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体重指数在选择微创保胆术式中的价值分析
胆囊是人体的重要消化器官,在其功能良好的情况下不可轻易切除,利用内镜微创保胆取石,是当今一项流行的医疗技术,即可以保住有功能的胆囊,又可减少胆囊切除术后带来的多种并发症的发生,目前常见的保胆术式有3种[1].体重指数(Body Mass Index,BMI)是判断人体营养状况的生理指标,是目前国际上用来衡量人体胖瘦程度的通用标准[2],可以反映出体重对不同身高人群的身体健康所带来的影响,也可以间接地反映出患者腹壁厚度、胆囊投影高低等数据信息.笔者总结出利用体重指数(BMI)作为选择保胆术式的参考指标,现报告如下.
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翻转课堂教学法在医药院校分析化学教学中的应用探讨
翻转课堂作为一种新的教学模式,是指依托现代教育技术,通过构建把传统的知识传授过程和知识内化过程颠倒的个性化学习环境,将传统课上教学过程与课下学习活动进行转换的新型教学形式.翻转课堂有别于传统教学模式,学生成为课堂的主体[1].通过教师提供的教学资源完成预设知识点和概念的自主学习,将课下的讨论互动转移到课堂上来,改变了传统教学中的师生教学方式和对学习时间利用方式,以实现教学目标为目的的一种教学形态[2-3].分析化学课程是高等医学院校药学、药物制剂、医学检验等专业人才培养计划中一门专业基础必修课程.笔者针对分析化学现在的教学现状,将翻转课堂引入分析化学教学中,对翻转课堂教学模式的应用进行探究,以促进学生对该课程知识的掌握和吸收.
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人工肝血浆置换治疗重度有机磷中毒9例护理
有机磷农药中毒是临床急诊常见的中毒之一,其中重度中毒患者病情凶险,并发症多,治疗难度大,病死率高.有报道表明血浆置换以及血液灌流能够有效清除血液中的农药,增加有机磷中毒患者的治疗效果[1].血浆置换是将患者的血液引出体外,经膜式血浆分离方法将患者的血浆分离后并丢弃,后补充等量的新鲜血浆或人血白蛋白等置换液,从而去除毒素和致病因子[2].我院2008~ 2013年在采用常规急救治疗措施的前提条件下,对9例重度有机磷中毒患者进行血浆置换治疗,取得较好的效果,现将护理体会介绍如下.
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管腔型5类化学指示物在低温等离子灭菌监测中的应用
近几年,随着医学科学技术的发展,医院的新业务、新技术不断拓宽,微创、腔镜等许多贵重、精密、不耐湿、不耐热的手术器械灭菌,使过氧化氢低温等离子体灭菌技术应运而生[1].该类器械较多为管腔型,WS310.3-2016中规定每个器械包内难灭菌位置放置包内化学指示物,通过观察其颜色变化判断其是否达到灭菌合格要求[2].目前医院使用的过氧化氢低温等离子包内卡多为I类卡,其产品说明书上明确指出“本产品用于辨别物品是否结果灭菌,不作为灭菌效果的判断”.
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食管癌患者术前疾病不确定感与疾病症状的相关性探讨
食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,据流行病学调查显示,我国是世界上食管癌的高发地带,食管癌患者占全世界的1/2以上,其发病率居世界之首[1].目前,手术仍然是主要治疗方法,更是治愈食管癌的唯一方法.疾病不确定感由Budner在1962年首次提出,认为患者由于没有足够的信息而缺乏确定与疾病有关事物的能力,当不能准确预测结果时不确定感将产生[2].食管癌患者术前常伴有进食困难、疼痛、体重下降以及癌因性疲乏等症状[3].在治疗过程中,常因不了解疾病的症状、发展和预后,加上伴随的各种复杂的治疗和护理等不确定因素,导致他们产生不同程度的疾病不确定感[4];显著影响患者的心理调节和适应能力,甚至影响到疾病的结局.笔者将我院收治的80例食管癌患者疾病不确定感与疾病相关症状的相关性总结如下.
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洛美沙星凝胶联合倍他米松在泪道探通中的应用
白内障患者由于合并泪道阻塞、慢性泪囊炎而无法手术者不在少数.目前治疗泪道阻塞的方法有:泪道探通、泪道激光成形术、泪道探通植管术、鼻腔泪囊吻合手术、激光泪道成形术联合植管术等[1].泪道阻塞多位于鼻泪管,虽然人工鼻泪管逆行植入比传统的鼻腔泪囊吻合术更为安全、简洁[2],但基层条件有限,笔者首选经济、简单、易行的泪道探通术,并借助于洛美沙星凝胶联合倍他米松混合剂的多重作用,对疏通后的鼻泪管进行抗炎、抗感染等综合治疗,取得了良好的效果.现报告如下.
