临床荟萃杂志
Clinical Focus 림상췌
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北医科大学
- 影响因子: 0.94
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-583X
- 国内刊号: 13-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血压变化对心脏房室肥厚的影响135例临床观察
高血压病患者血压的变化对心脏房室肥厚有着重要影响,控制高血压病患者动脉血压水平便能抑制心肌肥厚、改善左室重量指数和抑制心肌组织纤维化.我们于1993年1月至1998年6月观察了135例高血压病患者两种不同的动脉血压水平时心脏左房室结构的变化,现将临床资料总结报道如下.
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大蒜素在周围血管疾病治疗方面的应用
周围血管疾病在我国是常见疾病.近2年我们有选择地观察了164例周围血管病患者,侧重了解大蒜素的应用价值,现报道如下.
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癫痫患儿脑干听觉诱发电位改变的初步探讨
癫痫患儿的脑干听觉诱发电位改变方面的研究报道较少,为此,我们自1994年以来对36例癫痫患儿进行了脑干听觉诱发电位(以下简称为BAEP)检测,现总结如下.
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老年高血压103例临床分析
现总结我院1994~1998年收治的老年高血压103例与非老年高血压72例(非老年组)对比的临床资料,以探讨老年高血压的临床特点及其治疗.
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静脉滴注潘南金对严重充血性心力衰竭的近期疗效观察
近年来,镁离子在心血管病的临床应用越来越受到重视[1].而迄今有关镁在心力衰竭中临床应用报道甚少,为进一步评价镁在严重充血性心力衰竭(CHF)治疗中的作用,对我院自1997年7月以来47例严重CHF患者进行了静脉滴注潘南金(门冬氨酸钾镁)的前后临床疗效对比观察,现报道如下.
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红外热象技术在周围血管疾病方面的应用研究
1 简介现代医学及传统医学与高新测试技术相结合,已经取得了辉煌的成果.它所积累的科学的诊断方法已为当今世界医学界所瞩目.随着红外热象技术的发展,人们已越来越重视采用红外热象技术来研究某些疾病的诊断及治疗过程的观察.周围血管病是一种常见的多发性疾病,在发病初期的临床诊断上有一定的困难.采用红外热象技术不但能早期明确诊断,而且可以随时观察治疗过程中病情的变化情况.这样,也有利于治疗方案的制订.本项研究的是红外热象技术在周围血管疾病方面的临床应用.
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心脏猝死发病特点分析
通常认为,心脏猝死(SCD)是指无法预料的非创伤性伴或不伴有心脏原发病的突发意识丧失,心跳、呼吸停止,且在出现症状1小时内短期死亡者.鉴于SCD发病突然,预测性低,致死率高,故分析SCD发病特点,对早期识别SCD高危人群,提高救治水平,进而降低病死率意义重大.现将我院急诊科近10年间收治的28例SCD者的发病特点做一汇总分析.
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老年甲状腺功能亢进性心脏病30例临床分析
老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称老年甲亢心),由于其甲状腺功能亢进(简称甲亢)不明显,极易造成误诊或漏诊.我院自1992年7月至1998年12月确诊30例,分析如下.
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踏车运动时心肌缺血与Q-T和J-T离散度的关系
Q-T间期离散度(Q-T interval dispersion,Q-Td)和J-T间期离散度(J-T interval dispersion,J-Td)对心律失常和猝死有预测价值已得到公认[1,2].为了解Q-Td和J-Td与运动诱发的心肌缺血的关系,对46例运动诱发心肌缺血时Q-Td和J-Td变化进行了分析.
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食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的疗效观察
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种心律失常,终止其发作是主要治疗目的之一.从1993年至今,我们采用经食管心房调搏终止15例PSVT患者,取得了较好的疗效,现将结果报道如下.
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285例急性脑血管意外的临床分析
急性脑血管意外是内科的高发疾病,其高发病率、高致残率、高复发率极大地危害着人类的健康[1].现将我院于1993年12月至1998年7月收治的急性脑血管意外患者285例(经CT确诊)报道如下并作分析.
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老年急性心肌梗死60例临床分析
老年急性心肌梗死(AMI)在其临床表现及治疗方面,具有一定的特点.我们于1995年1月至1998年1月共收治AMI 285例.其中老年AMI 60例,现就其临床特点及治疗与对照组分析如下.
