中国热带医学杂志
China Tropical Medicine 중국열대의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9727
- 国内刊号： 46-1064/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中缅边境地区三带喙库蚊对溴氰菊酯抗药性检测
目的 明确三带喙库蚊对溴氰菊酯的抗药性及探讨吸血对抗药性的影响,以指导蚊虫抗药性的准确测定和化学杀虫剂的正确选择. 方法 从位于中缅边境地区的云南省德宏州盈江县现场采集吸血蚊和未吸血三带喙库蚊,采回后的第1d和第3d上午,应用WHO推荐的成蚊滤纸接触法分别测定其抗药性. 结果 在第1d和第3d的抗性测试中,未吸血蚊的死亡率分别是27.91％和28.15％.吸血蚊的首只击倒时间、KT50和KT95均大于相应未吸血蚊；击倒率和死亡率都小于相应未吸血蚊(击倒率,x2=-4.27,P=0.04＜0.05 &x2=-5.4,P=0.02＜0.05;死亡率,x2=13.28,P=0.0004＜0.05&x2=8.88,P=0.0029＜0.05). 结论 云南省盈江县的三带喙库蚊已对溴氰菊酯产生很强的抗药性,吸血可以显著增强该抗药性.因此,在蚊虫的抗药性测定中,要尽量排除吸血的影响,以获得准确地蚊虫抗药性水平,指导杀虫剂的合理使用.
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桂林市2007～2010年人狂犬病流行特征及监测分析
目的 总结分析桂林市疾病预防控制中心预防医学门诊近4年狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策. 方法 收集整理统计分析桂林市2007～2010年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料. 结果 4年桂林市报告狂犬病例174例,均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病.农民占83.33％,犬伤所致发病占91.95％,病例暴露后伤口未处置率为61.49％,自行处置率为34.48％,疫苗注射率为7.47％,全程注射率为1.15％,被动免疫制剂注射率为1.72％.4年来狂犬病暴露处置门诊就诊者中,免疫接种率为100％,就诊前自行伤口处理率低；犬类伤人占狂犬病暴露的86.85％,家犬伤人达74.60％,又以无反常表现外观健康动物伤人为主.Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为58.59％.4年规范处置的36 630例人狂犬病暴露患者无一例发病. 结论 桂林市狂犬病疫情在下降,病例多发于农村地区,犬仍是主要的狂犬病宿主动物.犬的管理和暴露后预防处置不当,疫苗接种不规范和不及时是狂犬病发病的主要影响因素.加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施.
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387例性病门诊男性就诊者艾滋病行为学和血清学监测分析
目的 了解柳州市性病门诊男性就诊者艾滋病知识知晓率、高危行为和艾滋病性病感染现状,为制定防治策略提供科学依据. 方法 对2011年柳州市人民医院性病门诊男性就诊者进行问卷调查,并采集3～5ml血清做艾滋病(HIV)、梅毒(TP)检测特异性检测. 结果 共调查387名性病门诊男性就诊者,平均年龄为40.10岁,艾滋病知识知晓率76.49％,共检测出HIV阳性15例,阳性率为3.88％,检出TP阳性26例,阳性率为6.72％. 结论 柳州市性病门诊男性就诊者艾滋病防治相关知识水平很低,迫切需要加强对该人群艾滋病防治知识的宣传教育和行为干预,加强控制艾滋病经性途径传播的工作.
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广西德保县1995～2011年疟疾监测结果
目的 分析广西德保县1995～2011年疟疾发病情况和流行特征,为制定疟疾监测措施提供依据. 方法 收集1995～2011年疟疾监测数据、疟疾疫情和疟疾调查资料进行统计分析. 结果 1995～2011年全县共检出疟疾123例,年发病率从1995年1.32/万下降至2008～2011年均为0.常住户口发热病人血检280 897人次,平均疟原虫阳性率为0.002％.流动人口血检6 920人次,平均疟原虫阳性率为1.69％.检出输入性疟疾病例数占全县疟疾病例总数95.12％(117/123),其中外出回归本地居民检出的病例数占输入疟疾病例总数97.44％(114/117). 结论 输入性疟疾是巩固防治成果的主要威胁,加强输入性疟疾监测和管理是今后疟疾防控工作的重要措施.
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GC-MS法高灵敏检测蔬菜中氨基甲酸酯农药残留
目的 建立使用气质联用法同时检测蔬菜中多种氨基甲酸酯快速灵敏的检测方法.方法 样品经乙腈提取,固相萃取柱净化,并建立一种快速测定蔬菜中6种氨基甲酸酯类农药残留(异丙威、仲丁威、残杀威、抗芽威、速灭威、甲奈威)的气相色谱质谱联用(GC-MS)检测方法.同时对22种蔬菜中的多种氨基甲酸酯类农药进行定性及定量分析. 结果 建立一种快速测定蔬菜中6种氨基甲酸酯类农药残留的GC-MS方法,该方法对6种氨基甲酸酯类农药的相对标准偏差为1.06％～3.73％,回收率为86.5％～112.3％,并具有较好的精密度.在应用该方法检测的22种蔬菜中,一份空心菜检测出残杀威,一份香菜中检测出异丙威. 结论 本文建立的快速测定蔬菜中6中氨基甲酸酯类农药的GC-MS方法准确可靠,灵敏度高,可应用于蔬菜中多种氨基甲酸酯农药的同时测定.
