中国临床药学杂志
Chinese Journal of Clinical Pharmacy 중국림상약학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-4406
- 国内刊号： 31-1726/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
α-1b干扰素不同给药途径治疗尖锐湿疣
目的：比较尖锐湿疣患者干扰素全身和局部给药的疗效。方法：尖锐湿疣患者随机分成治疗组和对照组各30例。在局部激光切除疣体后，治疗组于疣基底部注射α-1b干扰素100万U，qod，共7次；对照组以相同剂量的α-1b干扰素im qd，共7次。结果：治疗组的临床有效率及3 mo复发率与对照组比较，经χ2检验有非常显著差异(P＜0.01)。结论：尖锐湿疣在局部激光切除疣体后，其基底部注射干扰素不失为一种有效的治疗方法
-
高效液相色谱法测定司巴沙星片临床血药浓度
目的：建立测定人血浆中司巴沙星药物浓度的RP-HPLC法，为临床合理用药提供必要的分析方法。方法：采用HPLC法，色谱柱为YWG RP-C18 (150 mm×4.6 mm，10 μm)；流动相为50 mmol/L NaAc-HAc缓冲液(pH 5.0)∶乙腈∶甲醇=70∶20∶10(含0.04%三乙胺，调pH 2.40)，检测波长299 nm。血样(含内标对羟基苯乙酮)用7 ml二氯甲烷一次提取，浓缩后取20 μl进样作HPLC分析。结果：线性方程为Y=2.556c－0.139 8(r=0.999 1，n=8)，低检测浓度为0.1 μg/ml，方法回收率为100.54%，精密度RSD＜4%。36名性病患者po司巴沙星片200 mg，12 h后血药浓度范围为0.38～1.80 μg/ml。结论：本方法准确、简便、灵敏，可用于测定该药在人血浆中的药物浓度。
-
甘氨双唑钠及其代谢产物在肿瘤病人尿中的排泄率
目的：测定了放疗增敏药甘氨双唑钠(GN)及代谢产物甲硝唑(Met)在尿中的排泄，评价GN的安全性。方法：21名肿瘤病人，随机分成5组，分别iv gtt 500、600、700、800、900 mg/m2的GN，于滴后设定时间段收集尿样，用高效液相色谱-二极管阵列紫外法测定受试病人尿样中的GN及代谢产物Met的浓度，并计算出5个剂量组的平均排泄率。结果：GN在病人体内以原药肾排泄为主。各剂量组尿中GN的排泄率分别为74.33%、65.47%、53.76%、58.04%、54.79%，而代谢产物Met的排泄率分别为4.57%、3.90%、5.11%、5.16%、3.74%。GN在病人体内消除很快，5个剂量组在4 h内排泄量占总排出量的95%以上。结论：GN在病人体内无蓄积，是一个安全的药物。
-
新抗癌活性物AG337在Caco-2细胞模型中经p-糖蛋白介导的跨细胞转运
目的：研究AG337在Caco-2细胞模型中的转运机制。方法：改变药物浓度和实验温度以及使用合适抑制剂，测定AG337的跨细胞转运速率及其在细胞内的累积量。结果：AG337的跨细胞转运显示强烈的有向性，B→A转运(细胞绒毛面Apical→基底面 Basolateral)大于A→B 10倍以上，P-糖蛋白的专属抑制剂维拉帕米(Ver)可以消除这种有向性；温度从37 ℃至4 ℃时B→A的转运速率下降50倍，而A→B下降不大。结论：AG337在Caco-2模型中的跨细胞转运，受到P-糖蛋白强烈的外排作用。
-
薄层扫描法测定复方大黄洗液中大黄素含量