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颌颈部肿块170例临床分析
颌颈部组织结构复杂,该区肿物涉及面广,病变种类繁多,其相互之间的鉴别诊断极为重要.现将1981年3月至1998年8月,我院收治170例颌颈部肿块病例报道如下.
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阵发性心房颤动介导因素的临床探讨
近年来,随着临床心脏电生理学的进展,阵发性心房颤动介导因素-自主神经功能失衡正逐渐引起人们的重视,临床资料已有证实[1].一部分阵发性心房颤动(房颤PAF)的发生是由于原发性自主神经功能不全所致,但临床报道尚少.我们通过Holter监测,分析阵发性心房颤动患者68例,旨在提高对房颤的再认识.
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肺癌的肺外表现
肺癌是当前危害人类的主要恶性肿瘤之一,临床表现多种多样.典型表现临床医师比较熟悉,而肺癌的肺外表现常易造成误诊.为了提高对肺癌的认识,做到早期确诊,现就我们1985~1998年所见11例以肺外表现为首发症状的肺癌,结合复习1991年以来国内文献报道的125例,对肺癌的肺外表现,分析如下.
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急性心肌梗死早期梗死部位对应导联ST段压低的临床意义
对急性心肌梗死(AMI)患者非梗死部位导联,尤其是梗死部位对应导联ST段压低的临床意义的研究颇多[1~3],多数认为合并ST段压低提示梗死范围大,预后不良;也有少数结果认为代表多血管病变或ST段压低部位的心肌充盈缺损.但ST段压低的机制并未完全明确,因而有关早期梗死部位对应导联ST段压低的各种研究仍在继续.我们对245例初发AMI患者发病后72小时内12导联心电图ST段的变化进行分析,探讨早期梗死部位对应导联ST段压低的意义.
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非典型脑出血的临床特点
在临床工作中,有些急性脑血管病患者很象脑缺血,但经颅脑CT检查却为脑出血,故应加以强调,提高警惕,进行必要的检查以减少误诊,此类型脑出血称为非典型脑出血,现将我科1994~1999年收治的30例非典型脑出血患者分析如下.
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多发性硬化症20例临床分析
多发性硬化症(MS)是一种青壮年时期中枢神经系统脱髓鞘疾病,其特点是白质散在、多发髓鞘脱失与胶质增生病灶,临床表现复杂而有缓解复发之病程,流行病学资料表明:MS好发于北半球寒冷与温带地区,在非洲与东方人中,本病少见.我国也属低发地区[1].近数10年,随着我国医药卫生事业的迅猛发展,各种检测技术的不断提高与完善,发现病例有增加趋势.为此,现就我科1992~1998年间收治广东地区20例MS患者(占同期神经内科住院人数0.46%)进行临床总结,以待提高对本病的认识.
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乙酰唑胺、氢化可的松、垂体后叶素治疗难治性咯血
目的:观察联用乙酰唑胺、氢化可的松对治疗难治性咯血的临床效果.方法:A组(28例)垂体后叶素加乙酰唑胺;B组(26例)垂体后叶素加氢化可的松;C组(34例)垂体后叶素加乙酰唑胺、氢化可的松.分别观察用药后止血效果,止血时间,副作用.结果:用药后A、B、C三组有效率分别为71.43%、73.08%、94.12%.C组与A、B比较有显著性差异(P<0.05).止血时间亦有明显差异(P<0.05).结论:联用二药的止血效果明显优于单一用药.
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QT离散度与室性心律失常及猝死的关系
目的:探讨观测QT离散度与发生室性心律失常及猝死的关系.方法:回顾性、单盲法分析42例急性心肌梗死(AMI)患者1周内QT离散度(QTd),心率校正QT离散度(QTcd),观察分析QTd,QTcd与室性心律失常(VA)和心脏性猝死(SCD)之间的关系.结果:合并VA(23例)的QTd,QTcd均明显延长于无VA(NVA19例)者;VA的发生率随着QT的延长(QTd以60ms,100ms为分组界限),呈非常显著增加;SCD组(7例)较生存组(35例)QTd、QTcd显著延长(SCD组QTd>100ms),上述三组P值均<0.01.结论:AMI患者QTd、QTcd与VA和SCD密切相关,QTd≥60ms,特别是≥100ms可作为预测VA和SCD的一项重要指标.
