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高频电波刀治疗慢性宫颈炎150例分析
慢性宫颈炎是妇科常见病及多发病,国内文献报道我国妇女的发病率为25%～60%[1],而生育年龄的妇女发病率为50%左右[2],慢性宫颈炎常为反复发作,药物治疗效果不显著,严重地影响妇女们的健康.
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原发性十二指肠癌15例误诊分析
原发性十二指肠癌发病率低.约占胃肠道恶性肿瘤的0.35%[1],艋床上以消化道出血、胆道梗阻、幽门梗阻为基本特征.十二指肠癌早期因起病隐匿、临床表现缺乏特异性而导致临床上的误诊,文献报道[2]误诊率高达79.4%.
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左布比卡因和布比卡因用于剖宫产术后镇痛的比较
长效酰胺类局麻药布比卡因为临床广泛应用的局麻药,但由于其心脏毒性强,当抑制心肌时难以逆转,误注入静脉引起的心血管意外复苏困难[1],有致死的危险.
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医学图像处理与分析的应用和意义
自伦琴1895年发现X射线以来,在医学领域可以用图像的形式揭示更多有用的医学信息,医学的诊断方式也发生了巨大的变化.随着科学技术的不断发展,现代医学已越来越离不开医学图像的信息处理.
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子宫颈环形电切术治疗宫颈病变116例临床观察
宫颈病变包括宫颈炎症(急性宫颈炎、慢性宫颈炎)、宫颈尖锐湿疣、宫颈肿瘤(宫颈上皮内瘤变、宫颈癌).其中,急性宫颈炎主要的治疗手段是针对病原体治疗[1],而宫颈癌的治疗主要是手术和放疗.
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自体血液回收机在大出血手术中的应用
输血是现代外科发展的基石之一.随着现代外科的进步手术种类和数量越来越多,临床用血需求量越来越大,血源紧张越来越突出,而且伴随输血而发生的不良反应越来越多.
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腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术42例分析
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,输卵管妊娠占异位妊娠的96%左右,是妇科常见疾病[1].以往本院在确诊后要行急症开腹手术治疗,近几年来应用腹腔镜开窗取胚术治疗输卵管妊娠42例取得成功.现报告如下.
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妇科恶性肿瘤血管性介人化疗的研究
随着新的化疗药物的研制成功,新的化疗器械及化疗途径的应用,既往认为对化疗不敏感的妇科恶性肿瘤同样可以获得较好的临床疗效,为患者的后续治疗空间提供了良好的基础.
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麻醉中应用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠过敏反应的临床观察
羟乙基淀粉130/0.4氯化钠为新一代的中分子羟乙基淀粉血浆代用品.输用不当将对机体带来不良影响,如:①输用过量造成的凝血机能障碍及肾功能损害.
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严重多发伤的救治体会
严重多发伤是急诊常见的急症.随着工业、交通和城市建设的飞速发展,多发创伤的发病率渐增.对此我们必须增强对多发伤的进一步认识,方能提高抢救成功率.笔者现将本院2004年1月至2006年12月救治的严重多发伤125例进行总结分析.
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22例心脏粘液瘤的诊治体会
心脏原发性肿瘤较少见,本院1992～2007年共收治心脏粘液瘤患者22例,笔者现就心脏粘液瘤的诊断与治疗总结如下.
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骶管阻滞麻醉在小儿下肢手术中的应用
骶管阻滞麻醉是小儿外科手术常用的麻醉方法.近几年来,本院将骶管阻滞麻醉用于小儿下肢手术92例,取得良好效果,现报告如下.
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神经刺激定位仪引导下0.375%左旋布比卡因臂丛阻滞的效果观察
在临床中常用的布比卡因属于长效酰胺类局麻药物,虽然维持时效长,价廉,但有较严重的心脏毒性反应.左旋布比卡因作为去掉了R型的纯S型对映异构体,其神经、心脏毒性作用明显降低.
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早孕流产后近期卵巢功能恢复状况的观察
非意愿妊娠流产方式有人工流产及药物流产.流产手术并发症对妇女健康的危害已受重视,笔者选择药物流产及人工流产62例,对其流产后卵巢功能恢复状况进行观察,现总结如下.
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格拉司琼与地塞米松预防术后镇痛恶心呕吐的临床观察
术后镇痛能有效的解除患者术后伤口疼痛所带来的痛苦,但术后镇痛所带来的一些不良反应同样导致患者的不适感受甚至痛苦,有效地避免和解除术后镇痛过程中出现的恶心呕吐是术后镇痛成功的关键.
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急性有机磷农药中毒迟发性脑病与血清肌酸激酶及同工酶的关系分析
急性有机磷农药中毒(AOPP)个别患者在中毒症状消失后2～3周可发生迟发性脑病,目前发病机制考虑与有机磷农药抑制神经靶酯酶(NTE)并使其老化所致[1].有学者认为血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及二者比值与AOPP的中毒程度密切相关[2],但与迟发性脑病的关系尚不清楚.
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门静脉海绵样变性15例临床分析
门静脉海绵样变性(CTPV)是由于肝内或肝外的原因,门静脉主干及其分支阻塞,导致门静脉压力增高,造成门静脉周围侧支循环代偿性建立,引起形似海绵的一种病变.
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广西兴业县乡村医生现状分析
村卫生室是预防保健"三级网"的网底,肩负着为广大农民朋友提供基本的医疗、预防、保健、健康教育等初级卫生保健服务,乡村医生的业务素质和水平,直接关系着农民朋友健康保障水平的高低.
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锁骨形状记忆合金环抱器取出术的手术体会
锁骨骨折的治疗愈来愈倾向于采用手术治疗的方式[1],近几年应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的病例越来越多.
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婴幼儿重症肺炎合并低钠血症39例分析
婴幼儿重症肺炎易合并电解质紊乱,其中以低钠血症为常见,但其临床表现缺乏特异性,常被严重的原发病病情掩盖,又易与其他合并症混淆,以致延误诊治,从而影响原发病的转归和预后.
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神经节苷脂治疗新生儿低血糖脑损伤的临床观察
新生儿低血糖脑损伤是由于反复发作低血糖或持续性低血糖致脑细胞能量供应衰竭,进而导致神经元坏死的一种病变,是新生儿时期严重的中枢神经系统疾病.
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无痛人工流产术的临床观察
随着医学的不断发展和医学模式的转变,要求接受无痛治疗已成为众多患者的迫切需要.本院近2年来将异丙酚复合氯胺酮用于无痛人工流产术中取得满意效果,现报告如下.
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1080例3月龄婴儿佝偻病分析
佝偻病是由于儿童体内维生素D不足造成钙磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,易并发肺炎、腹泻、贫血等疾病[1,2],极少数病例可引起扩张型心肌病甚至伴发心力衰竭[3].
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儿童结节性硬化的头颅CT诊断
目的:探讨儿童结节性硬化症的CT表现及临床特点,提高对本病的诊治水平.方法:诊断为结节性硬化的患儿以层厚4～10mm、层距10mm为参数进行CT扫描,综合该组头颅CT征象和临床资料进行回顾性分析.结果:结节性硬化患儿具有癫痫、智力低下、面部血管纤维瘤三大典型表现,发生率为100%、43%、57%.7例均有颅脑CT异常表现-其中室管膜下结节7例.脑白质异常及脑皮层结节2例,脑沟、脑裂、脑室改变1例.结论:结节性硬化的临床和头颅CT表现具有特征性,尤其CT对发现颅内高密度或小钙化灶具有较高的特异性,可作为首选检查方法.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
目的:探讨翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法:用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉113例(124眼),其中复发翼状胬肉11例(12眼),术后观察角膜创面修复速度和愈合情况.随访6～24个月.结果:除2例复发外,其余病例角膜恢复透明,视力提高.结论:自体角膜缘移植的干细胞不但为病区角膜提供健康的上皮来源,使角膜恢复透明,并能提供堤坝作用,防止胬肉复发,手术安全,是治疗翼状胬肉的有效方法.
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新生儿窒息新法复苏170例分析
目的:探讨开展新生儿窒息新法复苏的效果.方法:对实施ABCD新法复苏措施的B组和实施兴奋呼吸中枢为主的旧法复苏措施的A组进行对比分析,比较两组新生儿窒息率、重度窒息率及窒息围产儿死亡率.结果:新法复苏的窒息率、重度窒息率及窒息围产儿死亡率均显著低于旧法复苏组(P<0.01).结论:新法复苏在抢救新生儿窒息中是理想的方法.
