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23例小儿输尿管囊肿诊断和治疗
目的 回顾总结23例小儿输尿管囊肿的诊断及治疗.方法 全部病例经B超、CT、IVU及膀胱镜等检查确诊,其中19例行上肾段及输尿管切除或囊肿切除加膀胱输尿管再植术,2例经尿道内窥镜囊肿切开术,2例下肾段发育不良或没有功能而行全肾输尿管切除术.结果 14例行上肾段及输尿管切除术,5例囊肿切除加膀胱输尿管再植术,除1例上肾段及输尿管切除术后反复泌尿系感染而再行输尿管残端及囊肿切除术外,均一次手术治愈.结论 上肾段及输尿管切除或囊肿切除加输尿管膀胱再吻合术方法简单,效果良好,是基本治疗手段之一,对膀胱内囊肿、新生儿输尿管囊肿及输尿管囊肿合并严重泌尿系感染者,可先行经尿道内窥镜囊肿切开术.
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腹茧症15例诊治分析
目的 探讨腹茧症的临床特点及诊治方法,提高对腹茧症的认识,减少误诊.方法 分析15例腹茧症患者的临床资料.结果 术前12例诊断为肠梗阻,2例诊断为急性阑尾炎,1例诊断为腹部包块性质待定.15例均行手术治疗并确诊为腹茧症.结论 反复出现急性或慢性肠梗阻症状,而又无其他原因解释或合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能.术前行放射学及腹腔镜检查对本病诊断很有价值.手术是主要的治疗方法.
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改良腹式子宫全切术与传统子宫全切术比较
目的 探讨改良腹式子宫全切术相对传统子宫全切术的优越性.方法 回顾性分析接受改良腹式子宫全切术122例与接受传统子宫全切术120例,比较两组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、性生活满意度等的差异.结果 手术时间、出血量、肠排气时间改良组优于对照组,有显著性差异(P<0.01),改良组术后阴道无缩短,性生活无影响.结论 改良腹式子宫全切术较传统子宫全切术操作简单、手术并发症少,符合患者的生理及心理需要.
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齐拉西酮和利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效比较
目的 比较齐拉西酮(商品名:思贝格)和利培酮(商品名:维思通)治疗女性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将86例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 齐拉西酮组和利培酮组治疗8周后的有效率分别为90.7%和93%.两药疗效无显著差异(P>0.05),不良反应总的发生率分别为23.2%和56.2%,有显著性差异(P<0.05),齐拉西酮组出现泌乳、月经改变、体重增加明显低于利培酮组.结论 齐拉西酮对女性精神分裂症疗效与利培酮相当,但不良反应明显减少,更适合女性精神分裂症患者.
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七氟烷和异氟烷对顺式阿曲库铵肌松效应的影响
目的 观察1个低肺泡有效浓度(Minimum Alveolar Concentration,MAC)七氟烷和异氟烷吸入对顺式阿曲库铵肌松效应的时效关系影响.方法 90例择期手术患者在咪唑安定-丙泊酚-芬太尼麻醉期间持续输注顺式阿曲库铵,维持90%的肌松,达到稳态后,患者随机分成静脉麻醉组、七氟烷组和异氟烷组.调整顺式阿曲库铵的注入速率,维持90%的肌松,观察患者吸入1MAC呼气末浓度的七氟烷或异氟烷后顺式阿曲库铵的注入速率随时间变化的趋势.结果 七氟烷和异氟烷都显著降低了顺式阿曲库铵的注入速率.并且这个效应随着吸入七氟烷或异氟烷时间的延长逐渐增加,吸入七氟烷或异氟烷90分钟后达到大效应即顺式阿曲库铵的注入速率下降到大值.大下降率:七氟烷组为43.8%,异氟烷组为39.6%.结论 七氟烷和异氟烷都可以明显增强顺式阿曲库铵的肌松作用,且程度相近,但这种强化作用有显著的时间依赖性.
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重症监护病房血管内导管相关血流感染的诊治分析
目的 探讨重症监护病房血管内导管相关血流感染(CRBSI)患者病原菌的分布特点及相关危险因素.方法 对31例CRBSI采取回顾性调查,对危险因素进行分析.结果 CRBSI常见的致病菌依次为真菌(36.2%),革兰阳性球菌(34.0%),革兰阴性杆菌(29.8%);其中非白念珠菌为主要的致病真菌(13/17株),真菌所占的比例呈逐年上升趋势;革兰阳性球菌中凝固酶阴性的葡萄球菌为主要的菌种;置管部位、贫血、低蛋白血症等是其发生的危险因素.结论 CRBSI病原菌以念珠菌和革兰阳性球菌为主,念珠菌的感染呈上升趋势.合理选择置管部位及改善全身状况能减少或避免CRBSI的发生.
