中国临床药学杂志
Chinese Journal of Clinical Pharmacy 중국림상약학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-4406
- 国内刊号： 31-1726/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
LC-MS/MS法测定人血浆中舒芬太尼的血药浓度
目的 建立液质联用(LC-MS/MS)法测定血浆中舒芬太尼血药浓度.方法 以芬太尼为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白后,以Ultimate XB C18(100 mm×2.1mm,3.0μm)柱为色谱柱,流动相为水-甲醇(15:85,V/V),各含10 mmol·L-1乙酸铵,流速为0.2 mL·min-1,柱温40℃;质谱条件为电喷雾电离源(ESI),检测方式为正离子电离、多离子反应监测(MRM),用于定量分析的离子为舒芬太尼m/z 387.2→238.1,芬太尼m/z 337.2→188.2.结果 舒芬太尼线性范围为0.05～2μg·L-1(r=0.996 4),线性关系良好.舒芬太尼的提取回收率为83.68%～88.06%.批内和批间精密度RSD均<10%.结论 本研究建立的测定舒芬太尼血药浓度的方法简单、快速、准确、灵敏,可用于临床上血药浓度监测和药动学研究.
-
复方甘草酸苷注射液不同给药途径对急性肝衰竭模型大鼠肝功能的影响
目的 比较复方甘草酸苷注射液经肝动脉给药和腹腔给药对急性肝衰竭模型大鼠肝功能改善作用.方法 用D-氨基半乳糖腹腔注射构建实验性急性肝衰竭模型大鼠.将复方甘草酸苷注射液经过肝动脉给药和腹腔给药两种途径作用于急性肝衰竭模型大鼠,并检测肝功能指标和观察大鼠肝组织病理变化.结果 肝动脉灌注给药能明显改善大鼠的肝脏功能以及肝组织形态学,与腹腔给药组比较差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 肝动脉灌注给药在改善急性肝衰竭大鼠肝功能方面优于腹腔给药.
-
193株婴幼儿社区获得下呼吸道感染痰培养分离菌的种类及药敏分析
目的 分析193株婴幼儿痰培养分离菌的种类及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集本院2007年1月至2008年12月自婴幼儿社区获得下呼吸道感染痰标本中分离的所有病原菌,采用美国Dade Behring Microscan Walkaway 40全自动细菌鉴定与药敏测试仪及其药敏鉴定板测定低抑菌浓度(MIC)值,统计分析药敏结果.结果 婴幼儿社区获得下呼吸道感染病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,共占总检出数的82.5%.对青霉素类和头孢菌素类的耐药率较高,对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、β内酰胺酶抑制剂类仍较敏感.对大多数抗菌药物的耐药性低于中老年社区获得下呼吸道感染人群和医院内获得下呼吸道感染人群.结论 婴幼儿社区获得下呼吸道感染以常见条件致病菌为主,在治疗上应首选β内酰胺酶抑制剂类抗菌药.
-
上海市药品不良反应自发呈报数据库中神经系统药物不良反应的信号检测
目的 对上海市药品不良反应自发呈报数据库进行神经系统药物不良反应(ADR)信号检测,并研究已知ADR报告对ADR信号检测效率的影响.方法 建立ADR信息库以自动判别ADR数据库中已知ADR报告,采用PRR信号检测算法对上海市2004-2007年药品不良反应自发呈报数据库进行信号检测,并计算可解释度以评价检出的信号.结果 建立了包含1 261种药物,4 238种药物-事件组合的神经系统ADR信息库;筛除已知ADR报告后神经系统ADR信号检出率提高了24.64%;经信号检测获得神经系统ADR信号98条,包括卡培他滨-咽下困难、吗替麦考酚酯-视觉异常、头孢他啶-精神病等值得关注的信号.结论 筛除已知报告能显著提高神经系统ADR信号的检测效率.