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胺碘酮在房颤复律后维持窦律与左心房内径的关系
目的:研究胺碘酮在房颤(Af)复律后维持窦性心律的疗效与左心房内径(LA)的关系.方法:75例慢性Af患者,经同步直流电击复律或药物复律后,用胺碘酮200~300mg/d维持治疗,根据左房内径分成三组.A组:LA31~35mm32例;B组:LA36~40mm25例;C组:LA≥41mm18例.观察1年,终点为Af复发.结果:窦性心律维持率,A组为81.2%;B组为60.0%(与A组比P<0.01);C组为38.8%(与A组比P<0.01).结论:临床可根据左心房大小预测房颤复发的危险性大小,从而指导房颤的治疗.
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糖尿病急性心肌梗死Q-T离散度改变及心脏危险事件发生率的分析
目的:探讨糖尿病AMI与非糖尿病AMI患者Q-T离散度(Q-Td),J-T离散度(J-Td)的改变与心脏危险事件发生率的关系.方法:以45例糖尿病AMI与50例非糖尿病AMI患者进行对照,观察7天内Q-Td、J-Td及心脏危险事件发生的情况,进行统计学处理.结果:糖尿病AMI组Q-Td、J-Td明显长于非糖尿病AMI组(P<0.01).恶性心律失常、心源性休克二者比较也有显著性差异(P<0.05).结论:通过研究提示:糖尿病AMI患者Q-Td、J-Td明显延长,其心脏危险事件也明显高于对照组,值得临床医师重视.
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巴曲酶对急性脑梗死患者血清中NO含量的影响及其临床意义的研究
目的:为研究巴曲酶对缺血性脑损伤的保护作用.方法:监测41例急性脑梗死患者和19例非脑血管病患者血液中NO、LPO、SOD含量,并对急性脑梗死患者随机分组,分别用巴曲酶、低分子右旋糖酐加丹参治疗,比较治疗前后NO含量变化.结果:急性脑梗死患者血清中NO、LPO含量显著高于非脑血管病对照组(P<0.01),而SOD活性显著低于对照组(P<0.01),NO与LPO含量呈高度正相关(r=0.519,P<0.01),与SOD含量呈负相关(r=-0.384,P<0.05).结论:巴曲酶治疗可以减少脑梗死患者血清中NO含量.提示,脑梗死过程中NO、LPO参与对脑细胞损害.巴曲酶具有降低NO神经毒性,保护脑细胞作用.
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老年室性心律失常患者QTd与心室晚电位的关系
目的:探讨QT离散度(QTd)和心室晚电位之间的关系,以及它们对预测定性心律失常发生的意义.方法:分别检测34例老年室性心律失常患者,30例正常老年人的QTd和心室晚电位(VLP).结果:正常组和心律失常组患者的QTd值分别为(76.94±22.19)ms和(38.88±11.46)ms,具有显著性差异.VLP阳性人数分别为6例和20例,有显著性差异,而VLP阳性者和阴性者QTd值分别为(62.72±30.67)ms和(43.86±17.39)ms,经检验,t<3.143,P<0.005.结论:VLP和QTd结合起来对预测老年室性心律失常,乃至猝死的发生均有意义.
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干扰素加熊去氧胆酸治疗丙肝48例疗效观察
我院应用天津丽达生物工程有限公司的重组α-2b干扰素(安福隆)辅以熊去氧胆酸治疗丙型肝炎,收到较为满意的效果.
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白细胞介素4对哮喘患者气道高反应性的影响
1 材料和方法1.1 研究对象参与本研究8例无吸烟史的过敏性哮喘患者中,男3例,女5例,年龄18~48岁,平均29.6岁.诊断符合全国哮喘会议所制订的哮喘诊断标准,且均为轻度哮喘患者,其1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in Is,FEV1)均大于预计值的70%.测定气道反应性时引起FEV1下降20%所吸入的乙酰甲胆碱浓度(PC20-Mch)均<8g/L.有无过敏性则根据多种常见过敏原皮肤划痕试验结果确定.全部受试者于试验前3个月无免疫治疗史,其中包括类固醇激素用药史.
