中国热带医学杂志
China Tropical Medicine 중국열대의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9727
- 国内刊号： 46-1064/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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日本血吸虫26kDa谷胱苷肽-S-转移酶抗血清的制备
目的 制备日本血吸虫26kDa谷胱苷肽-S-转移酶免疫血清.方法 大量诱导表达日本血吸虫26kDa谷胱苷肽-S-转移酶,予亲和层析纯化;用纯化蛋白免疫家兔,制备谷胱苷肽-S-转移酶的免疫血清.结果 亲和层析纯化获得26kDa谷胱苷肽-S-转移酶,融合蛋白免疫家兔三次后获得谷胱苷肽-S-转移酶的免疫血清,其滴度达1:12800.结论 纯化的谷胱苷肽-S-转移酶免疫家兔诱导产生了高滴度的抗体.
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中国居民CagA+Hp感染与胃癌关系的Meta分析
目的 探讨中国居民CagA+Hp感染与胃癌关联程度.方法 采用Meta分析的方法,对国内公开发表的10篇有关中国居民CagA+HP感染与胃癌关系的病例对照研究文献进行综合定量分析.根据一致性检验结果,采用随机效应模型计算总OR值.结果 CagA+Hp感染与胃癌之间总的OR值为ORDL=4.16,95%CI为1.21～14.35,差异有显著性意义(χ2=5.09,P＜0.05).结论 CagA+Hp感染与胃癌之间有高度联系,CagA+Hp感染增加中国居民罹惠胃癌的危险性.
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运用地理信息系统分析2005年瑞丽市疟疾流行现状
目的 运用地理信息系统(GIS)制作瑞丽疟疾发病分布图,分析探讨瑞丽疟疾的流行态势.方法 收集2005年瑞丽疟疾发病基础资料,采用ArcView 3.3,SaTScan软件分析2005年的疟疾发病状况.结果 能制作获取瑞丽市2005年疟痰发病数空间分布图以及发热病人、居民疟原虫血栓结果和恶性疟情况分布图.结论 地理信息系统能直观、准确的分析瑞丽市2005年疟疾发病情况、抗疟措施、媒介监测的时间空间情况.
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寡核苷酸阵列芯片快速鉴定大肠杆菌O157:H7初步研究
目的 设计、制作一种微型化寡核苷酸阵列芯片,评价快速鉴定肠出血性大肠杆菌O157:H7的效果.方法 多重PCR扩增大肠杆菌O157:H7七个特异性基因位点(rfbE、flicH7、intimin、Shiga-like toxins Ⅰ and Ⅱ、hemolysin A和uidA),通过PCR反应掺入SpectrumOrangTM-dUTP获取荧光标记的靶序列,与制备的芯片寡核苷酸探针杂交.结果 寡核苷酸阵列芯片检测结果与试验预期相符,获取的杂交图分辨效果明显优于多重PCR琼脂糖凝胶电泳.结论 基于玻片的寡核苷酸阵列芯片制作简便,鉴定病原菌检测细菌毒力因子快速、灵敏、特异,有良好的应用前景.
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大鼠骨髓间充质干细胞移植后肝内定居的实验研究
目的 探索大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)同种异体移植后在受体大鼠模型肝内定居分布情况.方法 利用密度梯度离心法分离、纯化培养大鼠骨髓间充质干细胞.取第三代MSCs经CFSE标记后从门静脉植入同种异体正常组和肝损伤组大鼠体内,于移植后的第14d取出的肝脏,通过冰冻切片行荧光检测,研究MSCs在大鼠肝脏内定居分布情况.结果 经门静脉移植的MSCs在正常组和肝损伤组的肝脏内均能定居,且定居的细胞数量上肝损伤组明显多于正常组.结论 经门静脉移植的MSCs可以定居于肝脏内,且定于肝脏的干细胞数量与肝脏是否损伤密切相关.
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多联实时荧光PCR检测几种重要肠道致病菌的实验研究
目的 建立一种能同时检测志贺氏菌(Sh)、O139霍乱弧菌(O139VC)和空肠弯曲菌(CJ)的多联实时荧光PCR定量方法.方法 根据Sh的ipaH基因序列、O139VC的wbfR基因序列、CJ的c基因序列的开放读码框(orf),分别利用ABI Primer experess 2.0和DNAStar中的Primer Select软件设计出数对特异性的引物和探针,筛选出佳的各组引物和探针组合,对引物、探针的浓度、Mg2+浓度、Taq酶的用量、反应条件等进行优化,从而建立了检测临床标本中Sh、O139VC和CJ的多联荧光PCR反应体系和检测方法.结果 实验显示该方法具有特异性强,灵敏度高,均达到100copies/ml.结论 多联实时荧光PCR方法可同时定量地检测临床标本中Sh、O139 VC、CJ,结果显示快速简便,准确高效,有利于上述病原菌所致疾病的早期诊断和治疗.
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L-NAME诱导大鼠高血压性心脏模型重构的研究
目的 建立一氧化氮(NO)长期缺乏所致的高血压及心脏重构的动物模型.方法 将实验大鼠随机分手术建立腹主动脉缩窄性高血压模型组、L-NAME组和对照组.L-NAME组在对照组的基础上持续用NOS抑制剂L-NAME50mg·kg8[-1]·d[-1],8周后测定大鼠平均动脉压(MAP)、心肌的体积密度(VV)、表面积密度(SV)、比表面(S/V)及平均自由程(λ)等各项参数并计算.结果 给予L-NAME处理的Sham大鼠,其MAP明显升高,心肌细胞直径增 粗,横断面积增大,心肌细胞间的密度增加,组间比较有显著性差异;体视学参数体积密度(Vv)、表面积密度(Sv)显著增大,比表面(S/V)及平均自由程(λ)则变小,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 利用NOS抑制剂L-NAME抑制NO合成,可建立高血压及心脏重构的动物模型.
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卵巢癌顺铂耐药细胞系建立及部分耐药基因的表达
目的 建立卵巢癌顺铂(cisplatin,DDP)耐药细胞系,并比较耐药与非耐药卵巢癌细胞系之间部分耐药相关基因的表达差异.方法 采用浓度梯度递增法建立人卵巢癌DDP耐药细胞系SKOV-3/DDP.验证其有关的生物学指标;并用免疫组化法及RT-PCR技术检测耐药与非耐药卵巢癌细胞系之间P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)及部分耐药相关基因的表达差异.结果 耐药细胞系对DDP、氟尿嘧啶(fluorouracil)和多柔比星(doxorubicin)的耐药指数(RI)分别为13.94、10.83、4.52;细胞周期比例SKOV-3/DDP细胞系G0/Gl期细胞明显少于SKOV-3细胞系(P＜0.01),S期、G2/M期细胞明显多于SKOV-3细胞系(P＜0.01);P-糖蛋白(P-gp)阳性细胞率SKOV-3/DDP细胞系为65%±5%;SKOV-3细胞系为6%±2%,两者差异极显著(P＜0.001).在检测的耐药相关基因中MDR1、Survivin在SKOV-3/DDP细胞系呈阳性表达,在SKOV-3细胞系未表达;Topo Ⅱβ表达情况与此相反.结论 顺铂诱导的卵巢癌细胞耐药可对其他不同作用机制的药物产生交叉耐药,多药耐药涉及多个相关基因的表达,说明耐药的发生是一个多途径的复杂过程.
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室内装修化学性物质对空气污染的调查
目的 了解装修装饰后化学性物质对室内空气污染状况,找出其危害因素,探讨改善室内空气质量的方法和措施.方法 2005年3月～2006年2月,对济宁市城区装修装饰后的67户家庭进行调查.结果 检测67户居室,31户甲醛浓度超标,11户氨浓度超标,9户苯浓度超标,17户甲苯浓度超标,8户二甲苯浓度超标;甲醛超标率(38.7%)明显高于其它污染指标(P＜0.01),随着装修后的时间延长化学性物质含量均有所下降;通风是减少室内空气污染经济有效的办法.结论 装修装饰产生的化学性物质对室内空气污染较为严重,对人体健康产生了较大危害,应引起高度重视.
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宁波市麻疹野毒株N基因片段研究
目的 探讨宁波市麻疹流行株的基因型别和遗传特征.方法 利用细胞培养从宁波市2004～2005年28例临床诊断麻疹病例的咽拭子中分离麻疹病毒,通过RT-PCR扩增出病毒核蛋白(N)基因C末端456bp片段进行测序,并分析其和GenBank中麻疹病毒各基因型代表株的同源性.结果 分离到8株麻疹病毒,其N基因片段与H1型代表株Hunan.CHN的同源性为97.6%～98.5%,与麻苗Shanghai-191的同源性为92.8%～93.4%.结论 宁波市麻疹流行株属于H1基因型.
