中国肿瘤外科杂志
Chinese Journal of Surgical Oncology 중국종류외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医师协会 江苏省医学情报研究所 江苏省肿瘤医院
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4136
- 国内刊号： 32-1795/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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运用RNAi技术构建Sprouty2低表达肾癌细胞株的实验研究
目的 构建Sprouty2低表达肾癌细胞株,以进一步研究Sprouty2蛋白在肾癌发病机制中的生物学功能.方法 采用RNAi技术,构建3组质粒,分别转染肾癌细胞系786-0,建立Sprouty2低表达肾癌细胞株,并运用Western blot检测细胞Sprouty2的表达.结果 成功构建Sprouty2 siRNA质粒,转染肾癌细胞后转染组可见绿色荧光蛋白表达,Western blot检测显示Sprouty2表达降低.结论 运用RNAi技术可成功诱导786-0细胞系中Sprouty2蛋白表达降低,为进一步研究蛋白功能提供实验基础.
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胃癌术后辅助化疗前患者贫血发生情况的调查
目的 探讨胃癌术后辅助化疗前患者贫血发生的危险因素、临床特点和发病规律.方法 回顾性分析近1年住院接受辅助化疗胃癌患者的临床资料.统计贫血的发生率及贫血的发病程度,从单因素、多因素两个层而针对年龄、性别、临床分期、手术方式、病理组织类型、血清白蛋白水平等诸方面对贫血发生发展的影响进行分析.结果 232例胃癌术后辅助化疗前患者,贫血发生率53.5%.单因素X2分析:年龄≥60岁的贫血构成比显著高于年龄<60岁的患者(P<0.05);女性患者贫血构成比显著高于男性患者(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期患者的贫血构成比明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05);不同手术方式贫血发生率差异存在统计学意义(P<0.05);血清白蛋白水平低于35g/L的患者贫血发生率明显高于不低于35 g/L的患者(P<0.05).Logistic多因素逐步回归分析表明年龄[比数比(OR)26.422,95%可信区间(CI)5.716~122.129]、血清白蛋白(OR 4.987,95%CI1.840～13.514)、病理分期(OR4.590,95%CI 1.488～14.163)、手术方式(OR 9.440,95% CI 2.313~38.535)是胃癌术后辅助化疗前患者合并贫血的独市危险因素.结论 胃癌术后辅助化疗前贫血的发生与年龄、血清白蛋白、手术方式、分期等因素有相关性.高龄、营养不良、全胃切除、中晚期患者更易发生贫血.
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连续切片检测乳腺癌前哨淋巴结隐性转移研究
目的 探讨更为合理的乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)隐性转移(occult metastases)的病理检测方法.方法 对245例常规病理诊断阴性的569枚SLN以100μm间距行连续切片(serial section,SS)后HE染色(SS-HE),确定检测隐性转移的佳间距.结果 245例患者通过SS-HE检测出隐性转移36例(14.7%),其中大体转移6例,微转移22例,孤立肿瘤细胞8例.569枚SLN中,SS-HE检出隐性转移39枚(6.9%),间距100-、200-、300-、400-和500μm SS-HE隐性淋巴结转移的检出率分别为6.9%、6.3%、5.1%、3.7%、3.5%,间距200μm SLN隐性转移检出率与间距100 μm相比差异无统计学意义(P>0.05).研究发现浸润性小叶痛隐性转移的检出率(52.0%)显著高于浸润性导管癌(13.9%,P=0.000),而与病理分期、受体状况以及HER-2表达无关(均P>0.05).结论 SS-HE对于SLN隐性转移的检测具有显著优势;200μm为SS-HE的佳检测间距;浸润性小叶癌SLN隐性转移的检出率显著高于浸润性导管癌.
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乳腺癌前哨淋巴结引流区域的临床研究
目的 通过乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)引流区域的临床研究验证乳腺癌SLN不仅仅是引流乳腺原发肿瘤区域的SLN,而可能是引流整个乳腺器官的SLN.方法 选取2004年4月至2008年12月收治的有前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)指征而不同意行SLNB替代腋清扫术的103例乳腺癌患者进入该研究.所有患者均以99mTc-硫胶体(99mTc-SC)注射于乳腺肿瘤表面皮下,染料示踪剂分别注射于乳晕区皮下(73例)或肿瘤对角线部位皮下(30例).SLNB后施行腋清扫术.结果 核素染料联合法、核素法与染料法SLNB成功率分别为100%、97.1%和95.1%(P=0.286),SLNB的假阴性率分别为7.9%、8.1%和8.1%(p=0.999).同时获得染料与核素法SLN定位的95例患者,至少有1个SLN被2种方法同时定位,不同部位注射不同示踪剂SLN定位的符合率为100%,有显著相关性(Spearman相关系数0.695,P<0.01).结论 肿瘤表面、乳晕区、对侧象限的不同部位皮下注射不同的示踪剂可以引流到同一SLN;支持乳腺癌SLN不仅足乳腺肿瘤的SLN,而且是整个乳腺器官的SLN;乳腺痛SLN的新理念有助于临床实践中示踪剂注射部位的个体化和SLNB适应证的扩大.
