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34例妊高征的护理体会
妊娠期高血压综合征通常发病于妊娠20周后,主要临床症状为血压高、蛋白尿、浮肿等症状[1],严重时甚至出现昏迷、心肾功能衰竭、母婴死亡.妊娠高血压疾病是严重危害母婴健康的妊娠并发症[2].笔者总结了34例妊娠期高血压综合征患者的护理经验.现报告如下.
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硬膜外麻醉联合丙泊酚在俯卧位经皮肾镜钬激光碎石术中的应用
经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)是目前治疗肾及输尿管上段结石的常用方式,具有定位准、创伤小、术后恢复快、结石取净率高等优点,近年来被越来越多的泌尿外科医生和结石患者所接受[1].但由于术中必须取俯卧位或前倾侧卧位,特别是术中必须使用大量的灌注液及较高的灌流压,易引起呼吸循环功能改变和灌流液吸收入血和渗漏,导致血流动力学改变和水电解质失衡等灌注液综合征[2],出现稀释低钠血症、心功能衰竭、代谢性酸中毒等严重并发症,因此,必须加强术中的麻醉管理及并发症的防治.我科应用硬膜外麻醉联合丙泊酚在俯卧位PCNL中麻醉效果较好,安全性高.现报告如下.
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老年维持性血液透析患者并发症的护理体会
随着社会人口老年化,社会保障制度的不断完善和医疗设备及技术不断地提高,血液透析技术的不断成熟,使越来越多的慢性肾功能衰竭患者依赖血液透析生存[1],但是老年尿毒症患者多种基础病并存,如糖尿病、心血管疾病、肺部疾病等,心肺功能差,常伴有血流动力和代谢方面的改变、血管脆性增强等,进行维持性血液透析治疗时易发生并发症.笔者对2013年6月至2015年6月本院116例老年维持性血液透析患者的并发症进行原因分析并分组给予不同护理干预.现报告如下.
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彩色多普勒超声对股动脉穿刺并发症的诊断价值
随着有创血管诊疗技术运用的日益增多,术后并发症的发生也陏之增加,血管穿刺所带来的手术并发症严重影响了患者的总体疗效[1].股动脉穿刺的并发症包括下血肿、假性动脉瘤、腹膜后血肿、动静脉瘘、血栓、血管狭窄.笔者回顾性分析了本院2013年10月至2015年10月行经股动脉穿刺介入术后怀疑发生并发症的335例患者的临床资料及血管超声检查结果,旨在探讨彩色普勒超声对股动脉穿刺并发症的诊断价值.
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无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理体会
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见病、多发病,表现为在睡眠中反复出现暂时性呼吸停止,成人患病率高达4%,而60岁以上人群的患病率更是高达20%-40%[1].无创呼吸机持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)通气是内科治疗OSAHS的标准手段之一[2].2013年1月至2014年12月在我院使用家庭无创呼吸机连续治疗OSAHS46例,效果较好,无并发症发生.现报告如下.
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贺州市院前急救14486例临床分析
院前急救是保障患者能得到及时救护、减少死亡和伤残,提高痊愈率的重要措施.随着社会经济和急诊医学的不断发展,院前急救已成为急诊医疗服务体系的主要环节[1].笔者回顾性调查2011~2014年贺州市院前急救患者14 486例,对其进行疾病种类分析,旨在进一步明确该市医学急救工作的重点,为更合理利用有限的院前急救医疗资源,提高院前急救水平和成功率提供参考.
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个体化钛板在下颌骨缺损修复中的应用
下颌骨肿瘤的手术、放疗造成颌骨骨髓炎及良性病变的长期破坏会导致机体下颌骨的缺损,患者如果不采取积极有效的方法修复,容易对呼吸、吞咽、语言等产生较大的影响,严重者甚至会造成肌系统的不协调.传统的常规修复方法更多地以自体骨移植、异体骨移植以及生物陶瓷修复为主,这些修复方法虽然能够改善患者症状,但是存在骨源受限、免疫排斥及塑型困难等问题,且长期修复效果欠佳,治疗预后较差.
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喜炎平注射液不良反应665例分析
喜炎平注射液是穿心莲提取物,处方成分为穿心莲内酯磺化物,临床主要用于呼吸道感染、肺炎、支气管炎、腹泻等.有报道[1],近年又发现其新的临床应用,主要为儿童普通型手足口病、小儿疱疹性咽峡炎、新生儿高胆红素血症、小儿流行性喘息性肺炎、小儿秋季腹泻.随着临床日益广泛应用,其药品不良反应(ADR)亦趋增多.因此,对喜炎平注射液不良反应分析旨在揭示其发生的特点、原因等,为临床用药安全提供参考.
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经阴道超声检查法在妇产科疾病中的临床应用
子宫病变在女性中是一种常见病症,如果不及时诊断与治疗,有转变为宫颈癌的可能[1],因此,早期发现和治疗子宫疾病可以有效防治转为子宫肿瘤的可能.传统的诊断技术虽然可以进行子宫病变的检查,但是检出率并不能达到临床精细的标准.经阴道超声检查法应用于子宫病变的诊断效果较好,对诊断女性子宫疾病具有重要意义,可以从形态学和组织学上确定子宫病变的状况,是提高妇产科疾病诊断水平的佳手段[2].笔者回顾性分析2014年3月至2015年3月在本院经阴道超声检查的患者148例.现报告如下.
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神经外科对老年患者麻醉药物的使用分析
麻醉药物的使用在临床上较为多见,在许多科室的治疗中均会应用,在神经外科的治疗中,这种途径较频繁,在药物选择和给药过程中要加以重视[1].麻醉药品的正确规范使用及合理用药是确保麻醉用药安全、可靠的前提,因此,提高麻醉科工作人员的业务水平和用药安全意识,并对麻醉药品的使用进行管理和规范极为重要.