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PC-1基因K121Q多态性与2型糖尿病相关性研究
目的 探讨浆细胞膜糖蛋白PC-1基因多态性与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(Polymeras chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFL P)技术对深圳市50例2型糖尿病(T2DM)患者和50例非糖尿病对照(NCT)人群的PC-1基因第四外显子K12IQ多态性进行分析.结果 2型糖尿病组与非糖尿病对照组比较,PC-1基因型频率和等位基因频率分布差异均无显著性.结论 PC-1基因K121Q多态性与2型糖尿病的发生无明显关联.
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不同信念对大学生吸烟行为阶段转变的影响
目的 探讨大学生不同吸烟信念对其吸烟行为阶段转变的影响.方法 采用整群抽样法抽取某大学1～3年级在校大学生8 138名,以自填式结构问卷调查学生的一般情况、吸烟相关信念和所处的吸烟行为阶段、室友和同学的吸烟情况.并对吸烟相关信念进行探索性因子的不同吸烟信念、同学和室友吸烟行为、相关的社会经济学指标进入方程,进行等级Logistic回归分析.结果 探索性因子分析识别出支持吸烟信念、反对吸烟信念、环境限制信念、个人意愿信念和社交功效信念等5个信念因子.调整大学生相关社会经济学指标和同学、室友吸烟行为的影响后,支持吸烟信念和社交功效信念是男大学生由从未吸烟转变为尝试吸烟的显著性危险因素,环境限制信念为其保护性因素,反对吸烟信念、个人意愿信念是男大学生由尝试吸烟转变为不规律吸烟的显著性因素,男大学生由不规律吸烟转变为规律吸烟行为仅受环境限制信念的影响;在女大学生中,尝试吸烟行为仅受支持吸烟信念的影响,不规律吸烟行为的形成未受吸烟各信念的显著影响.结论 大学生不同吸烟信念对其不同吸烟行为阶段转变的影响作用是不完全相同的,应根据他们所处的吸烟行为阶段,采取有针对性的措施教育和培养相应的不吸烟信念,从而预防或控制吸烟行为的形成和发展.
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海南黎族人缺血性脑卒中与MTHFR基因多态性关系的研究
目的 探讨N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与海南黎族缺血性脑卒中(IS)的关系.方法 运用变性高效液相色谱(DHPLC)技术检测87例海南黎族IS组及83例对照组的MTHFR基因多态性.结果 IS患者的MTHFR基因TT、CT、CC基因型频率分别为8.0%、64.4%、24.6%,T等位基因频率为40.2%,C等位基因频率59.8%;对照组的TT、CT、CC基因型频率分别为3.6%、39.8%、56.6%,T等位基因频率为23.5%,C等位基因频率76.5%,两组的TT基因型及T等位基因频率比较差异有显著性意义.结论 MTHFR基因多态性与海南黎族IS有一定关系,MTHFR基因可能是IS的易感基因,对人群进行大规模筛选,早期对TT和CT基因型的人群进行维生素干预,对预防IS的发生有一定价值.
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我国1991～2005年流行性乙型脑炎发病与死亡分析
目的 了解近3个"五年计划"期间中国31个省市自治区的流行性乙型脑炎流行强度和病死情况及其趋势.方法 利用国家疾病预防控制中心的每年疫情年报数据进行常规的对比分析.结果 中国31省市区15年合计年均发病率为1.02/10万,病死率3.85%.每5年年均发病率、病死率均有逐步下降趋势.环基比发病率降幅分别为47.20%和33.62%,病死率降幅为10.04%、9.08%.定基比分别下降64.95%和18.21%.结论 中国31个省市区中30个有病例报告.报告发病率前5位为贵州、重庆、陕西、四川和河南.疫苗的合理应用是乙脑发病率下降的重要原因;病死率下降则是由于医疗质量和水平的提高.
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艾康疟原虫检测试剂盒现场应用效果观察
目的 评价国产艾康疟原虫(pf/pv)检测试剂盒现场应用效果.方法 以镜检方法作为金标准比较艾康疟原虫检测试剂盒现场应用效果.结果 336例样本均用镜检方法和艾康疟原虫试剂盒诊断,镜检阳性155例,阴性181例;试剂盒诊断阳性156例,阴性180例,试剂盒诊断疟疾的灵敏度为99.4%,特异度为98.9%.试剂盒诊断间日疟的灵敏度为98.8%、特异度为100.0%;试剂盒诊断恶性疟的灵敏度为100.0%、特异性为99.3%.未发现交叉反应.结论 艾康试剂盒诊断疟原虫敏感性与特异性均高,且一次能测出单纯恶性疟或单纯间日疟的感染,操作简单,结果显示直观、快速,在常温下保存稳定,适合疟疾流行区的基层单位使用.
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跨境货车司机AIDS/STD追踪式健康教育干预研究
目的 研究针对来往深圳香港之间的跨境货车司机及其异性伴侣AIDS/STD进行追踪式健康教育的干预效果,探讨建立有效的健康教育模式.方法 选择深圳口岸附近跨境货车男性司机89名和休闲娱乐场所高危女性97名,对两组人员进行为期18个月共9次AIDS/STD知识健康教育干预.干预前后分别进行现场、电话或邮件方式的AIDS/STD知识问卷调查.对两组长期追踪式健康教育干预前后的评分值进行比较,分析两组干预前后AIDS/STD知识、安全性行为和STD患病状况.结果 长期追踪式健康教育干预前后,两组AIDS/STD知识差异有显著性(P＜0.01),且评分值随干预次数的增多而增加.干预前后的安全性行为情况仅有部分改善(P＜0.01或P＞0.05).干预前一年和干预期末一年,两组STD罹患率明显低于干预前,差异有显著性(P＜0.01).结论 采用长期追踪式健康教育干预,可明显提高其知识结构和安全性行为观,有利于降低目标人群STD罹患率.
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枸椽酸钠、EDTA依赖性假性血小板减少1例
枸椽酸钠、EDTA盐作为血细胞分析仪的抗凝剂已在临床上广泛应用,并为国际血液标准委员会认定.此抗凝剂不影响白细胞计数及大小,对红细胞的形态影响也小,并且可以抑制血小板的聚集[1].由于EDTA盐抗凝血会因为患者自身或药物等因素引起假性血小板减少,临床上应予以重视.现将吉林市中心医院发现的1例EDTA依赖性假性血小板减少症用仪器法、血涂片瑞氏一姬氏染色法对血小板的测定和形态检测进行分析报告如下.
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2型糖尿病患者GAD抗体和血脂检测及意义
目的 探讨谷氨酸脱羧酶(CAD)抗体及血脂检测在2型糖尿病(DM2)患者中的临床意义.方法 采用放射免疫分析(RIA)、酶法及免疫透射比浊法分别检测了53例DM2患者和30例正常对照组的CAD抗体、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB).结果 DM2组GAD抗体阳性率为9.4%,其CH、TG、LDL-C及apoB水平均显著高于正常对照组(P＜0.05),而两组间HDL-C及apoA1水平无明显差异(P＞0.05).结论 DM2患者少数存在胰岛β细胞功能损伤且普遍继发血脂代谢紊乱,为临床施以有效治疗以及预防、减少并发症发生提供参考依据.
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784例老年消化性溃疡临床特点分析
目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点.方法 对784例60岁及以上的消化性溃疡病人和261例60岁及以下的消化性溃疡病人的临床资料进行回顾性比较分析.结果 老年消化性溃疡中以胃溃疡较多,且以胃角溃疡、胃窦溃疡及较大溃疡多见,但症状多不典型.结论 应注意老年消化性溃疡在病因构成、临床症状的特点,提高临床诊断.
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痰细菌学检查在下呼吸道感染中的临床应用
下呼吸道感染临床表现多种多样,其分泌物痰的病原学检查及药敏试验对及时早期明确诊断及针对性合理使用抗菌素意义重大.为获取合格的痰标本和快速而准确的病原学依据,本文就此进行综述.
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猪血清免疫球蛋白治疗轮状病毒肠炎疗效观察
目的 观察猪血清免疫球蛋白口服液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法 89例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组43例,对照组46例,治疗组给予口服猪血清免疫球蛋白加常规治疗,对照组给予常规治疗,对两组患儿用药72h后的临床疗效进行对比观察.结果 治疗组的总有效率(痊愈+显效+有效)、痊愈率分别达86.05%和37.21%,均显著高于对照组的疗效相应为65.22%和13.04%(P＜0.05和＜0.001),两组患儿服药后止泻、止吐、退热、脱水纠正时间差异有显著性,且未见不良毒副反应发生.结论 猪血清免疫球蛋白口服液可用于治疗婴幼儿急性轮状病毒肠炎,是一种特异性强,疗效高,见效快,安全无毒副反应的制剂.
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紫杉醇联合异环磷酰胺治疗非小细胞肺癌的效果分析
目的 研究紫杉醇(PTX)联合异环磷酰胺(IFO)二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性.方法 治疗失败的晚期NSCLC,方案为PTX 135～175mg/m2,第1d;IFO 1.2g/m2,第2、3、4d;21d为1周期,3周期为1个疗程.化疗周期数为2～4个,中位3个周期.结果 可评价疗效的45例,其中PR4例(8.9%),SD29例(64.4%),PD42例(26.7%),全组无CR病例.不良反应主要是骨髓抑制,其中Ⅲ或Ⅳ度血液学毒性和非血液学毒性的发生率分别为28.9%和11.1%.结论 PTX联合IFO二线治疗晚期NSCLC是有效的,且毒性可耐受.
