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浙江实用医学

浙江实用医学杂志

Zhejiang Practical Medicine 절강실용의학

省级期刊
  • 主管单位: 浙江省卫生厅
  • 主办单位: 浙江省医学情报研究所
  • 影响因子: 0.60
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-3299
  • 国内刊号: 33-1207/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1996
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《浙江实用医学》杂志编辑部
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 马伟杭
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 乳腔镜手术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效对比

    作者:王苗锋;赵伟军;方孙阳

    目的 比较采用乳腔镜手术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效.方法 40例乳腺良性肿瘤的患者随机分为传统组和腔镜组各20例.传统组采用传统手术方法切除良性肿瘤,腔镜组采用乳腔镜手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、切口疼痛程度、切口长度及满意度.结果 两组术后均未出现严重并发症,腔镜组术中出血量、住院时间、术后切口疼痛程度与传统组比较差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组手术时间长于传统组,切口长度短于传统组,满意率高于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在乳腺良性肿瘤治疗中,乳腔镜手术临床疗效与传统手术方法无明显差异,但术后美观及满意度远高于传统组,值得推广应用,但须注意其适应证和禁忌证.

  • CT在阑尾粘液性囊腺瘤诊断中的价值

    作者:李欠云;米玉成;岳荷利

    目的 探讨阑尾粘液性囊腺瘤CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的阑尾粘液性囊腺瘤15例,术前12例行CT平扫加增强扫描,3例行CT平扫.结果 肿瘤位于右下腹盲肠内侧缘5例,右髂窝8例,右侧结肠旁沟1例,右侧盆腔1例;12例阑尾呈囊状扩张,横断面呈圆形、椭圆形,肿瘤长径1.6~6.9cm,平均(3.9±1.2)cm;1例呈软组织密度,1例囊内充满多发钙化,且合并肠套叠,1例漏诊.行双期增强扫描者,除1例囊内粗大钙化合并肠套叠外,其余11例囊内无强化或轻度强化;囊壁光整,厚1~9mm,无壁结节,增强囊壁无强化3例,轻度强化8例,中度强化1例.12例囊性密度中,6例囊壁蛋壳样钙化,1例合并腹腔假性粘液瘤.全部病例无淋巴结转移、无邻近组织器官侵犯.结论 CT平扫加增强能准确显示阑尾粘液性囊腺瘤的部位、形态、大小及周围情况,对临床治疗方案的选择有着重要的指导价值.

  • 子宫动脉栓塞辅助甲氨蝶呤注射终止瘢痕妊娠的疗效

    作者:邵才颖

    目的 通过与单纯MTX药物治疗比较,观察子宫动脉栓塞术辅助甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射终止子宫瘢痕妊娠的疗效.方法 选择100例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为MTX组和综合组,每组50例.MTX组采用单纯肌肉注射MTX,综合组于肌肉注射MTX 1周后行子宫动脉栓塞术.比较出血总量、住院时间及血清β-hCG恢复时间、总有效率和不良反应.结果 综合组术中和术后72小时出血总量较MTX组少,住院时间、血清β-hCG降至正常时间均较MTX组短,差异有统计学意义(P<0.01).两组总有效率和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论肌肉注射MTX 1周后行子宫动脉栓塞术与单纯肌肉注射MTX终止子宫瘢痕妊娠总有效率相拟,不良反应也未增加,但出血量较少、恢复更快.

  • 胃颗粒细胞瘤3例临床病理分析

    作者:郑时玉;李海莉;邓茜;杨海涛

    目的 探讨胃颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)的临床及病理学特点.方法 回顾性分析3例胃GCT的临床、形态学、免疫表型等特征.结果 3例胃肿瘤均位于黏膜下层,排列呈巢状或片状,瘤细胞圆形、多边形或梭形,胞质丰富且内含D-PAS染色阳性的弱嗜酸性颗粒状物质,细胞巢之间被纤维组织分割.免疫组化阳性表达S-100、nestin、NSE、CD68、calretinin、inhibin-α、vimentin,CK、CD117、Dog-1、CD34、SMA、Desmin均不表达.随访1~45个月,均无复发转移.结论 胃GCT罕见,形态学与免疫组化染色可明确诊断,内镜下切除治疗有效.