目的：通过对大黄素的定性和定量的检测来控制复方大黄洗液的质量。方法：采用薄层扫描法，以大黄素为指标，测定复方大黄洗液中大黄素的含量。使用0.5% CMC-Na硅胶G板，展开剂为正己烷-甲酸乙酯-乙酸乙酯-氯仿-冰醋酸(16∶3∶3∶1∶0.2)，薄层扫描条件是λs=440 nm，λr=560 nm，平均加样回收率为96.22%，RSD=6.42%(n=3)。结论：用本法测定复方大黄洗液中大黄素的含量，操作简便，结果准确。
-
不同剂量胺碘酮治疗老年人心律失常的临床疗效及安全性
目的：对不同剂量胺碘酮用于60 y以上老年患者抗心律失常疗效作比较，评价胺碘酮对老年心律失常患者的疗效及安全性。方法：59例患者随机分为A、B、C 3组，剂量分别为0.2 g tid、0.2 g bid、0.2 g qd。结果：3组平均血药谷浓度分别为(0.84±0.46)、(0.39±0.29)、(0.24±0.17) μg/ml。A组与B、C组有显著性差异。起效时间分别为(6.6±2.9)、(5.1±3.0)(9.2±5.1) d，B、C两组有显著性差异。3组总有效率分别为85.0%、72.2%、71.4%。各组间疗效无显著性差异，血药浓度与疗效无显著的相关性。59例患者中6例发生了药物不良反应。结论：低剂量胺碘酮对老年心律失常患者不失为一种安全、有效的药物。
-
1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的疗效
目的：观察1，6-二磷酸果糖(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法：我院1994年1月～1999年10月收治的103例小儿病毒性心肌炎随机分成FDP治疗组53例，对照组50例。治疗组用FDP每日100～250 mg/kg iv gtt qd；对照组用能量合剂每日1支加入10%葡萄糖溶液100 ml iv gtt qd，疗程10～14 d，观察其症状体征、心电图、胸片及心脏超声示心脏大小及心功能的改变，心肌酶谱、Cox B1～6抗原抗体的变化，并进行疗效评定。结果：治疗组与对照组总有效率分别为98.1%与80%；显效率分别为69.8%与34%，均为P＜0.01，治疗组明显优于对照组。结论：FDP治疗小儿病毒性心肌炎有较好疗效。
-
静脉滴注硝酸异山梨酯治疗不稳定性心绞痛30例
目的：观察iv gtt硝酸异山梨酯(Iso)对不稳定性心绞痛(UAP)患者的疗效和安全性。方法：30例不稳定性心绞痛患者iv gtt Iso 30～40 mg (80～150 μg/min), qd，疗程10 d。对照组iv gtt硝酸甘油治疗。结果：30例中15例症状完全缓解，12例发作次数减少，症状减轻，3例无效。结论：iv gtt Iso对UAP有效，疗效优于硝酸甘油
-
肝移植术后患者环孢素A药物动力学与红细胞膜脂流动性的动态观察
目的：探讨肝移植术后患者细胞膜脂流动性与环孢素A(CsA)药物动力学相关性，减少药物引起的不良反应。方法：采用FPIA法测定CsA全血药物浓度，DPH荧光探针法测定红细胞膜脂流动性。结果：红细胞膜脂流动性的动态改变与血中CsA药物浓度的变化呈负相关。结论：CsA可使细胞膜脂流动性降低，长期低水平的膜脂流动性是导致肝损害的病理学基础。
-
丙酸睾酮、米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用
目的：评价丙酸睾酮、米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产治疗中的临床疗效。方法：按胚胎停止发育后滞留宫腔时间≤4 wk及＞4 wk的不同，将128例稽留流产患者分为A组96例(≤4 wk者)；B组32例(＞4 wk)者。均给予丙酸睾酮、米非司酮配伍阴道内置入米索前列醇排胎治疗，观察各组完全排胎率、有效率、清宫率及完全排胎者的排胎时间和阴道出血量。