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中国热带医学

中国热带医学杂志

China Tropical Medicine 중국열대의학

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
  • 影响因子: 0.72
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-9727
  • 国内刊号: 46-1064/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 84-20
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国热带医学编辑委员会
  • 出版地区: 海南
  • 主编: 杜建伟
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 脂蛋白(a)与脑梗塞的相关性研究

    作者:卢桂兰

    目的研究血清脂蛋白(a)[Lipoprotein(a)Lpa)在脑梗塞形成中的作用及意义.方法采用免疫透射比浊法检测血清中LP(a)的浓度.结果脑梗塞组LP(a)浓度为(0.40±0.28)g/L显著高于对照组的(0.22±0.15)g/L)(P<0.01),复发脑梗塞与初发脑梗塞比较,血LP(a)含量及LP(a)增高发生率亦显著高于初发脑梗塞组(P<0.05,P<0.05),神经功能缺损评分值与LP(a)水平含量呈正相关,LP(a)水平与年龄、血压、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白胆固醇无关(P>0.05).结论 LP(a)为一独立的致脑梗塞危险因素,同时亦是脑梗塞复发的重要危险因素之一,其含量可做为判断病情轻重的客观指标之一,且对有缺血性中风倾向病人测定LP(a)含量可推测其患病风险和对已发生脑梗死者,可推测其再发可能性.

  • 温州市狂犬病新发疫源地的流行病学调查

    作者:周祖木;李剑敏;杨曙光;卢汝透;章显传;朱立言;朱启建;山若青

    目的研究狂犬病新发疫源地的流行特征、动物传染源的感染状况及其在狂犬病流行中的作用等.方法在温州市狂犬病新发疫源地,采用现场流行病学调查及对疫区动物作病理学解剖和脑组织镜检观察等.结果2000年12月发生温州市首例狂犬病病例;其动物传染源来自狂犬病新发疫源地;动物传染源为犬和猫;从犬中检出Negri小体;犬中虽存在Negri小体,但并未发病,而呈隐性感染.结论温州市为狂犬病新发疫源地;检测动物Negri小体有助于狂犬病临床诊断和确定人间狂犬病疫情,并可监测动物中狂犬病流行,对预测狂犬病发病趋势和人狂犬病防制工作有重要意义.

  • 农村卫生室5岁以下儿童静脉用抗生素情况的调查分析

    作者:林玫;董柏青;梁大斌;瘳和壮;谭冬梅;B.Nyambat;P.E.Kilgore

    目的了解农村卫生室5岁以下小儿静脉使用抗生素情况.方法采用多级抽样的方法分别抽取南宁市邕宁县和武鸣县的1个乡的1个村,对这2个村的所有卫生室进行回顾性调查,翻阅各诊室一年内5岁以下儿童的处方,记录其静脉使用抗生素情况,输入数据库并进行统计.结果 6个诊室的10名村医一年内共对6 219名5岁以下患儿进行了抗生素的静脉输液,占所有使用抗生素的90.0%,其中82.8%为发热儿童;72.9%为急性呼吸道感染的患儿,以咳嗽为主诉就诊的多(45.8%),此外冬、春季节以上呼吸道感染(URl)较多,夏、秋季节则以发热为主诉的较多;静脉用抗生素以青霉素为主,庆大霉素、丁胺卡那等耳毒性抗生素占29.6%,用抗生素二联治疗的患儿有1.4%;6个诊室患儿就诊的平均费用在4.8~13.5元之间,平均为8.2元.结论村卫生室抗生素的使用以经验用药为主,缺乏规范的用药知识和经验;应加强对乡村医生诊疗和用药的培训,对其抗生素使用和输液条件进行管理以及对群众开展正确认识抗生素的广泛宣传.

  • 趋势面分析法在传染病地理分布研究中的应用

    作者:裘炯良;郑剑宁;周健;孙智夫

    目的探讨趋势面分析法在传染病地理分布研究中的应用.方法以多元回归分析理论为基础,构造趋势面回归数学模型,将不同地点的经纬座标及特定传染病发病数据代入模型,并依据模型方程计算结果通过特定计算机软件,绘制趋势面分析图.结果获得舟山某病的趋势面分析图及地理分布规律.结论该方法可用于分析疾病地理分布系统和局部变异情况,进而有利于分析疾病分布相关的地理环境因素.

  • 弓形虫有效抗原表位的筛选及其对小鼠免疫保护性的研究

    作者:林绮萍;吴少庭;翁亚彪;袁仕善;温见翔;张仁利;高世同;黄达娜;雷明军;潘晖榕;秦莉

    目的利用噬菌体随机肽库技术筛选弓形虫抗原的有效表位,并探讨其免疫保护效果.方法用纯化的弓形虫免疫兔血清IgG对噬菌体12肽库进行三轮筛选,对获得的日的噬菌体用间接ELISA和Dot-ELISA检测其特异性,并对其中的某些克隆进行Western-blot分析和序列测定;用混和噬菌体克隆及强阳性袁位克隆免疫BABL/c小鼠,间接ELISA法测定其特异性抗体滴度,攻击感染后观察小鼠存活情况.结果经三轮筛选,特异性噬菌体得到富集,随机挑取18个克隆经间接ELISA和Dot-ELISA鉴定,有16个克隆能与弓形虫免疫兔血清lgG呈特异性反应.Western-b1ot分析显示P2克隆能被免抗弓形虫血清所识别,具有类似于弓形虫抗原的免疫原性,其序列为5'-CTTCAGTTGGATCGGGCTCCGTTTTGGAAT CAGGGT-3',与GenBank的弓形虫已知序列无一级结构的同源性;与原肽库对照组相比,P2实验组和P总实验组免疫小鼠均能诱导出较高滴度的IgG抗体,抗攻击感染后小鼠的存活率及存活时间也均高于对照组.结论利用噬菌体随机肽库技术获得了弓形虫抗原的有效模拟表位,这些表位能诱导对弓形虫的部分保护作用.

  • 多重RT-PCR同步快速检测A型和B型流感病毒

    作者:程小雯;房师松;庾蕾;张再清;吕星

    目的建立特异、敏感、快速、同步检测含漱液中A、B型流感病毒的分子生物学检测方法.方法以流感病毒A型保守的M基因和流感病毒B型的NS基因为模板分别设计的两对引物,用MRT-PCR同时扩增A型M基因和B型NS基因的片断,得到相对应的病毒片段,根据扩增出的片段的位置和大小来判断含漱液中A、B型流感病毒分型.结果用MRT-PCR从19株A型流感病毒毒株和11株B型流感病毒毒株分别特异地扩增出M基因501bp的片段和NS基因136bp的片段,灵敏度可达1.6×10-5TCID50;对2份黑天鹅的咽拭子和肺组织标本均检出A型流感病毒M基因501bp的片段.结论多重逆转录聚合酶链反应能特异、敏感快速的检测A、B型流感病毒.

  • 江苏省泗洪县疟疾流行状况基线调查分析

    作者:金小林;高琪;周华云;王伟明;李菊林;顾亚萍;曹俊;朱国鼎

    目的了解和掌握泗洪县于项目实施前有关的疟疾实际疫情、防治能力、疟防知识等现状,并为项目实施的效果评价提供基线依据.方法采用回顾性调查方式,调查时段为2000年1~12月.结果疫情漏报率为19.1%,现症病人正规治疗率250.0%,疟史休根率65.5%,居民及中、小学生疟防知识合格率分别为30.0%、76.8%、21.4%,估计疫情报告符合率76.8%.结论泗洪县疟防工作仍存在许多困难和问题,需进一步加强和完善.

  • 酮康唑对血清睾酮和雌二醇水平影响的自身对比研究

    作者:蒙秉新

    目的了解内服酮康唑对血清睾酮和雌二醇水平的影响情况.方法选择以酮康唑治疗的患者38例,分别于服药前、中、后检测血清睾酮和雌二醇的水平.结果在内服酮康唑前、中、后,5例患者血清睾酮水平逐渐下降,2例逐渐升高,31例呈无规律性;2例血清雌二醇水平逐渐下降,4例逐渐升高,32例呈无规律性.结论酮康唑内服2个月对血清睾酮和雌二醇的水平无明显影响.

  • 胸腺肽增强狂犬病疫苗免疫效果的研究

    作者:史秀山

    目的探索胸腺肽作为人用纯化Vero-细胞狂犬病疫苗佐剂的可能性.方法分为单针和多针狂犬疫苗免疫方案.单针免疫是用狂犬疫苗1支加胸腺肽1针免疫;多针免疫按常规五针免疫程序(即0、3、7、14、28d各注射1针),加胸腺肽组按三针免疫程序(即0、7、28d各注射1针),实验小白鼠每只均以狂犬病疫苗0.2ml与胸腺肽混合后肌肉注射.结果单针免疫加入胸腺肽(2mg/只)后抗体效价高且抗体产生时间早,抗体水平显著高于疫苗组(P<0.01).而且加入胸腺肽(6mg/只)后免疫三针可达到五针常规疫苗免疫效果.结论胸腺肽作为人用纯化Vero细胞狂犬病疫苗的佐剂可减少免疫次数.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血清hs-CRP和TNF-α的变化及意义

    作者:刘玉梅;潘云燕;宋莲荣;李飞;闫萍

    目的探讨超敏C反应蛋白(high-sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)中的变化及其意义.方法用免疫透射比浊法和放免法分别测定32例HIE患儿和15例正常新生儿血清hs-CRP和TNF-α水平,并与血清常用酶学检测指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等结果进行对照研究.结果 HIE患儿急性期血清hs-CRP和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),HIE患者恢复期hs-CRP和TNF-α明显下降,与正常对照比较,差异无显著性(P>0.05).HIE患儿急性期血清中CK、LDH、α-HBDH升高有显著性差异,恢复期下降不明显(P>0.05),而各组ALT水平差异有显著性(P<0.05).结论:hs-CBP和TNF-α作为促炎因子参与了HIE的发生发展过程,对HIE的综合诊治及病情监测具有一定的意义.