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外耳道真菌培养鉴定对筛选敏感性的用药指导
外耳道真菌为临床中耳鼻喉科常见病、多发病,为外耳道皮肤毛囊被真菌感染所致,具有反复发作、根治困难等特点,对患者生活质量、健康造成严重影响[1].既往临床往往通过经验性使用广谱抗真菌药物治疗,在长期治疗过程中易产生耐药,增加治疗难度[2].临床中根据致病菌培养及药敏实验针对性选用敏感性药物可提高治疗效果,降低复发率关键[3].现将38例外耳道真菌病患者真菌培养鉴定对筛选敏感性用药指导的治疗效果报告如下.
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新形势下我国公立医院人力资源管理模式探讨
新中国成立以来,我国的卫生人力资源有了很大的发展,为人民群众的身体健康提供了较好的保障.但是随着经济社会的不断发展和人民群众生活水平的不断提高.对公立医院的工作效率和服务质量提出了更高的要求.中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确要求,公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,改革人事制度.中央印发了《2010-2020年深化干部人事制度改革规划纲要》,对“深化事业单位人事制度改革”提出了明确要求.通过公立医院人事制度改革,加强公立医院人力资源管理,有效调动医务人员的积极性,更好地为群众提供医疗服务.因此,加强公立医院人力资源管理势在必行[1].
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鼻内镜下经鼻腔泪囊吻合术29例护理
慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,多见于中老年女性,临床表现为溢泪、溢脓,泪囊和结膜内有较多黏性或脓性分泌物,后引起鼻泪管堵塞[1].急性感染甚至诱发眼部肿痛,通常需要进行手术,鼻内镜技术的运用使鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术得以实现,由于具有组织损伤小、手术径路直接、疗效确切、视野清晰、术中出血量较少、术后恢复快等优点,使得它成为治疗慢性泪囊炎的有效方法.我院从2015年8月至2016年9用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎患者29例,疗效良好,现报告如下.
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临床医学虚拟仿真实验教学中心的建设
医学教育是一门实践性很强的学科,实验室操作和临床实践贯穿着整个教学过程[1-2],医学生只有通过足够的验证性实验、一定数量的综合性、创新性实验、临床见习及实习,才能获得必要的临床综合技能,具备一定的实际工作能力.医学虚拟仿真实验教学集合先进的虚拟模拟产品、模拟教学课程、多媒体和网络通信等技术与优秀教学人才于一体,是医学专业与信息技术紧密结合的产物,是高等教育信息化建设和实验教学示范中心建设的重要内容[3-4].我院临床医学实验教学中心(以下简称“中心”),依托临床医学院人才及学科优势,加强现代虚拟仿真实验教学建设.现报告如下.
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音乐疗法对主动脉夹层手术患者焦躁情绪的影响
目的:探讨音乐疗法对主动脉夹层术患者焦躁情绪影响效果.方法:选取我院收治的主动脉夹层患者40例为研究对象,将患者分为研究组和对照组各20例,在患者术前分别实施音乐疗法和常规护理干预,比较两组患者实施前后不良情绪及护理满意度.结果:干预前两组患者HAMA、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者HAMA、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度(90.00%)显著高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:音乐疗法在主动脉夹层手术患者中应用,可减轻患者不良情绪,提高护理满意度,临床效果好.
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无髓年轻恒牙牙髓血运重建术的动物实验研究
目的:在无感染的条件下,对犬的无髓年轻恒牙行牙髓血运重建术,并利用X线对新生组织进行评价.方法:健康5月龄的家犬3只,选择牙根未发育完成的右侧前牙共18颗作为实验组,拔除牙髓组织后行牙髓血运重建术;左侧同名牙作为对照组,不做任何处理让其自然发育.实验组和对照组于术前、术中、术后即刻以及术后3个月拍摄X线片,观察手术情况和术后牙根继续发育的状况.结果:术后3个月,实验组33.3%(6/18)的牙根显示根管壁增厚和牙根长度增加;55.6%(10/18)的牙根有闭合的趋势;66.7%(12/18)的牙齿在MTA下方出现了钙化桥.结论:对无髓年轻恒牙行牙髓血运重建术可以促进根管腔内新生组织形成,新生的组织有助于牙根长度的增加、管壁的增厚和根尖的闭合.
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血清CRP、CysC、Hcy在糖尿病肾病诊断中的应用
目的:探讨血清CRP、CysC、Hcy在糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法:选择我院收治的60例糖尿病肾病患者为研究组,同期在我院体检正常的60例健康人群作为对照组,采集血液标本及尿标本,比较两组CRP、CysC、Hcy水平的差异.结果:研究组Cys-C水平(3.78±0.56) mg/L、Hcy(35.21±1.56) μmol/L、hs-CRP (85.26±2.59) mg/L明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组3项指标联合检测阳性率91.67%,明显高于3项指标单独检测时的阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合Cys-C、HCY、hs-CRP水平监测在早期糖尿病肾病诊断中具有重要指导意义.
