中国热带医学杂志
China Tropical Medicine 중국열대의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9727
- 国内刊号： 46-1064/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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初治涂阳肺结核患者耐药监测分析
目的 了解福建省肺结核初始耐药状况,为制订结核病控制对策提供依据.方法 对福建省9个设区市的9个监测点2008年9月～2009年8月门诊新登记初治涂阳患者分离的结核分枝杆菌复合群,采用WHO/IUALD推荐的比例法进行H、R、S和E耐药性检测.结果 共939例初治病例纳入监测分析,初始总耐药率为17.9％,耐多药率为3.4％.结论 福建省结核病耐药监测点初始耐药率低于全国平均水平,但高于国际平均水平,今后仍要进一步加强耐药结核病的防治工作.
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大肠埃希菌O157∶H7分离鉴定及毒素基因多重PCR检测
目的 了解大肠埃希菌O157∶H7(EHEC O157∶H7)在云南战区感染性腹泻患者及猪粪便中检出情况.方法 将标本接种mEC增菌液中增菌,免疫磁珠磁珠富集后,分别接种科玛嘉显O157显色琼脂和山梨醇麦康凯(SMAC)琼脂平板培养,MUG初筛,肠杆菌科细菌生化鉴定编码系列(API-20E)和VITEK32全自动微生物生化分析仪鉴定.应用多重PCR扩增检测志贺毒素1、2(SLT1/SLT2)和侵袭相关基因.小白鼠腹腔注射法测定其毒力.K-B法做抗生素药敏试验.结果 从腹泻患者和猪中均检出EHEC O157∶H7,具有志贺毒素SLT1/SLT2和侵袭相关基因的三个毒素基因.毒力试验使小白鼠发病死亡.药敏试验对14种抗生素敏感.结论 云南战区存在EHEC O157∶H7感染.建立和优化的多重PCR方法,能快速、敏感特异的检测EHEC O157∶H7毒素基因,为重大食源性疾病处理、诊治及流行病学调查提供了强有力的技术手段.
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Toll样受体4介导抑制Bewo细胞中乙型肝炎病毒的复制
目的 探讨Toll样受体4(TLR4)介导的天然免疫对Bewo细胞中乙型肝炎病毒(HBV)复制的影响. 方法 首先用TLR4配体LPS处理Bewo细胞,观察细胞TLR4 mRNA表达的动力学.然后将2μg 1.3倍HBV全基因重组质粒pcDNA3.1 (+)-HBV1.3转染Bewo细胞,12h后,以LPS处理3d.后,用抗TLR4处理Bewo细胞1h后,加入10μg/ml LPS刺激.采用荧光定量RT-PCR、微粒子酶免疫分析法(MEIA)和荧光定量PCR法分别检测细胞TLR4 mRNA表达、HBsAg、HBeAg及HBV DNA水平.结果 LPS可显著诱导Bewo细胞TLR4 mRNA表达(P＜0.05),呈时间和剂量依赖性；与对照组比较,LPS可显著抑制HBV复制(P＜0.001),LPS对HBV DNA、HBsAg及HBeAg的抑制率(％)分别为29.70±6.03、32.12±5.98和33.89±1.28.抗TLR4可显著逆转LPS对HBV复制的抑制作用(P＜0.01). 结论 TLR4介导的天然免疫可一定程度地抑制Bewo细胞中HBV复制,为防治HBV宫内感染提供了新的途径.
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生活饮用水系统微囊藻毒素LR含量调查及气候因素影响
目的 了解某市生活饮用水系统微囊藻毒素(MC)污染情况,探讨当地温度、光照时数、降雨量等气候因素与微囊藻毒素-LR( MC-LR)含量相关性.方法 2008～2010年每年3月和9月,采集水源水、出厂水、管网水水样,采用高效液相色谱法检测水中MC -LR的含量；采用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计学分析.结果2008～2010年共检测了248份水样,有12份水样检出MC-LR,总检出率为4.8％,高含量为0.115μg/L.3月和9月的水样中MC-LR检出率存在极显著性差异(P＜0.01),水源水、出厂水和管网水水样中MC-LR检出率无显著性差异(P＞0.05).MC-LR含量与温度、光照时数间存在较强的线性相关关系(P＜0.01),与降雨量间无相关关系(P＞0.05).结论 某市生活饮用水系统受到以MC-LR为代表的微囊藻毒素的污染,但其值低于国家标准《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)规定的限值0.001mg/L.温度、光照时数对MC-LR含量有重要影响.
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Mmp-1和Hif-1α在喉癌组织中的表达
目的 研究基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,Mmp-1)和缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1 alpha,Hif-1α)蛋白在喉癌组织中的表达,探讨二者在喉癌发生发展中的作用及两者的相关性.方法 应用免疫组化法(SP法)检测34例喉癌组织、癌旁正常组织、15例声带息肉组织中Mmp-1、Hif-1α的表达.结果 ①Mmp-1、Hif-1α蛋白在喉癌组织中的表达明显高于癌旁组织和息肉组织(P＜0.01)；癌旁组织和息肉组织间的表达差异无统计学意义(p＞0.05).②Mmp-1、Hif-1α的表达与肿瘤病理分级、临床分期、淋巴结转移有关(P＜0.05),与患者的性别、年龄、吸烟量、肿瘤大小、临床分型无关(P＞0.05).③Mmp-1、Hif-1α在喉癌中的表达水平呈正相关.结论 Mmp-1和Hif-1α在喉癌组织中的高表达与喉癌的发生、发展有关,对判断喉癌的恶性程度、病情进展有重要价值.
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登革病毒Taqman双重荧光PCR分型研究
目的 建立鉴定登革病毒型别的双重实时Taqman PCR反应体系,以准确快速鉴定登革病毒型别.方法 根据GenBank上已发表的登革病毒四个型别的全基因序列,进行对比分析,分别设计登革病毒的四个型别引物和探针,登革Ⅰ、Ⅲ型探针用FAM-TAMARA标记,登革Ⅱ、Ⅳ型探针用JOE-TAMARA标记.经过条件优化后,建立检测登革病毒Ⅰ/Ⅱ型和Ⅲ/Ⅳ型的两套双重实时荧光RT-PCR方法,扩增四型登革病毒RNA、登革病毒阴性样本和登革病毒RNA稀释样本,检测方法的特异性、重复性和检测限性.结果 通过设计筛选序列和优化反应条件,建立登革病毒Ⅰ、Ⅱ型和登革病毒Ⅲ、Ⅳ型的双重荧光PCR反应体系,通过试验证明,所建立的方法具有良好的特异性、重复性和检测限性,能准确快速地对登革病毒进行分型.结论 建立了一种快速双重荧光PCR方法能同时对登革病毒进行分型和鉴定.