-
法舒地尔抗动脉粥样硬化作用及其机制
目的 观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对于载脂蛋白E基因敲除(apoE-KO)小鼠动脉粥样硬化(AS)不同时期的作用.方法 实验包括两个治疗时间点:小鼠高脂饲料喂养同时或12周后给予法舒地尔(30 mg·kg-1·d-1,100 mg·kg-1·d-1)药物干预,药物溶于饮用水中,每个时间点设立无药物干预的小鼠为对照组(每组,n=10).采用病理学和显微超声(UBM)方法检查小鼠血管形态.结果 实验结束时各组小鼠的体质量、血压、血脂无明显差异.UBM和组织学检查显示与对照组相比,法舒地尔可显著减少小鼠头臂干动脉早期AS斑块大小(P<0.05).而在延迟干预实验中,仅高剂量的法舒地尔(100 mg·kg-1·d-1)可抑制斑块的进展,并且显示出更强地抑制斑块处巨噬细胞聚集的作用(vs 对照组,P<0.05).法舒地尔治疗(30 mg·kg-1·d-1,100 mg·kg-1·d-1)可减少小鼠胸主动脉组织原位活性氧(ROS)的产量(所有P均<0.01),而高剂量组(100 mg·kg-1·d-1)小鼠胸主动脉的超氧阴离子含量低于对照组(P=0.07).结论 本实验运用新的显微超声方法发现阻断Rho激酶可抑制apoE-KO小鼠头臂干动脉AS的形成和进展,其作用独立于血压和血脂水平,可能与法舒地尔抗氧化应激和减少损伤处巨噬细胞聚集的作用有关.
-
盐酸氟西汀胶囊在中国健康志愿者体内的生物等效性
目的 通过测定代谢产物,研究不同厂家生产的盐酸氟西汀胶囊的生物等效性.方法 22名健康男性受试者采用随机交叉给药方案,分别单剂量口服40 mg盐酸氟西汀试验胶囊和参比胶囊,采用液相色谱-质谱联用法测定血浆样本中氟西汀的活性代谢产物去甲氟西汀的浓度,采用DAS软件计算药动学参数.结果 口服盐酸氟西汀试验或参比胶囊后,去甲氟西汀的ρmax分别为(28.4±8.2)和(28.2±8.7)μg·L-1;tmax分别为(78.6±27.9)和(91.6±36.0)h;AUC0→t分别为(9 645.0±2 872.0)和(9 771.0±2 717.0)μg·h·L-1;AUC0→∞分别为(10 043.0±3 006.0)和(10 180.0±2 811.0)μg·h·L-1;t1/2分别为(164.5±43.5)和(166.8±43.2)h.试验制剂的相对生物利用度为(98.7±11.6)%.结论 受试制剂与参比制剂生物等效.
-
高效液相色谱-电化学检测法测定人血浆中阿奇霉素的浓度
目的 建立测定人血浆中阿奇霉素浓度的高效液相色谱电化学(HPLC-ECD)检测法.方法 采用ZORBAX XDB-C18柱(Agilent 150 mm×4.6mm,5 μm)进行分离;以乙腈-50 mmol·L-1KH2PO4-K2HPO4缓冲液(pH=7.0)(70:30,V/V)为流动相;流速为1.0 mL·min-1;柱温为45.0℃;ESA CoulochemⅢ型电化学检测器检测,电压650 mV.以克拉霉素为内标,待测血浆经乙腈沉淀后,上清液氮气吹干,用定量流动相溶解后进样.结果 本法线性关系良好(r=0.999 9),线性范围10～1 000μg·L-1,定量下限为10 μg·L-1,回归方程p=6.132 8 Ai/As-0.019 5;相对回收率均在85%～115%内,绝对回收率>75%;日间、日内精密度RSD均<10%.结论 该法简便、灵敏、特异,适用于人体药动学及治疗药物检测的研究.
