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临床荟萃

临床荟萃杂志

Clinical Focus 림상췌

省级期刊
  • 主管单位: 河北省教育厅
  • 主办单位: 河北医科大学
  • 影响因子: 0.94
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-583X
  • 国内刊号: 13-1062/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-233
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床荟萃》编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 李春岩
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 急性冠状动脉综合征患者树突状细胞功能的变化

    作者:陈礼平;武蓉珍;叶双樱;陈东红;胡武明;陈俊冲

    急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,其病理基础是不稳定的动脉粥样硬化斑块发生变化,斑块中炎症反应强烈从而导致斑块破裂.免疫炎症反应的发生和放大需要抗原递呈,而树突状细胞(dendritic cells,DC)是机体功能强的专职抗原递呈细胞.本实验旨在通过分离培养正常人及ACS.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者同型半胱氨酸水平与脂质过氧化的关系

    作者:曹晓玮;杜洪淼;王瑜玲;许珊

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重的具有极大潜在危险的睡眠呼吸紊乱性疾病,与高血压、冠心病等心血管疾病密切相关,但其发生机制尚不明确.目前有研究显示血浆同型半胱氨酸(Hcy)作为心血管疾病重要且独立的危险因素,有可能参与OSAHS及其并发症的发生.

  • 肺纤维化与慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺纤维化患者C反应蛋白比较研究

    作者:牛艳慧;鲍洁;高勇

    肺纤维化属于弥漫性肺间质病,患病因素多而复杂,如环境、职业、物理和化学因素等均能引发肺纤维化,当吸入有害气体、粉尘或化疗亦都能导致肺纤维化疾病.慢性阻塞性肺疾病(COPD)与吸入有害颗粒或粉尘而导致的气道炎症反应或全身炎症反应有关,导致肺泡损伤但无明显纤维化[1].

  • 非造血系统疾病全血细胞减少208例临床分析

    作者:王景昌

    全血细胞减少(pancytopenia,PCP)是一组高度异质性疾病在某一侧面的共同表现,而非一独立的疾病[1].它主要见于造血系统疾病,但非造血系统疾病引起的PCP临床并非少见,常被忽视,易引起误诊,为加深对此症的认识,现将我院208例非造血系统疾病PCP患者资料总结分析如下.

  • 胃黏膜取材部位对诊断幽门螺杆菌感染的影响

    作者:杨文义;韩大正;丁春生

    大量研究已经基本确定幽门螺杆菌(Hp)感染与许多消化性疾病有关.研究证实Hp在胃内呈灶性分布,若盲目选取和增加取材部位,势必将延长检查时间,增加胃黏膜创伤,以及增加患者医疗费用等缺点,因此探索既避免这些缺点,又能提高Hp的阳性检出率的佳取材方式,为临床根除Hp治疗提供诊断依据,便成为防治这些疾病的重要研究课题之一.

    关键词: 胃炎 螺杆菌 幽门 诊断
  • 急性冠状动脉综合征冠状动脉介入术中无复流临床研究

    作者:周栋;李志勇;何平;肖敏;王光耀

    包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死在内的急性冠状动脉综合征(ACS)是由冠状动脉病变导致急性心肌缺血引起的临床综合征,可引起心性猝死(SCD)、急性心力衰竭等恶性事件,从而显著降低患者生活质量.通过及时经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可明显改善患者预后.

  • 老年继发孔型房间隔缺损介入封堵术疗效评价

    作者:徐敏;柏小川;李杰;袁正强;刘丹

    房间隔缺损(ASD)是常见的成人先天性心脏病,多数患者是有症状后到医院就诊时才明确诊断.既往研究显示外科手术能改善心功能和长期预后,然而并不一定能够使扩大的右心室缩小.经导管封堵治疗没有体外循环的不良影响,因而有利于保护右心室功能,虽然已有报道表明经导管封堵术后心.