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桂林市秀峰区2005～2007年性病发病情况分析
目的:了解桂林市秀峰区2005～2007年性病发病情况.方法:收集我院2005～2007年性病传染报告卡共计1330例.结果:3年性病报病共1330例,发病率呈逐年上升趋势.艾滋病、淋病、梅毒的平均发病率分别为37.45/10万、43.75/10万、283.16/10万,年平均发病率为121.45/10万.性病以梅毒为主,发病以农民和家务及待业人员为主,女性性病病例呈现逐年增多趋势.结论:性病防治形势仍十分严峻,应推广安全套使用和持续进行健康教育、咨询及行为干预策略和医疗干预策略结合起来,控制性病的传播、流行.
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迷路标本的制备
目的:探讨迷路标本的制作以利于耳科医生在手术时的临床定位.方法:利用解剖学技术进行迷路标本制作.结果:成功制作出利于教学及临床定位的迷路标本.结论:迷路标本能解决抽象的教学问题和抽象的手术定位,便于学生理解.
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356例绝经后阴道不规则出血原因分析
目的:探讨绝经后阴道出血的原因.方法:回顾性分析2005年12月至2007年12月,356例绝经后阴道出血患者的临床、病理资料.结果:356例患者中,阴道炎引起出血者180例,占50.56%;子宫内膜炎40例,占11.24%;功能失调性子宫出血60例,占16.85%;子宫肌瘤20例,占5.62%;恶性肿瘤33例,占9.27%;宫内节育器引起的出血15例,占4.21%;其它8例.绝经后阴道出血患者中感染性疾病多.结论:引起绝经后阴道出血多的是生殖器炎症,绝经时间越长的阴道出血恶性肿瘤发生的危险性越大.
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带孔克氏针张力带固定治疗髌骨骨折
目的:观察运用带孔克氏针张力带固定对髌骨骨折的治疗效果.方法:髌骨骨折109例应用带孔克氏针及钢丝"8"字张力带固定治疗.结果:根据骨折复位、愈合、功能恢复及有无疼痛制定标准,随访半年以上,优79例、良29例、可1例,效果满意.结论:带孔克氏针张力带固定治疗髌骨骨折简单、效果好,值得推广.
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开放手术联合气压弹道碎石、ESWL治疗复杂性肾鹿角形结石61例分析
目的:探讨肾开放手术取石术中配合使用气压弹道碎石、术后体外冲击波碎石(ESWL)方法治疗复杂性肾鹿角形结石的临床效果.方法:回顾分析复杂性肾鹿角形结石经开放手术+气压弹道碎石34例、开放手术+术后ESWL治疗16例、开放手术+术中气压弹道碎石+术后ESWL11例的临床资料.结果:全组治疗均获满意疗效.术中无大出血、肾盂输尿管连接部撕裂等并发症;无石率达91.7%.结论:本方法手术取石操作简单且较安全,术中出血少,对肾脏损伤轻,无严重并发症发生,对治疗肾复杂鹿角形结石有较高的临床实用价值.
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一次性冠根联合治疗慢性根尖周炎的临床研究
目的:探讨用一次性冠根联合法治疗慢性根尖周炎的临床效果.方法:选择有瘘型慢性根尖周炎患者80颗患牙,一次性从牙冠做根管治疗的同时,联合从瘘管处治疗牙根部慢性炎症,根据治疗前、中、后的X线片及临床表现评价治疗的效果.结果:80颗患牙采用一次性冠根联合治疗成功71颗,成功率88.75%.结论:一次性冠根联合治疗有瘘型慢性根尖周炎,不但疗效好,而且疗程短,减少了患者复诊次数和缩短了治疗时间.
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拔牙矫治32例恒牙列早期安氏Ⅲ类错(牙合)的临床观察
目的:探讨利用功能性矫治器,方丝弓矫治技术治疗安氏Ⅲ类错(牙合)、并比较矫治前后软硬组织头影测量的变化.方法:对32例安氏Ⅲ类错(牙合)的恒牙列临界病例采用拔牙矫治,进行双期治疗.第一期利用功能性矫治器折制下颌骨生长,引导上颌骨正常生长;第二期采用方丝弓矫治技术,适当配合头帽、颏斗牵引限制下颌生长,直至达到前牙的覆盖,覆(牙合)正常.双两期相关的软硬组织进行X线头影测量.结果:利用功能性矫治器、方丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合),使颌骨、牙齿、软组织有不同程度的改变.结论:利用方丝弓矫治技术,选择合适的功能矫治器可以使恒牙列早期安氏Ⅲ类错(牙合)临界病例拔牙矫治获得满意的效果.
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微量泵输人安定治疗新生儿破伤风34例临床分析
目的:探讨采用微量泵持续输入安定治疗新生儿破伤风临床效果.方法:34例破伤风患儿随机分为2组,止痉均以安定为主,其中23例(67.6%)采用微量泵持续输入安定治疗(5～30μg·kg-1·min-1),11例(32.4%)采用鼻饲安定.轻度每天2.5mg/kg,重度每天7.5～10mg/kg,每6h给药1次.结果:微量泵治疗组治愈20例,24h抽搐缓解率95%,治愈率87%;鼻饲安定组治愈6例.24h抽搐缓解率85%,治愈率54.5%.结论:微量泵持续输入安定治疗新生儿破伤风疗效较好,且安全可靠,值得基层医院推广应用.
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腹腔镜下直视穿刺行疝囊超高位结扎术332例临床分析
目的:探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点.方法:用腹腔镜下直视手术治疗332例小儿腹股沟斜疝,其中右侧斜疝152例,左侧137例,双侧39例,传统方法术后复发性斜疝4例.所有斜疝均在腹腔镜下直视穿刺行疝囊超高位结扎术.结果:手术时间平均单侧疝12min,双侧疝20min;术后平均2d出院.随诊2个月至3年,2例复发,1例半年后形成小裂孔造成鞘膜积液.结论:腹腔镜下直视穿刺行疝囊超高位结扎适合治疗不同年龄的小儿腹股沟斜疝,是安全、可靠、创伤小、恢复快、复发率低的微创治疗方法.
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广西龙泉山医院门诊抗抑郁药使用情况分析
目的:了解目前抗抑郁药使用情况及发展趋势.方法:统计我院2006～2007年门诊抗抑郁药使用数量、金额,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为研究的计量单位,将DDDs数进行排序并与所用金额比较分析.结果:我院的门诊抗抑郁药总DDDs由2006～2007年增长率为31.67%;总销售金额增长率为26.45%.说明抑郁症患者以及人们对抗抑郁药的需求正在逐年增加.以SSRIs为代表的新型抗抑郁药正逐步取代三环类抗抑郁药的地位.结论:我院抗抑郁药使用的结构和层次比较合理,反映了我区抗抑郁药的使用情况.
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肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石治疗复杂性鹿角形肾结石26例分析
目的:探讨肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石治疗复杂性鹿角形结石的效果.方法:对26例复杂性鹿角形结石患者行肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石术的临床资料进行分析总结.结果:24例行肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石取石成功,2例因术中碎石角度困难而改肾实质小切口联合气压弹道碎石取石.术中不阻断肾蒂血流,无大出血,无肾盂粘膜撕裂,全组无输血,平均手术时间130min.1例肾盏残留结石,术后经ESWL碎石后排净结石.22例随访6～30个月,平均15个月,无结石复发.结论:该术式操作简单,安全,出血少,对肾脏损害极其轻微,是治疗复杂性鹿角形结石比较理想的手术方法.
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验光配镜加遮盖法治疗儿童屈光性弱视疗效观察
目的:观察验光配镜加遮盖治疗儿童屈光弱视的疗效.方法:对儿童屈光性弱视126例(212眼)用验光配镜加遮盖法治疗.结果:治愈188眼(88.7%),进步16眼(7.5%),无效8眼(3.8%),总有效率96.2%.结论:验光配镜加遮盖法是治疗儿童屈光性弱视的一种简单、有效的方法.
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综合治疗糖尿病足溃疡48例临床研究
目的:探讨内科综合治疗联合外科清创+皮瓣转移术治疗糖尿病足的疗效.方法:选择有糖尿病足的2型糖尿病患者48例,其中男20例,女28例;年龄41～83岁,平均(67.12±12.53)岁,给予全身药物治疗及外科治疗,观察术后症状改善情况.结果:48例中治愈36例(75.0%),好转8例(16.7%),无效4例(8.3%),行皮瓣转移术的6例患者术后自觉症状改善明显,溃疡愈合.结沦:在全身用药控制血糖的基础上,联合外科清创+皮瓣转移术可减轻患肢症状,促进溃疡愈合.
