中国热带医学杂志
China Tropical Medicine 중국열대의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9727
- 国内刊号： 46-1064/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多菌灵复合硫磺悬浮剂的急性毒性研究
目的 研究以多菌灵和硫磺为主要成分的悬浮剂的急性毒性,为其毒理安全性评价提供依据. 方法 按国家标准GB15670-1995进行经口、经皮、吸入毒性、急性皮肤及眼刺激试验、皮肤致敏试验. 结果 40%多菌灵·硫磺悬浮剂对雌雄性SD大鼠经口LD50分别为4 300mg/kg.BW和2 710mg/kg.BW;对雌雄性SD大鼠急性经皮LD50>2 000mg/kg.BW;急性吸入LD50>2 000mg/m3;皮肤刺激反应积分均值为1.0;无急性眼刺激性.皮肤致敏率为0. 结论 40%多菌灵·硫磺悬浮剂为低毒,元眼刺激性、轻度皮肤刺激性弱致敏性的农药.
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123株白色念珠菌耐药基因CDR1和CDR2表达研究
目的 了解白色念珠菌对常用抗真菌药物的耐药性及其耐药基因CDR1、CDR2的表达情况. 方法 常规方法分离123株临床菌株,科玛嘉念珠菌显色培养基作菌种鉴定,采用Rosco纸片扩散法进行药敏试验,所有耐药株与随机选择的同等数量的敏感株(对照株)用聚合酶链反应(PCR)扩增目标基因CDR1、CDR2,扩增产物经凝胶电泳后进行初步分析. 结果 123株白色念珠菌分布于呼吸道50.4%(62/123)、泌尿道28.5%(35/123)、生殖道14.6%(18/123)和其它6.5%(8/123).通过药敏筛选,获得耐药菌株35株,其中有15株出现交叉耐药.受试菌对两性霉素、5-氟胞嘧啶、咪康唑、伊曲康唑和氟康唑的敏感率分别为99.2%、8504%、87.0%、84.6%、和83.7%.35株耐药株和对照株均出现耐药基因CDR1、CDR2. 结论 白色念珠菌对常用抗真菌药物的敏感性呈下降趋势,编码外排蛋白的耐药基因CDR1和CDR2可能同时存在于全部受试菌株内.
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娱乐场所女性服务员性病/艾滋病传播风险研究
目的 了解娱乐场所女性服务员性病/艾滋病(STD/AIDS)感染、艾滋病知识知晓及安全套使用情况,为干预和控制性病、艾滋病的蔓延提供依据. 方法 对在美容美发店、宾馆、浴城等娱乐场所从事卖淫活动的女性服务人员进行体检、STD/MDS检测、艾滋病知识知晓及安全套使用情况调查. 结果 娱乐场所女性服务人员中,STD检出率为38.31%.未检出HIV阳性者;艾滋病知识知晓率为67.40%;娱乐场所女性服务员以未婚低龄为主,文化程度低. 结论 娱乐场所女性服务员是性病/艾滋病传播高风险人群,在娱乐场所女性服务人群中开展性病艾滋病基本预防知识的宣传教育,推广安全套的使用,对控制STD/AIDS的传播蔓延有十分重要意义.
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IGF1和IGF2在胃肠道间质瘤中的表达
目的 研究IGF1、IGF2在胃肠道间质瘤(GISTs)组织中的表达与临床病理学特征的关系及其相互问的相关性. 方法 应用免疫组化SABC法检测55例胃肠道间质瘤中IGF1和IGF2的表达情况,结合临床病理学资料(性别、组织学分型、肿瘤直径、组织学分级及部位)分组比较并进行统计学分析. 结果 55例GISTs中IGF1和IGF2的阳性表达率分别为61.8%(34/55)和49.1%(28/55).不同肿瘤直径及组织学分级之间IGF1和IGF2的阳性率有显著性差异(P<0.05),但与性别、组织学分型、部位、肿瘤结节数、原发/复发之间无关(P>0.05). 结论 IGF在GISTs的发生和增殖中发挥作用,可能为GISTs良恶性的判断提供依据.
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核因子-кB及MMP-2在皮肤鳞状细胞癌中的表达
目的 为了探讨皮肤鳞状细胞癌(简称鳞癌)中核因子-кB(Nuclear factor kappaB,NF-кB)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及其与肿瘤分化程度和淋巴结转移的关系. 方法 用ABC免疫组化技术观察50例皮肤鳞癌(高分化鳞癌34例,低分化鳞癌16例,其中14例淋巴结转移). 结果 NF-кB与MMP-2表达于瘤细胞和癌旁间质细胞、内皮细胞质中.NF-кB表达阳性率为80%,在低分化鳞癌中的表达明显高于高分化者(P=0.007),且表达越高淋巴结转移率越高(P=0.004).MMP-2表达阳性率为76%,在低分化鳞癌中的表达明显高于高分化者(P=0.021),且表达越高淋巴结转移率越高(P=0.003). 结论 皮肤鳞癌中NF-кB和MMP-2表达与其分化程度及淋巴结转移有关.
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紫草素对肝癌细胞增殖的影响
目的 研究紫草素对肝癌细胞株HepG2增殖和表达增殖诱导配体(A proliferation-inducing ligand,APRIL)水平的影响,并与化疗药顺铂进行对比. 方法 MTT法检测紫草素对HepG2细胞增殖的抑制作用.采用免疫组化法和实时荧光定量PCB法证实肝癌细胞株HepG2上APRIL的表达,实时荧光定量PCR法检测加入不同终浓度的紫草素和顺铂后24h、48h和72h HepG2细胞表达APRIL mBNA的水平. 结果 紫革素对HepG2细胞有明显的增殖抑制作用,呈时间和剂量依赖性,HepG2细胞上有APRIL的表达.加入不同浓度的紫草素和顺铂后.HepG2细胞A.PRILmRNA的水平均逐渐升高,至72h表达高并与空白对照相比均有显著差异(P<0.05). 结论 紫草素可抑制肝癌细胞的增殖,但与顺铂一样,残存癌细胞有因APRIL表达升高而增殖能力增强的潜在趋势.
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彗星试验和微核试验测试广州市颗粒物有机组份遗传毒性
目的 比较彗星试验和微核试验测试颗粒物提取物遗传毒性的敏感性. 方法 采集广州市总悬浮颗粒物(TSP)和可吸入颗粒物(PM10)样品,用彗星试验(Comet assay)和微核试验方法(CBMN,Cell Blocked Micronucleus)评价广州市大气颗粒物中不同组份的有机物对淋巴细胞DNA的损伤. 结果 在0、4、12、20m3 eq/ml剂量下彗星试验均呈现剂量一效应关系,而同剂量下微核试验则没有剂量一效应关系. 结论 在颗粒物提取物的遗传毒性研究中,彗星试验较微核试验敏感.
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重组结核分枝杆菌38KDa蛋白抗原制备及其血清学诊断价值
目的 通过基因工程技术获取纯化的结核分枝杆茼重组38KDa蛋白并评价其血清学诊断价值. 方法 在大肠杆菌中表达38KDa蛋白,通过亲和层析纯化并复性后用于ELISA检测结核患者血清中特异性抗结核抗体. 结果 38KDa蛋白表迭量占总蛋白的22.80%.以包涵体的形式存在.纯化复性后的蛋白抗原检测54例肺结核患者敏感性为62.96%,其中检测痰涂阳性和痰涂阴性惠者的敏感性分别为64.29%和62.50%,二者无显著性差异(X2=0.02,P>0.05),检测38KDa抗体特异性为84.38%.另外,通过与结核蛋白芯片检测,结果比较发现研制的重组38KDa蛋白免疫活性与国外进口的蛋白免疫活性相当. 结论 制备的重组38KDa蛋白抗原具有血清学诊断价值,可用于结核病诊断试剂的开发.
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应用PCR-RFLP技术进行ABO基因分型研究
目的 建立PCR-BFLP技术鉴定ABO血型基因型的方法. 方法 应用PCR技术扩增ABO基因第六外星子上分别包含258位核苷酸和700位核苷酸的两个DNA片段,分别用KpnI和AluI酶解PCR扩增产物,电泳分离鉴定ABO血型基因型.同时对上述两种PCR扩增的DNA片段进行序列测定. 结果 用PCR-RFLP技术鉴定的ABO基因分型结果与PCR扩增产物的序列测定结果完全符合,可鉴定出AA、AB、AO、BB、BO、OO等6种ABO血型基因型. 结论 PCR-RFLP技术操作简便,重复性和稳定性好,可作为鉴定ABO血型基因型的可行方法.
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肥胖男性β3肾上腺素能受体基因多态性研究
目的 研究单纯性肥胖男性β3肾上腺素能受体(β3-adrenergic receptor,β3-AR)Trp64Arg多态性的分布情况及对肥胖类型的影响. 方法 利用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法检测单纯性肥胖患者及正常对照β3-AR基因Trp64Arg突变.进一步比较不同类型肥胖中突变的发生丰. 结果 β3-AR基因Trp64Arg突变频率在正常对照组、周围性肥胖组及中心性肥胖患者中分别为16.67%、21.05%、34.78%,Arg等位基因在3组中的频率依次为8.33%、10.53%、19.57%.中心性肥胖患者Trp64Arg突变及Arg等位基因频率较正常对照及周围性肥胖者明显增加,但无统计学差异. 结论 β3-AR基因Trp64Arg突变可能与男性单纯肥胖者腹内脂肪积聚有关,对此需进一步扩大样本后加以研究.
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血管内皮抑素对Lewis肺癌细胞的影响
目的 评估血管内皮抑素对lewis肺癌的抗肿瘤作用. 方法 将lewis肺癌细胞系和荷lewis肺癌细胞的C57鼠分别进行不同剂量血管内皮抑素的药敏试验. 结果 血管内皮押素可以诱导细胞凋亡,凋亡程度与内皮抑素剂量呈正相关.内皮抑素对鼠lems肺癌有明显的抑瘤作用和抗肿瘤肺转移作用,也明显抑制血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的表达,作用程度与内皮抑素剂量呈正相关.应用内皮抑素未观察到消化道反应等类似化疗的副作用,也未观察到其它严重不良反应. 结论 血管内皮抑素有抗肿瘤生长作用.
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氧化苦参碱对细胞共培养体系中酪氨酸酶及黑素的影响
目的 探讨氧化苦参碱对人表皮黑素细胞与角质形成细胞共培养体系酪氨酸酶活性及黑素生成的影响. 方法 培养人表皮黑素细胞并及人表皮黑素细胞与角质形成细胞共培养体系,利用四甲基偶氮唑蓝(MTF)还原法测定细胞活力,采用酶学方法测定酪氨酸酶活性,475nm比色法测定黑素含量. 结果 100μmol/L、500μmol/L和1 000μmol/L氧化苦参碱对于黑素细胞及共培养细胞酪氨酸酶活性及黑素生成均有较强的剂量相关性抑制作用.500μmol/L及1 000μmol/L氧化苦参碱与对照组相比有显著差异(P<0.01). 结论 氧化苦参碱对于共培养体系酪氨酸酶活性及黑素生成有较强的剂量相关性抑制作用.