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参麦注射液治疗再生障碍性贫血26例观察
再生障碍性贫血(再障)是多种原因引起的骨髓功能衰竭伴全血细胞减少综合征,随着近年来对再障发病机制的深入研究,治疗方法也有所改进,我院从1996年3月至1999年4月在常规SAL(雄激素、山莨菪碱、左旋咪唑)基础上,加用参麦注射液治疗再障26例取得满意疗效,现报道如下.
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兰索拉唑治疗上消化道出血34例疗效及疗程观察
兰索拉唑是一种新型胃酸分泌抑制剂,近年用于临床以来,广泛应用于消化性溃疡,反流性食管炎、消化性溃疡以及某些胃炎并发出血的治疗.为进一步了解该药疗效,我们用天津武田药品有限公司生产的兰索拉唑胶囊,治疗上消化道出血34例,疗效满意,报道如下.
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利福平治疗多重耐药性伤寒的疗效观察
近年来,多重耐药性伤寒菌株有增多的趋势,给临床治疗带来了麻烦.从1994年1月至1996年12月我们用利福平(RFP)治疗耐药性伤寒28例,收到了很好的效果,特报道如下.
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FOP方案治疗晚期胃癌和大肠癌的疗效
我们于1994年12月至1998年12月间采用了FOP方案治疗晚期消化道癌患者30例,同期采用FMP方案治疗16例,现将结果报道如下.
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急性海洛因中毒32例诊治体会
由于地理环境致海洛因的可获得性,以及海洛因的易成瘾性等因素影响,我省海洛因中毒并不少见.我院1997年1月至1998年9月共收治急性海洛因中毒患者32例,现报道分析如下.
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尿激酶与肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察
1 对象与方法1.1 入选对象根据WHO1979年规定的心绞痛诊断标准及分类,选出78例不稳定型心绞痛患者.其中初发型心绞痛42例.恶化劳力型心绞痛20例;梗死后心绞痛10例;卧位性心绞痛6例.
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雷尼替丁、柔红霉素、四环素三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效观察
目前根除幽门螺旋杆菌(HP)是治疗消化性溃疡和慢性胃窦炎的主要措施之一.以质子泵抑制剂(PPIs)为基础的短程疗法,是近几年来国内外为常用的根除HP方案,但存在价格较为昂贵,尤其在农村地区患者负担过重.我们采用雷尼替丁、柔红霉素、四环素三联疗法治疗.并比较PPIs为基础的短程疗法HP根除率.消化性溃疡和糜烂性胃窦炎的愈合率,副反应及抗HP所需费用,目的在探索较为理想的,适合我国广大农村的HP根除方案.
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异搏定对支气管哮喘患者血小板聚集功能的影响
为探讨钙通道阻滞剂(CA)异搏定在哮喘发病机制中对血小板聚集功能的影响,我们对82例哮喘患者进行了观察,现报道如下.
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肝素心包腔注入治疗结核性渗出性心包炎临床观察
肝素作为抗凝药物在临床上应用已久,近年来随着肝素研究的不断深入,临床应用范围及给药途径日趋广泛.我们自1992年1月至1998年10月,对结核性渗出性心包炎患者辅以肝素心包腔内注入取得较好效果,现报道如下.
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太极通天液治疗原发性三叉神经痛21例疗效观察
我院神经内科于1995~1997年应用四川太极制药有限公司生产的"太极通天液"治疗原发性三叉神经痛21例,取得较好疗效,现报道如下.
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利多卡因与山莨菪碱联合治疗眩晕症32例
1997年1月至1998年5月,本院收治眩晕症32例,均采用利多卡因与山莨菪碱联合治疗,效果较好,报道如下.
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茶色素体内外抗血小板聚集作用的观察
茶色素(Tea Pigment,TP)是从茶叶中提取的,以儿茶素为主的多元酚类物质,经化学结构的转化而形成的水溶性色素[1],茶叶以及茶叶中的某些提取物(茶多酚、儿茶素),具有抗氧化、降血脂、抗凝、促纤溶、改善血小板功能等作用[2].通过对茶色素的体内外试验,对其抗血小板聚集作用进行观察,同时以阿司匹林作为对照,发现茶色素与阿司匹林相似,具有明显的抗血小板聚集作用,可用于冠心病、高血压病、肺心病患者的防治.