    关键词: 颗粒细胞瘤 病理
  • 不同剂量阿托伐他汀钙对老年冠心病的疗效

    作者:陈懿;徐世鄂;陈卫朝

    目的 比较阿托伐他汀钙40mg/次和20mg/次治疗老年冠心病的疗效及安全性.方法 选择86例冠心病患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组各43例.两组均采用包括吸氧、利尿剂和扩血管等基础治疗,此外,观察组口服阿托伐他汀钙40mg/次,对照组口服阿托伐他汀钙20mg/次,1次/d,睡前服用.一个疗程(4周)后观察两组疗效及血脂各项指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)的变化.结果 一个疗程(4周)后,观察组有效率(90.70%)明显高于对照组(71.74%),差异具有统计学意义(P<0.05),两组TC、TG、HDL-C和LDL-C较治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗后观察组较对照组血脂各指标均下降(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 阿托伐他汀钙治疗老年冠心病单次剂量40mg疗效优于20mg,且较安全.

  • 康妇炎胶囊辅助硝呋太尔制霉素治疗老年霉菌性阴道炎的疗效

    作者:王园;楼国平

    目的 评价康妇炎胶囊辅助硝呋太尔制霉素治疗老年霉菌性阴道炎(VVC)的疗效及其对C反应蛋白(CRP)、氧化应激产物的影响.方法 将150例老年VVC患者随机分为两组.对照组75例给予硝呋太尔制霉素治疗;观察组75例给予康妇炎胶囊+硝呋太尔制霉素治疗.评价两组临床疗效、用药安全性及治疗前后CRP、氧化应激产物[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平的变化.结果 观察组治疗后总有效率94.67%(71/75)较对照组78.67%(59/75)高,CRP[(2.43±0.36)mg/dL]较对照组[(3.96±0.53)mg/dL]低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MDA、ET-1较对照组低,SOD、NO较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 康妇炎胶囊辅助硝呋太尔制霉素治疗老年VVC疗效显著,有助于减轻炎症反应,缓解临床症状,降低氧化应激产物水平,安全性较高.

  • 前列腺导管腺癌免疫组化染色分析

    作者:傅江河;陈丽阳;茅育蕾

    目的 分析前列腺导管腺癌的免疫组化染色特点及其鉴别诊断.方法 收集10例前列腺导管腺癌,应用EnVision两步法观察PAX8、GATA3、P40、P63、CK5/6、CK7、CK20、PSA、P504s、Villin、CDX2、CEA、Ki67等标志物的表达.结果 10例发病年龄57~79岁,平均(63.2±2.6)岁,术前PSA水平15.9~104.8ng/mL,平均(43.9±2.5)ng/mL.镜下导管腺癌均可见与腺泡性腺癌混合,导管腺癌占比20%~60%,组织学上呈复杂分支的管乳头状结构排列,3例可见局灶的筛状结构,瘤细胞被覆假复层柱状上皮,核仁明显,4例可见局灶的粉刺样坏死,与之混合的腺泡性腺癌的Gleason分级≥7分.免疫组化染色,10例导管腺癌均弥漫强表达PSA和P504s,5例可见CK7局灶强表达,4例可见CK20局灶中等强度表达,2例可见CDX2弥漫弱表达,2例可见Villin局灶强表达,1例可见CEA局灶表达,Ki67增值指数平均约10%.其余免疫组化染色标志物(包括PAX8、GATA3、P40、P63、CK5/6等)瘤细胞均阴性.结论 前列腺导管腺癌侵袭性较强,在免疫组化染色特点上显示异质性,可局灶或部分表达尿路上皮癌和结直肠腺癌相关标志物,掌握前列腺导管腺癌的组织学和免疫表型特点可避免误诊.

  • 艾司西酞普兰治疗首发抑郁障碍的疗效及对血清脑源性神经营养因子水平的影响

    作者:宋国华;宋刚;姚正英;方兰兰;王士良

    目的 观察艾司西酞普兰治疗首发抑郁障碍的疗效及安全性,及其对脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 选择首发抑郁障碍患者81例,进行为期6周的艾司西酞普兰治疗,于入组时及治疗第2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)对患者进行病情严重程度及疗效评定,并检测血清BDNF水平.结果 完成研究的首发抑郁障碍患者75例,艾司西酞普兰治疗6周后HAMD总分、CGI-SI评分比治疗前均明显下降,血清BDNF明显升高(均P<0.05),且治疗期间均未发现严重不良反应.结论 艾司西酞普兰治疗首发抑郁障碍安全有效,可能与血清BDNF水平升高有关.