  • 肺癌多药耐药基因表达与化疗耐药的临床研究

    作者:周卫平;刘海;汤鹏;梁茱

    目的研究P-糖蛋白在肺癌中的表达及其与肺癌化疗耐药之间的关系.方法对33例原发性肺癌病例的癌组织病理切片进行免疫组织化学检测,了解P-糖蛋白在肺癌组织中的阳性表达率.结果 P-糖蛋白在肺腺癌、鳞癌及小细胞癌中的阳性表达率分别是62.5%、14.2%和0:在不能手术切除而进行全身化疗的12例患者中,P-糖蛋白表达阴性的8例患者,有6例PR或CR;而P-糖蛋白表达阳性的4例,全部无效或进展.结论 P-糖蛋白阳性表达率在肺腺癌中高,鳞癌次之,小细胞肺癌低;P-糖蛋白是导致肺癌耐药的主要原因.

  • 不同狂犬疫苗的应用效果研究

    作者:梁毅航

    目的了解目前使用的狂犬疫苗的实际免疫效果及副反应的发生等情况,为在全面推广使用优质狂犬疫苗提供科学依据.方法采用EGSA间接法对404名暴露者接种疫苗后检测抗狂犬病毒IgG抗体,并对660名接种不同种疫苗进行副反应观察.结果 2002年对404名暴露者使用狂犬疫苗常规免疫的抗体阳转率为85.6%,复种阳转率为86.2%.4种不同类型的狂犬疫苗常规免疫抗体阳转率在80.0%~91.2%,地鼠肾纯化疫苗阳转率明显高于浓缩疫苗和Vero疫苗.不同年龄组人群的抗体阳转率在75.0%~91.3%,低年龄组人群的抗体阳转率明显高于高年龄组人群,约10%的人初免失败;660人接种不同种疫苗副反应率在6.7%~40.5%之间,纯化疫苗的全身反应、局部反应和中、重度副反应发生率均明显低于浓缩疫苗.结论纯化疫苗的实际免疫效果好,副反应发生率低,适合大量推广使用.

  • 云南西盟佤族对疟疾的认知情况

    作者:许建卫;夏敏;陶红;钟颜春;吴显华;刘双明;温正党;刘慧

    目的了解佤族群众对疟疾的认知情况.方法采用医学人类学中定量(问卷调查、)和定性(专题性讨论)相集合的方法进行调查.结果社区群众主要知道间日疟症状,大约1/3的人并不认为发热是疟疾的症状之一,佤语疟疾("Saihui")一词中无发热之意;他们认为疟疾与蚊子可能有联系,但又与其它事物相混淆;疟疾被认为是社区中三种很常见的疾病和主要疾病负担之一;他们认为在田棚或缅甸过夜的成人更容易感染疟疾,疟疾的流行季节为7~10月份;预防服药和杀虫剂喷洒是其所知道的主要疟疾预防方法.结论需要通过与现行直接防治措施相结合IEC活动,纠正佤族群众的看法和让其行为更为健康.

    关键词: 疟疾 IEC 佤族 认知
  • 海南黎族成人血红蛋白含量及地中海贫血基因频率的调查

    作者:姚红霞;吴智明;吴从明;宋善俊

    目的了解海南黎族人健康营养状况和地中海贫血的发病情况.方法对海南保亭、陵水、昌江和白沙等黎族自治县的居民进行了抽样调查,采用氰化高铁比色法、等离子发射光谱法和聚合酶链式反应分别测定了592例黎族成人血红蛋白、血清五种微量元素含量及地中海贫血基因突变的发生率.结果黎族人血红蛋白含量比正常值低,贫血发生率男性为60%,女性为63%;血清Zn明显低于汉族人(P<0.01)、血清Ca明显高于汉族人(P<0.05),而血清Fe、Cu、Mn与汉族人相比无显著差异;黎族地中海贫血基因突变的发生率为64.8%,其中轻型α-地中海贫血杂合子占47.6%,Hb H病占6.4%,β41/42基因突变占10.8%.汉族地中海贫血基因突变的携带率为10.4%,其中α-地中海贫血杂合子占3.6%,Hb-H病占0.75%,汉族β41/42基因突变占6.1%.结论黎族成年人贫血发病率高于当地的地中海贫血发生率,贫血的发生除了地中海贫血外可能还与锌缺乏也有关.地中海贫血的基因突变的发生率比汉族突变率高;海南黎族β地中海贫血的基因突变均为CD41-42(-CTTT)突变而其他类型较为罕见,CD41-42(-CTTT)突变是海南人群的主要类型.

  • 海南省人群SARS血清流行病学调查研究

    作者:马焱;陈言;邝继深;曾祥洁;华德;潘先海

    目的揭示海南省人群是否存在SARS冠状病毒的隐性感染.方法采集不同人群血标本,检测血清SARS冠状病毒IgG抗体.结果共检测各类人群血清样本1 451份,SARS冠状病毒IgC抗体均为阴性.结论海南省人群中目前无SARS冠状病毒的隐性感染,人群对SARS冠状病毒普遍易感,海南省的SARS监测和防控工作任务更加艰巨,面临极大的挑战.

  • 原发性肝癌患者血清中血管内皮生长因子的研究

    作者:姚中吉;潘辅全;王秀桂;何长友;朱中元;段珊;廖翠华

    目的探讨VEGF对PLC的诊断、疗效评估和复发监控的意义及与AFP的协同价值.方法用ELTSA法测定69例PLC者血清中VEEGF和AFP.结果PLC组患者血清中VEGF水平(432.4±296.7)pg/ml与肝硬化组(140.5±89.1)pg/ml、乙型肝炎组(129±59)pg/ml及健康组(129.4±58.7)pg/ml比较,差异均有显著性(P<0,01);血清VEGF和AFP对PLC诊断的阳性率分别为72:5%和73.9%,二者联合应用对PLC诊断的阳性率和特异性分别为85.5%和88.3%.PLC患者血清VEGF水平手术前与手术后1周无显著性差异(P>0.05),而复发患者,其血清VEGF和AFP均高于参考值.结论 VEGF对PLC诊断、疗效评估和复发监控有重要意义,和AFP联合应用可提高VEGF的监控价值.

  • 大肠癌DNA倍体和指数与临床病理学特征间的关系

    作者:黄有群;汤鹏

    目的分析Dukes'B、C期大肠癌DNA倍体及DNA指数(DI)与临床病理学特征间的关系.方法本研究为随机前瞻性研究,应用FCM分析新鲜肿瘤的DNA含量,分析DNA倍体及DI,并比较DNA倍体类型与肿瘤的解剖部位、浸润深度、分化程度、淋巴结转移间的关系.同时,在异倍体肿瘤中,我们又按DI的大小分成DI≤1.4及DI>1.4两级,分别比较异倍体肿瘤的解剖部位、浸润深度、分化程度、淋巴结转移在这两级中的差异.结果在Dudes'B、C期单发性大肠癌中,相对于分化程度高、没有淋巴结转移的近端大肠癌,分化程度差、有淋巴结转移的远端大肠癌异倍体更为常见(P=0.033,0.044,0.001).在异倍体肿瘤中,分化程度高、没有淋巴结转移的近端肿瘤DI相对较小,分化程度差、有淋巴结转移的远端肿瘤DI相对较大.但是,发现DNA倍体及DI的大小与肿瘤的浸润深度相关性不大.结论 DNA倍体类型及DI可作为Dukes'B、C期大肠癌的预后因子,特别是对于Dukes'B期病人,其术后是否需要进一步的静脉辅助化疗,DI可能具有重要的参考价值.

  • 小分子药物抑制SARS病毒的体外实验研究

    作者:杨洪;董艳荣;何雅青;李进;刘建军;刘小立;何建凡

    目的为探索SARS的治疗药物,实验观察合成的13种小分子药物抑制SARS冠状病毒的效果.方法采用微孔塑料板病变法及MTT法,通过观察细胞病变(CPE)及OD值测定结果,判定药效.结果 13种小分子药物中3、47和8号药物在接种SARS病毒后20h内对SARS冠状病毒有抑制作用;9号药物在接种病毒后30h内药效显著;接种SARS病毒36h后,SARS病毒繁殖迅速,48h后全部发生细胞病变,微孔板病变法与MTT法结果一致.结论 13种药物中有5种药物在24h内对SARS冠状病毒有一定的抑制作用,30h后所有药物细胞孔开始出现病变,48h后细胞全部病变、死亡,表明合成的13种小的药物均不能有效地抑制SARS病毒的繁殖.

  • γ-亚麻酸降血脂的动物实验研究

    作者:赵鹏;姚思宇;刘荣珍;李彬;何为涛;王彦武;李风文

    目的了解γ-亚麻酸降血脂效果.方法分别以300.0、150.0、75.0mg/kgBW剂量(以γ-亚麻酸计)的γ-亚麻酸油连续给大鼠灌胃34d,并于第15d及第35d采血测定TC、TG及HDL-C含量.结果以300.0、150.0、75.0mg/kgBW剂量的γ-亚麻酸喂养34d,测定大鼠血清TC和TG含量分别为(1.93±0.31)mmoL/L和(0.84±0.18)mmol/L、(2.21±0.25)mmol/L和(1.01±0.17)mmol/L以及(2.29+±0.35)mmol/L和(0.13±0.24)mmol/L,明显低于高脂模型对照组的(2.60±0.27)mmol/L和(1.22±0.15)mmol/L(P<0.01).而对HDL-C无明显变化.结论γ-亚麻酸具有明显的降低血脂作用

  • 献血者巨细胞病毒感染筛查的初步研究

    作者:刘洪莉;刘衍春;刘毅;唐荣才

    目的探讨检测人巨细胞病毒(HCMV)的低基质磷酸化蛋白(pp65)抗原对健康献血者巨细胞病毒感染情况的筛查.方法对2003年2~7月收集的103份EDTA抗凝外周血标本,用免疫组化方法进行pp65抗原血症检测,同时以ELISA法检测其中的86份血清中的IgM和IgG抗体.结果 103份标本中共有10份pp65抗原阳性,阳性率为9.71%;ELISA法检测86份标本CMV-IgM抗体全部阴性,CMV-IgG抗体56例阳性,阳性率为62%(56/86),10份pp65抗原阳性的标本中,CMV-IgG阳性9例.结论 pp65抗原是检测CMV感染的一种敏感、特异的方法,而检测CMV-IgM、CMV-IgG不能预测CMV的活动性感染,因此对需要输注全血、成分血的免疫力低下或各种移植病人,应进行CMVpp65抗原的检测.

