中国热带医学杂志
China Tropical Medicine 중국열대의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9727
- 国内刊号： 46-1064/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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白介素13-1112C＞T基因多态性与尘螨变应性鼻炎的相关性
目的 对尘螨诱导引起变应性鼻炎的患者行白介素13-1112 C＞T基因分型,探讨白介素13-1112 C＞T基因与尘螨变应性鼻炎遗传易感性的相关性.方法 用PCR-RFLP法对90名无亲缘关系的尘螨变应性鼻炎患者和107名无血缘关系的健康汉族人行白介素13-1112 C＞T基因分型.结果 尘螨变应性鼻炎组与对照组相比,白介素13-1112 C/T,C/C基因型频率均无显著性差异(P＞0.05)；但白介素13-1112位点的基因TT存在显著相关(P＜0.05).结论 白介素13-1112 T/T基因多态性与尘螨变应性鼻炎存在相关性,可能存在原因较多,大样本和单倍体研究将可能有助于阐明关系.
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糖尿病肾病早期诊断实验方法比较
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病患者中水平变化及其诊断价值.方法 选择126例糖尿病(DM)患者,其中单纯糖尿病组66例,早期糖尿病肾病(DN)组60例,并选择60例健康体检者作为对照.检测三组研究对象血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及Cys C水平并进行统计学分析.结果 早期DN组中Cys C水平明显高于单纯DM组及健康对照组(P＜0.01),但单纯DM组和早期DN组之间Scr、BUN、Ccr水平无明显差异(P＞0.05)；早期DN组中Cys C阳性检出率为58.33％,明显高于Scr(21.67％,P＜0.01)和BUN(20.00％,P＜0.01)；早期DN组中Cys C与Scr、BUN均呈高度正相关(P＜0.01).结论 血清Cys C是诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.
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住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况分析
目的 分析不同年龄组住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况.方法 分析2010年8月1日～ 2011年7月31日462例住院肺结核患者结核分枝杆菌对INH、RFP、SM和EMB的耐药性试验结果,观察青年组(14～ 39岁)、中年组(40～59岁)和老年组(≥60岁)对抗结核药物的耐药率和耐多药率.结果 青年组、中年组和老年组初治患者耐药率分别为26.3％、44.7％、和43.4％,青年组低于中年组和老年组,差异有统计学意义(x=7.12,P＜0.01)、(x2=5.41,P＜0.05)；青年组、中年组和老年组复治患者耐多药率分别为15.6％、57.8％和19.6％,中年组高于青年组和老年组,差异有统计学意义(X2=17.40,P＜0.01)、(x2=20.67,P＜0.01).结论 不同年龄组结核病患者耐药率、耐多药率均有所不同,应引起重视.
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支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者血清Eotaxin检测分析
目的 探讨嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)在支气管哮喘(简称哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的水平变化.方法 用双抗体夹心抗体酶联免疫吸附法检测56例哮喘、27例急性加重期COPD患者以及20例正常人血清Eotaxin的水平.结果 哮喘急性发作期组血清Eotaxin水平显著高于慢性持续期组(P＜ 0.05)以及其余三组(P＜0.01),哮喘慢性持续期组显著高于COPD组(P＜0.05)及健康对照组(P＜0.01),但与缓解期组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；哮喘缓解期组、COPD组与健康对照组两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Eotaxin可能通过对过敏性炎性细胞的激活和从血中向支气管粘膜浸润过程的调控,与支气管哮喘的病理生理过程有关,尤其与支气管哮喘急性发作和疾病严重程度密切相关,哮喘组血清Eotaxin水平与COPD比较具有一定的鉴别诊断意义.
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荧光原位杂交技术检测膀胱癌染色体畸变的研究
目的 用多色荧光原位杂交(M-FISH)检测膀胱移行细胞癌中常见的染色体畸变. 方法 50例尿液标本采用FISH技术检测9p21区带及17、7、3号染色体的畸变情况,并对结果进行相应的统计学分析. 结果 50例膀胱癌病人组中,4个染色体均显示较高的畸变率.9p21以及17、7和3号染色体畸变率与病理分期、分级均有显著相关性(P＜0.01).结论 用荧光原位杂交技术是检测尿路上皮肿瘤染色体畸变的有效方法,可作为早期诊断尿路上皮肿瘤的重要途径.
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Fmr1基因敲除小鼠耳蜗的GABAα1受体的表达
目的 对4周龄Fmr1基因敲除小鼠耳蜗的GABAα1受体表达进行观察,探讨耳蜗GABAα1受体的表达是否受FMRP的影响.方法 使用PCR技术对Fmr1基因敲除小鼠鉴定后,对4周龄的Fmr1基因敲除小鼠和野生型小鼠进行耳蜗的GABAα1受体免疫组织化学的表达观察,数据采用多因素方差分析处理.结果 耳蜗HE染色结果:4周龄组KO鼠较WT鼠形态学观察无差异.4周龄KO小鼠的耳蜗中GABAα1受体表达的平均阳性细胞数均低于WT小鼠,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论 GABAα1受体表达的降低可能与FMR1基因KO小鼠听源性惊厥发病有关.
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人芽囊原虫感染小鼠血清中IL-17水平的动态观察
目的 观察小鼠感染人芽囊原虫后血清中白细胞介素17(IL-17)水平的动态变化,从细胞因子的角度来探讨IL-17在人芽囊原虫感染中的意义.方法 BABL/C小鼠120只随机分为实验组、免疫抑制剂组、对照组,每组各40只,三组小鼠分别于感染后第2d、3d、4d、5d、6d、7d、8d、10d、12d、14d各取4只,采用ELISA试剂盒检测小鼠血清中IL-17水平.结果 免疫抑制剂组和对照组小鼠血清中IL-17的含量在不同感染时期基本处于稳定水平(P＞0.05),而感染后不同时期的实验组小鼠血清IL-17水平出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05),其中第4d、5d、6d的表达分别高于免疫抑制剂组和对照组(P＜0.05),且第5d达到高峰.结论 提示了IL-17可能在人芽囊原虫早期感染中发挥了重要作用.