结果：两组总的完全排胎率为89.84%(115/128)，其中A组95.83%(92/96)显著高于B组71.88%(23/32)，P＜0.005；两组总清宫率为15.63%(20/128)，其中A组8.33%(8/96)显著低于B组37.50%(12/32)，P＜0.005；两组总有效率为95.31%(122/128)，其中A组97.92%(94/96)与B组87.50%(28/32)相比，差异无显著性(P＞0.05)；腹痛至完全排胎时间及阴道置药至完全排胎时间，A组(3.14±1.16) h及(5.53±2.81) h均显著低于B组(5.02±2.01) h及(7.32±2.72) h(P＜0.05)；给药至排胎后2 h内阴道出血量两组相比，A组(46.14±12.06) ml显著低于B组(63.72±15.51) ml(P＜0.02)。结论：丙酸睾酮、米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的治疗是安全、有效的；对稽留流产的早期诊治，可显著提高临床疗效。
-
阿莫西林可溶片的生物利用度
目的：比较阿莫西林可溶片和胶囊的人体生物利用度。方法：12名志愿受试者交叉口服市售阿莫西林胶囊和可溶片，用HPLC方法对阿莫西林可溶片进行生物利用度的考察。结果：阿莫西林胶囊和可溶片的cmax分别为(7.30±3.40)和(7.36±1.90) mg/ml，tmax分别为(1.258±0.436)和(1.054±0.321) h，Ke分别为(0.714±0.214)和(0.701±0.272) h-1，AUC分别为(19.481±0.81)和(20.761±0.69) h*mg/L。结论：两种制剂为生物等效。
-
索他洛尔与美西律治疗室性早搏60例比较
目的：比较索他洛尔(Sot)与美西律(Mex)对频发性室性早搏的疗效。方法：60例频发性室性早搏患者，采用双盲随机试验，分为Sot组与Mex组。Sot组初始治疗剂量为80 mg bid po，大剂量为160 mg bid po。Mex组初始剂量为150 mg tid po,大剂量为200 mg qid po。结果：Sot组总有效率为83.33%，Mex组总有效率为73.33%，两组间无显著差异。结论：Sot与Mex对室性早搏均有明显疗效。
-
头孢呋辛-聚甲基丙烯酸甲酯珠链的体内外释放
目的：研究头孢呋辛-聚甲基丙烯酸甲酯(Cef-PMMA)珠链的体内、外释放过程。方法：测定Cef对骨水泥聚合热的稳定性，制成5%和2.5% Cef-PMMA珠链，观察其体内、外释放过程。结果：Cef经过加热100 ℃ 1 h后是稳定的，完全可以耐受骨水泥聚合热；5%和2.5% Cef-PMMA珠链的体外释放过程为d 1、2释放速度快，量大，然后明显下降，缓慢释放达30 d，2.5%珠链的缓释效果优于5%珠链；体内释放过程与体外相似，但长只观察到了14 d。结论：Cef-PMMA珠链作为新的手段，可以应用于临床。
-
黄芩黄酮A对人肝癌细胞7402的抑制能力及体外增效作用
目的：测定黄芩黄酮A抗人肝癌细胞BEL-7402体外活性及对常用抗癌药物的体外增效作用。方法：以MTT法测定黄芩黄酮A的细胞毒作用及与多种抗癌药物合用后对肝癌细胞BEL-7402的生长抑制作用，以软琼脂集落形成实验观察药物的诱导分化作用，以PCR-ELISA试剂盒测定细胞的端粒酶活性。结果：黄芩黄酮A能抑制肝癌细胞BEL-7402的增殖，其IC50为180 μg/ml；黄芩黄酮A与顺铂(Cis)、阿霉素(Dox)、氟尿嘧啶(5-FU)合用具有相加或协同作用，且具有诱导分化作用，可降低端粒酶活性的表达。结论：黄芩黄酮A具有体外抗肿瘤活性，对Cis、Dox、5-FU化疗药物具有增效作用。
-
银杏叶提取物预防离体大鼠心肌缺血再灌注损伤