  • 结核病患者化疗转归的多因素分析

    作者:胡大林;谭红专;全俊;荆春霞

    目的了解涂阳TB患者治疗转归的主要影响因素,为结核疾防治提供依据.方法运用整群抽样研究方法,抽取接受督导治疗的183例涂阳TB患者,采取回顾性询问及摘录病案信息相结合的方法,对可能影响患者转归的5个方面的45个有关因素进行调查,调查内容涉及患者的一般情况、既往史、症状和体征、化疗情况及生活习惯等,并运用Logistic回归分析方法,筛查主要影响因素.结果患者的咯血症状、不规则化疗用药及吸烟指数等3个因素终进入了回归方程.结论强化督导化疗,减少不规则用药情况,及时控制咯血症状及在患者中大力开展禁烟宣教工作,对患者的预后具有重要意义.

  • 丹东市乡村居民慢性病行为危险因素分析

    作者:刘奇男;董光辉;贾庆毅;滕月舟;王曙光;张少青;曹东林

    目的了解慢性病在丹东市乡村居民的患病情况、易感人群的分布和主要危险因素.方法采用随机分层抽样对20岁以上常住人口共2 682人进行居民健康状况及行为危险因素的调查.结果慢性病中高血压、高血脂、冠心病的患病率分别为11.11%、18.63%、7.13%;吸烟、饮酒、威食、超重、失眠的比例分别为27.54%、22.72%、17.86%、28.61%、12.65%.多因素Logistic分析显示年龄、吸烟、饮酒、成食和超重、失眠等是慢性病的主要危险因素,并且随着饮酒年限和吸烟年限的增多,其患慢性病的危险性也呈显著的上升.超重伴有高血压、高血脂者的冠心病、脑卒中、糖尿病的患病率均比同龄健康者成倍增高.结论高血压、高血脂、冠心病等是丹东地区乡村居民的主要慢性病.加强健康教育、开展控烟与防治高血压是主要的干预措施.

  • 海南省常见精神活性物质所致精神障碍的防治

    作者:陈少仕

    精神活性物质可影响用药者精神活动并使之形成瘾癖即药物依赖.这类物质可导致依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍、智能障碍、遗忘综合征和人格改变等各种精神障碍.常见的精神活性物质有酒类、鸦片类、大麻、催眠剂、镇静剂、抗焦虑剂、麻醉剂、兴奋剂、致幻剂和烟草等.海南省常见精神活性物质致精神障碍物质有鸦片类、酒类、镇静催眠剂及兴奋剂4种,现将海南省安宁医院收治的这类精神障碍患者的临床防治情况报告如下.

  • 超声心动图评价儿童风湿性心脏炎的治疗效果

    作者:韩慧敏;向伟;杨炳昂

    目的评价儿童风湿性心脏炎的临床治疗效果及CDE的应用价值.方法回顾性总结19例风湿性心脏炎患儿临床治疗前后的CDE资料,分析抗风湿治疗对患儿心脏结构和血流动力学影响.结果抗风湿治疗后患儿左房缩小、二尖瓣和三尖瓣返流减少,肺动脉压力明显降低,心包积液消失或减少.二尖瓣和主动脉瓣回声恢复正常者分别为3例和1例,2例二尖瓣狭窄程度明显减轻.结论抗风湿治疗后风湿性心脏炎患儿心脏的血流动力学改善明显,部分病例的瓣膜病理性损坏可恢复.CDE是一种随访风湿性心脏炎治疗效果有效方法.

  • 丽珠脑力隆治疗偏头痛疗效观察

    作者:于建敏;孙彦波;秦妍

    目的观察丽珠脑力隆治疗偏头痛的疗效、剂量及副作用.方法对神经内科门诊接诊的偏头痛患者63例随机分为治疗组(口服丽殊脑力隆0.1mg,2次/d)及对照组(口服尼莫地平30mg,3次/d),定期随访3个月.结果治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),副作用明显小于对照组(P<0.05).结论丽珠脑力隆可有效治疗偏头且用量小、无明显副作用,值得临床推广.

  • 无细胞百白破和全细胞百白破三联制剂接种副反应观察

    作者:耿玉芝

    为了解全细胞百白破三联制剂(DTwP)和无细胞百白破三联制剂(DtaP)的接种副反应情况,于2003年9月~2004年1月在新泰市卫生防疫站计划免疫接种门诊对106名3~12月龄儿童分别接种DTwP和DtaP,观察其接种副反应.

  • 眩晕患者脑MRA及二维三七桂利嗪疗效的观察

    作者:陆曦

    眩晕是椎基底动脉供血不足常见的症状,粥样动脉硬化和颈椎病是影响椎基动脉系统血流的主要原因.基底动脉环(WILLIS氏环)是侧支循环系统,但其先天异常者约占半数左右,当脑血供障碍时,常不能提供良好的代偿作用.

  • 阿齐霉素对早期梅毒的治疗效果(附14例疗效观察)

    作者:杨立刚;张锡宝;钟山

    目的观察阿齐霉素对早期梅毒治疗的效果,并根据公开发表的资料对阿齐霉素治疗梅毒的应用进行总结.方法使用阿齐霉素500mg,1次/d,连续10d空腹口服治疗早期梅毒.在完成治疗时进行临床检查,完成治疗3个月及6个月后进行临床及血清学随访.结果共有14例病人随访超过6个月,治疗结束6个月后14例病人无活动梅毒的任何表现,其中13例病人在治疗6个月后血清学仍然保持阴性或转为阴性,1例血清学未转阴的病人,RPR滴度从初1:32下降至1:1.结论阿齐霉素对早期梅毒有良好的效果.其对潜伏梅毒及三期梅毒的效果仍需探讨.

  • 早期无创正压通气治疗急性左心衰竭的临床研究

    作者:邢柏;曾琦;李传梅;吴丽花

    目的观察早期无创正压通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法选择16例经常规治疗方法无效伴有低氧血症的急性左心衰竭患者早期进行无创正压通气,并监测治疗前后临床症状、平均动脉压、心率、呼吸和血气分析(PH,PaO2,PaCO2,SaO2).结果 13例患者治疗有效,3例患者治疗失败,需要有创通气,有效率81.2%.治疗后,患者临床症状改善,生命体征稳定,氧分压和氧饱和度明显提高,结论早期无创正压通气是治疗急性左心衰竭合并低氧血症的有效方法之一,可显著降低对气管插管的需求.

  • 不同起始剂量硝酸甘油静滴救治老年急性左心衰的疗效

    作者:赵宁

    目的比较不同起始剂量硝酸甘油治疗老年急性左心衰的疗效.方法 32例老年急性左心衰患者分为两组,分别为较大起始剂量组和小起始剂量组.较大起始剂量组:以硝酸甘油20~30μg/min微泵或输液泵静脉注入,逐渐增加剂量至40~50μg/min.小起始剂量组:硝酸甘油5~10μg/min微泵或输液泵静脉注入,以每10~15rmin增加10μg,直至有效,以20μg/min维持.治疗过程中持续监测患者心率、血压、呼吸及血氧饱和度.结果大起始剂量组较小起始剂量组临床症状缓解率高,症状好转所需时间短,血氧饱和度上升快,心率血压改善好.结论在严密血压监测情况下,以硝酸甘油20~30μg/min的较大起始剂量救治老年人急性左心衰起效快、更有效,且安全.

  • 结肠癌9例误漏诊分析

    作者:李淑萍;林羡屏

    结肠癌为消化内科常见的恶性肿瘤,在经济迅速崛起的国家和地区结肠癌的发病率呈上升趋势.近年来经海南医学院附属医院确诊的结肠癌病例亦不断增多,误漏诊时有发生,现将近两年收治的9例结肠癌误漏诊病例分析如下.

  • 371株深部感染真菌的菌群分布及药物敏感性分析

    作者:崔颖鹏;叶曼曼;陈冬梅;卢秀芬;曾燕;建美

    目的了解中山大学附属第一医院检出深部感染真菌的菌群分布及药物敏感性状况,为临床治疗提供参考依据.方法所分离出的真菌用API 20C AUX鉴定,用ATBFUNGUS进行药敏实验.结果 371株真菌中白色念珠菌228株、热带念珠菌73株、光滑念珠菌38株、近平滑念珠菌12株、无名酵母菌6株、新型隐球菌3株、平常念珠菌3株、季也蒙念珠菌2株.371株真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制菌霉素、咪康唑、益康唑、酮康唑总的敏感率分别为92%、97%、96%、57%、63%、69%.结论深部真菌感染主要由白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌引起.对两性霉素B、制菌霉素、5-氟胞嘧啶的敏感性高,保持了较高的抗菌活性,这三种抗菌药仍然是治疗深部真菌感染的有效药物.

  • 前列腺素E1对舒张性心力衰竭病人血浆TNF的影响

    作者:罗伟文;边瓯

    目的观察前列腺素E1对舒张性心力衰竭病人血浆肿瘤坏死因子的影响.方法 56名DHF患者随机分为两组,治疗组28名,对照组28名.治疗组用前列腺素E1 100μg加入5%GS250ml静脉滴注,1次/d,连用3~4周;对照组用复方丹参注射液加入5%GS250ml静脉滴注,1次/d,连用3~4周.观察两组病人治疗前后血浆肿瘤坏死因子、左室舒张功能的有关参数以及有关常规指标的变化.结果两组病人治疗后心率较治疗前有所降低(P<0.05),收缩压及舒张压,尿量治疗前后及两组间比较无显著性差异(P>0.05).治疗组血浆TNF较治疗前明显降低,有统计学差异(P<0.05).对照组血浆TNF治疗前后比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后除X线心胸比值外,其余各项指标差别显著(P<0.05).结论应用PGE1不仅有效改善心衰病人的舒张功能,同时伴有血浆TNF降低,说明PGE1可能通过阻止神经内分泌系统激活而抑制TNF的分泌是其治疗舒张性心力衰竭的机制之一.