  • 利多卡因凝胶在气管插管全身麻醉中的安全性及不良反应

    作者:赵燕;颜伟;刘静

    目的 探讨利多卡因凝胶在气管插管全身麻醉中的安全性及不良反应.方法 选择气管插管全麻下行腹腔镜妇科手术的患者60例,随机分为凝胶组和对照组各30例.凝胶组在气管插管前导管前端均匀涂抹利多卡因凝胶,对照组气管导管不作任何处理.记录两组入室安静时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1分钟(T3)、插管后3分钟(T4)、插管后5分钟(T5)、拔管即刻(T6)的MAP、HR,以及苏醒期的不良反应、术后24小时咽喉痛的发生率.结果 凝胶组MAP和HR在T1明显低于T0,在T2较T0显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),之后回至基础水平;对照组MAP和HR在T1明显低于T0(P<0.05),在T2-T5明显高于T0,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组比较,T3-T6凝胶组MAP和HR明显低于对照组(P<0.05).凝胶组苏醒期不良反应以及术后24小时咽喉痛的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 利多卡因凝胶在气管插管麻醉中能明显降低气管插管和拔管引起的心血管反应,并能有效抑制患者苏醒期的不良反应以及术后24小时内咽喉痛的发生.

  • 盐酸羟考酮注射液用于腹腔镜下结直肠癌根治术术后镇痛的疗效

    作者:骆华彪;付霜;连燕虹;方军

    目的 探讨盐酸羟考酮注射液用于腹腔镜下结直肠癌术后患者的镇痛疗效以及不良反应,并与舒芬太尼进行比较.方法 120例结直肠癌手术患者随机分为盐酸羟考酮组和舒芬太尼组,每组各60例.所有患者术后均给予自控性静脉镇痛泵(PCIA).盐酸羟考酮组首剂0.08mg/kg,PCIA配方为盐酸羟考酮0.75mg/kg+0.9%生理盐水至150mL;舒芬太尼组首剂0.15μg/kg,PCIA配方为舒芬太尼2μg/kg+0.9%生理盐水至150mL;两组PCIA速度均2mL/h,间隔15分钟.记录术后1、6、12、24、48小时患者静息和咳嗽时的疼痛视觉模拟评分(VAS),以及寒颤、恶心呕吐等不良反应.结果 比较组内相同状态下不同时间点VAS评分差异有统计学意义(F=52.322,P<0.01),随时间延长,VAS评分逐渐降低;组间比较,每个时间段同一状态下,盐酸羟考酮组的镇痛效果优于舒芬太尼组(P<0.01).不良反应方面,两组寒颤发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组恶性呕吐分级有显著性差异,舒芬太尼组1-3级恶性呕吐患者比例远高于盐酸羟考酮组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对于腹腔镜下结直肠癌患者术后疼痛,盐酸羟考酮镇痛效果好于舒芬太尼,且不良反应少,恶心、呕吐发生率较低.

  • 窝洞边缘形态对树脂充填上颌中切牙邻面龋的影响

    作者:曹谅;姜晓南;赵阿莉;王利民

    目的 探讨不同窝洞边缘形态对树脂充填上颌中切牙邻面龋的影响.方法 收集上颌中切牙邻面龋患者120例,采用随机数字表法分为窝洞组、短斜面组和宽肩台组,每组40例.牙体预备完成后,按照粘接剂及树脂说明书,采用分层固化的方式完成树脂充填,观察充填治疗后6、12、18个月后树脂修复的失败率,分析失败原因.结果 随着时间的延长,树脂的失败率不断增加;在各个随访阶段窝洞组修复失败率均高,宽肩台组修复失败率均低,其中随访至18个月时窝洞组与宽肩台组的失败率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宽肩台牙体预备可以有效增加树脂粘接面积,保证充填体完整性、边缘密合,降低继发龋、色泽变化等发生.

