中国热带医学杂志
China Tropical Medicine 중국열대의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9727
- 国内刊号： 46-1064/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用生物信息学方法筛选华支睾吸虫功能基因-Cdc42样蛋白
目的通过建立华支睾吸虫成虫cDNA文库,筛选其功能基因,以研制华支睾吸虫的药物靶标. 方法应用SMART方法构建华支睾吸虫成虫cDNA文库,进行大量EST测序,然后应用生物信息学方法分析EST序列. 结果从华支睾吸虫成虫cDNA文库中筛选出Cdc42样蛋白基因. 结论应用生物信息学方法从华支睾吸虫成虫cDNA文库中筛选出Cdc42样蛋白基因.
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溃疡分支杆菌引发Buruli溃疡的诊断与治疗(附6例报告并文献复习)(英文)
目的描述Buruli溃疡的病理、病原体的形态特征以及治疗特点,以提高对本病的认识. 方法复习有关文献,根据临床和病理分析6例下肢及上肢慢性溃疡病人,按照WHO诊断标准作出临床诊断,并皆经病理和PCR检测证实.溃疡采用切除加植皮术治疗. 结果 5例单发溃疡中左下肢4例,右下肢1例.1例为多发溃疡,病变位于左右下肢及左食指.溃疡直径2.5～6.5cm,平均3.2cm.其特点是皮肤及皮下组织坏死,边缘呈潜行性,底部有黄色坏死物覆盖.溃疡周围皮肤水肿和色素沉着.显微镜下见到细胞外有散在或成团的抗酸杆菌和坏死脂肪细胞-"鬼影细胞".抗结核药物和抗生素对本组Buruli溃疡无较,5例行手术切除溃疡加植皮术或清创术,除1例复发外,4例治疗效果良好.另1例行清创术换药后溃疡愈合. 结论 Buruli溃疡可以在我国的亚热带地区发生,因此当遇到久经不愈的慢性皮肤溃疡时,要考虑患有Buruli溃疡的可能性.外科手术仍然是目前治疗Buruli溃疡的主要方法.
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117例儿童支原体肺炎免疫功能测定与临床分析
目的了解肺炎支原体(MP)感染儿童免疫功能与临床特点. 方法用免疫学方法对117例发热、咳嗽、肺炎支原体IgM或IgG阳性患儿的免疫功能进行测定并分析其临床特征.结果支原体肺炎患儿血清CD3、CD4(51.63±5.74、33.05±4.28)较正常对照组(66.32±5.17、40.95±4.82)明显降低(P＜0.05),血清免疫球蛋白则与正常对照组比较差异无显著性.117例肺炎支原体感染的儿童中,间断性咳嗽咳痰98例,低热盗汗54例,腹泻39例,肾脏损害7例,肝脏损害16例,皮肤粘膜损害8例,关节疼痛5例,心电图异常改变11例,误诊为其它疾病91例. 结论肺炎支原体感染儿童的细胞免疫功能下降,而体液免疫无明显改变.肺炎支原体感染儿童临床表现复复杂多样,应及时查血MP-IgM作出早期诊断,抗感染药物单用疗效差,应用大环内酯类药物合用头孢类疗效较好.
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肝癌患者血浆TM、PC抗原及D-D含量测定的临床意义
目的探讨肝癌病人治疗前后血浆凝血酶调节蛋白(TM)、蛋白C(PC)抗原和D-二聚体(D-D)的临床意义. 方法用ELISA法对25例肝癌病人治疗前、后血浆TM、PC抗原,用免疫比浊法对其D-D含量进行检测.结果肝癌病人Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各指标差异均有显著性,自Ⅰ期到Ⅲ期,血浆TM、D-D逐渐升高,PC抗原逐渐降低.Ⅰ、Ⅱ期病人手术后PC进一步降低,D-D升高,TM下降,但Ⅱ期病人TM仍较对照组高. 结论血浆TM、PC抗原、D-D含量可作为肝癌病情进展,疗效观察及预后的指标之一.
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龙胆草与仙鹤草配伍对伯氏疟原虫的抗疟实验研究
目的探讨植物生药龙胆草和仙鹤草伍用对伯氏疟原虫的抑制作用. 方法 86只昆明种小鼠,每只小鼠腹腔接种2×107个伯氏疟原虫,随机分为6组.24h后,Ⅰ、Ⅵ组以生理盐水1ml/1次/d灌胃作为对照,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别以浓度为1g/ml的龙胆草、仙鹤草、龙胆草+仙鹤草提取液灌胃治疗,1ml/(d×7d),观察小鼠存活率和存活时间,感染后第3d自小鼠断尾采血,计算小鼠红细胞疟原虫感染率和药物对疟原虫的抑制率;Ⅴ组分3小组,用龙胆草+仙鹤草提取液按每小组不同浓度进行灌胃治疗,1ml/(d×3d),疗程结束后24h按上法计算不同浓度药物对鼠红细胞疟原虫的感染抑制率. 结果龙胆草+仙鹤草组疟鼠累积生存率与感染对照组比较,差异有显著性(P＜0.05);龙胆草与仙鹤草伍用,在0.5～1.5g/ml生药浓度范围内对疟原虫抑制率随药物浓度的增加而增强. 结论龙胆草与仙鹤草伍用具有抑制伯氏疟原虫的生长,对小鼠的存活状况有改善作用.
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运用荧光PCR进行大肠癌患者外周血中CK20表达的研究
目的探讨荧光PCR法检测大肠癌患者外周血中CK20的表达情况并分析其与微转移的关系. 方法 运用荧光RT-PCR技术对大肠癌患者外周血CK20的表达进行检测. 结果 40例大肠癌患者外周血中检出CK20表达的有26例,检出率为65%. 结论运用荧光RT-PCR技术检测外周血中CK20的表达可以监测癌症微转移的发生,适于临床推广.
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电化学发光免疫法定量检测乙肝病毒的临床应用
目的了解电化学发光法(ECL)检测乙肝病毒标志物的应用价值. 方法用ELISA法和ECL法平行测定360例疑似乙肝病人血清乙肝五项标志物,并对ELISA法检测为阴性而ECL法检测为低浓度HBsAg的标本,再用微粒子酶免分析法(MEIA)进行复测并分析. 结果 ELISA法和ECL法对HBsAb、HBeAg、HBeAb三项标志物的检出率无显著性差异,但对HBsAg的检测,ECL检出率明显高于ELISA法(P＜0.05).ELISA检测为阴性而ECL法检测为低浓度HBsAg的标本,用MEIA法复测均为阳性. 结论 ECL法检测血清乙肝标志物的灵敏度和自动化程度均比ELISA法高,同时可动态观察疗效和监测病情.
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海南农民个人非典防控情况调查
目的通过调查海南省农村居民个人非典防控情况,以便采取对策,提高海南农村对非典类突发性公共卫生事件的应对能力.方法采用自行设计的调查表,随机抽取海南省19个市县的1096名村民,进行现场调查.结果 99.6%的人都听说过非典,80%以上的村民对非典防控知识掌握较好,个人防护也做的较好;80%以上的村民说感到恐慌害怕,现在88.6%的人都无恐慌心理;北京广州发生非典疫情,80%以上的人不愿意去那里打工;87.7%的人赞成非典期间民工不能返乡;75%以上的人都认为非典不会传到海南;如果今后海南出现非典疫情,80%以上的人都认为能迅速控制.结论海南农村非典防控工作做得较好,但还存在漏洞,农村是非典类突发性公共卫生事件防控的薄弱环节,我们应进一步加强海南农村非典类突发性公共卫生事件防控工作的力度.
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免疫功能低下对肺结核发病与疗效的影响
目的探讨免疫功能低下(免疫损害)对肺结核患者发病与疗效的影响.方法对1999年1月～2004年6月收治的免疫损害合并肺结核48例及免疫功能正常的肺结核病人48例的发病及临床特点,进行对照分析.结果免疫功能低下合并肺结核者较免疫功能正常肺结核者的临床症状较重,治疗较困难,愈后较差,复发率较高. 结论对免疫功能低下尤其长期应用糖皮质激素者要定期体检,及早发现肺结核,并对免疫功能低下肺结核患者采用合理完善的治疗,才可提高治愈率,降低复发率.
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Survivin蛋白在喉癌中的表达及临床意义
目的探讨Survivin蛋白表达与喉癌临床病理因素的相关性. 方法采用免疫组织化学技术(SP法)对45例喉癌组织和7例正常喉黏膜组织标本进行Survivin蛋白表达情况检测. 结果喉癌组织中Survivin蛋白阳性表达率为62.2%(28/45),7例正常喉黏膜组织无Survivin蛋白表达.临床分期Ⅲ～Ⅳ期喉癌组织的Survivin蛋白阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期喉癌组织(P＜0.01);中、低分化喉癌组织的Survivin蛋白阳性表达率高于高分化喉癌组织(P＜0.01);发生颈淋巴结转移的喉癌组织的Survivin蛋白阳性表达率高于无颈淋巴结转移的喉癌组织(P＜0.01).结论 Survivin蛋白的表达与喉癌临床分期、病理分级和颈淋巴结转移有密切关系,它的高表达可能在喉癌的发生、发展和转移中起重要作用.
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拉米夫定治疗活动性肝硬化3年的疗效观察
目的观察乙型肝炎后活动性肝硬化患者拉米夫定3年长程治疗的疗效及探讨发生YMDD变异后出现肝脏损害的治疗对策.方法27例活动性肝硬化患者,口服拉米夫定100mg/d,连服36个月,观察治疗前后的临床症状、体征、生化指标、病毒学改变以及在治疗过程中发生YMDD变异出现肝功能损害等情况及处理. 结果治疗36个月有23例(85.2%)患者肝功能好转或恢复正常,病情稳定,生活质量改善,Child-pugh评分下降≤A级;27例服用拉米夫定1年、2年和3年HBV DNA阴转率分别为88.9%、77.8%和66.7%;有6例发生YMDD变异,其中3例发生YMDD变异后出现肝功能损害加重,予拉米夫定联合膦甲酸钠治疗,肝功能均恢复正常,且2例HBV DNA转阴,病情缓解稳定.结论对有活跃病毒复制的乙型肝炎后活动性肝硬化病人,早期长程拉米夫定抗病毒治疗可改善肝功能,阻止或延缓肝硬化病情进展,提高生活质量,对在治疗过程中,发生YMDD变异出现肝功能损害加重,可选用膦甲酸钠联合拉米夫定抗病毒治疗.
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云南江城县疟疾流行及其防治现状
目的了解江城县疟疾流行现状及其控制能力.方法采用横断面回顾性调查方法,统计2002年县、乡/村级卫生机构的疟疾报告疫情、血检能力等内容,对人群疟防常识知晓、村民疟史、蚊帐使用情况进行问卷调查.使用Epi data录入数据,并将数据转换成dBaseⅢ格式在Epi Info 2002软件分析描述.结果 2000～2002年,江城县的疟疾发病率为6.49/万,7个乡均有病例分布,15.12/万为乡水平的高发病率,1.17/万为低发病率,被调查3个乡的疟疾发病率分别为15.12/万、5.51/万和1.17/万.接受入户调查27个自然村,在2002年共有10例疟疾疫情报告病例,对其进行发热病人血检登记、医生疟疾治疗处方、入户调查核实后,估算得江城县的血检、处方、走访漏报率分别为45.21%、0和84.62%,3 162名学生和村民的疟疾常识知晓程度不高,村民的经验积累型疟防知识水平高于中小学生,间接传授型疟防知识水平与中小学生相当,村民文盲率为15.89%,蚊帐使用率60.56%.结论江城县的疟疾控制应体现多样性,并且要进一步加强乡村一级疟防资源的投入及不同人群疟防知识的宣教,疟疾处方漏报率对该县制定疟疾策略的导向作用和参考价值有待进一步确定.
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假结核菌F2株对小白鼠侵袭性研究
目的了解假结核菌F2株对小白鼠的侵袭性和机体内的带菌情况.方法用F2株在肉汤管内培养48h后,加入适量碳酸氢钠盛于喂饮瓶对1～8组共32只只小白鼠自然饮食3～8d,第9组只以饲料伴食,作为空白对照.在不同时间采血检测抗假结核菌抗体,同时剖取脏器分别压印培养和4℃增菌后划皿分离培养. 结果小白鼠脾肿大明显,肝、脾压印直接和增菌10d、20d、30d转YSA培养基划线均阴性,而胃、回盲脏器经增菌10d、20d、30d转YSA培养基划线分离出8株目标菌.结论假结核耶氏菌F2株对小白鼠具有侵袭性和不致死性.
