中国临床药学杂志
Chinese Journal of Clinical Pharmacy 중국림상약학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-4406
- 国内刊号： 31-1726/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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社区老年糖尿病人群抗糖尿病药物的利用情况、依从性及影响因素
目的 了解实际自然人群中老年糖尿病患者抗糖尿病药物的分布和使用情况,评价老年糖尿病人群药物治疗依从性并探讨其影响因素.方法 利用社区老年糖尿病人群抗糖尿病药物的用药监测系统,统计各类抗糖尿病药物的使用情况和依从性;对依从性的影响因素进行非条件logistic回归分析.结果 监测社区老年糖尿病3 040例,未服药197例(占6.48%),不规则服药1 836例(占60.39%),规则服药1 007例(占33.13%,口服降糖药物治疗936例,胰岛素治疗71例;单一服药614例,联合服药393例);单独服用格列齐特218例,单独服用二甲双胍111例,单独服用格列吡嗪91例,单独服用其他药物194例;格列齐特与二甲双胍联合服用124例,格列吡嗪与二甲双胍联合服用76例,其他药物联合服用193例.结论 社区老年人群抗糖尿病药物服药依从性低.发病时间长、接受糖尿病知识教育、经常监测血糖、非药物治疗是不规则服药的主要独立保护因素,嗜甜食、医疗费支付有困难、空腹血糖控制不良是不规则服药的主要独立危险因素;发病时间长、有糖尿病家族史、经常监测血糖是未服药的主要独立保护因素,空腹血糖控制不良、低级别医疗购药渠道是未服药的主要独立危险因素.
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单剂量和多剂量巴洛沙星片在健康人体内的药动学特征
目的 研究巴洛沙星片在10名健康志愿者体内的药动学特征.方法 5名男性、5名女性健康志愿者单剂量和多剂量口服巴洛沙星片100 mg,采用Waters OASISTMHLB固相萃取小柱提取样品,反相高效液相色谱法测定血药浓度.结果 主要药动学参数:单剂量为女t1/2(7.26±2.02)h、ρmax(1 229.93±419.98)μg·L-1、AUC0→48(10 031.56±2 856.78)μg·h·L-1;男t1/2(10.21±1.93)h、ρmax(989.37±219.62)μg·L-1、AUC0→48(9 783.05±879.95)μg·h·L-1.多剂量为女t1/2(8.53±1.84)h,ρav(690.28±150.0)μg·L-1,AUCss(8 283.30±1 800.08)μg·h·L-1,DF(1.68±0.68);男t1/2(8.72±1.23)h、ρav(784.74±82.62)μg·L-1、AUCss(9 416.93±991.41)μg·h·L-1、DF(1.19±0.15).结论 用DAS 2.0软件进行房室模型拟合,巴洛沙星体内过程符合一级消除二室模型,每次100 mg,bid连续5 d,可达到稳定有效血药浓度.
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阿奇霉素片剂的人体生物等效性
目的 评价单剂量口服2种阿奇霉素片剂后的人体药动学和生物等效性.方法 20名男性健康受试者随机分成2组,采用自身对照交叉给药的方式,单剂量口服2种阿奇霉素片剂500 mg,采用HPLC-MS法测定血药浓度;计算药动学参数及相对生物利用度,评价其生物等效性.结果 20名受试者口服阿奇霉素试验制剂和参比制剂后的药动学参数分别为:tmax(1.9±0.4)、(2.1±0.5)h;ρmax(382.67±94.96)、(390.00±57.80)μg·L-1;t1/2(48.40±7.92)、(47.08±7.66)h;AUC0→144h(3 525.31±949.10)、(3 708.13±1 085.98)μg·h·L1;AUC0→∞(3 894.86±1 138.13)、(4 054.76±1 238.47)μg·h·L-1.试验制剂的相对生物利用度为(97.4±16.5)%.结论 2种片剂具有生物等效性.