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类风湿性关节炎患者IL-2、sIL-2R、IL-6和TNF水平及其临床意义
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是常见的一种风湿性疾病.据估计,我国约有400万患者.由于RA的临床诊断缺乏特异性的实验室指标而易导致漏诊和误诊.近年来,细胞因子的检测对RA诊断中的应用价值颇为人们关注.为此,我们测定了54例RA患者血清中的IL-2、sIL-2R、IL-6和TNF水平,以探讨其对该病的临床意义,并同时测定血清中RF水平.
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437例海洛因依赖者肝功能分析
海洛因是一种严重危害人类健康的毒品,吸食后可导致机体发生一系列的生理功能紊乱,关于对海洛因依赖者的内分泌激素及肺功能情况已有报道[1,2].而对乙肝病毒的感染情况较少报道,为了进一步了解海洛因依赖者肝功能变化情况,我们分别对437例海洛因依赖者进行了丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及乙肝三系(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcAb)测定,现将结果总结如下.
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血气某些指标与肺心病多器官衰竭相关性
多器官衰竭自70年代以来越来越受到临床工作者关注,血气分析检查是肺心病急性加重期住院患者常规检查之一.我们将血气分析与肺心病多器官衰竭(MOF)结合分析,以总结它们之间关系.回顾分析329例肺心病患者其pH、HCO3值,及其与多器官衰竭之间的关系,并就其原因与治疗问题探讨如下.
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血清结核抗体在结核性胸膜炎诊断中的意义
结核性胸膜炎缺乏特异性的临床表现.胸水病原学检查,包括胸水涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养,因其阳性率低或耗时过长而使其临床应用受到限制.通过对62例胸膜炎患者血清结核分枝杆菌抗体的检测,探讨其在结核性胸膜炎诊断中的临床价值.
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白细胞介素-2对慢性乙型肝炎干扰素含量的影响
我们采用小剂量白细胞介素-2(IL-2)静脉输注治疗慢性乙型肝炎25例,观察治疗前、后血清干扰素定量的变化,揭示IL-2在诱生内源性干扰素的作用.
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肝病透明质酸检测与肝功能改变对比分析
透明质酸(HA)在各型肝病中的变化已多有报道,其改变与肝功能的关系临床报道不多.通过检测118例各型肝病HA的变化,并与肝功能各项指标对比分析,发现白蛋白低者HA升高明显,与转氨酶、胆红素等肝功能指标改变无明显关系,现初步报道如下.
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强直性脊柱炎血小板参数变化的临床意义
随着血液自动化仪器的进展,对血小板参数的测定逐渐引起了许多学者的关注.近年来,国内外已有关于血液病、肿瘤和类风湿关节炎血小板参数变化的研究,但尚未见有关强直性脊柱炎(AS)血小板参数变化的报道.对AS患者血小板参数进行检测,并探讨其临床意义.
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胃食管反流病46例误诊原因分析
胃食管反流病(GERD)是我国常见的消化道疾病,近有人证实该疾病的发生率有逐年上升趋势.该病易与心绞痛相混淆,极易误诊误治,为进一步提高对GERD的认识及临床诊断水平,现将我院门诊所见46例误诊分析如下.
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9例骨髓瘤肾病误诊分析
1 临床资料9例患者首发症状为持续性蛋白尿,并以慢性肾小球肾炎6例、慢性肾功能不全3例,均经军、地基层医院诊治3个月至3年,未能正确诊断.其中尿蛋白(+~++++),24小时尿蛋白定量1.1~34g,除2例有高血压病史者,尿检可见红细胞并血压增高,余7例无血尿、无血压增高;9例患者全部贫血,血红蛋白42~83g/L,肾功能不全者血红蛋白均<60g/L;肾脏超声波示肾体积正常.入院后进一步检查:血浆球蛋白、血清蛋白电泳、免疫球蛋白、血钙、血尿酸、尿本周蛋白,发现各种不同程度增高,后经骨髓象和骨骼X线(颅、肋、骨盆)检查,明确骨髓瘤肾病诊断.
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46例不典型胰腺癌误诊分析
胰腺癌的发病近年在世界范围内呈上升趋势,美英近30年患病率增加了3倍,中国大城市30余年来增加约8倍,已成为消化系统常见的恶性肿瘤.胰腺癌临床表现复杂,症状不典型,早期诊断仍十分困难,目前临床诊断者大多属晚期癌,手术切除率低(10%~20%),5年生存率仅为1%~5%.近文献报道,若能对局限于胰腺≤2.0cm"小胰癌"早期确诊、行根治性切除治疗,5年生存率可提高至19%~41%.若肿瘤直径<1.0cm者则术后5年生存率达到100%[1].为了提高对胰腺癌早期诊断,减少误诊,现将我院1988年3月至1999年4月收治临床表现不典型,而被误诊的胰腺癌46例进行分析.