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广西1995～2004年输入性疟疾监测与防治
目的分析广西壮族自治区1995～2004年输入性疟疾监测和控制结果,评价输入性疟疾对疟防工作的影响,为疟疾防治后期监测提供科学依据.方法收集1995～2004年广西全区92个市、县当地居民发热病人、病灶点居民和流动人口监测资料进行回顾性分析. 结果10年间全区当地居民发热病人、病灶点居民血检阳性率为0.009%、0.049%,外出回归和外来人口血检阳性率为1.39%、0.32%,本地感染病例占总病例的21.22%(1140/5372),输入性病例占78.78%(4 232/5 372).结论广西连续17年疟疾发病率控制在1/万以下,输入性疟疾病例数多、分布面广、高度分散,但传播指数较低,输入性疟疾监测与防治措施得当.
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梅毒孕妇及其患儿的临床表现与梅毒抗体的分析研究
目的了解梅毒孕妇及其先天梅毒患儿的临床特点及血清、脑脊液梅毒抗体的检测情况.方法对40例梅毒孕妇及其所产婴儿进行了临床特点和血清、脑脊液梅毒抗体的分析.结果 40例梅毒孕妇中,潜伏梅毒占87.5%,TPPA检测均阳性,RPR阳性的有35例,滴度介于1:1～1:128之间;40例先天梅毒患儿中出现皮疹的有14例(35%),有骨损害表现的6例(15%),由于母亲患梅毒而就诊的16例(40%),RPR检测阳性33例(82.5%),滴度介于1:1～1:64之间,2例RPR异常增高,滴度为1:128.脑脊液常规检查显示,45%患儿淋巴细胞增高,50%蛋白增多,22.5%梅毒抗体检测阳性.结论应重视妊娠期梅毒筛查,对于确诊的先天梅毒患儿,注意无症状神经梅毒的发生,为正确评价病情和治疗有重大意义.
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碘-125放射性粒子在头颈部恶性肿瘤中的应用
目的探讨碘-125(125I)粒子植入内放射治疗技术在头颈部晚期恶性肿瘤治疗中的临床效果. 方法 采用术中植入、B超定位经皮穿刺植入、鼻窦内窥镜引导下放置等方法对16例头颈部恶性肿瘤患者在术后残腔、肿瘤内或转移淋巴结内放置碘-125粒子. 结果近期观察无局部感染、无放射性损伤、无血管破裂出血、无粒子移位或脱落等状况发生,半年完全缓解率62.5%,1年完全缓解率37.5%. 结论碘-125粒子植入内放射治疗技术可成为头颈部恶性肿瘤患者的综合治疗方法之一,此技术尤其适合于术后复发、放疗后复发、一期手术难以根治等晚期恶性肿瘤患者,亦适合于需行术后放疗的早期恶性肿瘤患者.
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广东省鼠类耶尔森氏菌现状分析
目的了解广东省鼠疫疫源地和非鼠疫疫源地鼠类耶尔森氏菌的分布和相互抑制的情况.方法分别采用间接血球凝集试验(IHA)、放射免疫沉淀试验(RIP)进行鼠疫耶尔森氏菌特异性F1抗体检测,并分别对鼠类回盲部内容物和肝、脾、舌进行冷增菌后,以选择培养基分离.结果广东省鼠疫疫源地未检出任何一种耶尔森氏菌,而非鼠疫疫源地区检出小肠结肠炎耶尔森氏菌2株,中间型耶尔森氏菌1株. 结论广东省鼠疫疫源地处于静息期,在鼠疫疫源地区和非疫疫源地区耶尔森氏菌存在互相抑制现象.
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提高肺结核病人发现率的措施研究
目的探索提高肺结核病人发现率的新途径,加速病人发现工作进程.方法在2002年度肺结核病人发现工作较差的40个县(市),每个县(市)选择1家门诊量大的综合医院和结核病防治中心(疾病预防控制中心)作为研究项目实施单位.由结核病防治中心对综合医院门诊、放射科、检验科、保健科等相关专业人员进行业务技术培训,并就病人就诊、痰涂片检查、诊断、登记、报告、转诊和落实免费治疗等工作规范进行管理.结果2003年10月～2004年9月期间,40个县(市)综合医院门诊各相关科室均建立了病人登记、报告和转诊工作制度,设立了相对独立的痰结核菌检验室,对肺结核可疑症状者查痰率达到51.0%,涂阳检出率为15.5%,病人转诊率为30.1%.40个县(市)累计发现新涂阳肺结核病人12 193例,是2002年的2.1倍(12 193/5836),是项目实施前一年同期(2002年10月～2003年9月)的1.5倍(12 193/8 228).病人发现率由2000年的41.4%提高到86.2%,其中综合医院对项目县(市)涂阳病人发现占11.4%. 结论加强结核病防治中心与综合医院合作,特别是加强肺结核病人和肺结核可疑症状者的转诊和追踪调查,能够快速地提高病人发现的数量和质量.但必须建立健全结核病防治法律法规,完善对综合医院的补偿机制,加强对相关专业人员的培训,才能使综合医院在结核病防治工作中发挥更大的作用.
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海南省社区精神分裂症医患现状调查
目的调查海南省社区黎、汉族分裂症病人的治疗状况、社会功能状况及影响因素,为进行相关政策制定和医疗保障提供科学依据.方法以自制问卷,社会功能缺陷筛选量表和日常生活能力量表对海南省社区分裂症病人进行调查.结果共调查5个市县156例分裂症患者,发现曾接受迷信治疗普遍,比率高达86.5%,未接受精神专科治疗者25.6%.存在社会功能缺陷者146例,占93.6%. 结论社区分裂症病人中仍有相当部分病人未能接受精神专科治疗、社会功能残疾仍普遍,应重视这些患者社会功能康复.
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硒对Ox-LDL诱导牛内皮细胞Caspase-3酶的作用
目的探讨硒对氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导体外培养牛主动脉内皮细胞Caspase-3酶的影响.方法Ox-LDL与硒处理牛主动脉内皮细胞后,通过流式细胞仪、DNA电泳检测凋亡细胞,测定Caspase-3酶活性.结果Ox-LDL作用内皮细胞后,细胞凋亡DNA电泳呈梯度条带;加入硒干预后,内皮细胞平均凋亡率及Caspase3酶活性吸光度比值较Ox-LDL组明显降低(P＜0.05).结论硒能减少Ox-LDL诱导体外培养的牛主动脉内皮细胞凋亡,部分通过抑制Caspase-3酶活性而发挥抗凋亡的细胞保护效应.
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混合核苷酸对刀豆蛋白A所致肝损伤的保护作用
目的探讨混合核苷酸对刀豆蛋白A(Con A)所致肝损伤的保护作用. 方法用Con A诱导小鼠肝损伤,用混合核苷酸灌胃治疗,3d后取血,检测血清ALT、AST活性和一氧化氮(NO)含量,检测肝组织超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)含量,并观察肝组织病理学变化. 结果混合核苷酸大剂量组ALT、AST活性均明显低于模型组(P＜0.01),但与联苯双酯组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);混合核苷酸大、中剂量组肝组织SOD活性明显升高、MDA含量显著降低,与模型组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);混合核苷酸大、中、小剂量组血清NO含量较模型组明显降低(P＜0.05);混合核苷酸中剂量组肝组织病理改变明显减轻. 结论混合核苷酸对ConA所致小鼠肝损伤具有较好的保护作用,其保肝机制与抗脂质过氧化损伤和抑制NO的产生密切相关.
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中国东北地区HTLV-1的前病毒DNA测定及其意义
目的了解我国东北的HTLV-1的流行情况及病毒特征.方法从2002年起在东北地区共采取了941份标本,用免疫荧光法进行了血清抗体的检测,经PCR扩增及Southern杂交鉴定. 结果发现3例HTLV-1阳性感染病人,阳性率0.3%,没有发现HTLV-2阳性感染病人;在37例淋巴细胞白血病患者中检出2例,检出率5.4%.并对其中1例阳性感染病人的外周血单个核细胞(PBMCs)中的前病毒DNA的env基因的gp21、gp46两个碱基对核甘酸序列进行了PCR扩增,并将其克隆到T-Vector上进行DNA的核甘酸序列测定,与日本原型(ATK)病毒DNA链的相应区域的线性比较显示了很高的同源性(98.9%～100.%),没有发现碱基的插入、删除和其他显著性的变化. 结论东北地区为HTLV-1的非流行区,于淋巴细胞白血病病人检出率(5.4%)较高,说明东北地区的淋巴细胞白血病与HTLV-1感染有一定的关系.
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金黄色葡萄球菌半乳糖醇酶基因克隆
目的了解金黄色葡萄球菌的生物化学和代谢特征,以及其半乳糖醇酶与产生肠毒素的关系. 方法 利用PCR方法从金黄色葡萄球菌标准株中扩增出金黄色葡萄球菌半乳糖醇酶,克隆到pmD-18T载体上并转化到E.coli JM109菌株. 结果用特异引物扩增800bp的基因片段,目的基因被克隆,经双酶切和DNA序列测定为金黄色葡萄球菌半乳糖醇酶基因.结论金黄色葡萄球菌半乳糖醇酶基因片段可以被特异性扩增和克隆.
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海南农民非典防控知识知晓情况调查
目的通过调查海南农村防控非典的实际情况,从农民对非典防控知识知晓程度的角度对海南农村非典类突发公共卫生事件应对能力进行评估研究,为我省制定农村公共卫生政策提供决策参考.方法采用自行设计的包含5个问题的调查表,对2979人进行非典防治知识掌握情况的调查.并对实验组和对照组干预前的结果作统计分析.结果与对照组相比实验组干预后对所有问题的知晓率均有显著提高(P＜0.001);另外,实验组的知晓率存在性别、职业和文化程度的差异.结论农村是非典类突发公共卫生事件防控工作的薄弱环节,我们应该在农村加大健康教育的力度,加大防控非典类突发公共卫生事件的宣传力度,普及公共卫生知识,消除遇事恐慌、混乱、麻痹大意等情绪与思想,保护人民健康.
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43例恶性组织细胞增生病临床检查分析
恶性组织细胞增生病(Malignant Histoaytosis,MH)是全身性进行性单核吞噬系统的组织细胞及其前身细胞弥漫浸润的恶性肿瘤[1].MH起病急,病程短,临床表现缺乏特异性,误诊率为60%～95%[2].现分析报告近6年来湛江市中心人民医院收治的MH患者43例的临床与骨髓像特征,尤其是早期骨髓像的改变,以提高早期MH的诊断率.
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血铅水平与儿童功能性再发性腹痛关系探讨
目的研究血铅水平与儿童功能性再发性腹痛关系.方法采用石墨炉原子吸收光谱法检测112例功能性再发性腹痛患儿及100例健康儿童的血铅水平.结果与对照组比较,功能性再发性腹痛患儿血铅水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01),功能性再发性腹痛患儿血铅≥100μg/L 33例(29.46%),对照组儿童血铅≥100μg/L 14例(14%),χ2检验示差异有显著性(P＜0.01).结论功能性再发性腹痛患儿存在铅中毒,铅暴露可能参与儿童功能性再发性腹痛的发病.
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动态血压监测检测高血压靶器官损害观察
目的为了观察动态血压监测在早期发现高血压中的应用和预测价值. 方法对128例高血压患者进行24h动态血压监测,分析其24h、白昼和夜间血压均值(包括24h、白昼和夜间血压).结果 B组白昼和夜间血压均值明显高于A组,差异有显著或高度显著性(P＜0.05,P＜0.01);B组血压负荷值比A组高,差异有显著性(P＜0.01).结论动态血压监测对确定高血压的类型、判断高血压的程度和评价高血压患者的预后都有十分重要的意义.
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31例急性海洛因中毒临床分析
急性海洛因中毒是近年来急诊室常见急症之一,现对海南省第三人民医院急诊科2001年6月～2004年6月抢救31例急性海洛因中毒进行分析.