目的：探讨银杏叶提取物(Egb761)在心肌缺血再灌注损伤中的预防作用。方法：取30只SD大鼠，随机平均分为3组，采用改良Langendorff法建立离体大鼠心脏缺血再灌注模型，以Krebs-Henseleit碳酸氢盐缓冲液(KHBB)灌注10 min后，实验组和对照组分别予以Egb761加晶体停搏液或晶体停搏液停搏，停搏60 min后再以KHBB缓冲液灌注60 min，在复灌15、30、60 min时点测定冠脉流量、心率、左心室压力，并收集心脏灌流液测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)；心肌标本行电镜检查。结果：心肌复灌早期，实验组与对照组冠脉流量均较停搏前减少，但实验组恢复较快(P＜0.05)，冠脉流量较对照组明显增大(P＜0.05)，心率也较快恢复至停搏前水平；LDH与CPK实验组明显低于对照组(P＜0.01，P＜0.001)。停搏后实验组与对照组冠脉流量均较停搏前减少，但实验组恢复较快，两者有显著性差异(P＜0.05)；复灌后，实验组心率也较快恢复至停搏前水平；电镜观察显示实验组心肌超微结构改变明显小于对照组。结论：在离体大鼠心肌缺血再灌注损伤过程中，Egb761具有较好的心肌保护作用。
-
咖啡因试验与氯氮平体内代谢的相关性
目的：通过检测尿中咖啡因(Caf)及其代谢产物，探讨细胞色素P450 1A2(CYP1A2)与体内氯氮平(CLZ)去甲基代谢物的关系。方法：单剂po Caf 150 mg，h 5末采取尿样；以Caf代谢产物和Caf的比值［(17X＋17U)/137X］反映CYP1A2活性。2 d后单剂po CLZ 10 mg，收集0～24 h尿样。0～24 h尿中CLZ剩余量占给药剂量的百分率(CLZ%)反映CLZ清除；0～24 h尿中去甲氯氮平(DCLZ)生成量占CLZ给药剂量的百分率(DCLZ%)反映DCLZ生成。结果：在12例男性健康志愿者中，尿中Caf代谢比值［(17X＋17U)/137X］与0～24 h尿中DCLZ生成回收百分比DCLZ% (n=12, r=0.699，P＜0.05)呈显著性正相关，但与0～24 h尿中CLZ剩余回收百分比CLZ% (n=12, r=0.462, P＞0.05)不相关。吸烟者的Caf代谢比值显著高于非吸烟者(t=2.48, P＜0.05)。结论：CYP1A2在体内可能是通过介导DCLZ的生成来参与CLZ的清除。在合用其他影响CYP1A2活性的药物时有必要密切监测CLZ血浓度。
-
枸杞子、白术、细辛、苍耳子对白细胞介素-2受体表达的影响
目的：观察在刀豆素A(Con A)刺激下，枸杞子、白术、细辛、苍耳子对外周血淋巴细胞表面的白细胞介素-2(IL-2)受体表达的影响。方法：采用自愿献血者外周血，肝素抗凝，分离人外周血淋巴细胞，配制所需细胞浓度106/ml。4种中药为水煎剂，对照组用RPMI-1640培养液。在Con A刺激下观察中药对IL-2受体的表达。结果：枸杞子、白术能明显增强IL-2受体的表达；而细辛、苍耳子对IL-2受体的表达则有明显的抑制作用，这种抑制作用并非药物的细胞毒作用。结论：4味中药对机体具有一定的免疫调节作用。
-
青霉素V钾胶囊与片剂的药物动力学及相对生物利用度比较
目的：比较青霉素V钾胶囊与片剂的药物动力学及相对生物利用度。方法：以微生物法测定10名健康受试者单次空腹po青霉素V钾胶囊和片剂500 mg后血、尿药浓度。结果：po青霉素V钾胶囊和片剂后的体内过程符合二室模型，其平均cmax分别为(8.22±1.21)和(7.71±1.09) mg/L，tmax为(0.55±0.11)和(0.58±0.17) h，T1/2ka为(0.21±0.09)和(0.20±0.06) h，T1/2β为(0.81±0.21)和(0.72±0.08) h，AUC为(9.51±1.06)和(9.50±1.82) h*mg/L，24 h累积尿排出率分别为给药量的(35.33±7.45)%和(37.80±5.45)%。青霉素V钾胶囊与片剂的药物动力学参数间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：青霉素V钾胶囊的相对生物利用度为(101.44±9.59)%，与片剂具生物等效性。