  • 全程心理干预对卒中后抑郁的影响

    作者:朱荣彦;杨建芳;许尊贵;许月琨;卢海丽;侯永革;刘翠平

    卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中后常见的神经精神并发症.在卒中早期常规评估患者是否存在抑郁情绪并给予适当的应对处理,具有重要的临床意义[1-2].本研究设计了全程心理干预体系对PSD患者进行治疗,通过干预前后的对比观察,探讨该体系对PSD患者的早期临床结局的影响.

  • 探讨早期乳酸清除率评估脓毒症患者预后的临床意义

    作者:刘有勇;刘健

    脓毒症(sepsis)是感染引起的全身炎症反应,是严重创伤、休克、感染、外科大手术等患者常见的并发症,具有发病率高、病死率高、治疗费用高的"三高"现象,其病死率高达30%~50%,是重症监护病房(ICU)患者主要死亡原因.有研究发现,6小时乳酸清除率不仅能反映严重感染早期的代谢紊乱和患者对治疗的反应性,而且与预后直接相关[1].

    关键词: 脓毒症 乳酸 预后
  • 青年肺结核患者发现延迟及影响因素分析

    作者:杨志红;崔平;程琮

    目的 探讨青年肺结核患者发现延迟情况及影响因素,为促进结核病的预防和控制提供依据.方法 采取现况调查方法,以2004年8月至2007年9月间在我院结核科住院治疗的青年肺结核患者作为研究对象,利用自制调查表收集相关资料,应用logistic回归分析就诊延迟及确诊延迟的影响因素.结果 资料完整者400例,就诊延迟中位时间16.0(1~1 825)天,确诊延迟中位时间2.0(1~570)天,发现延迟中位时间28.5(2~1 834)天.就诊延迟的主要影响因素:出现不适后的决定及是否知道结核病防治医疗机构.确诊延迟的影响因素有发热、咯血、胸痛及盗汗.结论 青年肺结核患者就诊延迟是发现延迟的主要部分.为提高早期发现率,应加大结核病防治知识的宣传力度,尤其应以在校初中学生作为重点宣传对象,采取多种途径进行宣传.

  • 儿童医院4506例医院感染分析

    作者:陆燕红;王秀珍

    目的 了解我院医院感染现状,为医院感染管理工作提供参考.方法 根据前瞻性调查的结果,对我院2005年1月1日至2009年12月31日出院患者发生的医院感染发病情况进行分析.结果 112 390例出院患者中,发生医院感染4 506例,感染率4.0%,各年的感染率波动在3.4%~4.4%之间;医院感染部位前3位的是上、下呼吸道和胃肠道,分别占34.2%、14.7%和15.8%;各年医院感染病原体送检率波动在76.4%~86.6%;医院感染率位居前两位的分别是血液科和ICU,分别是15.5%和8.7%.结论 通过医院感染管理专职人员进行前瞻性监测,管理干预工作取得实效.

  • 动态观察脓毒症患者T细胞亚群变化的临床意义

    作者:金良;寿松涛

    目的 动态观察脓毒症患者T细胞亚群变化,探讨其与脓毒症患者病情和预后关系.方法 以60例脓毒症患者、40例严重脓毒症患者和同期住院的30例非脓毒症患者为观察对象,采用流式细胞仪于患者入院第1天和第7天分别测定患者外周血CD3<,+>T、CD4<,+>T、CD8<,+>T及CD4<,+>T/CD8<,+>T比值,同时记录患者急性生理和慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分.并根据脓毒症患者转归将其分为存活组和死亡组,比较上述检测指标.结果 入院第1天,与脓毒症和非脓毒症患者比较,严重脓毒症组CD3<,+>T、CD4<,+>T及CD4<,+>T/CD8<,+>T明显降低(P<0.05),APACHEⅡ评分升高(P<0.05).脓毒症组CD3<,+>T、CD4<,+>T、CD8<,+>T、CD4<,+>T/CD8<,+>T和APACHE Ⅱ评分与非脓毒症比较均无明显差异(P>0.05).入院第7天,脓毒症患者死亡组CD3<,+>T、CD4<,+>T及CD4<,+>T/CD8<,+>T进行性降低(P<0.05),APACHEⅡ评分升高(P<0.05);严重脓毒症患者死亡组CD3<,+>T、CD4<,+>T及CD4<,+>T/CD8<+>T无明显变化(P>0.05),且持续处于低水平状态,APACHEⅡ评分升高(P<0.05).相关性分析显示,CD4<,+>T和APACHEⅡ评分存在线性负相关.多因素logistic回归分析显示,CD4<,+>T、APACHEⅡ评分和功能不全器官数是脓毒症患者预后的独立危险因素.结论 脓毒症患者T淋巴细胞亚群在疾病不同阶段表现各异,随病情进展,CD4<,+>T持续降低患者预后不良.动态观察脓毒症患者的T淋巴细胞亚群对判断病情的严重程度和预后具有重要临床意义.