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县级医院多重耐药菌监测
为了解县级医院多重耐药菌的医院感染动态,笔者近3年对本院住院患者多重耐药菌感染进行监测,并制定多重耐药菌防控措施,持续改进多重耐药菌预防控制.现将调查结果报告如下.1 资料与方法1.1一般资料多重耐药菌来源于2012年1月至2014年12月苍梧县人民医院住院患者,标本包括呼吸道分泌物、皮肤及伤口分泌物、血液、生殖道分泌物等.
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两种麻醉方式下早产儿视网膜病变激光治疗疗效分析
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿、低出生体质量儿的一种可致盲眼病,适时行激光治疗是减少ROP盲的关键[1],并可明显降低ROP引起的预后不良[2].目前ROP治疗的中心主要集中在北京、上海、广州等少数眼科专科中心,然而患儿常常合并小胎龄、低出生体质量、呼吸窘迫综合征等全身疾病,其诊治存在收治能力有限、缺乏早产儿监护能力及转运途中风险大等缺点[3].
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不同期糖尿病肾病患者肾小球电荷屏障变化
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)一种重要的慢性微血管病变并发症.临床观察发现用分子屏障修复药物治疗后,仍有部分DN患者蛋白尿不能逆转,分析可能还有其他的剩留影响因素,比如肾小球基底膜的电荷屏障损害.胰淀粉酶(PAM)和唾液淀粉酶(SAM)为同工酶,两者分子量和分子半径相同,等电点不同(PAM为7.0,SAM为5.9~6.4).
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心理测量评分对轻微型肝性脑病的诊断分析
目的:探究心理测量评分对轻微型肝性脑病的诊断价值.方法:选取肝硬化患者100例分别采用心理测量评分(PHES)和神经电生理方法进行检查,分析两种方法对轻微型肝性脑病诊断符合率,从而判断心理测量评分在轻微型肝性脑病中的诊断价值.结果:PHES对MHE诊断更敏感,与神经电生理检查比较P< 0.05.年龄和受教育时间是影响PHES系统测试得分的主要因素,年龄越大、受教育时间越短PHES得分就越低.结论:心理测量评分系统敏感性高,有利于轻微型肝性脑病的早期诊断,年龄和受教育程度对其评分有影响.
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壮医药线点灸疗法对寒湿凝滞型痛经大鼠NO、ET-1的影响
目的:观察壮医药线点灸疗法对痛经模型大鼠一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)的影响,探讨其治疗效应的可能机制.方法:100只雌性SD大鼠随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、壮医药线点灸组(C)、月月舒组(D)、针刺组(E),C组、D组、E组持续干预1周,比较各组大鼠的扭体反应潜伏期和30 min扭体次数,并分别检测大鼠血浆和子宫匀浆中NO、ET-1的表达水平.结果:①A组无扭体,与B组相比,C、D、E组首次扭体潜伏期明显延长,30 min扭体次数减少(P<0.01);C、D、E组扭体次数差异无统计学意义(P>0.05),但与D组相比,C组扭体潜伏期延长(P<0.01),且3组中C组扭体抑制率高.②与A组比较,C组、D组、E组大鼠NO、ET-1含量无统计学意义(P>0.05);与B组比较,C组、D组、E组ET-1值显著降低,NO显著增加(P<0.01);C、D、E3组间NO、ET-1值比较无统计学意义(P>0.05).结论:壮医药线点灸疗法治疗寒湿凝滞型痛经的作用机制可能与增加大鼠NO水平、降低ET-1水平有关.
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复方谷氨酰胺联合双歧杆菌治疗炎症性肠病菌群失调疗效观察
目的:观察复方谷氨酰胺联合双歧杆菌治疗炎症性肠病菌群失调的临床效果.方法:将炎症性肠病合并菌群失调患者30例随机分成两组,其中治疗组15例,口服谷参胶囊(复方谷氨酰胺肠溶胶囊)2粒/次,3次/d,加培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊)0.42 g/次,3次/d;对照组15例,口服培菲康0.42 g/次,3次/d,服药前及服药l周后分析大便菌群,对比两种治疗方法对炎症性肠病合并菌群失调患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为66.7%,治疗后两组间的总有效率无统计学意义(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组.结论:复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊对炎症性肠病菌群失调患者有较好的疗效,其改善菌群失调的作用优于单用双歧杆菌三联活菌胶囊.
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社区干预对癌症晚期患者生活质量的影响
目的:探讨社区干预对癌症晚期患者生活质量的影响.方法:选取2015年3 ~12月在社区登记的晚期癌症患者198例,随机分为观察组和对照组,观察组采用社区医疗干预,对照组不进行干预,比较两组患者干预前后生活质量、医护护理结局.结果:干预前两组患者生活质量、医护护理结局评分比较无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者功能评分、整体生活质量评分高于对照组,症状评分、医护护理结局评分低于对照组,组间各值比较有统计学意义(P<0.05).结论:社区干预在癌症晚期患者中应用可提高患者生活质量和医疗服务质量.
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家庭康复训练对脑瘫患儿躯干稳定控制能力的疗效观察
目的:探讨家庭康复训练对脑瘫患儿躯干控制能力的影响.方法:将100例脑瘫患儿分为实验组和对照组各50例,对照组患儿进行康复治疗,实验组进行康复治疗及家庭康复训练.两组患儿分别在治疗前、治疗3个月时采用粗大运动功能(GMFM-88项)量表进行评估.结果:治疗前实验组与对照组患儿GMFM-88项A区分值和B区分值比较差异无统计学意义;治疗3个月后实验组和对照组患儿GMFM-88项A区分值分别为(82.40±12.34)和(76.78±12.80),B区分值分别为(58.72± 16.87)和(51.26±15.73),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前与治疗3个月后GMFM-88项A区和B区组内比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭康复训练可以提高脑瘫患儿躯干控制能力.