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糖尿病大鼠膀胱逼尿肌超微结构的改变
目的 观察2型糖尿病大鼠膀胱逼尿肌超微改变,从细胞形态学分析糖尿病膀胱功能障碍发病机理.方法 建立STZ诱导糖尿病大鼠模型,在4、12周时电镜下观察膀胱逼尿肌超微结构.结果 电镜下逼尿肌表现为逼尿肌细胞体积增大,SMC之间的间隙缩小,细胞间胶原纤维增多,细胞间中间连接减少,胞突连接及缝隙连接多见.12周时上述改变较4周明显加重.与时间有明显相关性,此损害过程为一个神经纤维束减少、膀胱逼尿肌代偿与重建,后导致膀胱功能障碍的过程.结论 糖尿病早期,大鼠膀胱逼尿肌的平滑肌、细胞间质和神经纤维均有改变,随着时间的延长变明显.形态学方面的检测为神经电生理检查和尿动力学提供佐证,为临床诊断治疗糖尿病膀胱病提供依据.
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甘草浸膏的遗传毒性、致畸性及亚慢性毒性研究
目的 研究甘草浸膏对哺乳动物的遗传毒性、致畸性及亚慢性毒性,了解甘草浸膏可能存在的远期危害和毒性作用.方法 采用小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames试验、大鼠致畸试验和亚慢性毒性试验,观察甘草浸膏的遗传毒性、致畸性及亚慢性毒性作用.结果 2.50 ～ 10.0g/kg BW剂量的微核试验及精子畸变试验结果为阴性,8～5000μg/皿剂量组Ames试验结果为阴性；致畸试验研究结果表明,0.71～6.42 g/kg BW剂量的甘草浸膏对大鼠不具母体毒性、胚胎毒性和致畸作用；通过亚慢性毒性试验观察到的甘草浸膏大无作用剂量雌雄大鼠均为6.42g/kg BW. 结论 在本实验条件下,未观察到甘草浸膏对哺乳动物产生遗传毒性、致畸性和亚慢性毒性作用,未发现其可能存在的远期危害.
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海南山苦茶提取物对衰老小鼠学习记忆能力的影响
目的 探讨海南山苦茶提取物对衰老小鼠学习记忆能力的影响.方法 颈背部皮下注射D-半乳糖120mg/kg,连续8周,建立衰老模型,预防性给予海南山苦茶提取物低、中、高剂量(40mg/kg、57mg/kg、81mg/kg)干预,水迷宫、跳台实验和避暗实验测试衰老小鼠的学习记忆能力.结果 海南山苦茶提取物能够缩短D-半乳糖诱导的衰老小鼠在水迷宫实验中潜伏期、增加跨越平台次数,延长跳台和避暗实验中的训练和测验潜伏期、减少错误次数,且呈现剂量依赖性.结论 海南山苦茶提取物能够改善D-半乳糖诱导的衰老小鼠学习记忆能力.
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H5N1亚型禽流感病毒NS1蛋白表达影响因素分析
目的 优化高表达禽流感病毒NS1蛋白的实验方法.方法 将基因工程菌接种LB培养基,设定IPTG终浓度为0.3mmol/L,诱导温度为37℃,诱导表达6.0h,SDS-PAGE分析融合蛋白表达情况,确定佳诱导时间.以0.1mmol/L为梯度,设置不同IPTG诱导浓度,37℃诱导4.0h,分析融合蛋白表达,确定佳IPTG诱导浓度.设定IPTG至终浓度为0.6mmol/L,分别于24℃、28℃、32℃、37℃和42℃下诱导表达4.0h,分析融合蛋白表达,确定适诱导温度.采用优表达条件,超声裂菌后SDS-PAGE分析融合蛋白,Western blotting对融合蛋白进行鉴定.结果 当培养温度为37℃,IPTG浓度为0.3mmol/L时,融合蛋白GST-NS1在IPTG诱导5.0h时的表达量高,达28.5％；当IPTG诱导浓度为0.6mmol/L,在37℃诱导表达4.0h时,融合蛋白的表达量可达27.9％.选用优化的表达条件,IPTG 0.6mmol/L,37℃诱导表达4.0h,融合蛋白的表达量高可达33.2％.进一步分析显示,融合蛋白大部分以可溶形式表达,其表达量可占菌体总蛋白的25.1％.经SDS-PAGE电泳、电转移后,用小鼠抗GST单克隆抗体进行免疫印迹分析,出现一条阳性反应带.结论 通过实验优化了工程菌诱导表达的佳IPTG浓度、适时间和培养温度,实现了融合蛋白的可溶性高表达.
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西红花酸下调动脉粥样硬化大鼠LDLOX-1的表达
目的 探讨西红花酸对动脉粥样硬化大鼠氧化型低密度脂蛋白受体LDLOX-1表达的影响.方法 高脂饲料建立大鼠实验性动脉粥样硬化模型,取主动脉和心脏进行病理切片.RT-PCR、Western blotting技术检测主动脉LDLOX-1的表达水平,观察西红花酸对LDLOX-1表达的影响.结果 高、低剂量的西红花酸能明显降低主动脉LDLOX-1基因与蛋白的表达.结论 西红花酸可明显下调动脉粥样硬化大鼠LDLOX-1基因与蛋白的表达水平.