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内镜配合下经椎弓根通道治疗胸腰椎结核的可行性研究
目的:探讨内镜配合下经椎弓根通道治疗胸腰椎结核的可行性.方法:调取影像报告阴性的胸椎及腰椎CT片各50例,测量椎弓根的内横径、内纵径、内切角及椎体的下倾角,并对5具人体标本及65块(T5~L5)人椎体干标本行模拟操作,初步验证内窥镜配合下经椎弓根通道治疗胸腰椎结核术式的可行性;结果:①除L5外,椎弓根的内横径<内纵径,内横径是决定器械顺利操作的关键参数,内切角及下倾角对手术操作有指导作用.②胸腰椎体干标本与人体标本模拟手术操作结果相近,除少部分中胸椎需要咬除椎弓根外侧骨皮质,其余均可在保持椎弓根骨皮质完整的情况下通过椎弓根通道完成病灶清除,术毕脊髓及神经根无损伤.结论:椎弓根通道由于有骨皮质间隔开脊髓及神经根是一个较安全的通道,配合内镜在可视情况下可完成结核病灶清除,提高了病灶清除效果及手术安全性,此手术途径切实可行.
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某医院高血压病患者住院费用及影响因素分析
目的:了解高血压病患者住院费用的构成及影响因素.方法:用整群抽样和回顾性研究方法调查某医院所有高血压病住院患者的病案首页资料.结果:1 441例高血压病患者的资料被收集,人均住院费用(中位数)为3 951.12元.西药费、检查费、化验费和材料费为收费较高项目,占总费用的82.76%;而诊疗费、护理费和手术费等费用所占总费用仅为7.40%.多元线性回归分析显示住院天数对住院费用的影响大,其次是手术情况和住院科室;其他影响因素有入院病情程度、年龄、性别、有无并发症和医疗保险类型等(P均<0.05).结论:医疗服务收费过低与西药费、检查费、化验费和材料费等费用过高密切相关;控制合理住院日,是住院医疗费用控制的关键;中医治疗能较好地降低高血压病患者住院医疗费.
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升红颗粒对小鼠化疗后血小板减少症的疗效研究
目的:观察升红颗粒对小鼠化疗后血小板减少症的治疗作用.方法:构建小鼠化疗后血小板减少症模型,随机分为模型组、阿胶组和升红颗粒高、中、低剂量组,另设正常对照组,灌胃给药干预,分别于造模后第2天、第5天、第8天观察血小板计数水平.结果:升红颗粒各剂量组血小板计数均高于模型组,且存在剂量-效应关系,差异有统计学意义(P<0.01).结论:升红颗粒可以促进血小板计数水平升高.
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地奈德水性凝胶抗炎与皮肤刺激性的实验观察
目的:研究地奈德水性凝胶的抗炎作用和皮肤刺激性,了解其药效和安全性.方法:采用小鼠耳廓肿胀法、小鼠足爪肿胀法、磷酸组胺致痒法和豚鼠、新西兰大白兔的皮肤刺激性试验等模型和方法,观察地奈德水性凝胶对实验性动物抗炎作用、止瘁作用的效果,观察其皮肤刺激性.结果:地奈德水性凝胶能有效地抑制二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀、鸡蛋清引起的小鼠足趾肿胀,明显增加豚鼠耐受磷酸组胺的致瘁阈,疗效比市售乳膏(力言卓)略好,对完好和破损皮肤均无刺激性.结论:地奈德水性凝胶抗炎止痒效果好于市售乳膏剂,而且无刺激性,是一种新的糖皮质激素外用制剂.
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质子泵抑制剂与抗菌药物联用治疗慢性胃窦炎疗效观察
目的:观察质子泵抑制剂与抗菌药物联用在治疗慢性胃窦炎的临床疗效.方法:随机选取我院慢性胃窦炎患者158例,依据治疗方法分为质子泵抑制剂与抗菌药物联用组(79例)和单纯抗菌药物组(79例),对两组患者的治疗效果进行分析.结果:联合治疗组患者治疗后的临床症状评分、腹痛消失率、腹痛无变化率、HP阳性率、阴性率、治疗总有效率均明显好于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:质子泵抑制剂与抗菌药物联用治疗慢性胃窦炎能有效改善患者临床症状,灭活HP,提高治疗总有效率,且不会增加不良反应,临床疗效明显.
