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关于配位滴定中如何获得确定终点佳酸度的讨论
在分析化学的学习中,配位滴定可以影响到配位滴定终点的因素有很多,其中一个十分重要的因素就是溶液的酸度。课本中提到,“酸度的增加会导致条件稳定常数的减小,要实现准确滴定,就必须保证:lg[c(M)K’(MT)]≥6,因此,配位滴定中,必须把酸度控制在一个合适的范围内”。
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复方丹参片评价抽验质量情况分析
复方丹参片由丹参、三七、冰片三味中药组成,用于活血化瘀、理气止痛等症,临床用量较大。全国共有生产复方丹参片的企业700多家,该品种在近年的全国药品评价抽验中抽到的样品涉及生产企业144家,共796批,不合格批数为357批,涉及不合格生产企业106家,不合格率为44.8%,检查依据为国家食品药品监督管理局药品检验补充检验方法和检验项目。其中广西的生产厂家不合格率也比较高,针对这种情况,笔者通过对相关生产企业的物料购进、生产工艺和处方、现场生产和批生产记录、质量检验等内容进行汇总和分析,并提出建议。
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通管散配合腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕疗效观察
目的:观察通管散配合腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕的临床疗效。方法:选择经腹腔镜证实为输卵管远端阻塞并排除其他不孕因素的不孕患者150例,经腹腔镜下输卵管粘连分离与成形或造口术后,根据患者意愿分为中药组76例和对照组74例。中药组术后第8天辅以通管散口服、保留灌肠,同时配合盆腔治疗仪治疗,每月1疗程(10 d),经期停用,共3疗程;对照组术后不予中药干预。随访观察术后1年两组妊娠情况。结果:中药组妊娠率为46.1%(35/76),高于对照组21.6%(16/74),差异有统计学意义(P<0.01)。双侧输卵管评分:6~8分妊娠率中药组达31.6%(24/76),明显高于对照组13.5%(10/74)(P<0.01);3~5分妊娠率中药组达14.5%(11/76),高于对照组8.1%(6/74)(P<0.05);输卵管评分0~2分者术后两组妊娠率为0。输卵管评分6~8分者术后妊娠率高于3~5分者。结论:通管散配合腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕疗效优于单纯腹腔镜手术治疗,而且对输卵管病变轻者效果更佳。
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短时受精在体外受精的临床应用
目的:探讨短时受精与过夜受精对胚胎质量的影响。方法:80例体外受精(IVF)周期,常规促排卵获取卵母细胞。根据患者接受体外受精的方式不同分为两组:短时受精组40个周期(实验组),精卵孵育5 h;常规受精组40个周期(对照组),精卵孵育16~18 h;比较两组的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率。结果:短时受精组的正常受精率为83.0%、卵裂率为98.0%、优质胚胎率为62.3%、妊娠率为42.5%。常规受精组的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠率分别为81.6%、96.5%、47.5%、30.0%。两组的正常受精率、卵裂率差异无统计学意义(P>0.05),但短时受精组的优质胚胎率、妊娠率高于常规受精组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缩短精卵孵育时间不影响受精及卵裂,但能提高胚胎质量,从而提高胚胎的种植潜能。
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支气管充气征:CT诊断早期周围型肺癌(直径≤2cm)特征性征象
目的:探讨CT支气管充气征在早期周围型肺癌(直径≤2 cm)诊断中的价值。方法:回顾性分析75例患者,共有95个直径≤2 cm的结节(恶性75个,良性20个),采用薄层CT与病理诊断对照研究这95个结节。结果:薄层CT显示,恶性结节内有支气管充气征20个(26.7%),见于肺泡癌、腺癌及鳞癌。但肺泡癌与腺癌的恶性结节中,有支气管充气征的结节明显高于鳞癌来源的恶性结节,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:周围小结节中出现支气管充气征是早期周围型肺癌的一个较为肯定的征象;支气管充气征对早期周围型肺癌的组织学类型有提示作用。
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胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的临床观察