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妈富隆在治疗绝经过渡期功血的应用
目的:探讨妈富隆在治疗绝经过渡期功血的有效性及控制周期的效果.方法:收集在我院门诊妇科诊断为绝经过渡期功血25例患者,应用妈富隆止血治疗和调整周期治疗.同法选择同期病例25例为对照组予妇康片治疗.两组均于用药前和治疗3个月后分别B超测定子宫内膜厚度变化和月经控制情况.结果:实验组治疗后子宫内膜厚度变小(P<0.01),对照组治疗前后子宫内膜厚度变化相似(P>0.05).月经控制方面治疗组优于对照组.结论:妈富隆治疗绝经过渡期功血效果好,用量小,副作用少,优于妇康片,值得推广.
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学龄前儿童贫血情况调查分析
目的:了解本院辖区内幼儿园学龄前儿童的贫血患病情况,为学龄前儿童贫血防治工作提供科学依据.方法:本院辖区内幼儿园学龄前儿童受检者采左手无名指尖血,以"氰化高铁法"专人检验血红蛋白.结果:本院辖区内幼儿园学龄前儿童贫血患病率30.60%.2～3岁年龄组贫血患病率显著高于4～6岁年龄组.结论:进一步加强贫血防治知识的宣传工作,科学喂养,合理营养,平衡膳食是降低学龄前儿童贫血患病率的关键.
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先天性二尖瓣关闭不全的外科治疗
目的:总结先天性二尖瓣关闭不全心脏病患者施行二尖瓣成形手术的疗效、手术方式的选择、临床适应证及影响手术疗效的主要因素.方法:回顾14年来本院收治142例二尖瓣关闭不全患者,单纯二尖瓣关闭不全46例,合并其他心血管畸形96例.手术包括瓣环成形56例,瓣叶修复83例,腱索缩短7例(其中多根腱索缩短2例),腱索移植2例,同时矫正合并的心血管畸形.结果:全组无手术死亡,术后早期死亡4例,1例术前重度关闭不全,术后心脏超声检查(Echo)无返流,2个月后出现心悸、气足,Echo示二尖瓣重度关闭不全,其后行换瓣手术.术后Echo复查示二尖瓣残留少量返流45例(31.7%),中度返流23例(16.2%).术后随访0.5～13年,心功能恢复均<2级,日常活动无受限.结论:先天性心脏病合并二尖瓣关闭不全病理改变多样化,术者需要根据二尖瓣病理解剖及手术经验、技巧选择相应的成形方法,甚至需要同时采用多种措施才能获得满意效果.
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糖尿病合并尿路感染68例临床分析
目的:探讨糖尿病合并尿路感染的防治措施.方法:对68例糖尿病合并尿路感染的患者进行分析.结果:68例糖尿病合并尿路感染的患者中有典型膀胱刺激征者51例,占75%(51/68).其余17例为无症状性菌尿,占25%(17/68),尿路感染的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,占70.6%.结论:控制血糖和有效的抗生素应用是防治本病的关键.
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运动干预对妊娠糖尿病高危因素患者的影响
目的:探讨运动干预对妊娠糖尿病高危因素患者胰岛索抵抗的影响.方法:对80例妊娠糖尿病高危因素且无运动禁忌证的患者随机分为运动干预组和非运动干预组,用家庭运动方案在孕期12～26周时进行干预,观察两组患者干预前后体重变化及胰岛素抵抗情况.结果:运动干预组孕妇的体重在孕期的标准体重内,胰岛素抵抗得到改善,与非运动组比较有统计学意义(P<0.05).结论:运动干预组孕妇体重按孕期标准增长,胰岛素抵抗改善,对妊娠糖尿病的发生有积极的预防作用.
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切开复位可吸收螺钉内固定治疗距骨体骨折
目的:观察可吸收螺钉内固定在治疗距骨体骨折中的疗效.方法:13例距骨体骨折采用切开复位可吸收螺钉内固定,对治疗结果进行随访.结果:骨折愈合时间3～8个月,平均愈合时间6个月,疗效优8例,良4例,差1例.结论:可吸收螺钉内固定治疗距骨体骨折疗效可靠.
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桂林市2000～2007年集体儿童健康状况评价与分析
目的:分析桂林市城区幼儿园(所)集体儿童健康状况的变化趋势,为儿童保健管理提供科学依据.方法:对桂林市城区2000～2007年在园儿童体检结果资料进行统计分析.结果:8年间儿童营养不良、营养性贫血患病率逐年下降,视力异常、龋齿、肥胖儿患病率逐年上升.结论:桂林市托幼园(所)儿童营养状况良好.对儿童健康威胁并不是营养不良而是营养过剩.桂林市今后儿童保健的重点是肥胖儿的群体干预,视力和五官的保健也不能忽视.
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布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察
目的:探讨腰硬联合麻醉应用小剂量的布比卡因用于剖宫产术的麻醉效果及安全性.方法:80例产妇随机分为两组,A组为实验组40例,选用腰硬联合麻醉,取L2～3行硬外穿刺,成功后应用27G腰穿针采用针内针穿刺法见脑脊液后注入0.5%重比重布比卡因1.6ml,根据麻醉平面,经硬膜外导管追加2%利多卡因;B组为对照组40例,取L2～3行腰麻成功后按常规注入0.5%重比重布比卡因2.4ml,比较两组的麻醉效果和不良反应.结果:两组麻醉均能满足手术需要,不良反应有极显著性差异(P<0.01).结论:腰硬联合麻醉镇痛完善,仰卧位低血压发生率低、较适合于剖宫产术.
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急性结石性胆囊炎76例临床分析
目的:探讨急性结石性胆囊炎的临床特征、围手术期处理和并发症的防治.方法:回顾性总结76例急性结石性胆囊炎的临床资料.结果:本组除1例Mirizzi综合征I型行胆囊大部切除术外,其余全部完整切除胆囊.全部置腹腔引流管,术后2例伤口脂肪液化,无严重并发症发生.结论:急性结石性胆囊炎需重视围手术期处理和术中操作,术后观察、充分引流是预防和减少并发症的有效措施.
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两种麻醉方法在老年人髋关节手术的比较
目的:比较静吸复合全身麻醉与连续硬膜外麻醉在老年人髋关节手术中的麻醉效果和对血流动力学的影响.方法:选择老年人髋关节手术40例,随机分为EA组(硬膜外麻醉)20例,GA组(静吸复合全身麻醉)20例.结果:EA组与GA组诱导期、维持期比较血压下降明显(P<0.01).全部病例术中注入骨水泥即刻与注入前比较血压下降明显(P<0.01),HR及SpO2亦有变化.结论:在老年人髋关节手术的麻醉选择上,GA与EA相比效果好、循环平稳.填塞骨水泥前、后是麻醉管理的一个关键点,需密切监测Bp、HR及SpO2变化,并做好抢救准备.
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川崎病患儿血清心肌肌钙蛋白I的检测及临床意义
目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在川崎病(KD)早期心肌损伤的临床价值.方法:检测与比较KD组(70例)及健康对照组(26例)血cTnI含量;并对KD组中并发冠状动脉病变与无冠状动脉病变两组患儿cTnl早期含量进行回顾分析与比较.结果:①KD组血清cTnl含量明显高于健康对照组,两组差异显著(P<0.001).②并发冠状动脉病变的KD组患儿早期cTnI明显高于无冠状动脉病变的KD组,两者差异显著(P<0.001).结论:cTnI是一项诊断KD患儿急性心肌损伤的有价值的方法,并可为早期静脉注射免疫球蛋白、减少心血管病变提供依据.
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尼莫地平治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察
目的:观察尼莫地平治疗中、重度缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效.方法:将93例患儿随机分为尼莫地平治疗组51例,对照组42例.两组均给予相同的综合治疗,治疗组加用尼莫地平片5mg·kg-1·d-1,分3次口服,不能口服者鼻饲给药,疗程10d.结果:治疗组与对照组疗效比较,治疗组总疗效优于对照组,χ2=15.81,P<0.05,差异有显著性意义.结论:尼莫地平对缺血缺氧性脑病(HIE)患儿有促进脑功能恢复、缩短神经系统症状消失时间、提高疗效的作用.
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氨溴索治疗新生儿胎粪吸人综合征疗效观察
目的:探讨氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效.方法:回顾性分析2004年7月至2008年6月收治符合诊断标准的78例新生儿胎粪吸入综合征患儿,按治疗方法的不同分为新疗法组(A组)和常规治疗组(B组),A组在常规治疗的基础上加用氨溴索静脉滴注.结果:两组患儿总氧疗时间、住院时间、治愈率、并发症比较差异均有显著性,A组优于B组.结论:静脉滴注氨溴索可明显缩短用氧时间及住院时间,提高治愈率,减少并发症,未见明显不良反应.