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臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎对关节液中NO含量的影响
目的:研究不同低浓度臭氧联合玻璃酸钠治疗对膝骨性关节炎NO表达的影响,探讨适臭氧浓度.方法:将符合标准的膝关节60例,随机分为15 μg/ml× 10 ml臭氧+25 mg玻璃酸钠组(A组),25 μg/ml×10 ml臭氧+25 mg玻璃酸钠组(B组),单用25 mg玻璃酸钠组(C组).1次/周,共5周.在治疗前、后测定各组患者的视觉模拟评分(VAS)及关节液中的NO含量.结果:各组患者治疗后的VAS评分及关节液中的NO含量较治疗前均有所下降,B组患者治疗后的VAS评分及关节液中的NO含量分别为(2.15±1.01)分和(41.24±20.53) μmol/1,较A、C组明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎可显著降低患者的VAS评分,减少关节液中NO表达,比单一使用玻璃酸钠治疗效果佳;当使用联合治疗时,适臭氧浓度为25 μg/ml.
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Revolution CT低剂量联合迭代重建技术在冠状动脉成像的临床研究
目的:分析低管电压条件下CCTA不同权重ASIR-V迭代重建的应用.方法:本研究收集60例revolution CT行CCTA患者,进行FBP及20%,40%,60%,80%,100%ASIR-V重建.评估图像的主观评价、客观评价指标(噪声、信噪比、对比噪声比).结果:100 kVp条件下不同权重重建图像客观评价指标差异有统计学意义(P<0.05).主观评分方面60%及80%ASiR-V重建差异无统计学意义,其余有统计学意义,其中60%及80%重建评分高.结论:revolution CT低管电压联合迭代重建有效降低辐射剂量,推荐使用60%和80%ASIR-V重建.
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肢体缺血后处理在脑缺血再灌注中激活自噬时间窗的研究
目的:探讨肢体缺血后处理在脑缺血再灌注中激活自噬佳时间窗.方法:用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,于大鼠脑缺血2h再灌注24h后进行神经功能缺损评分、脑梗死体积测定及HE染色、免疫组化检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ.结果:与假手术组(Sham)比较,缺血再灌注组(I/R)出现明显神经功能缺损症状及脑梗死改变,LC3-Ⅱ表达不明显,与I/R组比较,肢体缺血后处理组(LpostC)神经功能缺损症状有所改善,脑梗死体积显著缩小,LC3-Ⅱ表达明显增加,且在LpostCOmin亚组增加显著(P<0.05).结论:肢体缺血后处理对脑缺血再灌注损伤有保护作用,并且再灌注即刻干预激活自噬显著.
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Aurora激酶在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展
Aurora-a和Aurora-b作为Aurora激酶家族重要成员,是参与调节细胞有丝分裂过程的重要激酶,广泛分布于人体组织细胞内部并起到调控细胞分裂的作用.Aurora激酶在众多肿瘤中呈过表达,超活化状态,并参与致癌过程.诸多研究表明Aurora激酶在头颈部鳞状细胞癌的发生、发展、预后以及治疗过程中发挥重要作用.
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下呼吸道感染的实验室诊断与临床意义
下呼吸道感染(LRTI)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体等病原微生物感染均可引起下呼吸道感染;降钙素原、C反应蛋白、β-防御素2、磷、白细胞计数与分类、血沉等对下呼吸道感染有一定的诊断价值.笔者对下呼吸道感染实验室早期诊断与临床意义进行综述.
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黏蛋白2在肿瘤相关性疾病中的研究进展
黏蛋白2的相关功能和机制是近年来科学研究的重要领域.黏蛋白2的异常表达与肿瘤相关性疾病的发生、发展及预后密切相关.笔者就黏蛋白2在肿瘤相关性疾病中的研究进展进行综述.
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新生儿呼吸机相关性肺炎研究进展
在新生儿重症监护病房(NICU)中,呼吸机辅助通气治疗成为危重新生儿生命支持的重要手段,而呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患儿的常见、重要的院内感染.我国NICU中,VAP发病率及病死率均较高,分别为42.8%和16.4%,是NICU中为棘手的问题之一.笔者就VAP的危险因素、发病机制、流行病学及治疗进行综述.
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黄酮类化合物抗肿瘤作用机制的研究与靶向治疗策略
黄酮为一类天然植物多酚类化合物,黄酮类化合物抗肿瘤的机制主要有:诱导肿瘤细胞凋亡、抗氧化、干扰细胞信号转导、对肿瘤细胞侵袭迁移的影响、抑制肿瘤血管形成等.通过调控多种途径抑制肿瘤细胞,可为肿瘤的治疗提供新的靶点和新的手段.
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芦荟多糖的研究进展
芦荟是多年生百合科肉质草本植物,芦荟多糖为其主要生物活性成分,具有多种药理作用.本研究分别从化学研究、药理活性和提取分离工艺等方面对研究芦荟多糖的文献资料进行综述,为开展芦荟多糖的临床研究做好前期准备工作.