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热水提取罗非鱼鱼皮胶原蛋白的研究
目的 研究热水水解法提取罗非鱼鱼皮胶原蛋白的佳工艺及检测鱼皮胶原蛋白的氨基酸组成. 方法 采用热水水解提取法,探讨于不同温度、pH值、提取时间和液固化等因素对罗非鱼鱼皮胶原蛋白提取的影响,并和多因素正交试验确定佳工艺流程. 结果 罗非鱼鳞胶原蛋白热水提取佳提取工艺为温度90℃,pH值6.0,固液比1:13,时间2h,蛋白得率为212mg/g原料.特征氨基酸羟脯氨酸为9.7%. 结论 研究建立的热水水解法提取罗非鱼皮胶原蛋白纯度高、色泽洁白无异味.
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流感病毒对MDCK细胞核转录因子表达的影响
目的 研究流感病毒刺激对体外培养的MDCK细胞核转录因子表达的影响,探讨流感病毒损伤细胞的分子学机制. 方法 体外培养获得MDCK细胞,分别用NF-кB免疫组化方法和TransAM P65试剂盒测定血凝滴度1:64的A型流感病毒H1N1和H3N2两种亚型、B型流感病毒、紫外线照射灭活的B型流感病毒NF-кB蛋白表达和活性的动态变化.以细胞激活剂佛波酯刺激后的MDCK细胞为阳性对照,以等量生理盐水为阴性对照. 结果 各组细胞加入不同的流感病毒后.与对照组相比,细胞免疫组化显示NF-кB随流感病毒作用相同时间后结果出现明显盖异;各组相比,B型流感病毒作用72h对NF-кB的激活作用明显,而A型两种亚型之间无显著差异.TransAMP65试剂盒测定也得出相同的结果. 结论 流感病毒可激活体外培养MDCK细胞的核转录因子,且这种作用随时间而增强.
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感染HPV的宫颈组织微量元素硒检测及其相关研究
目的 研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈组织硒含量的关系. 方法 用第2代捕获杂交(HC2)法检则宫颈的HIW感粢情况;以荧光光度技术检测宫颈组织硒的含量. 结果 HPV感染组宫颈组织硒含量:133例慢性宫颈炎组为(5.48±2.37)mmol/g,宫颈上皮内瘤变CINI级组(113例)为(5.39±2.26)mmol/g,CIN Ⅱ级组(52例)为(3.17±1.74)mmol/g,CINⅢ级组(19例)为(2.63±1.46)mmol/g.组间比较差异有显著性(P<0.05);148例HPV阴性对照宫颈组织硒的平均含量为(6.14±3.33)mmol/g,与HPV感染组比较差异有显著性(P<0.01). 结论 硒舍量与宫颈组织的HPV感染有关,其下降程度与病变程度相一致,补充适量的微量元素硒可能有利于CIN恢复.
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妊娠妇女自身免疫性甲状腺疾病筛查、监测和干预研究
目的 调查深圳市妊娠早中期妇女自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发病情况.探索建立筛查、监测、干预机制,预防孕母甲状腺功能紊乱特别是甲低对胎儿发育的损害. 方法 检测深圳市妊娠早中期妇女(12-20周)血清TSH、TPO-Ab水平.必要时进行FT3、FT4检测及其它辅助检查,根据检测结果.按照设定流程进行必要的监测和干预. 结果 361例被调查者中,共发现10例临床甲低(2.78%),6例临床甲亢(1.66%),初次筛查TPO-Ab阳性率14.13%(51/361),初次筛查TSH异常率5.26%(19/361),发病率和阳性率与AITD家族史密切相关. 结论 对妊娠早中期妇女进行AITD系统筛查、监测十分必要,应当将TSH和TPO-Ab检测作为孕期保健的常规项目.
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抗蝰蛇毒卵黄抗体的制备及其免疫特性研究
目的 制备一种新的抗蝰蛇毒卵黄抗体.并研究其免疫特性. 方法 将产卵母鸡分为低剂量(A组)和高剂量(B组)免疫组.以甲醛减毒法制备的蝰蛇毒抗原免疫母鸡;以水稀释法联合硫酸铵沉淀和超滤法分离纯化卵黄抗体;总蛋白质通过改良Lowry法测定;以ELISA法测定卵黄抗体的效价、总卵黄抗体与特异抗体含量、交叉反应. 结果 低、高剂量组均诱导母鸡产生有效免疫应答.高剂量组免疫效价高于低剂量组(P<0.05),高剂量组于免疫后约40d抗体效价迭高峰,持续约4周;而低剂量组在免疫后约50d抗体效价迭高峰,持续约2周.免疫过程中;两组总卵黄蛋白无显差异(P>0.05),但高剂量组卵黄中平均特异性抗体(0.29±0.04)mg/ml明显高于低剂量组(0.21±0.03)mg/ml(P<0.05).制备的抗蝰蛇毒IgY与蝰蛇毒抗原具有较高特异性,但与五步蛇(54.3%)、蝮蛇(47.5%)及竹叶青蛇(43.1%)有明显交叉反应,与眼镜蛇(11.7%)有轻度的交叉反应. 结论 研究证实蝰毒抗原易诱导母鸡产生良好的免疫应答,并成功制备了抗蝰蛇毒的卵黄抗体,为蛇伤防治提供新的途径.
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双花对人黑素细胞增殖及黑素合成的影响
目的 探讨双花对人黑素瘤细胞增殖及黑素合成的影响. 方法 采用WIT法测定双花对人A375黑素瘤细胞活力的影响.以NaOH裂解法测定黑素合成,并与氢醌的结果进行比较. 结果 100μmol/L、500μmol/L和1000μmol/L双花对人A375黑素瘤细胞酪氨酸酶活性及黑素生成均有较强的剂量相关性抑制作用.500μmol/L及1000μmol/L双花与对照组相比有显著差异(P<0.01). 结论 双花对于共培养体系酪氨酸酶活性及黑素生成有较强的剂量相关性抑制作用.
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丹参素对D-半乳糖大鼠脑组织SOD活性和MDA的影响
目的 探讨丹参素对D-半乳糖大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响. 方法 3月龄SPF级SD雄性大鼠60只,按体重随机分成3组,空白对照组、D-半乳糖模型组和丹参素溶液组.灌胃90d后特大鼠全部处死,观察各组大鼠脑组织SOD活性和MDA含量的区别. 结果 D-半乳糖模型组大鼠脑组织SOD活性明显低于空白对照组(P<0.05),MDA含量明显高于空白对照组(P<0.05);丹参素溶液组大鼠脑组织SOD活性明显高于D-半乳糖模型组(P<0.05),MDA含量明显低于D-半乳糖模型组(P<0.05). 结论 丹参素溶液明显提高衰老模型大鼠的SOD活性,降低MDA含量,表明丹参素溶液具有抗衰老作用.
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比索洛尔对扩张型心肌病心率震荡的影响
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者24h动态心电图中恶性室性心律失常与心率震荡(HRT)的关系.以及比索洛尔干预后的变化情况. 方法 选择有室性早搏的病人68例,分为DCM组和对照组.所有病人均行24h动态心电图监测,计算心率震荡的初始值(TO)、斜率(TS);DCM病人在常规治疗基础上加用比索洛尔口服.2月后复查24h DCG监测. 结果 DCM患者与对照组比较,TO升高,TS降低;DCM患者口服比索洛尔2个月后,HRT有明显改善,表现为TO下降,TS升高. 结论 自主神经调节功能受损是DCM发生恶性室性心律失常的重要原因.HRT可作为DCM判断预后的重要指标,比索洛尔能改善DCM患者HRT的异常.
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24例骨关节结核的临床诊断和治疗分析
目的 探讨骨关节结核的临床诊断和治疗. 方法 收集24例经手术、病理证实的骨关节结核,并对其临床诊断及治疗进行了分析. 结果 24例中.18例为脊柱结核.4例膝关节结核,1例踝关节结核,1例骶髂关节结核,结合临床表现、影像学及病理确认为结核. 结论 骨关节结核的诊断,通过临床表现、影像学及病理确认,需与慢性骨髓炎、肿瘤、嗜酸性肉芽肿等相鉴别.
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川崎病患儿血降钙素原水平检测临床意义的研究
目的 观察川崎病患儿血清降钙素原(PCT)水平变化,探讨其在川崎病中的临床意义. 方法 以2005年1月-2007年10月住院的88例川崎病患儿为研究对象,分为冠脉扩张组(32例)及无冠脉扩张组(56例),采用肢体金免疫结合法测定血清PCT水平,并与对照组35例健康儿童比较. 结果 采用积分法发现川崎病患儿PCT水平较对照组增高,其差异有统计学意义(t=11.08,P<0.01),川崎病患儿PCT阳性丰73.9%,对照组PCT阳性率14.2%,差异有显著性(X2=36.25,P<0.01).采用积分法发现川崎病患儿有冠脉扩张组PCT水平与无冠脉扩张组无明显差异(t=0.31,P>0.05),川崎病惠儿有冠脉扩张组PCT阳性率68.7%,无冠脉扩张组PCT阳性率76.7%,差异无统计学意义(X2=0.68,P>0.05). 结论 川崎病患儿血PCT水平明显增高,有无冠状动脉扩张患儿血PCT水平变化不大,提示PCT在川崎病诊断中可作为一项重要的参考指标,但对于冠状动脉扩张预测尚有待于进一步研究.
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老年糖尿病低血糖昏迷13例临床分析
低血糖昏迷是糖尿病患者的一种严重急性并发症,如救治不及时,患者发生严重和不可逆的脑细胞损害,极易导致植物状态或死亡.特别是老年糖尿病患者,因机体生理功能减退.药物使用过量,饮食运动不当,记忆力衰减,独居等因素,容易发生低血糖昏迷.
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思密达、双歧杆菌治疗新生儿高胆红素血症疗效分析
目的 观察思密迭、双歧杆菌治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效. 方法 将新生儿高胆红素血症68例随机分为思密达、双歧杆菌治疗组和常规治疗组;常规治疗组采用蓝光治疗、鲁米那口服,苦黄、白蛋白静滴等治疗.思密迭、双歧杆菌治疗组是在常规治疗的基础上加用双歧杆菌活菌散和思密迭口服.并现察两组患儿黄疸消退时间及胆红素下降情况. 结果 思密达、双歧杆菌治疗组日均胆红素下降值高于常规组,胆红素降至正常值的天数短于常规治疗组,两组比较有极显著差异(P<0.01). 结论 思密达、双歧杆菌活菌散治疗新生儿高胆红素血症有显著疗效.