目的:探讨胺碘酮在急性心肌梗死合并室性心律失常治疗中的疗效。方法:急性心肌梗死合并室性心律失常患者共57例,随机分为两组:治疗组28例,给胺碘酮治疗;对照组29例,在急性心肌梗死治疗基础上应用利多卡因。结果:治疗组28例中,有效25例,有效率82.29%;对照组29例中,有效18例,有效率62.07%。两组在治疗有效率上有统计学差异(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常安全有效,值得临床推广。
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肺癌灌注时间密度曲线与病理类型对照分析
目的:评估灌注成像时间密度曲线(TAC)在预判肺癌组织类型中的应用价值。方法:对临床怀疑肺癌患者行胸部常规加灌注扫描,数据经灌注软件处理,输出兴趣区时间密度曲线,对各时间密度曲线进行评判及统计分析。结果:37例肺癌患者中鳞癌16例、腺癌15例、小细胞肺癌6例。各兴趣区时间密度曲线到达高峰时点位于动脉高峰时点之后。Ⅰ型曲线中鳞癌5/16例,腺癌11/15例。Ⅱ型曲线中鳞癌11/16例,腺癌4/15例,小细胞肺癌6/6例。鳞癌与腺癌TAC差异有统计学意义(Fisher’s Exact Test,P=0.032)。结论:分析病变时间密度曲线并结合形态学和病变部位,可初步对肺癌组织类型进行预判。
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种植球帽附着体半固定修复治疗半口无牙颌6例分析
目的:探讨种植球帽附着体半固定修复技术在无牙颌患者修复中的操作及临床疗效。方法:使用种植球帽附着体半固定修复技术对6例半口无牙颌患者进行修复,所有患者在种植修复前均已使用传统修复方式常规活动义齿进行治疗。分别测定患者的活动义齿、种植球帽附着体半固定修复义齿当天及修复后6个月的咀嚼效率和大咬合力。结果:治疗后患者的咀嚼效率和大咬合力比活动义齿有显著的提高(P<0.05)。种植牙修复当天和修复后6个月的咀嚼效率及大咬合力比较无明显差异(P>0.05)。结论:种植球帽附着体半固定修复技术在半口无牙颌患者修复中具有显著的疗效,适于临床推广。
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鲍氏不动杆菌的临床分布特征及耐药性分析
目的:了解医院临床标本鲍氏不动杆菌的分布特点及其耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法:收集2008年1月至2010年12月从临床感染标本中检出的697株鲍氏不动杆菌,采用NCCLS标准K-B法进行药物试验并分析。结果:鲍氏不动杆菌主要来自呼吸道标本,共478株,占68.58%;科室分布以ICU为主,占22.38%;该菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低为28.55%;其次为哌拉西林/他唑巴坦,为32.14%;对其他抗菌药物耐药率均>50.0%。结论:鲍氏不动杆菌有很强的耐药性,给治疗带来很多困难,应加强医院环境和人员消毒卫生,防止鲍氏不动杆菌播散;坚持细菌耐药性监测,对指导临床合理有效地应用抗菌药物,积极控制细菌感染具有重要意义。
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胸水腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值
目的:探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的临床诊断价值。方法:采用速率法对56例结核性胸腔积液患者和50例恶性胸腔积液患者的胸水ADA进行检测,比较两组胸水ADA活性水平及阳性率。结果:结核性胸腔积液组ADA活性和阳性率明显高于恶性胸腔积液组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:胸水ADA活性对结核性胸膜炎的早期诊断与鉴别诊断具有重要临床价值。
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美常安治疗肠易激综合征临床效果评价
目的:探讨美常安治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:对IBS患者98例分为两组,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上增加美常安口服,干预周期为4周,实验期间患者不接受其他治疗。分别于实验开始、治疗2周、4周以及停药后2周对两组患者进行症状评分,比较治疗前后的症状、临床疗效及体征。结果:观察组经美常安治疗后总症状缓解明显,治疗总缓解率在50%以上,停药后2周效果稳定;IBS患者大便紧迫感、腹部疼痛和排便频率症状缓解明显;枯草杆菌和屎肠球菌数量增加,与对照组比较有显著性差异。结论:益生菌制剂美常安可以显著改善IBS症状,具有明显的治疗效果。
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人工流产术对初产妇再次妊娠分娩的影响
