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中国临床药学

中国临床药学杂志

Chinese Journal of Clinical Pharmacy 중국림상약학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国药学会
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-4406
  • 国内刊号: 31-1726/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 4-573
  • 曾用名: 临床药学
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国临床药学杂志社
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 姚明辉
  • 类 别: 药学
期刊荣誉:
  • 金钗石斛多糖对新生大鼠大脑皮质胶质细胞-神经元混合培养体系的作用

    作者:林牧;吴芹;龚其海;周少玉;石京山

    目的 探讨金钗石斛多糖(NDP)对新生大鼠大脑皮质胶质细胞-神经元混合培养体系的作用.方法 制备新生大鼠大脑皮质胶质细胞-神经元混合培养体系,分别用NDP与脂多糖(LPS)刺激并观察细胞生长情况,采用Western blot检测体系中炎症相关因子IL-1β、TNF-α、COX-2、IL-6的蛋白表达及相关调控信号p-NF-κB、p-p38、p-JNK、p-ERK的水平.结果 LPS作用于大鼠胶质细胞-神经元混合培养体系时,炎症相关因子IL-1β、TNF-α、COX-2、IL-6的蛋白表达及相关调控信号p-NF-κB、p-p38、p-JNK、p-ERK的水平明显升高.然而,NDP明显抑制了LPS诱导的系列变化.结论 NDP可阻遏LPS诱导的新生大鼠皮质胶质细胞-神经元混合培养体系中小胶质细胞和星形胶质细胞激活,从而保护神经元.

  • 米格列奈片在健康人体内的药动学和生物等效性评价

    作者:刘史佳;黄国栋;孙冰婷;戴国梁;刘芳;殷俊刚;李长印;冯丽雯;俞景梅

    目的 评价米格列奈片在健康人体内的生物等效性.方法 24名健康成年男性志愿者采用随机分组自身交叉对照试验设计,单剂量口服10 mg米格列奈片后,用LC-MS/MS法测定血浆中药物浓度.结果 米格列奈片和米格列奈钙片的主要药动学参数:t1/2(1.69±0.16)和(1.65±0.28)h;tmax[0.25(0.17 ~0.5)]和[0.33(0.25~1.50)]h;pmax(1 165.1±357.50)和(1 081.0±338.41)μg·L-1;AUC0→τ(1 489.6±336.85)和(1 378.3±309.56)μg·L-1;AUC0→∞(1 497.2±339.73)和(1 386.1±311.58)μg· h·L-1;AUC0→12h/AUC0→∞(99.51±0.16)%和(99.44±0.24)%;以AUC0→12h计算受试制剂的相对生物利用度为(108.6±10.9)%.结论 2种米格列奈制剂生物等效.

  • 甲基丁香酚对吸气抑制性气道迷走节前神经元突触活动的影响

    作者:侯丽丽;邱东鹰;张旻;张立清;张杏怡;李强;周新

    目的 探讨甲基丁香酚(MEG)对吸气抑制性气道迷走节前神经元(Ⅱ-AVPNs)突触活动的影响.方法 应用逆行荧光示踪技术,标记位于出生后3~5d新生SD大鼠延髓疑核外侧区的气道迷走节前神经元(AVPNs);制备具有呼吸节律的离体延髓脑片;应用电生理学方法,记录舌下神经根的放电活动,鉴定Ⅱ-AVPNs并记录其突触活动;向离体延髓脑片灌流100μmol·L-MEG,分别将应用MEG前后所记录的舌下神经根放电活动及Ⅱ-AVPNs的突触活动分别作为对照组及MEG组.选择对照组后10个、MEG组呼吸节律消失前5个呼吸周期连续的突触活动进行统计学分析.结果 100 μmol· L-1 MEG能明显抑制Ⅱ-AVPNs吸气期相位性外向电流(POC)及相位性抑制性突触后电流(IPSCs).MEG组POC的幅度及面积分别为对照组的(46.37±6.74)%和(54.21±8.52)%,P均<0.001.MEG组吸气间期自发性IPSCs、兴奋性突触后电流(EPSCs)的频率及幅度明显低于对照组[(0.62 ±0.28)vs(2.36±0.66) Hz,(23.61±1.79)vs(27.43±1.42) pA;(4.73 ±0.84)vs(5.13±1.02) Hz;(25.09±2.63)vs(38.85±3.93) pA;P均<0.01].结论 MEG通过抑制Ⅱ-AVPNs吸气期相位性外向电流及兴奋性、抑制性突触活动来影响Ⅱ-AVPNs的兴奋性.