  • 蒙特利尔认知功能评估量表和事件相关电位在血管性认知功能障碍中的应用比较

    作者:史欣;韩颖;刘青蕊;刘名顺;李真;周庆茹

    目的 探讨蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA,中文版)和事件相关电位-P300在血管性认知功能障碍中的应用比较.方法 将137例脑血管病患者进行简易精神状态检查量表(MMSE)测试后分为无认知功能障碍(NCI)组、无痴呆的轻度血管性认知功能障碍(VCIND)组和血管性痴呆(VD)组,分别进行P300和MoCA测试.结果 ①随认知障碍程度的加深,MoCA评分逐渐降低,P300潜伏期延长,波幅降低(P<0.01).②在诊断VD中,以MMSE为金标准,MoCA敏感度较高(敏感度100%,特异度54.0%,准确度70.8%),P300潜伏期与其类似(敏感度100%,特异度58.6%,准确度73.7%);P300波幅采取两种分界值,敏感度分别为82.0%和44.0%,特异度80.5%和97.7%,准确度81.0%和78.1%.结论 MoCA及P300均随认知障碍程度而改变,可作为认知障碍的监测指标;MoCA和P300潜伏期对轻度血管性认知功能障碍更敏感;P300波幅敏感度低,不能作为判断血管性认知功能障碍认知功能的依据.

  • α-氰丙烯酸烷基酯栓塞治疗胃静脉曲张破裂出血的临床观察

    作者:卢向东;张志广;辛昱

    目的 评价经内镜注射组织黏合剂α<,->氰丙烯酸烷基酯栓塞治疗胃静脉曲张的临床疗效及不良反应.方法 18例临床确诊的肝硬化合并急性胃静脉曲张破裂出血的患者中,活动出血5例,近期出血13例,胃静脉曲张Sarin分类胃食管静脉曲张Ⅰ型(GOV<,1>)7例,胃食管静脉曲张Ⅱ型(GOV<,2>)8例,孤立性胃静脉曲张Ⅰ型(IGV<,1>)7例,在静脉滴注奥曲肽的同时,经内镜首先选择靶静脉及穿刺点,根据曲张静脉的直径确定组织黏合剂的剂量,依次对胃曲张静脉采用三明治法进行组织黏合剂栓塞治疗,11例合并食管静脉曲张的患者在栓塞治疗后联合食管曲张静脉套扎治疗,术后进行内镜随访,观察止血成功率,早期再出血率、病死率、静脉曲张消退情况以及不良反应.结果 急诊止血成功率100%,早期再出血率0%、静脉曲张消退显效13例(72.2%),有效3例(16.7%),无效2例(11.1%),3例出现术后低热,1例出现大肠杆菌败血症,11例注射部位出现糜烂,4例注射部位形成溃疡,1例术中出血.结论 经内镜注射组织黏合剂a<,->氰丙烯酸烷基酯栓塞治疗胃静脉曲张破裂出血是一种简便、安全、有效的方法.