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江苏省2005～2010年疟疾监测点媒介季节消长监测
目的 了解江苏省传疟媒介的种群、密度和季节变化,为控制疟疾流行提供科学依据. 方法 2005～2010年,选择江苏省5个镇作为疟疾媒介监测点,采用夜间室外半通宵人饵诱捕法和清晨蚊帐内(室内)搜捕法进行种群和季节变化调查.利用圆形分布法对6年逐月疟疾发病数据进行统计分析. 结果 2005～2010年,江苏省5个疟疾媒介监测点仅捕获中华按蚊,中华按蚊密度高峰出现于7月上半月.疟疾发病高峰日出现于8月16日.疟疾病例分布与媒介的季节消长情况相吻合. 结论 疟疾防治中仍应继续加强媒介的监测与控制,警惕因中华按蚊密度升高而致疟疾疫情回升.
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深圳市龙岗区2009～2012年副溶血性弧菌感染状况
目的 掌握深圳市龙岗区腹泻患者中副溶血性弧菌的构成,了解该菌株的流行季节及血清型的变迁趋势. 方法 采集2009～2012年在深圳市龙岗区人民医院就诊的腹泻患者粪便标本1 872份,对致病菌进行分离、培养和鉴定,并对分离出的副溶血性弧菌感染年龄段、流行季节及血清型别进行分析. 结果 1872份标本共分离到101株副溶血性弧菌,总分离率为5.40％,阳性率以20～和30～岁年龄组高,10岁以下的年龄组低,且不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(x2=235.32,P＜0.01),不同年份间阳性率差异有统计学意义(x2=456.77,P＜0.01).副溶血性弧菌的发病率在秋季达高峰,血清型以03:K6为主. 结论 深圳市龙岗区副溶血性弧菌分离率呈逐年递减,分型以03:K6血清型为主,4年均以秋季高发,易感人群以青壮年为主.
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保山市2006～2011年暗娼人群HIV流行趋势分析
目的 通过分析2006～2011年保山市暗娼人群的艾滋病病毒感染状况及变化趋势,和本市暗娼人群的人口学特征、艾滋病相关知识知晓率以及相关的危险行为,为保山市制定艾滋病防治策略和干预措施提供参考依据.方法 按照国家哨点监测方案给出的问卷,每年4～7月份对分布在保山市的娱乐场所的暗娼进行面对面的问卷调查,同时采集静脉血样3～5ml进行HIV抗体检测. 结果 2006～2011年保山市共监测暗娼6539例,总的HIV检出率为0.83％(95 ％CI:0.62％～ 1.08％).人口学特征为18～29岁年龄段占76.2％、未婚者占59.7％、本省户籍占90.2％,汉族占89.3％.初中文化水平者占67.7％.艾滋病相关知识知晓率为96.5％.近一次安全套使用率为94.9％.本次未使用安全套的主要原因为客人不愿意使用及认为没有必要使用；近一月与客人发生性行为坚持使用安全套比例为84.8％. 结论 保山市历年暗娼HIV感染率处于中度水平流行状态,暗娼的人口学特征以处于性活跃期的青年、未婚、本省户籍的汉族人口为主,文化程度偏低者居多；艾滋病相关知识知晓率较高；近一次安全套使用率较高,但近一月坚持使用安全套的比例依然不够高.今后应进一步在文化程度较低的女性青年人群中加强艾滋病性病的相关健康教育,同时继续在暗娼人群中开展危险行为降低策略.
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海南省流动儿童查漏补种控制麻疹效果分析
目的 了解海南省7岁以下流动儿童基本情况和免疫接种状况,探索提高流动儿童麻疹疫苗接种率策略,为加速海南省实现消除麻疹目标提供依据. 方法 每年3月利用外省流动人口进入海南务工、旅游、务工人员探亲返回高峰,在全省进行专项免疫状况摸底登记调查和疫苗查漏补种活动,3～5月麻疹发病流行高峰前快速补种麻疹等疫苗；通过发病率评估查漏补种效果. 结果 专项查漏补种后,流动儿童免疫接种率大幅提高,流动儿童麻疹发病率、构成比大幅下降；2009、2010年海南省麻疹发病率均为0.5/100万,降至历史和全国低水平,提前2年实现消除目标.结论 海南省流动儿童查漏补种策略控制麻疹效果显著,消除了流动儿童麻疹接种薄弱人群,为海南省提前实现消除麻疹目标提供了必要条件,可为全国消除麻疹行动提供策略依据.
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梧州市2009～2011年禽类环境标本禽流感病毒调查
目的 了解梧州市禽类环境标本禽流感病H5N1、H9N2感染情况,以应对流感流行预警提供依据. 方法 采集2009～2011年梧州市禽类环境标本126份进行反转录-聚合酶联链式反应(RT-PCR)检测. 结果 梧州市禽类环境存在禽流感病毒,A型流感病毒阳性达19.05％,H9亚型禽流感病毒核酸阳性率10.32％；H5亚型禽流感病毒核酸阳性率7.14％. 结论 梧州市禽类环境禽流感病毒存在较为广泛,提示应继续加强禽流感病毒的监测,了解流感病毒株的流行动态,应对流感流行、禽流感的预警、防控意义重大.
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邵阳市暗娼人群无保护性性行为及相关危险因素调查
目的 了解邵阳市暗娼人群无保护性性行为及其影响因素情况,为针对暗娼开展高危行为干预和遏制艾滋病的流行提供科学依据. 方法 从娱乐场所招募暗娼,调查其社会人口学、吸毒、性行为方式和安全套使用情况.结果 调查的450名暗娼中,近6个月与客人发生无保护性性行为的34.9％.多因素logistic逐步回归模型分析显示,平均月收入低(OR=2.50)、第一次做暗娼年龄小(OR=2.30)和近6个月主要生意地点档次低(OR=5.56)、接客时坚持使用安全套能预防艾滋病同意率低(OR=5.31)、场所的妈咪或经理支持用套少(OR=1.85)是暗娼与客人发生无保护性性行为的影响因素. 结论 本研究结果显示该地区暗娼与客人发生无保护性性行为比例较高,中低档暗娼更易发生高危性行为,需对该地区暗娼推广使用安全套,加大行为干预工作力度以控制艾滋病病毒的传播流行.
