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浙江实用医学

浙江实用医学杂志

Zhejiang Practical Medicine 절강실용의학

省级期刊
  • 主管单位: 浙江省卫生厅
  • 主办单位: 浙江省医学情报研究所
  • 影响因子: 0.60
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-3299
  • 国内刊号: 33-1207/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1996
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《浙江实用医学》杂志编辑部
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 马伟杭
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 针灸治疗抑郁症33例疗效观察

    作者:蓝丽康;何伟娟;张巧玲

    目的探讨针灸治疗抑郁症的疗效.方法选取汉密顿抑郁量表(HAMD)评分在20~25分,符合中国精神疾病(CCMD-Ⅲ)抑郁症诊断标准的轻-中度抑郁症患者66例.随机分成针灸治疗组和黛力新治疗组,每组33例.对每组治疗前后3周以及两组间的听觉事件相关电位(P300)的潜伏期、波幅进行比较分析.结果针灸组和黛力新组治疗后HAMD评分均降低,波幅均增高(P<0.01),潜伏期无显著性差异(P>0.05).两组间治疗前后HAMD评分、潜伏期、波幅,无显著性差异(P>0.05).结论针灸治疗轻-中度抑郁症与药物治疗具有相似疗效,且不良反应少,值得临床推广.

  • 匹维溴胺、氟西汀联合治疗肠易激综合征疗效观察

    作者:翁传华;林昌平;范玲燕

    目的了解匹维溴胺、氟西汀联合应用对肠易激综合征(IBS)的治疗效果.方法选取近4年来本院131例肠易激综合征患者,随机分为两组.治疗组采用匹维溴胺、氟西汀联合治疗;对照组采用丽珠肠乐,谷维素治疗.结果治疗组患者症状缓解显效率达29.23%,总有效率选70.77%,分别优于对照组的10.61%和30.30%(P<0.05).结论匹维溴胺、氟西汀联合治疗对肠易激综合征有良好疗效.

  • 外伤性原发性脑室内出血

    作者:陈海;陈茂送;孙成丰;谢光天

    目的探讨外伤性原发性脑室内出血的发病机制、治疗及预后.方法回顾性分析46例外伤性原发性脑室内出血患者的临床资料.结果 35例恢复良好,7例中残,4例植物生存.出院后38例获得随访,其中29例恢复良好者一般情况均较好,5例中残患者病情无明显变化,4例植物生存者死于严重的肺部感染.结论受伤瞬间脑室压力改变引起室管膜下血管破裂出血是外伤性原发性脑室内出血的主要原因;初期脑室外引流和后期持续性蛛网膜下腔引流是有效的治疗手段;患者年龄、入院时意识、脑室内出血量、并发症防治是影响预后的主要因素.

  • LPHP治疗老年肱骨近端骨折13例

    作者:劳继军;潘峻;凌志恒

    目的探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折13例的疗效.方法采用胸大肌三角肌间隙入路,骨折复位后用克氏针临时固定,X线确认骨折端复位良好后将LPHP接骨板置于肱骨近端,在骨折近端的接骨板上使用LCP钻头导向器作引导,用直径2.8mm钻头预钻孔,用扭力限制电钻接口将螺钉钻入并进行锁定,放置负压引流逐层关闭伤口,术后前臂吊带固定并进行功能锻炼.结果按Neer评分法测定肩关节功能,优9例,良3例,可1例.结论与其他内固定钢板相比,LPHP是老年肱骨近端骨折患者的首选治疗方法.

  • 黄连素、丽珠肠乐和黛力新合用治疗肠易激综合征

    作者:朱天生

    目的探讨黄连素、丽珠肠乐和黛力新合用治疗肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的临床疗效.方法对59例IBS患者分两组,其中观察组予以黄连素0.3g,每天3次,丽珠肠乐0.7g,每天3次和黛力新1片,每天2次,共8周,对照组继续予以一般药物治疗,治疗完成后少随访12周.结果观察组IBS主要症状改善总有效率为89.47%,神经官能症状改善总有效率为84.21%.对照组IBS主要症状改善总有效率为82.38%,神经官能症状改善总有效率为42.86%,两者有显著性差异.结论黄连素、丽珠肠乐和黛力新合用治疗IBS有较好疗效.