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高乌甲素用于无痛人流术镇痛效果的观察
目的 探讨氢溴酸高乌甲素用于丙泊酚无痛人流术中术后的镇痛效果.方法 160例20-55岁早孕女性随机分成静脉推注氢溴酸高乌甲素+丙泊酚组(A组)和单纯静脉推注丙泊酚组(B组),观察两组麻醉中生命体征、术中及术后镇痛、丙泊酚用量、清醒时间等.结果 两组术中及术后镇痛比较差异显著(P<0.01).结论 氢溴酸高乌甲素在丙泊酚无痛人流术中术后镇痛效果确切,不良反应及并发症少.
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利福平气道内注射治疗支气管内膜结核疗效观察
目的 探讨常规抗结核化疗联合利福平气道内注射治疗支气管内膜结核的临床疗效.方法 将45例支气管内膜结核患者分为2组,治疗组22例强化期采用HRZE抗结核化疗方案加利福平注射液气道内注射治疗支气管内膜结核,对照组23例以HRZE抗结核化疗方案单纯口服治疗,观察强化期1、2个月末临床症状改善、痰菌阴转、肺部病灶吸收、镜下改变及不良反应情况.结果 近期观察两组患者在治疗后原有咳嗽、咳痰、发热、气喘、咯血及胸痛等不适症状均有不同程度好转,治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率73.9%.结论 口服抗结核杆菌药联合利福平注射液气道内局部注射治疗支气管内膜结核起效快、效果佳、不良反应少,在避免支气管腔狭窄上有很好的治疗效果.
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踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折
目的 应用踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折并评估其疗效.方法 对本院2003年3月～2007年9月应用踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折21例进行评估.结果 21例患者全部愈合,功能恢复满意.结论 踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折创伤小,可避免创口并发症,功能恢复满意,是治疗复杂pilon骨折较好的方法.
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预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对剖宫产手术的影响
目的 观察预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(霍姆)对剖宫产手术时低血压的预防效果.方法 选择连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术的患者60例,随机分为两组,在行硬膜外麻醉前分别输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液4ml/kg(观察组),乳酸钠林格氏液8ml/kg(对照组).监测进入手术室后及硬膜外麻醉后10分钟、15分钟、20分钟的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),观察手术前后的电解质、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct),并记录术中输液总量、出血量、尿量.结果 观察组在麻醉后无明显的血压下降,而对照组在麻醉后20分钟与术前相比血压下降,有显著性差异(P<0.05).两组患者的电解质((Na+、Cl-),Hb和Hct在手术前后无显著改变.术中输液总量观察组少于对照组(P<0.05),两组的出血量、尿量相比无显著性差异.结论 采用预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(霍姆)能有效地预防剖宫产手术时发生的低血压,维持血流动力学的稳定,提高围术期的安全性.
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感染性休克动脉血乳酸水平及乳酸清除率与APACHEⅡ评分相关性分析
目的 探讨预测感染性休克患者病情及预后的简便易行可操作且有临床实用价值的指标.方法 对58例ICU的感染性休克患者入住时行APACHEⅡ评分及动脉血乳酸水平测定,8小时后再次血乳酸测定,并计算乳酸清除率,比较不同APACHEⅡ评分分值组与动脉血乳酸水平及乳酸清除率的关系.结果 APACHEⅡ评分21～30分组动脉血乳酸水平明显高于11～20分组(P<0.05),APACHEⅡ评分>30分组动脉血乳酸水平明显高于21～30分组(P<0.01).动脉血乳酸水平与APACHEⅡ评分相关,死亡组动脉血乳酸水平明显高于存活组.8小时血乳酸清除率大于10%全部存活.结论 随着APACHEⅡ评分增高,动脉血乳酸浓度也相应增高;动脉血乳酸浓度与危重病严重程度呈正相关,乳酸清除率动态反应病情进展,是危重病严重程度的早期、敏感、定量的指标.
