中国热带医学杂志
China Tropical Medicine 중국열대의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9727
- 国内刊号： 46-1064/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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蛇床子素对体外阴道毛滴虫的杀灭研究
目的 观察蛇床子素对体外阴道毛滴虫的杀灭效果及安全性.方法 以蛇床子素的终浓度为0.56～4.48mg/ml作用于体外培养的阴道毛滴虫.结果 1.12mg/ml为蛇床子素体外杀阴道毛滴虫的低有效浓度.结论 蛇床子素对体外阴道毛滴虫有杀灭效果.
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娱乐场所外展服务干预模式预防艾滋病效果研究
目的 评估外展服务干预模式对娱乐场所服务小姐预防艾滋病的可行性、有效性.方法 采取干预前后目标人群重复横断面问卷调查及项目检验形式,对干预前后目标人群安全套使用、高危行为知晓率及STD/HIV检出率进行比较,以具体化的指标对干预效果予以评价.结果 干预前近一次性服务安全套使用率为67.66%,干预后为91.57%;干预前安全套正确使用率87.06%,干预后为92.77%(P=0.0620);干预前安全套预防艾滋病知晓率85.07%,干预后为89.56%(P=0.1974);干预前380名小姐STD(衣原体、淋球菌、梅毒)检出率20.26%,干预后438名小姐STD检出率12.10%(P=0.00120);干预前HIV阳性检出3例,为0.79%,干预后HIV阳性检出2例,为0.46%(P=0.8733).结论 娱乐场所外展服务干预,可以提高安全套使用率,降低服务小姐STD/HIV感染,有推广应用的价值.
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嗜水气单胞菌分离株的鉴定与菌株肠毒素及致病性研究
目的 对嗜水气单胞菌进行鉴定并进行肠毒素检测与致病性分析.方法 采用常规法分离培养,电子显微镜观察形态,用法国梅里埃VITEK32全自动微生物鉴定仪进行系统鉴定.乳鼠灌胃法测定热稳定性肠毒素(ST),小白鼠腹腔注射法测定其毒力.结果 检出的嗜水气单胞菌均产热稳定性肠毒素(ST),具备较强的致病性.结论 分离的嗜水气单胞菌具有较强毒力,与致病性密切相关.
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湛江市地中海贫血普查及防治网络建立的研究
目的 了解湛江市育龄夫妇中地中海贫血的发病情况,并进行干预从而降低发病率,为实现优生优育提供重要依据.方法 选择2006年1月～2007年6月期间,通过计生婚育网络,并与广东医学院附院相互配合,对860对新婚夫妇行地中海贫血干预资料作分析.结果 筛查率占同期新婚夫妇总数的80%,捡出地中海贫血患者139例,地贫异常率8.1%,巴氏水肿胎2例,治疗性引产2例,诊断符合率100%.结论 卫生医疗部门与计生系统合作,加强宣传,组织群体普查,采用先进技术进行诊断和干预,从而降低地贫的发病率,是一种务实可行的防治模式.
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产ESBLs大肠埃希菌基因型分析
目的 分析大肠埃希菌临床分离株产超广谱β一内酰胺酶(ESBLs)的主要基因型.方法 用表型确定的临床分离产ESBLs的大肠埃希菌47株,分别用TEM、SHV、CTX-M-1、CIX-M-2和CTX-M-9扩增引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,并对PCR产物进行序列分析.结果 PCR扩增结果 显示TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2和CTX-M-9的阳性率分别为59.57%、4.26%、17.02%、19.15%和82.98%,CTX-M型总阳性率为93.62%,序列分析证实扩增为目的产物.结论 47株ESBLs大肠埃希菌的主要基因型是CTX-M型和TEM型,且同时携带2种以上基因的菌株占所测菌株的63.83%,需引起临床的高度重视.
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不同疫区家犬携带狂犬病毒的比较研究
目的 比较河南和陕西两省外观健康的家犬狂犬病毒携带率,为加强当前犬只管理、控制我国狂犬病不断上升的疫情提供参考依据.方法 调查河南和陕西两省近年来人间狂犬病疫情;分别采集河南和陕西两省外观健康的家犬脑组织样品121份和645份,以免疫荧光实验(IFA)、小鼠颅内接种试验(MIT)以及逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测样品带毒情况;以MEGA及DNAStar等生物信息学软件对病毒核蛋白基因进行分析.结果 从河南省121份犬脑样品中检出阳性结果 9份,陕西省645份样品无阳性;9株狂犬病毒与我国人用精制狂犬病疫苗CTN株系统发育关系较近.结论 外观健康的家犬能够携带狂犬病毒;犬养殖量大、免疫率低以及狂犬病毒携带率高仍是当前我国狂犬病流行的主要原因.
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表皮松解性角化过度鱼鳞病COL7A1基因突变研究
目的 探讨一个表皮松解性角化过度鱼鳞病家系基因的突变.方法 提取表皮松解性角化过度鱼鳞病患者及家族成员的基因组DNA,采用PCR扩增COL7A1基因所有的外显子及其邻近的剪切点并进行双向直接测序,用PCR检测突变位点从而进一步确定家系的致病原因.结果 发现患者COL7A1基因的一条等位基因第2号外显子上存在S48P的错义突变,而另一条等位基因第27号外显子上存在3625del 11缺失突变,造成编码区阅读框架的移位,终导致蛋白终止密码(PTC)的生产.结论 COL7A1基因的缺失突变和错义突变引起该患者临床症状的特异突变.
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人PRL-3基因真核表达载体构建及相关蛋白生物信息学分析
目的 克隆人PRL-3基因并构建其真核表达栽体,并运用生物信息学方法对PRL-3的相互作用蛋白进行预测分析.方法 运用RT-PCR技术,从人大肠癌细胞系SW480细胞中扩增出人PRL-3 cDNA,经T-A克隆,构建人PRL-3基因的真核表达载体pcDNA3-PRL-3,通过双酶切鉴定及测序确认,并利用生物信息学方法预测分析其相互作用蛋白.结果 成功扩增出入PRL3-全长cDNA,构建pcDNA3-PRL-3真核表达载体,测序结果 表明PRL-3全长cDNA与GeneBank中PRL-3序列完全一致.利用模式生物果蝇相互作用蛋白数据库DIP,利用基于保守的蛋白相互作用分析方法,预测认为肌动蛋白家族成员ARP6和功能尚不清楚的小G蛋白家族ARL-3可能是PRL-3的相互作用蛋白,提示PRL-3可能是联系信号分子和细胞骨架系统的重要桥梁,参与构建了一条独特的结直肠癌转移信号途径.结论 成功克隆PRL-3基因全长cDNA并构建其真核表达载体,并利用生物信息学方法,初步预测PRL-3的相互作用蛋白,为进一步深入研究PRL-3在大肠癌发生发展中的作用奠定了基础.
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女性反复泌尿系感染激素辅助治疗与常规治疗的对照研究
目的 探讨环丙沙星联合替勃龙治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的疗效和安全性.方法 选择96例绝经后反复泌尿系感染的患者,随机分成2个组.环丙沙星联合替勃龙治疗组(A组):给予口服环丙沙星500mg/次,1d2次,连服7d,同时予口服替勃龙2.5mg/次,1d 1次,连服3个月;环丙沙星治疗组(B组):给予口服环丙沙星500mg/次,1d 2次,连服7d,每月1次,共用3个月.随访6个月,比较治疗3个月后两组各临床参数的变化和随访期病情复发率.结果 治疗3个月后,总有效率、血清雌二醇水平、阴道健康评分A组均显著高于B组(P＜0.01),复发率、阴道pH值A组均显著低于B组(P＜0.01),子宫内膜厚度两组无显著性差异(P＞0.05).结论 环丙沙星联合替勃龙治疗绝经后妇女反复泌尿系感染安全、有效,值得在临床推广应用.
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Survivin基因在大肠癌中的表达
目的 探讨SurvMn基因在大肠癌中的表达.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测20例大肠癌及其癌旁组织survivin mRNA表达情况.结果 65%大肠癌组织表达survivin mRNA,而癌旁组织25%表达.Survivin基因表达与肿瘤大小、侵袭深度、淋巴结转移及分化程度无明显关系.结论 Survivm基因在大肠癌发生发展中可能起作用,Surivin表达上调和端粒酶激活可能通过各自不同的信号途径在大肠癌变中发挥协同作用.