目的:探讨人工流产术后对初产妇再次妊娠分娩的影响。方法:对312例妊娠有人工流产史131例(研究组)、无人工流产术史181例(对照组)的初产妇分娩产程进行分析。结果:研究组产妇的第三产程时间(14.2±2.1)min,明显长于对照组第三产程时间(7.8±3.1)min。研究组胎盘粘连率为15.27%,明显高于对照组1.66%(P<0.05)。结论:人工流产术后可使初产妇妊娠分娩第三产程延长和胎盘粘连发生率升高,故应尽可能减少产前人工流产。
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胃癌中p16基因甲基化及其与胃癌临床病理特征的关系
目的:检测胃癌(GC)p16基因的启动子CpG岛甲基化状态,探讨p16基因甲基化在胃癌发生发展中的作用及其与胃癌临床病理特征的关系。方法:应用甲基化特异性PCR(MSP)检测胃癌组织和正常胃粘膜组织p16基因的启动子CpG岛的甲基化状态。并对胃癌中p16基因的甲基化与临床病理特征之间的关系进行分析。结果:胃癌组织中p16基因的甲基化阳性率为56.8%,对照正常组织组中未发现p16基因甲基化,胃癌组p16基因甲基化阳性率显著高于对照组。且甲基化表达与GC患者的年龄、性别、肿瘤大小、部位及组织学类型无关,与病变的浸润深度、淋巴结转移和远处转移有关。结论:p16基因甲基化修饰在GC发生发展中起重要作用,可作为反映胃癌侵袭转移的生物学指标。
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d-δ-三烯生育酚抗鼻咽癌5-8F细胞的作用与机制
目的:探讨d-δ-三烯生育酚对鼻咽癌5-8F细胞的增殖和凋亡作用及作用机制,为鼻咽癌的防治提供新思路。方法:d-δ-三烯生育酚(0,40,50,60μmol/L)干预鼻咽癌5-8F细胞48h后,显微镜下观察细胞的形态;MTT实验、流武细胞仪分析细胞的增殖和凋亡;Western blotting检测基因表达。结果:d-δ-三烯生育酚三组药物浓度对5-8F细胞的抑制率分别为(49.13±1.85)%、(76.13±2.6)%和(92.97±3.5)%,与对照组相比,差异具有显著意义(P<0.01);5-8F细胞的凋亡率分别为(2.80±0.72)%、(11.88±1.08)%和(22.30±0.66)%,与对照组(0.74±0.15)%比较,差异具有显著意义(P<0.01);随d-δ-三烯生育酚浓度增加,Bax表达增强,Bcl-2表达降低。结论:d-δ-三烯生育酚具有抗鼻咽癌5-8F细胞的生物学活性,其机制可能与其诱导Bax表达、抑制Bcl-2表达有关。
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布洛芬注射液的研制
目的:制备布洛芬注射液,建立其质量控制方法,并考察其稳定性和安全性。方法:优化处方组成与制备工艺,并进行性状、鉴别、检查等质量研究,采用高效液相色谱法测定有关物质和含量,稳定性试验考察其稳定性,血管刺激性试验、溶血性试验以及过敏性试验评价其用药的安全性。结果:药品经酸、碱、氧化、高温、光照破坏后所产生的杂质峰均能与主峰有效分离,低检测限0.03 ng。布洛芬在0.26~1.24 mg/ml的浓度范围内与峰面积成良好的线性关系,平均回收率为99.5%,RSD为0.64%。加速试验6个月和长期试验12个月,其性状、pH值、有关物质、含量等均未见明显改变。结论:该制剂处方合理,制备工艺简单可行,质量可控,稳定性良好。
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丹参注射液与凯时注射液对抗离体鼠肾灌注压升高作用的影响
目的:为解析丹参注射液与凯时注射液缓解慢性肾病进程的作用环节,采用离体大鼠肾脏灌流系统,对两种药物对抗离体肾脏灌注压升高作用进行比较。方法:应用离体肾灌流装置,观察丹参注射液与凯时注射液对离体大鼠肾脏灌注压的影响。结果:2 mg·g-1·L-1去甲肾上腺素可升高正常离体鼠肾的灌注压,其效应可持续30 min,丹参和凯时注射液对抗去甲基肾上腺素引起的升高离体鼠肾灌注压和降低肾小球滤过率作用,对尿钠无明显作用。结论:丹参注射液与凯时注射液治疗慢性肾病的机理可能与降低肾小球血管灌注压和保护肾小球滤过率有关。
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综合治疗创伤及手术后胃肠道动力障碍30例分析
目的:总结创伤及手术后患者胃肠道动力障碍的处理方法。方法:30例创伤及手术后患者出现肛门停止排便排气、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难等症状后,应用综合疗法,包括持续胃肠减压,灌肠,纠正水电解质紊乱、酸碱失衡及营养支持,肌注新斯的明或口服溴吡斯的明等。结果:经治疗30例患者均于1~3 d内肛门排气排便,腹胀缓解,食欲增加,呼吸困难明显改善。结论:创伤及术后患者由于长期卧床,胃肠道水肿、疼痛和厌食,水电解质紊乱、酸碱失衡等容易引起胃肠道动力障碍,如处理不当或不及时则后果严重,采用综合疗法效果佳。
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喜炎平与利巴韦林注射液治疗手足口病临床分析