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广西2010年急性出血性结膜炎暴发病原基因型分析
目的 确定引起2010年广西急性出血性结膜炎(Acute Hemorrhagic Conjunctivitis,AHC)流行的病原及分子进化特征.方法 流行期间采集门诊AHC就诊病例眼结膜拭子标本20份,用聚合酶链反应(PCR)方法同时检测腺病毒、人肠道病毒70型(Human Enterovirus 70,HEV70)和柯萨奇病毒A组24型变种(Coxsackievirus A24 variant,CoxA24v)核酸,对CoxA24v 3C区和VP1区核苷酸序列进行分析.结果 CoxA24v核酸阳性11份,阳性率为55.0％,HEV70和腺病毒核酸检测结果均为阴性.广西各株间的3C区和VP1区核苷酸序列一致性分别为99.6％～100.0％和98.3％～100.0％,在进化树中聚集在基因3群中,形成独立分支. 结论 引起2010年广西AHC流行的主要病原为CoxA24v,属于基因3群,在进化树中独成一个新的分支.
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鲍曼不动杆菌多重耐药性和同源性分析
目的 了解重症监护病房(ICU)的多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药谱特征及菌株同源性,为临床防治和控制院内感染提供依据.方法 收集ICU重症监护病房2009年1～3月分离出的9株鲍曼不动杆菌,研究其耐药情况,并采用自动ribotyping技术进行同源性分析.结果 9株菌对头孢菌素类,氨基甙类等抗菌素均显示出较高水平的耐药性；ribotyping分型9株菌有高度同源性,其中7株同源性达90％以上.结论 自ICU分离的鲍曼不动杆菌多重耐药率较高,且大多数菌株有高度同源性,因此,医院应加强ICU病房消毒隔离措施,降低病人院内感染的概率
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CD74基因转染对内皮细胞特性的影响
目的 探讨CD74基因在HUVEC的转染条件和CD74基因转染对细胞特性及功能的影响,为深入研究基于调节CD74表达的生物治疗打下基础. 方法 (1)pCMV-CD74质粒转染前后ECV304细胞功能相关基因(HLA-A、HLA-DR、IFNGR)表达的检测:采用Real-time RT-PCR比较转染前后脐静脉内皮细胞各功能相关基因的表达；(2)应用Real-time RT-PCR分析软件分析实验数据. 结果 Real-time RT-PCR结果显示,转染前后ECV304细胞HLA-A△Ct值分别为9.4881和12.1097,2-△△α为6.1543大于2,说明转染前后HLA-A表达有显著差异；IFNGR△Ct值分别为4.9828和5.5228,2-△△α为1.4539小于2,转染前后无显著差异；HLA-DR△Ct值分别为14.1098和14.7924,2-△△α为1.3036小于2,转染前后无显著差异.结论 人脐静脉内皮细胞ECV304表达HLA-A、HLA-DR、IFNGR和CD74mRNA; pCMV-CD74转染可增加ECV304细胞CD74基因和膜分子的表达,增加HLA-A基因的表达,但不增加HLA-DR和IFNGR的表达,为深入探讨CD74基因与内皮细胞功能的相关性提供实验数据.
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TNF α-850C/T基因多态性与Graves病的相关性
目的 探讨肿瘤坏死因子TNFα-850C/T基因多态性与毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的关系.方法 运用多聚酶链反应技术检测60例Graves病及119例正常人肿瘤坏死因子TNFα-850C/T基因多态性.结果 Graves病组肿瘤坏死因子TNFα-850C/C、T/C、T/T表型频率分别为:0.7167、0.2667、0.0196,对照组分别为0.7899、0.1932、0.0168;Graves病组TNFα-850T、TNFα-863C基因频率分别为:0.8500、0.1500,对照组分别为:0.8866、0.1134;TNFα-850C/T各种基因型频率在Graves病组与正常对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肿瘤坏死因子TNFα-850C/T基因多态性与Graves病无明显相关.
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广西家鼠鼠疫地理信息系统的构建及初步应用
目的 建立广西家鼠鼠疫地理信息系统(GIS),为鼠疫监测、防治、疫情报告提供新的信息手段,为科学决策提供科学依据.方法 基于Arc GIS9.2,Mapinfo8.0等GIS基础软件,利用广西鼠疫自然疫源地的基础数据、监测数据和疫情等数据,建立广西家鼠鼠疫地理信息系统；并采用Visual basic 6.0,Visual C++等软件工具进行二次开发.结果 初步建立了广西家鼠鼠疫地理信息系统,实现了广西鼠疫的信息化管理,鼠疫相关信息查询、鼠疫的实时监控;初步对鼠疫的发生风险进行综合评价,并对广西26个鼠疫监测点进行风险分区管理,针对不同风险区采取不同措施,提高防制效果.结论 广西家鼠鼠疫自然疫源地地理信息系统的建成并初步应用,使广西鼠疫防治工作走向信息化、科学化和规范化.
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大鼠微量全血彗星实验方法探讨
目的 采用全血代替分离出的淋巴细胞作为实验对象,对于彗星实验方法中遇到的问题进行讨论.方法 选择大鼠作为实验动物,采用腹腔注射体内染毒24h,尾部采血进行彗星实验.生理盐水染毒组为阴性对照组,环磷酰胺染毒组为阳性对照组(45μg/kg).结果 全血彗星实验结果和分离淋巴细胞实验结果无显著差别(P＞0.05)；随着电泳条件中电压的升高,电泳时间的延长及裂解时间的延长,彗星尾长增长.用乙醇脱水法可保存彗星实验片子,与当天阅片结果无显著性差异.结论 微量全血彗星实验方法更简便,可用于大规模的筛选和检测工作.
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延安地区HBV基因型与干扰素抗病毒治疗效果分析
目的 研究延安地区不同HBV基因型临床特征及其干扰素抗病毒治疗的疗效.方法 用PCR的方法鉴定延安地区130例慢性乙型肝炎患者的HBV基因型,并对患者应用α-2b干扰素抗病毒治疗12个月,随访12个月,对治疗及随访资料进行回顾性研究.结果 (1)在延安地区130例慢性乙型肝炎患者中,C基因型98例、15例为B基因型,可见延安地区HBV基因型以B、C基因型为常见的基因型；(2)B、C、B+C基因型HBeAg阳性率分别为66.7％、82.7％、54.5％,可见B基因型HBeAg阳性率明显低于C基因型,且B+C基因型HBeAg阳性率也明显低于C基因型；(3)B基因型与B+C基因型、B基因型与D基因型、C基因型与D基因型、D基因型与B+C基因型在HBeAg阳性率方面均无显著性差异；(4)B基因型对干扰素的完全应答率、持续应答率明显高于C基因型,而无应答率低于C基因型；(5)B+C基因型的干扰素应答率低于B、C基因型.结论 延安地区B、B+C基因型HBeAg阳性率明显低于C基因型；B基因型对干扰素的完全应答率高于C基因型,B+C基因型的干扰素应答率低于B、C基因,提示HBV基因型对优化慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案有临床价值.