  • 丙泊酚靶控输注用于椎管内麻醉镇静的安全性

    作者:梁敏;吴信真;孙蒙;李鸿飞;谭胜

    目的观察丙泊酚靶控输注(TCI)用于椎管内麻醉病人术中镇静的安全性及不同手术部位所需靶控血药浓度(Ct)范围.方法 20例在椎管内麻醉下行腹部或下肢手术病人,以血浆室为靶控目标,予以丙泊酚TCI行术中镇静.镇静水平用OAA/S评分估计.确定不同手术部位OAA/S达3分时相对应的Ct.持续观察心率、无创血压、SpO2值变化.停止RCI后询问病人术中和术后遗忘及舒适感.结果OAA/S达3分时,上腹部手术组(A组)Ct为2.4~3.6μg/ml.下腹部(B组)和下肢手术(C组)为1.5~2.5μ/ml.A与B/C组Ct值比较有显著性差异(均P<0.01).各组HR、MAP和SpO2值无显著性变化.所有病人均有术中遗忘,自我感觉舒适.结论丙泊酚TCI用于椎管内病人术中镇静可控性强,血流动力学稳定,镇静深度适宜,可有效抑制病人术中的应激反应.

  • Chiari畸形的手术治疗

    作者:陈国明;刘小红;马利亚;鲍修风

    目的探讨Chiari畸形的手术方法及疗效.方法回顾128例Chiari畸形患者行MRI矢状位T1WI、T2WI扫描,采用单纯颅后窝及C1、C2减压术或颅后窝及C1、C2减压加硬膜成形术.结果结合MRI特征,对96例伴有脊髓空洞的患者和13例无脊髓空洞但术中见有明显硬膜束带的患者,行颅后窝、C1、C2减压加硬膜成形术,对19例无脊髓空洞但临床症状进行性加重者,行单纯颅后窝、C1、C2减压术,总有效率为92%.结论 Chiari畸形的治疗应结合MRI特征,采取不同的手术方式,可达到良好的效果.

  • 中草药致药性肝病96例临床分析

    作者:周世明;贾杰

    目的分析中草药致药物性肝病的临床情况,提高本病的诊断治疗水平.方法总结1994~2003年中草药致药物性肝病96例,分析损肝中草药数量及种类、基础疾病及其临床特点.结果 10年来发病例数逐年增加,损肝中草药大多数是中草药汤剂(56.25%),其次是民间草药汤剂(14.58%),平均发病时间是32.82d,1月内发病的占76.04%,2个月内的占80.21%,96例中无症状者占23.96%,有症状者占76.04%.结论合理应用中草药,以及服用期间定期监测肝功能.

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

    作者:陈红冰;刘志玲;杨莉梅;刘彩霞

    目的了解韶关市第一人民医院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染状况及其对临床常用抗菌药物耐药性特点.方法采用常规方法分离鉴定菌种,用K-B法作12种抗菌药物体外抗菌活性试验.结果MRSA检出比率为52.5%,其无耐万古霉素株,耐药率<25%的只有呋喃西林,对其余10种抗菌药物的耐药率均>50%.结论 MRSA已成为医院患者感染的重要病原菌,切实加强实验室监测,对指导临床合理用药具有十分重要的意义.

    关键词: MRSA 耐药率 抗菌药物
  • 急性脱髓鞘脑病36例临床分析

    作者:黄仕雄

    目的探讨急性脱髓鞘脑病的诊断和治疗.方法对36例病人的临床特点、诊断、治疗方法和疗效进行分析.结果半数病前有感染史,中青年多发,精神异常及意识障碍多见,脑MRI检查均可发现相应病变,治愈好转率达91.7%.结论临床表现多变,影像学有助于明确诊断,疗效佳,预后好.

  • 膀胱冲洗方法的改进与疗效观察

    作者:张晓蓉;刘闽;薛秀琴;褚小珊

    前列腺增生症、膀胱结石、膀胱出血、膀胱肿瘤等疾病术前术后常用的重要治疗手段是持续膀胱冲洗.传统方法中,我们采用开放式输液吊瓶进行持续膀胱冲洗,瓶中存在致热源,易污染,使患者常出现尿路感染及更换频繁易致气栓形成、凝血阻塞的情况.

  • 维和人员恶性疟19例误诊分析

    作者:胡高频;何晓健;翟爽;刘碧坚

    目的了解分析驻刚果(金)维和人员恶性疟的误诊情况,为非洲恶性疟的正确诊断提供建议.方法调查2003年4~12月,中国驻非洲刚果(金)维和二级医疗分队住院治疗疟疾病人中院外误诊的病例进行分析.结果96例住院治疗疟疾病人中,院外误诊为非疟疾病人19例,均为恶性疟,院外误诊率占住院疟疾病人的19.79%;误诊为呼吸道感染的疟疾病人多,占12例.结论对刚果(金)恶性疟的高发形势和临床表现的多样性、疟疾实验室诊断的局限性认识不足,以及维和人员对疟疾的易感性和长期服用预防药物等因素,均是影响疟疾院外误诊的重要原因.

  • 肝癌与HBV感染的关系

    作者:肖芙蓉;贾杰

    目的探讨肝癌与HBV感染的关系.方法对771例原发性肝癌病人及同期794例其他消化道恶性肿瘤病人的血清HBV标记进行回顾性对比分析.结果发现肝癌组HBV-M阳性726例(94.16%),非肝癌组HBV-M阳性138例(17.38%),有显著差异(P<0.01).HBV模式中,肝癌组HBV-M以"小三阳"(1-4-5)为主,占全部肝癌病人的67%(517/771),明显高于非肝癌组"小三阳"的13.51%(107/794).结论原发性肝癌的发生与HBV有着非常密切的关系,而HBV与肝细胞的整合及不同的HBV基因型可能是其发生癌变的重要病理生理学基础.

  • 45例妊高征性心脏病临床分析

    作者:濮玉玲

    妊高征性心脏病为妊娠妇女所特有,在妊娠前无高血压及心脏病史,是在妊娠晚期、分娩期或产后10d内发生的以心肌损害为特征的心衰症候群[1].它严重威胁着母婴安全及健康.现将江都市人民医院11年间收治的45例妊高征性心脏病分析报道如下.

  • 小光斑飞点扫描准分子激光治疗中高度近视疗效分析

    作者:欧波;龙登虹;陈杰波;李忠

    目的评价小光斑飞点扫描准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)多区切削治疗角膜厚度较薄中高度近视患者的疗效.方法采用德国Schwind公司生产的Esiris第六代小光斑飞点扫描激光系统,法国Moria公司生产的气动平推式微型角膜板层刀对39例(70只眼)角膜厚度较薄的中高度近视患者(-5.00~-16.00D)行LASIK多区切削治疗,术后随访6个月,观察分析术后4个时段视力的变化及术后相关并发症.结果术前矫正视力在1.2以上,术后第1天裸眼视力<0.6、0.6~0.9、>1.0的分别为2.9%、55.7%、41.4%,术后1个月视力在1.0以上的为68.6%.左右眼对比,术后1个月左眼视力较术后第1天有明显变化,右眼术后4个时段无变化.术后1个月双眼视力均趋向稳定,术后6个月裸眼视力在1.0以上的达72.9%.术后并发症有近视欠矫和回退4例,占10.2%,其中1例为角膜辨移位导致Ⅱ级Haze;近视过矫1例,占2.5%;其余为少量角膜瓣下异物和Ⅰ级Hage 5例,均不影响术后视力恢复.结论应用小光斑飞点扫描准分子激光系统行LASIK手术治疗近视眼,因其带有红外线制导的自动跟踪系统准确跟踪眼球急动,使切削不偏中心,使切削面更加精细光滑,术后疗效良好.尤其对于近视度数较高、角膜厚度薄的患者,术后视力恢复快、稳定快,无偏心切削.但少部分近视欠矫和回退与切削直径小、角膜瓣愈合复杂有关.

  • APOA、APOB与冠心病的关系(附317例临床分析)

    作者:陈兰;陈彪

    目的分析APOA和APOB与冠心病发生的关系.方法用酶学法测定317例病人的载脂蛋白A1[APOA]和载脂蛋白B100[APOB],同时测定CH、TG、HDL、LDL-C.结果冠心病组的APOA平均浓度为(3.52±0.75)g/L,APOB为(3.61±0.86)g/L,明显高于非冠心病组APOA平均浓度的(1.77±1.26)g/L和APOB的(1.80±1.29)g/L(P<0.01).用酶学法测定CH、TG、HDL、LDL-C,结果显示:冠心病组的CH平均浓度为(5.05±1.39)mmol/L,LDL-C平均浓度为(3.03±1.19)mmol/L,非冠心病组的CH平均浓度为(4.83±1.10)mmol/L,LDL-C平均浓度为(2.77±1.09)mmol/L,冠心病组高于非冠心病组.其余各项血脂平均浓度两组无明显差别.结论 APOA、APOB的异常是冠心病诊断的可靠辅助指标,而且APOA、APOB的浓度水平对诊断冠心病的价值大于其他血脂指标.

    关键词: apoA APoB 冠心病
  • 新型隐球菌性脑膜炎1例治愈体会

    作者:李天炼

    新型隐球菌性脑膜炎,其病情重,病死率高.现报告1例治愈病例.

  • 房颤时出现长R-R间歇的分析

    作者:陈丽敏;李晓东

    房颤是临床上常见的心律失常之一,随着年龄的增大,其发病率逐年增高.近年来,人们对房颤的研究越来越重视,我们从40例房颤患者中用24h动态心电图监测仪观察其长R-R间歇,并对其进行分析,以进一步探讨如何正确认识长R-R间歇的问题.

  • 奥美拉唑及丽珠得乐联合两种抗生素治疗消化性溃疡97例

    作者:何家武;戴彤

    目的探讨奥美拉唑、丽珠得乐联合两种抗生素治疗消化性溃疡的疗效.方法对97例内镜确诊为幽门螺旋杆菌(HP)阳性的活动性溃疡,予奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、痢特灵连用2周.结果溃疡愈合率、HP根除率为95.7%,病人依从性好,疼痛消失快,副作用小.结论奥美拉唑等四联疗法疗效好,症状消失快,副作用小,值得临床推广使用.

  • 海南省2003年理化检测实验室间比对试验评价

    作者:易勇;韩彩轩;吴柳坚

    目的为提高实验室检测能力,保证检测结果的准确性和可比性.方法海南省疾病预防控制中心2003年组织了全省实验室间比对试验评价工作.本次比对样品为白酒,检测项目有甲醇、铅两项,质量评价采用IZI分值法.结果全省上报检测结果的实验室有19个,铅的检测实验室间和实验室内的IZI分值小于3的合格数高于甲醇的合格数,两个项目全部合格的实验室为72%,尚有28%的实验室不合格及4个实验室未完成.结论应加强实验室仪器设备配置,及检测人员的培训,尽快提高我省的总体检测水平.