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自控静脉镇痛法对改良悬雍垂腭咽成形术术后患者IL-2、IL-6的影响
目的:探讨自控静脉镇痛对H-UPPP术后的镇痛效果和患者IL-2、IL-6的影响.方法:选取48例行H-UPPP手术患者随机分为实验组24例(术后应用静脉自控进行镇痛)和对照组24例(口服尼美舒利0.1g进行镇痛).观察患者术后6h、24 h和48 h静息和吞咽时VAS评分.检测麻醉前、术后3个时间点的IL-6、IL-2含量.结果:实验组术后各时间点VAS评分均较对照组低(P<0.05).两组IL-6含量术后较术前提高(P<0.05),对照组术后IL-6升幅比实验组高,两组比较有统计学意义(P<0.05).实验组血清IL-2含量手术前后差异无统计学意义,对照组术后IL-2含量较术前降低(P<0.05).结论:在H-UPPP术后应用自控静脉镇痛可获得确切、安全的镇痛效果,有利于维持抗炎和促炎因子之间的稳定,使术后疼痛对免疫的抑制减轻.
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正后侧和外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折对比分析
目的:探讨正后侧和外侧入路治疗肱骨髁上骨折患儿的治疗效果.方法:选择我院2013年1月至2015年10月诊治的64例肱骨髁上骨折患儿,随机分为观察组34例和对照组30例,观察组行外侧入路治疗,对照组行正后侧入路治疗.观察记录两组患儿切口显露时间、切口闭合时间和手术时间,统计随访后两组患儿的肘关节功能评定情况.结果:观察组切口显露、切口闭合和手术时间与对照组比较均明显缩短(P<0.05);观察组肘关节功能评定优良率(94.12%)明显高于对照组(50.00%),两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:外侧入路能有效治疗肱骨髁上骨折,缩短切口显露时间、切口闭合时间和手术时间,提高肘关节功能评定优良率.
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急性心肌梗死延迟冠脉介入治疗的临床观察
目的:观察延迟经皮冠脉介入治疗(DPCI)在急性心肌梗死患者中的应用,并与静脉溶栓临床效果及预后比较.方法:选择2010年5月至2015年5月我院120例急性心肌梗死患者,发病3h内溶栓为A组,3~6h溶栓为B组,>6~12h溶栓为C组,未溶栓及早期PCI治疗且于7~10d行DPCI者为D组,每组30例.比较4组患者的疗效及6个月后心脏不良事件.结果:A组、B组、D组的冠脉再通率明显高于C组,A组、B组、D组的出血率和反复心绞痛发生率明显低于C组,组间差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月延迟PCI组心脏不良事件发生率低于溶栓组,尤其与溶栓时机较晚的C组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:DPCI同样使失去溶栓时机或不能早期PCI的急性心肌梗死患者获益.
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高血压合并脂质代谢异常对心肾血管功能的影响
目的:探究高血压合并糖尿病脂质代谢异常对心肾血管功能的影响.方法:将45例高血压合并糖尿病患者作为对照组,将45例高血压合并糖尿病脂质代谢异常患者作为观察组,对两组患者的血液、尿液进行化验,比较两组患者的检查结果.结果:观察组患者的Cr值与LnMAU水平均高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);观察组的IMT值、LnLVM值及LnLVMI水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压合并糖尿病脂质代谢异常的患者容易发生心肾功能损害.
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慢性肾炎患者hs-CRP、IL-6、IL-2检测的临床意义
目的:检测慢性肾炎患者治疗前后hs-CRP、IL-6、IL-2的水平,探讨其与健康人群差异及与肾损伤的相关性.方法:采用酶联免疫法对慢性肾炎180例治疗前后的24h尿蛋白、hs-CRP、IL-6、IL-2水平进行检测比较,并与正常人群进行比较.结果:与正常人群比较,治疗前慢性肾炎患者hs-CRP和IL-6、24 h尿蛋白水平显著升高(P<0.01),IL-2水平显著降低(P<0.01);与治疗前比较,治疗后慢性肾炎患者的hs-CRP和IL-6、24 h尿蛋白水平显著降低(P<0.01),IL-2水平显著升高(P<0.01),但hs-CRP和IL-6、24 h尿蛋白水平与健康对照差异有统计学意义(P<0.01).治疗前hs-CRP、IL-6、IL-2与24 h尿蛋白相关性分别为0.475,0.561,-0.439,治疗后hs-CRP、IL-6、IL-2与24 h尿蛋白相关性分别为0.221,0.390,-0.314.结论:慢性肾炎患者hs-CRP、IL-6水平升高而IL-2水平降低,治疗前hs-CRP和IL-6与24h尿蛋白水平呈正相关,IL-2与24h尿蛋白水平呈负相关,治疗后hs-CRP与24 h尿蛋白水平无相关性.
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妊娠晚期检测凝血相关指标对产后出血预测价值
目的:探讨妊娠晚期检测凝血相关指标对产后出血预测价值.方法:选取2014年2月至2015年10月我院收治的42例产后出血产妇作为研究组,选取同期正常分娩50例产妇作为对照组,分析两组产妇妊娠32~35周凝血4项、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)对产后出血的预测价值.结果:两组PT、TT、APTT、Hb比较无统计学意义(P>0.05);研究组FIB、PLT水平低于对照组,D-D高于对照组[(4.5±0.6)g/L比(4.8±0.7)g/L,(171.6±34.5)×109比(202.4±32.1)×109,(2.2±0.7)g/L比(1.3±0.5)g/L,P< 0.05].采用单因素和Logistic回归分析得出,FIB、PLT、D-D在产后出血中具有相关性.结论:妊娠晚期检测凝血相关指标中FIB、PLT、D-D水平对产后出血有预测价值.