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乙型肝炎病毒P区耐药突变与基因型及临床相关性分析
目的 探讨HBV的P基因耐药突变的分布特征以及与基因型、临床的相关性.方法 对慢性乙肝患者的血液样本进行P基因核苷类似物作用靶区进行聚合酶链反应,扩增产物进行测序,比较序列差异性,同时对其进行基因分型检测. 结果 79例乙型肝炎患者共检测出B基因型61例(79.2％),C基因型18例(20.8％).通过对HBV-DNA进行P区测序表明耐药突变以拉米夫定耐药为主,为27例(51.9％)；其中B基因型对拉米夫定和阿德福韦的耐药率分别为31.1％(19/61)和9.8％(7/61),二者交叉耐药率为6.6％(4/61)；而C基因型对拉米夫定和阿德福韦的耐药率分别为44.4％(8/18)和22.2％(4/18),二者交叉耐药率为16.7％(3/18),明显高于B型基因(P＜0.05).慢性肝炎患者中,B型显著多于C型,为89.4％( 59/66)；肝癌、肝硬化等重症中,B型感染者则明显少于C型感染者,为15.4％(2/13) (P＜0.05).结论 79例患者HBV基因型以B型为主,C型次之,耐药突变主要以拉米夫定耐药为主,临床与基因型及耐药突变有显著性关联.
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肇庆市巩固基本消灭麻风病的防治措施和效果
目的 分析肇庆市麻风病基本消灭达标前后的流行情况,为制定麻风病防治策略提供科学依据.方法 收集整理1956～2010年期间肇庆市麻风病综合防治报表等资料,以麻风病发现率、发病率、患病率等指标对巩固基本消灭麻风病采取的防治措施和效果进行分析,评价麻风病防治工作的成效.结果 肇庆市基本消灭麻风病达标后年均发现率为0.16/10万、年均发病率0.14/10万、年均患病率0.35/10万,二级畸残率5.66％,儿童病例、病死率均大幅下降,平均病期缩短.结论 肇庆市巩固基本消灭麻风病防治措施取得显著成效.
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昆明市44例广州管圆线虫病流行特征分析
目的 对昆明市2003～2010年报告的广州管圆线虫病病例进行调查.方法 对昆明市44例广州管圆线虫病的流行病学调查资料、临床特征和实验室结果和治疗效果进行分析.结果 68人中有44人发病,发病率为64.71％,发病前患者均有生食(半生食)螺肉史,采集9例病人血清进行广州管圆线虫抗体检测,阳性率为100％;潜伏期2～26d,平均11.98d.以剧烈头痛、肌肉酸痛、皮肤感觉异常为主要表现.外周血象和脑脊液中嗜酸粒细胞明显增高.结论 大力开展宣传教育,提高公众自我防病意识；加大医务人员中广州管圆线虫病防治知识的培训,做到早发现、早诊断、早报告、早治疗.
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云南大理州2002～2009年GAVI项目乙肝疫苗免疫效果
目的 评价大理州卫生部/全球疫苗和免疫联盟合作项目(GAVI项目)乙型肝炎疫苗(HepB)纳入免疫规划的效果. 方法 采用SPSS15.0统计软件对大理州各项目县(市)常规免疫报表、GAVI项目进展报告和终期报告数据进行分析.结果 大理州自2003年实施GAVI项目以来,全程接种率(HepB3)和估算接种率(HepB3/DPT3)比2002年分别提高了48.11％和60.57％; HepB1及时接种率、住院分娩及时接种率和估算及时接种率(HepB 1/DPT1)比2003年分别提高到152.97％、110.85％和169.43％,差异有统计学意义(P＜0.01).但在家出生儿童HepB1及时接种率只有28.91％.2006年调查1～3岁儿童的HBsAg阳性率为1.67％,比2003年下降42.85％;抗-HBs阳性率为66.67％,比2003上升了82.61％.结论 GAVI项目实施成效显著,已达项目指标要求,今后在保持较高接种率的基础上,应加强少数民族地区和边远山区的培训和宣传教育工作,提高家庭分娩儿童H epB1及时接种率.
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贵港市区中小学生结核菌感染及发病状况分析
目的 了解贵港市中学生结核菌感染及肺结核患病情况.为做好学生结核病防治工作提供依据.方法 对贵港市区11所中小学的11204名新生进行结核菌素(PPD)试验,并对硬结直径/20mm或有水泡者进行X线摄片检查,对胸片异常者做痰抗酸杆菌涂片检查.结果 PPD试验阴性率为57.11％,阳性率为37.58％,强阳性率为5.30％.发现活动性肺结核18例,占0.16％,患病率为160.66/10万,其中涂阳3例,占0.03％,涂阳患病率为26.78/10万.结论 贵港市中小学生PPD阳性率、强阳性率较高,中学生肺结核患病率也较高,应及时采取相应措施,防止结核病在校园内传播.
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宝安区美沙酮门诊服药人员艾滋病知识与高危行为调查
目的 通过收集分析宝安区美沙酮维持治疗门诊吸毒者的相关信息,为进一步开展针对吸毒人员的艾滋病防控工作提供依据.方法 以国家统一的《社区药物维持治疗评估基线调查表》为基础,适当增加本地区相关的调查信息,对参加美沙酮维持治疗的吸毒者的一般资料和吸毒资料相关信息进行调查并统计分析.结果 调查对象的艾滋病知识总知晓率为84％,158人中,有过注射吸毒的占80.4％,有性行为的占97.5％,近一次性行为安全套使用率为50.7％.结论 门诊服药人员对艾防知识了解不够全面,依然存在传播艾滋病及其他血液传染病和性病的高危因素,在药物维持治疗门诊吸毒者中进行艾防宣传及发展同伴宣传员是预防艾滋病的有效途径.
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福建大田县2002～2009年结核病控制项目效果分析
目的 分析大田县实施世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(以下简称卫X项目)7年的效果,为今后深入开展结核病防控工作提供科学依据.方法 根据2002年5月1日～2009年4月30日项目初诊患者登记本、结核病患者登记本及各类业务统计报表等相关资料,分析结核病患者发现及治疗效果.结果 项目覆盖全县18个乡镇,现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达100％；2002年5月1日～2009年4月30日项目期间共发现活动性肺结核患者1 546例,活动性肺结核患者总登记率为63.1/10万；痰菌涂片检查阳性969例,其中初治涂阳病人927例,初治涂阳病人登记率为37.8/10万；初治涂阳患者的治愈率为94.2％；复治涂阳患者的治愈率为78.6％.结论 情况表明,卫X项目实施达到了预期效果.卫X项目实施使大田县的结核病控制工作取得显著成效.