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肝病患者红细胞和血小板及凝血功能指标检测的临床意义
目的 探讨肝病患者红细胞、血小板参数、凝血功能指标的变化及临床意义. 方法 采用日本Sysmex-K-4500血液分析仪和法国STA-R全自动凝血仪对我院200例肝病患者和60例健康体检者进行红细胞、血小板参数、凝血功能指标的检测分析. 结果 急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌组红细胞数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、血细胞比容(PCV)、血小板数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均低于正常对照组,有显著性差异(P<0.01);红细胞平均客积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW%)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR%)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时同国际标准比值(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均高于正常对照组.有显著性差异(P<0.05或P<0.01). 结论 肝病患者红细胞、血小板参数、凝血功能指标检洲结果均有所变化.且变化的程度与病情的进展和预后密切相关,可作为肝病患者病情进展及严重程度的重要参考指标,在指导临床治疗有一定应用价值.
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17例误诊为肺癌的肺曲霉菌病的临床分析
目的 探讨肺曲霉茸痛的临床表现和影像学特点. 方法 回顾性调查对我院自2000年1月～2007年7月确诊的肺曲霉菌病进行分析研究. 结果 肺曲霉菌病的症状主要表现为咳嗽16例(94.17%);咯白粘痰12例(70.58%);发熟12例(70.58%);胸闷气短6例(35.29%);咯血痰5例(29.41%),干咳2例(11.76%).影像学改变主要表现为结节样病灶(6例,占35.29%),空洞样病灶(3例,占17.65%),块样球型病灶(2例,占11.76%);CT增强扫描明显强化者6例,占35.29%.确诊方法:外科手术后病理检查16例,纤雏支气管镜下活检1例. 结论 肺曲霉菌病的症状不典型,影像学改变不典型.病理组织活检具有重要的诊断价值.
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奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死临床观察
目的 探讨奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死疗效及安全性. 方法 在神经科常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠治疗60例,并设相应的对照组.治疗前后做血液流变学指标及血脂测定. 结果 总有效率治疗组91.7%,对照组86.7%.显效率治疗组68.3%,对照组45.0%.两组比较差异有显著性(P<0.01).实验室指标也有相应变化. 结论 奥扎格雷钠是治疗进展型脑梗死安全有效的方法.
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联合治疗冠心病稳定型心绞痛患者的临床观察
目的 观察5-单硝酸异山梨醇酯加川芎嗪注射液对冠心痛稳定型心绞痛患者的临床治疗效果,与单纯5-单硝酸异山梨醇酯和川芎嗪注射液治疗比较. 方法 选择97例冠心病稳定型心绞痛患者,随机将其分成3组.川芎嗪注射液组用川芎嗪注射液150mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,每日1次;5-单硝酸异山梨醇酯组用5-单硝酸异山梨醇酯20mg,每日3次;5-单硝酸异山梨醇酯+川芎嗪注射液组用川芎嗪注射液150mg加入0.9%氯化纳注射液250ml静滴,每日1次,同时用5-单硝酸异山梨醇酯20mg,每日3次.疗程1周. 结果 治疗后,川芎嗪注射液组、5-单硝酸异山梨醇酯组、5-单硝酸异山梨醇酯+川芎嗪注射液组3组不同药物治疗心绞痛.症状改善情况比较有效率分别为69.6%、80.5%和94%.心电图变化情况比较有效率分别为42.4%、67.7%和87.9%,联合用药与单独用药组同比较差别有统计学意义(P<0.05). 结论 川芎嗪注射液与5-单硝酸异山梨醇酯联用有良好的协同作用,治疗冠心病稳定型心绞痛患者更加有效,且无明显不良反应.
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热带地区小儿烧伤院前并发脓毒症危险因素及救治分析
海南岛处于热带地区,常年湿热,小儿烧伤后院前早期处理不当容易引起感染,而且小儿处于生理性免疫低下状态.对感染的防御能力低,毒素的吸收影响机体调节机能,在烧伤后全身免疫功能明显下降的情况下,导致脓毒症.
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哮喘儿童社区管理治疗效果分析
目的 探讨对哮喘儿童于基层社区治疗的效果. 方法 168例哮喘儿童随机分社区管理治疗组和常规治疗对照组.管理治疗组给予社区管理治疗措施,即规范化治疗、健康教育及跟踪随访,对照组给予常规治疗,无社区管理治疗措施,两组均观察跟踪随访1年. 结果 两组疗效有显著性差异,管理组疗效优于对照组(P<0.0001),管理组临床控制率70.2%.肺功能管理组的1s用力呼气治疗后的平均升高值大于对照组(P<0.0001).年急诊率和年住院率管理组少于对照组.管理组用药1年无药物副作用. 结论 通过对哮喘儿童进行社区管理治疗,使患儿的临床症状得到控制,肺功能显著改善,避免因哮喘发作而急诊和住院.生活质量提高,值得推广应用.
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脑梗死患者血小板膜糖蛋白和血流变相关参数的观察
目的 探讨脑梗死患者血小板膜糖蛋白和血流变相关参数的变化和意义. 方法 利用流式细胞仪、血流变仪对75例患者治疗前同时进行血小板膜糖蛋白和血流变相关参数检测. 结果 脑梗死急性期患者除血浆粘度外各项指标均与正常对照组有显著性差异(P<0.05),且急性期患者除MPV、Fg和血浆粘度外各项指标均与恢复期有显著性差异. 结论 监测血小板膜蛋白和血流变学的变化,可及早发现和防治脑梗死,同时对预测病情演变、合理用药治疗脑梗死亦有一定的参考价值.
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中西医结合治疗急性胰腺炎60例临床分析
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血淀粉酶增高为特点.
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广州恙虫病临床特点的演变与误诊分析
目的 分析广州恙虫病临床演变特点,提高临床医师对恙虫病的新认识,有助于降低误、漏诊率及病死率. 方法 将1984年8月～2007年12月广州医学院第二附属医院收治的广州地区恙虫病142例,按时间先后以2000年为界分两组进行回顾性分析比较. 结果 2000年后的恙虫病发病年龄高龄化、职业结构也有所变化,临床表现趋向多样化、复杂化,易出现多脏器损害,非典型病例多见,误诊率和死亡率有所增加. 结论 近十年来,恙虫病从流行病学、临床特征、甚至实验室检查方面发生了变化,趋向不典型,应引起临床医师的重视.
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泵浦式脉冲染料激光治疗鲜红斑痣161例疗效观察
目的 为探讨泵浦式脉冲染料激光美容治疗仪治疗鲜红斑痣的临床疗效. 方法 应用美国赛诺秀公司的泵浦式脉冲染料激光仅,采用585nm的波长及7mm光斑,对161例皮损进行局部治疗. 结果 161例患者中,86例经1-5次治疗后均痊愈,约4.34%的患者出现暂时性色素沉着,1-6个月自然消退.139例经4次治疗后均显效.总有效率为97.5%. 结论 泵浦式脉冲染料激光治疗鲜红斑痣疗效确切且无瘢痕,是目前治疗鲜红斑痣理想方法.
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单光子发射型计算机断层显像剂注入剂量准确性的研究
目的 探讨不同注射方法对放射性显像剂注入剂量准确性的影响. 方法 将120例进行单光子发射型计算机断层(SPECT)显像的患者,随机分成2组,每组60例,分别用传统直接注射法和头皮针注射法注射99mTc-标记化舍物.洲量两种情况下注射器内放射性残留量并观察血管外漏情况. 结果 不同注射方法注射器内残留放射性活度间差异有显著性意义(P<0.01),传统直接注射法明显高于头皮针注射法.头皮针注射法外漏明显少于传统的注射法. 结论 与传统直接注射法比较,使用头皮针注射法注射器内残留放射性活度和血管外漏率显著减少,注射准确性高.
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胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察
胰岛素皮下连续注射法(CSⅡ)模拟了胰岛素的生理分泌,是糖尿病患者强化治疗的有效措施,获得了较胰岛素多次皮下注射法(MSⅡ)治疗更理想的血糖控制.我们自2007年3-9月应用胰岛素泵治疗34例2型糖尿病患者,观察其降血糖的效果及安全性、稳定性等,现将结果报告如下.
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宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者Leep诊治效果研究
目的 探讨子宫颈环形电切术(Leep)在诊断和治疗子宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CIN Ⅲ)中的作用. 方法 2003年7月-2005年6月阴道镜下宫颈活检病理诊断为CINⅢ的130例患者行Leep诊治并跟踪随访24个月.评Leep手术对CIN Ⅲ的诊断和治疗作用. 结果 阴道镜下宫颈活检与Leep手术病理诊断相符的75例(57.7%).低于阴道镜下宫颈活检结果的36例(27.7%),高于阴道镜下宫颈活检结果的19例(14.6%).追踪随访的111例患者中,比较Leep术前和术后1年、2年宫颈异常鳞状细胞和高危型人乳头瘤病毒感染率,P<0.01.差异有显著性.2年治愈率迭99.0%,复发率0.9%. 结论 Leep手术在CINⅢ诊断中可以弥补阴道镜下宫顼活检的不足,减少漏诊率,同时是治疗CINⅢ的一种行之有效的方法.
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血浆D-二聚体水平在DIC诊断中的应用价值
目的 探讨血浆D-二聚体(D-Dimer)水平在弥散性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulatiom.DIC)诊断中的应用价值. 方法 应用日本Sysmex CA-1500血凝仪检测40例DIC患者、30例DIC可疑患者及30例正常人血浆中D-Dimer的水平. 结果 与正常对照组比较,DIC可疑组和DIC组D-Dimer水平均明显增高.差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);与DIC可疑组比较,DIC患者组D-Dimer水平明显增高(P<0.01);动态观察30例DIC可疑组,其中有11例发展为典型DIC,其血浆D-Dimer水平随病程的进展而逐渐增高,随病情好转逐渐降低;未发展为DIC者,其血浆D-Dimer持续保持相对较低水平. 结论 血浆D-Dimer水平可作为早期DIC诊断的有用指标之一.
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甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察
目的 比较使用甘精胰岛素联合阿卡波糖与使用预混人胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效和低血糖风险. 方法 将68例初诊的住院老年2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(A组)和预混人胰岛素组(B组),A组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组采用预混人胰岛素2次/d,观察治疗后两组血糖迭标的时间、胰岛素日用量、低血糖发生率. 结果 两组在血糖达标时间上差异无统计学意义,A组胰岛素日用量、低血糖发生率均显著低于B组(P<0.01). 结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病安全、有效,方法简单易行.