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ANP32A与肿瘤关系的研究进展
酸性核磷酸蛋白32A(ANP32A)是ANP32家族中的成员之一,在细胞增殖、凋亡、转录调控、信号转导等多种生命过程中发挥重要作用.近年来研究发现,ANP32A参与多种恶性肿瘤的发生发展,并与肿瘤预后密切相关.笔者就其研究进展作一综述.
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后发性白内障的治疗研究进展
后发性白内障(PCO)又称后囊膜混浊,是白内障囊外摘除术后常见的并发症,残留于囊袋内的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、上皮-间质细胞转化、胶原沉积及晶状体纤维再生是引起PCO的主要原因,目前,常采用YAG激光后囊膜切开术治疗PCO,但并发症较多.因此,人们把治疗PCO的希望寄托于药物疗法,近年来这方面的研究较多,也取得明显的进展.笔者就抗代谢、抗炎、免疫抑制和天然药物等4类药物抗后发性白内障的作用进行综述.
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椎管内阻滞分娩镇痛的研究进展
健康、科学的镇痛护理方法在产妇分娩过程中十分重要,随着分娩镇痛护理技术的不断提高,椎管内阻滞成为一种常用的镇痛方法.笔者将椎管内阻滞分娩镇痛护理中所采用的技术方法、采用的药物以及对于母婴结局产生的影响进行综述.
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阻断Hedgehog信号通路治疗肿瘤的研究进展
Hedgehog信号通路是调控胚胎发育、维持干细胞及组织动态平衡的关键,属于高度保守的传导系统.近十几年来,研究发现Hh信号通路异常激活与肿瘤发生的关系密切,针对此通路为靶点治疗某些恶性肿瘤取得明显疗效,有关研究成果为肿瘤的治疗提供了新思路.
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颅脑损伤术后继发创伤性脑梗死的诊断及预防
颅脑损伤术后继发脑梗死的发生机制复杂,临床症状、体征缺乏特异性,诊断较为困难.提高对其病因、危险因素的认识,可降低患者病死率.笔者主要就颅脑损伤术后脑梗死的诊断及防治措施进行综述.
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地中海贫血的分子诊断技术进展
地中海贫血是常见的人类遗传性血液病之一,其表型严重程度与地中海贫血基因突变型密切相关.及时准确地对地中海贫血进行基因诊断及产前基因诊断,可为患者的治疗以及产前优生遗传咨询提供依据.笔者将常见的地中海贫血分子诊断技术进行综述.
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AMH在多囊卵巢综合征患者IVF-ET中的应用进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,所导致的排卵障碍是女性不孕的主要原因之一,严重影响女性的生殖健康.对于反复促排卵失败的PCOS患者,往往需要辅助生殖技术(ART)助孕治疗.AMH水平是评估卵巢反应性和储备功能的良好指标,在调控卵泡生长发育、促进卵母细胞成熟等方面发挥着重要作用.现就AMH在PCOS患者IVF-ET中的应用作一综述.
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先天性甲状腺功能减低症的治疗与干预
先天性甲状腺功能减低症(CH)是在我国新生儿常见的内分泌疾病,如得不到及时规范的治疗,将造成患儿终生体格和智力发育不良.左旋甲状腺素钠(L-T4)是治疗CH有效药物,初始治疗剂量、维持量应根据患儿血FT4、TSH水平确定,行为干预有促进患儿智力发育的作用.
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中西医结合治疗青光眼视神经萎缩临床分析
目的:探讨中医组方联合西药治疗青光眼视神经萎缩的佳方法.方法:将56例青光眼视神经萎缩治疗患者分为两组,对照组采用常规治疗;研究组在常规治疗的基础上采取中药组方辅助.结果:治疗后研究组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗疗效显著,可以明显改善患者的症状.
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下颌吸附性义齿的临床效果研究
目的:比较传统方法修复全口总义齿与运用吸附性机制制作的全口总义齿的临床差异性.方法:收集无牙颌患者60例,其中30例采用传统方法制作全口总义齿,另30例采用吸附性机制制作总义齿,比较两组的修复效果.结果:采用吸附性机制制作的总义齿基托伸展更合理,患者满意率高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:与传统总义齿相比,采用吸附性机制制作的总义齿更能增强义齿在功能运动时的固位和稳定.
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床旁超声心动图在急诊心血管疾病中的应用价值
目的:探讨急诊心血管疾病中床旁超声心动图诊断的价值.方法:选择我院急诊心血管疾病的患者100例作为研究对象,入院后均接受常规心电图与床旁超声心动图诊断,观察记录两种诊断方式诊断结果、检查反应时间、检查用时及诊断用时,并进行分析.结果:床旁超声心动图诊断符合率为89.00%,而常规电图诊断符合率仅为50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);床旁超声心动图在检查反应时间、检查用时及诊断用时上均低于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊心血管疾病诊断中采用床旁超声心动图诊断符合率高,缩短诊断时间.