-
口服氢氯噻嗪致寒战高热1例
【病例】男，36 y。反复腹胀、双下肢水肿5 a，伴精神障碍2 h，1998年5月10日入院。曾多次住我院均诊断为慢性酒精中毒性肝硬化，肝功能失代偿期。入院查体：t 36.2 ℃，面色灰暗，色素沉着，神志恍惚，谵忘，心肺正常，腹壁静脉上行性曲张，肝脾未触及，腹水征(＋)，双下肢中度凹陷性水肿。肝功能：总胆红素20.3 μmol/L，直接胆红素9.8 μmol/L，血浆总蛋白58 g/L，白蛋白26 g/L，球蛋白32 g/L，血清酶ALT 16 IU/L，AST 32 IU/L。血氨95 mg/L。诊断：肝硬化腹水；肝性脑病。给保肝及谷氨酸钠iv gtt治疗后，当日神志清醒。于次日因服氢氯噻嗪片(广东石岐制药厂，批号 980374) 50 mg后约0.5 h，突然出现寒战高热，测t 39.8 ℃，追问病史发现患者曾先后3次因服此药后出现寒战高热反应，未告知医护人员；测BP 16/10 kPa(120/75 mmHg)，无皮肤瘙痒及皮疹。立即给im异丙嗪25 mg，约10 min后寒战消失，体温逐渐下降，2 h后完全恢复正常。此后改服速尿治疗未出现类似反应，住院5 d病情好转出院。
-
肌肉注射盐酸山莨菪碱致剧烈头痛1例
【病例】女，32 y。于1998年10月25日中午出现持续性胃痛，诊断为急性胃痉挛。既往无药物过敏史，给予盐酸山莨菪碱(江苏兴化制药厂，批号 9607025)10 mg im，同时给予热水袋外敷腹部，1 h后胃疼逐渐缓解，但突发剧烈头痛，体检未发现明显诱因，服用去痛片后症状缓解。1 mo后，患者胃痉挛复发，给予同上治疗又出现剧烈头痛，未作处理，观察病情变化，经休息后缓解。
-
静脉滴注氟罗沙星致片状皮下出血1例
【病例】男，37 y。因咳嗽半月而入院。经胸片诊断为右下肺炎。查体全身皮肤无淤点、淤斑及皮下出血。血小板150×109/L。给氟罗沙星(山东天福制药厂，批号 990308)0.4 g加入5% GS 250 ml中iv gtt(经右手背静脉)，用药200 ml时发现患者右前臂的屈侧距进针点约18 cm处出现两片皮下出血斑，约8 cm×8 cm，5 cm×5 cm大小，色红，压之不褪色，未给特殊处理。次日在密切观察下在左手背再次iv gtt上述药物，用药100 ml时左前臂出现约5 cm×5 cm大小的皮下出血，位置与前日右前臂的对称，立即停用氟罗沙星。未给特殊处理，两前臂皮下出血1 wk后消退。
-
雷公藤多苷致严重血小板减少1例
【病例】女，57 y。因冠心病、心绞痛于1999年3月23日入院。既往有类风湿关节炎病史，无药物过敏史，家族中无血液病史。查体：生命体征无异常，一般情况好，双手指呈梭状畸形，右膝关节活动受限。血常规：血小板141×109/L，血沉67 mm/h，类风湿因子(＋)，C反应蛋白(＋)，肝功能正常。入院后给予扩冠药及肠溶阿司匹林50 mg qd， d3出现高热，体温高39 ℃，加用布洛芬100 mg, bid po及青霉素480万U iv gtt qd，继续治疗d 10，疗效差。后病人家属到外院取回雷公藤多苷(浙江得恩德制药有限公司，批号981030)20 mg, bid po。服雷公藤多苷当天查血常规：血小板正常。d 6后诉无力、嗜睡。查血常规：血小板29×109/L，发现血小板减少，停用上药。详问病史，患者半年前曾用此药，出现关节肿痛加重，无力，当时未进一步检查，自行停药，症状逐渐好转。