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活跃早期人工破膜对产程的影响
目的:探讨活跃早期人工破膜对产程的影响.方法:采用回顾性研究方法对2007年1～8月,活跃早期人工破膜的471例产妇及自然破膜的463例产妇分析比较两组的分娩方式、破膜后对活跃期的影响、产后出血、新生儿评分.结果:观察组活跃期时间较对照组明显缩短(P<0.05),观察组新生儿窒息率、产后出血、阴道助产率较对照组明显低(P<0.05).而剖宫产率两组差异无显著性(P>0.05).结论:活跃早期人工破膜可缩短产程,降低新生儿窒息率,是一种安全有效促进产程进展的方法.
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成人急性化脓性关节炎MR检查
目的:评价MR检查对成人化脓性关节炎的诊断价值.方法:对12例临床证实为化脓性关节炎的患者均用西门子1.5T超导型MR机进行横断面、矢状面和冠状面SE-T1WI、FSE-T2WI、FSE-PDWI及STlR序列的检查,全面观察患病关节各部分MRI特点.结果:12例化脓性关节炎中关节软骨异常改变8例,T2WI上信号升高,关节软骨与下方骨性关节面分界模糊7例,关节软骨表面不规则3例,关节软骨缺损2例.10例同时伴有骨端骨髓炎或脓肿,表现为T1WI上低信号,T2WI上高信号.9例关节周围软组织见长T1长T2异常信号,全部有关节腔积液.结论:MR检查对化脓性关节炎的诊断有独特的优势,对判断化脓性关节炎的范围及严重程度有十分重要的价值.
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72例蛛网膜下腔出血临床分析
目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的病因、临床表现、影像学表现及治疗方法.方法:对72例SAH的临床资料进行回顾性总结分析.结果:SAH临床表现以突发剧烈头痛为主;大部分患者通过头颅CT及腰穿确诊,大量出血、再出血及继发脑血管痉挛为主要死亡原因.结论:SAH病因复杂,临床表现多样,易诊断,但治疗比较复杂,治疗应针对病因治疗,预防再出血及继发脑血管痉挛.
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13例腰椎手术并发脑脊液漏的处理分析
目的:探讨腰椎手术并发脑脊液漏的治疗方法.方法:回颐分析自2000年8月至2005年8月共处理腰椎手术并发脑脊液漏13例临床资料.术中根据其硬脊膜裂口及缺损大小分别给予明胶海绵覆盖、缝合修补、带有少量肌肉的深筋膜片覆盖等处理,术后以适当的体位降低硬膜损伤局部脑脊液压力,应用广谱抗生素预防感染,观察引流液澄清无血性后夹管24h,若无异常不适则拔除伤口引流管.结果:所有切口、引流口均愈合良好,无感染、无脑脊液渗漏;所有病例出院后均获随访8～24个月,患者无腰腿痛、头痛等症状,MR检查腰椎管通畅,无脑脊液囊肿形成.结论:术中的恰当处理是腰椎术后发生脑脊液漏治疗取得成功的基本条件,术后的正确积极处理也是脑脊液漏治疗的关键所在.
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腹腔镜与开腹次全予宫切除术的对比研究
目的:探讨腹腔镜子宫次全切除术的临床应用价值.方法:收集本院腹腔镜次全子宫切除术68例和开腹次全子宫切除术69例患者的临床资料,比较两组患者术前、术中、术后情况,并进行回顾性分析.结果:腹腔镜次全子宫切除术出血量少、术后恢复快、术后病率低、住院时间短.结论:腹腔镜次全子宫切除术优于传统的开腹手术,值得临床推广.
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小剂量芬太尼复合丙泊酚在人工流产术的效果观察
目的:观察丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术的临床效果.方法:对200例早孕妇女随机分成丙泊酚组(对照组)100例和丙泊酚复合芬太尼组(实验组)100例.两组均静脉注射丙泊酚2mg/kg诱导,实验组静脉注射丙泊酚前3～5min先静脉注射芬太尼1μg/kg.术中静脉追加丙泊酚0.5mg·kg-1·次-1.结果:术中丙泊酚追加量和总用药量实验组显著低于对照组.苏醒时间也显著短于对照组.呼吸抑制两组间无显著差异.结论:丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术镇痛效果满意.可减少丙泊酚用量、降低费用、苏醒较快.
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血站温度网络监控系统运行效果研究
目的:评价温度网络监控系统在血站冷藏系统的应用.方法:采用网络化的系统管理软件实现血站所有冰箱监测信息联网,并能与本站局域网联网,实现数据共享.结果:安装49个测点,冷藏温度信息自动实时采集、记录、报警;历史数据可保留10年以上;温度采集范围-100℃～+100℃,精度±0.1℃;每一测点的实时温度或历史温度记录导出到Excel表中,对数据进行分析和处理;可设定规定时间内不能达到工作温度便报警,所有报警可自动校验,数据自动储存备查.结论:将血站所有冷藏设备的温度情况进行设置实时控制,解决无人值守时仍可处于监控状态的问题,确保了临床用血的安全.
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等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术30例分析
目的:探讨应用等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术的疗效和安全性.方法:应用等离子体双圾切割系统,以生理盐水作为工作介质和冲洗液.采用经尿道前列腺剜除术(PIasma Kinetic Enucieation of Prostate,PKEP)治疗前列腺增生症患者30例.结果:本组30例手术时间45～150min.术中出血30～200ml,平均80ml,切除前列腺平均重量65.4g.术后发生继发出血2例,无急性附睾炎、永久性尿失禁和电切综合征发生.结论:用等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术有效地减少了并发症的发生,提高了手术的安全性,取得了良好的效果.
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老年性白内障术前超声检查的临床价值
目的:探讨术前超声检查对老年性白内障的诊断以及判断手术禁忌证、选择术式和评估术后视力预后的临床意义.方法:对118例老年性白内障132只眼行超声检查,观察晶状体、玻璃体、眼底及球后回声情况,测量眼轴.结果:老年性白内障伴有:①玻璃体轻、中度混浊,术后视力0.5～1.2.②玻璃体重度混浊,术后视力≤0.5,对视力恢复有一定影响.③高度近视(眼轴≥26mm),仅施行白内障摘除术,术后视力0.4～0.8,不必行人工晶状体植入术.④视网膜脱离等,为白内障手术的禁忌证.结论:超声检查眼部操作简便,可做出直观性图像诊断,对手术方式的选择及预后有客观的参考价值.
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大学生群体接种不同剂量乙肝疫苗的免疫效果
目的:分析大学生群体不同剂量乙肝疫苗接种的免疫效果.方法:对我校2005级新生(561人,A组)和2006级新生(644人,B组)分别进行不同剂量的乙肝疫苗接种,A组剂量为5μg×3,B组剂量为10μg×3,均按0、1、6个月程序作乙肝免疫注射,在接种第3针后1个月、12个月时观察两组阳转率.结果:两组乙肝疫苗接种第3针1个月后,B组阳转率为92.54%,明显高于A组的75.76%;女生阳转率为87.02%,明显高于男生的78.67%;两组乙肝疫苗接种第3针后12个月时,B组阳性检出率为78.07%,明显高于A组的64.47%.结论:在大学生群体中进行乙肝疫苗接种时,宜优先采用10μg×3的方案,尤其对接种前免疫力检测效果较差的男生,可适当加大免疫剂量,以增强免疫效果.
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小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受45例疗效观察
目的:探讨小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受的疗效.方法:收集2005年1月至2008年1月本院住院新生儿符合新生儿喂养不耐受标准45例,随机分为治疗组23例、对照组22例.两组新生儿均给常规综合治疗.治疗组在常规综合治疗基础上加用小剂量红霉素3～5mg.kg-1·d-1,1～2h微量泵输注完毕,7d为1个疗程.临床观察每天进奶量、腹胀、胃潴留、体重、大小便情况.结果:静脉滴注小剂量红霉索后与对照组比较喂奶量增加,胃潴留减少,腹胀消失,体重增加,喂养的不耐受时间明显缩短,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:早期小剂量红霉素使用可促进胃肠动力,提高喂养耐受性,减少应用静脉营养,无明显毒副作用,可减少医疗费用,值得临床推广.
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小切口白内障囊外摘除在高龄老年性白内障手术中的应用
目的:探讨小切口白内障囊外摘除在高龄老年白内障手术中的应用.方法:对2000年1月至2007年12月,128例(132只眼)80岁以上高龄老年自内障患者应用了小切口自内障手术,完成了白内障摘除和人工晶状体植入,并对手术前后及过程处理方法及对应措施进行分析总结.结果:132眼仅1例术中出现后囊破裂及玻璃体脱出,手术后视力提高为0.3以上112眼(84.85%).结论:正确进行术前评估,选择好适应证、手术时机,采取理想的手术方式,能有效减少并发症,从而有利于患者术后视力康复.