  • 侧脑室外引流治疗高血压性丘脑出血破入脑室的疗效观察

    作者:马卫星

    目的探讨侧脑室外引流对丘脑出血破入脑室的治疗效果.方法对照组采用传统脑出血治疗方法,包括吸氧,生命体征监测,血糖监测,控制血压、降颅压,尼莫通持续微泵给药,营养神经细胞,预防应激性溃疡,维持各脏器内环境稳定;治疗组在传统治疗的基础上,采用侧脑室外引流,比较两组的预后,颅内压,血肿减小程度以及并发症发生情况.结果与对照组比较,恢复良好率提高;颅内压下降,治疗20天血肿+水肿带体积缩小,均具有显著性差异.结论侧脑室外引流治疗高血压性丘脑出血破入脑室者具有积极的治疗效果,但需积极预防颅内感染.

  • 疝环填充式无张力疝修补术64例

    作者:何挺佳

    目的探讨疝环填充式无张力疝修补术的方法和疗效.方法取腹股沟韧带中点上方2cm至耻骨结节作平行切口约6cm,游离精索,在腹横筋膜下将疝囊游离至腹膜外脂肪处,回纳疝囊入腹腔,塞入大小合适的bard补片的伞状填充物并缝合,游离精素下方置入补片并缝合.结果手术时间45~70分钟,平均60分钟.发生阴囊积液1例(占2%),尿潴留2例(占3%),术后切口均甲级愈合.随访6~24个月无复发.结论与传统手术相比疝环填充式无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、损伤小、术后恢复快等优点.

  • 乳糜性腹水8例诊治分析

    作者:刘春燕;张龙琪

    目的探讨乳糜性腹水的病因诊断及治疗.方法对2000~2005年5年间住院的8例乳糜性腹水病例进行分析.结果 8例患者病因基本明确,其中恶性肿瘤3例、肝硬化4例、结核1例,经治疗后1例腹水消失,3例腹水较前减少,另4例中1例无效,3例中断治疗.结论综合检查能够基本明确乳糜性腹水的病因,主要为恶性肿瘤和肝硬化,除对症治疗外,主要针对病因治疗.

  • FESS术和柯-陆氏术联合进路治疗上颌窦真菌病20例

    作者:林蔚达

    目的探讨FESS术和柯-陆氏术联合进路治疗上颌窦真菌病的疗效.方法采用功能性鼻内窥镜手术加柯-陆氏术,其中FESS术切除钩突、筛泡及部分前组筛房,使窦口鼻道复合体引流通畅,柯-陆氏术明视下彻底清除窦腔内的病灶.结果 18例随访1~2年,自觉症状消失,鼻内窥镜下上颌窦开口开放良好,窦腔黏膜上皮化.结论 FESS术+柯-陆氏术是彻底治疗上颌窦真菌病的有效方法.

  • 腹腔镜下巨脾切除术(附7例报告)

    作者:赵忠扩;王跃东

    目的探讨腹腔镜下巨脾切除术的手术技巧.方法回顾性分析7例腹腔镜下巨脾切除术的临床资料.结果全部病例手术成功,巨脾大22cm×13cm×8cm.结论腹腔镜下巨型脾脏切除是安全的微创术式,手术是否顺利与体位摆放、超声刀的应用技巧及操作孔的位置选择等诸多因素有关.