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冷凝集素综合征患者引起血型鉴定困难1例报告
冷凝集素综合征(CAS),是伴有冷反应性自身抗体的自身免疫性溶血性贫血常见的一种类型,约占免疫性溶血性贫血的16%～32%[1].血清中含有高效冷凝集素,常常使血型鉴定变得困难.现将海口市人民医院收治的1例高效冷凝集素患者的血型鉴定结果报告如下.
关键词： 冷凝集素综合征(CAS) 血型鉴定 -
两种方法治疗肝病的疗效分析
于2005年8月～2006年1月对56例各类型肝病采用药物配合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗,取得了一定疗效.现报告如下.
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正常前列腺外周带3DMRS定量分析
目的 定量分析正常成年男性前列腺外周带的三维磁共振波谱(Three-dimensional magnetic resoranrce spectroscopy 3DMRS).方法 收集20例无前列腺临床症状的患者行前列腺3DMRS检查,收集正常前列腺外周带的3DMRS资料,对胆碱复合物[胆碱(Choline)+肌酸(Creatine)]/枸橼酸盐(Citrate)的比值(CC/C)进行统计学分析,对年龄组间和6分区间CC/C数值进行独立样本t检验.结果 20例正常前列腺外周带的CC/C比值均值为0.38±0.2(99%可信区间),年龄组间和6分区间该比值差异无显著性(P＞0.05).结论 正常前列腺代谢情况可用3DMRS来定量评价.正常前列腺外周带胆碱复合物浓度及波峰较低,枸橼酸盐的浓度及波峰较高,正常成年男性前列腺外周带不同区间代谢产物无显著差异,也无年龄差异.
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HBV感染者血清前白蛋白检测临床意义探讨
目的 探讨血清白蛋白(PAB)在乙型肝炎中的变化规律及临床意义.方法 采用自动生化仪检测血清PAB,同时检测凝血酶原活动度(PTA).结果 急性乙肝、慢性乙肝、肝炎肝硬化和慢性重性乙肝组患者血清PAB水平均出现不同程度的降低,与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.01);慢性重型乙肝组PAB降低为明显,与急性乙肝、慢性乙肝组比较差异亦有显著性(P＜0.01).重型肝炎=肝硬化死亡组的PTA值、血清PAB水平明显低于存活组,两者比较差异有显著性(P＜0.01).结论 PAB值可反映肝细胞受损的严重程度.血清PAB的检测对评估乙肝患者肝功能损害的严重程度和判断预后具有重要的参考价值.
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碘对比剂不良反应与过敏史相关性的临床观察
目的 研究继往过敏史与CT增强扫描和介入治疗时发生对比剂不良反应的关系.方法 收集2004年3月～2006年2月在海南医学院附属医院放射科行CT增强及介入治疗的患者共1 576例.统计过敏史及不良反应发生情况,用卡方检验分析两者发生率是否一致.结果 使用安其格纳芬1 080人,发生过敏并有不良反应者93人;使用欧乃派克496人的,发生过敏并有不良反应者24人;两者阳性率有统计学差异(P＜0.0001).结论 既往有过敏史者发生造影剂不良反应的机会增多.
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不同方法治疗烧伤创面效果的实验观察
目的 了解紫外线、红外线、毫米波联合应用对烧伤的治疗效果.方法 采用sprague-Dawley大白鼠60只,体重200～250g雌雄不均,随机分为毫米波治疗组、紫外线治疗组、红外线治疗组和毫米波加紫外线加红外线治疗组.分别采用毫米波、红外线、紫外线及联合应用于深Ⅱ度烫伤大鼠创面,进行创面细菌计数,组织活检,创面上皮化及血管化观察及大鼠创面愈合情况.结果 毫米波、红外线、紫外线联合应用于烫伤大鼠创面愈合较快,创面痂下的菌落数差异不显著(P＞0.05).4组疗效比较,联合治疗组D组疗效明显高于A.B.C组差异有显著性意义(P＜0.05),A.B.C组间比较差异无显著意义.结论 3种仪器联合应用能使深Ⅱ度烫伤大鼠创面的愈合加快疗效显著.联合使用明显优于单独应用毫米波、红外线、紫外线.
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患者输血前作血液感染性指标检测的意义
为了从源头上有效控制医源性感染,避免输血传染疾病,减少医患纠纷,对住院患者进行必要的血液感染性指标的检测已成为临床检验的一项任务.现行主要对患者进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒(简称传染病4项)检测,现将2005年3月～2006年3月的检测结果作统计分析报告如下.
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重症急性胰腺炎治疗干预研究
目的 探讨重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)手术干预的指征和方法.方法 回顾性分析2000年1月～2006年2月治疗出院的38例SAP病例,包括7例暴发性胰腺炎(Fulminant acute pancreatitis,FAP),其中非手术治疗28例(73.7%),手术干预治疗10例(26.3%).结果 总存活率73.7%(28/38),非手术治疗组71.5%(20/28),手术组80%(8/10).结论 个体化综合性治疗SAP是安全有效的,但当继发明显感染、胆道梗阻或出现FAP时应结合重症加强治疗及时采取个体化手术.
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类鼻疽假单胞菌败血症20例临床分析
类鼻疽假单胞菌败血症引起的一种人畜共患的地方性传染病.该病主要分布于南北纬20°之间的热带地区,亚洲以东南亚高发,主要分布于海南,广东、广西.主要与环境因素有关,包括温度、湿度、雨量、土壤和水的性状及生物群落等.类鼻疽假单胞菌败血症的临床表现为非特异性,若缺乏警惕常易误诊,为深入了解该病的临床特点,将2000～2005年收治的类鼻疽假单胞菌败血症20例分析如下.
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碳酸氢钠溶液腹腔冲洗治疗急性腹膜炎的实验研究
目的 了解碳酸氢钠溶液术中腹腔冲洗(IOPL)治疗细菌性腹膜炎的效果.方法 以腹腔内注射粪便混悬液的方法,制作大鼠的急性细菌性腹膜炎动物模型,比较腹腔液pH值,血清C反应蛋白,白细胞中毒指数,腹腔液血清D-乳酸差值.结果 大鼠治疗前腹腔液呈酸性(pH值:6.93±0.22);腹腔冲洗各组各项检测指标优于对照组(P＜0.05);Gentamycin组与对照组比较无显著性区别(P＞0.05);碳酸氢钠溶液腹腔冲洗组与生理盐水组比较,发现各项监测指标有显著性改善(P＜0.05);NaHCO3+Gen.组与NaHCO3组比较,各项监测指标改进幅度更大.结论 用碳酸氢钠溶液作IOPL改善了急性细菌性腹膜炎时呈酸性的腹腔内环境,阻断了酸性条件下一系列的毒性连锁反应,增强了全身应用抗生素的治疗作用,有助于提高细菌性腹膜炎的治疗效果.
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妊娠期急性脂肪肝成功救治1例报告
1临床资料25岁,第1胎,因停经38+5wk,纳差半个月,呕吐、腹泻1wk,黄疸2d入院.人院体查:血压130/90mmHg,全身皮肤轻度黄染,全身凹陷性水肿(++++),宫高34cm,腹围97cm,LOA,未入盆,胎心音135次/min,规律.
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雾化吸入药物治疗婴幼儿毛细支气管炎效果观察
毛细支气管炎是婴幼儿常见的急性下呼吸道感染疾病,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点.易并发急性心衰、呼衰、中毒性脑病、肺气肿等病.诸几市第三人民医院儿科自2005年11月至2006年3月共收治毛细支气管炎50例.随机分成2组,治疗组在常规治疗上加用培美他尼雾化吸人,对照组在常规治疗上加用a-糜蛋白酶雾吸.现分析如下.
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肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的诊治分析
目的 探讨肾移植术后巨细胞病毒(CMV)性肺炎的诊断与治疗.方法 对10例肾移植术后发生CMV性肺患者进行分析,采用更昔洛韦为主的综合性治疗.结果 10例中8例治愈,2例死亡.结论 低氧血症为临床特征,早期诊断、早期综合征性治疗是成功关键.
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阿奇霉素与头孢噻肟钠的联合抗菌活性
传统观念认为,大环内酯类与β-内酰胺类抗生素联合应用有拮抗作用.为了探讨该类抗生类联合应用的抗菌效果,现进行了阿奇霉素(AZI)与头孢噻肟钠(CEF)联合体外敏感试验,报告如下.