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腹腔镜下输卵管积水的不同处理方式对卵巢储备的影响
目的:探讨腹腔镜处理输卵管积水的不同方式对卵巢储备功能的影响.方法:输卵管积水行腹腔镜手术患者95例,按手术方式分为3组:A组(n=32)行输卵管单纯造口术,B组(n=32)行输卵管近端结扎远端造口术,C组(n=31)行双侧输卵管切除术.观察患者手术前及术后1个月、3个月的血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)水平及窦状卵泡数(AFC)的变化.结果:术前3组患者卵巢储备功能指标差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月3组E2、FSH、FSH/LH、AMH水平以及AFC差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月3组上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下双侧输卵管切除术与卵巢储备功能一过性降低相关,但3种手术方式对卵巢远期储备功能的改变无相关性.
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Rho家族在鼻咽癌转移中的作用研究进展
Rho家族在多种恶性肿瘤的侵袭和转移中发挥重要作用.Rho家族主要包括Rac、Rho和Cdc42 3个亚家族,它们参与对细胞形态改变、细胞与基质粘附及细胞骨架重组的调控.Rho家族与鼻咽癌的侵袭和转移密切相关,在判断鼻咽肿瘤良恶性及鼻咽癌预后方面具有重大意义.笔者就Rho家族和鼻咽癌转移之间的关系做了综述.
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侵袭性肺部真菌感染检测研究进展
近年来肺部真菌感染的发病率呈逐年上升趋势,但肺部真菌感染早期诊断比较困难,一方面因为真菌感染早期无特异性的临床表现,另一方面是由于目前临床常用培养鉴定方法难以满足早期、快速诊断要求.一旦发生肺部侵袭性真菌感染,患者预后差,病死率高,故临床对该病早期诊断极其重要.
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中医药治疗运动损伤的研究近况
运动损伤在体育运动及日常生活中时常发生,中医药在其治疗上应用日益广泛并有自身的优势.笔者通过查阅相关文献资料,总结近年来中医药疗法在治疗运动损伤方面的研究进展,指出中医药在治疗运动损伤方面的优势、存在的问题及未来发展方向.
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鲍曼不动杆菌耐药机制研究进展
鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌,是临床常见的非发酵菌之一,可引起各种组织和器官感染.近年来,耐药鲍曼不动杆菌已成为我国院内感染重要的病原菌之一,被学者称为21世纪革兰阴性杆菌中的“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”,其耐药性及耐药机制复杂多样.笔者对近年来AB的耐药性和耐药机制研究进展做一综述.
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G蛋白偶联受体激酶与细胞信号调控
G蛋白偶联受体激酶(GRK)属丝氨酸/苏氨酸激酶家族,通过磷酸化快速“去敏”激动剂引发的G蛋白偶联受体(GPCR)的信号转导,新近研究揭示GRK还能够磷酸化非GPCR分子以及以非磷酸化作用参与细胞内多种重要信号通路的调控,是细胞信号转导研究的前沿领域.现就GRK的生化特性、胞膜定位机制、病理生物学功能、非激酶样作用及对非GPCR的磷酸化作用等新研究成果做一综述.
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睡眠呼吸暂停综合征诱发高血压机制的研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是以机体低氧、睡眠结构片段化及高碳酸血症为特征的疾病,可诱发难治性高血压的发生,目前尚无较好的临床治疗方案,因此,充分了解其发生机制可为解决这一难题提供新的治疗方向.近年来研究发现交感神经、血管紧张素转化酶多基因形态、氧化应激、血管内皮损伤、炎症等多种途径共同参与了OSAS引起高血压的发生、发展.笔者就OSAS诱发高血压的机制研究做一综述.
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肉瘤样肝细胞肝癌的临床病理特点及研究进展
肉瘤样肝细胞肝癌是肝细胞肝癌的特殊亚型,主要发生于老年男性,其转移率高,预后差,大部分患者常1年内死亡,经典肝细胞肝癌治疗后发生的肉瘤样转化是其发生的主要来源.目前,关于其发病机制的研究仍不清楚,笔者就肉瘤样肝细胞肝癌的临床病理特点以及研究进展做一综述.
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Th17细胞分化调控与类风湿关节炎相关性研究进展
Th17细胞是一种新发现的不同于Thl、Th2、Treg细胞(regulatory T cell)的CD4+T细胞的独立亚型,以高分泌细胞因子IL-17为特征,在机体促炎症反应机制中发挥重要功能,可促进多种自身免疫疾病的发展.Th17细胞的发现为自身免疫性疾病治疗提出了新的靶点.笔者对影响Th17细胞分化的细胞因子、转录因子及其在类风湿关节炎发病机制中的作用进行了综述.
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腹泻型肠易激综合征中医药诊疗进展
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是中医药治疗的优势病种之一,病位在肠,涉及肝、脾、肾三脏,肝郁脾虚是其主要病机.现从证候研究、临床研究及实验研究等方面综述近几年中医药治疗IBS-D的概况.
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TLRs在系统性硬皮病中的表达及意义
系统性硬皮病是一种以皮肤和内脏多器官进行性纤维化为特征的自身免疫性疾病,其确切病因不明,可能与微血管病变、免疫反应、细胞外基质合成过多相关.近年来,有证据表明系统性硬皮病患者体内Toll样受体明显高于正常人,这些高表达的Toll样受体介导了系统性硬皮病的发生及发展.笔者将围绕Toll样受体的概念、系统性硬皮病中Toll样受体的表达情况及Toll样受体如何通过调节细胞因子表达、介导免疫反应等方面影响皮肤和各器官纤维化的过程做一综述.