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复方氯扑伪麻缓释片治疗感冒有效性和安全性的多中心临床试验
目的 评价复方氯扑伪麻缓释片治疗感冒的有效性及安全性.方法 采用随机、双盲双模拟、多中心、平行对照的方法,试验组和对照组各120例,分别采用复方氯扑伪麻缓释片2片,po,bid;或复方双扑伪麻片1片,po,tid,连续用药3～7 d.疗程结束时以综合疗效指数、有效率、起效时间来评估其临床疗效,以不良事件、实验室检查等来评估其安全性.结果 共有234例患者纳入疗效分析,试验组(n=117)及对照组(n=117)的综合疗效指数分别为94.82%、91.20%,P＞0.05;总有效率分别为99.15%和97.44%,P＞0.05.25位患者发生33次不良反应(试验组10人15次,对照组15人18次),主要为轻度恶心、嗜睡、口渴、头晕等.试验组嗜睡发生率低于对照组,P=0.033.结论 复方氯扑伪麻缓释片可有效控制感冒所引起的症状,疗效显著,耐受性较好,嗜睡发生率低,无严重不良反应.
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社区老年糖尿病人群血管并发症、合并症的发生情况及其影响因素
目的 了解老年糖尿病(DM)人群中DM慢性并发症(微血管病变、大血管病变及神经病变等)和主要合并症(包括高血压、血脂代谢异常、肥胖等)的发生情况以及血管并发症的影响因素.方法 采用横断面研究的方法,收集社区老年DM人群资料,并把DM血管并发症作为因变量,对其影响因素进行非条件logisitic回归分析.结果 老年DM慢性并发症以及高血压、血脂代谢紊乱、肥胖等合并症的发生率很高;经济水平较低社区、发病年限长、有DM家族史、医疗费支付有困难、空腹血糖控制不良、急性并发症、主要合并症是导致社区老年DM人群微血管并发症的主要独立因素;吸烟、嗜甜食、医疗费支付有困难、急性并发症、主要合并症是导致社区老年DM人群大血管并发症的主要独立因素.结论 老年糖尿病人群糖尿病并发症及合并症的影响因素很多,这一方面说明其病情的复杂性,另一方面也为更好地控制其发生和发展及有效地降低致残率和致死率提供了综合控制的手段.
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芩连胶囊抗流感病毒活性的体内外实验
目的 研究芩连胶囊在体内外的抗流感病毒活性.方法 采用MTT法检测芩连胶囊对体外模型MDCK细胞的毒性浓度.采用CPE法测定芩连胶囊体外抑制流感有效浓度.动物模型为昆明种小鼠,口服给药,qd,共给药6 d.通过观察小鼠病死率、生命延长率及肺病变程度指标判定其抗流感病毒作用.结果 芩连胶囊在体外能有效抑制流感A3病毒CPE的产生;口服芩连胶囊,能减少流感病毒FM1感染小鼠的病死率,延长存活时间,减轻小鼠肺组织病变程度.结论 芩连胶囊在体内外均有良好的抗流感病毒活性.
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羟喜树碱注射液在肿瘤患者体内的药动学
目的 建立高效液相色谱荧光法测定人血浆中羟喜树碱的浓度及进行其药动学研究.方法 色谱柱为Discovery C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为枸橼酸缓冲液-乙腈-75 μmol·L-1磷酸二氢钾(70∶23∶7,含0.1%三乙胺),流速为1.0mL·min-1,柱温为40℃,荧光检测波长为λex363 nm和λem 530 nm.测定10名肿瘤患者静脉滴注羟喜树碱后不同时间的血药浓度,计算其药动学参数.结果 线性范围为10.0～2 000.0 μg·L-1(r=0.999 5).低检测限为5.2 μg·L-1,平均加样回收率为91.80%.10名肿瘤患者血药浓度使用3P97软件拟合数据,结果符合二室模型.主要药动学参数为:t1/2α为(0.26±0.17)h,t1/2β为(1.39±0.53)h,AUC0→90为(268.09±105.65)μg·h·L-1,CLs为(0.035±0.010)L·h-1,Vc为(16.91±10.92)L.结论 方法简便,灵敏度和准确度较高,完全能满足人体血药浓度的测定和临床药动学研究.