  • 硬脑膜动静脉瘘经血管内治疗的临床分析

    作者:张品元;额尔敦高娃;李琦;李山泉;宋剑

    目的 探讨不同类型硬脑膜动静脉瘘(DAVF)经不同血管内途径进行治疗的方法和经验.方法 回顾性分析2005年9月至2010年9月,经动脉入路在供血动脉近瘘口处使用Onyx、Glubran、可脱弹簧圈、游离纤毛钢圈栓塞治疗,经静脉入路在瘘口静脉端用弹簧圈栓塞方法治疗,或采用动静脉联合入路栓塞方法治疗不同部位和不同类型的DAVF 9例.结果 本组病例均经1次栓塞,其中达到即刻影像学治愈7例;瘘口处血流明显减少2例;使用Onyx栓塞后出现一过性颅神经损害2例;使用可脱弹簧圈填窦后瘘口消失1例,出现右侧外展神经麻痹,复视.随访3~48个月.栓塞后的半侧面部麻木于术后1个月及3周恢复;复视患者经保守6个月后不改善行眼部手术矫正;上矢状窦区DAVF患者栓塞后43个月症状再次复发,经开颅手术治疗后症状改善.结论 在术者对各种类型DAVF能够深刻认识及掌握相关治疗技术的前提下,个体化方案治疗不同部位的DAVF可以达到满意疗效.

  • 新疆哈萨克族高血压患者血浆妊娠相关蛋白A水平变化及临床意义

    作者:孟兆慧;王忠;王丽;段军仓;李黎;张望强;任宏强;杨云

    目的 探讨新疆哈萨克族(哈族)原发性高血压(EH)患者妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平及其与血压、血脂、血糖的关系.方法 选择新疆哈族EH患者80例(EH组),哈族健康人群30例(对照组).EH组根据血压水平分为:EH 1级15例,EH 2级30例,EH 3级35例.采用酶联免疫吸附法测定血浆PAPP-A水平.结果 哈族各级EH血浆PAPP-A水平显著高于对照组,EH 1级(4.97±0.80)mg/L、EH 2级(5.99±0.86)mg/L、EH 3级(6.54±0.94)mg/L VS对照组(3.90±0.64)mg/L(P<0.01).EH 2级组PAPP-A水平明显高于EH 1级组(P<0.01),EH 3级组PAPP-A水平显著高于EH 2级组(P<0.01).哈族 EH 组血浆 PAPP-A与收缩压(SBP)、舒张压(DBP),总胆固醇(TC)呈显著正相关(r<,s>=0.540、0.442、0.296,P<0.05).对照组PAPP-A与上述指标无相关性(P>0.05).多元回归分析显示:在哈族 EH 组中,SBP和TC是影响PAPP-A的独立危险因素;对照组中,上述各指标均不是影响血浆PAPP-A水平的独立因素.结论 哈族 EH 患者血浆PAPP-A水平升高并与血压之间存在一定的相关性.

  • 102例颅内动脉瘤CT血管成像与数字减影血管造影对比分析

    作者:张俊玲;李勇;张乐国;李阔;杜国良

    目的 探讨CT血管成像(CTA)及数字减影血管造影(DSA)对颅内动脉瘤的临床应用价值.方法 收集因动脉瘤引起蛛网膜下腔出血(SAH)的住院患者102例,男52例,女50例.均行CTA及DSA检查;CTA及DSA检查均为阴性的患者,4周后复查CTA.比较CTA与DSA在颅内动脉瘤诊断及辅助治疗方面的差异.结果 102例患者中确诊动脉瘤108个.其中CTA检出动脉瘤107个,2个为假阴性,1个为假阳性;DSA检出动脉瘤107个,1个为假阴性.CTA提示可行介入或外科手术治疗者100个,由于动脉瘤基底过宽或发出大分支而采取保守治疗者7个,DSA提示可行介入或外科手术治疗者100个,保守治疗者7个;两者之间差异无统计学意义.结论 DSA作为颅内动脉瘤传统的诊断方法仍是诊断的"金标准".CTA作为简便的非损伤性血管检查方法,可作为SAH的首要诊断依据,对术后复查患者更具实用价值,而对于SAH急性期病因诊断更加具有广阔的应用前景.