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中药雾化治疗扁桃体肿大的临床疗效观察
目的:探讨应用中药雾化治疗扁桃体肿大的临床效果.方法:选取我院自2012年8月至2015年5月收治的100例扁桃体肿大患者随机分实验组和对照组,实验组和对照组各50例.实验组给予中药雾化吸入协同抗菌药物治疗,对照组单纯给予抗菌药物治疗,疗程均为7d.结果:实验组总有效率92.00%,明显高于对照组76.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药雾化吸入协同抗菌药物治疗扁桃体肿大疗效较好.
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腹腔镜和开腹手术治疗阑尾炎的手术效果对比
目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的治疗效果.方法:选取2013~2015年我院收治急、慢性阑尾炎患者80例,并将其分为实验组34例和对照组46例,实验组患者采用腹腔镜阑尾切除术,对照组患者采用传统开腹阑尾切除术,分析对比两组患者的治疗效果.结果:实验组和对照组的手术时间分别为(57.5±12.0)min和(50.3±13.0)min;出血量分别为(11.6±4.3)ml和(16.7±5.4)nl;术后肛门排气时间分别为(23.9±5.0)h和(34.3±5.3)h;住院时间分别为(5.5±1.3)d和(6.9±1.6)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术具有术后恢复快、创伤小、并发症少等优点,体现出腹腔镜在阑尾炎手术治疗中的意义.
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贺州市宫颈癌HPV基因分型的研究
目的:研究贺州地区宫颈癌中人乳头瘤病毒感染的情况,探讨其在HPV预防性疫苗研制方面的意义.方法:收集2012年元月至2014年3月在我院经病理活检确认为宫颈癌的宫颈分泌物标本87例,采用基因芯片技术进行HPV基因分型.结果:87例样本中共检出75例HPV阳性,总感染率为86.21%;检出16种基因型,其中高危型14种(16,58,52,31,33,35,45,52,56,58,59,68,73,83),低危型2种(42,43).HPV 16为常见的感染亚型,占69.33%,其次为HPV58,占10.67%,HPV 18与HPV52所占比例为8.00%,并列第3位,HPV43占5.33%.结论:高危型HPV 16,58,52,18是贺州地区宫颈癌的主要感染亚型,低危型HPV43也可导致宫颈癌的发生.
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手法复位经皮解剖型锁定钢板外固定治疗锁骨骨折疗效分析
目的:探讨手法复位经皮解剖型锁定钢板外固定治疗锁骨骨折的临床效果.方法:选取锁骨骨折79例为研究对象,根据治疗方法分为研究组43例(手法复位经皮解剖型锁定外固定)和对照组36例(切开复位内固定),观察两组的治疗效果.结果:研究组治疗优良率为97.67%,高于对照组83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位经皮解剖型锁定钢板外固定治疗锁骨骨折效果较好.
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腹膜透析患者反复腹腔感染临床分析
目的:探讨腹膜透析患者多次腹腔感染的危险因素.方法:对2012年1月至2015年1月我院160例腹膜透析患者,采用回顾性分析多次腹腔感染的危险因素.结果:160例腹膜透析患者,12例出现多次腹腔感染,共出现27次感染;多次腹腔感染患者的致病菌有耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、鲍曼不动杆菌、分枝杆菌等,多次腹腔感染的原因有操作不规范、未戴口罩、短管脱落、肠道疾病、未照紫外线、导管出口处感染、营养不良等.结论:腹膜透析多次腹腔感染的原因多为操作不规范、肠道疾病等.
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强化护理在清醒镇静状态下食管胃底静脉曲张破裂出血套扎术效果观察
目的:探讨强化护理应用在清醒镇静状态下食管胃底静脉曲张破裂出血套扎术中的护理效果.方法:选取2013年4月至2015年1月我院收治98例行食管胃底静脉曲张破裂出血套扎术清醒镇静状态下患者,随机分为强化组和常规组,分别采用强化护理和常规护理,比较两组患者术中配合度、一次性止血成功率及患者满意度.结果:强化组患者依从性高于常规组(97.96%比81.63%,P< 0.05).强化组患者一次性止血成功率高于常规组(100.00%比87.76%,P<0.05).强化组患者满意度高于常规组(95.92%比77.55%,P< 0.05).结论:清醒镇静状态下食管胃底静脉曲张破裂出血套扎术采用强化护理干预可提高患者依从性、手术成功率及患者满意度.
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改良式腰椎引流装置在颅内感染治疗中的应用
目的:探讨改良式腰椎引流装置在颅内感染治疗中的效果.方法:选择颅内感染180例随机分成治疗组和对照组各90例,治疗组利用改良式腰椎引流装置行腰椎持续引流术并鞘内注药治疗,对照组行传统间断腰穿术并鞘内注药治疗,评价两组治疗效果.结果:治疗组治愈率为93.3%,病死率为6.7%,与对照组85.6%和14.4%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用改良式腰椎引流装置行腰椎持续引流治疗颅内感染疗效显著,是一种较为理想新的改良技术方法.
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脑胶质瘤多柔比星脑间质化疗有效性的回顾性分析
目的:探讨脑胶质瘤术后用多柔比星进行间质化疗的有效性.方法:回顾性分析我院127例脑胶质瘤患者的临床资料及治疗结局,分别从Ki67、WHO分级、手术切除程度探讨脑胶质瘤术后不同辅助治疗下患者肿瘤进展时间(time to progression,TTP)、随访时总生存时间(overall survival,OS)的差异性.结果:Ki67≥10%、WHOⅢ~Ⅳ、手术全切组中行间质化疗较没有行间质化疗患者术后生存时间长.结论:术后用多柔比星进行脑间质化疗是一种有效的辅助治疗方式,可以延长Ki67≥10%、WHOⅢ~Ⅳ、手术全切患者的生存时间,降低病死率.