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福州市2005～2010年急性弛缓性麻痹病例监测分析
目的 分析福州市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,评价AFP监测系统.方法用描述流行病学方法 分析全市AFP病例监测系统上报的个案调查表和病毒检测结果,按照国家监测指标评价间隙系统的敏感性.结果 福州市2005 ～2010年共报告AFP病例125例,15岁以下儿童AFP平均报告发病率为1.53/10万；福州市所辖13个县(市、区)均有病例报告,乡镇卫生单位的报告病例仅占4％；病例以低年龄组为主,5岁以下占68.8％；125例病例中未服苗者和免疫史不详着占4.8％;AFP报告发病率、病例调查、75d随访、粪便及时送检等指标均达到国家规定要求,合格粪便采集率仅2008年未达到国家要求；病毒分离6株为疫苗相关株(Ⅰ型1例,Ⅱ型2例、Ⅱ+Ⅲ型3例).结论 福州市监测质量需进一步提高,加强医疗机构,特别是乡镇医疗机构AFP监测培训,提高乡镇级AFP病例报告率.
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海口市公共场所集中空调通风系统卫生状况调查
目的 了解海口市公共场所集中空调通风系统卫生状况,对存在的卫生问题提出相应对策.方法 随机抽取正常使用集中空调通风系统的公共场所16家,在每套集中空调通风系统的风管内表面,选择5个代表性采样点使用涂抹法采样,检测风管内表面积尘量、细菌总数和真菌总数,同时采集冷却塔中的冷却水500ml,检测嗜肺军团菌.结果 集中空调通风系统风管内表面的积尘量、细菌总数和真菌总数合格率分别为32.50％、90.00％、55.00％,16份冷却水未检出嗜肺军团菌.结论 海口市公共场所集中空调通风系统风管存在较严重的污染,应定期清洗消毒,加大监测力度.
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海口市2008～2010年农村生活饮用水水质监测分析
目的 了解海南省海口市农村生活饮用水的水质情况,及时采取相应的干预措施,提高农村生活饮用水水质.方法 对海口市龙华、秀英、琼山、美兰等4个区的农村地区生活饮用水的地下水取水点,进行纵向监测,于每年枯水期(3～4月份)、丰水期(7～8月份)采集出厂水、末梢水各采集一份进行检验和评价.结果 2008～2010年共采集农村饮用水水样266份,总合格率为44.36％.2008～2010年水样合格率分别为41.18％、43.28％、45.95％,差异无统计学意义.2008～2010年枯水期水样合格率分别为43.59％、46.43％、37.50％,丰水期水样的合格率为33.33％、43.28％和45.95％,枯水期、丰水期合格率差异无统计学意义；三年出厂水和末梢水的总合格率分别为46.91％和42.48％,差异无统计学意义(x2=1.327,P＞0.05)；2010丰水期水样合格率高于枯水期,差异有统计学意义(x2--4.027,P＜0.05).三年总大肠菌群指标的出厂水合格率高于末梢水,差异有统计学意义( x2=3.961,PP＜0.05).结论 海口市农村地区生活饮用水水质总体较好,目前微生物污染是海口市农村生活饮用水水质合格率偏低的主要原因,应注意加强饮用水的消毒管理.
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2006～2010年雷州半岛鼠疫监测分析
目的 通过对雷州半岛鼠疫宿主、媒介及鼠疫疫源地情况监测,为湛江鼠疫防治提供科学依据.方法 采用夹夜法调查鼠密度,用鼠笼捕活鼠采血清检测鼠疫F1抗体,梳检鼠体寄生蚤检查染蚤情况,开展疫情监测.结果 宿主动物平均总密度6.63％,其中室内密度8.86％,野外密度3.58％；鼠体蚤平均指数0.98,印鼠客蚤平均指数0.84；病原学和血清学监测均未发现有阳性检材.结论 雷州半岛尚未发现有鼠疫流行的信息,但存在发生鼠疫的潜在危险.
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肺结核1649例流行病学分析
目的 评价新疆维吾尔自治区结核病疫情发展趋势和防控措施效果.方法 用描述性流行病学方法分析自治区人民医院2007～2010年结核病患者的资料,以Excel 2000建立数据库,采用SPSS 16.0统计软件进行分析.结果 2007～2010年共接诊1 649例结核病患者,20～59岁占报告人数的54.51％,不同年份各季度病例数差异无统计学意义,平均痰检阳性率为26.9％,各年各季度的痰检率差异无统计学意义(P＞0.01).结论 应根据新疆结核病的流行特点采取包括提高查痰率在内的综合性措施,降低结核病的发病率.
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男男性行为人群危险行为干预效果分析
目的 了解评估对男男性行为人群(MSM)活动场所人群的干预效果.方法 选择数个MSM场所实施所谓联合营销干预模式,模式实施前进行基线调查,实施该模式1年后再次横断面调查,评估干预效果.结果 模式实施后MSM人群艾滋病知晓率显著提高,由73.0％上升到91.7％,与男性肛交安全套使用比例提高,近一次安全套使用率从73.0％上升到84.7％,从不使用安全套比例大幅度下降,接受艾滋病服务/干预的比例明显提高.结论 联合营销干预模式不失为行之有效并可以推广的模式.
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中缅边境地区脊髓灰质炎免疫屏障现状分析
目的 分析保山市脊髓灰质炎免疫屏障现状,为全市脊灰防控提供科学依据.方法 收集急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测资料,OPV常规和强化免疫接种资料,入境人员免疫现状调查资料并进行分析.结果 2000～2010年15岁以下儿童AFP报告发病率为2.26/10万,麻痹后14d内粪便标本采集率为98.21％,合格采集率为98.21％,便标本7d内送达率为98.21％,麻痹后75d随访率为94.64％.调查120名缅甸籍入境边民和儿童脊灰疫苗免疫史,服过一次糖丸疫苗,仅占5.83％.结论 保山市中缅边境地区建立了敏感、可靠的监测系统和有效的免疫屏障,阻断了脊髓灰质炎野病毒的传播,但是仍然面临输入病例的威胁.