-
盐酸米多君治疗不完全性高位脊髓损伤后体位性低血压的临床观察
目的 初步研究盐酸米多君治疗不完全性高位脊髓损伤后体位性低血压的疗效、斜床起立角度的耐受性及不良反应.方法 将15例不完全性脊髓损伤后体位性低血压患者随机分为2组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸米多君治疗(5 mg,po,tid).所有病例于治疗前和治疗4周后测平卧位及斜床站立30°、60°位时的血压.治疗前、治疗期间和治疗4周后密切观察临床表现,并进行血糖、肝肾功能、血常规、尿常规检查和B超残余尿量测定.结果 不完全性高位脊髓损伤伴有体位性低血压患者治疗前及经盐酸米多君治疗4周后,治疗组与对照组平卧位时的血压无明显变化.治疗4周后斜床站立位的血压,治疗组明显提高(P<0.05),可耐受大斜床站立角度明显提高(P<0.05).治疗组患者中1例因卧位高血压,不能耐受退出研究;1例出现竖毛反应,未予特殊处理;1例出现肝功能轻度异常,停药护肝治疗后好转;1例残余尿轻度增加,予间歇导尿后改善.结论 盐酸米多君可明显改善不完全性高位脊髓损伤所致的体位性低血压,不良反应轻微.
-
酪酸梭菌活菌散剂辅助治疗足月新生儿高胆红素血症
目的 探讨口服酪酸梭菌活菌散剂辅助治疗足月新生儿高胆红素血症的疗效及安全性.方法 将236例高胆红素血症的足月新生儿随机分为观察组(n=127)和对照组(n=109).2组均采用双面兰光治疗等综合措施.观察组在此基础上口服酪酸梭菌活菌散剂500 mg,bid,连用5 d,每日测经皮胆红素(TCB)值.结果 治疗2 d TCB下降值、5 d内TCB下降值观察组为(41.38±25.31)、(30.10±9.75)μmol·L-1,明显高于对照组的(33.00±29.58)、(25.31±9.92)μmol·L-1(t=2.34、3.73,P<0.05、<0.01);TCB降至171 μmol·L-1以下所需的时间观察组为(7.37±1.27)d,明显短于对照组的(9.19±1.78)d(P<0.01).治疗5 d总有效率观察组为79.53%,明显高于对照组的58.72%(P<0.01).观察组10例(7.87%)发生发热、腹泻等一过性不良反应,无严重不良反应发生.结论 口服酪酸梭菌活菌散剂辅助治疗足月新生儿高胆红素血症是一种安全有效的措施.
-
HPLC法测定复方醋酸地塞米松搽剂中醋酸地塞米松和樟脑的含量
目的 采用HPLC法测定复方醋酸地塞米松搽剂中醋酸地塞米松和樟脑的含量.方法 色谱柱为C18,流动相为甲醇-水(60:40,V/V),检测波长醋酸地塞米松为240 nm和樟脑为290 nm,流速1 mL·min-1,柱温为室温.结果 醋酸地塞米松和樟脑分别在5.05～80.8 mg·L-1(r=0.999 9)和0.1～5.0 g·L-1(r=0.999 9)浓度内线性关系良好,平均回收率分别为100.6%(RSD=0.49%)和100.7%(RSD=0.61%).结论 本方法简便,准确性、重现性好,适用于复方醋酸地塞米松搽剂中醋酸地塞米松和樟脑的含量测定.
-
硝酸舍他康唑泡腾胶囊的制备工艺和含量测定
目的 研究硝酸舍他康唑泡腾胶囊的制备工艺及含量测定.方法 确定处方的组成,制备泡腾胶囊,并用紫外分光光度法测定硝酸舍他康唑的含量.结果 紫外分光光度法测定硝酸舍他康唑含量的标准曲线为A=0.007 5p+0.009 6(r=0.999 7),在质量浓度10～90 mg·L-1内吸光度与质量浓度之间的线性关系良好.结论 该泡腾胶囊的制备方法简单,用紫外分光光度法测定含量,方法可靠.