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绵阳市屠宰生猪沙门菌的污染状况及耐药性分析
目的 了解绵阳市屠宰生猪中沙门菌的污染状况、血清分型及耐药性,为食品微生物风险评估提供基础数据,为合理使用抗生素提供科学依据. 方法 对屠宰生猪的酮体表面、回肠淋巴结和肛拭子进行采集和分离培养获得分离株；用API 20E进行菌株生化鉴定,沙门菌诊断血清进行血清分型；用K-B法进行药敏实验. 结果 绵阳市屠宰生猪沙门菌总体污染率为24.67％(37/150),猪酮体表面、猪回肠淋巴结和猪肛拭子的污染率分别为28.33％(17/60)、18.33％(11/60)、30.00％(9/30)；沙门菌分离株以B群的鼠伤寒沙门菌和阿贡纳沙门菌为优势血清型；沙门菌分离株对头孢噻肟、头孢西丁的敏感性均为100％,对四环素和氯霉素的耐受性高,分别为81.1％和73.0％275.7％(28/37)分离株为多重耐药株,多重耐药谱为TET-CHL-W-NAL-GNE. 结论 绵阳市屠宰生猪受沙门菌的污染情况严重,实施生猪宰前管理与检疫、宰中加工避免交叉污染是降低污染的重要环节；头孢类药物,环丙沙星仍可作为治疗沙门菌感染性疾病的首选药物；加强畜禽养殖业抗生素使用的监督管理,是避免细菌耐药性产生的根本措施.
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地质地貌对鹤庆县血吸虫病流行和控制的影响
目的 了解云南省鹤庆县地质地貌对血吸虫病流行和控制的影响. 方法 收集全县和血吸虫病流行区的基本情况、血吸虫病防治的疫情资料和地质地貌资料并进行整理分析. 结果 鹤庆县血吸虫病不同的流行类型、流行程度、地层、地形与地貌、土壤分布地区的血吸虫病疫情程度和控制程度不一,2011年全县查出病人数、现存晚期血吸虫病(以下简称晚血)病例、血吸虫人群感染率、钉螺面积较历史累计病人数、历史累计晚血病人数、1970年血吸虫人群感染率、历史累计钉螺面积分别下降了99.99％、80.89％、99.99％、96.41％,没有发现感染性钉螺. 结论 探索和研究血吸虫病流行地区的地理因素、环境变化与血吸虫病传播的关系,对防治工作有一定的指导意义.
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广西MSM接受艾滋病干预服务情况及其影响因素分析
目的 了解广西男男性接触者接受艾滋病干预服务的情况,评估干预效果,并分析其影响因素,为更有效地进行下一步的干预服务提供科学依据. 方法 采用便利抽样的方法,通过男男性行为人群各种活动场所以及网络进行招募调查对象,对调查地区男男性接触者进行问卷调查,收集人口学特征、艾滋病相关知识与行为、艾滋病干预服务等信息,并采血进行HIV、梅毒和HCV抗体检测. 结果 共调查和检测1 128名男男性接触者,近一年85.1％的调查对象曾接受过艾滋病干预服务,63.2％曾做过艾滋病检测且知道检测结果.单因素分析结果显示,样本来源、年龄、不同婚姻状况、在本地居住不同时间以及不同文化程度的艾滋病干预服务的接受率不同,近一年曾接受过艾滋病干预服务的调查对象的艾滋病相关知识知晓率、近一周肛交频率、同性肛交的安全套使用频率、艾滋病检测率高于未接受干预服务的调查对象,HIV抗体的阳性检出率则低于未接受干预服务的调查对象(P＜0.05).多因素分析结果显示,绿城彩虹活动中心招募来源,在本地居住时间小于3个月,未婚,近一周肛交次数小于1次,近一年没做过艾滋病检测的MSM的艾滋病干预服务的接受率较低. 结论 广西的艾滋病干预服务在MSM人群的覆盖率较高,但仍存在一些干预的薄弱人群,加强干预的持续性与反复性.
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深圳市女同性恋人群生殖健康影响因素分析
目的 了解深圳市女同性恋人群生殖健康现况及影响因素. 方法 采用方便抽样,知情同意原则下,匿名填写调查问卷,抽血检测梅毒和HIV抗体,采集宫颈拭子检测淋球菌和沙眼衣原体；应用SAS8.10软件进行单因素和多因素Logistic回归分析. 结果 111例女性同性恋者中,未检出HIV抗体和梅毒阳性,宫颈拭子检测淋球菌及沙眼衣原体均呈阴性；40.54％既往患生殖道感染；40.54％既不愿意接受妇科检查,也不愿意接受血液化验.单因素Logistic回归分析结果表明,深圳市女同性恋人群既往患生殖道感染与年龄、性角色、性伴类别及异性性伴数量有关；多因素分析结果表明,性伴类别是深圳市女同性恋人群既往患生殖道感染的独立影响因素. 结论 深圳市女同性恋人群医疗卫生服务使用率低,应有针对性地开展生殖健康教育.