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奥沙普秦肠溶片在健康人体内的药动学
目的 建立一种测定人体血浆中奥沙普秦含量的方法,并应用于奥沙普秦肠溶片的药动学研究.方法 采用AgilentHPLC系统;色谱柱:Diamonsiltm C18柱(150 mm×4.0 mm,5 μm).流动相为乙酸缓冲液(20 mmol·L-1,pH 4.0)∶甲醇=23∶77,流速1.0 mL·min-1,λ=280 nm.结果 奥沙普秦线性关系为Y=16.32×ρ-9.03(n=7,r=0.999 7);线性范围0.04～80 mg·L-1;低检测限为0.012 mg·L-1;日内、日间RSD分别＜5.05%、9.75%.结论 本方法简便、准确、灵敏,可以作为奥沙普秦肠溶片血药浓度监测的有效方法.
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LC-MS/MS法测定人血浆中盐酸舍曲林的浓度
目的 建立LC2-MS联用测定人血浆中盐酸舍曲林血药浓度的方法.方法 采用Waters AlltimaTMC18柱(100 mm×2.1mm,3.0μm),柱温30℃;流动相:0.1%甲酸溶液-乙腈=40∶60(V/V);流速0.2 mL·min-1;进样量2 μL;气动辅助电喷雾离子化(ESI),正离子检测,SRM,盐酸舍曲林:[M+H]离子m/z 306.1,碎片子离子m/z 275.1,碰撞能量18 V;内标:盐酸帕罗西汀[M+H]离子m/z 330.1,碎片子离子m/z 192.1,碰撞能量27V.结果 该法专属性好,对盐酸舍曲林的低检测限为0.673μg·L-1,血浆样品检测的线性、精密度、回收率等指标均符合生物样品分析标准,在应用中取得良好的效果.结论 本法可用于血浆中盐酸舍曲林的测定.
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评价烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的疗效及安全性
目的 探讨烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性.方法 85例高脂血症患者,随机分为阿伐他汀组(n=42,10 mg·d-1)和烟酸缓释片组(n=43,500 mg·d-1),疗程均为4 wk,观察治疗前后主要血脂参数(TC、TG、LDL-C、HDL-C、α-脂蛋白)的变化率、达标率及不良反应.结果 在降低TG、α-脂蛋白,升高HDL-C方面,烟酸缓释片优于他汀类药物.在不良反应和安全性方面,烟酸缓释片组有较高比例患者出现皮肤潮红和瘙痒,但对肝、肾功能影响无统计学意义.结论 烟酸缓释片(500 mg·d-1)可以更全面地改善混合性高脂血症患者的血脂异常,尤其是升高HDL-C、降低TG和α-脂蛋白方面,安全性好,但其耐受性和依从性方面较阿伐他汀差.
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盐酸二氧丙嗪血药浓度的测定及其在健康志愿者体内的药动学
目的 检测人血浆中盐酸二氧丙嗪的浓度,并研究在健康志愿者中口服单剂量9 mg后的药动学特征.方法 血浆样品经液-液萃取法提取处理,用高效液相色谱荧光检测法建立血浆中盐酸二氧丙嗪浓度的分析方法.结果 盐酸二氧丙嗪在为0.5～75.0 μg·L-1时线性关系良好(r=0.999 9),其血浆中的提取回收率＞80%.日内、日间RSD分别＜5%和＜7%.盐酸二氧丙嗪浓度的血药浓度-时间曲线符合二室模型,主要药动学参数为:tmax为(2.17±1.70)h;ρmax为(31.07±5.83)μg·L-1;t1/2为(12.97±5.52)h.结论 本方法灵敏度高,选择性好和重视性佳,可准确测定人血浆中盐酸二氧丙嗪的浓度.