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叶下珠复方Ⅱ号对H22肝癌荷瘤小鼠化疗的增效减毒作用
目的 观察叶下珠复方Ⅱ号对H22荷瘤小鼠化疗的增效减毒作用.方法 取昆明小鼠48只,建立小鼠H22肝癌移植瘤模型,随机分为6组:模型组、叶下珠复方Ⅱ号高剂量组(37.5g/kg)、低剂量组(18.75g/kg)、环磷酰胺(20mg/kg)治疗组、叶下珠复方Ⅱ号(高、低剂量)+环磷酰胺(20mg/kg)组.造模次日开始给药治疗,模型对照组用生理盐水灌胃,叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量组灌胃给药,环磷酰胺组采用腹腔注射,联合用药组灌胃叶下珠复方Ⅱ号同时腹腔注射环磷酰胺,每日1次,连续给药8d.于末次给药后24h,检测各组小鼠抑瘤率、肝肾功能、胸腺和脾脏指数.结果 叶下珠复方Ⅱ号(高、低剂量)联合环磷酰胺组瘤重均明显低于模型对照组(P＜0.01)；叶下珠复方 Ⅱ号高、低剂量与环磷酰胺合用后,抑瘤率分别为74.3％和66.9％,均大于两药合用的理论相加效应值72.2％和64.8％.叶下珠复方Ⅱ 号高剂量联合环磷酰胺组脾指数高于环磷酰胺组(P＜0.05)、且小鼠的血清ALT、AST、CRE、UREA水平均明显环磷酰胺组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 叶下珠复方Ⅱ号对H22肝癌荷瘤小鼠的化疗具有增效和减毒的双重作用.
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异位性皮炎患者皮损信号转导子和转录激活子6mRNA的表达
目的 探讨异位性皮炎患者皮损内信号转导子和转录激活子6(Signaltransducer and activator of transcription-6,STAT6)的表达及其临床意义.方法 采用荧光定量聚合酶链反应法测定15例异位性皮炎患者皮损内及15例正常对照者皮肤内STAT6mRNA的定量表达,采用湿疹面积及严重度指数(Eczema area and severity index,EASI)评分评估患者病情,分析异位性皮炎患者皮损内STAT6 mRNA的定量表达与EASI评分相关性.结果 异位性皮炎患者皮损内STAT6 mRNA的表达明显高于对照组皮肤内的表达(t=4.94,P=0.0002)；异位性皮炎患者皮损内STAT6 mRNA的定量表达与EASI评分呈显著的正相关(r=0.77010,P=0.0008).结论 STAT6 mRNA的过度表达可能参与异位性皮炎的发病,可以作为判断病情严重程度指标之一.
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中山市某医院2006～2010年接诊丙型肝炎病例流行特征分析
目的 了解中山市某三甲综合医院2006～ 2010年丙型肝炎的流行病学特征,为制定有针对性的防治措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对2006～ 2010年中山市某三甲综合医院1 112例丙型肝炎报告卡信息进行分析.结果 2006～2010年接诊丙肝病例数逐年下降,男女性别比为2.33:1,平均发病年龄为37.25岁,职业构成以农民为主,有17.63％的病例合并艾滋病等传染病,报告丙肝比例大为感染科.结论 应采取加强血制品管理、健康教育、加强监测等综合措施以预防和控制丙型肝炎.
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56例脊椎结核的影像学分析
目的 探讨影像诊断脊椎结核的特点.方法 对经临床病理证实,X线、CT、MRI等资料完整的56例脊椎结核的年龄、好发部位、临床及影像表现的情况进行回顾性分析.结果 椎体结核首诊正确率:X线平片49/56例,CT56/56例,MRI 56/56例.发病部位:颈椎2例,胸椎6例,胸腰段9例,腰椎39例(69.64％)；死骨形成:X线平片12/56例,CT 18/56例,MRI 8/56例.冷脓疡(包括软组织肿胀)的检出率:X线平片15/47例(31.91％),CT43/47例(91.49％),B超30/47例(63.83％),MRI47/47例(100％).结论 脊椎结核的临床表现不典型,因而影像学诊断极为重要；CT、MRI对脊椎结核、冷脓疡、微小病变的诊断灵敏性较高.
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清远地区糖尿病和糖尿病前期的流行病学调查
目的 调查广东省清远地区糖尿病(DM)和糖尿病前期的患病率.方法 用多级多层整体抽样方法,于2008年调查清远市清城区和清新县两个地区18～74岁城乡居民进行DM、DM前期患病调查.结果 共调查1101人,DM、DM前期的总患病率分别为12.77％、16.42％；男女DM、DM前期患病率差异均无统计学意义(P＞0.05).DM及DM前期患病率均随年龄增加而增加.结论 清远地区的DM及DM前期患病率均较高,应做好相关人群的监控.
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黄石市社区居民糖代谢异常及影响因素分析
目的 了解黄石市社区居民糖代谢异常患病现状及影响因素,为制定防控措施提供依据.方法 采用按比例概率抽样方法(PPS),对5 712名18岁以上社区居民进行问卷调查、体检和实验室检查,并采用Logistic回归分析糖代谢异常的影响因素.结果 黄石市社区居民IFG、IGT和DM标化后患病率分别为2.21％、4.09％、6.87％.甘油三酯异常(OR=1.53)、年龄增大(OR=1.39)、收缩压高(OR=1.27)、腰围增加(OR=1.48)是黄石市社区居民糖代谢异常的主要危险因素,女性(OR=0.78)为其保护因素.结论 黄石市社区居民糖代谢异常患病率较高,其发生受多种因素影响,通过降低体重,控制血压和血脂,可有效预防糖代谢异常的发生.
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儿童福氏志贺菌超广谱β内酰胺酶CTX-M基因型的研究
目的 了解唐山地区产CTX-M型超广谱β内酰胺酶(ESBLs)福氏志贺菌的流行基因型,为有效预防和控制该类感染提供理论依据.方法 临床分离的无重复产ESBLs的福氏志贺菌43株,采用CLSI推荐的表型筛选和确证试验检测ESBLs,采用聚合酶链反应(PCR)检测CTX-M基因型.结果 43株产ESBIs的福氏志贺菌中,产CTX-M基因型的有19株(44.2％),经PCR扩增及测序,19株具有ESBLs表型的福氏志贺菌中有17株表达CTX-M-14,1株表达CTX-M-57,1株表达CTX-M-3.结论 唐山地区存在着CTX-M基因的流行,应加强唐山地区 产CTX-M型ESBLs菌株的检测.