    关键词: 腹腔镜 巨脾切除
  • 硫酸镁联合地尔硫雅(艹卓)治疗慢性阻塞性肺病并发多源性房性心动过速

    作者:来孺牛

    目的探讨硫酸镁和地尔硫(艹卓)联合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并多源性房性心动过速(MAT)的疗效及安全性.方法对62例COPD并MAT患者给予25%硫酸镁针10ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/ d ;地尔硫(艹卓)针30mg+NS 50ml静脉泵注维持(5ml/h),1次/d.结果治疗前后患者平均心室率明显下降(P<0.01),转复窦性心律21例(33.9%),用药过程中某一时刻转复窦性心律39例(62.9%).结论硫酸镁联合地尔硫(艹卓)治疗COPD,并MAT安全、有效.

  • 自体颅骨碎片钛钉原位成形术治疗复杂凹陷粉碎性颅骨骨折

    作者:马旭东;周跃;闫仁福;颜艾;苏忠周

    目的探讨自体颅骨碎片钛钉原位成形术治疗复杂凹陷粉碎性颅骨骨折的临床疗效.方法对45例复杂凹陷粉碎性颅骨骨折患者,直视下处理伴随病变,自体碎骨片原位回植、钛钉成形,随访观察修复效果.结果所有病例均复位良好,碎骨片无移位、塌陷,无伤口感染或积液.1例再次手术清除迟发血肿及去骨瓣减压;1例死于癫痫后窒息;1例因切口破损感染而取出钛钉及骨瓣.其余门诊随访1月~2年均恢复良好.结论自体颅骨碎片钛钉原位成形术是治疗复杂凹陷粉碎性颅骨骨折的一种安全、简便、有效的方法.

  • 围生期早产儿血小板减少症的高危因素分析

    作者:李敏

    目的探讨围生期早产儿血小板减少症的发生率、高危因素.方法对122例围生期早产儿进行回顾性分析.结果血小板减少症发生率为40.2%.胎龄越小、出生体重越低血小板减少症发生率越高(P<0.01).血小板减少症发生率重度窒息组明显高于轻度窒息组(χ2=6.43,P<0.05)和无窒息组(χ2=8.46,P<0.01),脑室内出血(IVH)组、呼吸窘迫综合征(RDS)组、感染组明显高于无并发症组(χ2=18.64、5.67、6.46,P<0.01、P<0.05、P<0.05).结论围生期早产儿血小板减少症发生率较高,应予重视;胎龄≤32周、出生体重≤1500g、出生时重度窒息及IVH、RDS和感染是围生期早产儿血小板减少症的高危因素.

  • 硬膜外自控镇痛泵在分娩镇痛中的应用

    作者:卢彩玲

    目的探讨硬膜外自控镇痛泵对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法选择采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的产妇100例作为观察组,未作任何处理的产妇100例作为对照组,分别观察两组镇痛效果、产程持续时间、分娩方式、产后出血,新生儿窒息情况.结果两组镇痛效果有显著性差异.第一产程及总产程比较有显著性差异(P<0.01);两组新生儿窒息及产后出血发生率无显著性差异(P>0.05).结论硬膜外自控镇痛泵用于分娩镇痛效果满意,加速了产程进展,降低了剖宫产率,对母婴均无不良影响.

  • 降压治疗后超敏C反应蛋白的改变及测定意义

    作者:陈晓亮;陈馨亮

    目的探讨高血压、糖尿病患者降压治疗后血清超敏C反应蛋白(us CRP)的改变及测定意义.方法高血压病及高血压伴糖尿病患者共120例,糖尿病患者血糖控制良好,比较两组降压治疗前后usCRP改变.结果入选符合标准的高血压组119例,伴糖尿病的高血压组118例,与治疗后相比,usCRP随血压下降而回落(P<0.05),但高血压病伴糖尿病患者降压后usCRP下降不如单纯性高血压明显(P<0.01).结论 usCRP水平与高血压有密切联系,可作为降压疗效的指标之一.