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宫腔尿管联合子宫环形捆绑治疗剖宫产术中产后出血
目的:探讨宫腔尿管联合子宫环形捆绑治疗剖宫产术中产后出血的疗效.方法:将我院收治的55例剖宫产术中产后出血患者分为两组,研究组28例给予双腔导尿管填塞宫腔联合子宫环形捆绑术治疗,对照组27例给予宫腔内填塞纱布联合子宫环形捆绑术治疗,比较两组的疗效.结果:研究组总有效率为96.43%,对照组为70.37%,研究组临床疗效优于对照组,其产后出血量、手术时间、止血时间、住院时间少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔尿管联合子宫环形捆绑治疗剖宫产术中产后出血的疗效较佳,止血效果明显.
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痔外熏洗方熏洗坐浴在混合痔外剥内扎术后辅助治疗效果
目的:探讨痔外熏洗方熏洗坐浴在混合痔外剥内扎术后辅助治疗效果.方法:选取我院收治行外剥内扎术混合痔患者50例随机分为研究组和对照组,术后分别采用痔外熏洗方和高锰酸钾熏洗坐浴,比较两组患者疗效及症状消失时间.结果:研究组患者治疗总有效率(96.00%)高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者肛门下坠、疼痛、便血、水肿消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:痔外熏洗方熏洗坐浴在混合痔外剥内扎术后辅助治疗可促进患者创面愈合,缩短临床症状消失时间,提高临床疗效.
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授权教育模式对糖耐量低减患者治疗依从性的影响
目的:授权教育模式提高糖耐量低减患者的治疗依从性.方法:将我院体检中100例糖耐量低减患者随机分为实验组和对照组各50例,两组患者均定期接受糖尿病护理门诊的健康宣教,但对实验组的患者在健康教育过程中将授权教育理论融入,实施授权式健康教育模式.对两组研究对象均定期电话随访,调查分析研究对象的遵医行为、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)]等代谢指标的变化及终的结局.对患者干预前、干预后6个月的治疗依从性、FBG、2 hPBG、血脂水平进行比较.结果:实验组患者治疗依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血糖、血脂控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:授权教育模式能有效提高糖耐量低减患者治疗依从性,对FBG、2 hPBG、血脂有控制效果.
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黛力新联合芦荟珍珠胶囊治疗老年功能性便秘伴焦虑抑郁的疗效观察
目的:评估黛力新联合芦荟珍珠胶囊治疗伴有焦虑抑郁的老年功能性便秘的疗效.方法:将60例患者随机分对照组和联合治疗组各30例.对照组予口服芦荟珍珠胶囊,联合治疗组给予黛力新和芦荟珍珠胶囊,连续治疗4周后对疗效进行评估.结果:联合治疗组在治疗后各项便秘症状、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分较治疗前明显改善,且疗效优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:黛力新联合芦荟珍珠胶囊治疗老年功能性便秘伴焦虑抑郁疗效较好.
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HPV、TCT联合阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变中的应用
目的:探讨临床上应用HPV、TCT联合阴道镜下进行宫颈活检在宫颈癌前病变中的应用价值.方法:回顾性分析我院妇科门诊进行TCT以及HPV检测筛查宫颈癌的1 459例患者的资料,并对其中HPV检测阳性、TCT≥ASCUS的337例做阴道镜下宫颈活检检查.结果:病理结果HPV检测阳性者337例,阳性率23.10%;TCT检测阳性者112例,阳性率7.68%;HPV阳性检出率显著高于单纯TCT检测法,差异有统计学意义(P<0.01);HPV检测阳性者联合阴道镜下宫颈活检结果诊断:慢性宫颈炎280例、CIN Ⅰ 24例、CINⅡ16例、CINⅢ15例、SCC2例;TCT检测阳性者的阴道镜下宫颈活检结果诊断:慢性宫颈炎75例、CIN Ⅰ 11例、CINⅡ11例、CINⅢ12例、SCC3例.结论:临床上使用TCT、HPV联合阴道镜下宫颈活检可有效提高宫颈癌前病变和宫颈癌的阳性检出率.
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功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果观察
目的:观察慢性鼻窦炎鼻息肉的患者给予功能性鼻内镜手术治疗后的临床效果.方法:将70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组患者给予常规手术治疗,观察组患者则使用功能性鼻内镜手术,对比两组患者的临床效果.结果:观察组的患者临床总有效率(88.57%)、术中出血量(120.26± 19.87) ml、平均住院时间(10.13±8.16)d、患者术后并发症发生率(8.57%)、术后复发率(2.86%)均明显优于对照组患者临床总有效率(62.86%)、术中出血量(219.38± 10.23) ml、平均住院时间(14.09±6.34)d、患者术后并发症发生率(37.14%)、术后复发率(28.57%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:功能性鼻内镜手术有效提高了治愈率,降低了术中出血量,同时也减少了并发症的发生率.