  • 多元化激励在护理管理中的效应

    作者:李立新

    目的分析马斯洛的基本需要论和赫茨伯格的激励-保健双因素论对提高护理质量和管理水平的效果.方法制定目标,建立健全质控组织.随机检查,定期质控,每周、每月进行汇总分析、评价、处理,纳入奖惩激励措施,并运用名誉,感情,渲泄,尊重激励法.结果激励护理管理者热情向上的工作热情,提高了我院的护理管理效能.结论马斯洛的基本需要论和赫茨伯格的激励-保健双因素论,对提高护理管理水平具有指导意义和推广价值.

  • 广东省疾病预防控制系统人力资源现况调查研究

    作者:朱展鹰;黎婉玲;李东悦

    目的了解广东省疾病预防控制系统(原卫生防疫系统)人力资源结构的配置状况.方法收集2001~2003年全省省、市、县三级疾病预防控制系统(卫生防疫系统)人员学历、专业、职称和年龄构成以及从事专业工作年限、业务与工勤人员配置等资料,并进行相关比较分析.结果全省疾病预防控制中心(卫生防疫站)工作人员不足,其中无职称、无学历人员均超标准配置,县(区)级高、中级职称工作人员数量不足.结论有必要根据有关标准及社会发展要求,采取措施对目前三级痰病预防控制中心(卫生防疫站)人员结构中的状况作适当的调整与补足.

  • 粤垦区医院消毒质量监测结果分析

    作者:郑洁;陈国志

    目的为了解粤垦区各级医疗卫生单位医院消毒质量,制定确实可行的制度.方法根据<消毒技术规范>对垦区33间医院进行相关项目监测.结果共检2 055份样本,合格率87.72%,其中局级医院合格率89.06%,场级医院合格率81.91%,厂级医院合格率80.92%.结论粤垦区各级医疗卫生单位医院消毒管理工作仍有待进一步加强.

  • 新生儿异常睡眠的治疗及病因分析

    作者:张晓芬;陈少军;王春晖

    有关新生儿单纯异常睡眠表现者的病因,国内外尚未见文献报道.东风医院儿科自2000年1月~2003年7月,观察了以不同病因就诊,但生后均有异常睡眠表现的患儿,为探讨病因进行了临床分析及相应的检查,结果报告如下.

  • 一起二次供水污染事故的调查分析

    作者:董德义;王颖

    二次供水,城市建设生存和发展所必需.可造福人民,管理不善也威胁人民的身体健康.辽宁省某市2001年2月29日接到群众反映,银洲区24委居民小区生活饮用水有异嗅、异味,无法饮用.我们接到报告后,会同有关部门进行现场调查,现将调查结果报告如下.

  • 气管切开术后的安全性分类及防范措施

    作者:刘少飞;王豪;邱华光

    目的探讨气管切开术后的安全性分类及相应防范措施以减少气管切开术后因堵管或脱管或无名动脉出血而致窒息死亡的发生.方法对从1998年6月至2003年9月行气管切开术的346例患者,依其气管切开以上气道是否阻塞(包括医源性及病变自身),患者年龄、精神状态及自救能力进行安全性分类,共分为危险类(包括永久性和暂时性)和相对危险类安全类3型,并采取相应的措施.结果危险类17例,其中永久性危险类12例,暂时危险类5例;相对危险类169例;安全类160例;采取相应措施后,住院期间所有病例均无套管脱落、脱管、无名动脉出血致窒息死亡发生.结论对气管切开术后的安全性分类,具有重要的临床指导意义,通过采取相应的措施,可明显降低术后窒息死亡的发生率.

  • 海南省1999~2002年食物中毒情况分析

    作者:杨斌;陈海青

    目的对1999~2002年海南省食物中毒情况进行分析,并提出预防控制建议.方法采用国家标准检验方法进行检验和食物中毒诊断标准及技术处理原则对中毒进行流行病学分析原因判定.结果海南省4年来春季发生食物中毒起数较多,冬季发生食物中毒较少;农村发生的食物中毒高于城市,占65.5%;群体性食物中毒起数占75.9%,中毒人数占94.0%,但是,所有死亡事件均为散发中毒造成;发生在集体食堂(主要是学校学生食堂)的中毒人数多,占中毒总人数的63.9%;微生物食物中毒发生起数占总中毒起数的41.5%,其中毒人数占总中毒人数49.3%.结论必须根据海南省食物中毒的特点、食物中毒高发场所、人群、主要中毒食品、中毒原因等,提出预防控制食物中毒的措施和策略.

  • 邹城市碘缺乏病防治现况调查

    作者:李雪涛;王秉荣;林晶

    邹城市是山东省碘缺乏病(IDD)较为严重的地区,属丘陵地带,总人口111万,受威胁人口达70多万.为全面了解和掌握邹城市IDD防治现状,更好地指导防治工作,建立长期有效可持续运行的消除IDD工作机制提供政策依据,2003年对邹城市碘缺乏病防治现况进行了调查.

  • IVF-ET新生儿全血微量元素分析

    作者:叶郁辉;杨尚武;李苑;邓晓燕;王慧军;钟景成

    目的探讨体外受精一胚胎移植(ⅣF-ET)新生儿血锌、铁、铜、硒等微量元素的含量及补充微量元素的意义.方法采用D-E5000整原子吸收分光光度计,测定42例ⅣF-ET新生儿及42例自然受孕的正常足月儿的血Zn、Fe、Cu、Se含量.结果 IVF-ET新生儿血Zn、Fe、Cu水平分别为(20.85±8.62)μmol/L,(18.85±7.10)μmol/L,(17.96±5.58)μmol/L,明显低于自然受孕的正常足月儿水平,有显著性差异;ⅣF-ET儿与自然受孕的正常足月儿的Se元素水平无差异.结论ⅣF-ET新生儿存在微量元素缺乏,需补充Zn、Fe、Cu等微量元素以恢复正常水平.

  • 某企业3184名知识分子慢性病发病行为危险因素调查

    作者:王忠德;刘洁

    随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高,以心脑血管疾病、恶性肿瘤、高血压、糖尿病为代表的慢性非传染性疾病(慢性病)在我国的发病率逐年上升,已越来越成为影响人民健康和生活质量的重要因素.慢性病的发生与不良的行为习惯和生活方式密切相关.为了解慢性病发病行为危险因素存在情况,以便为开展健康促进,预防和控制慢性病的发生提供基础资料,2003年对某大型企业35~60岁参加健康体检的知识分子进行调查.

  • 降低藏族医学生应激反应的社会伦理对策

    作者:赵芳玲;谢黎

    随着医德观的转变,研究不同群体中的应激表现的伦理对策,正在引起在社会各界的广泛关注.为了解藏族医学生中的应激表现,对藏族男女医学生进行了调查分析,并提出了降低应急反应的社会伦理对策.

  • 非稳态生产性噪声对作业人员的健康效应

    作者:龚军;张珊荣;王心旺;李敏;袁伯森

    目的评价工作场所非稳态生产性噪声对作业人员健康的影响.方法对832名武汉市机械、钢铁、造船从事冷作、冲压、锻造作业工人和80名同行业科室工作人员的听力与健康检查资料进行logistic回归分析.结果噪声作业(x1)、性别(x2)与接噪工龄(x3)均以统计学公认的0.25水准进入与作业人员8项健康指标(y1~y8)取值为1(异常)时的logistic回归方程(逐步法),其相对危险度(以比值比OR估计)以噪声作业(x1)为大、接噪工龄(x3)次之、性别(x2)为弱.结论从事噪声作业与接噪工龄的延长是导致作业工人8项健康指标受损的职业性危险因素.

  • 756例献血反应的原因分析及对策

    作者:林远龙

    在公民献血过程中,由于部分献血者对血液知识缺乏认识,或因精神、身体状况不佳以及环境因素等可引起不同程度的献血反应.若不及时发现和治疗,会影响献血者的健康.为了更好地预防献血反应的发生,保护献血者的健康,我们对2002年12月~2003年12月出现的756例献血反应者进行统计分析,以探讨献血反应的原因与对策.

  • 深圳市宝安区1993~2000年中小学生营养状况分析

    作者:赵萍

    目的了解深圳市宝安区中小学生营养状况.方法收集深圳市宝安区1993~2000年中小学生营养状况监测资料,按<学校卫生情况年报表填表说明及技术规范>和<广东省中小学生身高标准体重评价表>的要求进行分析.结果深圳市宝安区中小学生1993~2000年营养不良率平均3.74%,呈逐年下降趋势;肥胖率平均为11.19%,呈逐年上升趋势.且男生肥胖率显著高于女生(P<0.005),肥胖率高峰出现在高中阶段.结论深圳市宝安区中小学生营养状况问题不容忽视,应加强营养知识的普及及指导工作.

  • 医院感染病原菌谱的变迁及耐药性分析

    作者:金保富

    目的探讨医院感染病原菌谱的变迁及耐药性情况.方法通过常规细菌培养鉴定病原菌,用M-H培养基经K-B法测定病原菌对药物的敏感性.结果医院感染的病原菌以G杆菌为多见,并对抗生素有较广的耐药性.结论医院感染的病原菌谱已发生变迁,以G杆菌为多见,并大多为条件致病菌,对抗生素普遍有较高耐药性.

  • 噪声对制罐作业工人健康影响的调查

    作者:陈诗铿

    目的了解噪声对制罐作业工人健康状况的影响.方法选取制罐厂工人138人为接触噪声组,公司职员118人为对照组.结果接噪组高频段听损率、语频段听损率、心电图改变率、血象改变率等均与对照组有非常显著差异(P<0.01),高血压患病率有显著差异(P<0.05);高频和语频听损率与累积噪声累积暴露量有非常显著的相关性(P<0.01),高血压患病率、心电图异常率、血象异常率均与累积噪声暴露量无关联.结论噪声对制罐作业工人不仅产生特异性的听力损伤,高频和语频听损率与累积噪声累积暴露量有非常显著的相关性,而且对心血管系统、血象等也产生较显著的早期改变.

    关键词: 噪声 制罐作业 损害
  • 邹城市中小学生贫血现状调查及对生长影响的探讨

    作者:宋士祥;郑来安

    了解邹城市中小学生贫血存在状况及对其生长发育的影响,为学生常见病的防治提供依据.我们于2002年9~10月对邹城市4 229名中小学生进行了调查.