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呼吸道病毒抗原检测的临床研究
目的:探讨呼吸道病毒抗原检测在婴幼儿上呼吸道感染性疾病诊断中的应用价值.方法:采用直接荧光免疫法对我院收治的600例上呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感Ⅰ型病毒、副流感Ⅱ型病毒、副流感Ⅲ型病毒、流感A型病毒以及流感B型病毒(简称7项呼吸道病毒)检测,同时进行以上病毒相关血清IgM抗体检测.结果:在600例上呼吸道感染性疾病中有134例呼吸道病毒抗原检测为阳性,占上呼吸道感染患儿的22.33%;病毒IgM抗体阳性98例,占上呼吸道感染患儿的16.33%,二者阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸道病毒抗原检测有助于提高对呼吸道病毒感染的诊断率,方便临床及时制定合理的治疗方案.
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康复新液治疗小儿口腔溃疡临床疗效观察
目的:评价康复新液治疗小儿口腔溃疡的临床疗效.方法:选取2012~2013年在我院门诊儿科符合条件的患儿120例,随机分成两组各60例,试验组采用康复新液治疗,对照组采用一般治疗,疗程7d,观察分析两组的疗效.结果:在治疗3d和7d后,试验组的总有效率分别为76.7%、86.7%,对照组的总有效率分别为46.7%、65.0%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液治疗小儿口腔溃疡具有良好的临床疗效.
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孕妇学校对初产妇健康教育的效果分析
目的:探讨孕妇学校对初产妇健康教育的实施效果.方法:选取在我院分娩并全程参加孕妇学校的162例初产妇作为观察组,同期选择定期在我院做产检末参加孕妇学校,在我院分娩的138例孕妇作为对照组.观察两组孕产妇围产期保健知识掌握情况、分娩方式、产后母乳喂养成功率.结果:观察组在掌握围产期知识、顺产率及母乳喂养率方面明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇学校产前培训能够提高初产妇围产期保健知识知晓率,提高自然分娩率、母乳喂养成功率.
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优质护理在手外伤患者护理中的应用
目的:探讨优质护理在手外伤患者护理中的应用效果.方法:选取110例手外伤患者随机分为常规护理组和优质护理组,比较两组患者护理效果.结果:优质护理组对组织领导、护理管理、护理服务、支持保障措施等护理服务质量指标认可明显优于常规护理组,焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、疼痛(VAS)评分皆明显低于常规护理组,对护理工作满意度(96.36%)明显高于常规护理组(81.82%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对手外伤患者实施优质护理服务,可提高护理服务质量、改善心理状态、降低疼痛程度、提高护理满意度.
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超声波检查在老年性骨关节炎伴膝关节积液的应用
目的:探讨超声波检查对老年性骨性关节炎伴膝关节积液的超声表现及其临床价值.方法:选择骨性关节炎患者40例为观察组,40例健康人为对照组,采用彩色多普勒超声诊断仪探测两组的积液量和滑膜厚度,对两组数据进行比较分析.结果:观察组与对照组比较关节积液与滑膜厚度有统计学意义(P<0.05),骨关节炎伴关节积液患者滑膜明显增厚.结论:超声可以清晰地测量膝关节骨关节炎关节积液和滑膜的厚度,可做为重要的辅助诊断手段.
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的:观察在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中应用肺表面活性物质的疗效.方法:选择我院2013年4月至2015年10月产科出生的新生儿呼吸窘迫综合征120例,采取随机数字法将其分为研究组和对照组各60例.两组均采取常规对症支持治疗,对照组在此基础上予以氨溴索药物治疗,研究组予以肺表面活性物质治疗,疗程结束后比较两组的疗效.结果:研究组的治疗有效率96.7%,高于对照组78.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征可获得较好效果.
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低位水囊引产联合安定静脉注射治疗低宫颈评分患者的临床观察
目的:探讨低位水囊引产联合安定静脉注射在低宫颈Bishop评分患者引产中的效果.方法:选择我院收治的234例低宫颈评分患者为研究对象,分为实验组和对照组各117例,实验组实行低位水囊引产联合安定静脉注射,对照组给予单纯水囊引产.对比分析两组产程时间、分娩结局、产后Bishop评分及产后出血量.结果:实验组总产程为(9.4±1.8)h,短于对照组(11.7±2.1)h(P<0.05).实验组剖宫产率为19.66%,低于对照组的32.48%(P< 0.05).实验组患者产后宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05).实验组产后出血量明显少于对照组(P<0.05).结论:低位水囊联合安定静脉注射引产低宫颈Bishop评分患者能显著缩短产程,减少分娩不良结局发生.
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泡沫敷料在围术期高危压疮患者压疮预防中的应用
目的:探讨泡沫敷料在围术期高危压疮患者预防压疮中的临床效果.方法:将2014年3月至2015年4月在我院行择期手术治疗的94例患者随机分组,对照组46例患者采用常规护理措施,观察组48例患者在骨突等容易受压部位加用康惠尔泡沫敷料,比较两组压疮发生率及压疮发生时间.结果:对照组压疮发生率为21.7%(10/46),观察组压疮发生率为6.3%(3/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组压疮发生时间为(6.8±1.7)d,对照组为(9.6±2.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:泡沫敷料可以降低围术期高危压疮患者压疮发生率,延迟压疮发生时间.