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儿童皮肌炎35例临床分析
目的 研究儿童皮肌炎(Juvenile dermatomyositis,JDM)的临床特点.方法 采用回顾性分析方法对1990年4月-2010年3月在本院住院的35例JDM患者进行临床资料分析. 结果 35例JDM患者有较多并且较严重的并发症如化脓性感染、肺结核、钙质沉着、肌肉挛缩、心脏受累等,激素等治疗后完全缓解31例,部分缓解2例,未愈1例,死亡2例.结论 JDM是慢性活跃性疾病,结局好坏与治疗是否合适有关,严重的并发症仍然普遍存在.
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一期梅毒半巢式聚合酶链反应检测的效果
目的 探讨半巢式聚合酶链反应(PCR)在一期梅毒早期诊断中的意义.方法 应用半巢式PCR检测一期梅毒溃疡组织液和血清中TP-DNA,与TPPA结果进行比较.结果 60例临床诊断为一期梅毒患者,溃疡组织液、血清半巢式PCR和TPPA检测的阳性分别为56例(93.33％)、13·例(21.67％)和53例(88.33％).组织液半巢式PCR检测结果与血清半巢式PCR检测结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与TPPA结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 半巢式PCR检测一期梅毒溃疡组织液中TP-DNA较检测血清中的TP-DNA敏感性高、特异强,可做为TPPA诊断早期梅毒的有效补充.
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四川岳池县三次人体重要寄生虫感染监测分析
目的 了解岳池县人体重要寄生虫病的流行情况及其影响因素,为制定防治策略提供依据.方法 收集岳池县1989、2003、2010年三次寄生虫病调查所得数据进行分析,了解当地人体重要寄生虫病的流行态势.结果 岳池县分别于1989、2003及2010年开展了三次人体重要寄生虫病调查,人群总感染率分别为78.13％、53.37％及46.09％.总体感染率呈下降趋势,尤以蛔虫、鞭虫下降明显；钩虫感染率2003年较1989年下降14.51％,且有统计学意义(x2=131.20,P＜0.001),2010年钩虫感染率较2003年上升了5.49％,但经统计学比较,二者无显著性差异(x2=1.02,P=0.31＞0.05);12岁以下儿童蛲虫感染率2003年较1989年上升了131.65％,经统计学比较,有显著性差异(x2=-15.67,P＜0.001),2010年跟2003年相比,感染率上升了8.21％,经统计学比较,二者无显著性差异(x2=0.04,P=0.83＞0.05).结论 岳池县人体寄生虫总体感染率呈下降趋势,但钩虫、蛲虫感染率下降不明显,仍处于较高水平,提示应有针对性采取综合措施加强防治工作.
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血小板相关抗体检测在IPT诊断中的价值
目的 探讨流式细胞术检测血小板相关抗体在特发性血小板减少性紫癜诊治中的价值. 方法 用流式细胞术、ELISA法测定45例ITp患者及20例体检正常人的血小板相关抗体(PAIgG、PAIgM、PAIgA)的水平,并分别进行ITP患者与正常人进行配对比较.结果 FCM检测20例正常人血小板表面IgG、IgA和IgM的荧光百分率分别为(15.21±8.83)％,(4.89±7.48)％,(13.51±6.21)％；ITP患者血小板表面IgG、IgA和IgM荧光百分率分别为(53.21±18.92)％,(45.95±20.21)％,(22.18±15.77)％.结论 血小板特异抗体检测对肯定ITP诊断有重要的意义,流式细胞 术可快速、敏感、准确地测定PAIg,且明显优于ELISA法.
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海南省乡级接种单位常规运转和信息化建设状况调查
目的 了解海南省乡级预防接种单位常规运转和信息化建设现状,为全省推广儿童预防接种信息管理系统(CIIMS)实施提供依据.方法 采用问卷调查方式对全省乡级预防接种单位进行普查.结果 共调查全省516个乡级接种单位,100％实施定期常规运转,99％实施门诊定点接种；77.9％能提供适合安装CIIMS的电脑,36.2％启用了CIIMS;完全依靠人工方法统计应种人数和接种报表的单位分别占73.8％和69.0％,平均统计时间分别为3.83和3.12d;完全录入计算机统计的单位分别占1.6％和3.1％,平均统计时间分别为1.75和2.21d;两种方法的平均统计时间差异均存在统计学意义.1814名拟参与CIIMS管理的工作人员中,能较熟练使用办公软件的占5％,不会汉字录入技术的人员占43.1％.结论 海南省应加大CIIMS建设经费投入,加快CIIMS建设速度,尽快给乡级预防接种报告单位配备用于CIIMS的计算机等硬件设备,加强乡级接种人员的计算机操作培训.
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防城港市2008～2011年农村集中式供水检测结果分析
目的 了解防城港市农村集中式供水的卫生状况,分析影响饮用水卫生安全的相关因素.方法 每年对市本级辖区的所有乡镇进行代表性抽样,枯水期和丰水期各集中采水一次,出厂及末梢水各一份,进行相关理化及微生物检测.结果 372份水样总体合格率仅为34.95％,其中丰水期184份,合格率为28.26％,枯水期61份,合格率为41.49％,出厂水186份,合格率为38.71％,末梢水186份,合格率为31.18％,完全处理142份,合格率为73.97％,沉淀过滤或仅消毒50份,合格率为24.00％,未处理228份,合格率为5.70％,主要是菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群3项微生物指标超标.结论 农村生活饮用水水质存在安全隐患,主要为没能按要求对水样进行相关的处理,对农村饮水条件的改善,应加大经济及技术方面的投入,加强农村集中式水厂管理及技术人员的培训,加强对水源地保护,加强对广大农民饮水安全相关知识的宣传.