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冠状动脉病变与2型糖尿病患者UAER的关系
目的 采用320排动态容积CT (DVCT)评价冠状动脉病变范围与2型糖尿病患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)之间的关系. 方法 采用320-DVCT对64例住院2型糖尿病患者进行冠状动脉成像检查,同时检测患者的UAER,根据UAER水平,将患者分为正常对照组,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组.观察各组冠状动脉病变范围并加以比较. 结果 蛋白尿组冠状动脉病变范围比对照组明显增加(P＜0.05).随着蛋白尿组UAER水平的增加,患者的冠状动脉病变范围明显增加(P＜0.05). 结论 2型糖尿病患者的UAER水平与冠状动脉病变范围有关,UAER水平越高者,其冠状动脉病变越严重.
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脱氧核苷酸钠治疗白细胞减少化疗肿瘤患者效果分析
目的 探讨脱氧核苷酸钠注射液干预治疗肿瘤化疗引起的白细胞减少及对提高生存质量的疗效. 方法 对正常执行全身化疗或灌注化疗的120例恶性肿瘤患者,在化疗前和化疗执行的同时,静脉滴注脱氧核苷酸钠注射液,每日1次,每次100～150mg,14～ 28d为一疗程,观察化疗前后白细胞减少情况,生存质量及副反应情况,与对照组120例未作干预治疗的化疗病人比较分析.参照Karnofsky评分(Kps)评价生存质量(QOL),按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应. 结果 治疗组120例中,化疗后白细胞减少共48例(40％),其中Ⅰ～Ⅱ° 31例(25.8％),Ⅲ～Ⅳ°17例(14.2％).Kps评分下降18例(15％),提高76例(63.3％).未见相关毒副反应；对照组120例中,化疗后白细胞减少共82例(68.3％),其中Ⅰ～Ⅱ.52例(43.3％),Ⅲ～Ⅳ°30例(25％).Kps评分下降52例(43.3％),提高仅21例(17.5％),两组比较差异有统计学意义(x-4.471～52.33,P＜0.05). 结论 脱氧核苷酸钠注射液干预治疗肿瘤化疗引起的白细胞减少有显著疗效,同时能提高生存质量,未见毒副反应.
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NSE与Cyfra21-1水平变化对诊断肺癌种类的相关性研究
目的 探讨血清神经元烯醇化酶(NSE),细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra21-1)对小细胞肺癌与非小细胞肺癌辅助诊断意义. 方法 收集80例小细胞肺癌患者,74例非小细胞肺癌患者,140例其他非肺肿瘤的肺部疾病患者及50例健康体检者对照组,采用电化学发光法检测各例血清中标志物NSE和Cyfra21-1的浓度,并比较分析各组患者中NSE和Cyfra21-1阳性的百分率,以及两者同时阳性的百分率. 结果 三组疾病患者的NSE阳性率分别依次为60.0％,21.6％,22.9％,差异有统计学意义(P＜0.05)；Cyfra21-1阳性率分别依次为35.0％,59.4％,28.6％,差异有统计学意义(P＜0.05)；NSE和Cyfra-1两者同时阳性时,小细胞肺癌以NSE升高为主,平均升高12.3倍,非小细胞肺癌以Cyfra21-1升高为主,平均升高26.4倍. 结论 NSE和Cyfra21-1可能分别为小细胞肺癌及非小细胞肺癌的较特异血清肿瘤标志物.两者同时阳性时,测定值明显升高者具相对应的区分肺癌种类诊断意义.
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Th17细胞和IL-17在慢性荨麻疹患者发病中的作用
目的 探讨Th17细胞和白细胞介素(Interleukin,IL)-17在慢性荨麻疹患者发病机制中的作用. 方法 采用流式细胞仪检测60例慢性荨麻疹患者和30例健康体检者(对照组)外周血Th17细胞的表达,双抗夹心酶联免疫吸附法检测上述研究对象外周血血清IL-17水平,并分析二者相关性. 结果 慢性荨麻疹患者Th17细胞阳性率和IL-17水平均高于对照组(P＜0.05),Th17细胞与血清IL-17水平呈正相关(r=0.896,P＜0.05). 结论 Th17细胞和IL-17可能参与了慢性荨麻疹患者的发病过程.
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高危型HPV检测在宫颈病变中的意义
目的 探讨高危型HPV检测在宫颈病变中的意义,为预防宫颈癌的发生及早期诊断与治疗提供进一步的指导依据. 方法 秦皇岛市妇幼保健院2010年5月～2012年5月两年间门诊病人及体检自愿接受宫颈癌筛查的妇女10034例,分别进行第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)、液基细胞薄层涂片技术子宫颈脱落细胞学检查(LCT). 结果 共有10034名妇女参加本次调查,高危型HPV检出率分别为＜20岁组:12.2％,20～30岁组:14.9％,30～40岁组:21.4％,40～50岁组:15.8％,＞50岁组:21.6％,出现30～40岁组及＞50岁两个高峰期,且各组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).10034例进行筛查的妇女中标本发现异常LCT共925例,占9.2％(925/10034),其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)673例,占6.7％(673/10034),低度鳞状上皮内病变(LSIL)100例,占1.0％(100/10034),高度鳞状上皮内病变(HSIL)144例,占1.4％ (144/10034),鳞状细胞癌(SCC)8例.不同类型标本高危型HPV感染情况结果显示:ASCUS、LSIL、HSIL各组间的HPV感染率有统计学差异(P＜0.01). 结论 将高危型HPV检测与LCT检测技术相结合应用于早期宫颈癌及癌前病变筛查中,提高了筛查宫颈病变的准确性,是防治宫颈癌的关键.