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强化康复单元护理管理模式对脑卒中肢瘫患者康复效果观察
目的:探讨强化康复单元护理管理模式对脑卒中肢瘫患者的康复效果.方法:选取2014年2月至2015年10月我院收治脑卒中后肢瘫患者82例,随机分为强化康复组和常规康复组,分别采用强化康复单元护理管理模式和常规方法进行康复训练,治疗3个月后比较两组患者肢体功能及生活质量.结果:治疗前两组患者FMA、FIM评分无明显差异(P>0.05),治疗后强化康复组患者FMA、FIM评分均高于常规康复组;强化康复组生活质量中生理功能、健康状况、社会职能及情感职能评分均高于常规康复组(P<0.05).结论:强化护理单元护理管理模式应用于脑卒中肢瘫患者能提高肢体功能的恢复,改善生理功能和生活质量.
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老年支原体肺炎64例临床分析
目的:探讨热毒宁联合阿奇霉素治疗老年支原体肺炎的临床效果.方法:将64例支原体肺炎的老年患者随机分对照组(n=32)给予阿奇霉素静脉输液治疗,研究组(n=32)给予常规治疗联合热毒宁,对两组治疗后临床疗效进行观察和比较.结果:研究组患者治疗后总有效率为93.8%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年支原体肺炎在临床上较为多见,在治疗中采取中西医结合的治疗方式可以提高临床治愈率.
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护理干预对提高产后抑郁患者母乳喂养成功率的影响
目的:探讨护理干预对提高产后抑郁患者母乳喂养成功率的影响.方法:选择我院2014年5月至2015年5月收治的产后抑郁患者122例作为研究对象,将产妇分为观察组和对照组各61例,观察组患者采用护理干预,对照组患者采用常规护理,比较两组护理效果.结果:观察组产妇护理后抑郁评分值比护理前和对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养率96.72%,比对照组83.61%高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可改善患者产后抑郁的症状,提高产后抑郁患者母乳喂养成功率.
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规范护理管理妊娠期糖尿病与妊娠结局相关分析
目的:研究规范护理在妊娠期糖尿病中的应用效果及与其妊娠结局的相关性.方法:选择2012年6月至2014年6月我院收治164例妊娠期糖尿病孕产妇为研究对象,按照数字表法随机分为两组,每组各82例,实验组实行规范化护理干预,对照组给予常规护理措施.对比分析两组血糖控制情况及妊娠结局.结果:护理干预后实验组GDM孕产妇知识问答合格率达97.56%,明显高于对照组的43.90%,两组比较P< 0.01.实验组孕产妇血糖控制情况明显好于对照组,两组比较P< 0.05.实验组孕产妇早产例数、剖宫产率、巨大儿例数、产后出血发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:规范化护理管理能使孕妇更好地了解妊娠糖尿病相关知识,更好地控制血糖,改善其妊娠结局.
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母婴同室产妇产后护理应用反馈式健康宣教的效果评价
目的:探讨在母婴同室产妇的产后护理中使用反馈式健康教育的效果.方法:将104例住院分娩且产后母婴同室的产妇分为研究组和对照组,对照组进行常规护理,研究组增加反馈式健康宣教内容,比较两组产妇的产后护理效果.结果:自我护理、婴儿护理的认知水平和操作能力研究组产妇得分均较高,其心理状态、护理服务满意度及母乳喂养情况较好,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在母婴同室产妇产后护理中开展反馈式健康宣教可以有效提高产后护理质量,提高护理满意度.
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更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染的Meta分析
目的:评价更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染的有效性和安全性.方法:在万方、中国期刊和维普VIP中文科技期刊全文数据库等检索1998年11月至2015年8月有关更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染的随机对照试验文献,用RevMan 4.2对入选的文献进行Meta分析.结果:共检出中文文献399篇,依据纳入和排除标准,终有6篇文献纳入本研究,Meta分析结果显示:更昔洛韦组CMV-IgM转阴率明显高于利巴韦林组(有5项对照研究,81.6%vs39.4%,0R=6.98,95%CI:3.67~13.28,P<0.01);更昔洛韦组CMV-DNA转阴率明显高于利巴韦林组(有4项对照研究,80.5%vs23.6%,0R=13.39,95% CI:6.24~28.74,P<0.01);更昔洛韦组临床有效率明显高于利巴韦林组(有4项对照研究,87.2%vs32.0%,OR=14.21,95% CI:6.55~30.85,P<0.01).结论:更昔洛韦抗病毒治疗巨细胞病毒感染疗效明显优于利巴韦林.
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地塞米松鞘内注射联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床观察
目的:探讨地塞米松鞘内注射联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的治疗效果.方法:将100例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组、治疗组各50例.对照组应用脱水、营养神经、尼莫地平等治疗;治疗组在对照组治疗基础上,应用地塞米松鞘内注射联合尼莫地平、腰穿脑脊液置换治疗.观察两组治疗效果.结果:治疗组并发症发生率、脑血管痉挛发生率、患者住院时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:地塞米松鞘内注射联合尼莫地平、腰穿脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血效果较好,可减少脑血管痉挛、脑积水、再出血等并发症的发生,减少患者住院天数.
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连续硬膜外腔置管治疗老年腰椎间盘突出症临床研究
目的:观察不同剂量的甲强龙经硬膜外腔泵注治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果.方法:腰椎间盘突出症的老年患者60例随机分为5 mg/d甲强龙组(A组)、10 mg/d甲强龙组(B组)、15 mg/d甲强龙组(C组),每组20例,经连续硬膜外腔置管治疗1周,观察VAS评分、Macnab、血清IL-6、血糖的改变情况.结果:B、C两组VAS评分较A组明显降低,优良率较高(P<0.05),B、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗过程中血糖值波动较大,A、B两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).3组血清IL-6较治疗前降低(P<0.05).结论:10mg/d甲强龙可有效治疗老年椎间盘突出症,能够较好缓解患者症状,并且治疗过程中血糖波动较小.