  • 下呼吸道感染分离革兰阴性杆菌的耐药性分析

    作者:裴丽淑;于树云;葛庚芝

    目的 分析我院下呼吸道感染患者临床分离常见革兰阴性细菌对常用抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集下呼吸道感染患者痰或支气管肺泡灌洗液,常规细菌培养、分离后,经VITEK-AMS 60自动分析仪鉴定,应用K-B法测定对抗菌药物的敏感性.结果 临床分离常见革兰阴性杆菌前3位依次为不动杆菌属(25.4%)、铜绿假单胞菌(16.2%)、肺炎克雷伯杆菌(15.4%).不动杆菌属细菌对第3代头孢菌素中的头孢哌酮/舒巴坦(4.0%)和头孢他啶(4.0%)、第4代头孢菌素(4.0%)、氟喹诺酮类(10.8%)、氨基糖甙(10.8%)及亚胺培南(9.5%)耐药率较低.铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药率低(4.3%),其次分别是左氧氟沙星(19.1%)、阿米卡星(25.2%)、环丙沙星(25.5%),对亚胺培南的耐药率高达55.3%.肺炎克雷伯杆菌除哌拉西林耐药率19.1%外,对常用抗生素的耐药性相对较低.结论 我院下呼吸道感染分离革兰阴性杆菌以不动杆菌位居首位,常见革兰阴性杆菌对抗生素呈不同程度耐药性.铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药现象十分严重,应根据药敏结果用药.加强对院内感染和本地区、本院及本病区临床分离菌的耐药监测,对合理经验选择抗生素非常重要.

  • 高同型半胱氨酸血症与老年人认知功能障碍相关性研究

    作者:杨昊翔;尹立勇;崔志杰

    目的 通过对秦皇岛市部分地区老年人认知功能障碍的发生情况的调查,分析高同型半胱氨酸血症(homocysteine,Hcy)是否为老年人认知功能障碍的独立危险因素;并分析高Hcy血症与认知功能障碍程度之间的相关性.方法 以秦皇岛市部分地区进行大规模流行病学调查1010例老年人中筛查出的认知功能障碍患者112例,其中轻度认知障碍组67例,痴呆组45例;以流行病调查结果认知功能正常人群898例中随机选取100例为对照组.对影响认知功能的可能危险因素血同型半胱氨酸以及年龄、受教育程度、吸烟史、饮酒史、高血压、血糖、血脂等引入非条件Logistic回归分析,判断高同型半胱氨酸血症是否为认知功能障碍的独立危险因素;并对轻度认知功能障碍患者及痴呆患者和认知功能正常对照组三者间血浆同型半胱氨酸含量进行比较.结果 通过非条件logistic回归分析,矫正了年龄、文化程度、吸烟、饮酒、高血压、血糖、血脂等因素,得出高Hcy血症是认知功能障碍的独立危险因素;且认知障碍程度与Hey含量相关.轻度认知功能障碍组Hcy(20.03±9.02)μmol/L)痴呆组Hcy(26.11±13.29)μmol/L;痴呆组及轻度认知障碍组Hcy均高于老年正常对照组(16.34士6.76)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高Hcy是老年人认知功能障碍的危险因素,且认知障碍程度与Hcy含量高低相关.

  • 普萘洛尔治疗儿童偏头痛临床观察

    作者:周国栋;曾德志;周红

    目前临床上治疗儿童偏头痛多采用赛庚啶和氟桂利嗪,有文献报道[1-2],普萘洛尔(心得安)单用或与其他药物联用治疗偏头痛有较好的疗效.本研究以赛庚啶作对照,就普萘洛尔治疗儿童偏头痛的疗效与安全性进行探讨,现报道如下.

  • 参松养心胶囊治疗室性期前收缩疗效观察

    作者:吕书娟

    室性期前收缩是临床常见的心律失常之一,易诱发恶性室性心律失常而猝死[1].随着我国冠心病、高血压等发病率的增高,心律失常发生率亦增高,临床常用的抗心律失常药物,亦有致心律失常不良反应,长期使用可增加病死率[2].因此,寻求疗效好且不良作用少,长期使用不增加病死率的抗心律失常药物是国内外长期研究的重点.经络理论为治疗室性期前收缩展现了新的前景.我们采用参松养心胶囊治疗室性心律失常60例,疗效满意,现报道如下.