-
热毒宁注射液致小儿口唇青紫1例
[病例] 7个月大的男婴,体质量8 kg.因"发热"于2009年5月20日来我院儿科门诊.患儿发热近2 d,高体温40℃,不吐泻,不咳.查体:t38.7℃,咽红,双肺呼吸音稍粗.外院血常规:WBC 7.4×109·L-1,L0.42,G0.47(2009-5-19),临床诊断为:上呼吸道感染.即给予热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司,批号081013,每支10 mL)6 mL,加入5%葡萄糖液100 mL,iv gtt,并用赖氨匹林(重庆药友制药有限责任公司,批号0811100,每支0.5 g)0.15 g先入壶.输液过程顺利.输液完毕十多分钟后,患儿突然出现不安,口唇青紫,四肢端冷,伴哭闹.
关键词： -
依那普利致严重喉头水肿1例
[病例] 男,72岁.因"头痛、右侧肢体活动不灵2 d"于2009年5月1日入院,确诊为"脑出血,高血压病3级".患者否认食物、药物过敏史.入院后予醒脑静20 mL+生理盐水250 mL,iv gtt,qd.因测血压190/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),予硝苯地平缓释片(10 mg,po,bid)+氢氯噻嗪(12.5 mg,po,bid)后,血压仍在160/100 mm Hg间波动.5月4日7:00左右加服依那普利5 mg(首次服用,且此时尚未静脉用药),30 min后患者出现下唇肿胀,考虑药物过敏.
关键词： -
重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射致脾梗死1例
[病例] 男,54岁,突发心前区疼痛18 h,诊断"急性下壁、正后壁心肌梗死,心律失常、Ⅲ°房室传导阻滞",为行介入治疗而转入我院.查体:BP 130/90mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清语明,痛苦表情,双肺无干、湿啰音,心律整,心率100次·min-1,未闻及杂音.腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾均未触及,双下肢无水肿.实验室检查:CPK>2 000 U·L-1,CK-MB 167 U·L-1,IDH>2 250 U·L-1,AST 637 U·L-1.心电图:急性下壁、正后壁心肌梗死,Ⅲ°房室传导阻滞.
关键词： -
临床药师在抗菌药物治疗方案设计中的作用
目前,开展临床药学工作的内容包括药物咨询、药物不良反应监测、血药浓度监测、处方与病史调查分析、查房并参与临床治疗方案设计[1]等.而参与临床治疗方案设计,对患者的药物治疗方案提出合理建议,是临床药师直接面向临床和患者、体现其价值的一种方式,也是卫生部对临床药师的工作内容和工作职责的界定,体现"开展以合理用药为核心的临床药学工作"核心的内容.
关键词： -
嗜麦芽窄食单胞菌儿童败血症7例分析
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia,SM)属于非发酵革兰阴性杆菌,为条件致病菌,广泛分布于自然界,人类皮肤、口咽部等都有该菌寄生.过去由于其致病率低,临床上未引起重视.近年来,由于抗生素的大量使用,使得该菌的感染率不断增加,已成为医院获得性感染的重要病原菌.加上该菌耐药谱广,有效药物比较少,常给临床抗感染治疗带来一定困难.
关键词： -
药物类效应临床应用价值的探讨
同一类别的药物由于结构上存在着相同的母核,又具有相同的作用机制,因而临床上往往认为同一类药物存在类效应.但事实上类效应需要谨慎考虑,在临床工作中不能简单地推断同类药物肯定具有类效应.药物结构、药动学的差异会带来同类药物不一致的效应.当然,同类药物可能具有的类效应也需明察.药师应对同类药物是否具有类效应作出合理判断.笔者结合具体病例,分析探讨药师如何在临床实践中把握药物类效应,协助医师解决临床药物治疗中的疑难问题.
关键词： -
门诊药房大输液实库存管理初探
药品管理是医院门诊药房重要的核心工作之一,但由于药品品种多、周转快,做到药品账物实时完全相符难度很大.一些医院每月门诊药房盘点亏损6万～8万元,这一漏洞始终不能堵住.几乎所有的医院中,大输液都堆放在护士站,流失率在20%～30%,每年流失金额高达几十万元[1].可见大输液的流失既普遍又严重.因此,做好大输液的管理对门诊药房的药品管理有重大意义.本院门诊药房在其他药品实库存管理成熟后,于2008年4月起对全部大输液进行实库存管理,取得良好效果.