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医学生艾滋病相关歧视现况及影响因素调查
目的 了解医学生对艾滋病病毒感染者与艾滋病病人的歧视现况及其影响因素.方法 2009年3月30日至4月5日,采用分层整群抽样的方法在某医学院选取06级5个专业484名医学生进行自填式问卷调查.结果 有效问卷459份.其中,87人(19.0％)认为应该限制PLWHAs的人身自由,77.6％的对象害怕接触PLWHAs,能接受和PLWHAs共餐和握手的对象分别占20.9％和53.2％.多因素Logistic回归模型拟合结果,每月可自由支配的花销(OR=1.967; 95％CI为1.314～ 2.945)、担心工作中被感染(OR=2.219; 95％CI为1.273～3.866)、怕接触感染者(OR=2.519; 95％CI为1.165～5.445)、日常生活是否传播艾滋病知识得分(OR=0.270;95％CI为0.126～ 0.578)和预防知识得分(OR=0.453;95％CI为0.235～0.874)与歧视有关.结论 医学生歧视态度比较严重,艾滋病相关知识、怕感染和花销与歧视有关.
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大学生网络成瘾与网络行为特征调查
目的 调查分析大学生网络成瘾状况与网络行为特征,为预防干预网络成瘾提供依据.方法 对广州市五类十一所大学889名在校大学生,采用匿名问卷对网络行为与网络成瘾情况进行调查.结果 大学生上网率为 99.3％；正常上网率70.8％,依赖率22.2％,成瘾率7.0％.网络用时过长；以获得刺激感、成就感、逃避现实为游戏目的,玩动作扮演、模拟经验、角色扮演类游戏且攀比游戏等级或成果；以结识异性为聊天目的,约见网友等是网络成瘾者较为显著的网络行为特征.浏览各种信息、收集与学习有关资料、玩益智休闲类游戏、以和朋友联系为聊天目的等是正常上网者较为显著的网络行为特征.结论 不同网络使用情况者具有不同的网络行为特征,可根据网络行为特征,确定网络成瘾干预重点对象并进行科学引导.
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深圳市宝安区2010年急性出血性结膜炎疫情调查
目的 分析2010年深圳市宝安区急性出血性结膜炎(AHC)暴发疫情情况,为其防控策略的制定提供科学依据.方法 采用描述性流行性病学方法对2010年深圳市宝安区AHC暴发疫情进行统计分析.结果 2010年宝安区共出现15起AHC爆发疫情,66.67％发生在学校,20％发生在幼儿园,13.33％发生在工厂；共报告病例1 556例,无死亡病例.暴露人数61 297人,总罹患率为2.54％.疫情发生季节集中在8～9月份.报告疫情中男性多于女性,发生起数多的街道为新安占46.67％.结论 深圳市宝安区AHC疫情爆发地点主要是学校,其次是工厂,高发季节是秋夏之交,应完善早期发现和隔离患者等各项技术性干预措施,控制疫情的爆发.
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福建省福鼎市2002～2009年实施结核病防治规划成效分析
目的 分析评价福鼎市2002～2009实施结核病规划成效,为结核病防治可持续发展提供建议.方法 根据福建省结核病防治规划终期评估资料对2002～2009年规划期间项目实施成效进行评价分析.结果 8年内结核病发现活动性病例3411人,其中初治涂阳1 627例,复治涂阳262例.至2009年初、复治涂阳患者治愈率分别达90.84％和90.84％.因结核死亡病例减少了911例,避免了16 122人被感染和1 610个新发肺结核患者,挽回21107伤残调整生命年(DALY),挽回社会总价值16 205万元,成本效用比值为58.2,效益成本比值为132.7.结论 福鼎市通过实施结核病规划,获得良好的社会效益.
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特殊人群结核防治知识知晓率调查
目的 了解特定人群(监狱羁押人员)对结核病防治知识和防治政策的知晓情况,为制定针对特殊人群的健康促进策略提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对武汉市两所监狱羁押人员进行结核病防治基本知识现场问卷调查并对相关数据进行统计分析.结果 被调查人群对3条结核病防治核心信息总知晓率为61.6％,对每条核心信息的知晓率分别为:肺结核传播途径64.7％,肺结核主要症状69.7％,肺结核是否能治愈50.4％.接受过结核病防治知识宣传的人群其知晓率明显高于从未接受宣传的人群；文化程度高的人群高于文化程度低的人群；女性高于男性,其差异具有统计学意义.接受宣传的途径中报刊和电视多,传单少.结论 要进一步加强监狱结核病健康促进工作,以便早期发现和隔离治疗传染源,预防和减少结核菌在监区的传播.
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山西省吕梁市碘缺乏病健康教育效果评价
目的 探索碘缺乏病防治知识普及教育方法,评价项目实施地区群众碘缺乏病防治知识健康教育效果.方法 按照山西省地方病防治项目管理方案和山西省地方病健康教育项目技术实施方案,于2008～2011年在吕梁市7个碘缺乏病县(区)采用大众传播覆盖全县,学校健康教育和农村社区健康教育有机结合为主要形式的碘缺乏病健康教育干预活动.结果 干预后,学生碘缺乏病防治知识由46.4％提高到88.9％；家庭主妇由58.7％提高到87.9％.两类人群碘缺乏病相关知识知晓率干预前后差异有明显的统计学意义(P＜0.01).结论 吕梁市碘缺乏病健康教育项目效果明显,学校健康教育是地方病防治直接,快速的手段之一.大众化传媒同样起着不可替代的作用,但需要坚持、完善和努力.
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手足口病1131例流行病学特征分析
目的 了解手足口病病人的流行病学特征,为制定预防措施提供依据.方法 收集2010年中山大学附属第一医院黄埔院区报告的1131例手足口病病人的流行病学资料进行统计分析.结果 1131例病例中,男性多于女性,男女比例为1.61∶1;以5岁及以下儿童为主,占所有病例的96.96％;散居儿童高于幼托儿童；以本行政区内的病人为主,占75.33％;发病高峰季节在春夏季.抽查23例5岁以下病例粪便标本做肠道病毒病原学检测,有12例(占52.17％)的病人粪检总肠道病毒阳性,其中9例肠道病毒71型阳性,3例肠道病毒CVA16型阳性.结论 手足口病存在明显的年龄、季节、性别差异,应及时发现、诊治病人,管理好传染源；重点关注5岁及以下婴幼儿；应做好公共场所、交通工具等社会环境消毒工作；医院应做好诊室及候诊区的清洁消毒工作,医务人员做好手卫生工作,避免出现医院感染.
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一株高度耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌耐药性研究
目的 了解从临床患者病灶中分离到的一株高度耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌的耐药机制.方法 药敏试验采用微量肉汤稀释法与etest法,碳青霉烯酶表型检测采用改良Hodge试验和双纸片增效法,其基因型测定采用多组碳青霉烯耐药相关基因引物PCR并测序,由北京大学临床药理研究所负责完成.结果 药敏测试结果除对阿米卡星和多粘菌素敏感外,对临床常用亚胺培南(mic＞32ug/ml)、美罗培南(mic＞32ug/ml)、一至四代的头孢菌素类、硅诺酮类以及庆大霉素、头孢西丁、氨曲南、复方新诺明、四环素、美满霉素、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/棒酸、头孢哌酮/舒巴坦,均表现为耐药.碳青霉烯酶表型检测试验改良Hodge试验阳性,双纸片增效法阳性,碳青霉烯耐药基因为blaIMP-4.结论 产IMP-4型金属β内酰胺酶的肺炎克雷伯菌已证实在我院存在,其泛耐药性,应引起我们足够的重视.