  • 小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻在老年患者中的应用

    作者:许小诚;徐金龙

    目的观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻对老年患者下腹部以下部位手术麻醉的血流动力学影响及疗效.方法行腰硬联合麻醉,于蛛网膜下腔向头部注入罗哌卡因7.5mg+芬太尼20ug混合液2ml,成功后于硬膜外腔向头部置入硬膜外导管3cm,针刺法测量并调整感觉神经阻滞平面,观察并记录平均动脉压、心率、SpO2的变化、感觉神经高阻滞平面等.结果 20例中除1例麻醉平面欠佳、1例出现低血压外,其余患者均获得满意的麻醉效果(Ⅰ级),SpO2均≥90%,所有患者感觉神经阻滞高平面不超过T7,术后随访未发现麻醉不良反应.结论小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻用于老年人下腹部以下部位手术安全有效.

  • 不同浓度罗哌卡因用于小儿骶管麻醉的临床观察

    作者:甘果;周春波

    目的观察不同浓度罗哌卡因在小儿骶管麻醉中的作用.方法将90例行腹股沟斜疝修补术,睾丸下降固定术患儿分为1%利多卡因组(A组)、0.5%利多卡因加0.2%罗哌卡因组(B组)和0.375%罗哌卡因组(C组),测定麻醉后感觉神经阻滞起效时间、总感觉阻滞时间和运动阻滞时间.结果诱导药量与阻滞平面三组无差异;感觉神经阻滞起效时间A组短于B、C组(P<0.01),B组短于C组(P<0.01);总感觉阻滞时间与运动阻滞时间A、B、C三组依次递增(P均<0.01).结论 B组药物起效快,诱导时间短,可用于多台接台手术麻醉;C组药物更适宜于诱导时间长、需要更好肌松的手术麻醉.罗哌卡因有良好的术后镇痛作用.

  • 子宫动静脉瘘的超声声像图分析

    作者:王灵燕;潘农;战微微

    目的探讨彩色多普勒超声诊断子宫动静脉瘘的价值.方法经腹或经阴道彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘18例,显示子宫肌层内的异常血流,启用脉冲多普勒分析静脉血流动脉化频谱,并记录收缩期大血流速度(PSV)、舒张期小血流速度(EDV)和阻力指数(RI).结果该组病例的子宫肌层内均显示局限性静脉扩张呈迂曲管状或囊状无回声区,彩色多普勒显示无回声区内五彩镶嵌血流,脉冲多普勒频谱表现为高速低阻血流,PSV:(86.28±27.89)cm/s、EDV:(51.94±16.39)cm/s、RI:0.40±0.04.结论彩色多普勒超声诊断子宫动静脉瘘具有一定的实用价值.

  • CPC注射椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折29例

    作者:施俊武;胡艇;池永龙;郭晓山;任加津;吴祝期

    目的探讨磷酸钙骨水泥(CPC)注射椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效.方法采用手法复位,磷酸钙骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折29例.在术前、术后2天、随访期进行疼痛视觉类比评分(VAS)、活动能力评分和止痛药使用评分.结果 29例36个椎体手术成功,VAS术后2天较术前显著下降(P<0.001);随访6个月时比术后2天又略有下降.活动能力评分,术后2天较术前明显改善(P<0.05);随访6个月时行动能力进一步改善.止痛药使用评分,术后2天较术前显著改善(P<0.01);随访6个月时与术后比较无显著变化.结论磷酸钙骨水泥注射椎体成形术对于胸腰椎骨质疏松性骨折是一种安全、有效的治疗方法.

  • 海上作业中颅脑外伤特点分析(附27例报告)

    作者:蒋峰;石清泉

    目的分析海上作业过程中颅脑外伤的特点、类型.方法回顾分析本院1995年以来27例海上作业中所致的颅脑外伤的保守治疗及手术治疗.结果本组27例患者按颅脑外伤的类型分别行手术治疗19例,保守治疗8例,治愈17例,重残3例,轻残5例,死亡2例.结论海上作业中由于受特殊条件的限制不同于陆上的脑外伤的病人,医生要有更清晰的洞察力,快速制定正确的治疗方案,才能提高抢救的成功率,降低致残率,减少死亡率.