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烧伤感染患者的菌群分布及耐药性分析
目的 分析烧伤感染患者的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据. 方法 对2009年8月～2011年11月从烧伤病房患者感染的各类标本中分离出的病原菌,采用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感试验,对病原菌耐药性进行分析. 结果 从烧伤病房住院患者的130例标本中共分离出95株细菌.分离率排在前4位的细菌分别是金黄色葡萄球菌(31.58％)、铜绿假单胞菌(25.26％)、鲍曼不动杆菌(12.63％)和大肠埃希菌(9.47％).耐药性试验提示,所分离到的病原菌绝大多数呈现多重耐药特别是对临床上常使用的第三代头孢菌素有较高的耐药率. 结论 烧伤病房患者感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,加强病原菌分布及耐药率监测,指导临床合理使用抗生素,有效预防和控制感染.
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北京地区境外输入性疟疾临床表现及流行病学调查
目的 探讨北京地区境外输入性疟疾的流行病学和临床特征. 方法 对1997年1月至2012年8月,首都医科大学附属北京友谊医院热带病科收治的发病前一个月有境外旅居史的确诊疟疾患者192例,进行流行病学和临床特征分析. 结果 192例患者中发病前一个月有非洲旅居史165例(86.5％)、东南亚旅居史25例(12.5％)、南美洲旅居史2例(1.0％).发病到确定诊断平均时间8.4d±8.2d(2d～ 60d),确定诊断时疟疾快速诊断试验阳性168例(87.5％).诊断为恶性疟96例(50.0％),间日疟38例(19.8％),间日疟和恶性疟混合感染26例(13.5％),未分型32例(16.7％).出现意识障碍10例(5.2％),脾肿大188例(97.9％)、血小板减少129例(67.2％)、肝功能异常70例(36.5％)、贫血61例(31.8％)、肾功能异常19例(9.9％).经青蒿素及其衍生物为基础的联合治疗后,第5d累计外周血涂片疟原虫检查转阴者166例(86.5％)；至15d累计176例(91.7％)患者治愈出院,死亡1例(0.5％). 结论 北京地区境外输入性疟疾以有非洲旅居史、男性中年患者为主,并且发病有逐年增加的趋势；疟疾诊断必须依靠反复外周血涂片及疟疾快速诊断试验检测,脾肿大和血小板减少可作为临床特征提示疟疾的存在,以青蒿素及其衍生物为基础的联合治疗效果可靠.
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汞中毒相关肾损害1例并文献复习
目的 总结汞中毒相关肾损害的病因、临床特点、治疗及预后. 方法 报道海南省人民医院肾病风湿科收治汞中毒相关肾损害1例,并查阅我国1998～2012年有关汞中毒相关肾损害报告文献16篇,共98例患者,对其临床表现、病理分型、治疗方法、预后等进行分析. 结果 98例患者致病因素主要为职业性接触、生活性接触或医源性接触含汞物质所致,临床表现为水肿、蛋白尿、肾病综合征等,常见肾脏病理类型为膜性肾病(68.2％)、微小病变肾病(22.7％),治疗以驱汞及激素治疗为主.经积极治疗,临床有效缓解率约为95.9％(共94例),总体疗效好. 结论 汞中毒性肾损害主要由汞接触引起,以肾病综合征为主要临床表现,其病理为膜性肾病多见,驱汞治疗为主要措施,积极治疗预后良好.
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子宫内膜癌中E2F-1和Survivin的表达及相关性
目的 检测子宫内膜癌组织中E2F-1和Survivin表达情况并探讨其意义. 方法 采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中两者的表达. 结果 子宫内膜癌组织中E2F-1和Survivin表达定位于细胞核,其阳性表达率分别为58.33％(35/60)和55.00％(33/60),均明显高于正常子宫内膜组织0和0(P＜0.05).两者的表达与有无淋巴结转移、浸润深度、临床分期及病理分期有关(P＜0.05)；通过相关性分析E2F-1和Survivin在子宫内膜癌组织中呈正相关(P＜0.05). 结论 E2F-1和Survivin在子宫内膜癌呈成过度表达,两者共同作用参与子宫内膜癌的发生、发展及转移.
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阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化的影响因素
目的 探讨阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的疗效影响因素. 方法 对接受阿德福韦酯治疗的123例患者中的75例HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的病历资料进行回顾性分析. 结果 HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者HBV DNA阴转率分别为48％,ALT复常率为84％,VB发生率为6.7％；24％的患者出现HBeAg阴转,14.7％出现HBeAg血清学转换.疗效比较:不同基线ALT水平比较,Child-Pugh评分下降2分比率差异有统计学意义(P＜0.05),不同基线HBV DNA,Child-Pugh评分下降2分比率差异均有统计学意义(P＜0.05),有30周病毒学应答与无30周病毒学应答患者的HBV DNA阴转率,Child-Pugh评分下降2分比率差异有统计学医学(P＜0.05). 结论 阿德福韦酯基线HBV DNA＜1×107拷贝/ml、HBeAg阳性的失代偿期乙肝肝硬化患者中,疗效相对较好.30周有病毒学应答对阿德福韦酯疗效有预测价值.