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1240例流行性出血性结膜炎临床分析
目的为了解海南省爆发流行性出血性结膜炎(EHC)流行病学特点,供今后防治参考.方法对2002年7～10月海南省EHC爆发流行期间海南省人民医院门诊列表登记的1 240例患者资料进行统计分析. 结果此次EHC爆发流行为期约12周,于8～9月份达高峰,潜伏期短,传染性强,传染源是患者,传染途径是接触性传染,有明显家庭集聚现象,家庭成员和亲密接触者同时发病占半数以上.发病年龄1个月～80岁,以青壮年居多,单眼或双眼先后或同时发病.临床表现由眼红涩感伴流泪,检查眼睑肿胀,结膜充血,结膜下出血,极少部分人角膜上皮脱落,耳前淋巴结肿大.此次EHC平均病程8～10d,幼儿和儿童病程较短约3～5d.20例眼分泌物特多的患者眼拭子分泌物细菌培养分别检出鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、棒状杆菌属某些种、表皮葡萄球菌各1例.结论此次EHC爆发流行,潜伏期短,传染性强,通过接触传播,临床主要表现为眼红涩感伴流泪,眼睑肿胀,结膜充血,病原体可能是病毒,治疗上应结合抗病毒治疗,禁用激素.
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破裂出血的脑动静脉畸形急症治疗
目的探讨脑动静脉畸形(cAVM)并出血的急诊手术疗效.方法 32例脑出血的病人行急诊清除血肿手术,幕上30例,幕下2例,18例切除畸形血管团(2例合并动脉瘤),6例行部分切除或血管夹闭.结果术中发现cAVM24例,术后病理证实cAVM29例.2例血肿复发,再次手术.2例死亡(6.3%).30例6个月～24月后随访,日常生活能力评价:Ⅰ级14例(46.7%),Ⅱ级10例(33.3%),Ⅲ级4例(13.3%),Ⅳ级2例(6.7%). 结论急诊手术清除血肿并尽切除小型cAVM是治疗cAVM并出血的的首选方法,疗效明显.
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高血压与脂肪肝、高脂血症及高血糖关系的临床分析
目的探讨高血压与脂肪肝、高脂血症、高血糖的关系,为高血压病的综合防治提供参考依据.方法将211名中老年干部分成高血压组和对照组,对他们的肝脏B超、血甘油三酯、血总胆固醇和血糖检查结果作回顾性统计,分析比较两组的脂肪肝、高脂血症、高血糖患病率(阳性率). 结果高血压组脂肪肝、高脂血症、高血糖患病率(阳性率)与对照组比较,差异有高度显著性(χ2值依次分别为16.24、9.21和8.99,P＜0.01).结论脂肪肝、高脂血症、高血糖是高血压病的危险因素,防治高血压应采取多重致病因素干预策略.
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妇女宫颈糜烂与解脲支原体感染关系调查
目的探讨宫颈糜烂与解脲支原体感染的关系.方法采用一体化支原体IST试剂盒对宫颈糜烂者及宫颈光滑者的宫颈分泌物进行解脲支原体的检测,对其结果作统计分析. 结果 353例宫颈糜烂者检出解脲支原体193例,阳性率54.67%,宫颈光滑者200例中,检出解脲支原体57例,阳性率为28.50%,两者差异有显著性(χ2=25.31,P＜0.01);同时解脲支原体在＜30岁年龄组及多个性伴者中检出率明显高于一般人群. 结论解脲支原体感染可能是引起宫颈糜烂的重要因素之一;年青性活跃者解脲支原体感染率更高;多个性伴的患者解脲支原体感染率较单一性伴者高且更易患宫颈糜烂.
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联合电脑肝病治疗仪治疗病毒性肝炎的临床观察
目的探讨在病毒性肝炎的治疗中联合使用WLGY801型电脑肝病治疗仪治疗的临床效果及护理方式.方法采取临床随机分组病例对照试验方法.治疗组95例病毒性肝炎,在常规保肝治疗基础上加用WLGY801型电脑肝病治疗仪治疗,每日1次,每次32min,10d为1疗程,连续治疗2～3疗程.对照组95例病毒性肝炎,采用常规保肝治疗.分别观察各组临床主要症状、检测肝功能及血脂.结果联合WLGY801型肝病治疗仪治疗组常规保肝治疗的消化道症状缓解时间、黄疸消退时间和转氨酶恢复正常时间显著缩短,优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 WLGY801型电脑肝病治疗仪对病毒性肝炎的治疗有良好辅助作用.
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口服药物加外搽痤疮洗剂治疗痤疮382例体会
目的评价口服药物加外搽痤疮洗剂联合治疗痤疮的疗效. 方法采用口服维生素B2、B6,烟酰胺,西米替丁,红霉素及克林霉素等药物并加用自制痤疮洗剂和里素劳外搽治疗382例痤疮患者. 结果疗程1周结束时Ⅰ～Ⅳ度患者的治疗有效率分别为69.0%、25.7%、3.1%及0;至4周结束时,疗效明显提高,Ⅰ～Ⅳ度患者的有效率分别为100.0%、100.0%、99.0%及77.0%.382例中有32例出现轻度胃肠不适,不影响疗程. 结论此方案药物普通易得,疗效好,值得借鉴.
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经皮肾镜下钬激光碎石治疗复杂性肾结石
目的评价经皮肾镜下钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效. 方法总结分析经皮肾镜下钬激光治疗复杂性肾结石28例临床资料.结果 28例复杂性肾结石一期碎石成功16例,二期碎石成功12例.5例术后辅用ESWL治疗.3个月结石排净率92.8%. 结论经皮肾镜下钬激光碎石是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法.
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强脉冲光子脱毛260例临床观察
目的为证明强脉冲光子脱毛是目前较安全有效并可推广的脱毛方法.方法采用波长610～1200nm的IPL英国伊特丽人光子嫩肤仪进行治疗3～6次,每次间隔4～6周,治疗前后拍照对比,观察临床效果,并做好记录.结果 260例患者399个治疗部位进行临床疗效评价,总结出安全、有效的适合不同肤质、不同部位的治疗参数.结论强脉冲光子脱毛安全有效,操作简单,无需休息,优于传统脱毛方法,可推广用于临床治疗.
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定量组织速度成像用于左室舒张功能的评价
目的应用定量组织速度成像(QTVI)测定二尖瓣环运动速度评价高血压病患者左室舒张功能.方法 应用定量组织速度成像测定30例正常人和60例高血压病患者的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va),计算Ve/Va比值;并用脉冲多普勒测定二尖瓣口舒张早期峰值血流速度E峰、舒张晚期峰值血流速度A峰,计算E/A值.结果正常组舒张早期峰值速度(E)＞左房收缩期峰值速度(A),E/A＞1;二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)＞左房收缩期峰值速度(Va),Ve/Va＞1,高血压病人组二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环运动组织速度成像测值差异有显著性,高血压组中二尖瓣环运动速度Ve/Va与二尖瓣血流频谱V/A差异无显著性.但在检出病例中QTVI明显优于血流频谱.结论应用定量组织速度成像测定二尖瓣口运动速度能较准确估计高血压病患者左室舒张功能.
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曲克芦丁注射液治疗肺心病心力衰竭疗效观察
肺源性心脏病是由于慢性肺合胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰的心脏病.临床上并不少见,尤其是老年人常易罹患,其心衰的发生率高且病情较重.我们于2004年2～10月利用曲克芦丁注射液治疗20例,并以常规治疗20例作对照,观察两组的心衰转归,报告如下.
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胶原蛋白贴敷料在美容皮肤的临床研究
目的通过胶原蛋白贴敷料在美容皮肤科治疗护理方面的运用,总结患者对产品的依从性及临床疗效.方法将胶原蛋白贴敷料运用在各型痤疮患者及微晶磨疤机、激光、光子治疗后患者的术后护理. 结果痤疮患者采用胶原蛋白贴敷料配合治疗,红斑消退时间缩短,色素斑消退时间加快.微晶磨疤机及激光、光子治疗后使用胶原蛋白贴敷料进行护理,局部基本无色素沉着斑出现,且有止痛作用,轻微损伤在较短时间内得到恢复,患者对该产品依从性好.结论胶原蛋白在美容皮肤科的应用有明确的理论依据,可配合皮肤科的各种治疗及护理,有良好的依从性及疗效性,值得推广应用.
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慢性结肠炎3种治疗方案成本效果分析
目的分析不同药物治疗方案对慢性结肠炎的效果,为寻求经济、有效的治疗方案提供参考依据. 方法 按照所采用的不同治疗方法,将海口市人民医院2001～2002年住院的89例慢性结肠炎患者分为A、B、C 3组.A组29例口服补脾益肠丸9g,3次/d,疗程(30±8)d;B组30例口服固肠止泻丸5g,3次/d,疗程(30±5)d;C组30例口服芪茶益肠胶囊5粒,3次/d,疗程(28±7)d.结果经统计学分析.结果 A、B、C 3组的成本-效果比分别为7.13、9.23和7.14;A、B、C 3组的有效率分别为65.52%、73.33%和83.33%.结论 C组治疗成本低,但疗效高,且复发率低,为慢性结肠炎佳治疗方案
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HIV感染者的血液学改变及其临床意义
目的探讨HIV感染者的血液学改变及其临床意义.方法对HIV感染者进行治疗前的血常规及骨髓细胞形态学检查.结果HIV感染者外周血细胞减少,白细胞分类表现出淋巴细胞减少、中性粒细胞核左移,成熟红细胞缗钱样排列.骨髓细胞形态学有粒系在晚幼粒阶段成熟障碍;单核细胞、浆细胞和组织细胞增多等明显的异常.结论 HIV感染者的异常血液学改变,对于早期诊断HIV感染者,提供了一条有用的线索.
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心脏传导阻滞与心肌梗死部位的关系及对临床预后的影响
目的探讨心脏传导阻滞与心肌梗死部位的关系及对临床预后的影响.方法对150例急性心肌梗死(AMI)中合并心脏传导阻滞的57例进行临床分析. 结果心脏传导阻滞在AMI中的总发生率为38%;与前壁心梗比较,下壁AMI以房室阻滞(AVB)为主;相对于下壁、前壁以束支传导阻滞多见;有心脏传导阻滞者,其住院死亡率、心力衰竭及心源性休克的发生率显著高于无心脏传导阻滞的患者. 结论心脏传导阻滞的类型与心肌梗死的部位有关,心脏传导阻滞是影响AMI患者近期预后的重要影响因素.
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脑动静脉畸形治疗方法选择(附36例报告)
目的探讨各种类型脑动静脉畸形(AVM)治疗方法的选择为临床治疗提供依据.方法对36例脑AVM临床治疗进行回顾性分析,并结合文献复习.结果 36例脑AVM病人,手术切除9例和血管内栓塞后手术切除2例畸形血管团消失,γ-刀治疗4例,复查血管团消失或染色变淡,血管内栓塞10例和血管内栓塞后γ-刀治疗11例中栓塞＞95%4例,＞80%7例,＞50%8例.复查GOS预后分级5级25例(69.4%);4级7例(19,4%),其中后遗头痛3例,癫痫4例;3级3例(8.3%)后遗神经功能缺失,主要为偏瘫、失语等;死亡1例(2.8%).结论根据脑AVM的Spetzler-Martin分级和临床类型选择合理的治疗方法可减少致残率和病死率.
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中药内外兼治湿、热和瘀型慢性盆腔炎的疗效观察
慢性盆腔炎,中医并无此病名,但根据其临床表现,可散见于古籍中的"带下病"、"热入血室"、"癥瘕"、"妇人腹痛"、"不孕"、"痛经"等症.慢性盆腔炎往往经久不愈、反复发作.中医药治疗慢性盆腔炎方法很多,有一定疗效,但存在疗程长、复发率高等问题.为了探讨治疗该病的有效方法与途径,在辩证论治的基础上,进行了中药内服、外敷、保留灌肠、电磁波照射(TDP)与单纯中药汤剂内服治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效观察,现将结果报告如下.
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低分子量肝素治疗UPA及急性心肌梗死的疗效分析
目的观察低分子量肝素(LMWH)在不稳定型心绞痛(UAP)及急性非Q波心肌梗死中的临床疗效.方法使用LMWH治疗UAP及急性非Q波心肌梗死病人60例,并与常规治疗UPA及急性非Q波心肌梗死病人60例进行对照,观察临床症状和静息心电图的缓解程度及复合终点事件的发生率. 结果治疗组心绞痛缓解率和改善心电图总有效率分别为83.56%和76.30%,复合终点事件的发生率为5.69%;对照组心绞痛缓解率和改善心电图总有效率分别为60.00%和44.00%,复合终点事件的发生率为16.00%,两组结果比较有统计学意义(P＜0.05).结论LMWH在治疗UPA及急性非Q波心肌梗死病人疗效好,副作用少,安全有效.
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肿瘤性下消化道出血的临床分析
目的探讨肿瘤所致下消化道出血的临床特点.方法对经手术治疗的127例肠道肿瘤进行回顾性分析.结果全组便血率为68.5%,急性大出血4例均行紧急手术切除. 结论肿瘤性下消化道出血大多数表现为慢性少量出血,急性大出血者很少见,且可先试行保守治疗,必要时紧急手术探查.