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山苦茶提取物对动脉粥样硬化大鼠血管内皮功能的影响
目的 探讨山苦茶提取物(Mallotus furetianus)对动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)大鼠血管内皮功能的影响.方法 梯度浓度稀释山苦茶B、D,与DDPH反应,测自由基清除率及其EC50.一次性给大鼠腹腔注射VD3 70万U/kg,高脂饮食,建立AS模型,并预防性给予山苦茶B、D处理.9周后处死大鼠,取血清测定SOD、NOS、MDA.迅速取出胸主动脉,制成宽3mm的主动脉环,保留内膜,并测定其内皮依赖性舒张能力.结果 山苦茶可以清除自由基(山苦茶D＞维生素C＞山苦茶B),并可明显降低AS大鼠血清MDA水平,提高NOS、SOD活性,增强内皮依赖性血管舒张能力.结论 山苦茶 B、D增加AS大鼠内皮依赖性血管舒张能力,可能与增强NOS活性、清除自由基、提高机体抗氧化能力有关.
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广西50多年疟疾防治研究成就与经验
目的 总结和分析广西50年疟疾防治工作中的成功经验和失败教训,为防治后期疟防成果巩固提供科学依据.方法 收集广西不同年代和不同发病时期所采取的组织措施、技术措施以及疟痰科研的资料进行回顾性分析.结果 经过50多年的反复防治,疟疾防治取得了显著的成就,发病率从1954年的296.7/万降至2006年的0.022/万,到2007年底,全区有89个县(市)达到基本消除疟疾标准.结论 疟疾防治工作,只要政府重视,同时根据本地实际采取相应防治措施,就能把疟疾发病控制在很低水平,继续巩固疟疾防治成果.
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深圳市2006年动物致伤流行病学特征分析
目的 分析深圳市2006年动物致伤流行病学特征,为减少动物致伤的发生,制定狂犬病预防策略提供科学依据.方法 对2006年深圳市医院急诊伤害监测系统中记录的4 919名动物所致伤害者资料进行描述性流行病学分析.结果 2006年深圳市动物致伤占全部伤害发生的10.6%,居全部伤害发生的第三位;致伤者中以中青年居多(63.37%),学龄前儿童和中小学生也占有一定比例(28.53%);伤人动物以犬类为主(70.60%);第四季度及周末致伤人数多;咬伤部位以下肢多(48.85%),其次为上肢(43.24%);96.99%的动物伤为轻度伤.结论 加强犬、猫等动物的管理,提高免疫接种率,开展狂犬病防治知识宣传是降低动物伤害和预防狂犬病发生的重要措施.
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氯化镉诱发16HBE细胞恶性转化不同阶段P16基因甲基化研究
目的 对氯化锅(CdCl2)诱发16HBE细胞系恶性转化不同阶段P16基因启动子区甲基化状况进行研究,探讨镉的表遗传致癌机制.方法 从各组CdCl2恶性转化不同阶段及接种裸鼠成瘤的16HBE细胞中提取全基因组DNA,采取甲基化特异性PCR法(Methylation-specific PCR,MSP)检测该基因组P16基因启动子区的甲基化状况,与非转化的16HBE对照细胞进行比较,并用去甲基化因子5-Azae(5-Aza-2'deoxyeyfidine)处理有异常甲基化的细胞.结果 CdCl2恶性转化及接种裸鼠成瘤的16HBE细胞P16抑癌基因启动子区CpG岛存在异常高甲基化现象,且随着细胞恶性程度的增加,甲基化现象有明显升高的趋势,同时发现有异常高甲基化的细胞经去甲基化处理后甲基化现象消失.结论 P16基因启动子区的高甲基化导致抑癌基因表达关闭,无法正常发挥细胞增殖周期对细胞分裂和生长的负调控,造成细胞周期失控而导致无限制地细胞增殖,这可能是氯化镉诱导16HBE细胞恶性转化及接种裸鼠成瘤的一种表遗传致癌作用.研究结果可部分解释镉化合物的细胞转化作用及其可能的表遗传致癌机制,以及进一步对甲基化的表型逆转和药物治疗研究提供了重要依据.
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TLR2、TLR4在乙型肝炎病毒转染的HepG2细胞株的表达
目的 探讨乙肝病毒全基因组瞬时转染HepG2细胞后,对HBV抗原分泌,病原识别受体Toll样受体2、4(TLR2、4)的表达及细胞增殖的影响.方法 已构建pBlueScript-HBV质粒并经测序,转化宿主菌,摇菌后提取质粒,用Sapl酶切,获得HBV 3.2kb基因组,采用脂质体瞬时转染肝癌细胞株HepG2,IMX检测HBV所分泌抗原,台盼蓝计数检测细胞增殖活性,直接免疫荧光流式细胞术(FCM)检测TLR2、4在细胞株上表达的阳性细胞率,并与空白对照绗对比.结果 HBsAg利HBeAg的分泌随着转染HBV DNA量的增加而升高,除4μg和6μg组两组间比较的表面抗原外,差异均有显著性意义(P＜0.05).TLR2、4在转染后均有上调,TLR4在各组问差异显著(P＜0.05),但TLR2只在大剂量转染组时差异有显著性(P＜0.05).台盼蓝拒染法示细胞存活随转染剂量的升高而减少(P＜0.05),但4μg和6μg两组闻比较无显著意义(P＞0.05).而各转染剂量组HBsAg和e抗原的分泌及细胞的存活数均与TLR2、4的表达呈显著正相关(P＜0.01).结论 研究结果 初步表明乙肝病毒可能直接引起HepG2细胞艘、4的上调,而且TLR的上调可能启动了细胞的凋亡或坏死机制,成为HBV损伤细胞的非免疫细胞介导机制.
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L-EGCG对Lp(a)诱导大鼠系膜细胞增生及ICAM-1表达的影响
目的 探讨儿茶素的主要成分L-表没食子基儿茶素没食子酸酯(L-EGCG)对脂蛋白(a)[Lp(a)]诱导的大鼠肾小球系膜细胞(GMCs)增生影响及可能机制.方法 选定佳剂量与佳时间将GMCs分为对照组、Lp(a)组[Lp(a)(5.0μg/ml)]、L-EGCG组[Lp(a)(5.0μg/m1)+L-EGcG(200mg/L)处理]共三组分瓶培养.观察L-EGCG对GMCs增生率(MTT)、增生细胞核抗原(PCNA)阳性表达率及培养液上清的细胞间粘附因子-1(ICAM-1)浓度的影响.并与对照组相比较.结果 在对照组、LP(a)组及L-EGCG组,随着处理时间的延长,GMCs的MTT、PCNA、上清ICAM-1浓度呈增加趋势,经F检验,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,应用Lp(a)5.0g/ml处理后,在不同的处理时间,Lp(a)组MTT计数、PCNA阳性率、ICAM-1均明显增高,经两两之间的q检验,差异有统计学意义(P＜0.01).与Lp(a)组比较,应用L-EGCG处理Lp(a)诱导的大鼠GMCs,在不同的处理时间,L-EGCG组MTT计数、PCNA阳性率、ICAM-1均明显降低,经两两之间的q检验,差异有统计学意义(P＜0.01).在Lp(a)组、L-EGCG组,培养上清ICAM-1浓度与PCNA阳性率及与反映系膜细胞增生指标的MTT呈正相关.结论 Lp(a)能明显促进肾脏GMCs的增生,L-EGCG可明显抑制Lp(a)诱导的大鼠GMCs增生,此可能与影响ICAM-1表达有关.
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二期梅毒患者细胞免疫水平及与梅毒发病的相关性
目的 了解T淋巴细胞亚群、B细胞及自然杀伤细胞(NK细胞)在二期梅毒患者中的改变,探讨这些免疫细胞在梅毒发病机理中的作用.方法 采用流式细胞仪检测30例Ⅱ期梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群:CD3+、CD4+、CDs+、CD56+、CD19+的淋巴细胞,并与20例正常人对照组比较.结果 梅毒患者CD3+、CD4+、CD56、CD4+/CD8+比值均较正常对照组低(P＜0.05或P＜0.001),CD8+与CD19+与正常对照组相比则无显著性差异(P＞0.05).结论 二期梅毒患者存在着明显的细胞免疫抑制,且T淋巴细胞亚群的改变和NK细胞减少与梅毒的发病有密切关系.