  • MRI对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断价值

    作者:唐向利;李志

    目的 分析卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现特点,总结诊断要点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析16例经手术病理证实为卵巢卵泡膜细胞瘤患者的资料,分析病灶的部位、大小、形态、边界、信号特点及强化方式.结果 16例均为单发,边界清晰,圆形或类圆形9例,类椭圆形6例,不规则形1例.T1WI所有病灶为等-等低信号,脂肪抑制T2WI为等高信号13例,中等信号3例,其中13例病灶可见囊变,边缘模糊不清12例,边缘清晰1例;DWI序列14例为高信号,2例为稍高混杂信号,ADC值均稍减低,增强扫描后实质性成分为轻度不均匀持续强化,时间-信号曲线为缓慢上升型,囊变不强化.结论 卵巢卵泡膜细胞瘤发病率低,MRI表现具有一定特异性,根据影像学特点及临床表现可作诊断.

  • 双歧三联活菌胶囊对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

    作者:何立梅;李洁;周金成;金烈

    目的 观察双歧三联活菌胶囊对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响.方法 选择80例维持性血液透析患者,分为治疗组和对照组,另取同期40例健康志愿者作为健康对照组.治疗组给予维持性血液透析的同时,予双歧三联活菌胶囊,2粒/次,2次/d,口服,分别于治疗前、 治疗1月后检测并比较三组Hs-CRP、IL-6和TNF-α水平.结果 治疗前,治疗组和对照组和健康对照组比较体内炎症因子水平较高,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗1个月后,治疗组Hs-CRP、IL-6、TNF-α较对照组均下降(P<0.05),治疗组每周排便次数较对照组显著增加(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论 维持性血透患者体内确实存在微炎症状态,服用双歧三联活菌胶囊能减轻全身微炎症状态,并能改善患者便秘情况.

  • 腹腔游离体的CT表现及诊断价值

    作者:王健;周荣真;周嫔;陈盈;米玉成

    目的 探讨与分析腹腔游离体的CT表现,提高腹腔游离体的确诊率.方法 回顾性分析经临床及手术病理证实的7例腹腔游离体患者其多层螺旋CT的表现.结果 7例腹腔游离体CT表现均为卵圆形或椭圆形,边界清楚,边缘光滑的实性肿物,在肿物与邻近脏器之间可见明显的脂肪间隙;3例表现为中心钙化结节,外周均匀软组织密度;3例表现为中心点状钙化,外周低密度环绕,外缘软组织密度包绕;1例表现为钙化结节,内密度欠均匀,夹杂少许低密度.3例增强扫描患者,病灶均未见强化.结论 腹腔游离体的CT表现有一定特征性,对诊断有重要价值.

  • 儿童重症肺炎sTREM-1、IL-17、PCT和PA的表达及临床意义

    作者:赵纪维;琚国文;白丽梅

    目的 探讨儿童重症肺炎(PSP)血清可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(sTREM-1)以及血清白介素17(I L-17)、降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)的表达变化,并探讨其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)、免疫比浊法检测56例PSP患儿(PSP组)与50例健康体检者(对照组)血清sTREM-1、IL-17、PCT及PA水平,比较各组间上述生物标志物水平的变化,分析其与临床疗效、致病病原体的相关性.结果 与对照组比较,PSP患儿sTREM-1、IL-17、PCT水平明显升高,PA水平明显降低(P<0.05);治疗后,显效PSP患儿血清各生物标志物水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),随着疗效的递减,sTREM-1、IL-17、PCT水平明显升高;与对照组比较,显效者PA明显降低,但较有效、无效者PA水平明显升高(均P<0.05);细菌感染PSP患儿sTREM-1、PCT水平显著高于病毒、支原体感染者(P<0.05),病毒、支原体感染之间sTREM-1、PCT水平均差异无统计学意义(P>0.05).结论 PSP患儿血清sTREM-1、IL-17、PCT水平明显升高,PA水平明显降低,与其病情严重程度相关,且能辅助诊断患儿致病病原体,联合检测上述指标对PSP的诊疗具有一定的临床意义.

  • 三种常见致男性不育疾病中精子DNA碎片检测的意义

    作者:李真法;陆文昊;杨欢利;蔡娇娇;陈辉波

    目的 探讨精索静脉曲张、乙肝病毒、生殖系统感染对精子DNA碎片的影响.方法 将356例男性不育症患者分为三组,精索静脉曲张组120例,乙肝病毒感染组101例,生殖系统感染组135例,另外选取男性正常生育能力组78例.采用计算机辅助精液分析系统(CASA)检测并比较各组精液体积、浓度、前向运动率(PR)、非前向运动率(NP)和不动率(IM),以及应用精子染色质扩散(SCD)实验方法检测并比较各组的精子DNA碎片化指数(DFI).结果 三种常见致男性不育疾病患者的精液体积、精子浓度及非前向运动(NP)与正常生育男性比较差异无统计学意义(P>0.05).但PR和IM降低(P<0.05),精子DFI升高(P<0.05).结论 精子DFI能较好地评估精液质量和男性生育能力,在男性不育中进行检测有着重要的意义.