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电子阴道镜对宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染的诊断价值
目的探讨电子阴道镜诊断宫颈人乳头瘤病毒(HPV)亚临床感染的价值. 方法对113例阴道镜疑为HPV亚临床感染的病例于疑处活检病理学检查.结果 113例疑为HPV亚临床感染者中92例经病理学确诊,其阴道镜图像示白斑32例,白色上皮30例,白色上皮并异形血管20例,白色上皮与镶嵌联合10例.HPV合并CIN共55例,59.8%.结论在电子阴道镜指导下活检结合病理检查可提高HPV亚临床感染的诊断率,从而降低颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈癌的发生.
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重度肺功能减退胸部肿瘤病人外科治疗及围术期管理
目的探讨重度肺功能减退胸部肿瘤病人的外科治疗及围术期处理.方法分析总结46例重度肺功能减退胸部肿瘤病人的手术经验及围术期管理经验. 结果术前肺功能检查均为重度肺功能减退,FEV1＜30%～50%、MVV＜30%～50%、FVC＜40%～60%.全组均经手术治疗,无手术中死亡,术后并发急性呼吸衰竭8例,死亡3例,死亡率为6.5%.结论重视麻醉及术中操作,加强围术期管理,大部分重度肺功能减退胸部肿瘤病人是能够耐受胸部手术的.
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜23例临床分析
目的探讨如何正确处理特发性血小板减少性紫癜(ITP)合并妊娠.方法回顾性分析23例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床资料. 结果妊娠前已患ITP者4例,7例孕期有症状.13例剖宫产分娩,10例阴道分娩.23例中发生产后出血2例,无孕产妇死亡,新生儿无1例有出血倾向或颅内出血.结论特发性血小板减少性紫癜合并妊娠患者是能够耐受妊娠与分娩,但需对此种患者加强孕期监护以便及早发现及时治疗;不主张使用干预性措施预防新生儿被动免疫性血小板减少症.
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1例疫苗相关病例(VAPP)的分析报告
1病例情况患儿,张××,男,2004年8月19日出生.父亲张某,湖南省石门县新埔乡人,暂住户口,住址:宝安区谭罗工业区121栋403楼.患儿于2004年10月下旬由其母亲从老家带来该地探亲,11月9日曾到龙华预防保健所口服1粒糖丸及接种1针乙肝疫苗,11月28日开始发热、间断咳嗽,12月1日到龙华医院急诊科就诊,诊断为上呼吸道感染,肌肉、静脉注射治疗,12月6日热退,家长发现患儿右下肢出现无力症状,自以为是臀部肌肉注射所致,过些日子就会好起来,因此未就诊.直至12月17日方来龙华医院门诊就诊,以AFP病例收入儿科治疗.
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急性液化石油气中毒的临床特征研究
目的加深对急性液化石油气中毒(ALPGT)的认识,为ALPGT的实验研究提供临床资料.方法对29例急性液化石油气中毒的临床及影像学资料进行分析,探讨其表现、预后、影像学改变与急性一氧化炭中毒的差异.结果本组病例均在意识障碍恢复后立即出现持续的神经精神症状,表现为明显的认知功能障碍及精神行为异常.头颅MRI改变以双侧大脑皮质对称性异常信号为主,不同于急性一氧化碳中毒以双侧基底节及皮层下白质损害为主.大脑皮质的损害范围与认知障碍的程度相关.结论急性液化石油气中毒对高级神经功能损害更严重,近期预后差.
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小儿中、重型颅脑损伤的救治
目的探讨小儿中、重型颅脑损伤的诊断和治疗.方法对1995年1月～2005年1月收治的小儿中、重型颅脑损伤152例的救治情况进行回顾性分析.结果重型颅脑损伤103例(极重型39例),其中颅内血肿45例,占43.69%.中型颅脑损伤49例.手术治疗95例,非手术治疗57例.142例存活,其中125例随访6月～3年,48例有脑软化灶,其中10例与同侧脑室相通,5例确诊为外伤癫痫.10例死亡,死亡率6.58%. 结论小儿中、重型颅脑损伤的伤情严重、变化快,及早确立诊断、抢救生命以及选择及时恰当治疗方案对提高生存数量和生存质量非常重要.
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1143例患者输血前4项检验结果的流行病学研究
目的了解湛江地区住院患者受血前乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病的感染情况,为输血治疗安全提供基础资料.方法乙肝、丙肝和艾滋病与梅毒采用ELISA法和血浆反应素环状卡片试验(RPR)测试,并进行相应的流行病学分析.结果 1143例患者受血前检测乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒的感染率分别为9.88%、2.45%、0.96%和0.校正后的感染率分别为9.92%、2.18%、0.95%和0.04%,明显高于正常人群的相应各病的感染率. 结论对受血治疗患者进行相应传染病检测,输血前感染性病原体感染情况,掌握感染证据,为评价治疗疗效提供保证.
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门冬氨酸钾镁用于肺结核并发肺心病心衰的疗效观察
目的评价肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰应用门冬氨酸钾镁治疗的临床疗效和安全性.方法对223例肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰患者进行前瞻性、开放的随机对照临床试验,在常规的抗痨及治疗慢性肺源性心脏病心衰基础上;治疗组(121例)给予门冬氨酸钾镁治疗,对照组(102例)不予门冬氨酸钾镁观察其对心功能恢复的影响、并发症的发生率及死亡率情况. 结果治疗组心功能好转率明显高于对照组(P＜0.01);而心律失常发生率、心功能恶化及死亡率均低于对照组(P＜0.01及P＜0.05).结论肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰时应用门冬氨酸钾镁治疗可明显改善预后;门冬氨酸钾镁可作为治疗肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰的常规药.
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小儿肾病综合征246例临床分析
目的对小儿肾病综合征作临床分析.方法运用病例回顾性分析方法,分析246例临床资料完整的肾病综合征.结果单纯性肾病156例,肾炎性肾病90例;单独使用激素治疗单纯性肾病109例和肾炎性肾病52例达到完全缓解;联合使用免疫抑制剂治疗85例,59例达到完全缓解,18例部分缓解.32例复发病例中,有12例为单纯性肾病,20例为肾炎性肾病.结论单纯用激素治疗可使大部分病例达到完全缓解,加用免疫抑制剂可提高疗效.单纯性肾病预后较肾炎性肾病好,复发率低.
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rhIL-11防治急性白血病化疗后血小板减少的疗效观察
化疗是治疗急性白血病重要和基本的治疗手段,并且也是其他治疗的基础.彻底清除体内的白血病细胞,使病人长期存活乃至治愈是急性白血病治疗的根本目的.急性白血病患者化疗后骨髓受抑,出现严重的粒细胞、血小板减少和贫血,使得化疗的风险加大.为了使骨髓造血尽早恢复,不影响患者的继续治疗,海南医学院附属医院于2002年底用人重组白介素-11(recombination human IL-11,rhIL-11)防治急性白血病化疗后中、重度血小扳减少取得较好的效果.
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口服罗红霉素、丹参酮及局部封闭治疗重症痤疮
2002年1月～2003年12月,我们采用口服罗红霉素胶囊、丹参酮胶囊及局部封闭联合治疗重症痤疮42例,效果满意,现报告如下.
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局部封闭治疗口腔扁平苔藓的临床观察
扁平苔藓(OLP)是一种常见的口腔粘膜疾疾,其病程长,发展缓慢.目前,临床上对这种慢性病治疗尚不理想,易复发.我们自2000年以来,采用曲安缩松加维生素B12和维生素C局部封闭治疗OLP取得较好效果,报告如下.
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甲状腺机能减退误诊4例报告
1临床资料病例1:患者,女性,18岁,住院号504302,因浮肿怕冷2+月,伴情绪低落、爱哭加重2周,在毕节专区医院按"肾炎"治疗,无效而转贵阳医学院附属医院肾病专科门诊治疗.发现患者有抑郁寡言、无故哭泣,感有人想害她,拒绝服药,请精神科会诊后诊断为"甲状腺机能减退所致精神障碍",转内分泌科用甲状腺素片治疗2月,T3、T4、TSH恢复正常及临床症状消失,随访5年未复发.
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胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风的疗效观察
目的观察胸腺肽联合自制复方补脂酊治疗白癜风的临床疗效.方法 42例患者随机分为两组,治疗组24例采用胸腺肽肠溶胶囊10mg qd po,并联合自制复方补骨脂酊涂擦白斑,1次/d,连用3个月.结果治疗组的痊愈率为37.50%,总有效率为79.25%,明显高于对照组(单纯复方补骨脂酊组)的11.11%、44.4%,两者差异有显著性意义,(x2=12.69,x2=13.43,P＜0.01).结论胸腺肽肠溶胶囊及复方补骨脂酊可作为治疗白癜风的选择药物.
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成人急性白血病治疗未缓解病例的临床分析
近年来,随着抗白血病药物的不断发现及化疗方案的合理设计,成人急性白血病的缓解率有了明显的提高,但在临床上有部分病人仍达不到预期的疗效.现将海南省农垦总局医院肿瘤科于1990年～2003年10月13年间收治急性白血病病人130例中,可资分析50例诱导缓解失败的病例进行临床分析,报告如下.
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乙型肝炎合并心肌损伤临床分析
目的探讨乙型肝炎合并心肌损伤的临床特点.方法对886例急、慢性及重型乙型肝炎患者进行临床观察、心电图检查及对心电图异常者行心肌酶谱检测分析.结果 161例心电图异常,发生率18.2%,而其中33例(20.5%)心肌酶谱检测异常.结论对于乙型肝炎合并心肌损伤临床要结合心电图及心肌酶谱的改变进行综合分析,心肌酶CK-MB升高对于合并心肌损伤的诊断有重要的价值.
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21例疑似传染性非典型肺炎排查的临床分析
目的对传染性非典型肺炎(SARS)疑似病例的临床资料进行回顾性分析,为鉴别诊断提供参考.方法对21例疑似SARS病例的临床资料作回顾性分析.结果所有的病人均有发热、白细胞计数正常或减少,入院时胸片均有改变.入院48h内体温降至正常17例,入院4d后体温降至正常4例,48h内复查胸片,15例有不同程度的吸收,6例无明显改变.无1例为SARS临床诊断病例.结论 SARS流行期间,发热、白细胞计数正常或减少,胸片异常并快速恶化是SARS的重要诊断依据.
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椎间盘术后感染的MRI诊断
目的分析椎间盘术后感染的MRI表现及诊断价值.方法回顾性分析腰椎间盘突出症手术后椎间隙感染的MRI资料. 结果 11例术后椎间隙感染MRI表现中,椎间隙变窄9例,相邻椎体边缘高低不平7例,椎间隙MRI信号异常11例,相邻椎体边缘信号异常10例. 结论 MRI是诊断椎间盘术后椎间隙感染的理想的非创伤性检查方法.
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应用动态心电图对变异型心绞痛的致猝死性研究
目的探讨变异型心绞痛发作时恶性心律失常乃至猝死的发生规律,为临床治疗提供依据.方法从因胸痛而行DCG检查患者中选择60例符合VA诊断标准的患者作为观察组,另选60例ST段压低的典型心绞痛患者作对照.比较分析观察组ST-T改变导联(即缺血部位)、形态、持续时间,以及发作时的心律失常、猝死前的心电图特点等.结果①观察组的频发VE、尤其是恶性心律失常、窦性停搏发生率较对照组明显增多,两组比较,有非常显著性差异(P＜0.05).②观察组多部位病变者,其恶性心律失常发生率也明显增高(P＜0.05).③观察组VA发作时,ST段抬高≥4mm病例恶性心律失常发生率较ST段抬高＜4mm病例明显增高(P＜0.05);④观察组单向曲线及弓背向上型ST改变病例与上斜型病例比较,其恶性心律失常明显增多(P＜0.05).变异组在监测当天猝死者5例(8.33%).结论VA发作时,ST段抬高≥4mm的单向曲线或弓背向上型改变者,尤其是近一周内VA频繁发作者是预后不良的指标,极易发生恶性心律失常以至猝死.强烈提示临床应对这类患者提高警惕,加强监测、给予及时的、积极的治疗.