  • 糖尿病并发血尿的临床分析

    作者:潘姣娥

    目的探讨糖尿病并发血尿的原因.方法对43例2型糖尿病并发血尿患者进行全面体检,包括影像学检查、免疫学检查、肾功能检查、血糖检测等.结果本组43例中尿路感染22例,尿路结石6例,糖尿病肾病4例,缺血性肾病、高尿酸血症各3例,阴道炎2例,肾癌、肾紫癜病、IgA肾病各1例.结论糖尿病肾病并非炎症病变,故血尿不突出,当糖尿病并发血尿时,首先考虑的不是糖尿病肾病,应积极寻找病因,以免延误治疗.

    关键词: 糖尿病 血尿
  • 止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血27例

    作者:王晓丽;马阿火;楼玉英

    目的探讨内镜下合理应用止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血的疗效.方法 27例中18例病变局限者单用止血夹止血,9例因病灶较大,渗血范围广,难以单用止血夹钳夹止血,结合注射1∶10000肾上腺素盐水进行止血.结果全部患者均即时止血,另1例再出血者经手术探察发现再出血为其他它部位.结论临床出血应根据具体情况合理选择止血方法,应用止血夹结合1∶10000肾上腺素盐水注射治疗胃肠道出血安全、有效.

  • Ⅲ期卵巢上皮性癌43例临床分析

    作者:王芬娟

    目的对Ⅲ期卵巢上皮性癌的治疗与预后进行分析.方法对1985年1月至2000年12月本院治疗的43例Ⅲ期卵巢上皮性癌进行回顾性分析,所有病人均行肿瘤细胞减灭术,术后以顺铂为主的联合化疗.结果临床期别晚,病理分级Ⅲ级,5年存活率低.达到理想的肿瘤细胞减灭术,术后1年内又完成6个疗程化疗的患者,5年存活率明显提高,达45%,未达到理想的肿瘤细胞减灭术,又未完成6个疗程化疗的患者,5年存活率为零.结论早诊断,早治疗及理想的肿瘤细胞减灭术,加上正规的多疗程联合化疗,可提高上皮性卵巢癌的存活率.

  • 胰腺断裂伤的外科急救处置

    作者:任作航;廖武军;吴舟锋

    目的探讨胰腺断裂伤的诊断、外科处理方法及其预后.方法回顾性分析本院31例胰腺断裂伤的特点及手术治疗方式.结果治愈出院29例,其中并发胰漏8例、胰周脓肿1例,死亡2例,治愈率93.55%.结论手术探查仍是目前诊断胰腺断裂伤的主要途径.尽早手术探查,术中恰当的选择术式,对多脏器伤及多发伤的妥善处理是救治成功的关键.

  • 福松对慢传输型便秘结肠传输功能的影响及疗效

    作者:段建华;赵洪川

    目的探讨福松对慢传输型功能性便秘患者的疗效及对结肠传输功能的影响.方法将44例慢传输型功能性便秘患者随机分为治疗组(福松组)和对照组(乳果糖组),治疗4周后观察疗效及不良反应,其中16例福松治疗患者行结肠通过时间检查,并与治疗前比较.结果福松和乳果糖治疗后两组大便次数和性状均改善,但治疗组大便性状恢复率高于乳果糖组(P<0.05),两组治疗4周后总有效率及不良反应发生率均无显著性差异(P>0.05).福松治疗前后慢传型功能性便秘患者全结肠及各节段结肠通过时间明显缩短(P<0.05).结论福松是治疗慢传型便秘安全有效的药物,能有效缩短结肠通过时间.