-
芬必得胶囊诱发消化道出血1例
【病例】女，54 y。无药物、食物过敏史。于1998年10月28日因发热39 ℃伴喉痒而服用芬必得胶囊(中美史克制药有限公司，批号 98060375)300 mg，在服用 600 mg后，即出现上腹不适，次日呕吐咖啡色液体约500 ml，并解糊状黑粪250 g，次日收住我院消化科。20 a前因脾肿大，血小板减少性紫癜，行脾切除术。入院查体：t：37 ℃，BP：14/9.3 kPa(105/70 mmHg)，HR：104 beats/min，皮肤、睑结膜无苍白，浅表淋巴结未及，咽、扁桃体(－)，两肺未及干湿口罗音。B超检查：肝、胆、胰、腹腔未见异常。实验室检查：粪隐血()；ALT：70 IU/L(正常值＜52 IU/L)；HBsAg(＋)(15.8)，HBcAg(＋)(1.36)，HBcAb(＋)(1.04)，HBeAb(＋)(1.06)。临床诊断药物性消化道出血；上呼吸道感染；慢性迁延性乙型肝炎。治疗方案：补液、制酸、止血、抗炎等。3 d后粪隐血转(－)，于11月5日出院。
-
氯氮平致荨麻疹1例
【病例】女，34 y。因精神分裂症发作于1999年10月1日入院。d 1氯氮平(中外合资广东彼迪药业有限公司，批号 990302)25 mg po tid, 6 d后改为75 mg tid, 3 d后增加剂量至早晨100 mg，中午75 mg，晚上100 mg。9 d后患者大腿内侧皮肤瘙痒，检查见大小不一、形态不规则的红斑，边缘略高出皮面，考虑为皮肤过敏，给皮康霜搽患处。次日红斑仍未消退，反向胸、腹、背及四肢蔓延，考虑为荨麻疹，给阿司咪唑10 mg po qd。服用阿司咪唑2 d后仍未好转，再给予苯海拉明20 mg im qd。停服1 d氯氮平，皮疹消退，疑为氯氮平所致。改用氯丙嗪治疗，患者全身皮疹消失。
-
急支糖浆致皮肤过敏1例
【病例】女，5 y。因咳嗽、流涕，临床诊断为病毒性感冒，给予病毒灵和甘草片，各3片，po tid。2 d后因咳嗽症状未减，改服急支糖浆(太极集团涪陵制药厂，批号 990113580)15 ml, tid。24 h后患儿身体局部即出现粟粒样红色丘疹，并伴有瘙痒。医师认为是接触致敏原所致，未引起重视，只是让患儿局部外搽皮炎平软膏，仍服用急支糖浆，丘疹加重。医师让患儿停用急支糖浆，外搽皮炎平和炉甘石洗剂，内服扑尔敏、维生素C、强的松片，2 d后丘疹消失，不留色素沉着。因患儿咳嗽未愈，医师让其再次口服急支糖浆，24 h后复出现上述皮肤症状，才引起重视。医师确认为急支糖浆引起的皮肤过敏，立即停药。让患儿仍以皮炎平、扑尔敏等治疗。2 d后丘疹消失，不留色素沉着。并改用其他药物治疗咳嗽，并未出现上述皮肤过敏现象。
-
奈福泮致过敏性休克1例
【病例】男，19 y。因间断性头痛1 a于1998年8月10日入院。检查一般情况好，神经系统无定位体征，脑脊液压力、常规、生化正常，脑电图及脑CT检查也无异常发现。临床诊断：神经性头痛。给予针灸，口服普萘洛尔、谷维素、罗通定等药物治疗半月，效果不佳。8月27日因头痛加重，临床予以im盐酸奈福泮注射液20 mg(山东平原制药厂生产，批号 961012，规格每支2 ml，20 mg/支)。20 min后，患者出现寒颤、胸闷、心悸、面色苍白，四肢末端冰冷，口唇发绀，脉细弱，R 28 beats/min，HR 150 beats/min，律齐，BP 8/4 kPa，考虑过敏性休克。立即予以吸氧，iv地塞米松10 mg、肾上腺素1 mg, im异丙嗪注射液50 mg，病情仍无好转，再次加入多巴胺，代血iv gtt后，症状逐渐减轻，BP升至13/10 kPa，16 h后停用升血压药物，血压一直稳定正常水平，发病过程中，体温始终正常。 奈福潘为非成瘾性镇痛药，不良反应一般较轻，目前尚未见有报道该药有致过敏性休克的病例，提醒临床医生用药时要予以警惕。