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黄淮流域平原地区疟疾疫情快速回升休治人群选择的研究
目的 在疟疾疫情态势快速回升的黄淮流域平原地区,选择不同人群进行休止期治疗并进行效果比较,为制定疟疾防治对策提供依据.方法 在疟疾疫情快速回升的永城市,选择2005年发病率较高的2个乡镇为试点,随机将发病率相近的17个自然村分成3组:A组5个村(全民休治组),确定全村常住人口为休治对象;B组6个村(病家四邻组),确定疟史患者、患者家属及其四周邻居为体治对象;C组6个村(疟史服药组),仅将疟史患者确定为休治对象.3组的休治对象在春季疟疾休止期均给予氯喹/伯喹8d 8次服药治疗.收集当年各组疟疾发病个案调查表、疫情报表和统计表,分析比较各组疟疾发病情况.结果 2006年3个试点组疟疾发病率较上年0.5%的平均发病率均有不同程度的上升,其中C组发病率为1.62%,回升幅度达300%,与上年相比有统计学差异(P=0.001),而A组和B组的发病率分别为0.79%和0.85%,回升幅度分别为25%和85.7%,与上年相比均没有统计学差异(P=0.562和P=0.178).2006年A组发病率低于C组,有统计学差异(P=0.025),而A组与B组、B组与C组发病率之间没有统计学差异(P+0.846,P=0.055).2006年3个组疟疾病例集中在9月和10月,共发病50饲,占病例总数43.5%.其中A组疟疾病例均在9月以后报告.结论 在疟疾疫情快速回升的平原地区,发病率在0.5%以上的自然村实施全民休治,可以减缓疫情快速回升的势头,效果优于单纯疟史服药.虽然局部实施全民休治近期效果较好,但尚未能有效遏制疟疾疫情的回升.
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甘氨双唑钠对食道癌放射治疗增敏作用的研究
目的 初步评价甘氨双唑钠的放射增敏作用及其安全性.方法 各期食道癌病人40例随机分为试验组(A组)和对照组(B组),A组病人放疗同时静脉注射甘氨双唑钠1250mg/次,每周3次,连续用药至放疗结束,6周或7周,分别进行CT或X线拍片以观察疗效.放疗中每周测血常规及观察各种不良反应,每3周查肝、肾功能及心电图.结果 A组的CR率高于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.01),两组病人未发现明显不良反应.结论 提示甘氨双唑钠对食道癌的放射治疗有较肯定的放射增敏作用,在临床推荐的使用剂量范围内未发现明显不良反应.
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妊娠高血压疾病合并HELLP综合征临床分析
目的 分析妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的诊治方法.方法 回顾性分析15例妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的诊断和治疗.结果 在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用糖皮质激素.尽早终止妊娠,本资料中15例患者均痊愈出院,围生儿死亡率(7/16)43.7%.结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重至威胁母儿安全的并发症,应尽早做作出诊断,治疗妊娠期高血压疾病,应用糖皮质激素治疗,尽早终止妊娠,可以降低母儿死亡率.
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糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救体会
糖尿病非酮症高渗性昏迷(HNDC)为糖尿病的一种严重合并症,病死率较高,文献报道为10%～70%[1].儋州市第一人民医院在1999年7月～2006年12月期间,共收治HNDC 10例,均以等渗葡萄糖注射液(5%葡萄糖),鼻饲温开水替代生理盐水进行抢救,全部获成功,现报告如下.
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黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎69例分析
急性病毒性心肌炎是嗜心肌病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎,酷似人类淋巴细胞性心肌炎.该病近年有上升趋势,并有可能演变成扩张型心肌病,成为危害人们健康的常见病[1].
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16例鼻咽腺癌的临床分析
目的 探讨分析鼻咽腺癌的临床诊治及预后.方法 回顾分析1990年1月～2007年2月间收治16例鼻咽腺癌患者.结果 治疗结束后3个月,12例达CR,12例均采取综合治疗.2例达PR(1 例单纯切除+放疗,1例单纯放疗),2例SD其中(1例单纯放疗,1例单纯切除+放疗).随诊4.2～90.9个月,平均随访期26.9个月.16例患者均存活,其中12例无瘤存活,4例带瘤存活.在随访期间有2例出现颈淋巴结转移,无1例远处转移. 结论 鼻咽腺癌进展慢,疾病误诊率高,临床表现以局部症状为主,可出现颈部淋巴结转移,远处转移少见,治疗上以手术为主辅以放疗.
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喉结核42例诊治体会
目的 分析42例喉结核的诊治情况,加深对喉结核的了解.方法 回顾分析1999年以来总收治42例患者的诊疗资料.结果 42例全部经常规痰液涂片镜检、胸部X线胸片和喉部组织活检确诊,并经12个月抗结核治疗,全部治愈,无复发病例.结论 喉结核症状多样,临床表现与局部特征常不同,但只要有扎实的基本功,认真的鉴别诊断,结合临床检验,就能避免漏诊,治疗方法亦多种多样,效果却很满意.
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抗着丝点抗体检测在临床中的意义
目的 进一步探讨抗着丝点抗体检测的意义.方法 对61倒抗着丝点抗体阳性患者进行回顾性分析.结果 抗着丝点抗体可在多种疾病中出现,其中主要包括系统性硬化症15例(24.6%),系统性红斑狼疮14例(23%),雷诺氏症11例(18%),类风湿关节炎7例(11.5%),干燥综合征5例(8.2%),混合结缔组织病5例(8.2%).多肌炎、皮肌炎3例(4.9%),原因不明肝脏疾病1例(1.6%).抗着丝点抗体也可同时出现其他自身抗体.结论 抗着丝点抗体可出现在多种疾病中,并非CREST综合症的特异性抗体,在多种自身免疫性疾病中出现较高,在今后临床工作中应值得注意.
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以PCR为基础的HPV检测及其在宫颈癌筛查和治疗中的价值
以PCR为基础的HPV检测方法在宫颈癌的筛查和检测中具有特异性强、灵敏度高等多种优点,具有其他方法难以替代的优势,因此它在宫颈癌的筛查和治疗中有着重要的临床价值.本文简要介绍了宫颈癌与HPV的常规筛查方法核酸杂交检测法以PCR为基础的HPV检测方法等内容,并列举了一些PCR检测技术在宫颈癌筛查和治疗中的应用及临床价值.
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非洲先天性疟疾92例
先天性疟疾是指新生儿在没有按蚊叮咬感染或输血等情况下由母体感染的疟疾.作者于2005年2月～2007年2月在非洲赞比亚中央省Kabwe总医院工作期间,曾收治先天性疟疾92例,现分析报告如下.
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乙肝病毒前S抗原检测的临床意义
为分析乙肝病毒前S1抗原(PreS1-Ag)与HBV-DNA及HBeAg的相关性,进一步探明前S1抗原检测对乙肝的诊断及肝炎活动、病毒复制作依据的意义,本文对438例HBV感染者的前S1抗原、乙肝病毒血清抗原抗体标志物(HBV-M)、HBV-DNA的检测结果进行了分析,现报告如下.
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154例非活动性HBsAg携带者临床分析
目的 探讨非活动性HBsAg携带状态的临床特点及病理改变.方法 对154例非活动性HBsAg携带者进行B超检查,120例行肝组织病理检查,并对其年龄加以分析.结果 B超提示符合慢性肝损害的为66.2%,其中＜20岁为2%,20～50岁为68.6%,＞50岁为29.4%.120例肝组织病理结果中G1为85%,其中＜20岁为41.2%,20～50岁为58.8%.C2～C3为15%.S1为92.5%,其中＜20岁为40.5%,20～50岁为59.5%.S2～S4为7.5%.结论 非活动性HBsAg携带者多数有不同程度的肝损害,建议行肝组织病理检查,定期行肝功能、HBVM及B超检查,以便及时采取治疗措施.