  • 医学生乙型肝炎防治知识调查分析

    作者:蔡衍珊;刘子凡;刘于飞

    目的了解广州市医学生对乙型肝炎防治知识的掌握情况,为今后开展医学基础教育和临床培训提供基线资料.方法采用整群抽样的方法,对广州市某医学院医疗系本科四年级学生共145人进行横断面现场问卷调查.结果学生对乙型肝炎疫情报告的正确回答率在2.1%~80.7%之间,对乙型肝炎流行特点、危险性及传播途径的正确回答率在17.2%~88.3%之间,对乙型肝炎诊断、治疗及预防的正确回答率在2.8%~92.4%之间.结论总体上医学生对乙型肝炎防治知识掌握良好,但对疫情报告工作规范,职业接触感染乙型肝炎病毒的危险性以及乙型肝炎诊断标准认知薄弱,是今后教育和培训的重点.

  • 海口市中小学教师健康状况调查分析

    作者:吕守云

    为了解中小学教师的健康状况,本文对海口市中小学教师的健康检查结果进行了健康状况调查,结果分析如下.

  • 清远市艾滋病流行情况分析

    作者:孙小康;黄金英;黄晋飞;黄嘉迎;朱旭豪

    目的分析清远市艾滋病(HIV/AIDS)流行现状,为预防控制HⅣ/AIDS提供科学依据.方法收集近年疫情报告、HIV/AIDS监测和流行病学调查资料进行分析.结果 1999~2003年累计发现艾滋病病毒感染者(HⅣ)50例,其中艾滋病人(AIDS)4例,死亡2例.2003年吸毒人群HⅣ抗体检出率5.62%,静脉吸毒血液传播占68%,性途径传播占22%,并已出现3户家庭的夫妻共同感染HIV/AIDS.结论清远市目前HⅣ/AIDS尚处于低度流行期,但感染HⅣ人数逐年呈倍数增加,HⅣ/AIDS已从高危人群向一般人群扩散,呈现快速增长趋势.开展健康宣传教育和减少危害的行为干预等综合性防制措施,对有效遏制HIV/AIDS的扩散流行甚为迫切.

  • 河南省2003年肺结核流行特征及影响因素分析

    作者:张更荣;赵东刚

    目的了解河南省肺结核流行特点,探讨结核病预防与控制策略.方法采用Excel200对河南省2003年度肺结核疫情资料进行统计和分析,与全国肺结核疫情流行特征及影响因素作比较.结果 2003年河南省肺结核报告发病率为47.72/10万.豫西南等经济欠发达的贫困地区相对较高,年龄以青壮年发病为主,性别分布男性明显多于女姓,职业分布以农民为主,季节性分布不明显.结论河南省的结核病防治任务及形势严峻,社会经济状况及医疗卫生条件等是活动性肺结核发病的重要因素,应加强农村地区,特别是青壮年男性劳动力人群的结核病防治工作.

  • 海南省结核病防治规划阶段性执行效果评价

    作者:林勇

    目的分析海南省结核病防治规划阶段性执行的成效.方法通过对海南省结核病防治规划的执行情况进行阶段性评估和总结分析,评价实施效果.结果 2001~2003年海南省投入结防经费81.5万元,资金总到位率为48.2%.共发现了8374例涂阳肺结核病人.涂阳病人总治愈率达94.7%.结论海南省实施结核病防治规划,已取得阶段性成效,但也存在一些问题,今后应认真贯彻落实结核病防治规划,继续执行现代结核病控制策略,切实解决存在的问题,提高海南省结核病防治工作的整体水平.

  • 血涂片检查疟原虫的质量评价

    作者:谢轶青;邹永根;冷瑞珍;吴民义

    目的对常州市各医院疟疾血片的抽样复检,分析评价血片质量.方法收集1998~2002年5~10月份各医院血片采取随机抽样方法复检12445张的结果,并进行统计、分析.结果常州市血片质量总体情况良好;5~6月份血片质量好于7~10月份;有疟疾中心镜检站管理的医疗单位血片质量较好,疟原虫阳性检出率也较高;乡镇医院血片质量好于城市医院.结论血涂片镜检疟原虫仍是当前诊断疟痰的常规方法,应加强尚未建立疟疾中心镜检站地区的管理,保证镜检质量.

    关键词: 疟疾 血片质量 评价
  • 德宏州1951~2001年疟疾流行分布特征

    作者:杨捷

    目的分析云南德宏州疟疾流行的空间、时间、人群分布规律,为疟疾防治工作提供科学决策依据.方法根据全州疟痰疫情资料,统计分析疟疾发病空间、时间、人群及在传染病中的分布特征.结果 1951~2001年全州各县、市疟疾发病386 677例,平均发病率113.16/万,死亡835例,平均死亡率0.23/万,病死率0.22%,年际发病在建国初和文革期间出现了两个流行高峰,发病率高达717.65/万和1128.28/万,6~11月发病数占76.04%,5~40岁发病数占83.32%,农民发病数占64.18%,男性发病数占64.42%,原虫种类为恶性疟占63.33%,间日疟占43.82%,三日疟和混合感染占1.85%.疟痰病例占全州传染病报告数的44.16%.结论德宏州是云南省的高疟区,6~11月为流行高峰季节,5~40岁人群为高危人群,男性较女性发病率高,以农民为多发,在大流行年代恶性疟为主,疫情控制后以间日疟为主.流行强度与防治措施密切相关.

  • 湛江市2003年乙型脑炎流行因素的调查与防制

    作者:苏华瑜;王三

    目的分析2003年湛江市发生乙型脑炎流行的因素,评价疫情防制效果.方法采用描述性研究法,对58例乙脑病例流行病学三间分布进行分析,找出疫情发生原因.结果流行33d全市共报告发病58例,发病率为0.8/10万,死亡8例,病死率13.79%,病例分布在6个县(市、区)的29个乡镇(街道办).5月19日起对有疫情的6个县(市、区)进行6月龄至10周岁儿童乙脑疫苗(灭活疫苗)应急接种,接种率达96.2%.经过乙脑疫苗应急接种和查漏补种以及采取防蚊、灭蚊、大搞爱国卫生运动等综合防制措施,疫情得到有效控制.结论应急接种乙脑疫苗,免疫效果显著.

  • STD病人念珠菌感染情况分析

    作者:梁红玲;梁明贯;吴钟琼

    目的了解澄迈县性传播疾病(STD)病人念珠菌感染情况.方法对899例男女性病患者泌尿生殖道分泌物及其外周皮损作革兰氏染色检查念珠菌(Ca).对疑似各种性病如梅毒(Sr)、淋病(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(uu)、尖锐湿疣(CA)、生殖器疱疹(GH)等进行检测.结果 899例性病患者泌尿生殖道及其外周皮损检查出Ca感来者177例,感染率为19.7%(177/899).其中女性为35.9%(121/337),男性为10%(56/562).结论性病患者泌尿生殖道及其外周皮损念珠感染常见,尤其合并uu感染率高.

  • 三亚市法定传染病的现状与建议

    作者:陈继锋

    三亚市的传染病防治工作认真落实<中华人民共和国传染病防治法>,坚持"预防为主"的方针,重点防治的传染病已得到了有效的控制.甲、乙类传染病疫情报告发病率逐渐下降至2003年的292.62/10万,为历年来的低水平,但较高于2002年全国平均183.01/10万的报告[1],防病任务仍任重道远.

  • 1993~1999年云南省边境地区和元江流域疟疾IFAT结果分析

    作者:许时燕;黄国珍;汪丽波

    目的比较边境地区,元江流域疟疾流行水平,以评价其防治效果.方法以滤纸干血滴按IFAT常规操作方法进行试验,用可逆催化模型R=Y/1-e-rt·r的公式推算年感染概率.结果 1993~1999年边境地区、元江流域全人群抗体阳性率分别下降21.60%和51.00%,低龄组居民的抗体阳性率分别下降15.54%和19.52%,疟疾年感染概率分别下降16.98%和20%,抗体水平随年龄的增长而升高,边境地区的抗体阳性率高于元江流域.中缅边境,中越边境境内全人群抗体阳性率1999年比1993年分别下降0.97%和31.76%,低龄组居民的抗体阳性率分别下降37.95%和上升5.88%,疟疾年感染概率下降37.29%和39.29%;境外居民的抗体阳性率明显高于境内,中缅边境的抗体水平高于中越边境.结论两边境的抗体水平随年龄的增长而升高,境外高于境内;低龄组居民的抗体水平的升降与相应发病率的升降相一致,且低龄组的疟疾易感性较大.

  • 上海市流动人口血吸虫病、疟疾、丝虫病监测结果分析

    作者:张小萍;蔡黎;洪国宝;王龙英;靳艳军;江西均;韩瑾南

    目的评价外来流动人口对上海市人群传播血吸虫病、疟疾、丝虫病(简称"三病")的潜在危害,从而预防和控制外源性"三病"在本市传播.方法对外省市来沪居留3个月以上人员,进行"三病"血清免疫学检测,达到规定的阳性滴度时进行病原学追踪及治疗.结果 2001~2003年共监测外来流动人口909 960人次,血吸虫病、疟疾、丝虫病抗体阳性率分别为0.55%、0.28%和0.02%;质量抽检符合率分别为98.42%、94.21%和99.84%.结论必须加强外来流动人口"三病"监测和防治管理,以有效预防和控制外源性"三病"在本市传播.

  • 2002~2003年永州市165例狂犬病例个案调查分析

    作者:赵承保;杨伟林

    目的探讨永州市近年狂犬病发病率急剧上升的原因,为制定有效的防治对策提供科学依据.方法分析永州市各县区2002~2003年上报的部分狂犬病个案调查表.结果 165例狂犬病人中,55.15%的病例为农民,93.33%的病人通过犬只感染;所有伤人动物都没有接种狂犬疫苗;87.87%病例受伤后伤口没有处理或没有规范处理;81.21%的病例没有接种狂犬疫苗.结论应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和注射狂犬疫苗及抗狂犬血清;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭.