  • 腺样体切除对学龄期分泌性中耳炎听觉及言语功能的影响

    作者:郑华平;李炜;王芳;王丹;范晶晶;徐拓

    目的 探讨腺样体切除对学龄期分泌性中耳炎(SOM)听觉及言语功能的影响.方法 对34例(62耳)学龄期分泌性中耳炎(SOM组)和25例(50耳)非SOM的正听力儿童(对照组)行腺样体切除术,比较两组以及SOM组治疗前、术后1个月、术后1年的纯音听阈、言语识别阈、言语识别率.结果 术后1个月,纯音听阈及言语识别阈均下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);SNR=5的聆听环境下,言语识别率得分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年,纯音听阈、 言语识别阈及言语识别率与对照组比较差异同样无统计学意义(均P>0.05).结论 学龄期SOM患儿在腺样体切除术后1个月,纯音听阈和言语识别阈即可得到较大改善,在较强的噪声聆听环境下言语识别能力的提高需要较长时间(约1年).

  • 右美托咪定复合舒芬太尼对癌症自控镇痛有效性及安全性的Meta分析

    作者:韦云婷;吕金英;邵军进;吴凯华

    目的 系统评价右美托咪定复合舒芬太尼用于癌症患者自控镇痛的临床疗效及安全性.方法 检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、Cochrane library及PubMed自建库以来至2017年9月公开发表的与右美托咪定复合舒芬太尼用于癌症患者自控镇痛相关的随机对照试验(RCT),按纳入和排除标准进行资料提取和质量评价后采用Stata 14软件进行Meta分析.结果 共纳入17个研究,全部为中文.Meta分析结果显示:相较于舒芬太尼,右美托咪定复合舒芬太尼能够明显降低疼痛视觉模拟评分(P<0.05),提高Ramsay评分(P<0.05),降低平均动脉压(P<0.05)、心率(P<0.05)及呼吸频率(P<0.05);降低恶心呕吐和寒战发生率(P<0.05),但增加心动过缓发生率(P<0.05).结论 相比舒芬太尼,右美托咪定复合舒芬太尼用于癌症患者自控镇痛可增强镇痛镇静作用,降低恶心呕吐及寒战发生率;同时也会降低平均动脉压、心率和呼吸频率,增加心动过缓、低血压等不良反应的发生率.

  • 二甲双胍联合胰岛素泵对妊娠糖尿病的疗效及对妊娠结局的影响

    作者:曾亚敏

    目的 探讨二甲双胍联合胰岛素泵治疗妊娠糖尿病(GDM)的疗效及对妊娠结局的影响.方法 将92例GDM患者分为治疗组和对照组,每组46例.对照组采用胰岛素泵治疗,治疗组采用二甲双胍联合胰岛素泵治疗.记录两组的血糖达标时间、胰岛素用量、新生儿体质量;对比两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)及脂联素的改变;并记录两组的妊娠结局.结果 治疗组的血糖达标时间、胰岛素用量、新生儿体质量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的CRP、Hcy、Cys-C明显降低,脂联素明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组的CRP、Hcy、Cys-C明显低于对照组,脂联素明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组妊娠高血压、子痫前期、剖宫产、低血糖、早产、羊水过多、畸形、巨大儿、低血糖、黄疸、呼吸窘迫发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合胰岛素泵能显著提高GDM的降糖效率,安全有效.

  • 血管外肺水指数和血乳酸清除率在脓毒血症中的表达及其与预后的相关性

    作者:朱先华;胡晓飞

    目的 观察血管外肺水指数(EVLWI)和血乳酸清除率在脓毒症患者中的表达及对预后的判断.方法 65例脓毒症患者作为研究对象(脓毒血症组),再依据结局分为死亡组(25例)和生存组(40例),选取同期50例健康体检者作为对照组,检测并比较各组EVLWI和血乳酸清除率.结果 与对照组比较,脓毒症组EVLWI明显升高,血乳酸清除率降低(均P<0.01);与生存组比较,死亡组的EVLWI明显升高,血乳酸清除率降低(均P<0.01).相关性分析提示,EVLWI与APACHEII评分呈正相关(r=12.05,P<0.05);血乳酸清除率与APACHEII评分呈负相关(r=-9.25,P<0.05).结论 血乳酸清除率与EVLWI可以反映脓毒血症的严重程度与预后,EVLWI越高、血乳酸清除率越低,表明病情越严重,预后越差.