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沙利度胺联合TACE术对原发性肝癌复发和生存期的影响
目的 探讨沙利度胺(TLD)与TACE术联合应用对减少原发性肝癌介入术后的复发转移和延长生存期的效果.方法 对80例行TACE术治疗的原发性肝癌患者随机分治疗组和观察组各40例,治疗组在TACE术的基础上加口服TLD由100mg/d递增至200mg/d或300mg/d,至少连续服用1个月,长口服8个月.对照组不用TLD.每次介入术前或结束疗程后第1个月及以后每3个月复查CT/MRI,对病灶复发转移情况进行评价,同时作生存分析.结果 治疗组与对照组平均复发或转移时间分别为148d(95%可信区间82-260d)和81d(95%可信区间30-180d),两组差异有统计学意义(P＜0.05).中位生存期分别为19个月(95%可信区间11-26月)和12个月(95%可信区间10～16月),两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组6个月、12个月、18个月、24个月生存率分别为:治疗组:92.5%(37/40)、77.5%(31/40)、55.0%(22/40)、40.0%(16/40);对照组:80.0%(32/40)、50.0%(20/40)、40.0%(16/40)、22.5%(9/40).采用X2检验结果,P值分别为:0.105、0.01、0.01、0.007.结论 沙利度胺联合TACE术,能延长原发性肝癌患者介入术后复发转移发生时间,并能适当延长中位生存期.
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糖尿病合并感染76例临床分析
糖尿病患者容易合并感染,且感染一旦发生,不但不易控制,还会加重糖尿病病情.为了提高对糖尿病合并感染的认识,积极合理的防治,降低病死率,本文对我院2004年10月～2006年12月住院的糖尿病病人合并感染的情况进行分析,探讨其临床特点.
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氯沙坦和氨氯地平对高血压伴左室肥厚及血尿酸的影响
目的 比较氯沙坦和氨氯地平在治疗原发性高血压患者时对左室肥厚及血尿酸的影响.方法 将103例原发性高血压伴左室肥厚者随机分为两组,氯沙坦治疗纽50例,氨氯地平治疗组53例,疗程8wk.测定治疗前后的24h动态血压、血尿酸、超声心动图、空腹血糖及肝肾功能.结果 两组均有明显的降压效果,降压效果相似;氯沙坦组改善左室肥厚及降低血尿酸的作用明显优于氨氯地平组,对空腹血糖及肝肾功能均无明显作用,亦未发生明显不良反应.结论 氯沙坦和氨氯地平均可安全、有效地降低高血压病人的血压,而氯沙坦有改善左室肥厚及降低高血尿酸的作用.
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不典型肺结核病误诊原因分析及诊断体会
肺结核是多发病常见病,其诊断一般不难,但不典型病例的临床表现和X线所见常不符合一般临床规律,易造成误诊.为探讨早期不典型肺结核的诊断,减少误诊,本文就大田县2003～2006年转诊来的误诊15例不典型肺结核病例给予讨论分析.
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依达拉奉用于止血带引起的缺血再灌注损伤的防治
自止血带应用临床以来,现已广泛应用于各种骨科手术,止血带的使用可以短时间阻断患肢的动静脉血运,减少四肢手术出血,便于手术操作,缩短手术时间,并减少术中输血及输血带来的种种并发症,表现出不可比拟的优越性.
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第三代芳香化酶抑制剂治疗绝经后乳腺癌肺转移疗效观察
目的 观察第三代芳香化酶抑制剂-依西美坦治疗绝经后乳腺癌肺转移的疗效和安全性.方法 48例绝经后乳腺癌肺转移患者给予依西美坦25mg,每日1次,连服8周.结果 48例可评价疗效和毒副作用患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,总有效率29.17%.稳定(SD)27例(占56.2%),用药维持SD≥24周者14例(占51.9%);临床获益患者(CR+PR+SD)≥24周28例,占58.3%,进展(PD)7例,占14.6%.治疗中无严重不良反应.结论 第三代芳香化酶抑制-依西美坦治疗绝经后乳腺癌肺转移疗效肯定,药物反应轻微,患者耐受性良好.
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青年肺癌的临床特点及误诊原因分析
海南省人民医院2005年7月～2007年2月收治经病理证实的青年(≤40岁)肺癌44例,其中误诊23例,误诊率为52.3%,为提高诊断水平,减少误诊,就青年肺癌的临床特点及误诊原因分析如下.
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健脾益气活血治萎方治疗萎缩伴HP感染性胃炎40例
慢性萎缩性胃炎作为内科临床常见病,多发病,约占胃镜受检人数的13.8%,其突变胃癌的发生率28.1%.随着现代医学的发展,虽然对萎缩性胃炎、胃癌前后变的组织形态学、病因学及发病相关因素的研究逐渐深入,但是由于萎缩病灶是灶性镶嵌分布,故为腺体萎缩、胃粘膜上皮肠腺化生及胃粘膜细胞异型增生的病理改变,逆转难度很大.
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急性重症胆管炎28例治疗体会
目的 探讨急性重症胆管炎(ACST)治疗方法、措施、时机等,为临床有效治疗提供依据.方法 对自2000～2007年治疗的28例ACSI病人的临床资料对比研究.其中以手术治疗20例,内科保守治疗8例.结果 手术组死亡2例,死亡率仅10%,保守组死亡2倒,死亡率25%,差异有统计学意义(P＜0.05),随访保守组2年复发6例,其中1例转到上级医院治疗死亡.结论 在积极抗休克,纠正内平衡的同时,及时手术解除胆管梗阻,简洁合理的手术术式是抢救病人生命的关键.
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子宫切除术在妊娠合并重型肝炎救治中的价值
目的 探讨子宫切除术对妊娠合并重型肝炎产妇预后的影响.方法 回顾1994～2007年间38例手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎病例资料,分为剖宫产组以及剖宫产加子宫切除组,其中剖宫产组20例,剖宫产加子宫切除组18例,对比两组年龄、孕周、孕次,对比分娩前及产后24h血清胆红素、血清胆固醇、凝血酶原活动度、血清肌酐、血清胆碱酯酶以及肝性脑病和肝肾综合征的发生情况,对比产后出血、产褥感染及病死率.统计方法采用t检验,Fisher's精确概率法和秩和检验.结果 两组患者分娩前各指标差别无显著性;分娩后两组患者的血清胆红素、凝血酶原活动度、血清肌酐,肝肾综合征、产后出血、产褥感染、病死率差异有显著性,血清胆固醇、血清胆碱酯酶以及肝性脑病在两组间差别无显著性.结论 剖宫产同时行子宫切除术可改善妊娠合并重型肝炎产妇的预后.
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MR动态增强扫描评价高强度聚焦超声治疗肝癌的疗效
目的 探讨经高强度聚焦超声(HIFU)治疗后肝癌MR动态增强扫描的影像特点及其疗效.方法 对19例23个肝癌病灶HIFU治疗前后进行MR动态增强扫描,对比分析影像表现的特点,同时根据血清AFP变化进行进一步的分析.结果 14例18个肝癌病灶MR动态增强扫描病灶内未见强化,全部病例AFP下降,其中12例AFP下降≥50%,5例5个肝癌病灶动脉期病灶内及病灶边缘区结节强化呈高信号,门脉期及平衡期结节病灶呈低信号,呈快进快出相.19个病灶边缘于动脉期、门脉期及平衡期均强化呈高信号,形成假包膜,有5个病灶周围正常肝组织斑片样强化呈略高信号.结论 评价HIFU治疗肝癌疗效的方法中,MR动态增强扫描具有重要价值.
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红花注射液治疗脑梗死疗效观察
目的 观察红花注射液治疗脑梗死的有效性及安全性.方法 将56例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)给予红花注射液,对照组(26例)给予川芎嗪注射液治疗,观察治疗效果.结果 治疗组有效率90.0%,对照组69.2%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红花注射液对脑梗死治疗有效,是治疗缺血性脑血管疾病较有前景的中成药.
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阑尾肿瘤39例报告
目的 探讨阑尾腺的诊断及治疗要点.方法 回顾性分析1999年3月～2007年2月39例阑尾腺瘤患者的临床表现和诊断及治疗.结果 39例中21例为低分化印绒细胞瘤,18例为粘液瘤.随访时间1～9年手术后18例印绒细胞瘤复发;术后18例粘液瘤无复发,还在生存.结论 阑尾肿瘤早期诊断要详细询问病史、认真查体结合影像学检查.造影、CT和MRT所见为诊断主要依据,可作为首选.诊断一旦确立,应尽早手术.