目的:观察采用利巴韦林注射液与喜炎平注射液联合治疗手足口病的疗效。方法:选取145例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用利巴韦林注射液与喜炎平注射液联合治疗,对照组只采用利巴韦林进行对症治疗;两组患儿均持续给药7 d后观察治疗效果。结果:治疗组无论在退热时间,还是在对并发症的防治方面均优于对照组(P<0.05),临床疗效满意。结论:采用利巴韦林注射液与喜炎平注射液联合治疗手足口病患者疗效确切,安全性高。
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不同采收季节的狗肝菜中多糖含量测定
目的:考察广西产不同采收季节狗肝菜中多糖的含量。方法:采用蒽酮-浓硫酸比色法测定不同采收季节的狗肝菜中多糖的含量。结果:广西不同采收季节的狗肝菜中多糖含量各不相同,野生品种狗肝菜以6~8月份产的多糖含量高,栽培品种狗肝菜以6月份产的为高。结论:本实验研究可为广西产狗肝菜质量控制与种植区域划分研究提供科学依据,促进广西民族药资源开发与利用。
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老年慢性病调查分析及健康管理模式探讨
目的:了解桂林市漓东社区老年人慢性病患病情况,为该社区采取有效措施防治慢性病提供科学依据。方法:采取整群随机抽样入户面谈的方法,对漓东社区户籍年龄≥65岁常住老年人慢性病患病情况进行调查和统计分析。结果:慢性病总患病率为47.34%,其中高血压患病率为38.59%,糖尿病为11.03%,冠心病为6.46%,脑血管病为1.52%。结论:高血压、糖尿病和冠心病是危害该社区老年人健康的主要慢性病,应制定切实可行的慢性病防控措施,加强社区老年人健康管理。
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慢性肾衰患者家庭护理干预的现状分析
慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)是指各种慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,简称慢性肾衰,它包括四个阶段即肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期(尿毒症前期)、尿毒症期。
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低出生体重儿与高血压关系的研究进展
近年来,高血压的发病率持续上升,我国目前大约有1.6亿高血压患者,高血压通过血管病变危害心、脑、肾、眼等器官,引起严重的并发症,是心脑血管疾病和肾病的重要危险因素,占我国慢性病死因第1位[1]。由于全球高血压的高发病率及其对个人和国家造成的影响,越来越多证据提出:低出生体重儿会使血压生理性和病理性升高。这些发现给医疗和公共卫生事业提供了强大动力去思考“健康疾病起源学说”理论,并采取应对措施,以解决世界范围性的高血压造成的负担[2]。
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新生儿脐血血红蛋白Bart定量技术筛查α地中海贫血研究现状
地中海贫血(thalassemia,地贫)是一种遗传性、慢性溶血性疾病。根据WHO统计,全世界约有18亿人携带地贫基因,每年约有20万以上各类重症地贫新生儿出生,严重影响人类健康。国外,地中海沿岸国家、非洲、东南亚是地贫高发区;国内,以广西、广东的发生率高,海南、香港次之。
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新生儿窒息复苏的进展
新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。是我国5岁以下儿童第二大致死原因。随着医学科学的发展,近年来国际上有关新生儿窒息复苏的理论和实践研究取得了很大的进展。美国心脏协会和儿科协会经多年研究,于2005年发表了新的《新生儿复苏指南》[1],并于2006年出版了第五版《新生儿窒息复苏教材》。
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牙龈瘤的治疗方法
牙龈瘤是口腔科门诊比较多见的一种疾病,好发于青年人及中年人,女性明显多于男性。牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织,大多人认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,因其无肿瘤特有结构,故非真性肿瘤。但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为如切除后易复发等[1]。
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中药外用治疗退行性膝关节炎的现状
膝骨关节炎(KOA)属于中医“痹证”范畴。又称膝骨性关节病,膝增生性关节炎等,是指膝关节内软骨的退化,以及损害后关节内骨的增生、变形,导致关节功能的改变,严重的甚至丧失。在一般人群中,KOA的发病率在逐渐上升,国内调查结果KOA的发病率达3%~9%[1]。
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消旋卡多曲治疗秋季腹泻临床分析