  • 噻托溴铵粉吸入剂中有关物质及其特性评价与比较

    作者:张秀磊;钱江辉;任筱青;沙先谊

    目的 评价与比较2个厂家生产的噻托溴铵粉吸入剂中有关物质及其特性.方法 根据《欧洲药典》噻托溴铵标准,采用HPLC法测定噻托溴铵粉吸入剂中有关物质;根据2015版《中国药典》第4部吸入制剂微细粒子空气动力学特性测定法来测定雾滴(粒)分布;以光散射法测定颗粒粒径及其分布.结果 A、B厂家的噻托溴铵粉吸入剂中有关物质总量均<1%,但在厂家之间差异具有统计学意义(P<0.05);在微细颗粒剂量上两厂间差异未见统计学意义(P>0.05),但在微细颗粒剂量/每喷递送剂量上差异具有高度统计学意义(P<0.01).B厂在非有效部位的药物沉积剂量显著高于A厂(P<0.01).A厂的胶囊填充颗粒平均粒径显著小于B厂(P<0.05),批间差异较小.结论 2种噻托溴铵粉吸入剂中在有关物质、颗粒粒径及其分布上可能存在一定的区别.

  • 七氟烷与地氟烷对老年患者罗库溴铵持续输注速率影响的比较

    作者:康定鑫;饶裕泉;上官王宁;李军

    目的 观察吸入1.3倍低有效肺泡浓度(MAC)七氟烷和地氟烷麻醉下对老年患者术中罗库溴铵持续输注速率的影响.方法 全麻下行择期手术的老年患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级.随机均分为3组,每组20例.3组开始均采用靶控输注丙泊酚(血浆浓度2 ~4 mg·L-1)诱导和维持麻醉,静注0.6 mg·kg-1罗库溴铵气管插管.采用TOF-Watch SX肌松监测仪行拇指内收肌肌松监测,待T1恢复5%开始输注罗库溴铵,调节输注速率始终维持T1值8% ~ 10%,稳定5 min时为初始状态.随即七氟烷(S)组和地氟烷(D)组停止输注丙泊酚,分别吸入七氟烷和地氟烷并使呼气末浓度稳定于1.3 MAC,对照(P)组继续输注丙泊酚.记录3组随后罗库溴铵输注速率,停肌松药后T1恢复至25%所需时间,T1从25%恢复至75%所需时间(恢复指数)及TOFr(T4/T1)恢复至90%所需时间.结果 3组患者罗库溴铵初始状态输注速率相似,D组和S组输注速率随吸入时间延长而逐渐下降(P<0.05),而P组则未见明显改变;D组和S组初始状态后各时点罗库溴铵输注速率均显著低于P组(P<0.05);D组初始状态后50 min内各时点罗库溴铵输注速率均低于S组(P<0.05),而50 ~70 min间差异则无统计学意义.与P组比较,D组和S组患者停药后T1恢复至25%时间、T125%恢复至75%时间和TOFr恢复至90%时间均显著缩短(P<0.05);与S组比较,D组上述肌松恢复时间更短(P<0.05).结论 吸入1.3MAC七氟烷和地氟烷均能显著降低老年患者罗库溴铵持续输注速率,一定时间内地氟烷的该作用强于七氟烷,且肌松恢复更迅速.