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老年心血管疾病患者白内障治疗的应对性分析
目的 探讨对老年心血管疾病患者进行白内障手术前多因素评估的临床价值.方法 回顾性分析5年共328例(356只眼)老年心血管疾病患者施行白内障手术的相关临床资料.结果 50例(58只眼)老年心血管疾病患者因术前发现手术禁忌症、无法耐受手术或手术后视力无法提高而放弃手术;278例(298只眼)老年心血管疾病患者安全施行白内障超声乳化或小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,其中90例有明显心脏疾病症状者经内科调整用药,在心电监护和持续低流量吸氧下施行手术.术后随访1～24个月,术后佳矫正视力:光感至＜0.05者8例(9只眼);0.05至＜0.3者45例(51只眼);≥0.3者224例(238只眼).手术脱残率为79.9%,脱盲率为97.7%.结论 老年心血管疾病患者施行白内障摘除联合人工晶状体植入术应加强术前影响手术的多因素评估.使手术风险降至低;对于Ⅳ级及以上的晶状体核采用非超声乳化小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术.
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地中海贫血孕妇sTfR与SF检测的临床意义
目的 探讨地中海贫血孕妇血清中血清转铁蛋白受体与血清铁蛋白检测的临床意义.方法 采用化学发光法检测40例地中海贫血孕妇和32例健康孕妇血清中可溶性转铁蛋白受体与血清铁蛋白水平.结果 正常孕妇组和地中海贫血孕妇组血清转铁蛋白受体之间有显著性差异,血清铁蛋白无显著差异,而α-地贫组和β-地贫组间两者差异皆无显著性.结论 血清转铁蛋白受体水平的增高与血清铁蛋白水平的降低可诊断地中海贫血孕妇缺铁的情况.
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本周氏蛋白电泳在M蛋白检测中价值的探讨
目的 通过对与免疫固定电泳、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量和热沉淀反应法这4种方法的比较,评价本周氏蛋白电泳在M蛋白检测中的价值.方法 对178份尿标本同时采用热沉淀反应法和本周氏蛋白电泳检测本周氏蛋白;对25份多发性骨髓瘤患者的血清标本,同时进行本周氏蛋白电泳、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量和免疫固定电泳检测,比较其M蛋白的检出率和对M蛋白分型的作用;对29例出现M蛋白的患者的血和尿本周氏蛋白电泳结果进行了比较分析.结果 本周氏蛋白电泳检测尿本周氏蛋白的敏感性远高于热沉淀反应法;免疫固定电泳和本周氏蛋白电泳检测血M蛋白的敏感性高,血清蛋白电泳次之,透射比浊法免疫球蛋白定量再次之;同一患者血和尿标本的M蛋白出现情况并不一致.结论 本周氏蛋白在M蛋白检测方面具有敏感性高,反映M蛋白成分全面的优点,适合于M蛋白的筛查.血和尿标本中M蛋白出现并不一致,应同时检测.
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小儿心血管病患者cTnI和CK-MB检测及意义
心肌钙蛋白(cTnI)是近年来研究发现的一种敏感性高、特异性强的心肌损伤血清标志物.于2003年2月～2005年10月对近年来24例不同心血管病患儿,进行cTnI检测,并结合血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检查进行分析,发现该指标与小儿心血管病病种、病情轻重存在一定关系.现报告如下.
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A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛36例疗效观察
目的 观察A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的疗效.方法 使用A型肉毒杆菌毒素对36例患者分别在眼部和面部肌肉多点注射,每一注射点注射2.5U,每次注射总量不超过55U,随访观察3年.结果 完全缓解者52.8%;明显缓解者41.7%;部分缓解者5.6%;总有效率100%.全身反应和局部副作用轻微.结论 A型肉毒杆菌毒素治疗法安全、有效、简便,可作为治疗面肌痉挛的一种方法.
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高血压者脑MRI与认知功能变化的临床分析
目的 观察高血压病人脑核磁共振成像(MRI)的改变以及认知功能变化,以提高对脑卒中和痴呆防治的认识.方法 选取190例的人群分为观察组和对照组,其中观察组95例为高血压病人,对照组95例为非高血压病人.观察两组人群的脑MRI的改变以及认知功能变化.结果 观察组脑白质疏松症、腔隙性梗死的现患率明显高于对照组,观察组认知功能改变也明显高于对照组.结论 高血压病是脑白质疏松症、腔隙性梗死及认知功能改变等亚临床脑损害的独立危险因素,血压水平与亚临床脑损害呈一定的剂量-反应关系.
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重度有机磷中毒致中间综合征30例临床分析
中间综合征(IMS)1987年由Senanayake和Kardlliedde命名[1],是急性有机磷中毒经积极救治,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征.目前临床研究认为迟发性周围神经病变发生较少,中间综合征并非一定发生于两者之间,现在多称为肌无力综合征.患者晚期以呼吸肌麻痹为主.若对其认识不足,未能及时救治,死亡率极高.
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骨形态发生蛋白/纤维蛋白胶修复功能实验研究
目的 探讨FG作为BMP的缓释放载体修复骨缺损的作用.方法 行BMP/FG的扫描电镜观察.家兔20只,手术造成双侧桡骨1.5cm缺损,左侧植入BMP/FG为实验组,右侧为空白对照.术后4周、8周分别处死10只兔子,行X线片、组织切片观察.结果 左侧桡骨缺损全被修复,右侧仍有缺损.扫描电镜示BMP/FG结构致密厚实,断面形貌为条索状、山嵴状、沙丘状,BMP颗粒呈细沙状均匀分布.结论 FG是BMP良好的缓释放载体,BMP/FG能修复骨缺损.
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18例艾滋病机会性感染的临床特点与分析
目的 探讨海南地区艾滋病(AIDS)机会性感染的临床特点,以提高诊断水平.方法 对18例AIDS机会性感染进行回顾性调查与分析.结果 18例中40岁以下14例;男性13例,女性5例.经血液途径传播9例,不洁性生活传播8例.主要症状为发热18例、消瘦和咳嗽咳痰各14例、食欲下降和乏力各9例.以发热为首发症状就诊10例,以肺炎就诊者4例.细菌感染17例、真菌和结核杆菌感染各6例.呼吸道感染18例、消化道感染5例、血液感染3例.同时合并2种和3种机会性感染共12例.CD4细胞计数平均26.98个/mm3,CD4/CD8比值平均0.063.结论 AIDS机会性感染常为多器官、多系统感染、且数种感染同时存在,表现为非特异性症状.所以临床对长期发热原因不明和反复肺部感染的患者应注意本病,行相关AIDS、免疫功能的检查.
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鼻咽癌家族肿瘤史115例调查
目的 调查115例鼻咽癌患者家族肿瘤史,探讨鼻咽癌与遗传因素的关系.方法 调查分析115例鼻咽癌患者直系亲属中鼻咽癌的发生率、病理类型、血缘关系、家系图,并检测鼻咽癌组织的DNA扩增P16基因纯合子缺失.结果 鼻咽癌家族肿瘤史中家族肿瘤以鼻咽癌为多,占52.8%,其中一级亲属占72.7%,同胞占50.0%,即血缘关系的近亲又非常显著高于远亲.6个肿瘤高发家族中,共有癌瘤患者19例,其中鼻咽癌15例,显示鼻咽癌具有家族聚集性.20例鼻咽癌和3个鼻咽癌高发家族的组织中有3例P16E2基因纯合性缺失.结论 鼻咽癌可能与遗传因素有关.
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应激性高血糖与急性心肌梗死预后关系的临床研究
目的 探讨应激性高血糖与急性心肌梗死(AMI)预后的关系.方法 120例AMI患者,根据血糖水平分为3组:A组:无伴发高血糖组;B组:入院高血糖组;C组:持续性高血糖组.经在住院期间及经平均3个月的随访,观察心血管事件发生率的差异.结果 AMI后伴发入院高血糖组、持续性高血糖组的梗死面积和发生心血管事件率明显高于无伴发高血糖发生者;急性期血糖水平与心血管事件发生率相关.结论 AMI急性期血糖浓度显著升高,提示心血管事件发生率高;血糖的变化可作为AMI后心血管事件的较敏感、简便、直观的预测因子.
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吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药性乳腺癌的临床观察
目的 观察吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与毒性反应.方法 2003年6月～2006年3月应用吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌32例.结果 CR4例,PR14例,SD8例,PD6例,总有效率(CR+PR)56.2%.全组中位缓解期5个月(2～14个月).主要毒性为骨髓抑制,胃肠道反应和手足综合征,其中骨髓抑制主要以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率18.7%.结论 吉西他滨联合卡培他滨对蒽环类药物耐药的转移性乳腺癌有较好疗效,且毒性可以耐受.