目的:探讨消旋卡多曲治疗秋季腹泻患儿的临床价值及对血清中白细胞介素-6的影响。方法:选取146例确诊为秋季腹泻的患儿,依入院顺序分为观察组与对照组各73例,观察组在常规治疗基础上加用消旋卡多曲治疗,对照组在常规治疗基础上加用思密达治疗,观察两组治疗效果及对血清中自细胞介素-6(IL-6)的影响。结果:观察组疗效明显优于对照组,观察组与对照组治疗后,血清中IL-6均下降,但观察组的下降值明显高于对照组。结论:消旋卡多曲治疗秋季腹泻患儿疗效明显,并能有效降低患儿血清中IL-6。
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鼻内镜下治疗顽固性鼻出血57例分析
目的:探讨鼻出血的佳治疗方法。方法:收集本科收治的57例鼻出血病例,对其治疗方法及结果进行回顾性分析。结果:治愈54例,有效3例,有效率100%。结论:治疗鼻出血的关键是找出出血部位。鼻内镜下治疗鼻出血针对性强,痛苦小,术后反应轻,安全有效。
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股骨近端髓内钉PFN治疗中老年患者股骨转子间骨折临床疗效观察
目的:探讨股骨近端髓内钉PFN治疗中老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法:随访自2009年2月至2011年1月,采用股骨近端髓内钉PFN治疗21例中老年股骨转子间骨折患者,统计手术时间及术中出血量,并采用Harris评分系统评价手术疗效。结果:按Harris髋关节功能评分标准:优17例,良2例,中2例,优良率90.5%。结论:股骨近端髓内钉PFN治疗中老年患者股骨转子间骨折的早期临床疗效满意,但其后期疗效有待进一步随访观察。
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骨海绵状血管瘤X线及CT诊断分析
目的:分析骨海绵状血管瘤的X线及CT诊断表现,提高对本病的认识。方法:应用X线及CT诊断的观察方法,回顾性分析3例临床证实的骨海绵状血管瘤的影像特征。结果:2例为原发性骨海绵状血管瘤,1例为继发性。X线2例表现为囊状膨胀性骨质破坏,内见斑点状致密形及粗骨嵴影,边缘部分硬化,1例表现为不规则形小囊状斑片状骨质破坏,内见斑点状钙化影。CT表现:膨胀性溶骨性骨质破坏,局部突破骨皮质形成软组织肿块,内见点状密度增高影及片状低密度区,增强肿块呈明显不均匀性强化。结论:综合分析骨海绵状血管瘤的X线和CT的影像特征,有助于加深对该病的认识。
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鼻内窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎
目的:观察鼻内窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:对60例慢性肥厚性鼻炎下鼻甲肥厚所致鼻塞患者经鼻内镜引导下射频消融手术治疗。结果:显效41例(68.33%),有效15(25.0%),无效4例(6.67%)。结论:鼻内窥镜下采用射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎具有较好的疗效。
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胃大部分切除术治疗消化性溃疡临床分析
目的:探讨胃大部切除术治疗消化性溃疡的临床价值。方法:对1984年12月至2009年12月采取胃大部切除术治疗的93例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组93例消化性溃疡全部施行胃大部切除术,其中90例同时切除溃疡病灶,3例行溃疡旷置。术后6例发生切口感染,给予抗感染、换药、引流及对症治疗痊愈。1例发生十二指肠残端瘘,手术治疗后患者康复出院,其余病例术后恢复良好。结论:消化性溃疡行胃大部切除术在解决出血与穿孔的同时,又去除了溃疡病灶和泌酸环境,达到了根治的目的,疗效确切,值得临床推广应用。
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锁孔手术治疗高血压脑出血29例分析
目的:探讨锁孔手术治疗高血压脑出血的疗效。方法:总结分析锁孔手术治疗29例高血压脑出血患者的临床资料。结果:锁孔手术治疗29例高血压脑出血患者,存活25例,死亡2例,2例病情加重自动出院。结论:锁孔手术治疗高血压脑出血简单、有效、损伤小、易操作,是一种很好的治疗高血压脑出血的手术方式。
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支气管舒张试验在不明原因咳嗽患者中的应用价值
目的:分析支气管舒张试验在不明原因咳嗽患者中的应用价值。方法:43例受试者先测定基础FEV1,然后雾化吸入定量β2受体激动剂,吸入后15 min重复测定FEV1。结果:该方法诊断不典型哮喘23例,接受以糖皮质激素为主的抗炎解痉平喘治疗后,咳嗽得到较好控制。结论:支气管舒张试验是不明原因咳嗽患者方便实用的检查方法,在不典型支气管哮喘的诊断中具有较高的价值。
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穴位贴结合微波辅助治疗新生儿肺炎临床疗效观察