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乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)前S1(Pre-S1)抗原与乙型肝炎病毒肝炎病毒复制的相关性.评价Pre-S1抗原在乙型肝炎诊断及治疗中的临床意义. 方法 应用酶联免疫吸附实验(ELISA)法及实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法对457例乙肝怠者血清进行了HBV血清学标志("两对半")、Pre-S1抗原、HBV DNA检测,并对检测结果进行了相关性分析. 结果 在457例乙肝标本中,Pre-S1抗原阳性百分率为53.1%.与HBV DNA阳性率无显著差异(X2=3.239,P>0.05);在具有不同HBV DNA 载量的各组中,Pre-S1抗原与HbeAg阳性率都随着病毒拷贝数的增加而增加,而Pre-S1敏感性和准确性要优于HbeAg(X2=56.770,P<0.01). 结论 Pre-S1抗原与HBV DNA具有高度相关性,能敏感的反映乙肝病毒的感染与复制情况,在乙型肝炎诊断及治疗中具有重要意义.
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左半结肠癌并发急性梗阻63例临床分析
胃的探讨急性梗阻性左半结肠癌采用一期切除单层吻合技术的可行性. 方法 对我科近8年来收治的63例急性梗阻性左半结肠癌患者,采用术中结肠灌洗、一期切除、单层间断内翻缝合吻合术. 结果 63例患者均顺利完成左半结肠切除手术,且均未行预防性回肠或结肠造口.术后发生切口感染5例(7.9%),肺部感染3例(4.8%),吻合口瘘2例(3.2%),经腹腔引流管引流、营养支持治愈,无吻合口狭窄及手术死亡. 结论 对于左半结肠癌合并急性梗阻患者,一期行左半结肠切除,采用单层吻合,不仅可以避免二期手术给患者带来的诸多痛苦.而且是安全可行的.
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老年人涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病的治疗观察
目的 探讨老年人涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病的治疗与转归. 方法 通过对33例老年人涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病采用标准化疗和其他联合化疗方案治疗,观察涂阳肺结核治疗二个月和三个月末痰涂片阴转情况和对疗程的转归情况. 结果 标准化治疗二月末阴转率为46%;治疗三月末阴转率为61.5%,疗程8个月治愈率为69.2%,疗程12个月治愈率为81.8%,疗程16个月治愈率为87.8%,复治病例治愈率为70%. 结论 本组病例男性多于女性.老年人涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病的治疗必须在有效的控制血糖治疗下,可根据不同病情选用标准化疗方案或其它包含RFP、INH、PZA、EMB、SM、左氧等有效联合化疗方案治疗,疗程要达12～16个月以上.
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综合疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的 寻找减少尖锐湿疣复发的治疗方法. 方法 将符合入选标准的60例患者随机分两组,两组患者均行电灼术,清除全部皮损,治疗组联合α-2b干扰素局部注射及聚维酮碘乳膏外涂,对照组单行电灼术. 结果 治疗组复发率13.33%,对照组36.67%,两组比较X2=7.5766,P<0.01;治疗前后免疫功能检测各项结果比较,治疗组t=3.0988～5.8396,P<0.01;治疗组与对照组组间比较,t=2.7297～5.3724,P<0.01.治疗组医患双方耐受性评价比较,U=1.2061,P=0.2191;对照组医惠双方两组耐受性评价,U=1.2643,P=0.1976;两组耐受性比较,U=1.3186.P=0.1905.两组不良反应率比较,X2=3.3795,P=0.0661. 结论 本综合疗法对尖锐温疣患者是安全有效的.
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中暑患者发生心律失常的临床观察
目的 研究中暑患者发生心律失常的发生机制. 方法 对66例中暑患者发生心律失常的临床资料及心电图进行研究. 结果 中暑治愈62例,治愈率为93.9%.心律失常愈55例,治愈率为83.3%.中暑发生心律失常,中暑治愈后各种心律失常多可消失. 结论 中暑与心律失常的发生有明显相关性.
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糖尿病肾病血透患者凝血参数变化与相关并发症分析
目的 比较糖尿病肾病(DN)与非糖尿病肾病血透患者凝血参数的变化及相关并发症,提高对日益增多的DN血透患者并发症防治的重视. 方法 统计354例血液透析治疗患者,有53例出现内瘘阻塞、脑梗塞、股静脉血栓形成、脑出血、上消化道大出血、大量血性心包积液等并发症.将82例DN患者列为观察组、另272例患者列为对照组.检测血小板数、血小板体积、血小板分布宽度、活化部分凝血激酶时间和血液流变学指标. 结果 患者相关并发症总发生率14.97%,但在观察组(26/82)明显高于对照组(27/272)(X2=23.48,P<0.005).观察组中21例为缺血性、5例为出血性;对照组中18例为缺血性、9例为出血性,均以缺血性并发症为主.两组患者的MPV和PDW均低于正常值(P<0.05).现察组血浆粘度、纤维蛋白原明显高于对照组(P<0.05). 结论 DN血透患者是凝血功能异常相关并发症的主要危险人群,并发症以缺血性为主,其高发生率会使患者透析不充分、生活质量下降.
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奥亭止咳露治疗咳嗽疗效观察
目的 评价奥亭止咳露治疗咳嗽临床疗效. 方法 选取106例咳嗽患者,采用随机开放对照试验.试验组53例,对照组53例,试验组用奥亭止咳露10ml,每日3次口服,对照组用复方愈创木酚磺酸钾口服液10ml.每日3次口服,连用3-7d. 结果 试验组和对照组综合疗效有效率分别为96.2%和75.5%,两组疗效差异有显著性,不良反应发生率低. 结论 奥亭止咳露是安全有效的镇咳祛痰药.
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原发性甲状腺功能亢进症手术切除腺体重量的量化研究
目的 寻求一种原发性甲状腺功能亢进症手术切除腺体重量的更准确而量化的方法. 方法 对7例原发性甲状腺功能亢进患者术前进行甲状腺增强CT扫描,测算术前腺体的体积,术中对切除腺体进行体积及重量的测量记录,计算出患者手术切除腺体的重量占总重量的比例,以期准确判断甲亢手术中腺体的切除量. 结果 随访时间1个月～2年4个月,平均随访时间1年1个月,无甲亢复发和甲低的发生. 结论 根据术前甲状腺增强CT扫描测算腺体的体积,术中按一定百分比(80%左右)切除腺体,可以大限度地降低术后甲亢复发和甲低的发生.
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乳腺肿块的高频彩超诊断分析
目的 探讨高频彩超检查乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值. 方法 通过对经病理证实的乳腺良性肿块60例和恶性肿块22例的高频彩超声像图进行回顾性分析. 结果 良性诊断符合率为93.3%,恶性诊断符合率为90.1%;恶性组彩色多普勒血流分级主要为Ⅱ-Ⅲ级,而良性组主要为0-Ⅰ级,两组具有明显的统计学差异(P<0.05);两组在RI方面均有统计学差异(P<0.01). 结论 高频彩超对乳腺良恶性肿块的诊断有较高的价值.
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布地奈德等与异丙托溴铵联合治疗儿童哮喘急性发作观察
目的 观察布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果. 方法 将106例中、重度哮喘患儿随机分为治疗组与对照组,对照组采用布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗,治疗组采用布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗,现察临床症状和体征的变化,测定吸入前10mm、吸入后24h、吸入后72h大呼气流量(PEF). 结果 治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善,治疗组发绀、憋气、呼吸困难缓解时间及肺部听诊喘鸣音消失时间快于对照组,两组惠儿吸入治疗后PEF均明显增加,与对照组比较.治疗组PEF值改善更为明显,有统计学意义(P<0.01).两组患儿采用吸入治疗依从性好,未出现不良反应. 结论 哮喘急性发作采用吸入治疗疗效满意,在布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗的基础上加用异丙托溴铵吸入起效快,疗效更明显,可缩短病程.
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婴幼儿TNF-α、sICAM、IL-6的测定及其临床意义
目的 探讨细胞因子TNF-α、sICAM、IL-6在正常耍幼儿中的表达水平及其在支气管炎中的临床意义. 方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)对60例支气管炎患儿血清INF-α、sICAM及IL-6的水平进行检测,并与60名正常健康耍幼儿作比较. 结果 支气管炎患儿血清TNF-α、sICAM及IL-6水平非常显著地高于正常婴幼儿(P<0.01). 结论 检测支气管炎患儿血清TNF-α、sICAM及IL-6水平的变化对疾病的诊断、治疗和预后判断均有重要的临床价值.
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泛昔洛韦联合喷昔洛韦乳膏治疗带状疱疹疗效观察
于2004年1月-2007年12月用泛昔洛韦联合喷昔洛韦乳膏外用治疗带状疱疹,取得了较好效果现总结报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择选择门诊及收住院治疗的年龄在18岁以上,具有典型带状疱疹症状和体征,病程在10d以内(且未接受过抗病毒治疗),不合并感染,并排除以下情况:有严重肝、肾疾病,心动过缓,安装心脏起博器,血友病,卟啉病,妊娠或哺乳期妇女.
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加替沙星注射液治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎临床观察
目的 观察静滴加替沙星氯化钠注射液治疗非淋菌性尿道(官颈)交的临床疗效和安全性. 方法 对沙眼衣原体或/和解脲脲原体非淋菌性尿道(宫颈)炎患者133例,采用加替沙星氯化钠注射液静滴方法,每天1次,每次0.4g,连续14d. 结果 133例患者痊愈率为69.17%,总有效率为83.46%,沙眼衣原体和解脲脲原体感染清除率分别为84.8%和85.2%.不良反应发生率为6.8%. 结论 加替沙星氯化钠注射液治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效好,安全性好.
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五指山地区74例恙虫病临床分析
目的 提高对海南省五指山地区不典型恙虫病防治的认识. 方法 对琼州大学74例恙虫病学生患者的诊治过程及误诊原因进行分析. 结果 74例恙虫病学生患者的临床表现均有发热、头痛,伴全身酸痛、乏力等中毒症状.焦痂或溃疡、皮疹、淋巴腺肿大等临床特征,仅见于39%～65%的病例.经予氯霉素、四环素治疗后病情均迅速好转获治愈. 结论 对在海南中部山区的琼大学生郊外活动后出现发热、头痛、而无鼻塞及鼻流清涕者应首先考虑到感染恙虫病,可予氯霉素或/和四环素进行诊断性治疗.