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赖氨酸阿司匹林对庆大霉素耳毒性的保护作用
目的 探讨庆大霉素与赖氨酸阿司匹林混合用药对庆大霉素耳毒性的保护作用.方法 健康♂豚鼠30只,随机分为3组:庆大霉素(GM)组、庆大霉素联合赖氨酸阿司匹林(GM+LAP)组和对照组.GM组:12mg·kg-1,sc,qd;GM+LAP组:GM12 mg·kg-1+LAP 135 mg·kg-1,sc,qd.对照组:不给予任何药物.采用听性脑干反应(ABR)和耳蜗铺片观察用药前后听阈及耳蜗毛细胞形态学改变.结果 GM组1、8 kHz ABR 4 wk平均阈移与GM+LAP组间差异有统计学意义(P＜0.05).耳蜗铺片结果显示,GM组底圈毛细胞有损伤,与正常组比较排列不整齐,毛细胞损伤向上逐渐减轻,与听阈升高的程度相平行;而GM+LAP组的毛细胞排列整齐,无损伤.结论 赖氨酸阿司匹林对庆大霉素耳毒性有保护作用.
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国产r-SAK对兔股动脉血栓的溶栓效果
目的 观察不同剂量国产r-SAK对兔股动脉血栓的溶栓效果,并探讨其满意的治疗剂量.方法 新西兰兔20只,随机分为对照组(NS 10mL)、r-SAK小剂量组(r-SAK0.25 mg·kg-1)、中剂量组(r-SAK 0.5 mg·kg-1)、大剂量组(r-SAK 1.0mg·kg-1),用球囊损伤法建立兔右股动脉血栓形成模型,球囊损伤后120 min经耳缘静脉输注治疗药物,时间均为30 min,实验过程中持续监测兔股动脉压力变化.对部分动物溶栓前后行股动脉造影.结果 ①球囊损伤后2 h,各实验组右侧股动脉脉压均下降为0或小于左侧脉压的10%;②溶栓后部分兔右股动脉脉压增加至大于左侧脉压的50%,其中对照组0只,小剂量组2只,中剂量组5只,大剂量组5只;③中、大剂量组血管再通率显著高于对照组,且较小剂量组有升高趋势.各剂量组再通时间及开通持续的时间无显著差异.中、大剂量组溶栓后右侧股动脉的血流状况有优于小剂量组的趋势;④溶栓后5 h,所有再通血管脉压均下降至左侧脉压的50%以下;⑤股动脉造影及病理检查均显示溶栓后部分血管再通.结论 国产r-SAK对兔股动脉血栓有显著溶栓作用,剂量＞0.5 mg·kg-1时溶栓再通率达100%.
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HPLC法测定六神丸中华蟾酥毒基和酯蟾毒配基含量
目的 采用HPLC法对六神丸中蟾酥的主要成分华蟾酥毒基和酯蟾毒配基进行含量测定.方法 样品经甲醇回流提取,采用HPLC法测定.色谱柱为Hypersil C18(250mm×4.6mm,5 μm);流动相为乙腈-水(43∶57,V/V);流速1.0 mL·min-1;检测波长296 nm;温度25 ℃.结果 华蟾酥毒基为0.052 5～1.050 μg(r=0.999)、酯蟾毒配基为0.052～1.040 μg(r=0.999)时呈良好的线性关系.华蟾酥毒基平均加样回收率为100.18%,RSD=1.85(n=6);酯蟾毒配基平均加样回收率为100.40%,RSD=1.14(n=6).结论 此方法简单、快速、准确,可用于六神丸中华蟾酥毒基和酯蟾毒配基含量测定.
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卡维地洛对高血压的降压作用及对胰岛素抵抗的影响
目的 探讨卡维地洛的降压作用及对胰岛素抵抗的影响.方法 对58例高血压病Ⅰ期或Ⅱ期患者服用卡维地洛10mg,bid,疗程为6 wk;治疗前后观察血压、空腹血糖(FBS)、血脂和胰岛素敏感性(ISI)的变化.结果 服药前收缩压(158.3±13.5)mm Hg,舒张压(92.3±5.7)mm Hg;服药后收缩压(141.5±12.7)mm Hg,舒张压(81.8±6.4)mm Hg,服药前后比较(P＜0.05),治疗前后血糖、血脂无显著性改变(P＞0.05),胰岛素敏感性增加(P＜0.05).结论 卡维地洛能有效地降低收缩压和舒张压,能显著改善胰岛抵抗.