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乌司他丁治疗创伤失血性休克全身炎症反应的临床研究
目的 探讨创伤失血性休克患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的变化以及乌司他丁的治疗作用. 方法 将54例创伤失血性休克患者随机分为常规抗休克治疗组(Z组:26例)和乌司他丁(Ulinastatin,UTI)治疗组(U组:28例),U组在常规抗休克治疗基础上加用乌司他丁10万U静注,1次/8h,连续用药7d.观察比较两组患者在人院时ISS评分、APACHEⅢ评分、总的住院时间、住ICU治疗时间、MODS发生率、死亡率,以及两组患者血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)在治疗前(发生创伤1h内)以及治疗后第1d、3d、5d、7d各时间点血中的含量. 结果 U组和Z组患者的性别构成比、年龄、入院时ISS评分、初始APACHEⅢ评分、总的住院时间、住ICU治疗时间、死亡率的比较差异无统计学意义(P＞0.05)；U组MODS发生率和治疗第3d的APACHEⅢ评分较Z组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).U组与Z组患者在治疗第1d、3d、5d、7d各时间点检测血INF-α、IL-6浓度比较,U组较Z组明显下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01). 结论 创伤失血性休克患者的血TNF-α、IL-6是升高的,乌司他丁可降低这些细胞因子的水平；给予乌司他丁的干预治疗对创伤失血性休克全身炎症反应综合征有积极作用,从而起到保护器官的作用.
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鼠疟原虫引起血小板减少药物干预效果的观察
目的 了解退烧药、抗生素及激素对感染鼠疟原虫引起的血小板减少是否具有恢复的效果.方法 健康昆明小鼠腹腔接种感染伯氏鼠疟原虫,当感染鼠血小板明显低于正常值后,分别采用临床常用的大环内酯类、β内酰胺类和喹诺酮类抗生素、退烧药及激素类药物按照人体治疗量的10倍灌服或肌注方法给药3d,每12h采血1次做血小板计数观察.每5只小鼠为一个观察试验组,每种药物采用一组小鼠试验观察取平均数据,并设正常对照组. 结果 正常鼠血小板平均计数为256 × 109/L.健康鼠感染鼠疟原虫后第8d,各组感染鼠血小板计数平均/至90×109/L后,开始灌服各类抗生素和肌注氨基比林及地塞米松,除阿奇霉素观察组治疗3d后血小板计数平均恢复至201×109/L水平外,其它抗生素和退烧药及激素均对感染鼠疟原虫所引起的血小板明显减少恢复无影响. 结论 除阿奇霉素外,复方氨基比林、阿莫西林、左氧氟沙星、地塞米松对鼠疟原虫感染小鼠血小板减少无明显效果.
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广西31株鼠疫耶尔森氏菌鉴定及鼠疫疫源地性质的探讨
目的 对31株鼠疫耶尔森菌进行系统的鉴定,探讨广西鼠疫自然疫源地的结构及性质,为今后防治措施的制定提供依据. 方法 采用鼠疫细菌学常规方法和分子生物学手段确定其生物学表型特征及基因组特征. 结果 31株菌株均具备鼠疫菌的典型形态特征,能被鼠疫噬菌体完全裂解,主要生化特性为阿胶糖(+)、鼠李糖(-)、麦芽糖(+)、甘油(+)、脱氮(+),毒力因子(Pgm)呈阳性、弱阳性和阴性的比例为6:5:4；对Lawton和Glu呈半依赖,对Phe依赖；对22种常用的抗生素敏感,有4种抗生素耐药；含有相对分子量为4MD、6MD、45MD、65MD和111MD五种质粒. 结论 广西鼠疫菌属E群滇闽居民区型,推测广西的鼠疫流行可能是滇黔桂三省区交界地区相同鼠疫自然疫源地的内源性复燃.
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血清TNF-α水平变化与对鱼胆中毒大鼠病情的相关性
目的 探讨鱼胆中毒大鼠血清TNF-α浓度变化对病情程度的评价作用. 方法 通过预实验确定草鱼胆汁的LD50,制备草鱼胆汁中毒大鼠模型.用ELISA法检测受试者血清TNF-α浓度.取肾脏行病理活检,光镜下观察肾脏损害程度.所得结果进行统计检验,比较不同剂量鱼胆中毒组与正常对照组大鼠血清TNF-α的关系；比较急性肾功能衰组与非急性肾功能衰组血清TNF-α的关系.分析血清TNF-α浓度与鱼胆中毒程度的相关性. 结果 低剂量鱼胆中毒组大鼠血清TNF-α浓度与正常组比较,差异无统计学意义；随着鱼胆汁剂量的增加,大鼠血清TNF-α浓度显著增高,组间比较差异具有统计学意义；急性肾功能衰组大鼠血清TNF-α浓度高于非急性肾功能衰组(P＜0.05). 结论 TNF-α水平变化可以客观准确评价鱼胆中毒程度,可作为一项临床诊断鱼胆中毒程度的实验室指标.
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HPLC辅助滴定法测定含辅酶Q10保健食品中过氧化值
目的 通过研究含辅酶Q10软胶囊保健食品中过氧化值含量偏高的现象,建立了一种可排除辅酶Q10干扰的HPLC辅助滴定法测定该类样品中过氧化值的方法. 方法 采用GB/T5009.56中方法提取辅酶Q10软胶囊中的油脂,HPLC法测定油脂中辅酶Q10的含量,并采用GB/T5009.37中硫代硫酸钠滴定法分别滴定油脂和辅酶Q10的过氧化值,通过计算排除辅酶Q10的干扰达到测定含辅酶Q10软胶囊保健食品中过氧化值的目的. 结果 HPLC方法中辅酶Q10在2.00～32.0μg·mL-1(r=0.9998)的范围内线性关系良好.所建的HPLC辅助滴定法通过植物油中添加定量的辅酶Q10标准品验证了所建方法的可行性,含辅酶Q10软胶囊保健食品中过氧化值含量的加标回收率为98.4％,RSD为0.88％. 结论 该方法排除了辅酶Q10的干扰,解决了该类样品中过氧化值含量偏高的问题,结果准确,适用于含辅酶Q10软胶囊保健食品中过氧化值的测定.