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应用背阔肌皮瓣进行乳房重建对肩关节功能的影响
目的:探讨应用背阔肌皮瓣进行乳房重建术对肩关节的运动范围及相关并发症的影响.方法:分析52例乳腺癌手术病例,其中29例仅施行改良根治术为对照组,另外23例施行改良根治术联合背阔肌皮瓣进行乳房重建为实验组,术后随访1,3,6,12个月分别评估肩关节的运动范围、疼痛、组织粘连、疤痕扩大和腋窝网络综合征情况.结果:两组患者的肩关节运动范围在术后1个月内均减少40%,而后逐渐恢复.应用背阔肌皮瓣进行乳房重建与肩关节的外展和屈曲能力无关,疤痕扩大和组织粘连的发生率较低.结论:应用背阔肌皮瓣进行乳房重建不会进一步影响肩部运动,组织粘连的发生率更低.
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SNP芯片技术、染色体核型分析在MDS应用比较
目的:探讨SNP芯片技术与染色体核型在骨髓增生异常综合征(MDS)患者诊断及治疗应用中的意义.方法:对19例初诊MDS患者同时应用全基因组SNP芯片分析,检测患者的染色体及基因的变化,对MDS的患者基因组信息进行综合分析,并与常规染色体核型分析结果进行比较.结果:19例MDS患者中有12例发现有染色体异常(63.2%),主要涉及正常人群染色体拷贝数变异(CNV),中性杂合性缺失(UPD)及其他恶性血液疾病的相关性异常.与染色体核型分析对比,染色体的异常检出率为36.8%.结论:多种基因组学检测手段技术的综合使用能够提供患者基因组学的相关信息,其中基因相关突变的发现对于患者的诊断和治疗方案的选择具有重要意义.
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电针联合雷火灸治疗增生性脊柱炎
目的:探讨电针联合雷火灸治疗增生性脊柱炎的临床疗效.方法:选取我院收治的130例增生性脊柱炎患者随机分为研究组和对照组各65例,研究组采用电针联合雷火灸治疗,对照组采用单纯电针治疗,比较两组患者疗效及生活质量.结果:研究组患者治疗总有效率(93.65%)高于对照组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者生理职能、社会职能、健康状况、情感职能生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合雷火灸治疗增生性脊柱炎可提高患者临床疗效和生活质量,具有较高临床治疗价值.
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TCT联合阴道镜在宫颈癌前病变中的诊断价值
目的:探讨TCT联合阴道镜在宫颈癌前病变中诊断价值.方法:随机抽取接受TCT联合阴道镜检查的700例患者,分别采用TCT、阴道镜检查以及二者联合检查,比较TCT联合阴道镜检查结果.结果:①检查存在异常数为103例,与病理学检查结果相比,CIN Ⅰ、CINⅡ以及CINⅢ漏诊患者数分别为22,10,4例,假阳性患者数为19例.②检查异常患者数为101例,阴道镜检查漏诊率为0.86%,特异度为97.49%,敏感度为91.03%.③两种方法联合检查的特异度为97.03%,敏感度为94.49%,漏诊率为0.57%.结论:TCT联合阴道镜在宫颈癌前病变中诊断价值较高.
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护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的作用探讨
目的:分析护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的应用效果.方法:将我院收治的妊娠合并糖尿病患者94例按入院的先后顺序划分为观察组和对照组,分别给予综合护理干预及常规护理,比对护理后的治疗依从性以及应用效果.结果:观察组患者的护理满意度,治疗依从性,空腹血糖以及餐后2h血糖均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可有效对妊娠合并糖尿病患者的血糖进行相应控制,提高患者治疗依从性.
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互动教育实践对提高妊娠糖尿病患者治疗依从性的研究
目的:探讨互动教育实践对提高妊娠糖尿病(GDM)患者治疗依从性的影响.方法:将40例GDM患者按数字化分为观察组和对照组各20例,对照组采用常规的护理方法,观察组采用互动教育实践,观察各阶段的治疗依从性和满意度.结果:观察组患者各阶段的治疗依从性和满意度均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:互动教育实践有利于GDM患者提高治疗的依从性和满意度.
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多方位健康教育对社区高血压病患者的效果观察
目的:探索适合在社区高血压病患者控制血压的健康教育服务模式.方法:对432例社区高血压痛患者分别实施常规健康教育与多方位健康教育干预,并对结果采用统计分析.结果:多方位健康教育较常规健康教育在患者血压控制、高血压相关知识知晓率、高血压相关行为和患者服药依从性方面都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多方位健康教育对控制血压,巩固患者的疗效有良好的效果.