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4F造影导管经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的对比分析
目的:比较4F造影导管经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点.方法:同期224例行冠状动脉造影术的患者,随机分成经桡动脉组108例和经股动脉组116例,对比观察其穿刺成功率、造影成功率、更换导管率、操作总时间、X线透视时间、术后住院天效和并发症的发生率,并进行统计学处理.结果:经桡动脉组的造影成功率、操作总时间、穿刺时间、X线透视时间、造影剂用量与经股动脉组比较差异无统计学意义,P>0.05;在穿刺成功率上低于经股动脉组,但并发症少于经股动脉组.结论:使用4F造影导管经桡动脉径路行冠状动脉造影安全有效,具有止血容易、不需卧床、痛苦小、并发症少和住院时间短的优点,患者更易接受.
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血浆置换在慢性重型肝炎治疗中的应用
目的:评价血浆置换在慢性重型肝炎治疗中的疗效.方法:对20例慢性重型肝炎患者进行血浆置换36例次.观察患者临床症状、肝肾功能、血电解质、凝血酶原活动度(PTA)、血氨、血常规变化.结果:血浆置换后,患者临床症状均有不同程度改善,血浆总胆红素、直接胆红素、血氨均较治疗前明显降低(P<0.05),血清白蛋白、PTA上升(P<0.05),不良反应轻,早期重型肝炎9例全部存活100%(9/9),中期重型肝炎8例存活5例62.5%(5/8),晚期重型肝炎3例存活1例33.3%(1/3).结论:血浆置换对早中期重型肝炎疗效较好.
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多途径抗生素应用治疗脑室外引流术后并发脑室感染分析
目的:探讨脑室外引流术后脑室感染的治疗措施.方法:回顾性分析脑室外引流术后并发脑室感染35例的临床治疗,35例确诊脑室感染后采取静脉+鞘内+脑室等多途径抗生素应用治疗.结果:经治疗后治愈32例,死亡3例,死亡率为8.6%.结论:静脉+鞘内+脑室等多途径抗生索应用治疗脑室外引流术后并发脑室感染是一种有效的辅助治疗措施,值得推广.
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急性右心室心肌梗死28例临床分析
目的:探讨急性右心室心肌梗死的临床特征及诊治要点.方法:对28例急性右室梗患者的临床资料进行分析.结果:患者多有基础疾病,症状以心前区疼痛为主,体征主要有血压降低、颈静脉充盈、三尖瓣听诊区3级以上收缩期杂音,多有右心功能不全、全心功能不全.多数患者白细胞计数升高.心肌酶谱、血清心肌肌钙蛋白1升高且呈动态变化.心电图均有V4R导联ST段抬高,心脏多普勒检查均有右室扩大及室壁节段性运动异常.18例予尿激酶溶栓治疗,5例行经皮冠状动脉支架置入术,低血压者予扩容治疗.27例血流动力学稳定,病情好转,1例死于全心衰竭,抢救成功率为96.43%.结论;右室梗患者临床表现以低血压、右心功能不全为主,心电图均有V4R导联ST段抬高.治疗以扩容为主.
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外伤性脾破裂81例临床分析
目的:探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗.方法:回顾性分析我院外伤性脾破裂81例的临床资料.结果:非手术保脾治疗16例,其中2例中转手术;手术治疗65例,其中脾切除53例,保脾手术12例,除死亡2例外均治愈.结论:脾切除术仍为治疗外伤性脾破裂的主要方法,治疗原则应首先保证生命,其次保脾.
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微波治疗腰椎间盘突出症64例分析
目的:观察微波治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:129例患者随机分成两组,治疗组64例以微波治疗仪治疗.对照组65例以持续牵引治疗.观察两组在治疗14d后症状改善情况.结果:治疗组效果较好,治疗组总有效率为95.31%,与对照组(81.54%)比较有显著性差异(p<0.01).结论:微波治疗腰椎间盘突出症效果较好,值得临床推广.
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吲哚氰绿染色在白内障超声乳化术中的应用
目的:观察吲哚氰绿行晶状体前囊膜染色对全白色白内障在超声乳化手术中连续环形撕囊的效果及术后反应.方法:对80例80眼全白色白内障患者施行超声乳化手术,术中使用0.5%吲哚氰绿0.1ml注入前房行晶状体前囊膜染色,观察连续环形撕囊的成功率及术后反应.结果:80眼染色后一次连续环形撕囊成功74眼,成功率为92.5%,6眼出现一处放射状裂口,但术中未发生严重并发症.结论:用0.5%吲哚氰绿溶液行晶状体前囊膜染色对成熟期或过熟期全白色白内障有助于手术中行连续环形撕囊.有利于超声乳化手术的顺利进行,是一种简单、安全、经济的方法.
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新生儿头颅CT自动毫安扫描的临床应用
目的:探讨应用自动毫安技术在新生儿头颅CT扫描应用价值.方法:选取进行头颅CT检查的新生儿20例,应用自动毫安扫描技术,进行头颅CT扫描,应用噪声指数软件对原始图像进行加噪声处理获取新的图像序列,分别对经不同噪声指数处理的图像进行测量对比分析.结果:各组图像CT值、标准差测量无明显差异(P>0.05),各组图像扫描剂量有明显差异(P<0.05),扫描剂量随着噪声指数的增大而减少,而图像质量无明显差异.结论:应用合适的参数进行新生儿头颅CT自动毫安扫描既可保证图像质量,还能显著降低辐射剂量.
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下生殖道人乳头瘤病毒感染与上皮内瘤变关系的探讨
目的:探讨女性下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染与上皮内瘤变关系.方法:回顾性分析经活组织检查确诊332例下生殖道HPV感染及43例上皮内瘤变.结果:HPV感染发病率逐年升高,HPV感染发生上皮内瘤变主要集中在31～40岁年龄段(P<0.05),下生殖道各部位的HPV感染均可并发上皮内瘤变,以宫颈显著(P<0.01).结论:早期诊断下生殖道HPV感染,可减少上皮内瘤变的发生,对于宫颈癌前筛查具有重要意义.
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乙型肝炎病毒前S1抗原及乙型肝炎病毒标志物同时检测的临床意义
目的:研究乙型肝炎病毒前S1抗原在乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)常见模式中的阳性表达,评价其临床意义.方法:用ELISA法检测234份血清标本的乙型肝炎病毒前S1抗原及乙型肝炎病毒标志物(HBV-M):HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,同时用PCR荧光技术定量检测其HBV-DNA,做对比分析.结果:在HBV-M阳性模式中,前S1抗原和HBV-DNA的阳性率分别是67.1%和68.3%,其中在HBeAg阳性模式中前S1抗原和HBV-DNA的阳性率分别是94.4%和95.5%,而在HBeAg阴性模式中前S1抗原和HBV.DNA的阳性率分别是50.0%和51.3%.结论:乙型肝炎病毒前S1抗原可反映病毒感染与复制,是乙型肝炎诊断、疗效评估的可靠指标,可补充和完善乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)检测的不足.
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小儿金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征72例临床分析
目的:分析小儿金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的诱发因素、临床表现.治疗及预后.方法:回顾性分析72例小儿金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床资料.结果:72例病例多发生于1～4岁婴幼儿,占总例数的61.1%,感染是主要致病诱因.并与患儿免疫功能有关,病程多为7～14d.结论:早期、足量、有效的使用抗生索是治疗的关键,且预后良好.
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产科弥漫性血管内凝血24例临床分析
目的:探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断及治疗.方法:对本院24例产科DIC患者的临床资料进行回颐性分析.结果:24例产科DIC中19例抢救成功,5例死亡.结论:产后出血、胎盘早剥、羊水栓塞是主要诱因,早期诊断,去除诱因.合理使用肝素,及时补充凝血因子,果断切除子宫是产科DIC治疗成功的关键.
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重建钢板内固定治疗锁骨骨折
目的:观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:对42例移位较大或粉碎性锁骨骨折行切开复位重建钢板内固定,手术注意微创操作,减少骨膜剥离,对粉碎较重者给予植骨,术后早期功能练习.结果:获得随访36例均骨性愈合,平均愈合时间为3.5个月,关节功能恢复良好.结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折固定可靠,无畸形愈合,关节功能恢复良好,疗效满意.