目的:观察使用穴位敷贴结合微波辅助治疗新生儿肺炎临床疗效。方法:对40例新生儿肺炎随机分成治疗组和对照组,治疗组采用在常规抗感染、雾化化痰、拍背、吸痰、氧疗等基础上加用中药穴位贴结合微波治疗,对照组给予常规治疗。结果:采用中药穴位贴结合微波辅助治疗新生儿肺炎的治疗组治愈、好转率较常规治疗有显著提高,两组比较有差异(P<0.05)。结论:穴位贴结合微波辅助治疗新生儿肺炎效果较好,值得推广应用。
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吡格列酮干预高胰岛素抗体的高血糖效果观察
目的:研究吡格列酮干预2型糖尿病(T2DM)高胰岛素抗体(insulin antibody,IA)的高血糖效果。方法:26例患者予吡格列酮片45 mg/d口服,疗程2周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、JA、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。结果:治疗后IA降低(P<0.05),FPG和2hPG降低(P<0.01)。结论:较大剂量的吡格列酮治疗可显著降低T2DM的血糖。
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复方樟柳碱联合穴位按摩治疗婴幼儿视神经萎缩疗效观察
目的:观察复方樟柳碱联合穴位按摩治疗婴幼儿视神经萎缩的疗效。方法:将25例年龄在3个月至3周岁,确诊为视神经萎缩,排除视网膜病变及遗传性视神经病变,用复方樟柳碱患眼颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,14 d为1个疗程,间歇14d后继续第2个疗程,共3个疗程,治疗期间同时进行眼周及相关穴位按摩,观察3个月。结果:治疗后患儿追视或固视明显好转,FVEPP1波已出现或P1潜时明显缩短,有效率92%。结论:复方樟柳碱联合穴位按摩治疗婴幼儿视神经萎缩能有效提高视力。
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VVI起搏器结合药物治疗房颤伴长间歇20例观察
目的:观察慢性心房颤动患者经植入VVI起搏器合并药物控制心室率后LVEF值和起搏参数的变化及其临床意义。方法:选择20例慢性非瓣膜病心房颤动老年患者,患者拒绝射频治疗,未使用抗心律失常药物的情况下,白天出现超过3s的长间隙,而患者又有快速的心房颤动发生,需用药物治疗,通过植入VVI起搏器后,再使用药物控制心室率,观察术前、术后6个月、12个月时的LVEF值及术后的起搏参数值。结果:术后较术前的LVEF有好转(P<0.05),术时及术后的起搏参数相比无明显差异(P>0.05)。结论:在老年慢性心房颤动患者植入VVI起搏器,合并药物治疗是安全有效的,在控制心室率和改善心功能方面有临床价值。
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阴式子宫肌瘤剔除术50例临床观察
目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术(Translational myomectomy,TVM)的临床应用价值。方法:分析50例子宫肌瘤行经阴道子宫肌瘤剔除术的患者,经阴道前穹窿或后穹窿做横切口进盆腔,丝线缝拉子宫或单爪钳钳夹宫体组织向外牵拉使肌瘤暴露于阴道切口,于肌瘤部位切开肌层,剔除肌瘤,缝合子宫残腔,关闭阴道穹窿切口。结果:50例TVM均获成功。手术时间30~140 min,平均(58±14)min,术中出血量为70~580 ml,平均(200±60)ml。术后住院5~9 d,平均(5.9±1.6)d。44例随访3~12个月;月经恢复正常43例,月经量少于正常1例。毗邻器官的压迫症状消失,B超检查未发现残余肌瘤。结论:TVM安全可靠,具有创伤小、恢复快的优点,但要选择合适的病例。
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负压封闭引流术治疗胫腓骨开放性骨折合并严重软组织损伤
目的:探讨应用负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折合并严重软组织损伤的疗效。方法:对14例胫腓骨开放性骨折合并严重软组织损伤患者,进行清创及骨折固定后,应用持续负压封闭引流,6~8 d后拆除敷料。必要时再次行负压封闭引流,二期植皮。结果:14例患者中5例皮肤回植大部分成活,7例患者使用负压封闭引流术治疗后行二期植皮全部成活,2例患者行三次负压封闭引流技术治疗后植皮全部成活。结论:负压封闭引流技术能有效地封闭创面,彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦。
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关节镜技术配合中药治疗急性化脓性膝关节炎