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沙门菌PCR检测技术应用进展
沙门菌是引起食物中毒的主要致病菌之一,其传统检测方法包括选择性培养、生化鉴定等步骤,耗时长、灵敏性差,很难满足快速检测要求.聚合酶链反应(PCR)技术是近年来广泛应用于食品中沙门菌快速检测的方法之一,其检测目的基因多种多样,主要包括属特异性引物基因、血清群特异性引物基因与血清型特异性引物基因.本文主要概述PCR技术应用于沙门菌检测的各种目的基因,并简要介绍常规PCR、多重PCR及实时定量PCR等技术的应用.
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高分辨率熔解曲线分析在耐药菌检测中的应用研究
目的 高分辨率熔解(High Resolution Melting,HRM)曲线分析是近几年来在国际上刚兴起的单核苷酸多态性及突变研究工具.这种检测方法因其高通量、低成本、结果准确、不受检测位点的局限,并且实现了真正的闭管操作而受到普遍的关注.现对HRM技术的原理和在耐药菌检测中的应用进展作一综述.
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幽门螺杆菌药敏试验方法学研究现状
本文对幽门螺杆菌(Hp)药敏试验各方法进行分析.纸片扩散法,技术简单,结果易于判读,试剂成本较低,但尚无公认的执行标准；E-test法,为第二金标准,操作简单,且与标准方法的相关性高,但试条成本较高,琼脂稀释法,是指定的检测Hp药物敏感性的标准方法,但操作繁琐；微量肉汤稀释法,可一次检测一株菌对多种药物的敏感性,更适合临床微生物检验；分子生物学法,可缩短试验时间,但样品的制备与标记比较繁琐,仪器昂贵,费用较高.
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IL-17及其与疾病关系研究进展
IL-17是近新发现的具有强大促炎作用的细胞因子,主要有Th17细胞分泌.IL-17能有效地介导中性粒细胞动员的兴奋过程,从而有效地介导了组织的炎症反应.大量研究表明,IL-17与多种感染性疾病和自身免疫病的发生发展过程有着密切的联系.现就IL-17的基本生物学性状及其与某些疾病的关系做一简要综述.
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一起小学猩红热聚集性疫情的流行病学调查
目的 通过对某小学一年级某班猩红热聚集性疫情进行调查分析,为有效防控猩红热疫情提供科学依据.方法 对北京市西城区某学校猩红热聚集性疫情进行现场调查,并对结果进行描述行流行病学分析. 结果 该起疫情历时8d,共涉及4例猩红热病例,罹患率为15.38％,对疫情班所有密切接触者进行实验室检测,密切接触者检出阳性率为27.27％.结论 加强检出A群β型溶血性链球菌密切接触者的跟踪和管理,同时采取综合防控措施加强小学猩红热疫情的预防与控制.
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支气管哮喘合并肺结核病回顾分析
目的 探讨支气管哮喘与肺结核病例的相关性,提出临床诊断与治疗措施. 方法 回顾2000～2007年收治的88例以支气管哮喘为主要表现肺结核病例的诊断及治疗过程,总结临床体会,临床诊断与治疗措施.结果 支气管哮喘与肺结核互为发病因素；以哮喘为主要表现肺结核病例,因支气管哮喘症状,使肺结核有很大的隐蔽性,易发生误诊.本组治疗过程误诊率达81.8％；以支气管结核及非典型部位结核居多,占64.8％.抗结核治疗上应以敏感的杀菌药为主组成合理化疗方案,控制结核病,缓解哮喘症状.激素应用以短期小剂量及吸人为主原则,避免结核病加重或扩散.结论 支气管哮喘与肺结核有相关性,二者互为发病因素；治疗上以抗结核消除致喘因素为主,辅以短期小剂量激素治疗或激素吸入治疗,避免结核病加重或扩散.
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高同型半胱氨酸及高脂蛋白a与冠心病的相关性
目的 了解血清高同型半胱氨酸(HCY)及高脂蛋白a[Lp(a)]与冠心病(CHD)的相关性及其监测意义.方法 采用循环酶法和免疫透射比浊法分别测定120名CHD患者和80名健康对照者的血清HCY和Lp(a),然后比较冠心病组和对照组的血清HCY和Lp(a)水平,同时分析HCY和Lp(a)与冠心病的相关性. 结果 CHD组血清HCY和Lp(a)水平(27.2±12.8,436.5±168.2)比对照组(10.8±3.6,98.6±9.8)有显著性增高,差异有统计学意义(P＜0.01)；血清HCY和Lp(a)与冠心病的相关性分别是0.683和0.583.结论 HCY和Lp(a)均与患CHD的危险性呈正相关,临床监测并控制血HCY和Lp(a)的水平对CHD的诊疗和预后有重要意义.
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马前子丸对大骨节病的治疗效果
目的 应用马前子丸治疗成人大骨节病患者,观察马前子丸治疗止痛效果.方法 选吉林省通化县二密镇成人Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度有疼痛症状大骨节病人93例进行3个疗程治疗,于1年后进行了随访.结果 服用马前子丸3个疗程后,治愈12例,明显好转32例,好转21例,治疗总有效率达到71.43％；服药1年后对85例进行了随访复查,治愈15例,明显好转25例,好转17例,治疗总有效率达到69.51％,较服用3个疗程药物后稍低.结论 马前子丸对成人大骨节病有较满意的治疗效果,特别是远期治疗效果较好,值得在病区推广.