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早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能恢复的作用
目的 探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者偏瘫功能恢复的作用.方法 将28例急性脑卒中患者分成康复组16例,对照组12例,两组均常规使用神经内科药物治疗,康复组加以早期康复治疗,并对患者进行治疗前和治疗2、4wk后采用Rivennead运动指数评定患者偏瘫运动功能,Barthel指数测定患者日常生活活动能力(ADL).结果 两组治疗前Rivermead和Barthel指数测评差异无显著性(P＞0.01),两组治疗后2wk Rivermead和Barthel指数测评差异有显著性(P＜0.01),两组治疗后4wk Rivermead和Barthel指数测评康复组与对照组比较差异有高度显著性(P＜0.001).结论 早期康复训练对急性脑卒中患肢运动功能恢复和日常生活活动能力具有促进作用,可明显降低患者运动功能障碍程度,提高患者生活质量及恢复自信心.
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吉林市无偿献血者血源性传染病感染检测分析
目的 探讨无偿献血人群结构与血液质量的关系,为制定招募安全血源提供科学依据.方法 收集2005年4月～2006年6月的献血者资料,同时检测其血液ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP等,并进行分析.结果 共收集31 625份献血者资料,血液检测结果显示其阳检率随着年龄的增长、文化程度的降低而增高.结论 学生、青年人和文化程度较高者是较安全的献血者,对初中以下文化程度的献血者和农民应多进行无偿献血知识的宣传和传染病防治知识的教育.
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婴幼儿头发矿物质及微量元素含量测定分析
目的 了解婴幼儿体内矿物质及微量元素的含量,为合理安排膳食营养和科学喂养提供依据.方法 采用原子吸收分光光度法对138名婴幼儿头发进行检测.结果 钙、锌、镁、铁等元素缺乏.结论 不良饮食和家长缺乏营养知识是影响婴幼儿矿物质及微量元素缺乏的主要原因.
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2006年深圳一宗突发公共卫生事件(人禽流感)的应对与思考
2003年中央决定利用三年时间逐步建立健全突发公共卫生事件应急体系,深圳经过近年来的努力,突发公共卫生事件应急机制初步建立,及时有效地对突发公共卫生事件进行了处置.2006年深圳发生了一起禽流感疫情后,深圳市卫生系统准确判定、及时反应、周密部署、高效防制,有力的控制了疫情.但是,在应对突发公共卫生事件中,卫生应急工作还存在一些不尽人意的地方,集中表现为信息渠道不够畅通、信息统计不够准确、反应不够迅速、队伍不够健全、基础不够扎实、工作发展不够平衡、体系仍需完善等.面对十分严峻的突发公共卫生事件,如何采取有效措施改变现状,是卫生系统的一个重要课题.本文就深圳市2006年发生的一起突发公共卫生事件的成功应对和卫生应急工作中存在的一些问题,提出思考和建议,与同行们商讨.
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25 144例手术切口感染调查
目的 探讨外科手术切口感染的相关危险因素.方法 采用前瞻性监测和回顾性调查的方法,通过设计专门表格,对外科手术病例进行调查.结果 在25 144例外科手术中,发生切口感染304例,感染率为1.21%.其中切口部位感染率以普外科手术高(36.86%);切口类型感染率以Ⅲ切口高(4.60%);男性感染率(1.14%)高于女性;＞60岁年龄组感染率(2.58%)高于其他年龄组;夏季感染率(1.50%)高于其他季节;住院时间＞15d组感染率(3.90%)高于其他住院时间组;接台手术的感染患者占59.54%,高于非接台手术的感染患者;病原菌以革兰阴性杆菌多见,占70.15%,对多种抗菌药物耐药.结论 外科手术切口感染的危险因素主要与切口部位、切口类型、性别、年龄、季节、接台否、病原菌耐药性等有相关性,应针对相关因素采取相应的控制措施,减少术后切口感染的发生.
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大田县改水降氟效果调查
目的 了解大田县地氟病区改水降氟工程运行情况及水氟含量,评价地氟病防制效果.方法 按照"全国地方性氟中毒监测方案",分别于1997年、2005年调查地氟病区的桃源镇桃源村改水降氟工程运行情况及水氟含量.用氟离子选择电极法测定饮用水含氟量和8～12岁儿童尿氟.采用Dean氏法调查病区8～12岁儿童氟斑牙患病率.结果 该病区改水降氟工程基本可以正常使用.1997年、2005年对饮用水含氟量测定结果均≤0.1mg/L.1鲫7年经调查8～12岁儿童氟斑牙患病率为2.55%,2005年经调查12岁儿童氟斑牙患者未检出,两年均未发现氟斑牙新病例及氟骨症患者.1997年、2005年儿童尿氟含量中位数值分别为0.43mg/L、0.55mg/L.结论 该病区改水降氟工程运行情况总体良好,病情得到有效控制,病区儿童氟斑牙患病率和尿氟含量都在正常范围内.
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安徽省阜南县暗娼HIV抗体检测意愿调查
目的 了解阜南县暗娼自愿接受过HIV抗体检测情况和检测结果告知意愿及影响因素.方法 于2006年1～2月在阜南县从社区中招募暗娼,调查其社会人口学、高危行为特征、自愿接受过HIV抗体检测情况.结果 35.0%(71/203)的暗娼自愿接受过HIV抗体检测.经多因素logistic回归模型分析结果显示:低档场所(OR=2.08;95%CI:1.14～3.81)和近一次与男朋友100%使用安全套(OR=3.29;95%CI:1.37～7.94)与暗娼自愿接受过HIV抗体检测的关系有统计学意义.结论 暗娼HIV自愿检测率低,需开展健康教育与干预活动来提高其HIV自愿检测率.
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二起职业性三氯乙烯药疹样皮炎事件的反思
2004年6月和9月,深圳市龙岗区某街道各有一家五金电镀厂、金属表带厂发生职业性三氯乙烯(代E)药疹样皮炎事故,发病2人,死亡1人,现报告如下.
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一起河粉引起的沙门菌食物中毒调查
2005年9月22日～23日,茂名市茂南区B镇的村民及A镇XX中学发生了一起因进食河粉引起96人食物中毒的事件.根据临床表现、流行病学调查和实验室检验结果,证实为细菌性食物中毒,现将调查结果报告如下.
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不同人群患代谢综合征调查分析
目的 调查城市干部群体代谢综合征及其相关疾病的患病情况,并与农民群体对比.方法 检测中山市1116例处级干部血糖、血脂、血压和体重指数等,对结果进行统计分析并和同期农民群体相比较.结果 干部体检人员中高血糖、高血压、血脂紊乱、超重或肥胖、代谢综合征的患病率分别为23.7%、52.6%、53.9%、31.5%、18.1%.明显高于农村群体的4.3%、32.4%、27.3%、7.8%、2.9%.结论 干部群体中代谢综合征及其相关疾病的患病率较农民群体显著增高,应列为重点防治人群.
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浙江余姚市对精神病患者慈善施药4年结果分析
精神卫生康复工作的成功开展是建立和谐社会的基础工作之一,缓解了贫困精神病人的病情,使其家庭境况得到改善,可改变地方社会形象,使弱势群体的不满情绪有所缓和.到2004年12月,余姚市共有21个乡镇(街道),总人口82.4万人,各类精神病人5 345名,总患病率6.48‰,参与社会人数4 799名,社会参与率89.8%,病人的复发率有明显的降低,恢复全劳动力的占32.7%,恢复半劳动力的占22.4%,能做简单劳动的占35.7%.慈善施药活动自2001年1月15日全面启动以来,取得了比较满意的成果,现结果报告如下.
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云浮市中学生艾滋病健康教育效果评价
目的 了解学校进行预防艾滋病(AIDS)健康教育的效果.方法 随机抽查三所高中学生1 994名采用不同教育方式进行AIDS健康教育,以AIDS知识答对率及某些态度的转变作为评价效果指标.结果 学生教育后较教育前AIDS知识答对率提高10%～60%左右(P＜0.05);自我保护意识、避免危险行为、重视AIDS方面的态度有所改善;自我报告有行为问题的学生其知识均分与某些态度亦有不同程度改变;有线电视兼授课教育方式明显优于其他教育方式(P＜0.01).结论 学校组织开展AIDS健康教育方式行之有效.
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284例门诊女性性病患者焦虑情绪的调查
目的 探索女性性病伴发的焦虑情绪及影响焦虑的有关因素.方法 随机选择某皮肤科门诊女性284例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自拟问卷进行调查.结果 该组女性性病患者的焦虑、抑郁自评量表的平均粗分与正常人群国内常模比较差异有显著性(P＜0.01);诊断有性病的女性患者的焦虑分值与诊断为非性病女性患者比较差异也有显著性(P＜0.01).结论 在治疗女性性病患者的同时,应开展性生理咨询、心理治疗并可适时应用抗焦虑剂.
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女性更年期综合征ST-T改变的临床意义
更年期综合征(Climacteric syndrome)系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化,所引起的各器官系统的症状综合症候群.更年期综合征是人生中年向老年过渡时期的一种生理性反应,但有些人症状明显,尤其是在女性,若未充分认识,常误诊为其它疾病.我院自2002～2005年收治更年期综合征女性患者128例,其中63例因心电图出现ST-T改变而被疑为冠心病,予以改善冠脉循环治疗,效果不佳,许多患者因此产生不必要的精神负担.为此,我们对女性更年期综合征心电图ST-T改变的临床意义作以分析.