目的:探讨膝关节镜下清理及术后关节腔内置管持续灌注冲洗配合中药治疗急性化脓性膝关节炎的作用。方法:对42例42膝急性化脓性关节炎行膝关节镜下清理及术后关节腔内置管持续灌注冲洗治疗,配合中药内服,同时结合全身使用抗生素,以及术后系统的康复训练。结果:术后12~24 h患者体温明显下降,2~4 d恢复正常。切口均Ⅰ期愈合,无窦道形成。术后2周患者伸膝功能恢复正常,膝关节屈曲达90度。根据Neer等功能评分:优33例,良7例,差2例。结论:通过关节镜技术配合中药可有效地早期治疗化脓性膝关节炎。该方法清创彻底,创伤小,可及时控制感染,大限度保持膝关节功能。
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血涂片染色方法的改良
目的:探索提高血涂片细胞形态和颜色以及持久性的制作方法。方法:实验从染色冲洗的环节进行改良,采用蒸馏水(纯净水)取代自来水。结果:血涂片用Wright-Giemsa染色、蒸馏水(纯净水)冲洗的方法在光镜下观察细胞结构较清晰,层次分明,不易褪色,保存和使用时间较长。结论:该方法提高了血涂片染色的质量。
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胸骨后甲状腺肿15例外科治疗分析
目的:总结外科治疗胸骨后甲状腺肿的临床经验,提高治愈率。方法:对15例胸骨后甲状腺肿患者采用手术治疗,麻醉方式为双侧颈丛阻滞麻醉或气管插管麻醉,均采用颈部低位领式切口,观察术后有无并发症发生并观察远期疗效。结果:全部患者手术均获成功,围术期并发症2例(13.33%),其中术中喉返神经损伤1例,3月后自行恢复;术中发现1例气管软化,且出现呼吸困难,术中气管切开,术后8 d拔管,治愈。15例患者随访时间12~20个月,无甲状腺肿复发。结论:颈部低位领式切口切除胸骨后甲状腺肿是可行的,该手术操作简单,安全可靠,又具有损伤小,并发症少等优点,值得临床推广。
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坏疽穿孔性阑尾炎术后放置引流589例临床分析
目的:比较分析坏疽穿孔性阑尾炎术中放置引流的利弊,以明确放置引流的指征。方法:将589例坏疽穿孔性阑尾炎患者随机分为引流和非引流组。比较两组术后切口感染、腹腔脓肿、肠粘连、术后发热天数、住院天数,并观察引流组的术后引流量。结果:引流和非引流组切口感染率分别为11.57%,9.65%;腹腔脓肿为2.31%,4.02%;肠粘连为8.33%,3.22%,住院天数分别平均为9.33 d,8.07 d,发热天数为4.2 d,4.4 d。结论:坏疽穿孔性阑尾炎术中放置引流与否不能绝对化,应根据实际情况决定;阑尾严重坏疽,腹腔感染严重,残端闭合不可靠等情况应放置引流。
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头位剖宫产术中娩头困难120例临床分析
目的:探讨子宫下段剖宫产术胎头娩出困难的因素及处理措施。方法:选择剖宫产发生胎头娩出困难120例作为观察组,同期剖宫产胎头顺利娩出980例作为对照组,就其相关因素及对母儿的影响进行比较。结果:胎头娩出困难以胎头麻醉效果不佳、腹壁或子宫切口相对过小及医源性等原因引起。观察组子宫切口撕裂、术中出血、新生儿窒息明显高于对照组。结论:胎头娩出困难对母儿危害极大,要掌握剖宫产指征及时机,适时剖宫产,降低胎头娩出困难和母儿并发症的发生。
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自锁型髓内钉治疗肱骨骨折18例报告
目的:总结自锁型髓内钉治疗肱骨骨折的方法。方法:采用自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折18例。结果:术后随访8~24个月,骨折全部愈合。2例术后肩关节外展轻度受限,内固定取出后,经康复锻炼,功能恢复正常,无其他并发症。结论:自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折具有操作简单、固定牢靠、并发症少的优点。
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胞磷胆碱钠片联合物理疗法对低龄弱视的早期疗效观察
目的:观察胞磷胆碱钠片联合物理疗法治疗低龄弱视儿童的早期临床疗效。方法:将80例符合研究要求的3~6岁弱视儿童,按弱视程度、弱视类型一致的原则随机分进行物理治疗的物理治疗组和物理治疗的同时联合服用胞磷胆碱钠片的药物联合治疗组。两组疗程均为3个月。结果:药物联合治疗组的有效率、基本治愈率均优于物理治疗组(P<0.05)。结论:早期服用胞磷胆碱钠片可有效加强物理疗法对低龄弱视患儿的疗效,有助于缩短疗程。
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血栓性血小板减少性紫癜6例临床分析
目的:探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的早期诊断及治疗方法,提高对本病的认识。方法:回顾性分析6例TTP患者住院病历资料。结果:6例患者均有血小板减少、徼血管病性溶血性贫血(MAHA)、明显精神神经症状。6例患者均采用血浆置换(PE),联用肾上腺糖皮质激素和抗血小板药物等综合治疗。4例存活,2例死亡。结论:TTP临床表现不完全具有五联征,早期诊断指标是血小板减少和微血管病性溶血,及时行血浆置换联合糖皮质激素治疗是提高TTP治疗成功率的有效方法。