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新生儿败血症76例临床分析
目的 探讨比较新生儿败血症的临床表现、病原学特点及感染途径,以指导治疗. 方法 对1998年1月-2007年12月住我院儿科76例新生儿败血症的临床资料、实验宣检查、药敏试验、治疗及转归进行回顾性分析. 结果 临床表现为反应差,少哭少吃少动(47.4%),体温异常(65.8%),皮肤黄症(76.3%);感染途径为皮肤、脐带、呼吸道感染;葡萄球菌为主要致病菌,且对氨苄青霉素、青霉素等耐药率迭75%-80%以上. 结论 新生儿败血症临床表现不典型、症状缺乏特异性,血培养仍是诊断本病的金标准,治疗采用综合疗法并根据血培养药敏结果选择抗菌素,可降低病死率,注意预防皮肤、脐带及呼吸道感染可减少发病率.
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海洛因海绵状白质脑病不典型MKI表现的探讨
目的 探讨海洛因海绵状白质脑病(HSLE)MRI不典型表现,结合临床探讨和提高缺乏典型影像表现的HSLE的诊断. 方法 收集我院治疗追踪、活检病理证实的7例HSLE.复习文献,着重分析与以往文献报道不一致的MRI表现. 结果 7例患者脑部MRI改变不具有文献报道的共性,即小脑白质无病变或病变轻微,而主要累及大脑半球白质,与近年多数文献报道的以小脑白质受损为主有明显差异. 结论 多数学者认为,海洛因海绵状白质脑病以小脑白质对称受损,呈蝶翼状长T1长12信号影为特征,但笔者认为要重视仅在双侧大脑半球白质出现长11长.12信号影,而小脑半球白质无病变的不典型表现.
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喹诺酮类药物的临床应用
自1962年开发合成第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来.目前先后已发展到第四代的喹诺酮类药物.第三代喹诺酮类药物(1978-1988年)有诺氟沙星、依诺沙星、氟罗沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等,具抗菌谱广,抗菌活性强,体内细胞内药物浓度高,与其它抗菌药物之间无交叉耐药性及不良反应大多较轻等特点.
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乳腺叶状肿瘤11例临床分析
目的 探讨乳腺叶状肿瘤的临床特点、外科治疗方法及与乳腺巨纤维腺瘤的鉴别. 方法 对11例乳腺叶状肿瘤患者,均行手术治疗.本组11例中,术后病理学检查证实:良性3例,交界性2例,恶性6例. 结果 随访1-6年(中位3.4年),5年生存率100%.2例失访外,仅1例局部复发2次. 鳍论乳腺叶状肿瘤发病率低.多数病例病理分化较好,病程进展缓慢,手术切除是其首选的治疗措施.局部切除后反复复发者应行乳房切除.
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糖尿病酮症酸中毒30例救治分析
目的 总结对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的救治经验,以提高对本病的救治水平. 方法 对30例DKA患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 治疗成功28例(93.3%),死亡2例(6.7%). 结论 早期诊断、合理治疗对DKA预后起决定性作用;积极去除诱因可预防DKA发生.
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免疫金银染色法检测自身免疫性疾病患者抗核抗体研究
目的 探讨免疫金银染色法检测抗核抗体(ANA)对自身免疫性疾病患者的诊断价值. 方法 采用免疫金银染色法(IGSS)和间接免疫荧光法(ПF)检测自身免疫性疾病患者血清中ANA. 结果 80例自身免疫性疾病患者血清免疫金银粢色法检测抗核抗体(ANA)阳性率97.3%,间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)阳性率98.2%,X2=1.006,P=0.316>0.05).两种方法结果有良好一致性. 结论 IGSS可用于检测自身免疫性疾病患者血清抗核抗体(ANA).
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博宁、依普黄酮与钙剂联合治疗绝经后骨质疏松症34例分析
骨质疏松症是中、老年人群中较普遍存在的疾病[1,2],尤其是绝经后骨质疏松(PMO)是近几年比较突出的中老年妇女的公共健康问题之一,其特点是骨量减少、骨组织微细结构受损和脆性骨折的风险性增加.
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奥扎格雷钠联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死临床观察
目的 探讨奥扎格雷钠联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效. 方法 将72例急性脑梗死患者随机分为两组,两组患者除给予常规治疗外,治疗组36例给奥扎格雷钠注射液160mg及马来酸桂哌齐特注射液320mg,均1次/d;对照组36例给马来酸桂哌齐特注射液320mg,1次/d.两组患者均治疗14d,观察治疗前后临床疗效和纤维蛋白原、凝血酶原时间等生化指标的变化并进行对比分析. 结果 治疗组显效率72.2%,对照组显效率41.7%,两组间基本痊愈率和显效率比较有明显差异(P<0.05).且治疗组血浆纤维蛋白原明显降低(P<0.05). 结论 奥扎格雷钠联合马来酸桂哌齐特注射液治疗息性脑梗塞疗效肯定,能明显改善神经功能的损伤,不良反应少.是一种安全有效的方法.
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深圳地区儿童血培养的病原菌分布及耐药性研究
目的 探讨深圳地区儿童血培养的病原菌分布特点及其耐药情况,为临床诊疗提供参考. 方法 血培养采用Bact/AIEBT 3D全自动检测系统,并以VTTEK32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析. 结果 血培养阳性率为7.3%,共检出192株病原菌,其中革兰阳性菌144株,占75%,革兰阴性菌46株,占24%.真菌2株,占1%.分离率前五位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)121株(63.0%),大肠埃希菌12株(6.3%),肺炎克雷伯茸10株(5.2%),伤寒沙门菌8株(4.1%),铜绿假单胞菌7株(3.6%).CNS对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药率均超过80%,但对万古霉素、莫西沙星、利奈唑烷、呋喃妥因敏感;MRCNS检出率为83%,革兰阴性杆菌对氨苄西林,复方新诺明、头孢吡肟的耐药率为50%～90%,但对亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、丁胺卡那较敏感. 结论 发现凝固酶阴性葡萄球菌是深圳地区儿童败血症主要的病原菌,了解病原菌分布特点及其耐药情况对临床合理选用抗生素具有重要意义.
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老年消化性溃疡56例临床分析
目的 探讨老年消化性溃疡的特点. 方法 对56例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期住院的青年消化性溃疡47例进行对比. 结果 56例老年消化性溃疡中,以呕血、黑便为首发症状36例(64.3%).胃溃疡18例(32.1%),高于青年组的4例(8.5%)(P<0.01),高位溃疡和巨大溃疡发生率高,并发症39例(69.6%),伴随其他疾病者36例(64.3%),高于青年组的6例(12.8%)(P<0.01). 结论 老年消化性溃疡在临床表现、病发部位及并发症等方面均有一定的特点.
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疣毒净制剂治疗女性HPV亚临床感染疗效观察
目的 现察中药疣毒净制剂治疗女性HPV亚临床感染的临床疗效. 方法 80例HPV亚临床感染的女性患者随机分为治疗组与对照组,每组40例:治疗组内服外用中药疣毒净制剂,每日一剂,对照组为空白对照组.1个月为一疗程,一疗程结束后,记录皮疹消退情况,并用PCR方法监测皮损区治疗前后的病毒清除率.并观察药物的不良反应. 结果 治疗组中有29例皮疹消退,且检测病毒为阴性,病毒清除率为72.5%,对照组有7例皮疹消退且检测不到病毒,病毒自发消退率为17.5%. 结论 中药疣毒净制剂治疗SPI疗效较好,且无明显毒副作用.
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宫颈小细胞癌15例临床分析
目的 探讨宫颈小细胞癌的临床特点,诊断方法、治疗及预后因素. 方法 回顾性分析15例宫颈小细胞癌患者的临床资料. 结果 15例患者均经病理检查确诊,5例经免疫组化证实.其中单纯小细胞癌11例,伴腺样分化2例,伴腺鳞癌及宫内膜腺鳞癌2例.3例放弃治疗.12例均在术前术后化疗,7例术前术后均放疗,其中5例死亡,生存期分别为12、16、20、22、28个月,3例失访,4例仍在随诊中(28、32、36及39个月). 结论 宫颈小细胞癌是罕见的高度恶性肿瘤,预后差,早期易发生盆腔淋巴结转移.基本治疗原则采用术前放化疗.手术加术后放化疗的综合治疗方案.
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腹腔化疗结合腹部热疗治疗恶性腹水疗效观察
目的 观察腹腔化疗结合热疗治疗恶性腹水的疗效及安全性. 方法 用腹腔置管引流腹水后,将顺铂注入腹腔,注药后即刻行腹部热疗,每8d重复1次,2-3次后判定疗效. 结果 在29例恶性腹水的病人中,完全有效(CR)24.1%,部分有效(PR)55.2%,无效(NC)20.7%,总有效率(RR)79.3%,平均生存期7.9个月.生存质量改善,不良反应轻,无治疗相关死亡. 结论 腹腔闭式引漉结合腹腔化疗及热疗治疗恶性腹水安全、有效、简便,值得临床推广.
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外伤性真菌性角膜溃疡病人的疗效观察
目的 探讨应用氛康唑治疗真菌活角膜溃疡的疗效. 方法 将实验组与对照组各为20饲,用氟康唑治疗与用其它抗真菌药加二性霉素B,克霉唑治疗后现察效果. 结果 实验组:治愈19例,角膜穿孔一例,治愈例为95%.对照组:治愈13例.角膜穿孔4例,眼内炎3例,治愈例为61.90%. 结论 氟康唑治疗组的治疗效果优于其它抗真菌药组.
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颈动脉粥样硬化与冠心病的关系的临床观察
目的 探讨冠心病病人颈动脉与冠状动脉粥样硬化的关系. 方法 冠心病病人102例,经冠状动脉造影确诊.用颈动脉超声检测颈动脉内膜一中膜厚度(Intima-media thickness,IMT)及粥样硬化程度. 结果 病人病变冠状动脉分组间IMT的差异有统计学意义,冠状动脉病变支数与IMT相关. 结论 冠心病病人颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化呈正相关.颈动脉病变可间接反映冠状动脉粥样硬化病变程度.
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成人非酒精性脂肪性肝病的临床特点和危险因素分析
目的 探讨成人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特点和危险因素. 方法 220例体检中发现的NAFLD病例和218例非脂肪性肝病体检者均在体检过程中接受行为因素调查,并进行回顾性对照分析,采用多元Lo-gistic回归分析方法研究NAFLD的独立危险因素. 结果 NAFLD组ALT、AST和γ-GT血清水平显著高于对照组(P<0.01),NAFLD组肥胖、2型糖尿病、心脑血管疾病、高脂血症等发病率显著高于对照组(P<0.05),WI、BMI、HOMA、TG、缺乏锻炼、CHOL、高脂饮食与NAFLD密切相关(P<0.01或P<0.05). 结论 NAFLD并非良性病变.肥胖、IR、高脂血症、缺乏运动与高脂饮食在NAFLD发病中具有重要意义,健康管理是一项值得期待的防治NAFLD的措施.