关键词： -
人血白蛋白的不良事件及原因分析
人血白蛋白是从乙肝疫苗免疫健康人的血浆中分离提取制成.自上世纪40年代首先被用于救治低血容量休克的伤兵至今,其临床使用已逾60 a.随着人血白蛋白临床使用范围的不断扩大,其安全性也日益受到国内外医药工作者的关注.我们通过检索<中国期刊全文数据库>和<中国生物医学全文数据库>,收集1990-2008年在国内刊物发表的有关白蛋白不良事件文献,就其国内外发生率、临床表现以及产生的原因作一综述.旨在提高人血白蛋白临床使用安全意识,促进白蛋白合理用药.
关键词： -
肾脏移植受者常用免疫抑制剂治疗药物监测进展
钙调磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitor,CNI)环孢素(cyclosporin A,CsA)和他克莫司(tacrolimus,Tac)、次黄嘌呤核苷酸脱氢酶(inosine monophosphate dehydrogenase,IMPDH)抑制剂霉酚酸酯(mycopheno-late mofetil,MMF)及哺乳类雷帕霉素靶蛋白抑制剂西罗莫司(sirolimus,SRL)是目前肾移植术后4种常用免疫抑制剂.
关键词： -
丹参酮ⅡA对2型糖尿病患者外周血中SDF-1/CXCR4的影响
目的 探讨丹参酮ⅡA(Tan ⅡA)对2型糖尿病(T2DM)患者外周血中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和其受体CXCR4的影响.方法 62例T2DM患者随机分为对照组和实验组.对照组采用常规治疗;实验组在常规治疗基础上加用TanⅡA40mg·d-1,持续2周.测定治疗前后所有对象的外周血中SDF-1浓度、内皮祖细胞(EPCs)数量及其表面CXCR4阳性率.结果 治疗前,两组各项参数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后比较,对照组各参数差异无统学意义(P>0.05).实验组治疗后较治疗前SDF-1、CXCR4、EPCs上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且EPCs与SDF-1呈显著性正相关(r=0.223,P<0.05).结论 Tan ⅡA可升高T2DM患者外周血中SDF-1水平和上调CXCR4的表达,从而增加EPCs数量,改善内皮功能.
-
HPLC法同时测定人血浆中氢氯噻嗪与奥美沙坦浓度
目的 建立同时测定人血浆中氢氯噻嗪、奥美沙坦浓度的HPLC法.方法 采用Kromasil C18柱,以乙腈-0.02 mol·L-1KH2PO4(32:68,V/V;磷酸调pH 2.40)为流动相,坎地沙坦为内标,检测波长为272 nm,血浆样品采用盐酸酸化后用甲基叔丁基醚提取浓集,按内标法定量.结果 氢氯噻嗪血药浓度在0.305～0.64 mg·L-1内、奥美沙坦血药浓度在0.01～4.0 mg·L-1内线性关系良好(r=0.999 1、r=0.998 8).氢氯噻嗪日内精密度(RSD)为3.11%～7.29%,日间RSD为3.72%～10.54%;奥美沙坦日内RSD为0.97%～5.18%,日间RSD为5.37%～9.17%.氢氯噻嗪提取回收率为78.38%～80.77%,相对回收率为98.01%～101.26%;奥美沙坦提取回收率为72.28%～74.35%,相对回收率为97.04%～100.17%.结论 本法简便、灵敏、准确、重现性好,可用于人血浆中氢氯噻嗪、奥美沙坦浓度的测定.
-
新型噻吩吡啶类抗血小板药——普拉格雷
普拉格雷(prasugrel,CS-747,LY-640315)是继噻氯匹定(ticlopidine)和氯吡格雷(clopidogrel)之后的第3代噻吩吡啶类的抗血小板药.我们对普拉格雷的研究现状作一综述.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