  • 恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎患者血清中白细胞介素18和一氧化氮的影响

    作者:彭晓明;王煜;刘娅;向洪涛;王海燕

    慢性乙型重症肝炎的发病机制比较复杂,近年来,人们越来越重视白细胞介素18(IL-18)、一氧化氮(NO)等在慢性乙型重型肝炎肝细胞损伤中作用机制的研究,本研究通过观察恩替卡韦在慢性乙型重型肝炎患者治疗过程中血清IL-18、NO及生化、病毒学指标的变化,探讨恩替卡韦对二者的影响.

  • 纤维支气管镜药物灌注治疗涂片阳性初治失败空洞型肺结核疗效分析

    作者:曹政华

    肺结核是我国主要传染病之一,痰涂片阳性患者是肺结核的主要传染源,其阴转尤为重要,目前对肺空洞痰涂片抗酸杆菌阳性难阴转患者缺少治疗方法,我院经纤维支气管镜导管介入将抗结核药物凝胶注入空洞内,其痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率与对照组比较均有明显提高,现报告如下.

  • 以腹胀痛为首发表现的系统性红斑狼疮1例

    作者:王珺平

    患者,女,76岁,因下腹胀痛1周于2010年11月2日入院.1周前无原因出现下腹部胀痛,程度轻,无他处放射.无发热、呕吐,无咳嗽、气促,无眼、口干,无关节痛、意识障碍等来我院就诊.既往有高血压病.查体:血压151/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双侧腋窝各触及一肿大淋巴结,约0.5 cm×1 cm,质韧,无压痛,活动可,边界清楚.皮肤黏膜无异常,心肺无异常,腹软,稍隆起,下腹轻压痛,无反跳痛,余无阳性体征.病后外院资料:胃镜无异常.

  • 升主动脉夹层压迫左主干开口误诊急性冠状动脉综合征1例

    作者:范志清

    患者,女,62岁,因"间断活动后胸痛6年,加重3小时"入院.每次发作后经休息数分钟症状可缓解.入院前3小时患者再次出现劳累后胸痛,无肩背放散痛,无晕厥及咯血.心电图:窦性心律,ST-T轻度改变.以"冠心病、心绞痛"收入院.高血压病史15年,血压高可达200/110 mmHg(1 mmHg-0.133 kPa),规律口服复方降压片治疗,未定期监测血压.入院查体:血压105/70 mmHg,意识清楚.

  • 恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞的发病机制及防治研究进展

    作者:常靓;刘巍

    静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)性疾病对于肿瘤患者是一种常见而危及生命的症状.早在1865年法国医生Armand Trousseau就发现并报道了胃癌患者易形成静脉血栓[1],随后人们将癌症患者在其发病过程中因为凝血和纤溶机制异常而出现的临床表现(主要是并发游走性血栓静脉炎)称为Trousseau综合征[2].

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、非酒清性脂肪性肝病与相关性心血管疾病的研究

    作者:甘继宏;杨晶晶;周圣华

    心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,流行病学调查表明,CVD发病率呈增加趋势,如何早期防治CVD已成为亟待解决的问题之一.2008年美国心脏协会/美国心脏病学基金会关于睡眠呼吸暂停与心血管疾病科学声明的提出,阻塞性睡眠呼吸暂停.

  • 2009~2010年医院内假丝酵母菌的临床分布及耐药性分析

    作者:魏宏莲;时东彦;宋文杰;李继红;孙倩;李凤君

    近年来,随着医疗事业的快速发展,新技术、新方法广泛应用于临床,在取得良好疗效的同时亦带来负面的影响.随着器官移植、广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛使用,医院条件致病菌的感染日趋严重,尤其是假丝酵母菌感染,已成为导致医院患者致病和死亡的重要原因之一.免疫力严重低下或受损、抗菌药物长期使用、静脉高营养治疗、长期住院等危险因素与假丝酵母菌感染有密切关系.现对临床分离出的852株假丝酵母菌的种类及耐药性报道如下.