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泌尿生殖道支原体感染300例耐药研究
引起人类非淋菌性泌尿生殖道炎(NGU)的支原体主要有解脲支原体(Uu)、人型支原体(MH)和生殖支原体(MP).近年来,随着性病长期流行和抗生素广泛使用,而支原体的耐药谱也不断发生变化,为了解本地区泌尿生殖道支原体中解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的耐药性,我们于2000年1月～2002年3月采用支原体培养、鉴定,药敏试剂盒对300例阳性标本进行了耐药性研究.
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彩超检测儿童左肾静脉受压综合症49例分析
目的 探讨彩色多普勒超声评价儿童左肾静脉受压综合症的临床应用价值.方法 采用HP5500彩色多普勒多功能超声仪对49例肾功能正常的血尿、蛋白尿患儿分别取仰卧位及直立后伸位20min后观察左肾静脉在腹主动脉左侧(扩张段)内径b与前方(狭窄处)内径a,观察b/a比值.彩色多普勒(Color doppler flow imation,CDFI)及脉冲多普勒(Pulse-wave doppler,PD)分别观察左肾静脉扩张段的色彩及流速和左肾静脉受压段色彩及流速.结果 49例患儿左肾静脉均可探及不同程度受压,仰卧位时b/a＞3,后伸位20mln后b/a＞4;CDFI显示49例患儿均可探及左肾静脉扩张段血流呈浅红色、狭窄处呈花色血流;PD显示左肾静脉扩张段血流缓慢、狭窄处血流加速23侧.26例由于角度影响无法检测狭窄处流速.结论 彩色多普勒超声对儿童左肾静脉受压综合症有重要的临床诊断价值.
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郑州市2004～2007年突发公共卫生事件流行病学分析
目的 了解郑州市突发公共卫生事件的基本特征,为制定防控措施提供依据.方法 应用描述流行病学方法对2004～2007年通过网络报告的突发公共卫生事件数据、资料进行统计分析.结果 郑州市2004～2007年报告突发公共卫生事件23起,发生病例738例,死亡3例;传染病爆发疫情12起,占52.17%,食物中毒和其他中毒7起,占30.43%,职业中毒2起,占0.70%.发生在中小学和幼托机构突发公共卫生事件占大多数,共14起,占52.77%;农村15起,占65.22%,城市包括县级市8起,占34.78%;3～4月(34.78%)和12月份(13.04%)为高发月份.结论 2007年郑州市突发公共卫生事件发生总数高于2005、2006年,全市除新密市、矿区外,均有发生.尤其发生在乡镇小学传染病事件较多,中小学校必须落实各项传染病防治措施.
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广西法定传染病疫情网络直报质量分析
目的 分析全省网络直报疫情,掌握网络疫情直报的质量.方法 使用EXCEL表格统计对2005年12月1～31日传染病网络直报统计资料进行分析.结果 全省共报法定报告传粢病24种,均为乙类和丙类传染病,病例22 481例.共查出重卡156张,占报告总数的0.69%.直报疫情卡中填写不完整的占26.35%,出现明显逻辑错误的占1.41%.从医生填直报卡片到审核卡片,平均只需1.97d.结论 网络直报系统的使用,极大地提高了疫情报告的时效性.应进一步加强人员培训,不断完善国家疾病监测信息报告系统,尽快出台新的疫情报告管理工作规范.
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濮阳市农村居民高血压流行特征分析
根据卫生部、科技部和国家统计局卫疾控发[2002]114号"关于开展营养与健康状况调查的通知"要求,濮阳市成为河南省的调查点之一.于2002年11月1日～2002年12月15日进行了居民营养与健康状况调查.
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玉溪市健康人群麻疹抗体水平调查
目的 了解玉溪市自1982年实施计划免疫工作以来人群麻疹的抗体水平,为制定防控麻疹措施提供科学依据.方法 在玉溪市一区八县中抽取7个县(区)1～20岁的部分人群作为调查对象,采用ELISA法进行麻疹IgG抗体检测.结果 调查的466名健康人群麻疹IgG抗体阳性率和GMT分别为97.27%、1:507.95.结论 玉溪市人群能有效地预防和控制麻疹的流行,对控制乃致消除麻疹起到有效的屏蔽作用.
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玉溪市结核病控制项目实施效果评价
目的 分析玉溪市5年来结核病控制项目工作执行的成效.方法 对玉溪市2002～2006年结核病控制项目的执行情况进行总结分析.结果 全市全面实施结核病控制项目后,传染源发现和治愈率逐年提高,共接诊可疑肺结核病症状者22 674例.发现活动性肺结核病人3 903例,涂阳肺结核新登记率由2002年3.43/10万上升到2006年25.20/10万,初治涂阳病人治愈率由80.0%上升到93.1%,复治涂阳病人治愈率由60.0%上升到90.4%.结论 玉溪市全面实施结核病控制项目效果显著,实现了高发现率和高治愈率的规划目标,项目实行的各项技术政策是成功的,促进了玉溪市结核控制工作的可持续发展.
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学校症状监测信息系统的建立与运作情况分析
目的 对佛山市学校症状监测信息系统的建立与运作情况进行分析评价,探讨在学校传染病疲情预防控制中发挥的作用.方法 开发"学生健康监护信息系统",从2007年1月1日起,学校通过信息系统网络报告因病缺勤、发热、腹泻、呕吐、咳嗽、皮疹、红眼症等7个症状指标数据以及异常情况事件.结果 113间中小学校及托幼机构加入该监测信息系统,2007年1～50周,109间(占96.46%)学校及托幼机构坚持每周及时上报症状监测信息;57间(占50.4%)学校及托幼机构报告基于爆发疫情早期的异常情况事件498起,平均每起小事件报告病例2.5例.结论 学校症状监测信息系统在本地区成功建立并正常运作,对中小学校及托幼机构传染病预防控制及疫情早期预警防控起到了积极的作用.
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云南瑞丽市疟疾流行现状及防治能力调查
目的 了解瑞丽市的实际疟疾疫情、居民的疟疾防治知识、防治能力及现状,为项目实施的效果评价提供科学依据.方法 采用分层随机不等比例抽样方法,利用回顾性调查方式,对瑞丽市的实际疟疾疫情、居民的疟疾防治知识、防治能力及现状、边境流动人口的疟疾疫情和防治现状进行调查.结果 瑞丽市2002年全市报告疟疾疫情616例,发病率55.27/万、恶性疟发病率14.09/万.调查3个乡镇上报疟疾疫情259例、发病率76.48/万,恶性疟发病率17.42/万.发热病人血检阳性率9.16%;疟痰规范治疗率12.55%,村民蚊帐及药帐使用率为96.54%和0.64%.疟疾疫情漏报率9.65%;边境口岸流动人口疟疾防治能力:调查3个口岸,能开展发热病人血栓的口岸有1个,血栓率0.24%,检查处方43个,处方规范率11.63%;疟防知识调查:小学生、中学生和村民疟防知晓率分别为10.70%、29.95%和19.42%;疟痰间接荧光抗体阳性率2.39%.结论 瑞丽市疟疾流行较为严重,疟疾瘦情漏章较高,乡村医院、诊所的疟痰诊断及治疗能力较薄弱,当地居民和中小学生疟防知晓率普遍较低.
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肾综合征出血热流行病学研究与防治现状
肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由汉坦病毒(Hantaviru,HV)引起的,以鼠类为主要传染源的一种急性自然疫源性疾病.
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595例性病门诊就诊者性病/艾滋病感染状况
目的 监测高危人群艾滋病的流行特征,为制订艾滋病防制措施提供科学依据.方法 对2006年济宁市某性病门诊就诊者的艾滋病哨点监测资料进行统计分析.结果 595例就诊者中,感染由多到少依次是非淋菌性尿道炎268例(45.0%)、淋病208例(35.0%)、尖锐湿疣178例(29.9%)、梅毒13例(2.2%)等.近3个月中有非婚性行为史的有454例(占76.3%);与非婚性伴发生性行为时每次都用安全套的39例(占8.59%).结论 性病门诊就诊者中存在HIV传播的危险因素,应加强对这一人群宣传教育和干预,以促进艾滋病防制.
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一起流行性腮腺炎爆发流行病学分析
目的 分析本起流行性腮腺炎爆发的流行病学特征及发生原因,指导流行性腮腺炎的防治工作.方法 对本起流行性腮腺炎爆发的流行病学调查疫情资料进行描述流行病学分析.结果 首例病人有明确的流行病学接触史;此起爆发时间为4月20日～7月15日,6月21～30日为高峰;男女性别比例为1.75:1,小4岁,大40岁;共计139例病人均无免疫史;实施应急接种后,疫情很快得到有效控制.结论 疫情报告迟缓和易感人群积累是造成本次流行性腮腺炎爆发的主要原因,加强疫情报告管理和提高人群免疫接种率是防止爆发的根本措施.