  • 湖南省洪江区吸毒人群HIV感染调查

    作者:陈曦;郑军;吕繁;蒲洪波;潘虎;尹逊强

    目的了解洪江区吸毒人群中HⅣ感染情况,为做好防治工作提供依据.方法应用Poison分布期望值可信限表,确定样本大小.应用优分配随机分层抽样方法确定调查点.采用访谈方式获得数据,估计吸毒总人数.采用当年在所监测的感染率推算感染人数.结果优分配随机分层抽样调查共调查1388人,发现吸毒人员24人,占1.73%;洪江区总人口为72709人,估计总吸毒人数1258人.当年监测HIV感染率为8.8%(95%可信区间:3.3,14.3),推算该区当年吸毒者中HIV感染人数为111人(95%可信区间:42,180).结论该方法可以满足对吸毒人群中HIV感染人数的估计.

  • 深圳市龙岗区流动人口疟疾流行病学分析

    作者:古锦泰;张健波

    目的分析深圳市龙岗区流动人口疟疾流行状况,为制定疟疾预防控制措施提供依据.方法用回顾性流行病学研究方法对深圳市龙岗区1993~2003年外来流动人口疟痰流行情况进行分析.结果 10年间流动人口疟疾发病3027例,占全区病例数的58.82%.疟疾发病有明显的季节性和地方聚集性.患者年龄主要为15~60岁,职业以种养、打石、烧砖、建筑为主.爆发流行与存在传疟媒介、外来民工居住场所蚊虫孳生地多、民工缺乏自我保护意识等因素有关.结论流动人口是引发深圳市龙岗区疟疾流行的主要原因.

  • 山东疟疾诊断和检测30年研究回顾

    作者:韩广东;邓绪礼;刘克义

    山东为单一的间日疟流行区,间日疟曾是危害山东人民健康的重要传染病,在70年代初高发病时期,年发病率高达10%以上,患者为600万/年,给山东的工农业生产带来极大影响.现经多年防治研究,该病在1988年达部颁基本消灭疟疾标准.诊断和监测方法从初的疟疾简易诊断方法的研究发展到建立一系列国际先进技术的应用,为在山东终控制和消灭疟疾起到了重要作用.为总结经验,现将疟疾的诊断及监测技术的研究总结如下.

  • 军团菌的研究近况

    作者:李翠云;唐振柱

    军团病(Legionnaires'Disease)是近30年来新发现的传染病之一,主要由嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)引起,以肺部感染伴全身多系统损伤为主要表现,也可表现为无肺炎的急性自限性流感样疾病.1976年首次暴发流行于参加美国宾夕法尼亚州退伍军人军团会议的人员中而得名,至今共发现42个菌种64个血清型[1],其中至少有19种与人类疾病有关[2].目前全世界30多个国家和地区有该病的报道,一些发达国家已将军区病纳入法定传染病管理之列.我国自1982年首次发现军团菌肺炎以来,各地时有局部暴发流行及散发病例的报道[3],而在肺部感染性疾病中,军团菌肺炎占重要的比例,其亚临床感染也广泛存在,如云南、北京、广西等部分健康人群的抗体阳性率达13.5%~48.8%[4-6].由于军团病可导致人类严重疾病和构成潜在流行的威胁,引起了许多学者的关注.现就军团菌的病原学、流行病学特征的研究现状进行阐述.

  • 前列腺特异性抗原的相关性研究

    作者:梁海珊;唐支銮

    前列腺特异性抗原(PSA)被用作肿瘤标志物,主要用于前列腺癌(Pca)的诊断和鉴别诊断但近年来研究表明,PSA也存在于女性体内,并且有一定的临床意义.本文将对PSA在逻辑性一和女性中存在及临床应用等方面进行综述.

  • 热休克蛋白与抗丝虫感染研究

    作者:吴建军;方政

    热休克蛋白是原核细胞和真核细胞在应激情况下合成的一组结构和功能高度保守的蛋白.有些热休克蛋白是持续合成的,在分子折叠中起着管家基因的作用.作为显性的免疫原,热休克蛋白广泛分布于各种丝虫,在丝虫的发育过程及宿主抗感染免疫中发挥了重要的作用.热休克蛋白作为免疫反应中的靶抗原之一,有望成为抗丝虫疫苗的候选分子.

  • 细菌耐药机制研究进展

    作者:欧阳范献;卜平凤

    由于抗生素的广泛应用,细菌在抗生素压力协迫下,通过多种形式获得了对抗生素的抵抗性,以染色体和质粒的形式,使其抗药性在子代和菌株之间进行传播,造成抗药菌株的种类和数量不断扩大和同一菌株的抗药谱进一步增加.给治疗带来很大的困难,因此,相关细菌耐药性的研究已成为医学研究的重点.

  • 粪尿分集式厕所的应用与防制肠道寄生虫病的研究

    作者:杨兰;谢永洪

    粪尿分集式厕所于1997年9月从瑞典引进中国,是一项改厕新技术,目前该型厕所已覆盖世界50多个国家,我国是其中之一.研究结果表明,该厕具有控制和降低人群肠道寄生虫感染率、不污染外环境、节水、防蝇及减少蝇密度的作用,能有效地杀灭猪蛔虫卵和人蛔虫卵,有较好的推广应用前景.推广应用时用户要严格按照建厕标准、规范管理的要求进行,同时注意粪便贮存的时间(6个月以上)、加草木灰等料保持粪坑干燥等条件,才能保证建造、使用该厕的真正意义.

  • 疟疾数学模型和传播动力学

    作者:吴开琛

    疾病传播力学(Transmission dynamics of diseases)主要是运用数学模型定量地研究疾病流行的动态过程的科学.疾病传播数学模型是传播动力学的主要工具,是疾病流行过程的数学表达式,是决定流行过程基本诸要素的量的关系式:它是疾病流行这一生物学过程的数学概括,它对复杂的流行过程作更典型、更精炼、更定量的描述,以便从理论上阐明、揭示疾病流行的本质并预测疾病的发生和发展.

  • 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性

    作者:周炎腾;贾杰;苏林光;莫成锦

    目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药性.方法用VITEK-32全自动微生物分析仪对650株大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌进行ESBLs及耐药性检测.结果650株大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中176株产ESBLs,ESBLs总阳性率为27.1%.产ESBLs菌对氨苄西林、替卡西林、头孢西丁、头孢噻肟、头孢他啶的耐药率为93.1%~100%,对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类均有不同程度的耐药(26.9%~93.1%),对亚胺培南的耐药率低.结论治疗产ESBLs菌感染,应用亚胺培南及其它药敏试验显示敏感的药物.

  • 粤东部分地区支原体感染及药敏结果分析

    作者:邱木雄;马文辉;程力明;曾跃斌

    目的了解粤东部分地区泌尿生殖系感染解脲、人型支原体及其药敏变化情况,为临床诊治提供参考.方法对皮肤性病科和妇科门诊2001年和2003年患者采取标本分离支原体,并对检出的支原体用药敏试剂盒进行司巴沙星(SPA)等12种抗生素的药敏试验.结果 2001年检出支原体阳性216例,药敏达高度敏感(>90%)有司巴沙星和克拉霉素;2003年检出支原体阳性287例,药敏结果高的是交沙霉素(76.7%).出现对12种抗生素均耐药的支原体:2001年7株,2003年42株.结论支原体对抗生素的敏感性逐年下降,对支原体感染者应合理使用抗生素,根据药敏试验用药.

  • 临床分离细菌及耐药性3年监测情况报告

    作者:符惠群;谷海瀛;莫成锦;赖燕燕

    目的报告海南省人民医院2000~2003年从各种感染疾病标本分离出的细菌种类及耐药性.方法对临床分离4 518株菌的分布及耐药性进行回顾性调查.结果共分离细菌4 518株,其中居前8位的病原菌依次为铜绿假单胞菌(20.6%)、大肠埃希氏菌(12.0%)、金黄色葡萄球菌(8.0%)、不动杆菌(6.8%)、肺炎克雷伯氏菌(6.1%)、肠球菌(5.7%)、表皮葡萄球菌(5.3%)、阴沟肠杆菌(2.2%).其它为(33.3%).结论亚胺培南对肠杆菌科、不动杆菌;万古霉素对葡萄球菌、肠球菌保持较高的敏感性,但其它抗生素的活性降低.感染菌多重耐药现象严重.

  • 粤北二院10年检出病原菌分布及其耐药性分析

    作者:尹本康;李宏真

    目的粤北二院1990~1999年检出细菌的分布及对抗生素耐药情况进行分析,为临床抗感染治疗提供参考.方法各科室送检的标本按常规进行细菌培养鉴定,K-B纸片法作药敏试验.结果 10年间共检出细菌2690株,革兰阳性菌(G+)、革兰阴性菌(G-)和真菌所占的比率分别为52.1%、45.7%和2.2%,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占24.5%,金黄色葡萄球菌为21.5%,肠球菌为5.4%;大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌属占比率分别为18.2%、10.3%、7.8%和2.6%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占64.0%,且多重耐药性,而万古霉素无耐药性;G-杆菌呈不同程度耐药,其中铜绿假单胞菌对卡那霉素、复方新诺明的耐药率高,分别为90.5%和81.9%.结论临床感染的主要病原菌为G+球菌且以CNS和金黄色葡萄球菌占绝对优势;G-杆菌大多为大肠埃希氏菌,其次为肺炎克雷伯氏菌和铜绿假单胞菌;主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高.

  • 进口废旧物品中病原微生物污染状况调查分析

    作者:林修光;寇运同;贾俊涛;赵丕华;黄佳礼;王治中;杨淑亮

    目的了解进口废旧物品中病原微生物污染状况,为建立风险分析与评估体系,制定科学的卫生除害处理方法提供数据.方法参考有关国标方法,采用进口显色培养基,取样品分别进行沙门氏菌、志贺氏菌、致泻大肠埃希氏菌、霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、蜡样芽胞杆菌、霉菌等分离、生化及血清学鉴定.结果检测废塑料、废纸、废铝、废铜线、废铜碎料、不锈钢碎废片六类样品共765份,检出沙门氏菌90株,检出率11.76%;致泻大肠埃希氏菌75株,检出率9.80%;绿脓杆菌354株,检出率46.27%;金黄色葡萄球菌390株,检出率50.98%;溶血性链球菌45株,检出率5.88%;蜡样芽胞杆菌372株,检出率48.63%.志贺氏菌、霍乱弧菌、空肠弯曲菌均未检出.6类废旧物品中平均菌落总数高的达510 000个/g,大肠菌群数高的达24000个/100g,霉菌数高的达3500个/g.结论进口6类废旧物品中病原微生物污染状况比较严重,应加强进口废旧物品的卫生检疫、卫生处理和卫生监督等工作.