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热休克蛋白(HSP70)在胆囊癌中的表达及其意义
目的 探讨热休克蛋白(HSP70)与胆囊癌的发生及发展的关系.方法 用免疫组化SP法检测45例胆囊癌中热休克蛋白的表达情况,并与41例慢性胆囊炎标本做对照.结果 热休克蛋白(HSP70)在胆囊癌中普遍呈现高表达,而在慢性胆囊炎组织中不同程度地呈现弱表达;HSP70在胆囊癌组织中的表达明显高于慢性胆囊炎组(P<0.01),且强阳性表达高于后者(P<0.01).结论 胆囊癌是HSP70高表达肿瘤,HSP70在原发性胆囊癌中普遍高表达,提示与胆囊癌的发生发展有关.
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含CPT-11时辰化疗的联合方案治疗晚期恶性肿瘤的临床研究
目的 评价含CPT-11时辰化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效及毒副反应.方法 对45例晚期恶性肿瘤患者使用多通道程控输液泵,选择正弦曲线形式的时辰给药化疗.胃癌及结直肠癌:CPT-11 180 mg/m2,给药时间为2:00-8:00,持续输注6 h,给药高峰5:00,第1天;5-Fu 600 mg/m2、CF300mg/m2,给药时间为22:00-次日10:00,不同输液通道同时持续输注12 h,给药高峰4:00,第2-5天.小细胞癌、非小细胞肺癌及食管癌:CPT-11 180 mg/m2,给药时间为2:00-8:00,持续输注6 h,给药高峰05:00,第1天;PDD 25 mg/m2常规静脉输注,第2-4天,每21天为1周期,至少2周期后评价疗效.结果 22例可评价疗效的晚期结直肠癌患者中,有效率36.4%;13例可评价疗效的晚期胃癌患者中,有效率38.4%;小细胞癌2例均部分缓解(PR);非小细胞肺癌1例稳定(SD),1例进展(PD);食管癌2例PD,1例SD.所有患者的中位肿瘤进展时间5.0个月,中位生存时间为9.0个月.常见的毒副作用为恶心、呕吐,Ⅰ～Ⅱ度75.5%(50.4%周期),Ⅲ度8.9%(3.1%周期).中性粒细胞减少Ⅰ～Ⅱ度51.1%(40.3%周期),Ⅲ～Ⅳ度13.3%(6.2%周期).迟发性腹泻Ⅰ～Ⅱ度28.9%(24.8%周期),Ⅲ～Ⅳ度8.9%(3.1%周期).结论 含CPT-11时辰化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效肯定,毒性反应轻,安全性好.
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气管导管在直肠癌术后吻合口瘘中的应用体会
目的 探讨直肠癌术后吻合口瘘的治疗措施.方法 运用气管导管替代传统肛管治疗直肠癌术后吻合门瘘9例,对其效果进行回顾性分析.结果 9例吻合口瘘病例中,气管导管一次性持续保留时间长14天,短5天,平均8.8天.气管导管堵塞1人次.完全阻断并转流肠内容物6例,有效阻断和转流肠内容物3例.9例患者痊愈,未再行手术治疗.吻合口瘘发生至瘘口愈合时间平均10天.结论 气管导管比传统肛管在直肠癌术后吻合口瘘的治疗中更有效果.
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经空肠穿刺造瘘营养管在贲门癌、食管癌术后的应用
目的 探讨经空肠穿刺造瘘营养管(FKJ)在贲门癌、食管癌术后的应用及其优越性.方法 回顾性研究在35例食管癌及27例贲门癌患者手术中应用FKJ的情况,于术后1天开始行早期肠内营养,观察患者术后营养学指标以及并发症情况.结果 全组患者术后体重、血清白蛋白、前蛋白等指标较好,FKJ并发症少,无肠瘘、肠粘连等并发症.结论 应用FKJ对贲门癌和食管癌术后患者行早期肠内营养,可明显改善患者营养状况,安全有效,为贲门癌、食管癌术后的营养方式提供了一个较好的选择.
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乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的方法及临床意义
目的 探讨乳腺癌根治术腋窝淋巴结切除时保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)的方法及临床意义.方法 186例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,随机分为2组,实验组(97例)行乳腺癌腋窝淋巴结切除时保留ICBN,对照组(89例)手术切除ICBN,两组术后均行康复运动.结果 全部病例经随访6个月,实验组及对照组术后上肢感觉异常发生率分别为15.5%及77.5%,疼痛的发生率分别为21.6%及86.4%,实验组上肢麻木和疼痛发生率低于对照组,差异有显著统计学意义.结论 乳腺癌腋窝淋巴结切除术时保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍及疼痛,提高生活质量.