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海南省在押吸毒人员艾滋病相关危险行为流行病学调查
目的 为了解海南省吸毒人群艾滋病感染状况和潜在相关危险行为的流行特征.方法 采用面对面和采血方式对海南省部分市县戒毒所吸毒人员进行调查,并按HIV检测标准进行实验室检测.结果 吸毒人员中吸毒人员以男性为主,吸毒年龄偏小,以待业青少年为主.吸毒方式以静脉注射占大多数,约占吸毒人群的52.5%,公用注射器和针头的占24.2%.我省吸毒人群早期性行为比较普遍,占79.1%,有68.9%从未使用避孕套.刚阳性检出率为3.2%.结论 静脉吸毒已经成为哀省艾滋病感染的主要途径,应在吸毒人群中开展广泛的艾滋病知识和毒品危害的健康教育,遏止艾滋病在吸毒人群中的蔓延.
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上海市南汇区广州管圆线虫病自然疫源地调查
目的 了解上海市南汇区广州管圆线虫疫源地的分布及感染情况,为预防控制广州管圆线虫病提供科学依据.方法 随机抽取南汇区新场镇作为调查点.在调查点野外、自由市场、餐饮场所对广州管固线虫的中间宿主、转续宿主和保虫宿主感染情况进行调查.结果 在调查点内发现广州管圆线虫中间宿主螺类1种(铜锈环棱螺)、蛞蝓1种(双线嗜黏液蛞蝓)和蜗牛1种(中华灰尖巴蜗牛),同时查到保虫宿主(鼠)和转续宿主(淡水鱼、河虾、青蛙、河蟹,蟾蜍).经检测均无广州管圆线虫感染.结论 南汇区目前尚无广州管固线虫疫源地存在,但具备了该病流行的基本条件,是个潜在的疫源地,一旦有广州管圆线虫传入则可引起传播,故应加强健康教育、加强监测.
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海南省2001～2006年肺结核病人发现与治疗转归分析
目的 分析海南省肺结核病人发现与治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术依据.方法 根据海南省2001～2006年结核病登记报表进行病人发现及治疗转归队列分析.结果 全省6年来共登记活动性肺结核病人36 639例.新涂阳病人登记率和发现率从2001年36.12、10万、45.44%上升到2005年的57.71、10万和77.51%(2006年).平均治愈率为94.0%.结论 海南省实施现代结核病控制策略(DOTS)后,肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效.
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温州市2006年疟疾监测分析
温州市地处浙江东南沿海,气候温和,全市现有11个县(市、区),人口700多万.温州地区是疟疾流行可接受区,由于人员流动频繁,流行的危险随时都可发生.建立疟疾流行的预警监测体系,防止温州地区疟疾再度流行极为重要.现将2006年疟疾监测结果分析如下.
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雷州半岛幼儿肠道蠕虫感染情况调查
目的 了解雷州半岛城乡幼儿蠕虫病感染情况,给儿童保健和寄生虫病防治工作提供重要依据.方法 随机抽样采集城乡幼儿新鲜粪便,用直接涂片法和饱和盐水浮聚法检查虫卵.结果 粪检603人,虫卵阳性者270人,总感染率44.78%.主要检出3种肠道蠕虫卵,其中蛔虫卵感染率高,为23.88%;鞭虫感染率10.95%;钩虫感染率9.95%.农村幼儿各种肠道蠕虫感染率均明显高于城市幼儿(P＜0.05).结论 雷州半岛城乡幼儿感染蛔虫、鞭虫、钩虫常见,其中以蛔虫感染严重.幼儿不良卫生行为和生活行为的形成率与其肠道蠕虫感染率成正相关,应将寄生虫病防治列入儿童保健的重要内容,而幼儿更要作为寄生虫病防治工作的重点对象.
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上海市南汇区建筑民工艾滋病知、信、行调查
目的 了解上海市南汇区建筑民工的来源、文化水平、艾滋病相关知识、安全套使用等情况,为制订防制措施提供依据.方法 采用标准访谈方式,对每一调查点的建筑民工进行艾滋病知识、态度、行为调查.结果 共调查了1196名.南汇区建筑民工多来自周边省的农村地区,已婚者占82.61%,20～39岁组占72.38%,初中以下文化水平占92.89%,缺乏艾滋病相关知识.结论 建筑民工是预防控制艾滋病的重点人群,应积极采取有针对性的宣传教育和有效的行为干预.
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聚六亚甲基胍类消毒剂的杀菌效果观察
目的 了解泰成牌消毒液的有效成分聚六亚甲基胍的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验方法,进行实验观察.结果 以含13 500mg/L聚六亚甲基胍消毒液,筛选出的中和剂为0.3%卵磷脂、2.0%吐温-80、0.5%硫代硫酸钠、0.1%组氨酸、1.0%皂基的胰蛋白胨生理盐水溶液;对悬液内大肠杆菌和金黄色萄萄球菌作用15min,杀灭对数值＞5.00;含13 500mg/L聚六亚甲基胍消毒液浸泡黄瓜15min,平均杀灭对数值为4.02;聚六亚甲基胍消毒液含量13 500mg/L作用15min,对木质物体表面的平均杀灭对数值＞3.40.结论 该消毒液性能稳定,杀菌效果好.
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妇教所暗娼人群艾滋病相关知识及行为学调查
目的 了解温州市妇教所内暗娼人群艾滋病防治知识知晓情况及行为状况、艾滋病感染情况,为制定防治策略提供科学依据.方法 对该类人群进行艾滋病相关知识及行为学的问卷调查;采集静脉血进行HIV抗体和梅毒检测.结果 共回收有效问卷141份,未婚的占51.06%,年龄在15～20岁的占35.46%,小学以下的占57.15%,艾滋病防治知识总体知晓率为69.06%,发生性关系时从未使用安全套的占8.51%,每次都用的占72.34%,入所前后一次与客人发生性关系使用安全套的占85.82%.141人均未吸毒及未感染艾滋病,栓出梅毒血清学阳性10人,感染率为7.09%.结论 此类人群的年龄小,文化程度偏低,未婚的占一半,对艾滋病知识的了解程度不高,存在着无保护性性行为.针对此类人群加强艾滋病防治知识的宣传教育,深入持久的采取综合性干预措施是非常必要的.
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2006～2007年深圳市南山区医疗机构消毒效果监测分析
目的 了解南山区各医疗机构消毒效果,为防止医源性感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据.方法 按照中华人民共和国国家标准GB15982-1995<医院消毒卫生标准>和卫生部<消毒技术规范>,对使用中消毒液、室内空气、物体表面、医护人员手、紫外线灯强度、一次性无菌医疗用品、无菌器械浸泡液的消毒效果进行采样监测.结果 共监测各类医疗机构187家,监测样品4214份,合格3960份,总合格率为93.97%.2006～2007年度消毒监测合格率分别为93.23%、95.12%,呈逐年上升趋势(P＜0.05).医院、社区健康服务中心(站)与个体诊所监测合格率分别为:96.01%、94.51%、89.84%,差异有统计学意义(P＜0.01).各监测项目中紫外线灯强度合格率高,为100%;医护人员手合格率低,为87.93%.结论 南山区各医疗机构消毒质量在逐年提高,但仍需加强消毒工作.特别是个体诊所的消毒监督与管理,进一步提高消毒质量,减少医源性感染的发生.
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一起由溶藻弧菌引起的食物中毒调查
2006年8月18日凌晨1时20分,我单位值宿人员接到龙潭区某医院门诊疫情电话,称于17日23时50分收治龙潭区某村17名胃肠道疾病村民,经临床医师初步诊断为疑似食物中毒.接报后,龙潭监督所立即组织12名监督员赶赴医院和事发现场进行调查取证,现将情况及结果报告如下.