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第4章第3节糖尿病并发感染
1 概况1.1 定义 DM患者免疫功能降低后易召致各种感染,我们称感染为DM的并发症.1.2 概念 DM是以持续高血糖为其基本生化特征的代谢紊乱综合征.
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第45讲兼症病学(各论部分)第4章第2节糖尿病性下肢血管病
1 概况1.1 定义由糖尿病引起下肢血管病变后出现下肢血管阻塞的临床表现,是复杂的兼症.1.2 概念早由Oakeg于1956年提出.1972年Catteral明确定义为"糖尿病足"(Diabetic Foot,DF).是因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力并发感染的足.其发病率高,国外约5.8%~6.3%,国内发病率较低约0.9%~1.7%.Gaoea报道有20%的DM是因足部疾病而住院治疗的.LEADDP是糖尿病致残的重要原因之一.严重威胁着糖尿病患者的生存时间和生存质量.美国截肢者中50%是糖尿病性下肢血管病变所致,国内糖尿病足坏疽的发病率比同龄非糖尿病患者高30倍.张瑛指出:平均糖尿病病程为8.89年,下肢血管病时平均血糖为19.79mmol/L;全部患者有糖尿病视网膜病变;81.8%有周围神经病变;27.27%肾病;36.4%心血管病变及营养不良.
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普恩复治疗肾病综合征51例疗效观察
普恩复(蚓激酶,青岛双龙制药有限公司生产)作为一种安全有效的口服溶栓制剂,已广泛用于缺血性脑血管病的治疗.我们自1997年4月至1998年12月应用普恩复治疗肾病综合征51例,临床观察此药对消除尿蛋白具有一定的疗效.现报道如下.
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伴有重症急性肾衰竭的肾病综合征患者治疗结果分析
一般认为,肾病综合征(NS)患者的基础病变大多演变缓慢.但在临床工作中发现合并重症急性肾衰竭(ARF)患者为数不少,治疗结果及预后亦不相同.为此,我们对29例伴有重症ARF的NS患者治疗结果进行了回顾性分析,现报道如下.
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肝-心综合征23例临床分析
肝-心综合征国内资料报道较少.在临床工作中较为常见,但容易漏诊误诊.为提高对此病的认识,现将我们遇到的23例肝-心综合征作临床分析如下.
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肾综合征出血热心肌酶谱变化分析
肾综合征出血热(HFRS)合并心脏损害的心电图变化报道已很多,系列心肌酶改变与各期及各型之间关系的分析较少报道.我们观察了71例HFRS患者各病期120份血清的心肌酶变化,并对心肌酶改变与临床的关系进行探讨,现报道如下.
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感冒通引起同家族血尿2例报告
由于感冒通有较强的消炎、退热、镇痛作用,近年来临床应用较为广泛,其毒性及副作用曾有报道,但在同一家族中因服感冒通片而引发的血尿较为罕见,现报告2例如下.
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服头孢拉定致过敏性休克1例
患者,女,39岁.因咽喉痛自服头孢拉定0.5g,约30分钟后全身瘙痒、皮肤发红、头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、四肢发凉、恶心并呕吐胃内容物1次,继之意识不清.于1999年3月18日急来我院.查体:意识不清,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,脉细弱,血压30mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/min,律齐.诊断为过敏性休克.立即给予吸氧,肌注苯海拉明20mg,静脉推注氟美松10mg,10%葡萄糖500ml加间羟胺40mg和多巴胺60mg缓慢静滴,约20分钟后患者清醒,症状逐渐缓解,1小时后血压恢复至105/70mmHg,2小时后症状消失.追问病史,患者于半年前因牙周炎服此药后出现皮肤发痒、轻度胸闷、心悸,当时未经治疗,自行缓解.
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宁夏地区首发艾滋病1例临床误诊分析
宁夏回族自治区迄今尚无艾滋病临床病例报道,我院于1999年11月以"发热待查,肺结核"误诊收治1例,现分析报道如下.