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云南战区部队首次检出类志贺邻单胞菌的生物学鉴定
目的 了解云南战区部队感染性腹泻患者的类志贺邻单胞菌(Ps)感染状况与其毒力及药敏谱. 方法 用SS琼脂平板分离培养.肠道细菌双糖鉴别管初筛,常规生化和VITEK32全自动微生物鉴定仪进行鉴定,电子显微镜观察形态.小白鼠腹腔注射测定毒力.药敏试验采用K-B法. 结果 从336例腹泻患者粪便中分离出8株Ps苗,检出丰为2.38%.全部对小白鼠毒力测定阳性,14种常用抗生素中有9种敏感、2种中度敏感及3种耐药. 结论 云南战区部队存在Ps感染,该菌毒力较强;药敏谱的明确为部队和地方今后治疗此菌感染提供重要参考.
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桐乡市1997～2006年性病疫情分析
桐乡市地处杭嘉湖长三角经济发达地区,本地人口66万,外来人口约30万,经济发达,娱乐、按摩等服务行业比较活跃.是性病的高发地区.为了解桐乡市性病流行趋势和特征,为制定有效的防治对策提供科学依据,现将1997-2006年报告的性病疫情分析如下.
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安阳市1997～2007年人间布氏菌病流行特点及分析
目的 分析安阳市1997～2007年人间布氏菌病流行特点,为布病防治提供科学依据. 方法 收集1997～2007年安阳市布氏菌病患者个案资料进行分析. 结果 发病人数显著增加;发病以从事羊、牛饲养的人员为主;4、5月份为发病高峰;发病至确诊间隔时间长,及时诊断率低,误诊率高. 结论 安阳市人间布病疫情有上升趋势.局部地区存在布病暴发流行的可能性.
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海口市艾滋病自愿咨询检测人群现状分析
目的 了解海口市艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的信息来源,求询原因及目标人群类型.为海口市全面推广VCT工作提供依据. 方法 对2006年1月-2007年6月主动到海口市疾病预防控制中心进行HIV抗体检测的118名自愿检测者,按照卫生部统一的<咨询个案登记表>所记录的人口与行为相关资料进行分析. 结果 求询检测者的年龄集中在20-45岁青壮年,占86.40%,以男性为主.占75.42%,高等学历者在自愿咨询检测者中占较大比例,大专以上学历者占43.58%,以自由职业和公职人员为多.求询检测者中有82.68%的人是通过广播、电视、报纸等大众媒体宣传获得VCT相关信息的,77.12%的求询原因是异性性接触.118例求询检测者中检出2例HIV感染者,检出率为1.69%. 结论 通过广播、电视、报纸等大众媒体宣传艾滋病知识效果显著,易被大众接受.海口市艾滋病的感染传播.以性传播和注射吸毒为主,卖淫、嫖娼、吸毒人员、文化水平较低的进城务工人员等将是规范化开展VCT服务的重点人群.
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防城港市被监管人员H1V流行状况调查
目的 掌握防城港市看守所、强制戒毒所、收容教育所等监管场所被监管人员中艾滋病毒的感染状况及影响因素,为制定艾滋病防治政策和措施提供依据. 方法 对调查对象进行HIV抗体初筛检测.将复检阳性或一阴一阳标本应用免疫印迹法(WB)进行确认. 结果 1 202人中检出HIV抗体阳性26例.占2.19%,其中男23人.女3人,年龄22-40岁,传播途径以静脉吸毒为主,其次是经性途径传播. 结论 应加强羁押、收教人员的HIV检测.加大监管场所内艾滋病预防知识宣传.
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肾移植术后感染细菌种类分布及其药敏分析
目的 了解肾移植术后感染的细菌种类分布及其药敏状况,为临床合理用药提供依据. 方法 收集肾移植患者术后临床标本进行细菌培养鉴定及药敏试验. 结果 47例肾移植患者术后感染22例(46.8%).共分离出菌株153株,其中G-杆菌79株(51.63%)以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌为常见,G-球菌74株(48.37%)以金黄色葡萄球菌为常见,G-杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感性较高,G+球菌对万古霉素、替考拉宁敏感性较高. 结论 肾移植术后感染以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为常见,临床应根据药敏结果合理选敏瘩的抗生素进行治疗.
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海南省2006年乙型肝炎病例报告质量调查
目的 了解海南省影响乙肝报告质量的主要因素,为制定乙肝控制策略提供科学依据. 方法 采取随机整群分层抽样方法选取调查样本,根据<海南省2006年医疗机构乙肝病例报告调查方案>进行调查. 结果 共调查9个市县(区)44家医疗机构,总计查录到乙肝初诊登记病例1 369例,其中已经网络报告的有595例,经现场核实为确诊病例的有421例,网络报告病例中符合调查诊断标准的确诊病例有347例,将病原携带者报为确诊病例的有124例.误报率20.84%,将疑似病例报为确诊病例的有101例,误报率16.97%,总误报率37.82%;2006年调查地区乙肝报告发病率为90.76/10万,估计实际发病率为52.93/10万,报告准确率仅为58.32%,实际估计发病率明显低于报告发病率,低于41.68%. 结论 我省乙肝病例报告误报率高,导致误报的主要原因是将病原携带者和疑似病例作为乙肝确诊病例进行报告,提示对医务人员加强传染病诊断标准的培训,确保乙肝病例报告质量是今后工作的重点.
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淄博市2007年麻疹疑似病例血清学调查分析
目的 了解淄博市2007年麻疹疫情爆发的流行特征,为制定预防控制麻疹提供科学依据. 方法 2007年全市各区县送检疑似麻疹病人的血清404份,采用酶联免疫捕获法对医检疑似麻疹病人血清进行麻疹IgM抗体检测. 结果 共收集疑似新麻疹血清标本404份,麻疹抗体阳性213人,阳性率为52.72%.麻疹发病年龄构成向两极移动,以15岁以上年龄组的外来民工为主,占发病总人数的36.63%;其次为0～6岁组,占发病总人数的32.67%. 结论 继续做好麻疹疫苗的常规免疫工作,提高麻疹疫苗初免及时接种率.同时加强流动人口管理工作是今后麻疹控制的关键.
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蓬莱市1956～1995年流行性脑脊髓膜炎流行态势分析
目的 掌握蓬莱市1956～1995年流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫情动态分布,为有效控制流脑流行、制定控制措施提供科学依据. 方法 对蓬莱市1956～1995年流脑发病报告资料和流脑防治资料进行描述性流行病学分析. 结果 1956年以来,蓬莱市流脑共报告6 705例,死亡341例,年平均发病率为38.39/10万,死亡率为1.95/10万,病死率为5.09%.第一个阶段从1956～1977年,为自然感染的计划免疫前期阶段,发病丰和死亡率逐年上升,期间共出现4次大的流行高峰.年平均发病率为65.54/10万,死亡率为3.47/10万,病死率为5.29%.第二个阶段为1978～1995年计划免疫时期,发病率、死亡率呈逐年下降态势,年平均发病率为10.71/10万,死亡率为0.4/10万,分别比计划免疫前期下降了83.66%、88.47%.全市12个乡镇均有发病,局部地区均有不同程度的爆发或散发.1982年开始大规模流脑菌苗预防接种,使流脑的发病率逐年稳步下降至1995年的0.41/10万.但是流脑的发病季节没有明显改变,2～4月份占全年发病的84.15%. 结论 1978年实施计划免疫后,蓬莱市流脑发病率和死亡率大幅度下降,提示加强疫情监测和预测预报,加大健康教育宣传力度,提高流脑疫苗的接种率和覆盖丰,推广接种A+C群流脑疫苗,提高人群C群流脑的抗体,对控制流脑的发生和流行有重要的意义.
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160名成人接种重组酵母乙肝疫苗效果观察
目的 探讨成人接种重组酵母乙型肝炎疫苗(YDV)的免疫效果. 方法 选择160名23-48岁身体健康状况良好的中学老师,其乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)3项指标均为阴性.按0、1、6个月程序,每剂10μg/1.0ml接种YDV. 结果 第1针免疫注射后的第12、24个月时.抗-HBs阳转率分别为83.75%、67.50%.女性抗-HBs阳转率均高于男性(P<0.05).小于35岁组的抗-HBs阳转率均高于35岁以上组(P<0.05).接种重组酵母乙型肝炎疫苗后,本组观察对象均无局部和全身不良反应. 结论 重组酵母乙型肝炎疫苗对成人具有良好的免疫原性和安全性.
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66例新生儿破伤风流行因素分析及控制措施探讨
目的 了解惠州市新生儿破伤风流行病学特征,掌握其流行因素和现状,为进一步制定干预措施提供依据. 方法 收集2005年1月～2007年12月救治的新生儿破伤风资料进行统计分析. 结果 66例救治的新生儿破伤风病病例全部为农村人口或流动人口,分娩方式均为院外分娩、旧法接生,只有10.61%的母亲在孕期到医院进行过产前检查,所有母亲未接种过破伤风类毒素疫苗. 结论 加强流动人口孕产妇管理,普及住院分娩、新法接生、开展育龄妇女破伤风类毒素接种是预防新生儿破伤风的有效措施.
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云南景洪市1956～2005年麻风病流行状况分析
目的 分析景洪市麻风病流行状况,摸清其流行规律和特征,为进一步控制疫情,制订防治对策及采取措施提供科学依据. 方法 对706例麻风病患者的原始资料进行回顾性统计分析. 结果 麻风病患者呈散在性集簇状分布,5年平均发现率、发病率以1956-1960年15.12/10万、9.69/10万高,患病率1980年15.74/万高.≤14岁病人占7.79%,高于全国平均水平;病人畸残率30.03%,MDT治疗(441/527,83.68%)效果显著高于单D治疗(115/478,24.06%)效果(X2=109.79,P<0.01). 结论 景洪市麻风病沈行尚未全面控制,加强宣传,健全三级防治网,实行报病有奖,认真做好门诊、接触者检查和线索调查,仍然是今后麻风病防治工作的有效措施,联合化疗是治疗麻风的佳手段.
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无偿献血标本HBsAg筛查阳性及确证结果分析
目的 了解无偿献血人群中乙肝表面抗原(HBsAg)筛查样本确证实验结果,提高输血安全. 方法 采用两个不同厂家ELISA试剂对34 724份献血标本进行筛查,对筛查为HBsAg阳性的样本进行聚合酶链反应(PCR)确证实验,同时做HBsAg滴度分析,评估试剂灵敏度及特异性. 结果 34 724份标本中共检出HBsAg阳性236份.确证阳性为122份,阳性丰为0.35%.在236份初筛阳性标本中,国产A试剂检出HBsAg阳性201份,国产B试剂检出HBsAg阳性156份,进口C试剂检出HBsAg阳性为131份.进口C试剂低检出量为0.07ng/ml,国产A、国产B低检出量为0.45ng/ml. 结论 不同厂家ELISA试剂的HBsAg检出率存在差异,要提高国产试刺的特异性和灵敏度;为降低经输血传播HBV的风险,血液筛查HBsAg有必要采用高灵敏度、特异性强的进口试剂.