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艾滋病健康教育课程中不同教学模式的效果评价
目的 了解不同教学模式对医学生艾滋病认知情况的影响,评价不同教学模式的教学效果.方法 将2007级新生临床医学本科12个班随机分为两组,分别采用传统的教师授课方式及同伴教育方式教学,在教学前后进行问卷调查.结果 两种不同教学模式教学后艾滋病知识的正确率及对艾滋病态度的正向率均有提高,但同伴教育的教学模式效果更佳.结论 同伴教育是高校开展艾滋病健康教育行之有效的教学模式.
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广州市四家医院铜绿假单胞菌的血清学分型的调查
目的 了解广州市四家医院铜绿假单胞菌(PA)各血清型分布情况.方法 按常规方法对各院各种临床标本进行细菌的培养、分离,用VITEK2全自动微生物鉴定仪对750株PA进行鏊定,采用日本生研株氏会社分型血清用玻片凝集法对PA进行血清分型.结果 750株PA分型率为93.7%(703/750);以G、B、L、F型为主,其中G型197株占26.3%、B型90株占12.0%,L型78株占10.4%,F型77株占10.2%.结论 广州市四家医院的PA血清型以G、B、L、F为主,未发现有A血清型.
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老年患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性分析
目的 了解老年患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床治疗提供参考.方法 采用ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法做体外药敏试验,并进行金属β-内酰胺酶的检测.结果 产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的检出率为6.6%,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素及头孢噻肟耐药率均＞50%,对亚胺培南耐药率低(11.0%).结论 铜绿假单胞菌耐药性严重,亚胺培南可作为老年患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌治疗的首选药物.加强病原菌的耐药监测对提高治愈率及减缓耐药菌株的出现具有重要意义.
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湛江市2007年碘缺乏病综合干预效果分析
目的 了解碘缺乏病综合干预工作效果,为进一步制订更科学可行的防治措施提供决策依据.方法 对目标人群进行碘缺乏病的综合干预并进行干预效果评估,对基线调查资料和干预效果评估资料进行统计分析.结果 家庭主妇、教师、学生干预后的碘缺乏痛的危害知晓率分别比干预前提高30.00%、27.41%和26.72%点,对碘缺乏病的预防知晓率比干预前分别提高36.50%、29.34%和38.15%点,干预前后的碘缺乏病危害知晓率、预防知晓率比较差异均有统计学意义(P＜0.005);学生干预后的碘缺乏病危害知晓率和预防知晓率分别达到88.57%和79.52%,基本达到80%的目标要求,而干预后家庭主妇的碘缺乏病危害知晓率和预防知晓率分别为59.00%和63.50%,未达到75%的目标要求;居民碘盐食用率由干预前的73.50%提高到干预后的83.00%,差异有统计学意义(P＜0.05),达到80%的碘盐覆盖率目标.结论 2007年的碘缺乏病的综合干预工作效果突出,但要实现到2:010年消除碘缺乏病的工作目标,政府加强领导、部门间加强合作、深化盐业体制改革和把更多资源投入到农村地区是关键.
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低水平接触氯乙烯健康效应的调查
目的 探讨低水平接触氯乙烯的健康效应.方法 以某PVC树脂厂580名作业工人为调查对象,164名后勤人员为对照组,进行职业病体检.收集该厂1996～2005年工作场所空气中氯乙烯的测定数据.结果 在接月低于限值的水平(0.1～6.3mg/m3),轻度中毒患病率平均在1.3%～9.7%.接触组肝损害、心电某些指标异常、神经衰弱和自主神经功能紊乱症状的检出率明显高于对照组.结论 尽管工作环境浓度符合接触限值,对工人仍应进行职业性健康检查,目前我国氯乙烯职业接触限值10mg/m3(TWA)的卫生标准应该考虑修订.
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海南省管理人员体检脂肪肝的患病率调查
目的 调查脂肪肝的人群、时间分布等流行病学特征,为降低脂肪肝的危害提出措施争依据.方法 对2006年1～12月来我院体检的干部采用彩色B超仪进行检查并进行分级,同时检测ALT,AST,γ-GT,CH,TG,HDL-Ch,LDL-Ch,Lp-a和BS等功能及血脂指标.分析不同性别和年龄人群的脂肪肝发病率.结果 脂肪肝的总发病率为34.6%(1597/4612),单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化发病率分别为29.6%、4.8%和0.2%.男性的脂肪肝发病具有双高峰.除＜30岁组的脂肪肝发病率较低外,其余各年龄组均检出较高水平.女性脂肪肝发病60～岁组高,年龄降低和升高患病率均呈下降趋势.性别间的个性脂肪肝发生率具有显著性差异(X2=47.7,P＜0.001).136例脂肪肝患者的T-CH、TG、LDL-CH、Apo B100、Lp-a、ALT、AST、γ-CT和BS均显著高于192例脂肪肝阴性者.前者的HDL-CH和Apo A显著低于后者(P＜0.05).HBV感染者的脂肪肝阳性率显著高于HBV阴性者(X2=5.3,P＜0.05).结论 脂肪肝的发病率高,性别间存在显著差异,脂肪肝患者HBV阳性率升高,血脂水平异常、肝功异常和血糖水平高.
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在校大学生蠕形螨感染现状调查
目的 调查研究滨州医学院在校大学生蠕形螨感染的现状,及其与性别、面部疾患的关系.方法 用透明胶纸粘贴法对1 000名滨州医学院在校大学生蠕形螨检查,并记录年龄、性别及面部疾患具体情况.结果 在枝大学生蠕形螨总感染率42.80%,男性46.11%,女性38.91%,男性高于女性,差别有统计学意义(P＜0.005).有面部疾患者感染率65.22%,皮肤正常者感染率36.95%,有面部疾患者感染率明显高于皮肤正常者,差别有统计学意义(P＜0.005).结论 性别及面部有痤疮、酒渣鼻疾患与蠕形螨的感染有一定关系.
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室内装修化学性污染物动态变化的研究
目的 通过对居室装修装饰化学性污染物连续3年追踪检测,掌握其污染状况,探讨动态变化规律,研究室内污染与人体健康效应的关系.方法 2005年3月～2007年8月,随机抽取济宁市城区93户装修家庭,进行入户现场调查和污染物检测.结果 室内空气污染物主要为甲醛和苯.3年的追踪监测结果 表明:居室装修3年后空气中甲醛超标率仍为7.55%处于较高水平,随时间延长甲醛浓度释放较慢.居室装修完半年的苯超标率为16.8%,随时间延长苯浓度释放较快.甲醛和苯超标组对人体健康影响的11种症状的发病率均高于未超标组,主要症状与其室内空气甲醛、笨浓度有一定相关性.结论 济宁市室内装修空气污染严重,并且对人群健康造成一定危害.
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服之灵对大鼠的长期毒性试验
目的 观察服之灵对大鼠的长期毒性作用.方法 以健康SD大白鼠为受试对象,随机分为对照组和服之灵高、低剂量组,服之灵分别按3g、kg、1.5g/体重灌胃给药,连续给药4wk.观察给药期间及停药后大鼠的一般状况、体重变化、血液学指标、血液生化学指标及组织嚣官等方面的变化.结果 在连续给药4wk后,除极少数指标外,服之灵各剂量组大鼠的体重增长,外周血象、血液生化学指标、脏器系数及各组织器官的病理形态均未见有显著影响,与对照组基本一致.结论 服之灵连续给药4wk,对SD大鼠的无毒反应剂量为1.5g/kg.d-1.
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胶乳增强免疫透射比浊法测定抗"O'的方法学评价
目的 本文对胶乳增强免疫透射比浊法定量测定抗"O"进行方法学评价.方法 定量测定抗"O",并对其线性范围、重复性、相关性实验、干扰实验及试剂稳定性加以评价.结果 线性范围为20～800U/ml;高、中、低三种浓度的抗"O"批内CV分别为1.74%、1.87%、1.96%;批间CV分别为2.1%、2.92%、3.52%;平均回收率为99.85%.结论 胶乳增强免疫透射比浊法定量测定血清中抗"O"含量,其线性范围宽、重复性好、特异性高、干扰小、操作简便快速,具有较高的临床应用价值.
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ICU住院患者医院获得性呼吸系统感染分析
医院感染是综合性医院ICU室的重要并发症之一,影响病人的预后和转归,呼吸系统感染占ICU院内感染的比例比较高,对病人的预后和转归带来严重的影响,为了控制呼吸道医院感染的发生,我们对奉化市人民医院ICU室住院患者的呼吸道感染情况进行统计分析,通过环境卫生学监测,探讨其发病原因和传播途径及对策,现报道如下.