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传染病中非肝炎病毒感染与肝损害的关系
目的了解传染病中非肝炎病毒感染所致的肝损害.方法对住院的非肝炎病毒患者进行肝功能化验包括黄疸指数和丙氨酸转氨酶.结果 356例患者中麻疹病毒感染的肝损害率为30.4%、出血热病毒为86.25%、乙脑病毒为37.5%、风疹病毒为17.5%、腮腺炎病毒为11.7%、EBV为71.4%、水痘带状疱疹病毒为36%、轮状病毒为0.结论传染病中非肝炎病毒感染大多数能引起肝损害,应引起注意.
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痘痘消治疗寻常痤疮60例临床研究
目的研究观察中药痘痘消对寻常痤疮的消除作用.方法将100例寻常痤疮患者采用随机分组方法分为治疗组与对照组,观察治疗并对比分析其疗效.结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率77.5%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论痘痘消丸治疗寻常痤疮应用过程中未见任何毒副作用,效果较好,易于接受,在临床上值得推广应用.
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四环素、顺铂随机对照治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液
目的通过前瞻性随机对照临床试验,探讨四环素、顺铂2种药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液疗效和不良反应.方法 70例经组织学或细胞学确诊的NSCLC恶性胸腔积液患者胸水引流后,随机分为2组,胸腔内分别注入四环素500mg顺铂100mg,2周后复查胸片评价疗效. 结果 70例患者胸腔注药后的总有效率为70.1%;四环素组有效率为73.5%,中位缓解期为7.3个月;顺铂组有效率为66.7%,中位缓解期为5.7个月;2组有效率无统计学差异(P＞0.05).不良反应有不同程度发热是胸痛及胃肠道反应,无骨髓抑制及肝肾损害.结论四环素、顺铂治疗NSCLC恶性胸腔积液的有效药物,有效率相近,不良反应各异.
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甲状腺机能亢进合并周期性麻痹31例临床分析
目的探讨甲状腺机能亢进合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾性分析了31例甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性30例,女性1例.发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫同时伴有血钾降低28例.31例T3、T4均高于正常.结论甲亢周期性麻痹以年轻男性为多发,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.
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非疟疾流行区非典型疟疾患者临床误诊分析
海南岛为疟疾高发区,1年四季皆有疟疾发生.而海口市位于海南岛北部,因缺乏海南岛的传疟媒介大劣按蚊或只具有极低密度的传疟媒介微小按蚊,缺乏传播势态定为非疟疾流行区,疟疾病例发生较少.但随着城乡经济的发展,城乡人群的交往频繁,在海口市各医院近年常发生疟疾误诊.为分析误诊原因,总结经验,以引起临床医生的注意,提高诊治水平,现总结2004年海南省中医院发生的2例误诊病例,结果报告如下.
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肋间神经冷冻止痛的临床应用
目的探索应用冷冻治疗肋间神经痛的疗效和方法. 方法将50例需开胸手术的患者随机分成两组,冷冻组与对照组各25例.冷冻组手术结束前冷冻切口、上下各一肋间以及放置引流管之肋间神经根部,根据视觉模拟评分法观察术后切口疼痛以及止痛药使用情况;对照组不用冷冻治疗.结果冷冻组止痛效果极为满意,VAS评分为2.14,而对照组为7.9,差异有非常显著性意义(P＜0.01);冷冻组总有效率为92%,吗啡平均用量为2.3mg;而对照组总有效率52%,吗啡平均用量为16.4mg,两组差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论冷冻肋间神经能够有效地预防开胸术后剧烈胸痛.
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护士对岗前培训知识需求调查
目的了解新毕业护士对上岗前的知识需求.方法对2004年分配到5所二级医院的96名新毕业护士进行岗前培训知识需求内容、培训时间、培训方式问卷调查. 结果岗前培训需要时间5d和7d者占47.92%和39.58%.9项需求内容中,有7项需求率达50%以上,属岗前培训主要需求内容.培训形式则是不同的内容有不同的培训形式需求.结论护士的岗前培训时间以5～7d为宜,培训形式应多种多样,培训内容除了传统的医院概况介绍、职业道德教育、学习各项规章制度、护患沟通技巧、急救技能训练,还应进行法制观念教育和学习职业防护知识.
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动物伤人流行病学分析及防制措施
目的调查2002～2004年深圳市宝安区辖区内居民被动物致伤者的分布特点及相关因素分析,制定防制措施.方法采用回顾性调查14岁以下儿童及＞14岁两组人群,随机抽样708例14岁以下儿童,分幼儿、学龄前、学龄儿童三组人群,列表分析及卡方检验. 结果辖区伤人动物以犬为主,3年来14岁以下儿童被动物致伤总人数每年以6.97%的幅度下降,＞14岁组每年以4.32%的幅度上升,伤口类型为重度的发生率14岁以下儿童每年以49.35%的幅度上升,且P＞0.05,两组人群无差异.随机抽样三组儿童,伤口类型重度发生率、全程注射疫苗率、正确处理伤口率,均为P＞0.05,差异无显著性,预防及时率P＜0.01,差异有显著性,可见随着年龄增大预防不及时率增高.结论相关部门应加大对犬只的制度化管理,扩大犬只的免疫接种率,对市场犬只进行检疫;医务人员应严格执行WHO推荐的暴露狂犬病后的伤口类型及处理方法;应将动物伤人纳入学校安全教育内容.
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深圳市2002～2004年集体性食物中毒分析
目的为给深圳市的食物中毒预防工作提供借鉴,对深圳市2002～2004年的食物中毒情况进行了分析.方法对深圳市及各区卫生监督部门上报的集体性食物中毒报告资料进行统计学、流行病学分析.结果3年中深圳市共发生食物中毒94起,平均每年31.3起,1 666人中毒,平均每年555人.2003年有1人死亡.中毒主要发生季节为每年第二、第三季度.宝安和南山为高发区域,共占53.2%,集体食堂引起的食物中毒起数和发病人数多,分别为71起1 429人.引起中毒的食品主要为动物性食品.食物中毒的致病因素60.6%为细菌性食物中毒,细菌性食物中毒中40.3%是由副溶血性弧菌引起,占细菌性食物中毒的第一位. 结论深圳市食物中毒的好发季节都在夏、秋季节,大多集中在集体食堂,以细菌性食物中毒为主,预防食物中毒今后的工作重点首先应是加强集体食堂卫生管理问题.
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应用直方图和尧敦图对实验室间比对试验结果评价
目的对海南省卫生防疫机构理化检测实验室间比对试验结果评价.方法采用稳健统计法统计,以直方图和尧敦图比较评价. 结果全省应参加实验室25间,上报检测结果24间.两个项目不满意或有问题的1间,一个项目不满意或有问题的5间.全部为满意结果的有18间,占参加检测实验室的75.0%. 结论图形表示反映整体效果突出、直观、明了.
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食品工业用红发夫酵母的鉴定
目的了解红发夫酵母(Phaffia rhodozyma)菌种的生理生化特征,保证食品工业使用菌种的安全.方法 将菌种分别接种于麦芽汁-琼脂培养基和0.5%蛋白胨-琼脂培养基平板上,18～20℃培养7d后,进行碳源同化试验、糖发酵试验及无性繁殖形态观察.结果该菌种在麦芽汁-琼脂培养基上生长良好,适宜温度为(20±2)℃,其生长特性为具有担孢子及假菌丝并有芽孢台;碳源同化试验及糖发酵试验均具有特异性,与参考文献所描述的红发夫酵母形态和生化试验结果基本相吻合.结论本实验为今后开展红发夫酵母的鉴定研究奠定了基础.
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2004年温州市疾控机构HBsAg室间质控分析
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)是诊断乙型肝炎的重要指标之一,是食品、药品和公共卫生从业人员健康检查的必检项目之一,是特定职业人群准入的重要指标.开展室间质控活动,有助于及时发现参与检测实验室中的问题并加以改进,提高各实验室的检测水平.我们于2004年对温州市所有疾控机构进行了一次HBsAg室间质控[1].现将结果分析如下.
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广西部分地区地下水饮水水质抽样调查
目的了解广西地下水饮水水质状况,为政府制定与实施农村安全饮水规划提供依据.方法按照随机的原则,取东、西、南、北、中五个区域采集86份地下水水样,按国家有关标准方法进行检测. 结果广西地下水饮水的大肠菌群、细菌总数、pH值、锰、铁和浑浊度的超标率依次为65.12%、51.16%、20.93%、17.44%、8.14%、13.95%.桂东以pH值为主,其次为锰;桂西以锰为主,其次为铁;桂南和桂北以pH值为主,其次为总硬度;桂中主要以锰超标为主,其次为铁、pH值;城镇地下水饮水质量较农村高.结论广西地下水饮水水质以细菌学指标超标为主,其次为pH值、锰、浑浊度、铁,须通过适当净化和消毒处理,才能保证居民饮水安全,保障人民群众的身体健康.
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α-亚麻酸减肥功能的实验研究
目的评价α-亚麻酸对大鼠减肥功能作用.方法设250、500、1000mg/kg BW 3个剂量组,另设一个空白对照组和肥胖模型对照组(以下称"模型对照组").采用预防肥胖模型法.连续给予大鼠灌胃45d后,称动物体重,剖腹取体脂肪(睾丸及肾周围脂肪垫)并称重.计算食物利用率和脂/体比值. 结果α-亚麻酸各剂量组的大鼠体重及增重量均低于模型对照组,且差异具有显著性(P＜0.01或P＜0.05),各剂量组大鼠脂肪重量及脂肪/体重比值均低于模型对照组,且各剂量组的脂肪重量与模型对照组的差异均有显著性(P＜0.01,P＜0.05);低剂量组的脂肪/体重比值与模型对照组的差异具有显著性(P＜0.01).结论α-亚麻酸对大鼠具有减肥功能作用.
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乐东县高危人群HIV感染情况分析
目的了解乐东县高危人群HIV感染情况,为艾滋病防治提供依据.方法 HIV抗体检测按筛查试验和确认试验进行检测.结果通过对吸毒人群及公共场所的暗娼、嫖客等高危人群425人进行HIV抗体检测,发现HIV抗体阳性者14人,阳性率为3.29%.吸毒者中HIV抗体阳性率为4.59%(14/305);男性HIV抗体阳性者占4.35%(13/299).15～25岁的HIV抗体阳性者占2.17%(6/276),26岁以上HIV抗体阳性者占5.37%(8/149). 结论吸毒人群是主要的高危人群,控制吸毒和不洁性生活史,是预防艾滋病流行的主要干预措施.
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健康教育在癌症患者治疗与康复中的作用
健康教育是整体护理的重要组成部分,高质量的健康教育,只有提高患者依从性、减轻患者心理负担,增强各种治疗措施效果的作用.癌症患者是一组特殊的患病群体,积极的健康教育对其树立战胜疾病的信心、提高对该疾病的认知能力、积极配合治疗和护理、促进康复等方面具有十分重要的意义.以下是山东省肿瘤医院对部分内科患者实施健康教育的体会,报道如下.
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医务人员职业防护健康教育效果评价
目的评价健康教育对医务人员职业防护知识及行为提高的效果.方法对衢州市中医院全体医务人员开展医务人员感染与职业防护的健康教育.结果经过1年的教育,全体医务人员职业防护知识水平及行为能力,教育前后有显著差异(P＜0.05),各专业医务人员防护知识掌握,由教育前的存在差别,χ2=14.07,P＜0.05转变为教育后的无差别,χ2=11.92,P＞0.05,及格率明显上升.工作中的职业暴露率也由往年的34%,下降到7%.结论开展医务人员职业防护健康与安全教育,是帮助医务人员掌握预防职业感染的办法,避免疾病感染与传播的重要途径.
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2004年吉林市超市现场加工制作食品卫生现状调查
目的规范和加强流通领域内现场加工制作食品的卫生监督管理. 方法面积在1 000m2以上的大型超市内现场加工制作食品的单位作为调查对象,对其卫生许可证,食品从业人员的健康合格证,加工场所卫生状况,加工间的布局以及基础卫生设施配备情况,自制定型包装食品的外包装法定标识进行调查.结果卫生许可证合格率63.64%;4家单位卫生状况较差;从业人员查体合格率91.02%;3家单位加工布局及基础卫生设施不符合卫生要求;外包装法定标识合格率54.55%. 结论应加强食品生产经营过程、卫生许可证和从业人员的卫生管理,确保消费者的身体健康.
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玉溪市二次供水的水质状况调查
目的了解玉溪市二次供水的水质状况.方法按照国爱卫生部实施的<生活饮用水卫生部规范>的要求进行水样采集、保存及检验,并对其进行评价. 结果玉溪市二次供水合格率高为宾馆(酒店),合格率为100%;二次供水水质合格率明显低于该年管网未梢水水质合格率(χ2=18.03,P＜0.05);二次供水水质合格率指标中,主要以微生物指标不合格为多见,合格率为95.2%.结论玉溪市二次供水水质仍然不够理想,卫生监督部门应加大执法力度,加强管理,保障二次供水水质的卫生质量.