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针对性护理对产妇入量管理的作用效果观察
目的:研究针对性护理对产妇入量管理的作用效果.方法:选取我院分娩的产妇92例,以数字法随机分为观察组及对照组各46例,其中对照组产妇给予常规护理,而观察组产妇则给予针对性护理.对比两组效果.结果:观察组产妇满意度为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇SAS、SDS评分均低于对照组;观察组自然分娩率高于对照组,而产后出血率明显低于对照组;观察组活跃期时间、第二产程时间均低于对照组,而宫口扩张时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理对产妇入量管理作用明显,可有效改善产妇焦虑抑郁情绪,有利于分娩的顺利完成.
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空气波压力循环治疗仪预防脑出血术后下肢深静脉血栓形成的效果观察
目的:探讨脑出血术后患者应用空气波压力循环治疗仪预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法:选取90例脑出血术后患者为研究对象,随机分成两组各45例,对照组常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上加用空气波压力循环治疗仪治疗,比较两组患者下肢深静脉血栓发生率.结果:观察组患者下肢深静脉血栓形成发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:脑出血术后患者应用空气波压力循环治疗仪可降低下肢深静脉血栓发生率.
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两种处理方案对前置胎盘剖宫产患者疗效的影响
目的:探讨子宫创面局部缝合与球囊填塞辅助药物处理方案用于前置胎盘剖宫产患者疗效及安全性.方法:选取前置胎盘剖宫产患者140例,随机分为对照组和观察组各70例,分别在药物应用基础上给予子宫创面局部缝合与球囊填塞处理,比较两组患者临床疗效及安全性.结果:观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量及术后24h出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发热率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:球囊填塞辅助药物处理方案用于前置胎盘剖宫产患者,临床疗效及安全性均优于子宫创面局部缝合.
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中医康复护理对腹腔镜术后患者胃肠道功能恢复的影响
目的:探讨中医康复护理对腹腔镜术后患者胃肠道功能恢复的影响.方法:选取我院行腹腔镜手术患者50例随机分为研究组和对照组,研究组在对照组常规护理基础上采用中医康复护理,比较两组患者术后胃肠蠕动时间、肛门排气时间、进食时间及并发症发生率.结果:研究组患者胃肠蠕动时间、肛门排气时间、进食时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者腹胀腹痛、肠胀气、排尿困难、恶心呕吐并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医康复护理在腹腔镜术后患者中应用,可促进患者胃肠功能早期恢复.
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腹腔镜与传统开腹胆囊切除术在胆囊结石患者中的应用效果及治疗安全性探讨
目的:探讨腹腔镜与传统开腹胆囊切除术在胆囊结石患者中的治疗效果及安全性.方法:对我院行手术治疗胆囊结石患者81例的临床资料进行分析,根据患者手术方式分为LH组(腹腔镜胆囊切除术,51例)和AS组(常规开腹胆囊切除术,30例),比较两组患者手术创伤、恢复情况及并发症发生情况.结果:LH组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均短于AS组患者,差异有统计学意义(P<0.05).LH组患者术后感染、肠粘连并发症发生率均低于AS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术,较常规开腹胆囊切除术能显著降低患者手术创伤和术后并发症,具有更好的治疗效果和治疗安全性.
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腹腔镜与开腹治疗急性胃穿孔的疗效对比分析
目的:探究腹腔镜与开腹治疗急性胃穿孔的疗效比较.方法:选取我院收治的156例急性胃穿孔患者,根据患者意愿选取不同术式而分为开腹组和腹腔镜组各78例,观察记录两组临床疗效及手术安全性.结果:腹腔镜组的术中出血量、排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院天数均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后并发症率为3.8%,明显低于开腹组的15.4%,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,两组复发率比较无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜治疗急性胃穿孔术后复发率与开腹手术相似,且术后康复较快,并发症率较低,适于临床应用.
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微创经皮肾镜碎石术与电子输尿管软镜碎石术在肾结石患者中的治疗效果比较
目的:探讨微创经皮肾镜碎石术与电子输尿管软镜碎石术在肾结石患者中治疗效果.方法:选取我院收治的100例肾结石患者为研究对象,根据患者手术方式分为两组:微创经皮肾镜碎石术组60例(A组)和电子输尿管软镜碎石术组40例(B组),比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率及并发症发生情况.结果:A组患者手术时间低于B组,术中出血量、住院时间均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者术后发热、出血并发症发生率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮肾镜碎石术与电子输尿管软镜碎石术在肾结石中治疗均有较高结石清除率,但电子输尿管软镜碎石术可显著降低患者手术创伤,促进术后康复、降低术后并发症.
年 | 期数 |
2018 | 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 04 05 06 |
1997 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 02 03 04 |
1992 | 01 02 03 04 |
1991 | 01 03 04 |
1990 | 01 02 |
1989 | 01 |
1988 | 01 02 03 |