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复发性外阴阴道念珠菌病患者念珠菌菌种鉴定及药敏分析
目的 检测复发性外阴阴道念珠菌病患者念珠菌菌种分布及耐药状况,为临床治疗方案制订提供依据.方法 120例患者依据病史分为复发性外阴阴道念珠菌病患者(RVVC)60例(病例组),偶发外阴阴道念珠菌病者(VVC)60例(对照组).病例组及对照组分别进行真菌培养、菌种鉴定及药物敏感试验. 结果 在120株念珠茵中白念珠茵占80.83％,非白念珠茵占19.17％.RVVC组中白念珠茵占73.33％；VVC组中为白念珠茵占88.33％,RVVC组白念珠菌所占比例明显低于VVC组,差异有统计学意义(P＜0,05).60株RVVC念珠菌对两性霉素B、氟康唑和伊曲康唑的敏感率分别为100.00％、93.33％、95.00％.结论 白念珠茵仍是VVC、RVVC的主要致病菌,RVVC分离菌株对咪唑类抗真菌药物仍有较高的敏感率.
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琼山区2008～2010年霍乱弧菌监测结果分析
目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,了解琼山区海水产品中霍乱弧菌的污染状况,为制订霍乱防控措施提供实验依据.方法 从琼山区腹泻病人,海水产品,公共厕所、污水排泄处、池塘水可疑井水等采样,依据《霍乱弧菌手册》(第5版)、WS 289-2008进行弧菌分离培养、生化及血清学鉴定.结果 从腹泻病人中检出2株霍乱弧菌,均为小川型.结论 虽然2009～ 2010年琼山区海水产品、外环境、腹泻病人霍乱弧菌监测的阳性率为零,但2008年检出2例阳性霍乱病例,所以我们不能掉以轻心,必须按照海南省零乱监测与控制工作方案认真执行,预防霍乱在我区发生.
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艾滋病合并马红球菌感染及药敏分析
目的 了解艾滋病患者感染马红球菌的情况及耐药情况.方法 对艾滋病患者送检的各类标本进行分离培养,采用VITEK-32全自动微生物鉴定系统及GNI+卡进行细菌学鉴定,部分试验采用手工方法,用K-B法进行抗菌药物敏感试验.结果 2年间共分离出23株马红球菌,其中从血液检出17株(73.9％),痰液检出5株(21.7％),骨髓标本检出1株(4.4％)；药物敏感试验显示马红球菌对环丙沙星、克林霉素、庆大霉素、美洛培南、左氟沙星和万古霉素敏感率均为100.0％,对氨苄西林、青霉素G的耐药率较高,分别为73.9％和56.5％.结论 艾滋病患者并发马红球菌已成为艾滋病患者重要机会致病菌之一,可靠的治疗应该根据药物敏感试验,使用联合抗菌药物治疗以产生协同作用.
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生脉注射液联用酚妥拉明治疗肺心病心力衰竭疗效观察
目的 观察生脉注射液联用酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭临床疗效.方法 选择慢性肺源性心脏病心力衰竭患者58例,随机分为两组,治疗组28例,对照组30例.两组均给予休息,低盐低脂饮食,间断低流量吸氧,抗感染、解痉平喘、强心、利尿、扩血管等常规抗心力衰竭治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用生脉注射液( 60ml/d)及酚妥拉明(20mg/d),7d为一个疗程,共治疗2个疗程.结果 根据患者咳、喘症状、肺部哕音、心功能改善等指标分级,治疗组显效17例,有效9例,无效2例.总有效率为92.85％,对照组显效11例,有效12例,无效8例,总有效率为73.33％,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=5.71,P＜0.05).结论 生脉注射液联用酚妥拉明对肺心病难治性心力衰竭有效,且无明显副作用,值得推广应用.
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深圳市2000～2010年传染病发病率时间趋势分析
目的 分析深圳市2000～2010年间传染病发病率的时间变化趋势.方法 逐年计算传染病发病率,采用线性回归分析方法,用平均增长速度、年度变化百分比、年度变化贡献率3项统计指标分析深圳市近11年传染病发病趋势与流行规律.结果 11年全市发病率与年份的线性回归方程为y=357.46-19.79x(t=-3.911,P＜0.05),呈显著性负相关.平均增长速度上升快的是HIV感染,后面依次是梅毒、肺结核、肝炎、淋病；下降快的是伤寒副伤寒,后面依次是麻疹、流感、猩红热、痢疾.除肝炎、肺结核外,其它8个病种的年度变化百分比变化趋势均显示有统计学差异.年度变化贡献率结果显示伤寒副伤寒对发病率下降的贡献大,HIV感染对发病率上升的贡献大.结论 深圳市近11年传染病发病趋势呈明下降趋势,实施的预防控制措施产生了积极的作用.
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藏族成人血脂异常与心血管病危险因素的相关性
目的 调查四川省松潘县藏族成人TC边缘升高、TC边缘升高、HDL-C减低和LDL-C边缘升高的分布特点,探讨成人血脂异常与心血管病危险因素和心功能的相关性.方法 采用流行病学横断面的研究方法随机、分层、整群抽样问卷调查和体格检查.结果 共调查18～74岁1015名藏族成人总胆固醇边缘升高率为17.4％；甘油三酯边缘升高率为0.5％；高密度脂蛋白-胆固醇减低率为12.1％；低密度脂蛋白-胆固醇边缘升高率为7.7％.血脂异常与心血管病危险因素有关.多因素分析显示:TC边缘升高与年龄、初中文化程度、超重正相关；HDL-C减低与异常脉压、心率、IFG正相关,与农民、干部、女性负相关；LDL-C边缘升高与年龄、大学、异常脉压正相关(P＜0.05),与TC正常组相比,TC边缘升高组的SI平均水平减少,SVR升高.与TG正常组相比,TG边缘升高组的CO、SI、SV平均水平升高(P＜0.05).结论 四川松潘县18～74岁藏族成人中TC边缘升高、TG边缘升高、HDL-C减低和LDL-C边缘升高率较高,与心血管病危险因素有关,对血脂异常藏族成人进行健康管理具有重要的公共卫生意义.