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ELISA二步法试剂在献血者抗-TP筛查中的应用
目的 了解ELISA二步法试剂在献血者抗-TP筛查中的应用情况并建立预测TPPA结果方案. 方法 用两个厂家的ELISA方法试剂筛查21 620例无偿献血者血液,有反应性样本用TPPA方法确证,分析同方法不同厂家试剂的检测情况及其与TPPA结果的关系. 结果 21620例样本中抗-TP有反应性的129例,两个厂家试剂的结果和TPPA确证结果均无统计学意义；两厂家试剂有反应性样本和仅一厂家试剂有反应性样本经TPPA确证比较,结果有统计学意义.当S/CO值≥5时,两个厂家的试剂其阳性预测值≥88％；当S/CO值≥10时,两个厂家的试剂其阳性预测值≥98％. 结论 两个厂家试剂都会出现假阳性反应,应建立预测TPPA结果方案,以减少错误地反馈献血者检测信息的机率.
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顺序注射氢化物发生-原子荧光光谱法测定土壤中总硒
目的 土壤样品经超声波辅助、硝酸-高氯酸消解后,用顺序注射氢化物发生-原子荧光光谱法测定土壤中总硒. 方法 对仪器工作参数进行了优化,考察了载流酸度、硼氢化钾浓度对荧光强度的影响.以10g/L硼氢化钾-5g/L氢氧化钾为还原剂,以5％的盐酸作载流,用HG-AFS法测定土壤中总硒的含量. 结果 总硒的浓度在0～20μg/L时呈良好的线性关系,相关系数为0.9997,方法的检出限为0.025μg/L,相对标准偏差为0.76％,平均回收率为94.8％～98.5％. 结论 该法简单、灵敏度高、准确性好,适用于土壤中总硒的测定.
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青中年急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块与hs-CRP的相关性
目的 探讨中青年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)之间的关系.方法 对海南省农垦总局医院确诊中青年急性脑梗死92例住院患者和同期住院的非脑血管病患者90例分别应用高频多普勒超声检测颈动脉斑块,同时采用全自动化仪分别检测其血hs-CRP浓度；将脑梗死组依斑块性质分为不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组,非脑血管病为对照组,对所检测结果分析各组间的检出率和颈动脉粥样硬化斑块类型与hs-CRP相关性. 结果 青中年急性脑梗死患者的斑块检出率明显高于对照组(P＜0.01),不稳定斑块组明显高于稳定斑块组及无斑块组(P＜0.01),稳定斑块组高于无斑块组(P＜0.01),脑梗死3个亚组中,不稳定斑块组hs-CRP水平明显高于稳定斑块组及无斑块组(P＜0.05),稳定斑块组hs-CRP水平高于无斑块组(P＜0.05). 结论 青中年急性脑梗死患者hs-CRP水平及颈动脉斑块有其相关性,尤其与不稳定斑块密切相关.
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深圳市2011年MSM高危行为特征及梅毒/HIV感染调查
目的 了解深圳市男男性行为者高危行为特征及梅毒/HIV感染情况,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据. 方法 知情同意原则下,2011年对深圳市MSM进行问卷调查及抽血检测. 结果 共762例接受自愿咨询检测,梅毒感染率为17.8％,HIV感染率为7.1％,梅毒合并HIV感染率为3.8％；45.8％性角色以主动为主,23.8％以被动为主,29.5％二者兼有,0.9％很少肛交或多口交；半年内70.8％肛交性伴数≥2个,64.4％口交性伴数≥2个；37.1％半年内肛交时每次使用安全套,4.0％半年内口交时每次使用安全套,27.1％半年内与女性性交时每次使用安全套. 结论 深圳市MSM人群不安全性行为普遍存在,是梅毒/HIV传播的桥梁人群.
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广西环江县2008～2011年艾滋病抗体检测分析
目的 汇集环江县2008～2011年艾滋病监测资料,分析艾滋病流行现状与特征,为进一步做好艾滋病防治工作提供科学依据. 方法 对2008～2011年环江县各类人群HIV抗体检测资料进行统计分析. 结果 2008～2011年共检测各类人群HIV抗体320 406人份,共报告HIV抗体阳性者44例,阳性率为0.014％,阳性率居前3位的人群依次为注射吸毒者、HIV抗体阳性配偶/性伴侣和临床可疑就诊者,阳性率分别为50.00％、47.37％、和0.39％,以性接触传播为主,为93.18％,血传播为4.55％,无母婴传播. 结论 环江县艾滋病疫情已由高危人群向一般人群扩散,存在高流行趋势.有关部门在加强对高危特定人群管理的同时应加强全民健康教育与公众宣传力度,提高全民对艾滋病的正确认识和自我防范意识,遏制艾滋病在环江县高流行态势.
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海南某警察机关675名职工体检结果分析
目的 为了解该机关职工身体健康状况. 方法 对职工健康体检指标中的血压、血脂、体重指数异常、脂肪肝等进行统计分析,比较不同性别和年龄段之间差异. 结果 675名职工中检出较高前五位疾病为胆固醇偏高、脂肪肝、体重指数异常、甘油三脂偏高、高血压,检出率分别为40.74％、35.29％、31.85％、、26.67％、14.67％.；脂肪肝、体重指数异常、甘油三脂偏高、高血压的检出率男性明显高于女性(P＜0.05)；胆固醇偏高、高血压随着年龄的增长逐渐的增加. 结论 职工的健康状况令人担忧,应加强健康教育及行为干预,定期体检,有利于提高生活质量.