  • Mirizzi综合征的腹腔镜诊治

    作者:徐涛;李宁

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术对确诊Mirizzi综合征的价值和术中处理方法.方法对本院1998年7月至2005年2月完成的腹腔镜胆囊切除术(LC)3837例进行回顾性研究,其中术中确诊Mirizzi综合征42例,占同期LC的1.09%.结果 42例中Ⅰ型36例,其中34例成功实施LC,2例因Calot三角区粘连严重中转开腹;6例Ⅱ型者中3例行腹腔镜下一期缝合修复瘘口,3例中转开腹用部分胆囊壁组织缝合覆盖于瘘口.术后发生低流量胆漏1例经引流抗炎后治愈,余均未发生并发症.结论腹腔镜下探查结合术中胆道造影是确诊Mirizzi综合征的可靠方法,依靠术者的经验积累和耐心细致的操作,根据病理损伤程度采用合理的手术方式,预后良好.

  • 小剂量芬太尼辅助异丙酚用于无痛人流临床观察

    作者:费忆历

    目的观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床效果.方法对200例早孕妇女随机分成异丙酚(A组)100例和异丙酚复合芬太尼组(B组)100例.两组均静脉注射异丙酚2mg/kg诱导,B组静脉注射异丙酚前3~5分钟,先静脉注射芬太尼0.5μg/kg.术中静脉追加异丙酚0.5mg/kg·次.结果术中异丙酚追加量和总用药量A组显著高于B组,苏醒时间也显著长于B组.呼吸循环的变化两组间无显著差异.结论异丙酚复合芬太尼用于无痛人流镇痛效果满意可减少异丙酚用量、降低费用、苏醒较快.

  • 经脾门切面胰尾癌的超声诊断

    作者:周赵良;许月珍;朱文军

    目的探讨超声经脾门切面胰尾癌早期检出的可行性.方法探头置于脾静脉、脾门与左肾上极间找到胰尾,测量肿块大小,观察其形态、回声及血流情况,注意有无肝、脾、后腹膜的转移灶,有无脾静脉阻塞.结果全部病例经脾门发现的胰尾癌诊断均正确.结论经脾门切面胰尾癌早期检出切实可行,可弥补经腹切面检出胰尾癌的不足.

  • 盖诺联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌

    作者:柳伟明;洪顺飞

    目的探讨盖诺联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 26例女性晚期乳腺癌患者均采用颈内静脉置管给药,盖诺(NVB)25mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天;表阿霉素(EPI)60mg/m2,静脉滴注,第1天.21~28天为1个疗程,4个疗程后评价疗效.结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)5例,进展(PD)3例,总有效率69.2%,随访1年生存率为76.9%.结论盖诺联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌有效,毒副作用主要为骨髓抑制,应用粒细胞集落刺激因子可以缓解,无心脏毒性反应,予深静脉给药可以明显降低局部静脉炎发生率.

  • nm23和Ki-67在垂体腺瘤中的表达与侵袭性的关系研究

    作者:黄李法;张昕

    目的探讨nm23(代表侵袭性指标)及Ki-67(代表增殖性指标)表达与垂体腺瘤生物学行为的关系.方法采用免疫组化法检测nm23及Ki-67在46例垂体腺瘤(其中32例侵袭性垂体腺瘤,14例非侵袭性垂体腺瘤)中的表达.结果 nm23表达率在侵袭性垂体腺瘤组明显低于非侵袭组,两者之间差异有显著性(χ2=8.83,P<0.05);Ki-67指数平均值在侵袭性垂体腺瘤组明显高于非侵袭组(t=2.98,P<0.05);nm23与Ki-67的表达呈显著负相关(rs=-0.723,P<0.05).结论侵袭和增殖在侵袭性垂体腺瘤的分子生物学演进过程中相互协同,共同促进;联合检测nm23和Ki-67的表达可作为客观评价垂体腺瘤生物学行为、预后复发的参考指标.