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血清结核抗体IgG检测在结核性胸膜炎诊断中的应用
目的 结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG的临床应用价值的再探讨.方法 回顾性调查结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG阳性率,并与涂阳肺结核患者血清结核抗体IgG阳性率及健康人群血清阳性率比较.结果 1158例结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG阳性265例,阳性率22.88％,明显低于有肺部病灶的涂阳和涂阴肺结核患者(P＜0.01).结论 血清结核抗体IgG检测在结核性胸膜炎患者中的意义不大,临床应用价值不高.
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阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性分析
目的 了解医院阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae,ECL)的临床分布情况及其对常用抗生素的耐药率,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对医院2010年4月～2011年8月检出的55株阴沟肠杆菌进行药敏和超广谱3-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBLs)检测,抗生素敏感测定采用K-B琼脂扩散法,产ESBLs的检测采用双纸片确认法.结果 55株阴沟肠杆菌在临床的分布以痰液为主,占49.0％,感染主要发生在重症监护病房、泌尿外科和呼吸内科.阴沟肠杆菌对美罗培南(美平)和亚胺培南(泰能)无耐药,对头孢哌酮/舒巴坦有较低的耐药率,耐药率为7.27％,对头胞噻肟、氨苄青霉素和头孢唑啉有较高的耐药率,耐药率为80.0％、100％和100％.ESBL8阳性株耐药率在头胞噻肟、头孢吡肟、头胞他啶(复达欣)、庆大霉素和头孢西丁比ESBLs阴性株高,差异有统计学意义(P＜0.05);在头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星的耐药率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应加强对阴沟肠杆菌,特别是ESBLs阳性株耐药性的监测,根据药敏试验结果合理选用抗生素是非常重要.
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住院肺结核患者耐药性分析
目的 探讨住院肺结核患者的耐药特征,为结核病防治工作提供参考.方法 对2006年1月～2008年12月期间住院的痰样本结核分枝杆菌培养阳性肺结核患者的结核分枝杆菌对4种抗结核药物(INH、SM、EMB、RFP)的耐药性测定,并进行回顾性分析.结果 1586株结核分枝杆菌总的耐药率为30.1％,初始耐药率和获得性耐药率分别为16.0％和56.1％；耐多药率为12.0％,其中初始耐多药率和获得性耐多药率分别为3.1％和28.6％；4种抗结核药物的耐药率从高到低分别为INH(22.5％)、RFP(17.0％)、SM(11.1％)和EMB(6.2％)；耐1种、2种、3种和4种药物的初始耐药率和获得性耐药率分别为10.6％、3.8％、1.2％、0.5％和18.0％、19.2％、13.7％、5.2％,无论是获得性耐药率、耐多药率、耐1种、耐2种、耐3种和耐4种药均显著高于初始耐药率(P＜0.005).结论 住院肺结核患者结核分枝杆菌总耐药率、获得性耐药率尚处于较高水平,获得性耐药更趋向于对多种药物耐药,尤其是获得性MDR-TB发生率较高,应引起注意,需采取综合防治措施降低耐药率.
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输入性恶性疟79例诊治情况分析
目的 分析输入性恶性疟病例诊治情况特点,为今后防控工作提供经验. 方法 采用回顾性方法分析病例特征,统计病例诊断单位、诊断时间等信息,分析病例诊断、治疗情况.结果 79例输入性恶性疟病例,非洲感染占多数,有69例病例为血检确诊,占87.3％,能在发病2d内初诊的为45.6％,超过10d初诊的13.9％,初诊后2d内确诊的占81.0％.存在病例延误就诊,基层医疗单位不能及时确诊的问题.结论 应加强对流动人员的疟防知识宣传,提高自我防护意识,纠正就诊观念；继续加强对医务人员的培训,不断提高各级医疗卫生机构疟防水平,强化疫情管理,建立长期有效的疟疾监测机制.
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护肝片在防治抗结核药物所致肝损伤的临床应用
目的 探讨护肝片在防治抗结核药物所致肝损伤中的应用前景及疗效.方法 对比分析治疗组与对照组之间在抗结核治疗中肝损害发生率、损害程度、发生时间,并进行差异显著性分析. 结果 535例病例中,肝损害发生率为6.92％,治疗组ALT升高9例,发生率为3.37％,升高幅度在50～120U之间,损害多发生在治疗的2～4周,之后逐渐减少,HBsAg阳性病人发生率高,损害程度轻.对照组发生ALT升高28例,发生率为10.48％,升幅在75～180U之间,损害多发生于开始治疗4周左右,HBsAg阳性病人肝损害多为中重度损害,两组肝损害比较差异有统计学意义(x2=9.34,P＜0.01).结论 潜在的肝损害人群中,以HBsAg阳性人群和老年人群为危险,在抗结核治疗中应全程加服护肝片,并密切注意肝功能的变化.
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肾综合征出血热110例临床分析
目的 分析肾综合征出血热的临床特征,为早期诊断提供参考,减少误诊.方法 对110例患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析.结果 误诊率高达42.7％ (47/110)；当年12月至次年5月间发病者占82.7％(91/110),有明显的季节性；有出血表现者血小板的平均数目为(42.77±23.64)×109/L,无出血表现者为(76.59±66.34)×109/L,两者差异有统计学意义(t=3.894,P＜0.01).结论 肾综合征出血热常并发明显的血液、肾、肝、心脏、肺等器官的损害；血小板减少是引起出血的主要因素.
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解脲支原体感染与盆腔炎关系的临床分析
目的 了解解脲支原体在盆腔炎患者中的感染率,为临床诊断和治疗提供依据.方法 随机选择门诊确诊为盆腔炎患者128例,采集患者宫颈分泌物,运用聚合酶链反应技术扩增解脲支原体MB抗原基因,并统计分析.结果 解脲支原体在盆腔炎患者中感染率为51.56％(66/128),其中31～40岁年龄组感染率高(62.22％),其次为21～30岁组(57.5％),其余依次为41～50岁组(43.48％),51岁以上低(25.0％).结论 解脲支原体感染与盆腔炎关系密切,尤其是年轻女性为高发人群.针对解脲支原体及其合并感染的抗炎治疗,提高性卫生观念,减少感染机会,对预防和有效治疗盆腔炎感染具有重要意义.