  • 他汀类药物与替格瑞洛短期联用的药物相互作用

    作者:龚世菊;黄睿林;张志刚

    目的 观察辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀与替格瑞洛联用后是否存在药物相互作用.方法 选择急性冠脉综合征患者,随机分为单用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀组及这3种药分别与替格瑞洛联合用药组,2周后测定各组血清尿酸、转氨酶水平、低密度脂蛋白水平、血小板聚集率,并随访2个月,比较临床疗效及不良事件发生率是否存在差异.结果 与单用他汀组比较,联合用药组在低密度脂蛋白水平上差异无统计学意义,血小板聚集率明显降低,而尿酸水平、转氨酶水平差异没有统计学意义.不良事件中,联合用药组与单用他汀组相比不良事件发生率差异无统计学意义.结论 治疗剂量下的辛伐他汀、阿托伐他汀与替格瑞洛联用对疗效及不良反应发生率改变不显著.瑞舒伐他汀与替格瑞洛之间不存在影响.

  • 固相微萃取-超高效液相色谱法测定兔血清中4种淫羊藿黄酮苷的含量

    作者:吴人杰;张扬;寿旦;赵丽沙;王绪平;王娜妮

    目的 建立用于测定兔血清中淫羊藿苷和朝藿定A、B、C含量的方法,并进行血药浓度监测.方法 采用C18固相微萃取功能化移液枪头处理兔血清,超高效液相色谱法测定血清中4种成分的含量.色谱条件:Capcell C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-3%醋酸(24∶76)为流动相,流速为1mL·min-1,检测波长为270 nm.结果 4种淫羊藿黄酮苷与血清中的其他成分能很好分离.朝藿定A、B、C和淫羊藿苷均在0.05 ~ 10.00 mg·L1-内呈现良好线性关系,平均回收率分别为98.82% 、97.12% 、97.43%和96.59%.灌胃给药后8h内,可测得血清中淫羊藿苷和朝霍定A、B、C等成分的含量.结论 建立的方法灵敏度高,准确,操作简便,可为淫羊藿的药动学研究提供检测方法.

  • 不同产地大花红景天中红景天苷和酪醇的含量比较

    作者:时文娟;李中东;钟明康

    目的 测定不同产地大花红景天中红景天苷和酪醇的含量.方法 采用HPLC法.色谱柱:Agilent Zorbax Eclipse Plus C18(250 mm×4.6mm,5μm),甲醇-水(15:85)为流动相,检测波长275 nm,流速1.0 mL· min1-.结果 红景天苷、酪醇的质量浓度在0.025~1.00 g· L-1(r=0.9999,n=6)和0.06~1.20 g· L-1(r =0.999 8,n=6)内与峰面积之间成良好线性关系,平均回收率分别为102.5%、101.1%,RSD分别为1.57%、0.69%;红景天苷、酪醇的含量分别为0.22% ~ 1.43%、0.10% ~0.84%.新疆、四川、西藏的红景天苷的平均含量分别为1.25%、1.03%、0.58%,而酪醇的平均含量分别为0.35%、0.29%、0.38%.结论 红景天苷、酪醇的含量差异性大,其中新疆的大花红景天质量佳.

  • 基于PLS回归算法的MRSA检出率与抗菌药物使用相关性分析

    作者:蒋程;吕健刚;徐金波;杨秀丽;张美玲;李功华

    目的 采用偏小二乘(PLS)回归算法分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率与抗菌药物使用的相关性,为指导抗菌药物的合理使用提供依据.方法 以抗菌药物的用药频度(DDDs)为自变量,以同期及滞后不同时期MRSA的检出率为因变量,建立PLS回归模型.根据各抗菌药物的回归系数,筛选与MRSA检出率相关性较显著的品种,明确不同品种对MRSA检出率的贡献度.结果 MRSA的检出率与头孢地秦、克拉霉素的DDDs呈显著正相关,与氟康唑的DDDs呈显著负相关.头孢地秦、克拉霉素、氟康唑的PLS回归系数分别为0.119、0.119、-0.115.结论 本研究证明了PLS回归算法在MRSA检出率与抗菌药物使用相关性研究中的有效性,可为病原菌耐药性研究提供新的思路.