-
相对低分子质量肝素的药理及临床应用
在经历了近20年的研究后，相对低分子质量肝素(low molecular weight heparins, LMWH)作为一类重要的抗血栓形成药已确立了自己的适当地位。它们在预防和治疗静脉血栓栓塞性疾病中已证实是安全有效的，而且在使用肝素治疗中的一些危险并发症，如肝素诱发的血小板减少或骨质疏松症等，当使用LMWH时较少发生［1］。1 生化及药理［1～3］ LMWH是由右旋葡萄糖胺和右旋葡萄糖醛酸(或伊杜糖醛酸)交替组成的一种氨基葡聚糖。它是具有抗凝血活性肝素的片段。商业LMWH是通过标准肝素的化学法或酶解聚法生产，平均Mr 4 000～6 500。
-
环孢素A在血液病治疗中的应用
环孢素A(cyclosporin A, CyA)具有选择性免疫抑制功能，已广泛用于器官移植后排斥反应和自身免疫性疾病。近年在血液病治疗中的应用也日渐广泛。1 在治疗贫血性疾病中的应用1.1 重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia, SAA) 近年CyA治疗SAA的作用已得到肯定，可使约50%抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺球蛋白(ATG)治疗失败的患者脱离输血［1］；与ALG合用的血液学反应率为70%～82%，3～5 a生存率达64%～92%［1］。与雄激素合用有效率为61.5%，尤其对急性型效果更好，有效率达83.3%［2］；合用粒-巨细胞集落刺激因子及红细胞生成素，可安全而显著减少输红细胞及血小板量，加速外周血白细胞、中性粒细胞、网织红细胞及血小板回升，改善骨髓造血，降低感染率［3］。
-
生物黏附制剂的研究进展
生物黏附制剂是一类药物以水凝胶聚合物为载体，通过生物黏附作用长时间黏附于黏膜而发挥疗效的药物制剂［1］。目前，人们已研制了生物黏附性散剂、片剂、凝胶、脂质体及微球等制剂，国外已有激素的口腔溃疡粘贴膜剂和片剂商品。生物黏附制剂在延长药物的作用时间，减轻药物不良反应，提高生物利用度等方面取得了十分显著的效果。1 生物黏附机制 人与动物的口腔、鼻、眼、阴道、消化道等组织的黏膜可分泌黏液。黏液的主要成分是水(95%以上)，还有黏蛋白(0.5%～5%)及少量的脂质、无机盐和游离蛋白质。
-
匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)属于胃肠道功能紊乱性疾病，指一组包括腹痛、腹泻、便秘等症状，持续存在或反复发作，但又缺乏组织形态学、生物化学异常改变的症侯群。其主要特征是肠功能的易激性。IBS在临床上很常见，此病虽呈良性经过，但严重影响患者的生活质量［1］。我们采用匹维溴铵治疗IBS，以评价匹维溴铵对IBS的疗效。1 对象与方法1.1 对象 1998年7月～1998年10月在我院门诊就诊的病人224例，符合罗马诊断标准。患者有腹痛和腹部不适，排便后缓解，伴有排便习惯改变和大便性状的变化，持续或反复发作3 mo以上，经内镜、钡剂灌肠。B超及实验室检查等排除器质性疾病。
-
混合雌激素片在绝经后妇女取器中的应用
从60年代起宫内节育器在我国开始普遍使用，现这些妇女已步入或正在步入绝经年龄。为减少取器困难的发生，我院自1998年1月～1999年6月对34例长期放置宫内节育器的绝经后妇女取器前采用口服混合雌激素片，一次取器成功，取得了满意的效果。1 资料与方法1.1 一般资料取器对象为绝经0.5 a以上无阴道不正常出血的带器妇女。年龄44～58 (49.8±4.1) y，置器时间12～25(18.7±3.7) a，从绝经至取器年限0.5～11(3.2±2.1) a，均有生育史，经后置器21人，人流后置器13人。其中11例曾在外院取器失败而转来我院。失败原因2例阴道紧缩窥器无法暴露宫颈；3例宫口狭小，探针不能进入内口；6例牵引环时感阻力大，环钩在宫腔内活动受限而怀疑节育环嵌顿。