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深圳市2004～2010年急性出血性结膜炎疫情特征
目的 根据2004 ～2010年急性出血性结膜炎发病情况,分析实施传染病网络直报后深圳市疫情流行特点,为其防控提供科学依据.方法 收集2004 ～ 2010年急性出血性结膜炎疫情报告数据与资料,进行汇总和流行病学特征分析.结果 2004 ～ 2006年、2008 ～2009年深圳市急性出血性结膜炎发病呈常态散发水平,2007年、2010年发生急性出血性结膜炎流行(主要病原体为Cox A24),2007年以8～9月为发病高峰,2010年以9～10月为发病高峰,病例主要以工人、学生、商业服务人员、儿童等为主.暴发疫情发生场所主要集中在学校、工厂、幼儿园等. 结论 深圳市急性出血性结膜炎防控工作的关键期为7～ 10月,学校、工厂、幼儿园等人群密集场所是防控工作的重点,积极开展健康教育,可有效防控疫情.
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广西贵港地区地中海贫血高风险人群的发病率及基因检测
目的 研究广西贵港地区地中海贫血高风险人群的发病率及基因分布,为预防地中海贫血重症患儿的出生、减少出生缺陷及提高人口素质服务.方法 2011年1月～2011年6月期间,对具有地中海贫血高风险的342人,应用单管多重PCR技术进行α缺失型基因检测以及反向点杂交法检测中国人常见的三种α-地中海贫血点突变和中国人常见的17种β-地中海贫血.结果 342人中检出α-地中海贫血167例,β-地中海贫血101例,α和β地贫双重杂合子9例,检出率为80.99％.结论 广西是地中海贫血高发区,应用基因诊断,有效地提高地中海贫血的检出率,对优生优育、干预重症地贫儿出生有着重要作用.
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农村老年人慢性病患病情况及医疗卫生保障状况调查
目的 了解农村老年人的慢性病患病情况及其医疗卫生保障状况,为制定有效的干预措施提供依据和线索.方法 采用分层随机抽样的方法,使用自行设计的调查问卷,对济宁市575位65岁及以上农村老年人进行一对一询问式问卷调查. 结果 农村老年人慢性疾病患病率为72.35％,其中循环系统疾病患病率高为38.61％.高血压患病率位于首位(26.26％),其次为关节炎(20.17％)、胃溃疡(14.26％).有31.30％的农村老年人没有任何医疗保障,参加医疗保险者占9.22％,参加合作医疗者占54.56％.有5.04％的农村老年人表示目前就医不方便,23.48％表示一般,71.48％表 示比较方便.87.82％的老年人表示对老年保健知识根本不了解或了解较少；42.26％的农村老年人希望获得老年保健知识；在希望获取健康知识的途径中排在首位的为医务人员.结论 农村老年人的慢性疾病患病率高,且就医状况不容乐观,提示应加强农村医疗卫生制度改革,提高农村老年人的就医状况,加强相关健康和保健知识的宣传教育,预防和减少慢性病的发病率,提高农村老年人生存质量.
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湖北省某县健康人群C群流行性脑脊髓膜炎检测和评价
目的 了解湖北省某县健康人群中C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)抗体的保护性水平.方法 随机抽取湖北省7个年龄组共189份健康人群血清样品,采用血清杀菌试验方法,以C群脑膜炎奈瑟菌疫苗株(C11)作为靶菌,检测和分析湖北省不同年龄组健康人群对C群Nm的血清杀菌力水平.并对检测结果进行统计分析.结果 189份健康人群血清对C群Nm的杀菌抗体阳性率为44.44％,几何平均滴度(GMT)为1:6.37,人群保护率(抗体滴度≥1:8)为38.10％,其中,1～2岁年龄组GMT低(1:2.96),阳性率为33.33％,人群保护率为23.33％,15 ～ 19岁年龄组GMT高(1:10.80),阳性率为56.67％,人群保护率为50.00％.6岁以下儿童GMT为(1:4.78),阳性率为39.29％,保护率为33.03％,低于较高年龄组. 结论 湖北省6岁以下年龄组健康人群对C群Nm血清杀菌力水平较低；实施扩大免疫规划后,小年龄儿童仍需要采取措施提高C群流脑抗体水平；继续进行免疫效果监测是非常必要的.
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北京朝阳区2009年甲型H1N1流感重症病例流行病学特征
目的 了解北京市朝阳区甲型H1N1流感重症和危重病例的流行病学特征,探讨甲型H1N1流感重症和危重病例转归的可能影响因素.方法 通过朝阳区甲型H1N1流感信息管理系统收集朝阳区甲型H1N1流感重症和危重病例相关信息并进行流行病学分析.建立多因素Logistic回归模型,分析疾病转归和各种因素的关系.结果 2009年朝阳区甲型H1N1流感重症和危重病例共150例,罹患率为5.53/10万,男性略高于女性(X2=5.494,P＜0.05)；5岁及以下年龄组的罹患率高,为26.67/10万,其次为60岁以上年龄组；城市居民所占比例略高(58％)；危重症病例就诊间隔在1～2d的居多,占70％,有慢性基础性疾病者占56％.Logistic回归分析显示,甲型H1N1流感病例中,慢性肺部疾病及心血管疾病可能提高死亡风险.OR值分别为10.628和8.063.结论 男性、5岁以下婴幼儿及60岁以上老年人为罹患甲型H1N1流感重症和危重病例的高风险人群；伴心血管疾病及慢性肺部疾病等因素可能提高甲型H1N1流感重症和危重病例的死亡风险.