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金乡县中小学生耳鼻咽喉疾病调查
耳鼻咽喉疾病是中小学生的见病,为了解金乡县中小学生耳鼻咽喉部的患病情况,更好地开展防治工作.于2004年5～11月,对全县部分在校中小学生进行了调查,现将调查结果报告如下.
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脑卒中患者医院获得性肺炎的危险因素及其预防
目的探讨脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的危险因素. 方法采用回顾性调查及相关因素统计分析方法,对在海口市人民医院住院治疗的501例脑卒中患者的临床资料进行分析研究. 结果 501例脑卒中患者中,137例发生HAP,发病率27.3%.HAP组死亡35例(包括临终前自动出院者),死亡率26.3%;非HAP组死亡47例,死亡率12.9%.HAP组死亡率明显高于非HAP组(χ2=11.6,P＜0.01).年龄、意识障碍、吞咽障碍、糖尿病、吸引术、气管插管或切开、H2受体阻断剂预防性使用抗菌药物及鼻饲等与HAP的发生密切相关(P＜0.05);性别与HAP发生关系不大.结论脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关.
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一起急性四乙基铅中毒的调查报告
四乙基铅为无色油状略有水果香味的液体,常温下甚易挥发,具有高度的脂溶性,为神经毒物,在体内肝细胞微粒体混合功能氧化酶的作用下转变为三乙基铅而产生神经毒作用.
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外来工患者求医行为及其影响因素调查分析
目的为了解外来工的求医行为及其影响因素,更好地有针对性开展医疗服务. 方法通过对在门诊内科就诊、户口在珠江三角洲之外的外来工患者982人进行问卷调查,了解外来工患者得病后是否寻求治疗、寻求治疗的地点、次数、就诊时间、依从性等.结果外来工病后平均首次就诊时间为2.96d以上,40.53%生病后愿意选择到当地大的综合医院看病,25.05%选择到当地公立医院看病,而影响外来工求医行为的调查显示29.36%的求医者认为到医院看病费用太贵,有27.94%求医者认为到大医院看病手续烦琐. 结论医院应该开展全方位,多层次的医疗服务,如增设简易门诊、平价门诊、家庭病床、合理收费,针对性检查等,大限度满足不同层次患者的就医需求.
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海口市交通警察健康状况调查
目的了解城市交通警察工作环境质量和健康状况.方法选取4个有表性的交通警察执勤路口测定大气环境中粉尘、氮氧化物(NOx)、一氧化碳(CO)、铅(Pb)浓度,并对418名在职交警和300名对照人员进行健康调查.结果值勤点路口空气中NOx、CO含量及粉尘浓度均超过国家大气卫生标准,警察自觉症状多为神经衰弱症候群,慢性呼吸道症状,高血压、脂肪肝检出率较高.其发生率显著高于对照人群.结论交警的职业及其工作环境对其健康有影响.应对其职业健康予以关注.
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海南省45家医院10年使用的消毒剂质量调查报告
目的分析海南省各级医院使用中的消毒剂存在问题与解决方法. 方法统计分析该省各级医院十年来使用中消毒剂质量的监测情况. 结果新洁尔灭超标率高,为32.47%,戊二醛超标率低,为0%,94年消毒剂超标率高达38.84%,2004年超标率已降到4.97%.结论消毒剂的管理与合理使用仍然应引起高度重视.
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广州八高校女大学生月经初潮年龄调查分析
目的了解广州地区女大学生的月经初潮状况,为青春期教育提供科学依据. 方法采用分层整群随机抽样及回顾性调查的方法,对广州地区八高校女生进行无记名问卷调查. 结果八高校女生月经初潮平均年龄为(13.51±1.29)岁,不同生源地女生月经初潮平均年龄存在差异(P＜0.05).结论广州地区八高校女生月经初潮平均年龄比广州市乡村女生大,比省外部分高校女生小.环境、经济、营养、气候等因素对月经初潮有较大影响,广东地区学校应加强及提早开展学生青春期性教育.
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流动人口肺结核患者健康教育现状及效果评价
目的了解流动人口肺结核患者对肺结核防治知识的知晓情况.方法 68例流动人口肺结核患者为研究对象,对每例患者在住院早期进行肺结核相关知识的问卷调查,根据调查结果在患者住院期间实施干预,患者出院时再次对其进行问卷调查,并对干预效果进行评价.结果流动人口肺结核患者在住院之前对肺结核防治知识的知晓率仅为11.3%,其中对肺结核的治疗方式、治疗药物的副作用、痰标本的留取等知识的知晓率均低于3.0%.实施干预后患者对肺结核防治相关知识提高至77.1%,干预效果显著(x2=58.82,P＜0.01).结论充分利用流动人口肺结核患者住院的机会进行肺结核防治知识健康教育能有效提高干预效果,对流动人口肺结核患者的后续治疗直至康复有着重要意义.
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佛山市部分企业职业危害因素调查分析
近年来,我国珠江三角洲地区的工业企业发展迅速,这些企业不断引进先进的生产技术与设备,为我国国民经济的发展做出了重要贡献,但这些迅速发展的工业企业也同时给职业卫生带来了许多新的问题.现对佛山市区部分工业企业的职业危害因素进行了调查,并作初步分析,报告如下.
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成本效益分析在现代医院管理中的应用
随着社会主义市场经济在我国的建立与逐步完善,医疗保险制度改革、医药卫生体制改革、药品生产流通体制改革的三改联动,以及资源配置全球化的不断深入,医院面临着巨大的挑战,医疗行业的竞争将更加激烈.医院要想在激烈的市场竞争中永立潮头,除了拥有雄厚资本之外,还必须引进先进的医疗技术和医疗设备,提高医院的医疗技术水平和医疗服务质量.然而,引进先进的医疗仪器设备、吸收高水平的一流医疗专家后,如何确保医院经济与社会效益双增收,仍是医院现代管理着重研究的课题.
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海南省1002株葡萄球菌耐药性监测分析
目的了解葡萄球菌属对常用抗生素的耐药情况,为临床用药提供依据. 方法采用Kirby-Bauer琼脂扩散药敏试验法检测所分离的1002株葡萄球菌对15种常用药物的耐药率. 结果 1002株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌589株,凝固酶阴性葡萄球菌413株.药敏试验结果中未发现耐万古霉素的葡萄球菌,呋喃妥因、阿米卡星对葡萄球菌有较好的抗菌活性;葡萄球菌对β-内酰胺类抗生素(包括青霉素类、头孢菌素类、碳青酶烯类抗生素)普遍耐药.结论葡萄球菌对常用抗菌药物呈高耐药率,且有逐年增高的趋势,医院应重视细菌耐药性监测,合理使用和控制滥用抗生素.
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超声波驱鼠器现场驱鼠效果观察
鼠是"四害"之一,危害很大.利用电子技术防鼠是70年代后兴起的一种新方法,由于其适用于一些不宜于化学药物灭鼠的场地,对人畜无害,对自然环境无影响等优点,故生产的厂家多、品种多,但是相关效果报道不多.根据有限的文献发现由于其型号及效果观察方法不一,效果亦不同.我们于2004年7～8月对某公司生产的神猫牌SM-60超声波驱鼠器进行了现场驱鼠效果观察,旨在为生产和使用单位提供参考.现将有关情况报告如下.
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健康教育对维持性血液透析患者生存质量的影响
目的了解血液透析患者对健康知识的掌握情况,探讨健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法动态观察34例维持性血液透析患者健康教育前、健康教育后3个月和6个月营养状况、睡眠与精力、食欲、运动、感染、自理等生活质量相关指标的变化.结果多数血液透析患者缺乏健康教育知识,34例患者接受健康教育后营养状况和干体重变化明显(P＜0.05),睡眠与精力、食欲、运动、感染、自理等各项相关生活质量有明显改善(P＜0.05).结论全面系统的健康教育,可明显地提高血液透析患者的生存质量.
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梅州市近年来食物中毒的分析
目的了解梅州市近年食物中毒事故的发生规律和特点.方法根据梅州市疾病预防控制中心的食物中毒检测资料、调查报告进行统计分析.结果从2001～2004年,共发生食物中毒事故40起,中毒人数1167人,死亡人数2人,食物中毒事故有上升趋势.微生物是引起食物中毒的主要致病因素,集体食堂是发生食物中毒的主要场所.结论加强基层检测机构技术力量、加强卫生监督执法力度和宣传教育,是预防控制食物中毒的关键.
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深圳市2004年性传播疾病流行病学分析
目的了解深圳市2004年性传播疾病流行特征,为政府制订预防控制措施提供科学依据.方法对深圳市2004年性传播疾病年报资料及人口数据进行统计分析. 结果深圳市2004年性传播疾病报告病例数为18371例,较2003年增长了33.34%,年报告总发病率329.61/10万.非淋菌性尿道炎(NGU)发病率高,且位居性病构成比第一位;尖锐湿疣列第二位,淋病排第三位,仍是性病优势病种,但构成比继续下降. 结论 HIV/AIDS、NGU的增长呈明显上升趋势,先天梅毒依然是儿童性病中的优势病种,应加强对孕产妇的产前性病查检工作.
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广东省疾病预防控制中心2000～2003年科技论文的统计分析
目的通过对广东省疾病预防控制中心2000～2003年科技论文的发表数量、发表杂志、学科分类等进行统计分析,了解广东省疾病预防控制中心的科研能力、科技发展水平. 方法收集广东省疾病预防控制中心档案室提供的2000～2003年中心科技人员发表在全国公开刊物上的论文,对论文刊登的杂志分布、学科分类、人均发表数量、个人发表数量进行统计分析,有关数据用SPSS10.0软件包进行统计学处理.结果 2000年共发表论文120篇,人均论文数0.44,发表2篇以上论文的作者18人;2001年共发表论文122篇,人均论文数0.56,发表2篇以上论文的作者23人;2002年共发表论文105篇,人均论文数0.48,发表2篇以上论文的作者17人;2003年共发表论文184篇,人均论文数0.81,发表2篇以上论文的作者42人.结论从论文的杂志分布、人均论文数、发表2篇以上论文的作者来看,本中心科技论文的数量正在增多,质量正在提高,影响正在扩大.这些情况反映了本中心在2000～2003年间科研水平有了较大的发展.
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深圳市男同性恋者性行为调查及艾滋病干预
目的了解深圳市同性恋者性行为方式及艾滋病感染情况,并进行措施干预评价.方法采用问卷调查的方法进行性行为方式的调查,进行性行为干预指导,并进行艾滋病抗体检测.结果共对109名男同性恋者进行了性行为调查及艾滋病感染检测,HIV感染率为2.8%.首次性行为平均年龄22岁.所有调查对象均与男性发生过性关系,65.1%的调查对象同时也与女性发生过性行为,88.1%的调查对象在半年内有肛交性行为,且77.4%在半年内有过无保护的肛交性行为.其中71名调查对象完成了干预后问卷调查,干预后艾滋病预防知识提高,性行为方式发生改变. 结论男同性恋者是艾滋病感染的高危人群,进行适当的性行为干预可以降低艾滋病的发病风险.
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呼吸道真菌院内感染103例调查分析
目的探讨呼吸道真菌院内感染的因素.方法采用回顾性调查方法,对103例呼吸道真菌院内感染者的病例进行逐一列表、登记、分析,以确诊为院内呼吸道真菌感染. 结果发生呼吸道真菌院内感染的103例患者与年龄、抗生素和免疫抑制剂等应用、基础疾病有关;真菌种类以白色念珠菌为主,占63.55%,非白色念珠菌占36.45%. 结论真菌已成为呼吸道院内感染常见的病原菌,其中主要是白色念珠菌,但非白色念珠菌引起呼吸道真菌院内感染有明显上升的趋势,临床上应引起高度关注,在积极治疗基础疾病的同时,应合理应用抗生素,及早发现和治疗真菌感染.
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试论非计划免疫用生物制品管理现状与对策
<预防用生物制品生产供应管理办法>已颁布10年,各省、市(地)多次强调理顺疫苗供销渠道,并做了大量工作.计划免疫用"五苗"的供销渠道基本走上了省-市(地)-县(区)逐级供应的正常轨道.但是,非计划免疫用生物制品供销渠道比较混乱,管理相对薄弱,现针对非计划免疫用生物制品管理现状提出相应的管理对策,以供参考.