  • 我院妊娠妇女用药情况调查分析及开展药学服务的实践

    作者:包春荣;余自成;丁佩芳;冯轶杉;干志彬

    目的 了解产科门诊就诊及产前检查的孕妇安全用药知识的掌握情况、安全用药态度及用药情况,为开展妊娠期个体化药学服务工作奠定基础.方法 对我院产科门诊就诊及行产前检查的502例妊娠妇女进行问卷调查.结果 孕妇年龄主要集中在26 ~ 35岁,文化程度普遍较高;对药品不良反应缺乏科学认识,且与文化程度和职业相关(P<0.01).孕妇对钙剂的服用方法关注不够,且受孕周、文化程度和职业的影响(P<0.05);妊娠期用药态度受文化程度和职业影响(P<0.05).91.4%的孕妇补充营养素,22%的孕妇服用抗贫血药物,18.4%的孕妇使用抗泌尿生殖系感染药物.结论 临床药师提供个体化药学服务时,应考虑妊娠妇女的年龄、孕周、文化程度、职业类别等因素的影响.

  • 我院2015年门诊抗幽门螺杆菌处方分析

    作者:邵燕;刘群;张东萍;巫爱峰;陈丽芳

    目的 对我院抗幽门螺杆菌的门诊处方进行调查分析,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院信息系统调取我院2015年门诊抗幽门螺杆菌处方共1 019张,分析抗幽门螺杆菌药物的使用情况.结果 铋剂四联疗法临床使用多,其中铋剂+标准三联方案占36.11%,单张处方金额平均为262.76元,多为7d疗程.抗菌药物中使用率高的为克拉霉素缓释片,质子泵抑制剂中使用率高的为雷贝拉唑胶囊,抗酸及胃黏膜保护药中使用率高的为胶体果胶铋胶囊.结论 抗幽门螺杆菌临床治疗方案众多且在不断改进,我院门诊处方在疗程、药品选择等方面有待进一步完善.

  • 比阿培南致精神错乱1例

    作者:孙国先;查娴;徐德宇;单清;蔡萍;孙安修;侯红玲

    [病例] 患者,男,89岁,因咳嗽、咳痰、气喘伴发热5d,于2016年4月15日入院.患者既往有“脑梗死”病史7年,肾功能不全病史1年,1年前发现恶性膀胱癌,行肾造瘘术,现肾造瘘管在位通畅.无食物及药物过敏史.入院查体:体温37.8℃,脉搏87次·min-1,呼吸20次·min-1,血压136/90 mm Hg.神志清,咽部充血水肿,扁桃体无肿大,表面无脓性分泌物.双肺呼吸音粗,双肺散在湿哕音.辅助检查:白细胞计数13.33×109·L-1,中性粒细胞比率91.5%,胸部CT示:①两肺多发肺大疱;②右肺中叶结节,考虑陈旧灶;③两肺散在斑片影,考虑感染;④两侧胸腔积液,伴两下肺少许肺不张.

    关键词:
  • 临床药师参与1例房颤患者围术期磺达肝癸钠抗凝治疗

    作者:魏萌;宋小骏;张雷;王常田

    目的 探索房颤患者围术期抗凝治疗新方案.方法 临床药师通过参与1例对肝素禁忌的房颤患者围术期抗凝治疗的药学监护,验证磺达肝癸钠在该类患者中应用的安全性和有效性.结果 该患者顺利出院,住院及随访期间均未出现血栓及出血相关症状.结论 磺达肝癸钠或可成为房颤患者围术期桥接抗凝的备选药之一;临床药师应发挥自身优势,协助医师探索临床治疗新方案.