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应用MIPO技术锁定钢板内固定治疗胫骨粉碎性骨折
目的:观察应用MIPO技术(微创钢板接骨术)锁定钢板内固定治疗胫骨粉碎性骨折的临床效果。方法:使用MIPO技术对20例胫骨干粉碎性骨折进行锁定钢板内固定。术后平均随访8个月。结果:20例骨折均复位良好、顺利愈合,功能恢复良好。结论:运用MIPO技术锁定钢板内固定治疗胫骨干粉碎性骨折具有较高的临床应用价值。
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鼻内镜下综合治疗鼻内翻性乳头状瘤疗效分析
目的:探讨鼻内翻性乳头状瘤的综合治疗方法及疗效。方法:采用随机对照方法,对照组25例采用鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤,观察组25例采用鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤,同时联合切缘微波凝固,术后平阳霉素明胶海绵贴覆术腔。结果:术后随访20~36个月,观察组复发率8%(2/25),对照组复发率36%(9/25),两组复发率比较差异有统计学意义(x2=4.20,P<0.05)。结论:鼻内镜下综合治疗鼻内翻性乳头状瘤创伤小,可有效破坏肿瘤组织,可能起到减少肿瘤复发的作用,有很好的临床应用价值。
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跗外侧动脉皮瓣移植修复手足皮肤缺损
目的:探讨跗外侧动脉皮瓣移植修复手足皮肤缺损的临床效果。方法:本组13例,设计以足背动脉为蒂的跗外侧动脉皮支传出点为中心的足外侧皮瓣,逆行修复足前端创面8例,游离跗外侧皮瓣修复手缺损5例。结果:本组13例均成活,2例皮瓣早期有水疱形成,皮缘拆线放血减压后好转;2例皮瓣下感染,皮缘裂开,经换药后二期拉拢缝合,伤口愈合。13例随访6~18个月,皮瓣质地柔软,无臃肿,皮肤颜色正常,吻合神经的皮瓣8例感觉良好。结论:跗外侧动脉皮瓣血管粗大、恒定,皮瓣薄,供区隐蔽,植皮易成活,逆行皮瓣旋转弧大,可暗道转移,是修复手足皮肤缺损理想皮瓣。
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规范管理,保持招生工作可持续发展
近年来,我校全面贯彻教育部和自治区教育厅普通高等教育招生工作的各项政策和规定,严格按照“六公开”、“六不准”的精神,加强领导,健全制度,强化监督,加大宣传,公开信息;切实推进“高考阳光工程”,规范招生管理,增加招生透明度,努力维护高考招生的公开、公平和公正,确保广大考生的切身利益,顺利完成“平安高考”各项工作。
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临床教学团队建设的研究与实践
教育部开展的“高校质量工程”建设中明确提出建设高效的教学团队的任务,2007年教育部与财政部联合发布的《教育部财政部关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见》(教高[2007]1号)中一项重要的内容就是“教学团队与高水平教师队伍建设”,教学团队建设工作的重要性得到了强调。
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医学毕业生不良就业心态浅析
随着毕业生就业制度改革的不断深入,“双向选择”和“自主择业”已经成为新时期毕业生就业的主要方式。新的就业制度、就业政策、就业形势将竞争机制引入毕业生就业领域,这将有利于促进学生成才和人才资源的合理利用。但是在这一过程中也伴随着产生一些新的问题,需要从教育管理的视角来认真审视,分析其问题存在的原因,制定相应的措施和办法。笔者就医学毕业生在求职择业中存在的一些不良心态进行分析,并提出改进的措施。
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病理学创新性实验教学中学生创新能力的培养探索
随着科学技术的迅猛发展及医学模式的转变,医学领域对医学专业人才的知识结构和能力结构提出了新的要求,传统教育模式已远远不能适应改革开放给教育带来的强烈冲击。
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提高医学免疫学实验课效果的几点体会
随着现代医学的发展,综合型人才已成为人才培养的新趋势。21世纪高等医学教育的任务是培养理论知识深厚、实践操作技能扎实、具有创新思维能力的高素质综合型人才。要培养高素质综合型人才,实践教学是一个不可缺少的重要环节。
年 | 期数 |
2018 | 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 04 05 06 |
1997 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 02 03 04 |
1992 | 01 02 03 04 |
1991 | 01 03 04 |
1990 | 01 02 |
1989 | 01 |
1988 | 01 02 03 |