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惠州市2005～2007年临床实验室室间质控结果分析
目的 加强实验室的质量管理.开展室间质评活动,发现实验室可能存在的误差[1],提高实验室测定结果的准确性[1]. 方法 乙肝两对半采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,全血细胞计数采用全自动血细胞分析仪BC3000仪器法. 结果 根据广东省临床免疫宣问质评和广东省全血细胞计数室间质评反馈结果;三年中,共参加45批次乙肝两对半质控考核,HBsAg结果符合率为96%,HBsAb结果符合率为93%,HBeAg结果符合率为98%,HBeAb结果符合率为89%,HBcAb-E结果符合率为98%.共参加30批次全血细胞计数质控考核,白细胞计数(WBC)有两批次偏离靶值,红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)全部落在可接受范围. 结论 对相关人员进行适当的培训.检测仪器定期计量检定与维护,并有详细的运行记录,结果处于临界值时必须进行不确定度的评审.
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广西大化县1990～2007年疟疾监测措施与效果评价
目的 分析广西大化县1990-2007年疟疾监测结果和流行特征,评价监测措施,为疟疾防治后期监测提供科学依据. 方法 收集1990-2007年大化县当地居民发热病人、流动人口发热病人监测资料进行回顾性分析. 结果 18年间共血检当地居民发热病人362 173人次、痛灶点居民5 562人次.外出回归3 864人次,外来流动人群2 425人次,检出当地感染疟疾病例23例,输入疟疾病例333例,当地居民发热病人,外出回归和外来人群发热病人血检阳性率分别为0.003%,8.39%和0.37%,外出回归感染病例占91.01%(324/356),外来病例占2.53%(9/356). 结论 大化县疟痰发病率连续18年控制在1/万以下,输入性疟疾病例数量多、分布面广、高度分散,疟疾监测和防治措施可行有效.应继续加强对原高疟区回归人群疟痰管理和监测,巩固疟疾防治成果.
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深圳市2004～2007年布鲁氏菌病部分监测点监测结果分析
目的 分析深圳市部分监测点布鲁氏菌病(简称布病)监测结果,并对布病疫点进行流行病学调查,提出布病的防治措施. 方法 分析2004-2007年布鲁氏菌病监测数据,并进行病例对照研究. 结果 2006年人同布病的发病率和畜间布病血清学阳性率高,达到22.04‰和4.81%,男性占77%;临床表现中.乏力、多汗和发热分剐占69.23%、53.85%和46.15%;职业特征以挤奶工为主;发病月份主要集中在12月份到次年5月;饮用同一水源,住处与牛栏的距离不足10米的OR分别为2.40、12.00;与分泌物流产物密切接触、每次作业都洗手、作业年限在一年以上的OR分别为20.842、0.156、0.729. 结论 监测点2004-2007年人间布病患病率有上升的趋势,奶牛间有一定布病的流行;发病人群中以男性青壮年为主,汉族和苗族各占一定比例;人间布病发病季节集中在冬春季;职业特征以挤奶工高发;临床表现以乏力、多汗、发热为主;饮用同一水源、住处与牛栏的距离过近、与分泌物流产物密切接触、作业后较少洗手、作业年限过长为可能的危险因素.
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韶关市实施入托入学查验预防接种证对消除麻疹的作用
目的 为实施消除麻疹策略,严格执行入托入学查验预防接种证制度,给予未免疫或未完成后续免疫儿童提供再次接种麻疹疫苗(MV)的机会. 方法 在韶关市区2006年9月和2007年9月新学年开始时对托幼机构、小学及初中一年级15岁以下儿童进行预防接种证查验,对漏种儿童及时补种,并汇总分析. 结果 两年度共验证60 269人,补证9 246人,补证丰100%.托幼机构、小学、初中一年级MV零针次儿童补种率均达100%,后续补种率分别为97.64%、96.16%、95.47%,全程MV接种率均>98%. 结论 查验预防接种证不仅可保持MV的高接种率,更重要的是降低了麻疹的发病率,也促进了儿童常规免疫工作管理,达到预期目标和要求.只要消除麻疹计划工作扎实落实,消除麻疹目标就能如期实现.
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湛江市2006年鼠形动物的种群分布和季节消长调查
目的 了解全市鼠形动物种类、密度、分布情况,评估鼠疫疫源地现阶段动物鼠疫发生的可能性,为防鼠灭鼠工作提供科学依据. 方法 采用逐日捕鼠法计算鼠形动物的百分构成,3d夹笼法计算鼠形动物的捕获率、地区分布、季节消长情况. 结果 全年共捕鼠形动物9种,其中黄胸鼠、臭鼩为家栖类优势种,黄毛鼠为野栖类优势种;比较鼠形动物的捕获率,家栖类中非鼠疫疫源地显著高于鼠疫疫源地.而在野栖类则前者显著低于后者;按月统计,捕获率高是1-3月份,低是7-9月份;作曲线回归分析,发现鼠密度随时间变化呈余弦曲线. 结论 所捕鼠形动物是本地常见种,臭鼩是优势种之一,在防制方面不可忽视,灭鼠的季节好选春季.
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梅州市2003～2007年食物中毒情况分析与建议
目的 了解梅州市食物中毒发生的规律和特点,为食物中毒预防控制工作提供科学依据. 方法 采用描述性流行病学方法,对2003～2007年梅州市食物中毒调查报告和检测资料进行整理、分析. 结果 2003～2007年梅州市共发生47索食物中毒事件,其中中毒829人,死亡9人,病死率1.08%;中毒原因以细菌性食物中毒多,占34.04%;中毒人数占54.16%;中毒场所以家庭为多.占44.68%;中毒人数以集体食堂为多.占总人数的36.31%. 结论 食物中毒主要发生在家庭,中毒人数以集体食堂为多,以细菌性食物中毒为主,应加强食物中毒预防控制知识宣传,提高群众的防患意识.
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院前糖尿病足患者溃疡分泌物细菌培养与药敏分析
目的 了解粤西地区糖尿病足患者院前感染病原菌分布及药敏情况. 方法 选择在我院门诊或住院入选的120例糖尿病足患者,在门诊或入院当天取其溃疡处分泌物按操作规程作细菌培养、鉴定和药敏试验. 结果 共分离出182株细菌,其中革兰阴性菌91株(50.0%)、革兰阳性菌76株(41.8%)和真菌15株(8.2%).检出革兰阴性菌各菌种占比率分别为大肠埃希菌15.93%、铜绿假单胞菌10.99%、肺炎克雷伯菌肺炎亚种10.44%、变形菌属7.14%、阴沟肠杆菌5.50%,亚胺培南、美洛培南对革兰阴性菌抗菌活性较高,对其它常用抗菌药物有不同程度的耐药;革兰阳性菌各菌种占比率分别为金黄色葡萄球菌17.58%、表皮葡萄球菌6.59%、肠球菌属6.04%、其它球菌属11.55%,未见对万古霉素耐药的革兰阳性菌. 结论 糖尿病足溃疡感染的病原菌以革兰阴性菌居多,耐药情况严峻.应重视对院前糖尿病足感染者进行病原菌及其药敏检测,以为其防治提供依据.
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通便胶囊润肠通便作用的研究
目的 研究通便胶囊的润肠通便作用. 方法 采用复方地芬诺酯造成小鼠便秘模型.观察通便胶囊对小鼠体重、小肠运动、排便的影响. 结果 通便胶囊高、中、低剂量组、对照组的墨汁推进率分别为58.1%、50.0%、43.4%、69.7%,明显高于模型对照组32.6%(P<0.01或P<0.05).高、中、低剂量组、对照组的粪便粒数及重量分别为25.7粒、25.0粒、21.6粒、25.9粒和0.60g、0.59g、0.54g、0.62g,高、中剂量组粪便粒数均大于模型对照组15.1粒(P<0.01),高剂量组粪便重量大于模型对照组0.43g(P<0.05).高、中、低剂量组、对照组的首便时间分别为88.2分、92.8分、136.0分、88.9分,高、中剂量组明显低于模型对照组167.3分(P<0.01).通便胶囊明显促进便秘小鼠的小肠推进运动,增加小鼠所排粪便的粒数和重量,并缩短小鼠首便时间. 结论 通便胶囊具有润肠通便功能.
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天等县1995～2007年孕产妇死亡分析及对策
目的 分析天等县1995～2007年32例孕产妇的死亡原因. 方法 从天等县孕产妇死亡报告、孕产妇死亡报告卡及孕产妇保健情况的调查表个案分析、死亡评审资料获得数据,并进行统计分析. 结果 32例孕产妇死亡中直接产科原因为23例,占71.88%,其中产科出血为孕产妇死因的首位,共13例,占40.63%;羊水栓塞6例,占18.75%;子痈4例,占12.50%.问接产科原因9例,占28.12%,主要为合并心脏病7例,占21.87%;合并肝脏病2例.占6.25%.32例死亡孕产妇中文化程度均为初中以下,有10例从未进行过产前检查. 结论 应采取综合措施,才能有效地降低贫困地区的孕产妇死亡率.
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韶关市2007年食品中铅、镉污染状况调查
目的 了解韶关市居民膳食中铅、镉的污染状况. 方法 通过2007年对各类食品中铅、镉含量的检测,进行综合分析. 结果 随机抽检10种食品42份样品进行铅、镉的监测,镉的合格率为85.00%.铅的合格率为73.81%. 结论 目前部分食品中铅、镉含量偏高,对健康可能存在一定的危害,应加强对食品污染物监测,保障人民群众健康.
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吉林市龙潭区农村家庭储水风险因素调查
良好的饮用水是人类健康生存的基本条件,农村家庭储水安全也是反映农村社会、经济发展和农民生活质量的重要标志.目前,吉林市龙潭区的人口近50万人,其中农村人口占50%左右.
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慢性粒细胞白血病患者血浆nm23-H1蛋白水平的检测
目的 探讨分化押制因子nm23-H1蛋白在慢性粒细胞白血病(CML)患者中的表达和临床意义. 方法 采用酶联免疫法检测72例慢性粒细胞白血病(CML)患者和36例健康对照组血浆中nm23-H1蛋白的含量. 结果 CML慢性期(CML-CP)血浆nm23-H1蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);加速期(CML-AP)和急变期(CML-BP)明显高于对照组(P<0.01),CML-BP明显高于CML-AP组(P<0.01). 结论 提示在CML中.血浆nm23-H1蛋白表达水平的检测可能有功于CML的病情进展、临床分期及预后判断.