  • 2002年瑞金市常规免疫接种监测评价与分析

    作者:郭昌禄

    常规免疫接种率报告是评价分析儿童免疫接种情况的重要指标,也是保证免疫接种数据汇总资料质量关键的一个环节.为了解瑞金市各乡镇儿童常规免疫接种率监测报告现状,现将瑞金市各乡镇2002年监测报告评价如下.

  • 兖州市城区托幼机构消毒质量调查

    作者:蒋宁华

    为了解兖州市城区托幼机构消毒工作质量,进一步提高托幼机构消毒水平,2002年5月,对兖州市城区15所托幼机构消毒工作进行了调查.

  • 4例住院精神病人并发糖尿病的治疗体会

    作者:蔡景洲

    精神病患者并发糖尿病是一种在临床住院患者中多见的并发症,病情复杂难于控制,给治病和护理工作增添许多困难.现将海南省安宁医院女病区2003年收治的4例精神分裂症并发糖尿病患者的治疗护理报告如下.

  • 甲硝唑联合头孢拉定并烤灯照射治疗压疮疗效观察

    作者:李媛媛

    压疮(俗称褥疮)是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而导致的软组织的溃疡和坏死.用0.2%甲硝唑液配合头孢拉定粉剂外敷及局部烤灯照射治疗Ⅱ~Ⅳ期压疮,取得良好效果.

  • 丽珠脑力隆神经内科的应用

    作者:晏斌;马敏麟

    丽珠脑力隆是一种较好结合了中西药的复方制剂,由桂利嗪、生三七提取物、维生素E及维生素B6组成,具有选择性扩张病理性痉孪的脑血管,增加脑缺血区的血液量,改善脑循环,抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,抑制炎症反应,改善记忆力障碍,智力障碍等作用,我们自2000年11月~2004年2月使用该药治疗缺血性脑血管病,短暂性脑缺血发作,偏头痛,血管性痴呆,糖尿病末梢神经炎,获得了满意疗效,现总结如下.

  • 肿瘤根治术中无瘤术操作及配合体会

    作者:张丽华

    随着对恶性肿瘤术后复发因素的研究,术中癌细胞有脱落、播散、种植是术后复发的重要因素.无瘤术越来越引起人民的重视,对防治肿瘤术后复发起着重要作用,江都市人民医院自1997年执行无瘤技术操作.现总结分析开展无瘤术操作体会.

  • 应用定量计数法评价新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果

    作者:陈利明;肖增璜

    目的探讨隐球菌定量计数法在判断两性霉素B(AMB)治疗新型隐球菌性脑膜炎的临床意义.方法采用AMB治疗前后计数定量脑脊液(CSF)中的隐球菌数.结果通过计数定量脑脊液中的隐球菌数,从AMB的开始治疗前数为102个/全片至患者愈数为0个/全片,直观地看出治疗效果.结论隐球菌定量计数法是一种比较直观、快速、有效的实验室方法,实验室所提供的数据,能很好地协助临床诊断和指导临床用药.

  • 氢化物-原子荧光法测定食品及生活饮用水中硒含量

    作者:侯韬乔

    目的建立测定食品和生活饮用水中硒含量的方法.方法采用微波消解法消化食品样品,用原子荧光光度计测定硒的含量.结果本法的检出限为0.40 ng/ml,回收率为93%~105%,经对国家标准物质的分析结果证明,其测定结果与推荐值符合.结论本法具有简单快速、灵敏度高、结果可靠、样品用量少等优点.

  • 利福昔明胶囊溶出度测定方法的研究

    作者:何丽;李小池

    目的建立利福昔明胶囊溶出度的测定方法.方法按中国药典2000年版二部附录X C第二法,以0.1mol·L-1盐酸溶液(含0.2%十二烷基硫酸钠)900ml为溶剂,转速为75r·min-1,经45时采样,以分光光度法测定,检测波长为410nm.结果本法线性范围为4.724~82.67μg·ml-1,r=0.9996,平均回收率为99.3%,RSD=0.94%(n=9).结论该方法简便,结果准确可靠,可作为测定制剂溶出度的方法.

  • 玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹的临床观察

    作者:王柳均;邓家侵

    目的评价中药玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹的疗效.方法将符合纳入标准的48名慢性荨麻疹患者随机分入玉屏风散加味方治疗组和咪唑斯叮(Mizolastine)对照组,观察治疗后两组症状改善时间和治疗后复发率.结果玉屏风散加味方治疗组在服药后症状消失时间为(6.21±1.54)h,明显慢于Mizohstine对照组的(3.37±1.06)h(P<0.01);治疗后复发频率比较,前者为(3.23±1.14)次,明显少于后者的(5.15±1.25)次(P<0.01).结论玉屏风散加味方按组方作用能抑制肥大细胞释放生物活性介质而改善调节机体的免疫状况,对预防慢性荨麻疹复发效果显著.

  • 循证医学在中医药临床研究中的应用

    作者:张永杰

    随着循证医学的兴起与发展,为实现中医药临床研究思路与方法学的创新与突破提供了有益的启示,中医药必须重视并应用以国际评估标准进行科研设计和评价方法的规范化研究,使其研究成果更加科学可信,并在获得已有成果的基础上不断提高中医药临床及科研水平.如何从现有大量的中医药临床研究资料中获取循证医学所需的佳证据,在充分发挥中医药整体观和辨证论治的前提下,应用循证医学方法,使中医药的疗效评价更加客观化、标准化,是目前亟待解决的问题.对此,本文提出:一是必须加强设计规范严谨的中医药临床随机对照试验;二是乔建立系统的中医药临床疗效评价指标体系;三是大力开展中医药治疗性研究文献的系统评价.由此推进中医药临床研究逐步走向科学化、规范化、现代化的发展轨道.

  • 痛泻要方治疗因口服二甲双胍片引起消化道症状30例

    作者:符燕;王德

    Ⅱ型糖尿病为非胰岛素依赖型糖尿病,临床上大量病人口服二甲胍片以促进脂肪组织摄取葡萄糖,使肌肉组织无氧酵解增加,增加葡萄糖的利用;拮抗抗胰岛因子;减少葡萄糖经消化道吸收,结果使血糖降低.此外,其还可以抑制胰高血糖素的释放[1].但本品使用后85%的病人均出现胃肠道反应,有厌食、恶心、呕吐、腹泻等[2].其中一部分病人因不能耐受其副作用而自行中途停药,从而影响到血糖的控制.笔者以<景岳全书>中的痛泻要方为主方,随证加减,标本兼固,对缓解因口服二甲双胍片而引起的副作用取得了一定的疗效,从而有助于血糖的控制.

  • Internet上的皮肤科学信息资源

    作者:杨仁祥;贺志彬

    本文详细叙述了皮肤科医生如何有效利用Internet上的皮肤科学信息资源,其中包括认识Internet,如何搜索皮肤科资料以及常见的皮肤科学信息资源.

  • 相关的肾外血管疾病对动脉粥样硬化性肾血管疾病的影响

    作者:唐瑞秀;陈淑芬

    动脉粥样硬化性肾血管病(ARVD)是一种衰老性疾病,虽然可能没有临床症状,但它是弥漫性血管疾病的一种表现,许多ARVD患者出现肾外血管疾病的临床表现.ARVD是高血压和慢性肾功能衰竭(CRF)常见原因,也是老年终末期肾功能衰竭(ESRF)患者接受透析程序治疗的常见肾病诊断之一.在这些患者中,肾损害的原因仍然是有争议的问题.ARVD患者死亡率高,尤其是那些有肾功能衰竭者.本文综述了相关的肾外血管疾病与ARVD之间的相互关系,以及对ARVD患者肾功能和死亡率的影响,同时也回顾了新的ARVD患者肾功能不全的可能发病机制的有关证据.

  • 沙眼衣原体、解脲支原体感染对精子影响的观察

    作者:周君霞;卢孝东;韩永

    目的探讨精液中沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染对精子密度和活率的影响.方法应用精子、微生物动态图像检测分析系统分别对CT、UU阳性和阴性精液及正常男性精液进行精子密度和活率的检测.结果CT或UU阳性组的精子密度和活率均明显低于对照组(P<0.01),CT或UU阴性组与对照组的精子密度和活率相比无统计学差异(P>0.05).结论 CT或UU感染可能是通过影响精子密度和精子活率而导致男性不育的原因之一.

  • 婴儿喂养方式与营养性贫血发生状况的关系

    作者:梁海丽;田青;赖玲;李洁;莫成娣;梁志琼

    目的对婴儿的不同喂养方式与营养性贫血的发生状况进行调查分析,为婴儿的科学喂养提供依据.方法对2001年~2002年出生进行常规保健的6个月小儿进行调查.结果在营养性贫血发生率方面,完全母乳喂养儿高于混合喂养儿(x2=26.36,P<0.005),后者高于人工喂养(x2=6.74,P<0.01).在血红蛋白水平方面,人工喂养儿与混合喂养儿此较无差异(t=1.687,P>0.05),完全母乳喂养儿低于前两者(t=2.283,P<0.05,t=2.147,P<0.05).结论母乳喂养的小儿应及时添加辅食,减少营养不良性贫血的发生.

  • 提高海南高等医学教育办学效益技术方案

    作者:焦解歌;邝才力;陈志斌;何忠平;朱唤清;张伟;苟秦渝

    目的组建提高海南高等医学教育办学效益技术方案及其核心技术平台和量化集成界面.方法调研、系统分析、"四定分析综合集成方法"从整体上研究、分析和解决问题.结果经质量检测信度为0.86"效度的大值=√0.86=0.927".效度高,基本上真实、可靠.结论提高海南高等医学教育办学效益技术方案具有实践性、应用性、可操作性较高的应用价值.

  • 计算机辅助教学用于医学寄生虫学教学改革的构思

    作者:张冬梅;潘卫庆

    21世纪需要高素质人才,为适应新世纪教改和培养高素质人才的需要,医学寄生虫学的教学现代化势在必行,现论述运用计算机辅助教学等现代教学手段改革医学寄生虫学教学的一些构思.

中国热带医学分期目录
期数
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2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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