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深圳市高血压人群体重指数与尿酸、血脂的相关性研究
目的 了解深圳市高血压人群超重、肥胖的分布现状,探讨体重指数与血压、尿酸、血脂等的关系.方法 2010年对深圳市南山区高血压人群取样调查1748例,测身高、体重、血压、尿酸、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白,并对数据进行统计学分析.结果 深圳市南山区高血压人群肥胖率占13.9％,超重率占43.99％,且男性BMI显著高于女性(P＜0.01)；随着BMI增高,男性组尿酸、甘油三脂、低密度脂蛋白、胆固醇、血压值增高,女性组尿酸、甘油三脂、舒张压值增高,总人群高血压临床分级均增高(P＜0.05).结论 BMI与高血压、高血尿酸症和高脂血症的发生关系密切,控制肥胖对高血压人群的相关慢性疾病的的预防具有重要的价值.
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住院患儿合胞病毒和腺病毒感染调查
目的 分析2009～2010年新疆维吾尔自治区人民医院住院呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)感染情况和临床特征.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA),对2009～2010年在新疆维吾尔自治区人民医院儿科住院的734例呼吸道感染患儿,进行血清RSV、ADV IgM抗体测定.根据检测结果,对RSV、ADV感染的季节,感染患儿的性别、年龄、民族、临床疾病及临床表现进行分析.结果 2009～2010年ADV和RSVIgM抗体全年都有检出,无明显季节性.ADV感染率24.5％( 180/734),RSV感染率19.3％( 142/734).除1～3岁与＞3岁组相比,两组ADV感染率有统计学差异(P＜0.05)外,ADV、RSV感染在性别、年龄、民族间以及临床表现方面均无显著差异(P均＞0.05).结论 2009～2010年本地ADV和RSV感染全年流行,无明显季节性.儿科住院呼吸道感染患儿ADV和RSV感染临床表现方面无特殊,病原诊断需要实验室协诊.
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艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病的胸部影像学特点
目的 探讨艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病感染的胸部影像学表现的特点.方法 回顾性分析102例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染者的胸部X线片表现.结果 胸部X线片有病变的102例中,两肺病变91例,单侧肺病变7例,单纯纵膈肿大3例,单纯胸腔积液1例；肺部病灶多位于中下肺,可伴有肺上部病变,但是没有单纯的上肺部病变.病灶改变主要表现为小片状、磨玻璃状、片絮状、肺门增大、纵膈增大增宽、胸腔积液、结节状、粟粒状、空洞等,分别有50例、26例、16例、32例、3例、18例、16例、6例、8例.结论 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染者的胸部影像表现为多样性,仅凭影像学难以作出诊断,容易误诊.有艾滋病基础的患者,其胸部影像学的诊断需慎重.
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感染导致早产孕妇细胞因子IL-6和IL-8水平检测
目的 分析IL-6和IL-8预测感染或亚临床感染引起早产的准确性.方法 以84名正常孕妇为对照组,69名早产孕妇为早产组,采集宫颈阴道黏液,检测B族溶血性链球菌(GBS)、乳酸杆菌、衣原体和淋球菌,ELISA法检测细胞因子IL-6和IL-8浓度.结果 早产组孕妇的B族溶血性链球菌和淋球菌或衣原体感染率以及阴道pH均高于对照组( P＜0.05,P＜0.01)；在早产组中,IL-6和IL-8检出率均明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 IL-6和IL-8和早产均有着密切的联系,可以作为早产的临床检测指标,尤其是怀疑有生殖道感染的孕妇.
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激光联合复方甘草酸苷治疗白癜风的疗效分析
目的 观察308nm准分子激光联合复方甘草酸苷和单纯308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效. 方法 89例白癜风患者随机分成47例治疗组和42例对照组,治疗组采用308nm准分子激光联合复方甘草酸苷治疗,对照组采用单纯308nm准分子激光治疗,根据疗效判断标准判断2组的疗效.结果 治疗组有效率为85.11％,对照组为66.68％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组2例,治疗组3例出现红斑、瘙痒,余无其它不良反应.结论 复方甘草酸苷与308nm准分子激光联合治疗白癜风的疗效确切,值得推广.
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阿魏酸衍生物对心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用
目的 探讨阿魏酸衍生物对心肌细胞缺氧复氧(H/R)损伤的影响.方法 用1～3d的SD大鼠进行心肌细胞原代培养,取生长5～6d的心肌细胞分为对照组、H/R组、溶剂组、不同阿魏酸衍生物组,除对照组外其他组均做H/R模型.通过测定肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的变化,观察不同阿魏酸衍生物对心肌细胞H/R损伤的保护作用.结果 与H/R比较,除Ⅱa外,阿魏酸类似物均可明显减少心肌细胞H/R损伤所造成的CK、LDH的渗出、MDA含量,同时可增加SOD酶活力.结论 阿魏酸衍生物苯环上3,5位取代基可以明显影响此类化合物抗氧化活性,甲氧基和乙氧基表现为提高活性,溴次之.
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诺丽果粉食用安全性研究
目的 对诺丽果粉的毒性和致突变性进行探讨,了解其食用安全性.方法 采用急性毒性试验、骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames试验、30d喂养试验进行检测.结果 诺丽果粉雌雄小鼠经口MTD＞10.0g/kg体重,属实际无毒级物质；骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames试验均为阴性,30d喂养试验中体重和食物利用率、血液学指标均无异常,生化学指标在正常值范围内,主要器官未见病理学改变.结论 诺丽果粉无明显毒性.
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PTEN及LGI1蛋白在鼠脑缺血组织中的表达
目的 探讨PTEN及LGI1蛋白在脑缺血组织中的表达.方法 用免疫组化S-P法检测60例不同时间大 鼠一侧脑缺血组织中及正常脑组织中PTEN及LGI1蛋白的表达. 结果 PTEN在正常组与缺血组阳性率有显著性差异( x2=8.26,P＜0.01)；正常组强阳性率与缺血组强阳性率有显著性差异(x2=20.98,P＜0.01)；缺血1h组与缺血4h组强阳性率有显著性差异(x2=7.62,P＜0.01)；缺血2h组与缺血4h组强阳性率有显著性差异(x2=4.80,P＜0.05)；表明随着缺血时间的推移,表达逐渐增强.LGI1在正常组与缺血组阳性率有显著性差异(x2=-10.57,P＜0.01)；正常组强阳性率与缺血组强阳性率有显著性差异(x2=28.42,P＜0.01,)；缺血1h组与缺血4h组强阳性率有显著性差异(x2=11.90,P＜0.01)；缺血2h组与缺血4h组强阳性率有显著性差异(x2=3.91,P＜0.05)；表明随着缺血时间的推移,表达也逐渐增强.在缺血脑组织中PTEN与LGI1有显著相关性(r=0.836,P＜0.01).结论 脑缺血组织中存在PTEN及LGI1高表达,两者有显著相关性,并且随着缺血时间的推移,表达逐渐增强.