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五金厂噪声对作业工人心血管系统影响的调查
目的探讨某五金厂噪声对作业工人心血管系统的影响.方法对某厂噪声作业工人391人及对照组215人进行血压测定,心电图检查. 结果噪声组高血压的总患病率与对照组比较,差异有显著性;且随着接噪工龄的延长逐渐增加,接噪工龄≥5年高血压的患病率明显增加.噪声组的心电图改变与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),主要改变是窦性心动过缓、ST及T段改变、束支传导阻滞. 结论接触噪声对心血管产生不良影响,危害程度与接触时间有关.
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成人乙型肝炎疫苗免疫无应答再接种免疫效果分析
目的探讨成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策.方法对130例乙型肝炎二对半检测(ELISA法)全阴者用10μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、6的免疫程序进行接种,第210d抽血检测,抗-HBs阴性者再用20μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、2的免疫程序再次接种3针,第90d抽血检测抗-HBs.结果 130例乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者,再次免疫后抗-HBs阳性115例,阳转率为88.46%,抗-HBs滴度均值(GMRT)为94.3mIU/ml.结论成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者,通过增加剂量可提高抗-HBs阳转率.
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江门市区人群华支睾吸虫感染状况血清学调查
目的了解江门市区人群华支睾吸虫感染状况,为防治工作提供依据.方法应用ELISA法检测正常人群华支睾吸虫抗体.结果共检测11767例,华支睾吸虫抗体阳性率9.77%.其中,成年人阳性率11.89%,学生阳性率8.60%,两者之间差异有统计学意义(P＜0.01).成年人男性阳性率13.89%,女性阳性率8.90%,两者之间差异有统计学意义(P＜0.01).学生男性阳性率8.89%,女性阳性率8.37%,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论江门市属华支睾吸虫感染中度流行区.开展卫生教育,防止经口感染,对正常人群开展普查普治工作,以有效控制正常人群华支睾吸虫的感染.
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吴川市丝虫病查治情况分析
目的了解吴川市丝虫病的流行和防治情况,总结消灭丝虫病的经验及推广其成果. 方法对调查点1周岁以上村民(居民)夜晚取其耳垂或指尖外周血进行涂片镜检,凡查出微丝蚴血症者均予海群生4.2g 7d疗法与3g3d间隔7d双疗程治疗.防治后期,加强对原流行地区人群微丝蚴率和蚊媒幼丝虫感染率的监测. 结果查治前人群丝虫微丝蚴率5.62%,流行区经1971～1985年反复查治,发现流行区有12个镇41个村154 148人,人群微丝蚴率终降到0.45%.1986年通过了基本消灭丝虫病考核.1990～1996年人群微丝蚴率横向监测,共血检9 120人,微丝蚴率为0.19%,1997年后连续3年开展灭丝监测,共检8094人、4223只蚊,人群微丝蚴率为0、蚊媒幼丝虫感染率为0.2000年通过了消灭丝虫病评审.结论以查治传染源为主导,辅以防蚊综合治理,加强防治后期监测的策略,控制仍至消灭丝虫病是切实可行的,成效显著的.
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深圳市宝安区部分农民肠道寄生虫感染情况调查
目的调查村民中肠道寄生虫的感染现状.方法以加藤氏法检查宝安区某地村民粪样506人份.结果检查总人数为506人,寄生虫阳性数16人,总感染率为3.16%.共检出寄生虫5种,其感染率分别为华支睾吸虫1.19%、蛔虫0.99%、钩虫0.59%、鞭虫0.20%和蛲虫0.20%. 结论村民的肠道寄生虫感染呈下降趋势,并将维持于一个低水平状态;食源性寄生虫的感染有增加的趋势.
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宁波市1990～2004年艾滋病流行特征分析
目的对15年来宁波市艾滋病流行特征进行分析,为今后确定相关防治对策提供科学依据.方法利用各县(市)区疾控中心疫情报告和流行病学调查资料,对每例HIV抗体阳性者进行三间分布分析.结果 15年来宁波市累计发现艾滋病病毒感染者91例,其中HIV 69例,AIDS 22例,死亡11例.近3年来艾滋病发病每年分别以50%、125%、22%速度递增;感染人群以20～39岁组为主,57例,占总发现数的62.2%,流动人口61例,占67.0%,本市居民22例,占24.2%;性接触传播34例,占37.4%,吸毒传播25例,占27.5%,血液传播22例,占24.2%.结论流动人口和高危人群是引起宁波市艾滋病流行的主要危险因素.
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乐东黎族自治县2003年流动人口疟疾感染情况分析
目的了解乐东县在2003年流动人口的疟疾感染情况.方法收集全县各乡镇场辖区全年遂月疫情报告的外来和本地流动人口血检和管理结果统计分析. 结果流动人口疟疾感染从2002年63例上升到2003年的467例,上升641.27%.2003年感染疟疾的流动人口主要来自广东、广西、湖南及四川等11个省区;而月分布以6～10月份较多,所占比例在11.35%～17.99%之间.感染人群以从事砍伐造林者多. 结论加强乐东县疟区流动人口,特别是进入中高疟区的流动人口的疟疾防治仍是疟防工作的重点.
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阳江市某小学腺病毒感染暴发的调查
目的描述阳江市江城区某小学儿童腺病毒感染暴发的流行特征,查明病因,为控制疫情提供依据. 方法现况调查和病例对照研究.结果某小学儿童腺病毒感染罹患率为6.3%;患者以7～8岁的儿童为主;12例患者检测腺病毒IgM抗体阳性;病例组与对照组进行统计学比较,两者的游泳因素暴露率差异十分显著.结论游泳可导致腺病毒感染暴发疫情发生,应加强泳池的消毒.
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江门市人体肠道重要寄生虫病调查
目的了解江门市人体肠道重要寄生虫感染情况,为制定江门市寄生虫病防治计划提供依据. 方法 各种蠕虫卵采用改良加藤氏法;蛲虫卵用透明胶纸粘贴法. 结果人体肠道重要寄生虫总感染率为34.03%,其中钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫感染率分别是6.70%、0.33%、0.65%、39.15%、27.11%. 结论江门市经过系统地开展药物驱虫,人体寄生虫总感染率明显下降,尤其是蛔虫、钩虫、鞭虫等土源线虫.但华支睾吸虫和蛲虫感染率有上升趋势.
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一起小学突发公共卫生事件的调查
目的通过调查,明确新兴县里洞镇小学不明原因疾病的病因,为制订控制预防措施提供依据. 方法 对9月份以来里洞镇发生的相同临床表现的疾病进行个案调查,对黄窝小学275名学生、9名老师进行健康体检、咽拭子进行致病菌培养分离,对可疑学生进行抗链球菌溶血素、补体C3、SARS抗体抗原检测.结果共发现42例病例,广东省CDC实验室从18份现症病人咽拭予标本中检测出2份A群链球菌,未检出SARS抗原,21份病人血清抗链球菌溶血素阳性,27份补体C3下降,检测160份病人和未患病学生的SARS抗体均为阴性.云浮市CDC采集的21份标本中17份有溶血菌落生长,5份抗"O"阳性. 结论里洞镇小学不明原因疾病为链球菌感染后急性肾炎,该疾病有时间性和人群聚集性,有一定的传染性,基本上可以排除此次学龄儿童群体发生肾炎是SARS冠状病毒引起的可能性.
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脂肪的内分泌功能与临床
几个世纪以来,科学家一直认为脂肪组织除了作为能量储存物质,参与机体的能量代谢与平衡外,几乎一无是处,如它使人大腹便便、臃肿肥胖,以至动辄精疲力竭.一句话,脂肪被公认为是被动、消极的、极不活跃及作用有限的组织.
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医学超声技术发展及应用
随着声学原理和电子计算机科学的迅速发展,医学超声影像学的新技术层出不穷,从B型、M型、彩色多普勒超声发展到三维、声学造影、血管内超声等多种技术,极大地拓展了超声影像学的临床应用范围,几乎包括对所有疾病的超声诊断、结构成像和运动成像,医学超声诊断技术已成为临床诊断中必不可少的甚至是首选的方法.
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流脑的流行及免疫预防概况
我国是流脑高发国家,去冬今春,流行性脑脊髓膜炎在我国部分地区流行,波及许多个省市,并有人被此病夺去生命,下面简要介绍流脑的流行概况及免疫预防.
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炎症和感染与缺血性脑卒中的关系
公认的脑卒中危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟和心脏病等,尚不能完全解释脑卒中的发生,尤其是年轻患者常没有上述危险因素;其次公认的脑卒中危险因素也不能完全解释20世纪脑卒中发病率的下降[1].除公认的危险因素外,炎症因子、急慢性感染疾病也能增加脑卒中发病危险.虽然早在19世纪就有人提及这个问题,但是直到近5～10年间才引起人们的密切关注.
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慢性淋巴水肿的治疗研究
慢性淋巴水肿的治疗一直是国际公认的医学难题,对这种疑难疾病的治疗研究从未间断.近年来,对慢性淋巴水肿的治疗研究有了新的进展.本文选择性的阐述了对该病的机械物理、中西医药物、外科手术和基因等方面治疗研究情况,分析比较了各种治疗方法的效果.
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缺铁性贫血影响因素及干预措施
缺铁性贫血是全球性常见的营养问题之一,根据WHO的报告,全球有20亿人处于贫血状况.婴幼儿、生育期女性是缺铁性贫血的高危人群,严重影响生长发育和身体健康.常见的直接原因有吸收不足、疾病所致铁丢失过多或在特定条件下对铁生理需求增高;社会经济和文化、环境等方面因素对其有一定的影响.主要干预措施有:加强健康教育;采用铁补充剂或食物强化;发展经济,改善环境,改变膳食结构.
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新会区公共场所服务员HIV、梅毒和淋病感染情况调查
目的调查新会区公共场所从业人员HIV、梅毒和淋病感染情况,为有关部门制定预防、控制和治疗措施提供参考依据.方法对新会区从事桑拿等公共场所行业的人员进行HIV、梅毒和淋病检测.结果 643名体检者中,梅毒的感染率为1.71%,淋病的感染率为1.40%,未发现HIV感染病例.结论应加大对公共场所从业人员的监测和防病知识宣传力度,开展干预措施,降低HiV、性病在高危人群中扩散和传播的危险性.
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2004年文昌市碘盐监测分析
碘缺乏病是严重影响我国人民身体健康和民族素质的疾病.而碘的缺乏主要是由自然环境缺碘及人体摄入的碘量不足所引起.食用碘盐是防治碘缺乏病的重要手段.为掌握文昌市市民食用合格碘盐的情况,做好碘缺乏病防治监测工作,文昌市疾病预防控制中心根据<海南省碘缺乏病防治监测方案>及2004年修改的<海南省＜全国碘盐监测方案＞实施细则>的要求,积极开展碘盐监测工作.现将2004年监测结果分析如下.
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心血管病医院临床检出酵母菌分布及耐药性分析
目的了解心血管医院临床检出酵母菌的分布及其耐药性,供临床治疗参考. 方法对住院患者送检标本按常规作真菌分离培养,经Api20Aux真菌鉴定板条鉴定为酵母菌,经微量稀释法真菌药敏板测定药敏,再对其结果进行分析. 结果共分离酵母菌196株,其中来自呼吸道标本152株占77.5%,检出的酵母菌中白假丝酵母菌112株占57.1%,其次为热带假丝酵母菌32株占16.3%,近平滑假丝酵母菌30株占15.3%;各种酵母菌对氟康唑总的敏感率为91.8%,对二性霉素B的敏感率为97.9%,而对特比奈芬的耐药率较高(64.3%). 结论院内临床检出酵母菌以白假丝酵母菌为主,其次为热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌;对氟康唑敏感率高,氟康唑仍为酵母菌治疗的首选药物.
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一起由肠炎沙门菌引起食物中毒的检测
目的对一起疑似食物中毒进行病原学检测和中毒原因分析.方法对疑似食物中毒病人和环境样品采样,参考食品微生物检测国家标准进行病原分离鉴定和污染来源分析.结果确认是由肠炎沙门菌引起的食物中毒.结论提示食品从业人员要加强对食品安全和食品卫生的重视程度,卫生部门要严格按照国家标准方法监督监测,减少食物中毒的发生.