  • 遗传性凝血因子Ⅶ缺乏1例

    作者:胡明均;游茂清;陈小阳

    回顾并复习1例体检发现的遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症患者的临床资料及相关文献,旨在增加对本病的认识,提供更多临床经验.

  • 副鼻窦恶性孤立性纤维瘤1例

    作者:张俊钦;徐亮;赵柳燕

    通过分析本院收治的1例副鼻窦恶性孤立性纤维瘤,提高对恶性孤立性纤维瘤罕见发病部位的认识,为临床诊治工作提供更多经验.

  • 以下尿路症状为主要表现的非泌尿系统疾病3例

    作者:李王坚;叶利洪;陈永良;何建松;李东章;马权

    通过对以下尿路症状为主诉入院的3例非泌尿系统来源疾病的回顾,分析诊治过程,总结临床经验,拓宽诊疗思路.

  • 以脑梗死为首发症状的人类免疫缺陷病毒感染1例

    作者:刘娜;胡兴越

    通过回顾性分析1例以脑梗死为首发症状的人类免疫缺陷病毒感染者的临床资料,警示临床接诊青年卒中患者时,医者需考虑特殊病原体感染所致卒中可能,耐心查体、细致分析、拓宽诊断思路和及时特异性医技检查,可避免漏诊误诊.

  • 非实验期Jurkat细胞培养方法探讨

    作者:赵起超;方佳宁;马冠英;张晨昀;吕旦希;张若男;高梦炜;陈功星

    目的 探讨非实验期Jurkat细胞的培养方法及细胞自噬机制.方法 37℃培养箱常规培养Jurkat细胞,接种换液培养过夜后37℃培养箱与室温继续培养,间隔2天后部分细胞传代室温培养1天,并分别作MTT检测细胞活力,以及回收两种温度培养的细胞作Western blot,分析LC3表达.结果 37℃培养Jurkat细胞的活力4天明显不如2天(P<0.01),而室温培养Jurkat细胞4天与2天,及其传代正常培养1天之间细胞活力均差异无统计学意义(P>0.05),并且传代组恢复了对数生长期,室温培养细胞LC3表明细胞自噬增加.结论 室温条件下4天内可维持Jurkat细胞非实验期的正常培养,其机制与诱导细胞自噬相关,是一种新的细胞培养技术.

  • 心理护理联合分娩球对初产妇妊娠结局的影响

    作者:占园园

    目的 研究心理护理联合分娩球对初产妇妊娠结局的影响.方法 选取健康初产妇105例,随机分为对照组53例,观察组52例,终共脱落9例,两组各48例参与观察;对照组在临产前后采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取心理护理联合分娩球,并采用自由体位,比较两组产妇的产程时间、产痛情况、新生儿Apgar评分及分娩前后焦虑、抑郁状况.结果 观察组的第一产程和第二产程短于对照组,产痛程度小于对照组,新生儿Apgar评分优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),分娩后两组产妇的HAMA和HAMD评分均较分娩前降低(均P<0.05),其中观察组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 心理护理联合分娩球能明显缩短初产妇的产程时间,缓解疼痛及不良情绪,改善初产妇分娩结局.

  • 单气囊小肠镜诊治小肠疾病的护理配合

    作者:金波;时昌培;范一宏

    目的 探讨单气囊小肠镜诊治小肠疾病的护理配合.方法 分析和总结行单气囊小肠镜检查的150例患者的护理配合方法.结果 本组炎症性肠病95例,小肠间质瘤3例,小肠血管畸形出血4例,家族性腺瘤性息肉病2例,小肠钩虫、Peutz-Jeghers综合征、胶囊嵌顿及粪石性肠梗阻各1例,其余病例无殊;150例均未见小肠镜相关并发症发生.结论 通过密切护理配合,患者良好的心理建设,充足的物品准备,进镜退镜以及治疗中的密切配合,可有效协助疾病诊治,提高诊治效果.

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