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6种市售阿司匹林肠溶片释放度的测定
目的:观察市售阿司匹林肠溶片的体外溶出,以评价其内在质量.方法:采用转蓝法进行体外溶出试验,用紫外分光光度法测定溶出液中药物浓度.结果:各厂家阿司匹林肠溶片在0.1mol/L盐酸溶液和pH6.8磷酸盐缓冲液中的溶出均符合规定.结论:各厂家阿司匹林肠溶片的释放度均符合规定,但不同厂家间存在显著差异.
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纳米二氧化硅固定木瓜蛋白酶性能研究
目的:研究固定化木瓜蛋白酶的性质.方法:以纳米二氧化硅为载体,戊二醛为交联剂,制备固定化木瓜蛋白酶.研究木瓜蛋白酶的佳固定化条件以及固定化酶的酶学性质和动力学参数.结果:固定化酶的适反应温度70℃,适反应pH值为7.5,酶活回收率可达61.5%.结论:固定化酶催化的活性与游离酶相比不受显著影响.
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高效液相色谱法测定维C银翘片中绿原酸的含量
目的:采用HPLC法建立维C银翘片中绿原酸含量的测定.方法:采用Sino Chrom ODS-AP(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,检测波长为327nm,流动相为甲醇-乙腈-水-冰醋酸(20:10:70:1),pH=2.9,流速为1.0ml/min.结果:绿原酸在0.108～1.080μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9995);平均回收率为97.27%,RSD=1.09%.结论:该法操作简便、快速、准确,可作为维C银翘片质量控制的依据.
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肾病综合征型IgM肾病的肾脏病理分析
目的:研究肾病综合征型lgM肾病的肾脏病理改变特点.方法:从本院2005～2007年行肾活检诊断为IgM肾病34例中选出临床表现为肾病综合征患者20例.肾组织行光镜HE、PAS、Masson和直接免疫荧光染色,分析其肾脏病理.结果:轻度系膜增生型15例,局灶节段硬化型1例,膜性肾病1例,局灶增生型1例,局灶增生硬化1例,微小病变型1例;并发C3沉积5例,C1q沉积7例.结论:肾病综合征型IgM肾病有其独特的病理表现.
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五味子糖浆中防腐剂的防腐效力测定
目的:测定五味子糖浆中防腐剂对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和黑曲霉菌的抑菌作用.方法:将5种微生物接种在五味子糖浆中,经不同时间用微生物限度检查法测定其防腐效力.结果:五味子糖浆防腐剂对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌有较强的抑菌作用.结论:五味子糖浆中防腐剂的防腐效力符合<美国药典>标准.
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普伐他汀对肝癌血管形成的抑制作用
目的;探讨HMG-CoA还原酶抑制剂普伐他汀(Pr)在体内抑制肝细胞癌增殖和侵犯的作用及其机制.方法:建立HepG2细胞裸小鼠皮下移植瘤模型,腹腔注射浓度为5mg/ml的Pr,每只10ml·kg-1·d-1.观察肿瘤的生长情况,实验结束时切取肿瘤称重,检测血中AFP水平.肿瘤标本石蜡切片,免疫组织化学检测FⅦRA的表达.结果:Pr抑制裸小鼠皮下移植型肝癌的生长,Pr组和对照组瘤重分别是(0.246±0.129)g和(0.376±0.102)g(P<0.05),抑瘤率34.6%.两组的AFP表达差异有统计学意义[(2.657±1.465)μg/L比(4.206±1.204)/μg/L,P<0.05].两组的微血管密度(MVD)分别为27.43±6.83和41.22±6.26(P<0.05).结论:Pr能抑制肝癌细胞的增殖,其机制主要是抑制肿瘤的血管形成.
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广西侗族、京族、仫佬族女性手指纹型及其胎垫形态的研究
目的:研究广西侗族、京族、仫佬族女性手指纹型,以补充此3个民族肤纹学正常值数据库,并对纹型形成时胎儿指端胎垫形态作一探讨.方法:共印取450份女性指印资料,每个民族150例.参照<人类肤纹学研究观察的标准项目>分析资料并进行统计学处理.结果:3个民族女性手指纹型均以斗型、尺箕为主要纹型,桡箕和弓型纹出现率极低.斗型、尺箕及弓型的出现率在3个民族之间有显著性差异(P<0.05);出现率高的3种纹型组合依次为Lu/Lu>W/W>W/Lu,仅Lu/Lu和W/Lr有民族间显著性差异(P<0.05);3个民族女性左右手各对应手指相同纹型出现率均较高;在手指纹型形成时,胎儿的指端胎垫均多为对称形隆起胎垫或顶部偏桡侧的非对称形中等胎垫,而对称形低平胎垫及顶部偏尺侧的非对称形中等胎垫较少见.结论:3个民族女性被研究的指纹项目参数基本相似,亦存在部分民族间差异;在指纹形成时,胎儿的指端胎垫形态基本相同.
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应用基因芯片技术筛选肝细胞癌相关基因
目的:应用基因芯片技术筛选肝细胞癌相关基因.方法:利用CapitalBio公司基因芯片,对肝细胞癌组织和正常组织基因表达谱进行检测,并利用生物信息学方法对检测结果进行分析.结果:按差异显著性标准,从16000条基因中筛选出在肝细胞癌组织中共同差异表达基因326个,其中已知基因194个,新基因132个.在筛选出的已知基因中,表达上调113个,表达下调81个,包括原癌基因和抑癌基因、免疫相关基因、细胞信号和传递蛋白相关基因、蛋白翻译和合成相关基因、代谢相关基因、细胞周期蛋白相关基因、细胞骨架相关基因、细胞凋亡相关基因、DNA合成和修复相关基因等.结论:基因表达谱芯片技术可以筛选出肝细胞癌表达异常的相关基因群,并高效对基因功能进行研究.基因表达谱的分析有助于研究肝细胞癌发病机制.
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不同方案治疗耐多药肺结核的效果及安全性比较
目的:比较不同方案治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的效果及安全性.方法:选择本院自2006年1月至2007年1月应用含加替沙星的方案治疗40例MDR-TB患者为观察组,同时选择2006年1月前应用含左氧氟沙星方案治疗40例MDR-TB患者为对照组,比较两组患者治疗后的各项指标及疗效.结果:经过治疗观察组的痰菌阴转、症状改善情况、病灶吸收情况和空洞闭合情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加替沙星治疗MDR-TB耐药株较难产生,且使用安全,毒副作用小,尤其是与其它抗结核药物之间无交叉耐药性,是治疗耐多药肺结核的二线候选药物.
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老年冠心病不稳定心绞痛患者CD40-CD40L表达的意义
目的:通过对老年UA患者CD40-CD40L在不同的T细胞亚群表达和SOD和MAD测定结果进行分析研究,了解其表达的异常变化是否影响老年UA患者病情的发生发展.方法:采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术对48例老年UA患者、50例老年SA患者及40例老年健康者(对照组)的外周血T淋巴细胞亚群表面标记物、不同T细胞亚群CD28、CD40、C0154的表达进行分析.比色法测SOD和MAD的浓度.结果:老年UA及SA患者CD4+/CD3+、CD8+/CD3+及CD4+/CD8+比值较对照组升高,具有显著性差异(P<0.05),各组问CD3+无显著性差异.老年UA组及SA组CD4+上的CD28、CD40、CD154表达较对照组显著性增高(P<0.05).老年UA及SA组CD8+上的CD28、CD40、CD154表达较对照组显著性增高(P<0.05),但UA与SA组比较无显著性差异.老年uA组SOD和MAD测定结果与老年SA组及对照组比较SOD显著性降低,MAD显著性升高(P<0.01,P<0.05).SA组与对照组比较SOD显著性降低(P<0.05),MAD无显著性变化(P>0.05).结论:老年UA患者的CD40、CD40L表达增加,使与动脉硬化相关的多种细胞表达和产生相应的活性物质,促进动脉硬化的形成,加强氧化应激及炎症反应,进一步加重老年UA患者的病情.
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不同病原学检查方法对蠕形螨检查效果的探讨
目的:探讨与分析不同病原学检查方法对蠕形螨的检查效果,寻求操作简便、检出率高、质量可靠,又能适用于医院门诊患者及流行病学调查的一种蠕形螨检查方法.方法:应用挤压刮取涂片法、透明胶纸粘贴法、刮脂法、眼睫毛检查等4种方法对同一人群进行蠕形螨检查.结果:4种方法检查蠕形螨阳性率分别为38.88%、26.57%、7.75%和18.47%,提示挤压刮取涂片法检出率高于其他3种检查法,差异有统计学意义(χ2=257.11,P<0.01),4种检查方法的检出率均显示女生高于男生,差异有统计学意义(χ2=33.52、10.36、4.79和11.00,P<0.01或P<0.05).结论:挤压刮取涂片法检出率高于透明胶纸粘贴法和刮脂法及眼睫毛检查法.