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吡喹酮抗血吸虫的免疫机制研究进展
吡喹酮是当前用于血吸虫病病原治疗的首选药物,但其抗虫机制尚不明确,其在杀虫过程对宿主的免疫依赖性或免疫协同机制还有待阐明.本文在对近10年相关文献复习基础上从细胞免疫、细胞因子应答、抗体变化等方面概述吡喹酮治疗前后宿主免疫应答的变化,以期加深对吡喹酮杀虫机制的理解.
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儿童青少年生长发育状况研究进展
生长发育与人类的进化和繁衍密不可分,而人类的生长发育主要在婴幼儿期、青少年期.本文就国内外学者对儿童青少年生长发育状况的研究作一综述.
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海南南桥试点60年抗疟进程及全球基金项目实施抗疟进展
目的 剖析南桥试点半个世纪的抗疟进程,探讨高疟区消除疟疾的规律和经验,为海南消除疟疾提供参考. 方法 采用描述流行病学方法对试点的抗疟措施及其成果进行回顾和分析. 结果 杀虫剂滞留喷洒后,主要媒介微小按蚊迅速被消灭,致使疟疾大幅度下降；由于仍存在重要媒介大劣按蚊,致使疟疾下降缓慢,长期徘徊；由于土地和森林不断开垦,大劣按蚊密度下降,加之增加了蚊帐使用,减少了人蚊接触,使疟疾得以持续稳定下降,但偶尔出现小幅波动.表明控制蚊媒是控制疟疾的关键,继续减少人蚊接触和降低媒介能量是巩固抗疟成果,成功消除疟疾的关键.近10年全球基金疟疾项目实施期间抗疟成果得到巩固和发展. 结论 南桥试点60年的抗疟成绩巨大,现正进入消除疟疾阶段,全球基金疟疾项目实施抗疟成果得到巩固和发展.
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广西融水县2008～2011年手足口病流行特征分析
目的 对融水县2008～2011年手足口病流行特征进行分析,为进一步防制手足口病工作提供依据. 方法 采用描述流行病学方法对融水县2008～2011年手足口病疫情报告资料进行统计分析. 结果 融水县2008～2011年手足口病报告1354例,平均年报告发病率为67.81/10万,重症3例,死亡2例,病死率0.15％,5岁以下占发病数的92.32％,男性多于女性,手足口病有明显的季节性,主要集中在3～7月,占病例总数64.62％,病原学监测结果以肠道病毒71型和柯萨奇病毒为主. 结论 加强疫情监测报告和宣传教育力度,做好重点季节和重点人群防控是控制手足口病疫情的关键.
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湖北麻城市农村饮水安全工程水质本底调查
目的 了解麻城市农村生活饮用水安全与卫生状况,针对存在的问题,分析影响饮用水卫生质量的相关因素,为实施农村饮水安全工程提供科学依据. 方法 选取乡镇集中式供水(小型水厂)的出厂水、末梢水及农村饮水安全工程项目供水点的水源水进行监测,采用国家标准进行评价. 结果 麻城市农村生活饮用水合格率为31.7％(141/445),其中集中式供水合格率为56.3％(18/32),分散式供水合格率为29.3％(123/413). 结论 麻城市农村生活饮用水水源水质状况差,微生物等污染严重,有关部门应加强管理,大力推进饮水安全工程.
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宾阳县农村学校儿童蛲虫感染调查
目的 了解南宁市宾阳县农村学校儿童蛲虫感染情况. 方法 采用圆底试管透明胶纸拭肛法检查蛲虫卵. 结果 宾阳县农村儿童蛲虫感染率为45.87％,其中幼儿园儿童感染率为48.09％,小学儿童感染率为44.31％.结论 南宁市宾阳县农村学校儿童蛲虫感染率较高,应采取加强健康教育,改善卫生条件,整治环境卫生和定期驱虫治疗的综合防治措施,降低学校、幼儿园儿童蛲虫感染率.
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Cys C和尿β2-MG以及尿mAlb检测对高血压肾病的临床意义
目的 探讨血胱抑素C(Cys C)、尿β2-微球蛋白(β 2-MG)和尿微量白蛋白(mAlb)对高血压患者肾脏损伤早期诊断的临床意义. 方法 检测125例高血压患者血胱抑素C(Cys C)、尿β2-MG和尿mAlb水平,并与50例健康成人(对照组)比较. 结果 Ⅰ期高血压患者血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB水平高于对照组(P＜0.05);Ⅱ期高血压患者血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB水平明显增高(P＜0.01);Ⅲ期高血压患者血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB水平显著增高(P＜0.001)；各组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.001). 结论 血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB检测在诊断高血压早期肾损害中有明显应用价值；血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB水平能反映高血压患者早期肾小管与肾小球功能性损伤程度.
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大新县低档暗娼艾滋病相关知识和行为及HIV感染调查
目的 了解低档暗娼人群艾滋病知识和高危行为的特征及其感染状况. 方法 从发廊/休闲店、路边店/小饭店、赶圩女,或价格低于50元的场所招募暗娼,进行知情同意告知,面对面问卷调查,并同时采集血样检测HIV、梅毒和丙肝感染情况. 结果 共调查、检测低档暗娼100名.大新县低档暗娼年龄偏大,文化程度低,当地赶圩女占相当比例.该人群艾滋病知识知晓率为59.0％,近1个月商业性行为中每次都使用安全套的比例为32％,近一月平均与30名嫖客发生过商业性性行为.HIV抗体检测确认试验阳性率为6.0％(6/100),其中赶圩女有4人,占66.7％(4/6). 结论 大新县低档暗娼人群年龄偏大,艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,HIV感染率较高,导致感染的高危因素较多,必须加大宣传教育力度,要依靠有关部门加强打击和管理力度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