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保留大隐静脉的外阴癌根治术
目的 评价大隐静脉保留对外阴癌根治术的影响.方法 在11例外阴痛根治术中保留大隐静脉及其属支,并与8例传统手术组进行比较.结果 两组手术时间和出血量大致相似,而保留大隐静脉组术后下肢水肿减少(27.00%vs 50.00%),切口Ⅰ期愈合增加(45.45%vs 12.50%),切口换药次数减少(11次vs 19次),随访未发现腹股沟区淋巴结复发.结论 保留大隐静脉有利于减少外阴癌术后并发症的发生,而不改变治疗效果,外阴癌根治术中应常规保留大隐静脉及其属支.
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非小细胞肺癌前哨淋巴结活检术的临床研究
目的 探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)诊断与分期中的作用和应用可行性.方法 研究对象共14例,男性10例,女性4例,平均年龄66.4岁,临床病理分期为Ⅰ~Ⅱ期,术中将4 mL亚甲蓝分别等量注射于肿瘤边缘4个象限,然后均常规行肺门、纵隔淋巴结清扫术,标本送常规HE染色,病理免疫组化检查.结果 14例中7例检出SLN,共24枚,阳性19枚,阳性检出率79.17%(19/24)、假阴性率20%(1/5).结论 SLN活检术在寻找有早期转移可能的淋巴结方面具有较大临床价值.
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食管癌根治术后预防性放疗的研究进展
我国食管癌每年新发病例占全世界的一半以上,居肿瘤所致死亡的第4位.多年来的努力虽然使食管癌的疗效提高但幅度较小,因此,为进一步改善食管癌患者的预后,临床上已经进行了多种治疗模式的试验.本文就食管癌根治术后预防性放疗适应证和照射范围的研究进展作一综述.
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乳腺导管内癌诊治的研究现状
随着医学影像技术的发展及人们对乳腺癌认识的提高,乳腺导管内癌患者的检出率明显增高,导管内癌的诊治成为早期乳腺癌研究的重点.本文就乳腺导管内癌的流行病学、临床表现、病理特征及诊断治疗等问题作一综述.
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结肠癌伴肝转移26例手术治疗体会
结肠癌肝转移是结肠癌患者主要的死亡因素之一,采用何种方法治疗结肠癌肝转移日益受到重视.我院自2002年1月至2005年1月共收治结肠癌伴肝转移患者31例,其中26例以行I期同时手术切除原发病灶和肝转移灶为主的综合治疗,取得较满意的结果,现报道如下.
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老年人窦旁巨大脑膜瘤48例诊治分析
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,由于老年人自身的特点,就诊时肿瘤往往较大,而且术前的合并症多,而位于窦旁的脑膜瘤,给手术带来的风险更大.我们对收治的48例老年人窦旁巨大脑膜瘤的临床资料进行总结,分析如下:
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胸腺瘤的外科治疗(附84例报告)
胸腺肿瘤是常见的纵隔肿瘤之一,约占纵隔肿瘤的19%～42%[1],约有20%的胸腺肿瘤并发重症肌无力;而80%的重症肌无力病例有胸腺异常.我院1993年3月至2008年2月共收治84例胸腺瘤,现对其临床资料进行回顾性分析,就诊断及外科治疗等进行探讨.
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血清TgAb对分化型甲状腺癌消除甲状腺后Tg水平的影响
血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)测定是判断分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后和131I治疗后有无复发的重要指标,而Tg测定均受到甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的干扰.本研究对98例DTC患者在消除甲状腺后进行血清Tg、TgAb的检测检查,结果报道如下.
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HER基因家族与乳腺癌诊断和治疗的研究进展
人类表皮生长因子受体(Human epidermal growth factor receptor,HER/erbB)家族是酪氨酸激酶受体,他们包括4种同源的跨膜蛋白:HERl(EG-FR或erbBl)、HER2(neu或erbB2)、HER3(erbB3)和HER4(erbB4).各成员酪氨酸激酶活性域高度保守,结构和功能具有很高的同源性,是受体间相互作用及交叉激活的分子基础.
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肿瘤药物基因组学研究平台的发展和应用
目前肿瘤的药物治疗仍主要依据各种用药指南和医生的临床经验.同样病症的不同患者使用相同的药物后常表现出明显的疗效差异,副作用亦千差万别,这一直是困扰临床用药并影响肿瘤治愈率的重大问题.随着分子生物学技术和人类基因组研究的飞速发展,人们期望药物基因组学的应用能真正崛起解决这一难题.
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中国肿瘤学期刊2009年学术会议纪要
由全国肿瘤学期刊研究会举办的中国肿瘤学期刊2009年学术会议,于2009年5月7日-11日在江西省南昌市召开.原全国肿瘤学期刊研究会理事长舒味冰教授致开幕词;江西省肿瘤医院院长、<实用癌症杂志>主编雷良华教授参加会议并致欢迎词.中国癌症基金会余瑶琴副秘书长到会祝贺并做重要讲话;原中国癌症基金会理事长、全国肿瘤学期刊研究会名誉理事长彭明教授参加会议并讲话;有25个肿瘤学期刊编辑部和相关单位共62位代表参加了这次会议.