  • 支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病血清半胱氨酰白三烯测定及临床意义

    作者:吕晓东;丁韧烨;刘加良;符雁翔

    目的探讨血清半胱氨酰白三烯在哮喘以及慢性阻塞性肺疾病中的含量以及临床意义.方法选择哮喘急性发作期、COPD急性加重期、健康对照组各10例清晨空腹抽全血2ml,取血清置-20℃冰箱保存待检,采用ELISA法测定血清白三烯C4、D4、E4含量.结果血清半胱氨酰白三烯哮喘组为(7.63±3.4)ng/ml,COPD组为(2.47±1.2)ng/ml,正常对照组为(1.38±0.9)ng/ml,哮喘组以及COPD组较正常对照组均有显著性差异(P<0.01和P<0.05),哮喘组与COPD组比较也有明显差异(P<0.01).结论半胱氨酰白三烯参与了哮喘以及COPD的发病,抗白三烯治疗可以为哮喘以及COPD治疗提供新的途径.

  • PICC置管在恶性血液病患者化疗中的应用

    作者:沈国英

    目的为恶性血液病患者化疗建立良好静脉通道,避免反复静脉穿刺,解除化疗药物外渗给患者带来的痛苦,保证化疗安全性.方法 60例恶性血液病患者经肘窝外周静脉行PICC插管给药,并观察置管的临床效果.结果插管成功率100%,导管留置时间长超过10个月,无导管堵塞、感染等并发症发生.结论该方法具有操作快速、方便、维护简单、置管时间长、并发症低等特点.

    关键词: PICC 血液病 化疗
  • 重度喉外伤患者的观察与护理

    作者:丁栽芬;陈晓剑;刘朝华;王秀贞

    喉外伤是耳鼻咽喉科急症之一,病情较重,变化迅速,及时的治疗与护理,对于缓解病情,减少并发症的发生至关重要.本院自2000年1月至2004年12月收治了重度喉外伤患者13例,经及时抢救和精心护理,取得了满意的效果,现总结如下.

  • 口腔颌面部胸大肌皮瓣修复后的观察及护理

    作者:蒋春儿;江子芳;洪小芳

    目的总结胸大肌皮瓣修复后护理要点.方法 66例晚期口腔颌面部肿瘤患者胸大肌皮瓣修复术后均经过严密的生命体征监护、受区移植皮瓣和口腔护理及完善的出院指导.结果全组皮瓣成活60例,部分坏死5例,完全坏死1例,成活率达90.9%.结论晚期口腔颌面部肿瘤手术成功主要取决于皮瓣设计和手术技巧,但完善的临床护理是肌肉皮瓣存活必不可少的条件.

  • 宫腔镜双极汽化切割手术的配合

    作者:朱雅贤

    宫腔镜双极电切割治疗子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉是近年来妇科领域的一大发展,其能保留器官的完整性和功能,且损伤小,并发症少,恢复快.现将本院2003年10月至2005年9月共87例手术配合报道如下.

  • 免疫细胞化学在胸腹水中的技术与应用进展

    作者:龚伟;孙洪鸣;朱忆凌

    当前,免疫组化在外科病理学上已经被广泛应用,但应用于细胞学上还不多,而在细胞病理学中面临的主要问题是弄清细胞的来源和性质.传统的形态学方法和标准能满足多数分化细胞的分类和诊断,但对难以辨认的肿瘤细胞,结合免疫细胞化学(Immunocytochemistry,ICC),可达到诊断准确,减少失误的目的.且与切片相比,操作方便,勿需石蜡高温处理,细胞抗原性保存较好,可以推广使用.下面就免疫细胞化学的技术和诊断方面综述如下.

  • 1773例宫颈涂片液基细胞学检查分析

    作者:应光红;胡孟钧;何立群

    目的探讨新柏氏薄层制片细胞学检查(TCT)在宫颈癌前病变检查中的作用.方法对1773人进行了TCT检查.结果病变检出率6.4%,其中低度上皮内病变12例,高度上皮内病变10例.结论 TCT防癌检查技术对癌前病变的检出优于传统巴氏涂片.