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放疗联合同步化疗治疗鼻咽癌研究进展
放射治疗联合化疗是目前鼻咽癌的主要治疗方式,大部分鼻咽癌患者能够取得较为理想的效果,目前放射治疗联合化疗的放疗剂量、化疗方案的选择尚存在一定差异,其中同步放化疗是目前为常用的联合治疗方式,现就近年来放射治疗联合同步化疗治疗鼻咽癌的研究进展情况进行综述.
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异前列腺素与胎儿和新生儿疾病的相关性
异前列腺素是自由基和活性氧物质攻击细胞膜脂质花生四烯酸的稳定产物,是通过非环氧化酶催化产生的一族类似于前列腺素的外消旋化合物.它们除了是氧化应激特异性、敏感性的生物标志物外,E和F环异前列腺素还具有重要的生物学功能,而且可能介导它们作为氧化应激标志物疾病的病理变化.本文将对异前列腺素形成的生化途径,和他们的生物学功能以及异前列腺素与胎儿和新生儿的临床疾病的相关性作一综述.
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青少年健康危险行为研究现况及展望
随着我国经济结构的转型和“十二五”期间医药卫生体制改革的进展,对青少年健康危险行为的研究取得了显著成就,为进一步探讨监控青少年健康危险行为的适宜方法,控制其健康危险行为对青少年时期及其成年后的潜在身心威胁和负面影响,现对青少年健康危险行为流行状况进行综述,并展望未来研究方向.
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作用钠离子通道海洋生物毒素的研究及检测进展
离子通道类毒素是一类特异性作用于离子通道的神经毒素,而海洋生物毒素中有许多毒素都是通过作用于Na+通道蛋白来影响与受体有关的一系列细胞调控活动,它们以其独特的化学结构和毒理特性,将成为21世纪研究与开发海洋资源的重要组成部分.本文就海洋生物中几种主要的Na+通道受体神经毒素及其检测技术做一概述,为其研究提供科学参考.
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流感病毒致病机理的研究进展
流感病毒感染可损伤呼吸道上皮细胞、肺上皮细胞,也可损伤肺外器官.依据病毒型别和感染部位不同而有不同的病理表现.流感病毒诱导宿主细胞凋亡的机制错综复杂,包括半胱天冬酶(caspase)、Fas/FasL、P53和PI3K/Akt信号通路、IKK-NF-KB信号通路、JNK和P38MAPK.同时细胞凋亡与流感病毒编码蛋白和其他因素也有关系.
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中西医结合治疗寻常型痤疮的临床观察
目的 探讨维胺脂胶囊联合异维A酸红霉素凝胶及姜黄消痤擦剂治疗寻常痤疮的疗效.方法 将135例病例随机分为A、B、C3组,A组外用异维A酸红霉素凝胶,B组外用姜黄消痤擦剂,C组白天外用姜黄消痤擦剂,晚上外用异维A酸红霉素凝胶,并给予维胺脂胶囊口服.于治疗后2、4周复查,并记录皮疹消退情况及副作用,4周为1疗程.结果 A组与B组有效率比较,无统计意义(P＞0.05),A组和C组,B组和C组有效率比较,有统计学意义(P＜0.05).结论 维胺脂胶囊联合异维A酸红霉素凝胶及姜黄消痤擦剂治疗寻常痤疗效优于单独外用异维A酸红霉素凝胶或单用姜黄消痤擦剂.
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薄基底膜肾病1例分析
1临床资料患者,男,21岁.2011年1月20日因解肉眼血尿8年入住海南省人民医院肾内科,患者8年前开始反复出现解无痛性肉眼血尿,色鲜红,多发于晨间,无尿频、尿急、尿痛,无发热、畏寒,无皮疹、光过敏,无关节疼痛,病初未正规就诊.6年前患者因乙型肝炎到外院就诊检查尿常规示潜血2+,曾服用"血尿胺"治疗1年余,症状无明显好转,多次复查尿潜血2～3+,为明确诊断收入我科.既往有慢性乙型肝炎病史8年.家族中无类似疾病患者.入院查体T36.2℃,P82次/min,R20次/min,BP102/72mmHg.发育正常,营养中等.全身皮肤、粘膜无皮疹,无出血点及瘀点、瘀斑.颜面部及双眼睑无浮肿,睑结膜无苍白、充血.
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深圳市宝安区1～6岁儿童血铅含量调查
目的 调查深圳市宝安区1～6岁儿童的血铅含量.方法 采用钨舟原子吸收法调查宝安区1 326名1～6岁儿童的血铅含量.结果 结果表明,1 326名儿童血铅均值为(56.88±15.8)μg/L,血铅含量大于100μg/L的高铅血症儿童170名,占测测定人数的12.82％,血铅含量大于200μg/L的铅中毒儿童21名,占测定人数的1.58％,铅中毒无性别差异(P＞0.05).结论 深圳市宝安区1～6岁儿童血铅含量较高,应制定有效控制措施,切实保护学龄前儿童的身体健康.
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北京市门头沟区甲型H1N1流感疫苗免疫效果评价
目的 评价国产甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的免疫效果.方法 选择无接种禁忌证未接种甲型H1N1流感疫苗的健康人群作为受试对象,评价指标包括HI抗体阳转率、HI抗体(≥1:40者)保护率、免后HI抗体GMT和免后HI抗体GMT较免前平均增长倍数.结果 HI抗体阳转率为83.33％,HI抗体保护率为93.33％,GMT增长倍数为9.40倍,各年龄组的免疫原性指标差异均无流行病学意义(P＞0.05).结论 本次国产甲型H1N1流感疫苗免疫效果评估中各项指标均达到国内外标准,该疫苗的免疫原性表现良好.
关键词： 甲型H1N1流感疫苗 免疫原性 -
肠道病毒EV71手足口病43例临床分析
目的 探讨肠道病毒EV71型手足口病临床特点和治疗. 方法 对2010年3月1日～6月30日在清远市人民医院经粪便检测证实为EV71病毒感染手足口病患儿的临床特点及治疗进行临床分析.结果 手足口病1期15例,占34.6％,2期10例,占23.2％,3期14例,占32.5％,4期4例,占9.3％,41例手足口病患儿经过治疗,大多获得满意效果,2例因神经源性肺水肿、肺出血死亡.结论 肠道病毒EV71具有明显嗜神经特性,易引起严重的中枢神经感染,如脑干脑炎,神经源性肺水肿,肺出血等危重表现,甚至死亡.
| 年 | 期数 |
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