-
短期内使用病毒唑对红细胞系的影响
病毒唑作为广谱抗病毒药在临床上广泛使用。给药途径有口服、静脉、吸入等，但近年国内外文献均有学者提出口服或静脉应用病毒唑对血液系统有不良作用，可引起暂时性贫血［1，2］。静脉用药多久才会导致血红细胞下降尚未确定。我们通过110例短期静脉应用病毒唑的病人，在用药前后分别检测外周血细胞，来观察其对红细胞系的影响。1 材料与方法1.1 观察对象 1997年10月～1999年1月诊断为病毒性呼吸道感染的患儿共110例(男48，女62)，其中＜3 y 32例，3～6 y 48例，＞6 y 30例，所有患儿病前均健康，病程中未用过利血生、维生素B4等影响血细胞生成的药物。
-
国产辛伐他汀片治疗高脂血症的临床验证
辛伐他汀(simvastatin)具有显著降低胆固醇(TC)，升高高密度脂蛋白(HDL)，并有降低三酰甘油(TG)的作用，国外已广泛用于临床。目前国内使用该药为进口产品，但价格昂贵，其应用受到一定限制。我院以美国产舒降之(zocor)为对照，对国产辛伐他汀的临床疗效和不良反应进行验证。1 对象与方法1.1 病例选择1.1.1 入选标准年龄30～65 y的高脂血症患者，性别不限。患者保持普通饮食，2 wk内空腹清晨静脉血，两次TC＞220 mg/d1 (5.72 mmol/L)［1］，肝肾功能及血象正常，并均为自愿受试者。
-
胸腺肽穴位注射治疗过敏性鼻炎
随着人类生活不断地进步，变态反应性疾病的发病率在全球将急剧上升［1］。一般认为过敏性鼻炎防治分为三方面：变应原的回避、药物控制症状、免疫治疗调节机体敏感性［2］。胸腺在免疫功能的产生和维持中起着重要作用，同时，胸腺也是重要的内分泌器官［3～5］。胸腺肽是乳牛胸腺的提取物，是一种细胞免疫调节剂，具有促进淋巴细胞成熟、调节和增强人体免疫的作用。作者对82例过敏性鼻炎用胸腺肽进行穴位注射，加强了机体的免疫功能，在临床上获得满意的效果。
-
围生期孕产妇使用抗生素的分析
围生期孕产妇常有各种合并症及并发症，需用药物进行治疗。但某些药物不仅对患者产生作用，且可通过胎盘对胎儿或通过乳汁对哺乳新生儿产生作用。如果使用不当，不仅浪费药源，增加患者负担，还有可能对母儿造成不良影响，甚至引起严重的不良后果。抗生素是围生期孕产妇常用的一类药物，合理使用极为重要。我们对本院1997年～1998年间围生期孕产妇使用抗生素进行了回顾性分析。1 资料与分析 随机抽取本院1997年1月～1998年12月产科住院病历720份进行回顾性调查，并对有关内容进行统计和分析。
-
万古霉素TDM质控血清的保存方法及稳定性考察
万古霉素是一种强有力的抗葡萄球菌抗生素。近年来，随着临床上耐甲氧西林葡球菌感染的增多，万古霉素的应用又渐兴起。由于万古霉素不可忽视的耳肾毒性，其TDM工作也越来越受到临床的重视。目前，监测万古霉素血药浓度的方法有HPLC法、微生物法、FPIA法等。在应用用TDx对该药进行血药浓度的监测过程中我们发现，由雅培公司提供的万古霉素质控血清，启用后的有效期只有1 mo，极易造成大量质控血清的浪费，使检测成本大幅上升，从而限制了万古霉素TDM工作的开展。同时，由于该质控血清在规定放置时间内的不稳定性，也会影响检测结果可靠性的判断。为此，我们对万古霉素质控血清的保存方法进行了改进并对其稳定性进行了考察。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