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胸部CT气道重建联合增强扫描在气管支气管狭窄诊断中的应用
目的 评价胸部CT气道重建和增强扫描在气管支气管狭窄诊治中的应用价值.方法 回顾性分析32例患儿(其中11例存在气管支气管狭窄)的胸部CT平扫、气道重建和增强扫描诊断分析结果,比较其对气管支气管狭窄诊断的敏感性.结果 CT气道重建对气管支气管狭窄的检出率(34.38%)高于CT平扫(12.50%);且CT平扫在显示气管支气管的微小狭窄、气道与临近纵隔的关系方面存在一定的限制,而气道重建可清晰显示气管、支气管狭窄的部位、形态、内部特征及程度;增强扫描可清晰显示气道周围的血管与淋巴结、纵隔、心脏的病变,进一步明确气管支气管狭窄及其原因.结论 胸部CT气道重建对气管、支气管狭窄具有特征性征象,是较准确的无创性诊断方法;增强扫描可进一步明确气管支气管狭窄的原因,两者联合应用对气管支气管狭窄的诊断具有重要的临床价值.
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多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用
目的 探讨多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用.方法 对15例髋臼骨折患者进行多层螺旋CT薄层容积扫描,然后进行表面遮盖法重建(SSD)、容积成像(VR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)以观察骨折.结果 CT二维横断面显示髋臼骨折11例,诊断符合率为73.3%(11/15);SsD及VR显示髋臼骨折13例,诊断符合率为86.7%(13/15);MPR及MIP显示髋臼骨折15例,显示率为100%(15/15).结论 多层螺旋CT三维重建对髋臼骨折定位、关节完整性评价、提供佳手术入路有一定的临床价值.
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开放式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的体会
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的经验和临床价值.方法 回顾总结2003年12月～2007年10月无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝39例临床资料.结果 全组均治愈,3例出现切口红肿,经红外线照射,及加强抗炎治疗,切口红肿消失.平均住院8天,33例获得随访4～46个月,均无复发.结论 成年患者的腹股沟嵌顿疝均可行一期补片无张力疝修补术,但需采取防范感染及复发的措施.
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悬雍垂腭咽成形术联合射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的 探讨提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效、减少术后并发症的方法.方法 对32例Ⅱ型狭窄OSAHA行UPPP手术时,结合等离子消融治疗.术前后予多导睡眠监测(PSG)评价疗效.结果 术后AHI、呼吸暂停低通气时间较术前明显下降,而低血氧饱和度明显提高,有显著性差异(P<0.01).患者打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均于6个月内明显减轻或消失,按照杭州会议(2002年)标准评定疗效,治愈12例,显效13例,有效7例.结论 悬雍垂腭咽成形术结合等离子消融术治疗Ⅱ型狭窄OSAHS患者,疗效满意,术后并发症少.
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表阿霉素联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察
目的 探讨表阿霉素联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用.方法 晚期胃癌17例,应用表阿霉素50mg/m2静脉推注,第1天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;5-FU 400mg/(m2·d),静脉泵入持续输注120小时,21天为1个周期.2周期后评价疗效.结果 17例晚期胃癌患者总有效率47.1%,其中CR 1例,PR 7例.主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、脱发等.结论 表阿霉素联合奥沙利铂及5-FU泵内持续输注治疗晚期胃癌近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究.
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天花粉蛋白治疗未破裂型异位妊娠的疗效观察
目的 观察天花粉蛋白针治疗未破裂型异位妊娠的疗效.方法 对有生育要求的196例未破裂型异位妊娠患者分别采用天花粉蛋白针及MTX治疗,并随访患者一般情况、血β-HCG、盆腔包块等情况,评估两药的临床疗效.结果 注射天花粉蛋白针组治愈率,血β-HCG下降速度,包块缩小时间明显优于MTX组;随访2年,两组宫内受孕率无明显差异.结论 天花粉蛋白针治疗未破裂型异位妊娠疗效显著.
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特发性乙状结肠急性穿孔17例诊治分析
目的 探讨特发性乙状结肠急性穿孔的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析本院17例特发性乙状结肠急性穿孔患者的临床特征、治疗方法和结果.结果 17例中11例发病前有腹内压增高诱因,16例以腹膜炎表现就诊,1例以严重的不明原因休克就诊,7例合并感染性休克.全组行穿孔修补7例,局部肠切除10例,17例均行结肠造瘘;其中5例就诊较迟者(>18小时)术后死于感染中毒性休克及多脏器功能衰竭,另12例无重大并发症,恢复较好.结论 特发性乙状结肠急性穿孔发病突然、病情进展快,尽早剖腹探查作恰当的手术处置是成功治疗的关键.