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四种抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响
目的:探讨四种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响.方法:将360例精神分裂症患者随机分成四组,测定单药治疗前后8周空腹血糖和血清胰岛素及餐后2h血糖和血清胰岛素.结果:利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮对糖代谢均有影响.其中喹硫平对餐后2h胰岛素影响大,差异有统计学意义(P<0.01).结论:非典型抗精神病药物中利培酮、喹硫平、阿立哌唑和齐拉西酮对糖代谢均有影响.
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近视眼角膜前表面非球面性研究
目的:探讨近视对人眼角膜前表面非球面参数的影响.方法:随机抽取在本中心接受LASIK手术的近视患者300例,采用Bausch & Lomb公司生产的Orbscan-Iz角膜地形图系统采集每位患者的双眼角膜前表面非球面参数(Q值).然后将所得结果按眼别、近视程度、近视病程分别进行分类和分组比较,以明确近视患者双眼问、不同近视程度间、不同近视病程间角膜Q值是否存在差异.结果:近视患者双眼间角膜Q值存在显著性差异(P=0.000);而近视程度和近视病程对近视患者角膜Q值没有影响(P均>0.05).结论:近视患者角膜前表面非球面参数Q值存在双眼间的差异,但在不同近视程度和近视病程的患者问具有相对稳定性.
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RNA干扰技术抑制肺癌细胞外源性绿色荧光蛋白的表达
目的:构建针对绿色荧光蛋白(GFP)基因的发夹结构RNA(small hairpin RNA,shRNA)表达载体(pshRNA-GFP),观察对肺癌A549细胞的GFP特异性抑制作用.方法:设计针对GFP基因的shRNA序列,构建pshRNA-GFP质粒.与报告基因质粒PEGFP-N1共转染A549细胞,分别用激光共聚焦扫描显微镜(Laser confocal scanning micro-scope,LCSM)和流式细胞术检测干扰效果.结果:瞬时共转染pshRNA-GFP质粒和PEGFP-N1质粒后,荧光显微镜观察结果显示A549细胞中发出荧光的细胞数量减少,荧光强度明显降低.流式细胞术检测阳性细胞百分率降低至32.4%,差异有显著性.结论:靶向GFP的shRNA表达质粒能有效而特异抑制GFP在A549中的表达,A549细胞中存在RNA干扰现象.
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壳聚糖在中药制剂中的应用研究进展
壳聚糖为甲壳类动物、昆虫和其他无脊椎动物外壳中的甲壳质脱乙酰化而制得.由于壳聚糖特有的生物相容性,可生物降解性,无毒性和易成膜性,近年来在医药领域中应用研究尤为广泛.现将壳聚塘在中药制剂的应用研究综述如下.
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颅脑损伤时中枢神经递质及激素等对骨折愈合的影响
递质是神经细胞对到达的动作电位起反应时从末梢释放的微量化学物质.中枢神经递质的种类很多,有资料表明:被公认的神经递质已达数十种,或许可能多达到100种以上,其中神经肽也超过30种.
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病理性瘢痕的放射治疗
瘢痕是创伤愈合过程的必然产物.胎儿早期伤口的愈合是一种完全性修复,这种瘢痕是属于正常组织修复过程的产物,称之为正常瘢痕;然而儿童与成人伤口愈合后因为多种因素的作用导致其结果是产生病理性瘢痕[1].
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芦荟的药理作用及临床应用
芦荟为常用中药,其来源于百合科植物库拉索芦荟、好望角芦荟或其他同属的近缘植物叶的液汁浓缩干燥物,目前分布于世界的芦荟属植物多达500余种,但可供药用的只有十几种.其中以好望角芦荟、库拉索芦荟及斑纹芦荟为常用.
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单纯疱疹病毒2型以及其核酸扩增荧光检测研究进展
单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染是人类一种常见的传染病,其感染部位广泛.单纯疱疹病毒2型(Her-pes simplex virus 2,HSV-2)属于疱疹病毒科(Herpesviridae)中的α疱疹病毒亚科的一种,另一种是HSV-1.
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人类精子分离纯度评价方法的研究进展
目前全世界已发现人类600多种性连锁遗传性疾病,其中属于隐性连锁遗传病的有300多种,如常见的色盲、肌营养不良、血友病和G6PD缺乏等,这些疾病主要通过携带致病基因的母亲传给男性子代.
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牙颌畸形的三维有限元建模方法
有限元法于20世纪80年代末开始在正畸科学领域里应用,其借助计算机将连续体离散成有限个单元的集合体,通过对每个单元的力学分析,获得整个连续体的力学性质[1-3].
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胎膜早破发病机制的研究进展
胎膜早破(premature rupture of membfanes,PROM)是指在临产前胎膜破裂,其发生率妊娠满37周后为10%,妊娠不满37周为2%～3.5%[1].是威胁母儿健康的常见妊娠并发症,而且发病率正逐年升高.
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中医治疗面瘫的近况
面瘫临床上分为周围性面瘫和中枢性面瘫,两者均有一侧面部肌肉瘫痪,面部麻木,病侧面部肌肉松弛,纵缓不收,口眼歪斜为主症,部分中枢性面瘫患者还有一侧肢体功能障碍,头颅CT或头颅MRI检查有明显的梗死灶或出血灶.现将近年治疗情况综述如下.
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产超广谱β-内酰胺酶细菌的流行状况及检测方法
世纪80年代以来,随着第三代头孢菌素在临床上的大量使用,细菌耐药性出现了新的耐药机制--产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).自1983年在德国从臭鼻克雷伯氏菌首次发现ESBLs以来.
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常见护理文书缺陷的管理对策
护理文件书写客观、真实、及时、准确、完整以及保存的完好性,是判断护理行为正确、及时、有效、安全的主要依据[1].然而,在实际工作中护理文书书写却存在许多不规范的情况.
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极低出生体重儿早期微量喂养的研究进展
极低出生体重儿(VLBW)指出生1h内体重《1500g的早产儿.新生儿尤其是早产几、极低出生体重儿、超低出生体重儿,其各个器官的功能都未成熟,特别是消化系统的功能极差(如吸吮无力、吞咽困难、胃肠道蠕动功能不协调等)[1].
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气管插管并发呼吸道梗阻相关因素与护理对策
气管插管广泛应用于各种患者的手术和抢救中,为气道的有效引流、通畅及机械通气提供了条件.但气管插管对患者也有不良影响.呼吸道梗阻是严重的并发症,如发现不及时可造成窒息而死亡.
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老年患者哮喘的护理
支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关[1],临床表现为反复发作带有哮鸣的呼气性呼吸困难,发作时患者有胸闷、气喘、呼吸困难及咳嗽.
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过敏性紫癜并肾和脑损伤患儿的护理
过敏性紫癜是一种常见于儿童并以全身小血管炎为主要病变的变态反应性疾病.目前对其病因尚不完全清楚,感染、食物、花粉、虫咬、药物等都可以成为致敏源而引起急性变态反应性小血管炎.
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腰-硬联合麻醉行剖宫产术的护理配合
笔者对2006年1月至2008年7月本院采用腰一硬联合麻醉427例剖宫产术进行回顾性总结,在麻醉前、麻醉中、麻醉后以及手术中实施一系列有效护理.
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21例真菌性鼻窦炎的护理
近年来,由于大量抗生素的广泛应用、长期使用激素、环境污染、恶性肿瘤发病率逐渐上升等因素,致使鼻窦真菌病有增多的趋势,约占各种慢性鼻窦炎总数的6%～13%,越来越引起临床医师的关注[1].
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病区护士与医院感染危险因素的分析与防护措施
医院感染是当前医院管理中的难题,直接影响着医院的医疗质量,如何在工作中减少医院感染率的发生,是医院感染管理者的重要工作内容.在医院感染的分类中交叉感染是由患者到患者.
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不同拔尿管方法对尿道损伤的临床观察
一次性双腔气囊导尿管为硅胶制品,对尿道刺激性小,尿道炎发生率低,现已广泛运用于临床.在临床护理中只将放置导尿管的方法和步骤进行了规范,而忽略了拔尿管过程中的细节问题及方法.
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再造口服医嘱处理执行流程降低口服药差错的发生
护理差错是指护理人员因工作粗疏、责任心不强、没有严格遵循护理制度和操作规程而发生的失误,但未给患者造成死亡、残废、组织器官损害,导致功能障碍的不良后果[1].