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2005～2007年梅州市桶(瓶)装饮用水卫生质量调查
目的 了解梅州市桶装及瓶装饮用水卫生质量,保障消费者的身体健康. 方法 2005～2007年对本辖区生产和销售桶(瓶)装矿泉水、纯净水、饮用净水进行微生物指标监测和评价. 结果 2005～2007年共检测桶(瓶)蓑水样364份,合格297份,合格率为81.59%.各年度桶(瓶)装矿泉水、纯净水、饮用净水合格率比较,矿泉水合格率均达到100.00%,饮用净水合格率低为74.53%.纯净水、饮用净水合格率分别由2005年的95.83%、90.63%,下降为2006年的75.93%、68.85%,差异有显著性. 结论 梅州市生产和销售的桶(瓶)装饮用水存在较严重的微生物污染问题,特别是2006年以来,随着生产企业的不断增加,饮用水的质量明显下降,对市民的饮水安全存在较大的威胁,应引起有关部门的高度重视.
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海口地区宠物犬猫弓形虫的感染情况分析
目的 了解海口地区宠物犬猫弓形虫病感染情况. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)随机对海口市462只宠物犬和251只宠物猫进行弓形虫循环抗原检测. 结果 检测的462只宠物犬发现弓形虫循环抗原阳性12只,阳性率2.6%;检测的251只宠物猫,阳性14只,阳性率5.58%.猫类的弓形虫感染率显著高于犬类的感染率(P<0.05). 结论 海口地区宠物猫的感染率远高于宠物犬的感染率,但均低于其他省份报道的的感染率.随着海口宠物犬猫饲养数量的不断增多,必须进一步了解宠物犬猫弓形虫感染情况,加强采取防控和管理措施.
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海口市娱乐场所卫生状况调查
目的 了解海口市歌舞厅、酒吧等娱乐场所的卫生状况,为改善顾客娱乐环境,提高该行业整体卫生水平,防止因公共卫生问题影响人群身体健康提供理论依据. 方法 2006年9～11月,对海口市疾控中心管辖范围内的晚上营业的33家娱乐场所(16家歌舞厅,17家酒吧)进行调查,并根据<文化娱乐场所卫生标准>GB9664～1996评价. 结果 茶饮具大肠菌群阳性丰较高,为19.03%,空气监测室内温度和风速的合格率均为100%,其余监测指标合格率分剐为相对湿度92.77%,CO298.13%,CO 97.05%,空气细菌总数89.04%,噪声75.99%. 结论 海口市娱乐场所的公共卫生问题较突出,应加强卫生法规宣传和监督执法力度,采取措施改善卫生状况.
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冠状动脉(粥样)硬化性心脏病的药物治疗进展
随着我国人民生活水平不断提高,人们饮食结构的变化.工作节奏紧张,精神压力增大及人的寿命延长等因素的影响,在我国冠心病的发病率及死亡率逐渐提高[1].据美国心脏协会(AHA)新统计数据显示冠心病和急性心肌梗塞已成为人们的公共健康问题,发病率约为1.9%-5.2%[2].
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转化生长因子-α、血管内皮生长因子与皮肤肿瘤
转化生长因子(TCF)-α、血管内皮生长因子(VEGF)是重要的丝裂原.目前已知许多肿瘤(包括皮肤肿瘤)可产生VEGF、TGF-α.体外实验发现TGF-α可以诱导角质形成细胞(KC)产生VEGF,二者可能在血管增生中起协同作用,从而促进肿瘤的增生及转移[1].
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消癥丸的微生物限度检查及控制菌检查方法学验证研究
目的 建立消癥丸的微生物限度检查方法并进行验证,保证检验结果的正确性和可信性. 方法 采用平板菌落计数法对本品的细菌、霉菌及酵母菌计数方法进行验证;采用常规法对大肠埃希菌、大肠菌群、沙门菌控制菌方法进行验证. 结果 通过5种阳性菌的回收率试验,以平板菌落计数法测定消丸大肠埃希茼、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、黑曲霉菌回收率皆在85%以上;控制菌测定中.大肠埃希菌、大肠菌群、沙门菌均可检出试验菌,阴性菌对照组均无生长. 结论 本文所确定的方法可作为消丸的微生物限度检查方法学验证的依据.
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HPLC法测定吡格列酮格列美脲片中格列美脲的溶出度
目的 建立以HPLC法测定复方盐酸吡格列酮格列美脲片中格列美脲的溶出度. 方法 按中国药典2005年版二部附录X C第三法,以pH8.6磷酸盐缓冲液为溶出介质以75转/mln溶出45min;采用Hypersil BDS柱(250mm ×4.6mm,5μm),乙腈-水-醋酸(600:400:1.2),用氨水调节pH值至6.0为流动相,流速:1.0ml/min,检测波长228nm. 结果 格列美腮雀2.0～14.0μg/ml范围内有良好的线性关系,其回归方程:Y=62470x+7120.3,r=0.9996,平均回收率为100.2%,RSD=0.42%(n=9),3批样品45min溶出度均在90%以上. 结论 考证研究的HPLC法简便、准确,灵敏度高,可用于复方盐酸吡格列酮格列美脲片中格列芙脲溶出度的测定.
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石墨炉测定土壤中铅的测量不确定度评定
目的 建立石墨炉测定土壤中铅的测量不确定度评定程序和方法. 方法 分析测量过程,考虑不同样品的基质和回收率对测定的影响,通过有限次的重复性实验的测定,经统计学方法.确定简化合并产生不确定度的因素.量化不确定度分量;计算合成不确定度和扩展不确定度. 结果 本实验室用石墨炉测定土壤中铅的扩展不确定度为:0.15e. 结论 测量不确定度的评定程序和方法符合规范要求,达到合理地赋予测量结果的分散性的目的.
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HPLC法测定补肾调降丸中齐墩果酸的含量
目的 用HPLC法测齐墩果酸的含量. 方法 以齐墩果酸对照品作对照,采用HPLC法测定补肾调降丸中的齐墩果酸含量.色谱柱:ODS HYPERSIL C18 5μ(4.6mm.I.D.×200mm);检测波长:215nm;流动相:甲醇-水(84:16);柱温:25℃;进样量:10μl,采用外标法. 结果 在优化色谱条件下,补肾调降丸中的齐墩果酸线性范围在1.0-40μg.回归方程为:Y=359.8524132X-2.148982,r=0.9999.含量测定的回收率为:97.72%,RSD=0.89%. 结论 所建立的方法专属性强,操作简便,结果准确,重现性好,适用于对补肾调降丸中的齐墩果酸含量的测定.
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某中药制剂中掺加物盐酸普罗帕酮的鉴定及其含量测定
目的 对某中药制剂中掺加物盐酸普罗帕酮进行分离鉴定,并对其进行含量测定. 方法 用柱层析法分离纯化掺加物盐酸普罗帕酮,用化学方法、色谱法及光谱法进行鉴定,采用高效液相色谱法确定其掺加量.该液相色谱法采用ApolloC18色谱柱,以甲醇-0.01mol·L-1磷酸氢二氨溶液(3:1)为流动相,流速1.0ml·min-1,检测波长248nm. 结果 该中药制剂中舍有盐酸普罗帕酮成分,每g舍盐酸普罗帕酮4mg. 结论 用化学方法、色谱法及其光谱法多种方法确证了该中药制剂中掺加了盐酸普罗帕酮,用高效液相色谱法确认其含量,亦为药品打假提供有益思路及方法上的借鉴.
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HPLC法测定碳酸饮料中日落黄含量的不确定度分析
目的 对HPLC法测定碳酸饮料中日落黄含量的不确定度分析评估.以给出测定结果的不确定度. 方法 依据JJF1059-1999<测量不确定度评定与表示>原理与方法,利用相关的数学模型对实验过程的不确定度因素进行分析,计算不确定度各分量,合成不确定度. 结果 测量重复性引起的不确定度为3.89%,取样引起的不确定度为0.025%,标准品引起的不确定度为0.58%,体积引起的不确定度为0.30%,标准曲线(线性回归)引起的不确定度为0.21%,饮料中日落黄舍量的扩展不确定度为3.95%(包含因子K=2). 结论 从不确定度各分量计算结果可见,影响HPLC法测定碳酸饮料中日落黄的不确定度主要因素是测量重复性.
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HPLC测定紫草软胶囊中左旋紫草素的含量
目的 建立紫草软胶囊中左旋紫草素的含量测定方法. 方法 采用HPLC法,考证于不同流动相组合、流速及柱温等条件下测定紫草软胶囊中左旋紫草素的效果. 结果 以DIKMAODS C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水-甲酸(85:15:0.5)为流动相,流速1.0 ml·min-1,波长516nm,柱温25℃,进样量100μl.检测紫草软胶囊中左旋紫草素在10.2～35.3μg·ml-1浓度范围内线形关系良好(r=0.9997);平均回收丰为100.6%,RSD=1.83%(n=5). 结论 所建立的HPLC实验方法简便、检测结果准确,可用于紫草软胶囊的质量控制和评价.
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碰撞池ICP-MS技术在血中铅、砷、镉快速测定中的应用
目的 建立八极杆碰撞池电感耦合等离子体质谱(ORS-ICP-MS)快速测定血中铅、砷、镉的测定方法. 方法 血样经HNO3聚四氟乙烯压力罐消解体系消解后,用八级杆碰撞池电感耦合等离子体发射质谱法同时测定血样中铅、砷、镉含量. 结果 灵敏度高,各元素检出限在0.13～0.52μg/L之间;线性良好,线性相关系数均≥0.999;重现性好,变异系统RSD<5%;准确度高,与标准检验方法原子吸收光谱法比对结果相对偏差<10%,用美国威斯康星州立卫生实验室PT(Proficiency testing progam)项目组提供的标准牛血样品(编号:02Ph38)作为标样质控,分析结果与标准值舍. 结论 本方法快速灵敏,精密度及准确度均符合要求,结果令人满意.
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中西药治疗女性生殖道解脲支原体80例临床观察
目的 探讨运用中西药治疗女性生殖道解脲支原体(UU)性阴道炎的价值. 方法 将80例患有生殖道解脲支原体的女性患者随机分成两组:其中治疗组40例以西药强力霉素口服,中药木豆苦参汤外洗,并配合阴道放入复方甲硝唑栓;对照组40例纯用西药强力霉素口服及阴道放入复方甲硝唑栓.两种方法进行治疗比较其疗效. 结果 治疗组总有效率98%.对照组总有效率80%,两组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 中西药结合内服加外洗治疗UU引起的女性生殖道感染时,具有效果好、疗程短、显效快、无耐药、安全且副作用小等优点.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