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糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性发作期的应用
目的 观察糖皮质激素不同给药途径(吸入或全身用药)对中、重度慢性阻塞性肺病急性发作(AE-COPD)短期(2周)使用的疗效.方法 收集本院住院的中、重度AECOPD患者58例(中度30例,重度28例),在常规治疗措施基础上,再分别予以吸入激素、全身使用激素(静脉或口服)、空白对照,在治疗前及治疗后2周进行肺功能检查.结果 对于中、重度AECOPD,使用激素组FEV1增加的幅度比对照组大(P<0.05),全身使用激素组FEV1增加幅度比吸入激素组大,有显著性差异(P<0.05).结论 短期(2周)使用糖皮质激素对中、重度AECOPD的疗效优于未使用激素,且全身使用激素的疗效更好.
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336例消化道息肉内镜治疗分析
目的 探讨内镜治疗消化道息肉的临床效果.方法 对采用高频电凝电切术、电凝烧灼术、活检钳或热活检钳钳取术治疗消化道息肉情况进行回顾性总结.结果 336例消化道息肉(453颗)患者使用高频电凝电切摘除息肉268颗(59.2%),电凝烧灼息肉89颗(19.6%),活检钳或热活检钳钳取息肉96颗(21.2%).其中323例一次性治疗成功,13例治疗3次(8例多发息肉,5例较大息肉21～25mm)治愈.结论 内镜治疗消化道息肉具有简单、安全、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点,效果良好.
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71例单纯白细胞减少患者骨髓检查分析
目的 了解单纯白细胞减少患者骨髓检查情况.方法 对2001年1月～2008年5月来本院就诊的71例单纯白细胞减少患者进行骨髓像分析.结果 1例单纯白细胞减少患者,骨髓镜检无特殊改变9例(12.7%),有异常改变62例(87.3%),其中造血功能低下20例(28.2%),感染性骨髓像19例(26.8%),粒系成熟障碍17例(23.9%),符合粒细胞减少症3例(4.2%),骨髓增生异常综合征伴原始粒细胞增多1例(1.4%),急性非淋巴细胞性白血病2例(2.8%).结论 单纯白细胞减少患者与骨髓造血功能低下、恶性血液病有一定的关系,应引起重视.对于不明原因白细胞减少患者宜早行骨髓穿刺,明确病因.
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松动术结合PNF疗法对膝关节功能障碍的影响
目的 探讨松动术结合PNF(本体感觉神经肌肉促进技术)疗法对术后膝关节功能障碍的影响.方法 将80例术后膝功能障碍患者随机分为治疗组40例和对照组40例,两组均接受常规治疗和松动术训练同时治疗组加以PNF疗法训练,比较两组治疗后2个月的膝关节功能,评定指标:AROM_/PROM(Active/Passive Range ofMovement,主动/被动关节活动度)、MMT(Manual Muscle Test,手动肌力评定)和VAS(Visual Analogue Scale,视觉模拟评分).结果 (1)AROM/PROM(主动/被动关节活动度)评定:两组患者均较治疗前提高,但治疗组较对照组显著(P<0.05);(2)MMT评定:治疗组较对照组高出Ⅱ级;(3)VAS评分:两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 松动术结合PNF疗法治疗膝关节功能障碍具有明显疗效.
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气管切开术并发症及防范措施
目的 探讨气管切开术并发症及其防范措施.方法 回顾分析本院1994年1月～2008年1月行气管切开术487例患者的临床资料.结果 本组术后出现出血、脱管、肺部感染、气胸、纵隔气肿、套管阻塞、拔管困难等并发症73例,套管留置时间为10天～3年,平均21天.结论 气管切开术是一种常规的抢救手段,熟悉掌握颈前解剖,正确的术中术后处理,可有效减少并发症的发生.
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盐酸多奈哌齐联合阿米三嗪治疗血管性痴呆34例
目的 探讨盐酸多奈哌齐(商品名:安理申)联合阿米三嗪(商品名:都可喜)治疗血管性痴呆(VD)的有效性及安全性.方法 将94例VD患者随机分为三组,为盐酸多奈哌齐联合阿米三嗪联合治疗组、单纯用盐酸多奈哌齐组和单纯用阿米三嗪组,进行12周临床试验.以MMSE为主要评价指标,日常生活能力量表(ADL)为次要评价指标.结果 12周后,联合治疗组较单用组MMSE、ADL改善显著(均P<0.01).结论 多奈哌齐联合阿米三嗪可显著改善VD患者的认知功能和日常生活自理能力,且安全性和耐受性良好.