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124所幼儿园安全现状分析与对策
为了解昆山市幼儿园安全现状,于2005年9月～10月对全市所有幼儿园进行了安全现状调查,结果如下.
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一起副溶血性弧菌食物中毒调查
2005年5月6日和7日,温州市××集团公司部分职工出现胃肠道疾病爆发事件.217人到各医院就诊,终确定207人符合病例定义.流行病学分析结果,疾病爆发与食用该公司中心食堂5月6日中午提供的盒饭有关,但未能进一步确定可疑食品.共采集了67份肛拭样本,1份和6日中餐内容相同的6日晚餐盒饭以及其他2份食物样本.通过临床的、流行病学和现场卫生学的调查以及对照食物中毒诊断标准,确认是一起副溶血性弧菌食物中毒事件.
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三亚市海产品副溶血性弧菌污染情况调查
副溶血性弧菌属弧菌科,是一种嗜盐性细菌,存在于近海岸的海水、海底沉积物及鱼虾类和贝壳类及盐渍加工的海产品中[1].人类摄人或接触污染的水源和食物易引起感染,副溶血性弧菌引起的感染在亚洲较为流行[2].三亚市作为著名的热带滨海旅游城市,当地居民常年有吃海鲜的习惯,游客也特别喜欢品尝和购买当地的海产品.副溶血性弧菌食物中毒是本地区为常见的细菌性食物中毒之一,尤其是海产品中检出率很高.采集市区各农贸市场、海鲜加工销售点、养殖场等的海产品进行检验,对副溶血性弧菌的污染情况进行调查,以了解三亚市海产品被副溶血性弧菌污染的状况,现报告如下.
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广州大学城一起较大食物中毒事件的原因分析
目的 调查大学城一起较大食物中毒事件的发生原因.方法 通过流行病学调查,实验室检验,并开展病例-对照研究,应用SPSS11.0对数据库进行分析.结果 206例病人(来自3所大学)均出现腹泻、发热、腹痛等胃肠道不适症状;流行病学曲线显示有两个发病高峰,班级及宿舍分布没有明显聚集性,也无明显年龄倾向性.门诊病例比较研究显示4月13日发病人数明显高于正常水平;病例对照显示某校第二食堂是引起本事件的暴发场所,白切鸡等熟食品是高危食品.食品、工用具、病人、厨工肛拭均检出肠炎沙门菌.结论 该起食物中毒事件是由大学城某校第二食堂广泛污染了肠炎沙门菌而引起.
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邹城市社区诊所卫生现状调查
城市社区诊所等医疗机构是城市基层诊疗活动的重要场所,由于受到环境条件的制约,其空间相对狭小,人员活动频繁,基础设施不够完备,卫生管理较为薄弱,存在医源性感染的隐患.为了解邹城市社区医疗机构卫生状况,我们对1999年和2004年市辖区内156个和95个社区诊所调查情况进行对比分析,结果如下.
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玉溪市疫情网络直报现况调查
玉溪市于2003年7月起启动云南省疫情网络直报工作,2004年1月起启动全国疫情网络直报工作.为了全面掌握该市疫情网络直报的现况,及时发现存在的问题,拟定管理措施与工作对策,于2006年3月按照卫生部制定的<医疗机构人禽流感及重大传染病防控工作督导方案>[1-3]和玉溪市疾病预防控制中心制定的<疫情、死亡病例、突发卫生事件和基本信息报告管理工作考核标准>相关内容和要求,对辖区内各类医疗机构疫情网络直报现况进行调查与分析,结果报告如下.
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电白县2005年常规免疫接种率监测工作评价
目的 根据卫生部颁布的评估方法,了解接种率动态变化,及时发现存在的问题,提高接种率监测水平.方法 采用差值(D)评价和比值(R)评价方法.结果 BCG或MV的评估提示工作中可能存在漏洞;OPV、DPT、MV、HBv的评估提示各疫苗间的接种数据有疑问.结论 开展常规免疫接种率监测系统分析和评价,是科学提高电白县常规接种率监测的依据,有必要进一步查找提高电白县常规免疫接种率报告质量的措施.
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陵水县2006年麻疹疫苗强化免疫结果分析
目的 加速麻疹的控制与消除工作的进展.方法 陵水县于2006年4月份在全县范围内对8月龄～15岁儿童进行一次麻疹疫苗(mv)强化免疫.结果 实际接种了66 141人,报告接种率为97.06%,调查接种率为97.90%,估算接种率为88.41%;"零剂次"免疫儿童450人,主要分布在8月龄～2岁组儿童,占总"零剂次"儿童数的85.55%.结论 强化免疫能减少易感人群的累积,消除免疫空白,有效地防止疫情的爆发流行.本次强化免疫基本达到了预期目标.
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海南省2004～2005年流行性感冒病原学监测分析
目的 探讨海南省流感流行规律,掌握流感病毒株的变化,为流感的防治提供科学的实验室依据.方法 采用MDCK细胞进行流感病毒的分离培养,血凝试验阳性且滴度≥8的标本采用血凝抑制试验进行流感病毒型别鉴定.结果 海南省2004年流感病毒分离阳性率为13.21%(63/477).分离到H3和B型流感病毒.2005年流感病毒分离阳性率为19.87%(122/614).分离到H1型、H3型和B型3种型别的流感病毒,2005年新分离出的H1型流感病毒株出现在4～6月和10～12月.结论 海南省2004年流感流行以H3型和B型流感病毒为主要病原,其中以H3型为主.2005年流感流行有H1型、H3型和B型3种类型.但仍以H3型为主,表明海南省2004年和2005年流感的流行时间和病毒株构成均发生变化,继续加强流感的病原学监测工作有着十分重要的意义.
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粤北某小学一起麻疹爆发疫情调查
目的 了解经济欠发达地区学校麻疹的流行因素,为进一步控制学校麻疹疫情提供依据.方法 采用现场流行病学、血清学调查方法.结果 粤北某镇中心小学发生一起麻疹爆发疫情,2006年3月16日～4月2日共发病42例,罹患率为5.11%,发病学生当中,有明确麻疹疫苗免疫史者3人;有27人学龄前随父母外出打工,未接种过麻疹疫苗.结论 要有效控制经济欠发达地区学校的麻疹爆发疫情,需采取切实有效措施,提高基层计划免疫工作质量,积极开展以入托、入学时查验预防接种证为主要内容的查漏补证补种工作,提高麻疹疫苗复种率.
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三亚市全球基金结核病控制项目效果分析
目的 通过对全球基金结核病控制项目实施前后的效果分析,为进一步做好结核病防治工作提供科学依据.方法 收集三亚市全球基金结核病控制项目实施前后3年的年度统计报表,进行分析评价.结果 三亚市全球基金结核病控制项目实施前3年(2000～2002年)共登记治疗活动性肺结核病人1061例,新发涂阳病人757例,平均年登记率为21.2/10万,新发涂阳登记率为15.1/10万,涂阳治愈率为96.2%;后3年(2003～2005年)共登记治疗活动性肺结核病人1 350例,新发涂阳病人1001例,平均年登记率为27.0/10万,新发涂阳登记率为20.0/10万,涂阳治愈率为96.8%.结论 三亚市在全球基金结核病控制项目实施后,平均年登记率提高了5.8/10万,新发涂阳登记率提高了4.9/10万;综合医院转诊人数增加了53.2%;涂阳治愈率达96.8%,达到全国涂阳治愈率91%以上.
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腾冲县疟疾疫情回升调查报告
腾冲县位于云南省西南边陲,总人口60.89万,辖21个乡镇,其中3个乡镇与缅甸接壤,国境线长148.075km.自1999年起,腾冲县年疟疾发病数均居全省第一,年发病率均在全省前10位[1,2],2005年1～9月累计发病1 688例[3],较2004年同期大幅度回升,为及时查明原因,有效遏制疟疾疫情,2005年10月下旬,由云南省寄生虫病防治所,保山CDC组成调查组对腾冲县疟疾回升进行调查,报告如下.
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梅县1996～2005年麻疹流行病学分析
目的 了解梅县麻疹的流行特点,为制订预防控制麻疹的对策提供科学依据.方法 对1996～2005年梅县麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 1996～2005年麻疹病例69例,其中本地病例23例,外来儿童46例;年发病率为1.28/10万;1999年、2000年无麻疹病例发生,1997年、2003年、2005年分别在石扇、西阳、南口镇各一间小学出现麻疹的局部爆发,其余各年度麻疹发病呈散发;发病呈春夏季高峰;男性发病高于女性(1.38:1);发病以散居儿童及小学生为主,＜14岁56例,占81.16%;在全部病例中,无免疫史26例、占37.68%,免疫史不详32例、占46.38%.结论 外来流动人员预防接种意识淡薄,造成外来儿童麻疹免疫率低下,甚至出现免疫空白,这是引起麻疹局部爆发流行的主要原因.今后要认真做好外来流动人口儿童、托幼机构儿童及学校学生的麻疹查漏补种工作.