  • 同种生物瓣膜低温保存效果的评价

    作者:蒋成榜;吴慧珍;郑亮承;倪吴花;蒋磊;吴建波

    目的从功能代谢角度评价深低温保存生物瓣膜的实际效果,观察冷冻保存对同种带瓣膜动脉活性的影响.方法主动脉瓣膜取自空气栓塞处死的兔子,修剪后程控降温,液氮长期保存.复温后光镜检查,体外培养检测糖消耗量,同时采用组织块贴壁法进行原代细胞培养检测细胞生长活性.结果带瓣动脉解冻后弹性纤维结构基本完整,有轻度水肿和黏膜变性,动脉壁结构大致正常;体外培养葡萄糖消耗量平均为>16mmol/dl·d;复温后材料有生长和代谢活性.结论同种生物瓣膜低温保存技术较稳定较理想.

  • 复杂性尿路感染致病菌耐药性观察

    作者:王寒秋

    目的探讨复杂性尿路感染致病菌和耐药性变化.方法分析从1998~2005年住院治疗的186例培养阳性的复杂性尿路感染致病菌分布及其对抗生素的敏感性.结果革兰阴性杆菌占80.1%(149例),其中大肠杆菌占45.2%(84例),革兰阳性菌占17.2%(32例),其中肠球菌占11.8%(22例),真菌占2.7%(5例).结论革兰氏阴性杆菌是复杂性尿路感染的主要致病菌,其耐药性高,应尽量根据药敏试验调整抗生素的使用.

  • 头孢曲松钠与莪术油葡萄糖注射液配伍的稳定性考察

    作者:孙丽蓉;黄素慧;熊建华;任斌

    目的研究头孢曲松钠与莪术油葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法采用HPLC测定配伍后6小时内头孢曲松钠的含量变化,用分光光度法测定莪术醇的含量变化,同时观察配伍液的外观、pH值和微粒的变化.结果在4℃、25℃、37℃三种温度条件下,6小时内配伍液全部澄明,颜色从浅黄色变为黄色,pH值、微粒无明显变化,头孢曲松钠与莪术醇含量变化均小于4%.结论头孢曲松钠与莪术油葡萄糖注射液配伍6小时内基本稳定.

  • 诸暨市儿童血铅水平与区域因素分析

    作者:曹芝凤

    目的调查诸暨市2~6岁儿童的血铅水平、区域分布及影响因素.方法选择诸暨市东南西北中部5个地区的1683例2~6岁儿童进行血铅测定,采用石墨炉原子吸收光谱法,分析不同年龄段及地区的血铅水平.结果 868例(占51.57%)儿童达到铅中毒水平,其中工业重镇店口镇儿童铅中毒发病率及铅中毒水平均高于其它镇.结论目前诸暨市2~6岁儿童血铅水平较高,铅中毒区域性强,已有必要进行环境干预.

  • 温州市2002~2004年无偿献血者梅毒感染状况分析

    作者:陈荣仓;陈筱华

    目的分析梅毒在无偿献血人群中的分布及流行趋势,为安全输血制定有效预防措施提供科学依据.方法用RPR法和ELISA法对献血者进行梅毒抗体筛选,比较不同时间、年龄、职业分布上的感染率.结果温州市2002~2004年109471名无偿献血者的梅毒感染率(0.86%)有缓慢下降趋势(P<0.05),以31~45岁年龄段感染率高(P<0.05),工人、个体梅毒感染远高于其它职业人群.结论温州市2002~2004年无偿献血者梅毒感染率虽有逐年下降的趋势,但梅毒感染率仍较高.在校大学生、军人属于梅毒传播低危人群.血站在选择无偿献血志愿者时,应首先考虑这些人群.

浙江实用医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
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2013 01 02 03 04 05 06
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2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
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