  • 磁共振扩散加权成像及表观扩散系数值测量在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

    作者:杨丽;时高峰;刘辉;翟英敏;周涛

    磁共振扩散加权成像(diffusion~weightedimaging,DWI)反映的是水分子的微观运动情况,可以从细胞及分子水平来研究病变状况.近年来扩散加权成像在乳腺的应用得到了开展,本研究目的在于评价DWI及表观扩散系数(ADC)值测量对乳腺病变定性诊断的临床应用价值,并选择能准确反映组织扩散特性的佳扩散敏感系数(b),以提高DWI及ADC值测量对乳腺病变诊断的准确率.

  • 超声波、经皮神经电刺激联合穴位注射治疗急性脑梗死偏瘫研究

    作者:侯云栋;王焕君;李建霞;杨亚东;王丽丽;李严;于文武

    急性期脑梗死引起的偏瘫,是患者生命体征平稳后治疗的主要环节.为了降低脑梗死的致残率,改善偏瘫患者的生活质量,我科采用超声波、经皮神经电刺激联合穴位注射治疗脑梗死偏瘫,取得了较好疗效,现报告如下.

  • 多沙唑嗪对兔动脉粥样硬化模型主动脉病变的影响

    作者:赵静惠;杨梅;闫胜敏;靳翠彬;高红雨;曹雪滨

    目的 观察多沙唑嗪(DOX)对动脉粥样硬化兔模型血脂水平及主动脉病变的影响.方法 健康雄性新西兰兔随机分为普通饮食组、高脂饮食组、DOX治疗组,每组10只.普通饮食组予普通饲料喂养,其余两组给予高脂饲料.喂养4周后,DOX治疗组每日定时给予DOX 1 ml/kg腹腔注射,连续给药9周.分别于实验开始时(0周、4周末、7周末、10周末、13周末)抽取空腹血标本,检测各组血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).实验结束时(第13周末)处死动物,取胸主动脉做病理形态学观察.结果 3组血清TC、TG、LDL-C水平组间与不同时点交互作用差异无统计学意义(P>0.05).高脂饮食组兔血清TC第4周末(28.63±7.65)mmol/L,第7周末(35.26±7.88)mmol/L,第10周末(41.16±4.11)mmol/L,第13周末(40.83±3.90)mmol/L,血清LDL-C第4周末(16.21±9.59)mmol/L,第7周末(24.64±8.55)mmol/L,第10周末(25.39±4.19)mmol/L,第13周末(28.46±3.81)mmol/L,随高脂饲养的时间延长(第10~13周),血清TC、LDL-C水平进一步显著升高(P<0.01);而DOX治疗组兔血清TC第4周末(29.36±7.94)mmol/L,第7周末(35.58±11.58)mmol/L,第10周末(38.41±6.84)mmol/L,第13周末(37.59±6.09)mmol/L,血清LDL-C第4周末(17.66±8.84)mmol/L,第7周末(18.45±8.21)mmol/L,第10周末(26.93±6.38)mmol/L,第13周末(25.50±6.70)mmol/L,随高脂饲养时间延长(第10~13周),血清TC、LDL-C水平未显著升高(P>0.05).DOX治疗组胸主动脉内膜斑块覆盖面积占总面积的百分比(30.40±9.04)%较高脂饮食组(75.40±17.21)%差异有统计学意义(P<0.01);苏木精-伊红染色结果显示:DOX治疗组兔胸主动脉动脉粥样硬化病变程度明显低于高脂饮食组.结论 病理学证实DOX有明确的抗动脉粥样硬化作用,并对高血脂兔的血清TC,LDL-C紊乱具有轻度的改善作用,该作用可能不是其抗动脉粥样硬化的主要作用机制.

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