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两种方案治疗新发涂阳肺结核5年复发率调查
目的 评价6个月和8个月全程间歇短化方案治疗新发涂阳肺结核患者5年复发率的情况.方法 276例新发涂阳肺结核患者被随机分成两组,其中130例采用6个月短化方案治疗,146例接受8个月短化方案,所有病人完成治疗且疗末痰菌阴转后,再进行5年随访观察.结果 276例中实检人数256例(92.8%),16例(5.8%)失访,4例(1.4%)死亡.细菌学总复发率为5.1%,6个月和8个月方案细菌学复发率分别为4.9%,5.2%,两组差异无显著性(P＞0.05).放射学总恶化率为4.3%,总吸收率为39.5%,总稳定率为56.3%,6个月和8个月放射学恶化率分别为4.1%、4.5%,两组差异无显著性(P＞0.05).结论 6个月和8个月短化方案5年疗效观察效果相近,但6个月短化方案服药次数少,治疗费用低,值得推广.
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江苏省2005年输入性恶性疟病例分析
目的 探讨输入性恶性疟的特征及防治措施.方法 对江苏省14例输入性恶性疟病例的疫情报告、个案调查资料进行回顾性分析.结果 14例输入性恶性疟患者均为境外输入,有明确的疫区生活史,部分患者临床症状不典型.结论 加强流动人口的流行病学监测、提高流动人员对疟疾的自我防护意识和提高临床医技人员的疟疾诊疗水平等综合性措施有助于输入性恶性疟的防治.
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上海市南汇区疟疾基本消灭后的监测效果评价
上海市南汇区是以中华按蚊为主要传播媒介的非恒定性疟区.解放后南汇有过2次爆发流行,第一次是上世纪50年代,发病率在2%以上;第二次在60年代,疫情自浙江省蔓延到上海,且有恶性疟的发生,给南汇地区的人民健康带来一定的危害.解放后经采取以消灭传染源为主的综合措施,使疫情得到控制并逐年下降.至1966年全区疟疾发病率下降到0.11%,1976年以来南汇的疟疾发病率已连续30年控制在万分之一以下,至1986年达到卫生部颁布的基本消灭疟疾标准,随后进入巩固监测阶段.为更好地巩固已取得的防疟成果,为今后防疟工作提供经验,对南汇区疟疾基本消灭后的监测结果进行分析和评价.
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830例狂犬疫苗接种后抗体检测结果分析
目的 回顾分析2004年4月～2005年5月830例注射狂犬疫苗后抗体检测结果.方法 用间接酶联免疫吸附法测血清抗体,自动酶标仪定性.被检对象分为12岁以下组、13～30岁、31～60岁组和61岁以上组.结果 全部被检对象阳性率75.9%,国产疫苗阳性率高于进口疫苗,不同年龄组间差异无显著性.进口疫苗注射后检测弱阳性者一周内加强注射2针59%转阳,国产疫苗100%转阳.结论 疗程内换用不同品牌疫苗对抗体的产生影响不大,国产疫苗效果好于进口疫苗.
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淄博市开展痰涂片盲法复检工作情况分析
目的 通过痰涂片盲法复捡工作的开展,掌握全市痰涂片质量控制情况.方法 在全市各区县结核病实验室内,随机抽取痰涂片样品,按照盲法复检要求,淄博市结核病参比室为第二复检者,各区县结核病实验室为第一复检者.作为第二复检者在下发盲检样品时,要做到对第一复检者的完全保密性,市级参比室进行终极质控考核.结果 在公平保密情况下,区、县质控覆盖率可达100%,每年约有65%肺结核病人痰涂片能在质量控制中.痰涂片肉眼观:大小、厚薄、染色、脱落的合格率均在95%以上.初检结果与复检结果符合率在96%以上,定性错误不存在,存在量化误差.结论 盲法复检可有效的扩大质控范围、频率,有助于各区县间的工作交流,使市参比室能更好掌握全市室间质控情况,更为真实的反映问题,让痰栓质控在结核病防治中发挥更大的作用.
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湖北省1992～2005年复治涂阳肺结核病人比例分析
目的 评价湖北省结核病控制工作成效.方法 1992～2005年复治涂阳肺结核病人比例分析.结果 复治涂阳肺结核病人比例逐年下降;复治涂阳肺结核病人中复发病人比例逐年提高;非结核病专业结构是复治涂阳病人产生的重要来源.结论 湖北省结核病控制工作取得了显著成效,但结核病归口管理的任务仍十分艰巨.
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深圳市从业人员中志贺菌型分布及药敏结果分析
目的 了掌握深圳市食品、公共场所从业人员志贺菌血清型分布和耐药情况.方法 按国标肠道致病菌中志贺菌的检验方法和国家卫生行业标准WS/T 125-1999纸片法抗菌药物敏感试验标准方法进行.结果 33株志贺菌分型,B群32株占总数的96.97%,C群1株占3.03%.在B群中,2型12株占36.36%,4型10株占30.30%,1型4株占12.12%,X变种5株占15:15%,Y变种1株.33株菌对庆大霉素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、头孢噻腭、头孢唑啉、头孢美唑、痢特灵为100%敏感,对麦迪霉素100%耐药.结论 深圳市食品、公共场所从业人员中志贺菌型分布有所改变;治疗菌痢应首选药物为痢特灵,环丙沙星,氧氟沙星等.
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187例细菌性阴道病患者细菌培养结果分析
目的 探讨细菌性阴道病(BacterlVaginosis,BV)病原菌及其与阴道菌群失调的关系,给妇科诊疗提供参考.方法 对初诊为BV病人采取阴道分泌物作细菌培养并对结果进行统计分析.结果 187例患者标本中培养出阴道加德纳菌97例(株),占51.9%;支原体23例,占12.3%;真菌18例,占9.6%;大肠埃希菌8例,占4.3%;粪肠球菌9例,占4.8%;正常菌群10例,占5.3%;其他菌群22例,占11.8%.结论 阴道加德纳菌是BV的主要病原菌对BV患者进行阴道分泌物细菌培养,以针对性的治疗,有利于提高BV患者的诊疗效果.
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泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析
目的 了解疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况和耐药性.方法 采用珠海益民生物工程制品厂提供的Uu和Mh试剂盒进行支原体培养、鉴定和药敏试验.结果 798份被检标本中,检出支原体阳性275份,总检出率34.5%,男性检出率19.3%,女性检出率45.3%,女性明显高于男性(P＜0.001);Uu、Mh、Uu+Mh检出率均以女性高于男性.单纯Uu感染以交沙霉素、强力霉素、罗红霉素、克拉霉素和美满霉素的耐药性较低(1.8%～14.3%);Mh感染以交沙霉素、强力霉素和美满霉素的耐药性较低,为11.1%;对Uu+Mh混合感染耐药性较高,仅交沙霉素的敏感率较高,为82.2%.结论 对NGU患者应作支原体培养和药敏试验,动态监测其耐药性,指导临床医生合理用药,以减少耐药菌株的产生.
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HPLC测定麦粉中过氧化苯甲酰两种预处理方法的比较观察
目的 通过高效液相色谱法(简称HPLC)测定小麦粉中过氧化苯甲酰两种预处理方法的比较实验分析,选择相对简单准确稳定的方法.方法 对含有过氧化苯甲酰的小麦粉和加入不同浓度过氧化苯甲酰的小麦粉,采用两种不同预处理方法进行实验,得到不同方法的曲线方程、测定精密度及加标回收率等指标后进行比较.结果 方法Ⅰ和方法Ⅱ的回归方程相关系数分别是r=0.9999和r=0.9995;标准偏差S分别是0.522和0.644;相对标准偏差RSD分别是1.35和1.88;平均加标回收率分别为95.3%和91.1%.结论 方法Ⅰ更为简单、准确和稳定.
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血清LDL-C测定方法分析
关于LDL-C的测定方法,目前常用的有聚乙烯硫酸盐化学沉淀法(PVS法)[1]、肝素柠檬酸纳化学沉淀法(HCS法)[2]和Friedewald公式计算法(F公式法)[3],另外还有Soufi M[4]推荐的参考方法即超速离心一化学沉淀法(BQ法)和琼脂糖电泳染色法[5].上述方法中,选择性沉淀法需预先沉淀分离,其中PVS法在TG＞4g/L时,结果明显偏低,HCS法的准确性依赖于精确的pH(5.11),F公式法在TG＞4g/L时,估算值准确性差,且需要总胆固醇、TG和LDL-C的准确测定值,影响因素较多[6],而超速离心-化学沉淀法(BQ法)和琼脂糖电泳染色法既麻烦又费时,不适合临床实验室.近年来随着自动化分析仪的日益普及,研制开发适用于自动化分析的LDL-C直接(direct)测定法已是当务之急,现就LDL-C的自动化分析方法的研究进展作一综述.