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缬沙坦联用氨氯地平对老年性高血压左心室构型的影响
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平对老年性高血压左心室肥厚及构型的影响.方法 将70例高血压患者分成2组,Ⅰ组(n=38)予以缬沙坦联合氨氯地平;Ⅱ组(n=32)单用氨氯地平,2组均给药6 mo后,行24 h动态血压监测(ABPM)和超声心动图检查.结果 2组24 h ABPM参数24 h SBP、24h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP和心脏彩色超声参数IVST、RWT、LVMI用药后均较用药前有显著下降,但Ⅰ组优于Ⅱ组(P＜0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平在逆转高血压左室肥厚方面有协同作用,且左室构型中向心性重构是防止心肌损害加重的关键阶段.
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HPLC法测定丙酸氯倍他索搽剂的含量
目的 建立丙酸氯倍他索搽剂中丙酸氯倍他索含量的HPLC测定法.方法 采用ZORBAX SB-C18色谱柱,流动相∶乙腈-水(70∶30,V/V),检测波长240 nm,流速1.0 mL·min-1.结果 丙酸氯倍他索质量浓度为8～160 mg·L-1时有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.60%,RSD为0.26%(n=5).结论 该法简便、快速、准确,可测定丙酸氯倍他索搽剂中丙酸氯倍他索的含量.
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溴隐亭致皮肤过敏1例
[病例] 女性,70 a,因动作迟缓,双手震颤1 a入院.过去史无特殊.查体:生命体征平稳,双手"数钞票"动作,以右手明显,每秒5～6次;四肢肌张力齿轮样升高,巴彬斯基征阴性,脑CT提示轻度脑萎缩,诊断帕金森病.
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维生素K1致过敏性休克1例
[病例] 患儿,女,2 a,体重12 kg,因咳嗽7 d,气促伴发热1 d入院.既往体健,否认药物、食物过敏史.查体:t 38.1℃,R 48 beats·min-1,P 120 beats·min-1,BP 86/58 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,鼻翼无扇动,唇无发绀,胸廓对称无畸形,未见三凹征,肺部可闻及哮鸣音,双侧肺底可闻及湿啰音,心、腹体检无异常.
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复方咽喉舒雾化吸入剂治疗急慢性咽炎210例
我院制剂中心根据中医理论的经验、组方,研究出适用于雾化吸入要求的纯中药复方咽喉舒雾化吸入制剂,治疗急慢性咽炎.为了证明其疗效和安全性,笔者从2003年5月至2005年5月,用复方咽喉舒雾化吸入剂治疗210例急慢性咽炎患者并与庆大霉素治疗的190例作对照.
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布地奈德剂型的研究进展及其临床应用
布地奈德(budesonide,Bud)是一种非卤代糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒及抗渗出的作用,临床上被广泛用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性支气管炎.
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抑郁障碍的药物治疗
抑郁障碍是常见的慢性复发性疾病,治疗后患者虽能获得短期改善,但并未获得真正意义上的痊愈,往往还存在各种残留症状[1].因此,抑郁障碍的治疗目标应为彻底消除临床症状,提高临床治愈率,大限度降低病残率、自杀率以及复发率,降低疾病负担.
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我院不合理静脉用药分析
静脉配制中心的设立,使药师对住院患者静脉滴注药物的发放从以病区为单位转变为以患者为单位,从而实现了药师对静脉滴注医嘱的全面审核,便于及时发现和制止不合理用药,保证临床用药安全有效.现对我院静脉配制中心工作中发现的不合理用药情况进行整理分析,旨为临床医护人员以及药师提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