  • 甲巯咪唑致重型再生障碍性贫血伴感染患者的药学监护

    作者:范彩霞;韦湘

    目的 探索临床药师对由抗甲亢药甲巯咪唑引起的再生障碍性贫血、粒细胞缺乏并感染患者实施药学监护的切入点.方法 临床药师以1例服用甲巯咪唑引起再生障碍性贫血、粒细胞缺乏的患者的不良反应的处置、抗感染治疗方案设计和用药教育为切入点开展药学监护.结果 患者在血液内科治疗16d后,经及时停用甲巯咪唑、升白细胞、升血小板、间断输血、输血小板、抗感染治疗后,血细胞、粒细胞、血小板恢复正常,再生障碍性贫血得以纠正,感染控制、病情稳定出院.结论 临床药师发挥自身专业特长,可在不良反应监测处理、抗感染治疗方案的制定及患者的用药教育方面均发挥重要作用.

  • 对1例MRSA感染合并急性肾损伤进行CRRT患者的药学服务

    作者:季宏建;朱君荣;朱余兵;岳峰;刘洪月

    目的 为临床救治MRSA感染合并急性肾损害(AKI)患者进行持续肾脏替代治疗(CRRT)时提供抗感染用药参考.方法 通过分析临床药师参与救治某院呼吸内科1例MRSA感染合并AKI患者提供的药学服务,根据患者的病情变化,临床药师结合药物的理化特性,积极查阅相关文献资料,与临床医师共同协商,制定出较优化的药物治疗方案.结果 通过临床医师及临床药师的共同努力,终成功救治了该例MRSA感染合并AKI患者.结论 临床药师通过收集循证药学证据和患者的实际情况,参与用药方案的设计及调整来开展药学服务,有助于提高该类患者的治疗效果.

  • 中枢μ阿片受体磷酸化与阿片耐受的相关性研究进展

    作者:付桃芳;杜俊英;王玲玲;房军帆;梁宜;方剑乔

    作用于中枢神经系统的μ阿片受体(MOR)激动剂是有效的止痛药,但长期或慢性使用可产生耐受.MOR的C末端位点的磷酸化介导受体失敏是引起阿片耐受关键性因素,而激动剂诱导MOR选择性的Ser375\Thr370\Thr376 \Thr379位点磷酸化调控受体内吞,从而对抗耐受.除了GRKs、PKC,可能与PKC-JNK、GRK2、β-arrestin依赖途径及其他通路有关.

  • 维生素D与高血压关系研究进展

    作者:刘洪奕;曲毓平

    目的 维生素D又名钙化醇,在人体内与其受体结合而发挥生物学作用.近年的研究发现维生素D不仅参与钙磷代谢,还与高血压之间存在相关性,即体内低水平的维生素D可能伴随更高的高血压发病风险.维生素D与高血压的关系越来越引起人们的重视,针对维生素D与高血压的关系进行概述,以促进高血压的防治.

  • 药物临床试验机构引入临床研究协调员管理模式探讨

    作者:周艳;唐敏;陈勇川;夏培元

    目的 探讨药物临床试验机构引入临床研究协调员(CRC)的相关管理制度及有效机制的建立,以提高机构的管理水平.方法 临床试验机构对CRC从人员来源、资质、培训考核、工作质量和奖惩等多方面进行管理.结果 研究机构可采取本研究中心在编的CRC和直接从现场管理组织雇佣的CRC两种来源方式相结合的管理模式,而CRC培训可采取专职培训机构、医院机构和现场管理组织三者协同培养的方式进行,并建立CRC工作质量奖惩管理制度,形成积极、发展的工作氛围,稳定CRC服务质量.结论 这一全新的角色的发展,需要相关部门采取有效的措施,使CRC的培训、使用和管理能逐渐走向规范、科学的适合我国国情的道路,也使我国的临床试验研究水平能真正与国际标准接轨.

中国临床药学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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