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支原体培养与药敏试验
目的 了解本地区解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法 采用珠海市银科医学工程有限公司生产的试剂盒,对500例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养鉴定以及药物敏感性试验.结果 500例患者标本中支原体培养阳性404例,阳性率为80.80%;支原体阳性的药敏试验以交沙霉素99.96%、美满霉素98.18%、强力霉素96.38%为敏感.结论 根据药敏试验结果合理用药是有效控制支原体对生殖泌尿道感染的重要治疗方法.
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骨髓增生低下患者的涂片和切片的对比研究
目的 探讨引起骨髓细胞增生低下的原因.方法 对82例骨髓涂片显示增生低下患者的同部位骨髓活检组织用石蜡包埋切片,做常规HE染色及网状蛋白染色,光镜下观察.结果 骨髓涂片显示增生低下而活检符合增生低下的仅40例(40/82);细胞增生旺盛22例(22/82);网状纤维增生儿例(11/82);因干抽而穿刺失败5例(5/82);骨髓坏死4例(4/82).结论 骨髓涂片显示增生低下并非完全是骨髓增生不良所致,骨髓涂片与切片结合观察,可提高对骨髓细胞增生程度及血液病诊断的正确性.
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TCT与传统涂片法作胸腹水细胞学检查的对比分析
目的 对两种方法作胸腹水细胞学检查的效果进行评价.方法 对243例患者的胸腹水标本同时举行采用传统的涂片方法和新柏氏薄层细胞学检测系统(Thinprep cytologic test TCT)进行检查,对结果进行统计分析.结果 243例标本中,新柏氏TCT法检测出的阳性率为23.5%,而传统的涂片方法检测出的阳性率为15.2%.结论 TCT细胞学检查法在标本的处理、制片和诊断明显优于传统的涂片方法,有利于提高胸腹水恶性肿瘤细胞的检出率.
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气相色谱法测定酱腌菜中苯甲酸的不确定度分析
目的 分析气相色谱法测定酱腌菜中苯甲酸的不确定因素,建立方法的不确定度评价方式.方法 应用测量不确定评价理论,对检测过程产生的不确定度进行分析.结果 本法苯甲酸含量不确定度报告为:(0.24±0.03)g/kg取k=2.结论 该不确定度主要来源于拟合标准曲线绘制过程、测量结果的重复性以及进样过程.
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大型饲料加工厂灭鼠技术和方法的研究
目的 探讨大型饲料加工厂这一特殊场合灭鼠技术和方法.方法 成品库采用物理灭鼠法既采用粘鼠板以苹果为诱饵方格式连续投放,原料库采用化学灭鼠法毒水盘法,外环境投放0.005%溴敌隆母液配制大米毒饵,在不停产的条件下连续投放7d,同时做好一处鼠栖息地的环境改造工作.结果 在大型饲料加企业采用多种方法综合防治鼠害,可明显降低鼠密度(捕获老鼠301只、毒杀老鼠164只).结论 在大型饲料加企业采用多种方法同时进行灭鼠,不仅可以掌握大型饲料加企业内不同环境内的老鼠的取食习性,同时也可筛选出适合该环境的灭鼠方法,了解该企业的鼠密度及鼠种构成,为大型饲料加企业灭鼠积累了经验.在大型饲料加企业灭鼠工作中只要采取综合性防治方法,科学合理的选择防治药械,在一定时期内可以取得较好的灭鼠效果.
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疾病数学模型和传播动力学研究的流行病学意义
本文就我国多年来对疾病传播数学模型和疾病传播动力学研究和应用的经验,结合我国疾病防治的实践,简要地论述疾病传播数学模型和疾病传播动力学的功能,疾病传播动力学研究的主要内容和重要的理论指标,如疾病传播速率、疾病的基本繁殖率和疾病的传播阈值、疾病传播的平衡状态及其流行病学意义,以及数学模型和传播动力学对于设计和制定防治策略和措施的指导作用,目的在于促进我国理论流行病学的研究和应用,以利于我国流行病学和防治工作水平的提高.
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注射用头孢他啶生物等效性研究
目的 根据韩国生物等效性研究指引,对海南海灵公司和葛兰素(Gaxo)公司的注射用头孢他啶进行生物等效性研究.方法 研究对象分为2组,以12.5mg/kg头孢他啶剂量,对研究对象进行臀大肌肌肉注射.1wk后研究组交叉,分别重复注射.结果 在每个研究组中,海灵公司生产的注射用头孢他啶和葛兰素公司的同类产品相比,前者血浆浓度高于后者.两种注射用头孢他啶的血浆峰浓度(Cmax)及达到峰值时间(Tmax)之间差异无显著性.结论 药物注射后期的(曲线)坡度提示海灵公司生产的注射用头孢他啶和葛兰素公司生产的复达欣同样有效.
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左氧沙星治疗肺结核疗效观察
目的 观察左氧沙星在初治涂阳肺结核强化期治疗的疗效.方法 将190例初治涂阳肺结核患者随机分为治疗组(98例)和对照组(92例).2组化疗方案相同,治疗组在化疗强化期同时加用左氧沙星胶囊.其用法为每日2次,1次2粒口服.结果 强化期1月末和2月末痰菌阴转率,治疗组分别为79.59%和96.93%,对照组分别为58.69%和83.69%(P＜0.05);X线胸片病灶吸收好转率,治疗组为76.53%,对照组为52.17%(P＜0.05).结论 左氧沙星治疗初治涂阳肺结核有效,并在强化期明显降低初治涂阳肺结核病人排菌.
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海灵头孢他啶治疗80例常见细菌性感染的疗效观察
目的 进一步了解头孢他啶临床疗效和安全性,为临床用药提供依据.方法 采取对照比较试验法,对80例细菌性感染的患者应用头孢他啶进行治疗,观察临床疗效和不良反应.结果 头孢他啶治疗细菌性呼吸道感染、皮肤及软组织感染、中枢神经系统感染等的临床总痊愈率86.2%,总有效率96.1%,且不良反应少,仅为3.7%.结论 头孢他啶临床疗效肯定,安全性高,是一种值得临床使用的抗生素.
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卡介苗超量接种处理方法探讨
目的 探索预防接种时卡介苗超量接种时的有效处理方法.方法 用链霉素(或雷米封)注射液+0.5%普鲁卡因在卡介苗接种部位局部做10次环状注射封闭;口服雷米封,服药时间为足6个月.结果 共使用这种方法处理5例病例,并随访7年,全部有效且无任何不良反应.结论 使用抗结核药物采取封闭+口服方法处理卡介苗超量接种的疗效好,无副作用,为今后出现类似的事故处理提供了可行的处理方法,有较高的推广应用价值.
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小活络丸镇痛作用及急性毒性的时间药理学研究
目的 研究小活络丸对小鼠急性毒性及镇痛作用的昼夜节律性变化.方法 小鼠在08:00,12:00,16:00,20:00,24:00和04:00经灌胃给予小活络丸后,观察其急性死亡率及对热板刺激反应的变化.结果 小活络丸的急性毒性具有明显的昼夜节律,白昼用药毒性大于夜间.同样,药效作用也因用药时间不同而不同,镇痛作用夜间高于白昼.结论 小活络丸对小鼠的急性毒性及镇痛作用均存在昼夜节律性.
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病原生物学与感染性疾病
1病原生物学"病原生物学"是上个世界末才为医学界提及的一种称谓.其源于1997年国务院学位委员会和国家教育委员会批准颁布的"授予博士、硕士学位和培养研究生的学科专业目录"中出现的一个新的学科专业,称之"病原生物学",其内容涵盖了微生物学和寄生虫学.
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疾病预防控制机构专业人员技术档案管理探讨
目前疾病预防控制机构(简称疾控机构)担负着传染性疾病、慢性非传染性疾病、寄生虫病、地方病和媒介生物的预防控制和监测;传染病爆发流行、食物中毒、环境污染等重大疫情和突发公共卫生事件的调查与处理;疾病预防控制措施的制定与实施,实施免疫预防接种;疾病预防控制信息的收集、分析及预测;开展疾病预防控制、公共卫生相关技术的科研、培训、指导及诊疗服务;负责食品卫生、环境卫生、学校卫生的卫生学监测;负责卫生监督检验、健康相关产品卫生质量检验;负责从业人员健康检查和卫生知识培训;参与疾病预防控制、公共卫生相关的卫生法规、标准的制定;开展健康教育和健康促进等.因此,要求疾控机构必须拥有一支各类专业人才齐全、技术全面、能快速应对突发公共卫生事件的精英队伍.如何科学管理和规范建设这支队伍是疾控机构面临的一项重要问题.而加强专业人员技术档案的管理,是实施疾控队伍人力资源技术信息储备和人才发展战略的基础.现就专业人员技术档案的分类及管理作一探讨.
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体商(BQ)及其测量评估
体商(BQ)是欧美学术界自智商(IQ)、情商(EQ)之后近提出的一个独特的新概念,源出正在欧美流行畅销、我国译林出版社及时引进出版的医学常识著作
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