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儿科不同痰标本采样法的对比
随着耐药菌的日益增多,经验性抗感染常常失败,准确及时留取痰标本能否培养出致病菌成为有效治疗的关键,痰培养前进行护理干预,更能得到高质量痰标本.
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非离子型碘造影剂的副反应34例分析
近年来,随着影像学检查的增多,尤其是CT检查的普及,X线造影剂的用量不断增加,由此而产生的造影剂副反应亦不断增多,如何预防和认识造影剂副反应的发生及转归,已引起了放射领域的广泛关注.
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经尿道前列腺电切综合征的观察及护理
经尿道前列腺电切综合征(TURS)亦称稀释性低钠血症、水中毒,通常发生在前列腺电切手术接近完毕到术后数小时.据统计经尿道前列腺电切综合征(TURS)的发生率2%[1].
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普外科老年手术患者的安全细节管理与护理
自20世纪90年代起,患者安全问题开始得到业内的重视,老年患者的安全问题更需要得到重点的关注,老年手术患者的安全管理是普外科护理工作的重点.
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设置责任护士岗位做法与成效
医院的医疗制度改革也伴随着护理人事制度的改革,由此而引发了护士用人制度及护理工作模式的改变[1].从2000年起我院在临床护理工作中设置责任护士岗位.
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听神经瘤患者术后的观察与护理
听神经瘤起源于听神经鞘膜细胞,是典型的神经鞘瘤.为生长缓慢的良性肿瘤.多数发生于听神经前段,少数发生于听神经的耳蜗部.好发于中年人,高峰在30～50岁[1].
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蛛网膜下腔出血患者行脑血管造影术的护理
蛛网膜下腔出血是脑卒中患者危重症之一,病因主要以颅内动脉瘤和动静脉畸形为常见,易并发血管痉挛、再出血、蛛网膜粘连及脑积水.脑血管造影可及时发现动脉瘤的大小、部位、数目、血管畸形的部位、形状、供血及侧支循环情况等,以明确诊断及早手术根治.
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糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵的探讨
外科手术作为一种应激会加重糖尿病患者的代谢紊乱,增加了麻醉的风险,提高了手术的复杂性和危险性以及手术的并发症和病死率,如感染发生率增加会引起伤口愈合缓慢、延长住院时间等.糖尿病患者在围手术期如何有效、安全地控制血糖是决定手术成败的重要因素[1].
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济安舒能配合微波照射预防会阴切口感染的疗效观察
会阴切口感染是产科常见的并发症,它不仅影响产妇的休息与饮食,还会导致少乳或无乳,对产妇造成较大的心理压力.本院于2008年1月开始应用济安舒能配合微波照射预防会阴切口感染45例,取得了良好效果.现报告如下.
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外伤性前房积血护理干预的效果观察
前房积血是眼挫伤中较常见的眼病,就诊及时,治疗得当,组织损伤较轻者,预后较好,出血量多,拖延病程,处理不当,可发生严重的并发症,如继发性青光眼、角膜血染等则严重影响视力,重者可导致失明[1].
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急性心肌梗死患者院前急救的护理
急性心肌梗死是部分心肌血供不能维持细胞的重要功能,导致不可逆心肌损害,从而引起一系列的临床症状,其在发病初期发生心脏骤停、心室颤动和猝死的危险性大[1].
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经皮敷贴丁卡因加促皮剂对静脉留置针穿刺镇痛的观察
丁卡因是一种穿透力强、起效快的局麻药,经皮吸收局部麻醉具有无痛、无损伤的特点,而且操作简单,易于掌握,广泛用于临床美容、插尿管和小手术前的局部麻醉.
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产科健康教育实施与体会
随着医学模式与健康观念的转变,人们对健康的需求愈来愈迫切.针对产科的特点,全面考虑母亲、婴儿、家庭、社会全方位的需要,教给孕产妇有关知识,通过医务人员对患者及其家属有计划、有目的地进行教育,使患者了解和增进健康知识,改变不良习惯,使其行为向有利健康方向发展.
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各年龄段小儿发热的特点与护理
发热即体温异常升高,是儿科常见的临床症状之一.引起发热的原因很多,一般可分为感染性和非感染性两类.其发热的表现大致相似,但在不同年龄的小儿,其发热时的表现及护理都有不同.现根据笔者的临床体会介绍如下.
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难治性老年抑郁症的相关因素和护理
老年抑郁症是老年期常见的精神障碍,患病率高,临床上护理较难.笔者通过分析56例难治老年抑郁症的相关因素,为临床护理提供资料.
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论强化财务专业人才队伍的建设
当今世界,科学技术突飞猛进,国际竞争日趋激烈,经济全球化趋势加速发展,特别是加入WTO后,我国各行各业的运行环境和规则、经营机制和服务理念正在发生深刻变革,以知识更新、知识创新和高技术产业为核心的综合国力竞争日趋激烈.
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妇幼保健机构医疗纠纷的易发因素与防范对策
近年来,医疗纠纷已成为社会大的热点问题,呈逐渐上升趋势,医疗环境的不良因索,制约着妇幼保健机构的发展.医生如何能够放心大胆地工作并能在完成患者诊治任务的同时开展科研,进行医疗技术创新,是医务工作者关心的问题.
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早期接触临床医学教育中的应用
现代医学发展趋势是在学科分化的同时,又出现学科综合,多种学科向医学领域渗透.基础医学进入分子水平,用于阐明人体的结构与功能,阐明疾病的发生与治疗的机制,临床医学充分利用其他自然科学及基础医学成果,不断创造新的诊断和治疗方法.
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信息化时代医学院校计算机课程教学改革探讨
随着信息技术飞速发展,医学领域的工作也愈来愈依赖于它,尤其是大量医学类的界面友好、操作简单应用软件的出现,一方面为计算机应用水平的提高提供了很好的条件,另一方面也对信息技术在医疗卫生领域发挥更大的作用提出了更高的要求.
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加强教学督导工作促进临床教学质量提高
随着我国高等教育办学体制、高校内部管理体制、招生就业体制和高校经费筹措体制的不断推进,我国高等教育有了很大的发展.高等教育初步实现了精英化向大众化的转变.
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创新高校党组织设置模式增强党组织战斗力
近年来,随着高校管理体制的不断深化,高校党员组织难、活动难、管理难的矛盾日渐突出,一些基层党组织和党员的先进性得不到有效发挥,影响了基层党组织和党员在群众中的威信.
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循证医学在妇产科教学中的应用
我国传统医学教育一直过分偏重知识及技术的传授,以培养知识型人才为目标,由此培养的学生基本理论与基本技能尚可,但创造能力不足.循证医学不仅能培养医学生主动学习与解决问题的能力,还对其正确医学观的树立及今后临床实践行为的规范具有重要的意义.
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建立、健全高等医学院校临床教学基地教学质量监控体系
临床教学基地是临床教学的重要阵地.临床教学基地的教学意识、管理水平、教学水平和教学条件等对于培养医学生具备优良的医德医风,掌握基本临床、预防、保健、康复知识和技能.
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念珠菌性脑膜炎一例分析
1,病例介绍患者男,53岁,因头痛、发热近1个月入院.患者自2007年12月2日始出现头痛、发热,入院前体温一般在37.5～39.5℃之问波动,午后多见,发热伴头痛,多为全头胀痛,程度较剧烈,热退后头痛可缓解.
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甲亢术后并发脑梗死一例报告
原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢),术后并发脑梗死临床上很少见.我科于2008年3月收治1例,现报告如下.
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桂林市叠彩区高血压流行病学调查
高血压是心血管深层次病因中主要因素之一,1959年全国普查高血压平均患病率为5.11%;1979年全国平均患病率为7.73%;1991年为11.88%[1].
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应重视参考文献的正确引用与著录
参考文献是医学学术论文不可缺少的重要组成部分.文后著录参考文献表明了科研工作的继承性和尊重他人的劳动成果;表明自己的科研依据;给读者提供必要的信息,便于查证和阅读原始文献.
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网络时代OA理念及其对科技期刊出版和收藏的影响
20世纪迅猛发展的科学研究给科技期刊出版和收藏带来了极大的挑战,不断攀升的高昂的期刊订阅支出严重地影响了科学研究成果的交流和传播.人们形象地称之为"学术期刊危机".
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怎样撰写医学论文
由于医学科学技术迅速发展,医学科技成果终均需要用医学论文来反映.医学论文是描述医学科研成果的文章,文章要求在尽可能短的篇幅内明确、简单、易理解,使作者的研究过程和成果得到充分地表述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 04 05 06 |
| 1997 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 03 04 |
| 1990 | 01 02 |
| 1989 | 01 |
| 1988 | 01 02 03 |