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广州地区健康体检人群高尿酸血症与高血压检出率的关系
目的 探讨健康体检人群高尿酸血症与高血压检出率的关系.方法 通过对2007年广州地区20岁以上健康体检人群29115例进行血压和血尿酸测定,其中男性18589例,女性10526例为研究对象.结果 不同性别年龄组血尿酸增高与高血压显著相关(P＜0.0005),女性血尿酸增高时发生高血压的相对危险度更高(3.58比1.74).年龄分层后男性除70～岁外,血尿酸增高都与高血压显著相关(P＜0.01～0.0005),但相对危险度却随年龄增长而减少;女性只有40～、50～、60～岁组的血尿酸增高与高血压显著相关(P＜0.01),相对危险度也随年龄增长而减少.结论 不同性别年龄组血尿酸增高与高血压检出率密切相关,应在健康体检人群推行血尿酸常规筛查,及早发现和治疗高尿酸血症,以预防并发症的发生.
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结核分枝杆菌耐药分子机制及检测方法的研究进展
结核分枝杆菌耐药是引起结核菌感染和发病的主要原因之一.本文综述了结核分枝杆菌对刺福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)和氟喹诺酮类(FQ)等抗结核药物的耐药分子机制,同时也对耐药性检测方法,如:DS、PCR-RFLP、RCR-SSCP、Gene Chips、LiPA等进行综述.
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单核细胞增生性李斯特菌在食品安全中的研究近况
单核细胞增生性李斯特菌(L.monocytogenes LM)是李斯特菌属(Listeria)中的一种,LM 广泛分布于自然界,在肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品和蔬菜类都能检出.
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他汀类药物对脓毒症一氧化氮合酶的影响
近年有研究显示,他汀类药物能改善脓毒症动物模型预后,提高生存率,其主要机理是通过抑制诱导型一氧化氮合酶表达(iNOS),促进内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达,恢复iNOS与eNOS平衡,保护内皮功能,现将其归纳作一综述.
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1 096株铜绿假单胞菌的耐药性分析
目的 了解院内感染铜绿假单胞菌的耐药性变化情况,为临床诊诒提供参考.方法 收集2005～2006年我院各科临床标本,分离培养铜绿假单胞菌并做药敏鉴定,分析其耐药性的变化.结果 共检出1096株铜绿假单胞菌.对抗生素的耐药率为美洛培南17.9%(196/1096),左旋氧氟沙星35.3%(387/1096),环丙沙星37.3%(409/1096),头孢吡肟65.6%(719/1096).结论 要加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测并合理使用抗生素以延缓耐药菌株增加.
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带绦虫妊娠节片孔雀绿染色标本制作
孔雀绿是一种弱碱性胞核染料,也是一种很好的指示剂[1].纪伟华等曾用孔雀绿水溶液对带绦虫妊娠节片(孕节)标本进行染色,使孕节的内部结构清晰,便于观察[2].
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反相高效液相色谱法测定卤肉制品中硝酸盐及亚硝酸盐
目的 采用反相高效液相色谱-二极管阵列检测器法测定卤肉制品中硝酸盐及亚硝酸盐含量.方法 选择四丁基溴化铵(TBABr)作为离子对试剂,与硝酸根和亚硝酸根阴离子形成中性缔合物,在甲醇-1.25mmol/L混合磷酸盐流动相中,被非极性键合相柱(ODS)分离并定量检山.结果 在此检测条什下硝酸盐和亚硝酸盐有很好的线性,相关系数均人于0.9999,两者的小检出限分别为0.01mg/L和0.005mg/L,相对标准差均小于5%,回收率在86.3%～99.1%之间.结论 该法适用于卤肉制品中硝酸盐及亚硝酸盐含量的同时测定.
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心肌肌钙蛋白Ⅰ测定中假阳性的结果分析
目的 探讨引起心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)测定结果 假阳性的原因.方法 测定非急性心肌梗塞的入院患者的血清cTnI,统计病种和计算假阳性率.结果 被确诊非心脏疾病患者有164例,其中22例cTnI为假阳性(男性有15例,女性有7例),引起cTnI假阳性病种分布如下:消化道疾病1例(4.55%)、脑疾病5例(22.73%)、肾脏疾病2例(9.09%)、糖尿病3例(13.64%)、高血压5例(22.73%)、呼吸道痰病5例(4.55%)、肝脏疾病1例(4.55%).结论 cTnI目前被认为是具心脏特异性,且有价值的心肌损伤指标之一,但其检测方法尚未标准化,循环中cTnI浓度的检测也受多种因素干扰,AMI和ACS以外的疾患的cTnI的假阳性也值得临床注意.
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形态检查在临床标本细菌学检验中的作用
自动化和基因的检测是临床细菌学检验的发展趋势,但形态学观察在常规性工作仍是十分重要的.它可对自动化仪器检测的结果进行复核和修正.把传统形态学方法与先进仪器检测结合,将能为临床提供更有效的信息.因此研究和发展病原生物学形态诊断技术对列举医学证据、完善医学诊断具有重要意义.
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金标记免疫层析法测定沙眼衣原体检测下限的确定
目的 比较金标记免疫层析法与定量PCR的方法检测沙眼衣原体的结果 ,确定金标记免疫层析法检测沙眼衣原体的低下限.方法 25例临床标本同时进行金标记免疫层析法与定量PCR的方法检测,比较这两种检测方法的结果 差异.结果 定量PCR方法检测结果 拷贝数在105指数级的标本8例.其金标记免疫层析法检测2例为阴性,6例为弱阳性.结论 金标记免疫层析法检测沙眼衣原体的低下限为105拷贝数.
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中医药知识产权保护的法律思考
现行知识产权制度对保护中医药的发展起到积极作用,但由于中医药的特殊性,针对工业化社会设计的知识产权制度在保护中医药方面也存在不足,因此有必要建立中医药数据库等特别权利保护体系.
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氧化型脂蛋白(a)对大鼠GMCs增生及ICAM-1表达的影响
目的 探讨氧化型脂蛋白(a)[Ox-Lp(a)]对大鼠肾小球系膜细胞(GMCs)增生及细胞间粘附因子-1(ICAM-1)表达的影响.方法 分离Lg(a)并氧化修饰,培养GMCs,分别加入终浓度2.5、5、10、20nmol/L的ox-Lp(a)作用12h,终浓度5nmol/L的ox-Lp(a)作用12h、24h、48h、60h.采用WIT法测定GMCs增生率,免疫组化法检测GMCs的增生细胞核抗原(PCNA)阳性表达率,酶联免疫法检测培养液上清的ICAM-1浓度.并与加入终浓度5nmol/L的天然Lp(a)[n-Lp(a)]作用12h的Lp(a)组及不加任何刺激因素的空白对照组比较.结果 与对照组比较,Lp(a)组GMCs的MTT增生率、PCNA阳性率、培养上清ICAM-1含量明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).与Lp(a)比较,Ox-Lp(a)刺激后的GMCs MTT增生率、PCNA阳性率、培养上清ICAM-1含量明显增高,且Ox-Lp(a)2.5nmol/L作用高于终浓度5nmol/L的Lp(a)组(P＜0.01).随着0x-Lp(a)浓度的增加,GMCs的MTT增生率、PCNA阳性率、培养上清ICAM-1含量呈明显变化,0x-Lp(a)Snmol/L时达高峰.在0x-Lp(a)10nmol/L组出现下降,20nmol/L明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).随着处理时间的延长,GMCs的MTT增生率、PCNA阳性率、培养上清ICAM-1含量呈上升趋势.48h达到高峰,60h出现下降(P＜0.01).GMCs上清的ICAM-1浓度与MTF和PCNA阳性表达率呈正相关(P＜0.01).结论 Lp(a)、Ox-Lp(a)能明显影响GMCs的增生,0x-Lp(a)生物学作用强于Lp(a).Ox-Lp(a)对GMCs的作用呈剂量依赖性和时间依赖性.小剂量时刺激GMCs的增生.大剂量则表现为细胞毒作用.Ox-Lp(a)明显影响大鼠GMCs的ICAM-1表达,GMCs上清的ICAM-1浓度与MTT和PCNA阳性表达率呈正相关.提示0x-Lp(a)对肾小球系膜细胞的作用可能与ICAM-1有关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