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揭阳市部分从业人员乙型肝炎感染情况调查
目的了解揭阳市从业人员乙型肝炎感染及乙肝疫苗接种情况,探讨预防对策.方法对2003～2004年到揭阳市疾病预防控制中心公共卫生科进行健康体检接受注射乙肝疫苗接种人员进行调查,抽血检查乙肝"两对半"检测,并对检测结果进行统计学分析.结果共调查体检人员6 394人,HBV总感染率为74.30%.大三阳及小三阳分别为81人及601人.乙肝疫苗接种率为42.99%,已接种乙肝疫苗者"两对半"五项全阴者为23.97%,未接种疫苗者为27.00%.己接种疫苗者HBsAg总阳性率为3.38%,而未接种乙肝疫苗者为9.74%,两者差异有显著性(χ2=97.18,P＜0.01).已接种乙肝疫苗者抗-HBs阳性率为80.79%,而未接种乙肝疫苗者为21.98%,两者差异有显著性(χ2=11027.28,P＜0.01).已接种疫苗者大三阳感染率(0.04%)也低于未接种者(2.19%),差异有显著性(χ2=58.37,P＜0.01),已接种者小三阳感染率(4.50%)也低于未接种者(11.99%),差异有显著性(χ2=66.76,P＜0.01).结论揭阳市受检从业人员的乙型肝炎感染率较高;接种乙型肝炎疫苗者HBsAg阳性率较低,而抗-HBs阳性率较高,建议从业人员就业前进行乙肝"两对半"检测并对乙型肝炎易感者进行乙肝疫苗接种.
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医院内感染绿脓杆菌对头孢菌素的耐药性分析
目的分析医院内感染的绿脓杆菌(PA)对头孢菌素类抗生素的耐药情况,指导临床合理用药. 方法 用8种头孢菌素对温州医学院附属第一医院2001～2004年第一季度病房临床分离的PA1247株进行药敏分析. 结果绿脓杆菌对头孢唑啉、头孢西丁、头孢替坦的耐药率达90%以上,对头孢噻吩,头孢曲松,头孢噻肟的耐药率达80%以上,而对头孢他定的耐药率为30.28%,头孢吡肟的耐药率为21.54%. 结论除头孢他定和头孢吡肟外,绿脓杆菌对头孢菌素耐药率高,应在药敏指导下用药,严格控制头孢菌素的使用.
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耐甲氧西林葡萄球菌的院内分布及其耐药监测
目的分析中山大学附一院2002～2004年分离的耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性情况,为合理用药提供数据支持. 方法用VITEK-60鉴定葡萄球菌,药敏用K-B法,数据用WHONET5.1软件统计分析. 结果该院耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的分离率较高;MRS主要发生在病房,尤其是重症监护病房.MRS对庆大霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药严重,对氯霉素、利福平尚有较高的敏感率,对万古霉素、替考拉宁的敏感率高;尚未发现耐万古霉素菌株.结论根据药敏结果合理用药和采取有效的感控措施对防止耐药菌的传播非常重要.
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丹东市公共场所卫生状况分析
为了解丹东市各类公共场所的环境卫生状况,进一步提高卫生质量,并为监督执法工作提供依据,现对2004年公共场所卫生监测结果分析如下.
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INR在口服抗凝剂患者中的应用
目的探讨国际标准化比率INR对口服抗凝剂患者的药物监测效果.方法用兔脑组织凝血活酶和进口人脑组织凝血活酶试剂分别检测49例口服抗凝剂患者组和50例正常对照组的凝血酶原时间PTS、凝血酶原时间比率PTR和国际标准化比率(INR). 结果两种试剂中以INR报告方式对药物所致的凝血因子缺乏监测为标准.结论在门服抗凝剂的监控中,为克服组织凝血活酶试剂敏感性对PT结果的影响,应积极推行国际标准化比率(INR)报告方式.
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淄博市学校食堂食品和餐饮具监测分析
学校集体食物中毒事件时有报道[1～2],应引起有关部门注意.因为学校食品卫生状况直接影响学生身体健康.近年来,我们连续对淄博市各类学校食堂公用餐饮具消毒卫生、凉拌食品卫生状况进行了检测.现将结果统计报告如下.
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高效液相色谱法同时测定食品中苯甲酸、山梨酸和糖精钠
目的建立一种快速测定食品中苯甲酸、山梨酸、糖精钠的高效液相色谱法.方法以LiChrospher C18柱,甲醇:乙酸铵为流动相,研究3种物质的色谱分离特性,并对食品样品的前处理方法进行探讨.结果建立了快速、有效的分离和样品处理方法.3种物质的浓度在0～0.100mg/ml之间呈线性关系,相关系数0.999以上,且准确度、重现性好.3种物质的回收率为90.0%～107.5%,日内相对标准偏差为2.86%～4.75%.应用于多种食品样品的测定结果令人满意.结论该方法可以用于食品样品中3种物质的测定.
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气相色谱法检测食用油脂中BHA、BHT样品前处理方法研究
目的探讨气相色谱法检测食用油脂中BHA、BHT样品前处理法.方法采用柱层(B法)和乙醇提取法(A法),色谱条件:色谱柱,长2.0m内径3mm不锈钢柱,内装涂有10%QF-1(m/m)的Gas chrom Q(80～100目)担体.结果两种前处理方法的相对标准差小于6.3%,回收率在80%～98%之间,检出限在1.1～6.9μg之间,且有较高的相关性(P＜0.05).结论两种前处理结果相一致.
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离子色谱法测定水中F-、Cl-、NO3-、SO42-的期间核查方法探讨
目的探索离子色谱法定水中F-、Cl-、NO3--、SO42-的期限间核查可行性. 方法以离子色谱仪测定F-、Cl-、NO3-、SO42-的核查.结果离子色谱仪测定F-、Cl-、NO3-和SO42-的精密度分别为0.4～4mg/L、2.0～20.0mg/L、20～20.0mg/L和2.0～20.0mg/L.各标准应用液4℃密闭保存可使用5个月. 结论离子色谱法可作为测定水中F-、Cl-、NO3-、SO42-期间的核查.
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微波消化石墨炉原子吸收分光光度法测定血中铅镉
目的比较微波消化法与硝酸稀释法处理血样以测定血铅和血镉的优劣.方法利用微波消化法处理血样,探讨了微波消化血样的佳条件,对方法的检出限、精密度、回收率、线性范围进行了考察.结果检出限为:铅(Pb)0.72μg/L,镉(Cd)0.16μg/L;精密度:Pb15.0～8.7,Cd 18.7～8.4;回收率:Pb94.7%～98.3%,Cd 95.1%～98.6%.结论与国标方法WS/T20-1996和WS/T34-1996相比,微波消化法的线性范围、精密度、检出限都有很大的改善.
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心肌肌钙蛋白Ⅰ检测缺血性心肌损害的诊断价值
在缺血性心脏病的诊断中,除了病历、身体检查和心电图以外,生化标记物的测量一直是一个重要的评估指标,大量的临床实践发现,约有25%的急性心肌梗死(AMI)病人发病早期没有典型的临床症状,约50%左右的AMI病人缺乏心电图(ECG)的特异改变,在这种情况下,心肌损伤生化指标物的检测在诊断AMI时尤为重要.
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献血者血清抗-HCV阳性与ALT活性的关系
目的分析献血者血清抗-HCV抗体及丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)含量与ALT的关系. 方法采用ELISA法检测抗-HCV抗体,阳性标本用荧光PCR试剂盒测定HCV RNA,分析ALT活性与HCV RNA水平的关系.结果 83份抗-HCV抗体阳性标本经PCR检测后有37份标本含HCV RNA,HCV RNA拷贝量与ALT活性呈正相关,且标本的HCV RNA含量越多,ALT活性也越高(P＜0.01).结论献血者中筛查ALT并结合PCR技术,能减少HCV经血传播的危险.
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微量末梢血检测HBsAg的探讨
目的寻找微量、快速、简便、准确检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的方法.方法用微量手指末梢血稀释液,酶联免疫法(ELISA)测定HBsAg.结果 460份微量末稍血检出阳性HBsAg39份,阳性检出率为8.48%,与静脉血检测的阳性率为8.26%差异无显著性(P＞0.05).结论该法具有快速、简便、准确可靠的优点,完全可以替代静脉抽血进行HBsAg的检测.
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5-Br-PADAP分光光度法测定水中微量镍的探讨
目的探讨5-Br-PADAP在分光光度法测定水中微量镍的可行性.方法以2-[(5-溴2-吡啶)偶氮]-5-二乙氨基酚(5-Br-PADAP)为显色剂,利用非离子表面活性剂聚乙二醇辛基苯基醚(OP)作增溶剂,测定水中微量镍. 结果该方法相对标准偏差RSD为0.67%～2.62%,回收率为95.32%～106.6%,低检出限为0.01mg/L.结论该方法操作简便可行,灵敏度高,准确度好,可适用于天然水中镍的测定.
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炉甘石硫洗剂配制工艺的改进
目的建立一种简易,外观均匀,使用方便的配制炉甘石硫洗剂的方法. 方法以处方量的3种主药通过100目/时6号筛,分别混合均匀后,再加入甘油和改进的吐温-80及适量的蒸馏水.结果原处方中平平加-O和改进后的吐温-80的表面活性剂的亲水亲油平衡值(即HLB值)接近,市场易购买.且采用吐温-80,毒性小,使用时皮肤无刺激、安全.结论工艺改进配制的炉硫洗剂,外观均匀,无成团的硫磺飘浮液面上,质量可控.
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鱼腥草、穿琥宁注射液静滴致过敏反应2例报告
鱼腥草注射液系中草药鱼腥草的提取物,穿琥宁氯化钠注射液为穿心莲琥珀二味中药提取物,均具清热解毒,化痰通络之功效,主要用于各种急慢性感染性疾病,尤其上呼吸道感染,肺炎等,临床应用过程中起效较快,疗效肯定,鲜见毒副作用报道.笔者在应用上述二种药物过程中曾出现过敏性休克反应二例,现报道如下.
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血吸虫病数学模型和传播动力学及其应用
本文详细介绍了血吸虫病传播数学模型,特别是适用于日本血吸虫病的Barbour双宿主模型,阐述了血吸虫病传播动力学理论;从基本繁殖率概念中提出了血吸虫病传播能量,即基本传播速率的概念和算式;通过现场实例的计算,揭示了血吸虫病传播流行的特征;介绍了应用数学模型评价和预测各项控制措施效应的可能性.
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2002年海口市居民营养与健康状况调查
目的了解和掌握居民营养与健康状况及其影响因素,为政府制定相关政策提供科学依据.方法按照分层整群随机抽样方法抽取海口市542户居民进行膳食营养与健康状况调查,并对相关指标进行评价.结果 居民动物性食物和植物油脂的摄入量比1992年明显增加,但谷类、蔬菜摄入量减少.蛋白质,脂肪摄入量充足,能量、钙、VitB1、VitB2、视黄醇摄入不足.居民贫血率为6.46%,其中60岁以上老年人、育龄妇女和婴幼儿贫血率分别为14.29%、13.85%和13.64%.成人超重率27.40%、肥胖率2.56%、高血压患病率23.39%、糖尿病患病率3.79%、空腹血糖受损率2.04%、血脂异常率16.34%.结论海口市居民膳食质量明显提高,但膳食结构不尽合理,动物性食物及植物油脂摄入量过高,谷类和蔬菜摄入量偏低,造成蛋白质,脂肪供能比偏高,碳水化合物供能比降低.捉示居民因膳食失衡和不良生活方式导致的肥胖、糖尿病、高血压,高血脂等慢性病不容忽视.
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非预防医学专业医学生预防医学教学实践的调查
目的评价<预防医学>课程教学实践的效果.方法采用问卷调查的方法. 结果有75.4%的学生认为<预防医学>课程很重要或重要,有4.7%的学生认为不重要.对预防医学内容感兴趣的情况:流行病学部分占35.3%,统计学部分占21.6%.有62.5%的学生认为统计学部分难学.有76.7%的学生认可在预防医学教学中应用多媒体教学.有85.3%的学生认为有必要应用计算机统计软件进行统计学的实习.有69.8%的学生对实习效果满意或较满意.对统计学部分实习,有54.7%的学生认为用软件实习效果较好.有74.6%的学生认为已树立了牢固的"预防为主"的思想.结论本次调查研究结果为进一步开展教学研究提供了科学依据并指明了方向.
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计算机网络技术在医学教学中的应用
网络教学的发展空间巨大,对于科学、合理、充分地利用教育资源有着重大的意义.一个性能优越的网络教学平台是实现网络教学的基础,本文探讨了一个基于Web的网络教学平台的设计思路以及一些主要应用技术,对构架网络教学平台具有一定的参考意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
