.65×103个原代MSCs体外扩增3代即获得1.26×108个细胞.在70%~80%融合时呈现"铺路石"样形态,细胞免疫组化证实扩增细胞表达CD31和yon Willebrand factor(vWF),具有吞噬ac-LDL的功能,且扩增细胞在体外参与网状血管样结构形成.结论 MSC扩增能力强,在体外能诱导其向内皮细胞方向分化.
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NF-κB在多器官功能不全实验模型中的活性变化
目的研究NF-κB在多器官功能不全小鼠各脏器中的活性变化,以期探讨其在多器官功能不全发生过程中的作用.方法利用酵母多糖制作多器官功能不全综合征的小鼠模型,提取小鼠脏器的细胞核蛋白,用凝胶阻滞分析方法观察NF-κB的活性变化.结果酵母多糖腹腔注射后,小鼠发生了三个阶段的生理学变化,表现为体温和体重的波动;在第三阶段小鼠脏器发生了严重的病理学改变.同时,NF-κB的DNA结合活性有显著性增加.结论酵母多糖有效地诱发了小鼠发生多器官功能不全综合征.在此模型小鼠的各脏器中,NF-κB活性显著性增加,提示NF-κB可能是多功能不全发生过程中的一个关键的转录因子.
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超高龄多器官衰竭患者救治1例
1病例摘要患者,男性,1904年出生,主因发现右下腹包块3个月于2002年10月入院,无自觉症状,查CEA、CA724偏高,腹部B超和CT均提示右下腹相当于升结肠处软组织肿块,考虑升结肠肿瘤.
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2003年欧洲高血压指南(EHG简介)
关键词: 欧洲 -
从比较JNC7和2003年欧洲高血压指南看降压药物的联合使用
比较2003年新公布的JNC7及欧洲高血压指南(EHG),并回顾1999年公布的WHO/ISH指南,可以发现在治疗方面更加突出了联合降压用药,本文旨在更具体地介绍各类降压药物配伍的合理使用.
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从国际高血压指南看钙离子拮抗剂在高血压治疗中的作用
1钙拮抗剂的发展[1]钙拮抗剂(calcium antagonist)是选择性地阻滞钙离子经钙通道进入细胞内,从而使细胞内钙离子浓度降低的一类药物.
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关于高血压定义与分类的修订建议
自1999高血压防治指南发表以来,在国内和国际的高血压防治领域又陆续发表了许多重要的临床试验结果.
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2003年欧洲高血压指南--科学、实用、平衡的指导文献
继2003年5月美国JNC7公布后,欧洲高血压协会(ESH)及欧洲心血管协会(ESC)于同年6月公布了欧洲高血压指南,该指南受到全球心血管领域科学工作者的关注与欢迎,因这是高血压防治继往开来的又一里程碑.它对中国有高度借鉴价值.本文简评其背景与特点、重点内容及与JNC7的异同.
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美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC7简介)
2003年公布的"美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC7)"是预防和治疗高血压的新指南,主要内容如下.
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从美国JNC7得到的启示
2003年5月21日在<美国医学会杂志>(JAMA)公布JNC7的简写本,将其与1997年发表的JNC6相比,从风格到内容都有重大变化.变化的依据是近6年中大量关于高血压防治的前瞻性随机临床试验,包括近发表的ALLHAT,LIFE等所获取的新证据.JNC7遵循循证医学的原则,对高血压防治提出了新思路,制定了新策略,这对我国高血压防治指南的修订具有重要参考价值.
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JNC7(简写版)--启迪与思考
自JNC6发布8年以来,已公布了30组以上高质量、大样本的临床试验,澄清了上世纪末不明确或有争议的问题,也提供了众多有关心血管病防治的线索.
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老年糖尿病患者低血糖反应的临床特点(附51例临床分析报告)
老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者低血糖反应的临床表现具有某些特点,认识这些特点将有助于对该病的防治.现将解放军第181医院1970年6月至2002年5月间诊治的51例老年DM低血糖反应的临床情况分析报告如下.
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老年人糖尿病合并肺结核临床分析
近年来糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年上升趋势,报道已达到19.3%~24.1%.本文回顾分析了老年人群两病并存时的临床特征.
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床旁连续性肾脏替代疗法治疗老年人多器官功能障碍疗效观察
多器官功能障碍综合征(multiple organs dysfunction syndrome,MODS)是严重创伤或感染后同时或序贯出现≥2个器官功能不全或衰竭的临床综合征.如何提高其存活率是当今急救医学研究的重要课题,近年来发现,连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)是治疗MODS的有效措施之一,现总结如下.
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《中华老年多器官疾病杂志》2003年第2卷第1~4期分类索引
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急性脑血管病并多器官功能衰竭时下丘脑-垂体-甲状腺轴功能研究
1目的目前国内外对急性脑血管病(acute cerebrovascular diseases,ACVD)并发多器官功能衰竭(multipleorgan failure,MOF)的机制尚不清楚.本研究旨在动态观察ACVD并(不并)MOF时下丘脑-垂体-甲状腺轴功能变化规律及其与ACVD转归、MOF发生与发展的内在联系,为临床早期防治提供理论基础和实验室指标.
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冠心病患者同型半胱氨酸水平与血管内皮功能的关联性
用Celermajer等[1]设计的无创高分辨超声法检测冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能,并探讨与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的关联.
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老年心力衰竭的特点分析
据WHO统计,心力衰竭在人群中的患病率为1.5%~5.6%,>65岁达7.4%,>80岁占10%.同时老年人又常有多系统、多器官疾病并存,机体内环境稳定性发生改变,抗病能力和各器官的储备功能均显著下降.因此,老年人不仅易患心力衰竭,且临床表现错综复杂,治疗矛盾多,疗效差,易发生药物间相互作用.
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全军第八届老年医学专业学术会议纪要
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老年难治性高血压合并多脏器功能障碍
A male patient aged 63 with a history of hypertension for ten years and gout for two years was admitted to our hospital on Dec 23rd, 2001.
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