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甘肃省14岁以下儿童水痘住院病例经济负担调查
目的 调查了解甘肃省0～14岁儿童水痘住院病例的疾病负担.方法 根据经济发展水平和地理位置,选择兰州、天水、定西、酒泉、庆阳市,甘南州作为研究的现场,分别代表我省的经济状况好、中、差三个区域,抽取0～14岁儿童的临床诊断水痘住院病例78例,进行经济负担分析.结果 每例水痘住院病例的总费用为l 781.03元,其中治疗费用为1 160.27元,占总费用的65.15％,陪护人员劳动损失等间接费用为620.76元,占总费用的34.85％,按照住院病例占水痘病例的0.5％,推算2007年全省0～14岁人群中水痘病例的经济负担为1.167亿元.结论 目前甘肃省水痘 病例的经济负担较重.
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广西城乡居民健康素养状况及影响因素分析
目的 了解广西城乡居民健康素养水平及其影响因素,为制定提高居民健康素养的政策和措施提供科学依据.方法 多层随机抽样方法,抽取广西城乡15～69岁居民2 500人,采用全国公众健康素养调查问卷进行调查,对结果进行分析.结果 收回有效问卷2360人份,回收有效率94.4％；广西城乡居民健康素养平均得分为(61.22±15.56)分,有61.4％的居民得分在60分以上；其中城区居民平均得分为(65.37±13.03)分,高于乡镇居民得分(50.92±16.53)分,差异有统计学意义(t=20.34,P＜0.01)；地区、城乡、文化程度和月收入4个因素是广西城乡居民健康素养主要影响因素.结论 广西城乡居民总体健康素养水平较低,需采取多种方法加强健康教育和健康促进工作,提高居民健康素养水平.
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广西桂林市2010年男男性行为者艾滋病监测分析
目的 了解桂林市男男性接触者(MSM)艾滋病相关知识、危险行为与艾滋病病毒(HIV)感染状况,为行为干预措施和健康教育提供依据.方法 采用一对一的问卷调查400名桂林市的男男性行为者,同时抽血做HIV抗体、梅毒血清学和丙肝病毒检测.结果 调查对象平均年龄30.8岁,未婚者占57.5％,高中以上学历的占53.25％,艾滋病知识知晓率为66.0％.近6个月有71.75％人与同性发生过肛交性行为,但每次使用安全套的率仅为11.75％,有16人与同性发生过商业性行为,有110人与女性发生过性行为.HIV感染率为3.50％ (14/400),梅毒感染率为4.00％(16/400),丙肝感染率为0.50％(2/400).结论 男男性行为者是HIV感染的高危险人群,但是发生性行为时使用安全套的比例不高,应采取有针对性的干预措施,遏制艾滋病在该人群中的流行.
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海南省2009年流行性乙型脑炎监测分析
目的 了解海南省流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行规律,为制定乙脑防制策略提供依据.方法 按照《海南省流行性乙型脑炎监测方案》监测报告病例,采集监测病例血清标本,在国家乙脑监测点东方市进行媒介和宿主监测,人和宿主血清标本均用ELISA法分别检测疑似病例乙脑IgM抗体和宿主IgG抗体；采用容量比例概率抽样法抽查全省乙脑疫苗接种率.监测结果用SPSS13.0进行统计分析.结果 海南省2009年共监测报告乙脑疑似病例111例,市县区报告疑似病例的有19个,覆盖率86.36％;采集病例血清标本110例,脑脊液标本33例,经血清学和脑脊液确诊病例11例,发病率为0.12/10万,疑似病例24h及时报告率为92.79％,病例分布在7个市县区,占总市县数的31.82％,病例呈高度散发；6月上旬峰值高,占病例总数45.45％;病例以2岁以下儿童发病率高,为1.85/10万,病例男女比为4:7；病例中无免疫史和免疫史不详者占72.73％.媒介监测显示三带喙库蚊的密度大,为40.96只/人工.h,三带喙库蚊以畜房密度高,为72.13只/人工.h.宿主猪血清阳性率30.91％.抽查乙脑基础免疫接种率97.80％,高于2008年的95.68％,(x2=18.27,P＜0.001),加强免疫接种率98.68％,高于2008年的93.31％(x2=41.01,P＜0.001).结论 海南省仍为乙脑流行区,媒介和宿主广泛存在,确保适龄儿童乙脑疫苗高接种率、高抗体水平,以有效控制乙脑的流行.
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济宁市职业女性疲劳评定分析
目的 评定济宁市职业女性疲劳状况,探讨疲劳相关因素.方法 采用疲劳评定量表(FAI)评定济宁市566名职业女性的疲劳状况及特征.结果 济宁市职业女性疲劳严重程度平均为4.18±1.30,疲劳环境特异性因子评分为5.04±1.21,疲劳结果因子评分为5.20±1.55,疲劳对休息、睡眠的反应评分为5.69±1.78;护士和教师发生重度疲劳的频率分别为15.2％、17.5％,职业女性重度疲劳发生频率为10.2％,职业、年龄、工作紧张状态不同的女性其疲劳程度存在差异.结论 年龄＞ 35岁的护士、教师是疲劳易感人群,该人群应加强自我健康管理,社会及相关职业部门也应充分认识疲劳的危害,关注重点人群.
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前列回春胶囊联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎疗效观察
慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)是男性生殖系统多发的一种炎症性疾病,其发生率占男性患者的9％～14％,超过50％的男性在一生中曾出现过前列腺炎的症状[1].目前,临床上长期大量应用抗生素治疗慢性前列腺炎的现象较为普遍,疗效多不满意[2].近年来,中医药对慢性前列腺炎的治疗取得了一定的进展.2009年6月至2010年12月,经采用前列回春胶囊联合莫西沙星片治疗慢性前列腺炎,取得显著疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料病例来源于2009年6月～2010年12月海南边防总队医院门诊确诊CP病人.入选病例98例符合慢性前列腺炎诊断标准及1995年美国国立卫生研究院标准[3],有不同程度的尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感症状及会阴区、下腹部、腰骶部等部位不适或胀痛感,病程3个月至6年,排除并发其他急性病、前列腺增生、前列腺癌及精神病患者.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