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社区中医“治未病”结合健康宣教治疗IBS患者疗效观察
目的:探讨在社区医院用中医的治未病理论结合健康宣教治疗肠易激综合征(IBS)患者的效果.方法:选取2013年3月至2014年7月我院收治的38例肠易激综合征患者,随机分为实验组19例以及对照组19例,对照组给予常规的护理以及健康教育,实验组在对照组的基础上利用中医的治未病理论进行宣教.结果:实验组患者平均每年的住院次数为(2.5±1.1)次,每年的住院时间为(14.4±2.4)d;对照组平均每年住院次数为(5.6±2.8)次,每年住院时间(29.4±5.2)d;实验组腹泻、黏液便以及便秘发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用中医的治未病理论结合健康宣教对IBS患者进行教育临床效果显著,可以改善患者的症状.
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基因芯片检测临床标本结核分枝杆菌异烟肼和利福平耐药性的研究
目的:评价基因芯片检测技术在结核病诊断中的效果. 方法:收集我院2012年4月至2013年6月符合标准的432例进行基因芯片耐药基因技术检测,同时进行传统比例法药物敏感试验,后者作为金标准,对两组检测结果进行比较评价.结果:基因芯片技术检测结核菌异烟肼耐药性的灵敏度和特异度分别为78.13%和89.88%,与金标准差异有统计学意义(P<0.01);基因芯片技术检测结核菌利福平耐药性的灵敏度和特异度分别为86.57%和91.95%,与金标准差异有统计学意义(P<0.01);基因芯片技术检测结核菌同时耐异烟肼和利福平(耐多药)的灵敏度和特异度分别为70.11%和90.14%,与金标准差异有统计学意义(P<0.01).结论:基因芯片检测技术是一种快捷、简便、灵敏度高的方法,对于结核菌耐药性的检测具有很好的效果,但直接用于临床标本检测结核菌的耐药性不够理想.
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前瞻性护理在老年患者多处自发性骨折中的价值分析
目的:探讨前瞻性护理在老年患者多处自发性骨折中的应用价值.方法:选择多处自发性骨折老年患者84例为研究对象,随机分为实验组和对照组各42例,对照组给予骨折常规护理,实验组在此基础上给予前瞻性护理.对比分析两组术后功能恢复、并发症及护理满意度.结果:实验组患者术后首次翻身、功能锻炼及住院时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组患处肿胀、深静脉血栓、褥疮、感染及便秘等并发症的发生率均显著低于对照组(P<0.05).实验组护理满意度为100%,显著高于对照组83.33%(P< 0.05).结论:对老年人多处自发性骨折实施前瞻性护理可有效增强患者术后功能恢复,减少并发症发生,提高护理满意度.
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综合护理干预对脑瘫患儿运动能力的效果观察
目的:探讨综合护理干预应用在脑瘫患儿护理中的效果.方法:选取2013年6月至2015年6月福利院脑瘫患儿76例,随机分对照组和研究组各38例,对照组行常规护理,研究组行综合护理干预,比较两组治疗后SAS评分、ADL评分、预后以及其他指标.结果:研究组患儿SAS评分和ADL评分好于对照组,两组患儿症状较护理前均有好转,研究组较对照组效果明显,两组比较P<0.05.结论:对脑瘫患儿在常规护理的同时,实施综合护理干预临床效果较好.
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循证护理健康教育对冠心病住院患者的影响
目的:探讨循证护理健康教育对冠心病住院患者的影响.方法:将80例冠心病患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理的基础上行循证护理健康教育.观察并对比两组患者临床疗效及护患沟通率、健康教育覆盖率、患者对护理工作的满意度.结果:研究组患者临床有效率100.0%,高于对照组87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组护患沟通率、健康教育覆盖率、患者对护理工作的满意度均高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理健康教育可显著提高护患沟通率、健康教育覆盖率、患者对护理工作的满意度,提高冠心病患者的治疗效果.
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心理干预对甲亢合并妊娠患者焦虑、抑郁状态的影响
目的:探讨心理干预对甲状腺功能亢进(甲亢)合并妊娠患者焦虑、抑郁状态的影响.方法:对201 1年1月至2014年1月我院40例甲亢合并妊娠的患者,随机抽取20例为实验组,20例为对照组.对照组进行常规护理,实验组在常规护理的基础上进行心理干预.心理干预后进行观察3个月,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定患者的心理状态,并同时抽取静脉血进行相关代谢指标的测定.结果:实验组通过心理干预SAS及SDS变化和FT3、FT4均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期对甲亢合并妊娠患者在常规护理的基础上进行心理干预,能改善患者的焦虑、抑郁情绪,同时可改善FT3、FT4等相关的代谢指标,提高患者孕期的生活质量.
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湿润烧伤膏和循证护理治疗放射性阴道炎88例效果观察
目的:观察湿润烧伤膏和循证护理干预治疗放射性阴道炎的临床疗效.方法:将88例放射性阴道炎患者随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用阴道冲洗治疗,并给予循证护理;观察组采用阴道冲洗治疗,并给予循证护理,同时阴道黏膜和宫颈涂抹湿润烧伤膏,比较两组患者治疗后的疗效和满意度.结果:观察组治疗后总有效率为90.91%,明显优于对照组的70.45%;观察组患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对放射性阴道炎患者实施湿润烧伤膏和循证护理干预治疗可有效提高治疗效果和满意度.
年 | 期数 |
2018 | 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 04 05 06 |
1997 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 02 03 04 |
1992 | 01 02 03 04 |
1991 | 01 03 04 |
1990 | 01 02 |
1989 | 01 |
1988 | 01 02 03 |