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呼吸道为首发症状的复发性多软骨炎5例临床分析
目的 探讨以呼吸道为首发症状的复发性多软骨炎的临床、影像、支气管镜下特点.方法 回顾性分析5例以呼吸道症状为首发表现的复发性多软骨炎病例的临床资料.结果 首发呼吸道症状有声嘶、咳嗽、咳痰、憋气、喘息、胸闷、呼吸困难、打鼾、胸痛等,CT检查有气管、支气管狭窄、气管软骨变形、肋骨破坏等,喉镜、支气管镜表现有不同程度的声带水肿、声门下环状软骨塌陷、声带麻痹、喉腔狭窄和主气道、左右支气管及其分支弥漫或局限狭窄、充血水肿、软骨结构消失,激素或联用免疫抑制剂效果尚可.结论 应该提高对复发性多软骨炎累及气道的认识,对于症状不典型的喘鸣、呼吸困难、咳嗽等应及时行胸部CT、支气管镜等检查,及时发现、早期治疗能改善患者的长期预后.
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喉部神经源性肿瘤的CT表现
目的 探讨喉部神经源性肿瘤的CT表现.方法 回顾分析经手术病理证实的6例喉部神经源性肿瘤影像特征.结果 神经鞘瘤4例,平扫时呈低或中等密度,增强后均匀或不均匀强化.2例神经纤维瘤平扫显示均匀低密度.结论 CT可清楚显示肿瘤的形态、范围大小和密度特征,为诊断定性和临床治疗提供重要依据.
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哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的失调及孟鲁司特的干预作用
目的 探讨哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的失调及孟鲁司特的干预作用.方法 对65例急性发作期哮喘患儿(治疗组)在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片4mg/d,1次/d,连用3个月.双抗体夹心ELISA法检测治疗前后外周血培养上清液单个核细胞(PBMC)中自介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化和日夜间症状评分的变化,并与30例健康儿童作对照(对照组).结果 治疗组患儿治疗前外周血培养上清液PBMC中IL-4水平明显高于对照组,IFN-γ水平明显低于对照组(均P<0.01),经孟鲁司特治疗3个月后患儿IL-4水平较治疗前明显降低(P<0.05),IFN-γ水平较治疗前上升(P<0.05),日夜间症状评分均较治疗前明显降低(P<0.01).结论 哮喘患儿存在着Th1/Th2平衡失调,免疫状态由Th1向Th2"克隆漂移".盂鲁司特能调节Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,可治疗哮喘.
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急性时相蛋白在老年2型糖尿病患者中的表达及意义
目的 观察3种急性时相蛋白α1酸性糖蛋白(AGP)、触珠蛋白(HAP)、铜蓝蛋白(CER)在老年肥胖的2型糖尿病患者中的表达及意义.方法 选择老年2型糖尿病患者正常体重组66例,超重组32例,肥胖组53例及正常对照组30例,测定血浆AGP、HAP、CER浓度,比较4组间AGP、HAP、CER水平.结果 糖尿病组血浆AGP、HAP、CER浓度显著高于对照组(P<0.05).老年2型糖尿病患者肥胖组AGP、HAP水平明显高于正常体重组和超重组(P<0.01).结论 老年2型糖尿病患者存在慢性低度炎症状态,伴肥胖者更严重.
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肺癌并发其他癌8例临床报告
目的 重视隐匿型肺癌作为第二原发癌的诊治.方法 回顾性分析本院2000年1月至2006年1月收治的8例肺癌并存其他癌的诊治过程.结果 8例中5例手术治疗,6例治疗前发现、1例术中发现、1例术后发现,2例术后存活至今.结论 应警惕隐匿型肺癌;对于双原发癌患者,只要身体条件允许,应尽可能给予手术治疗,以争取达到治愈目的 .
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肾造瘘导管用于肾铸型结石手术的效果观察
目的 观察肾造瘘导管用于肾铸型结石手术的疗效.方法 对33例实施开放性手术的肾铸型结石患者术中放置肾造瘘导管,导管近端置于肾盂处,远端直至膀胱.结果 全组手术时间70-240分钟,平均135分钟.术后导管内引流液肉眼血尿时间2-9天,平均4天.全组患者围手术期均无继发性出血、感染及后腹膜尿漏等并发症.肾造瘘导管拨除时间为术后14-21天,平均16天.结论 肾造瘘导管用于肾铸型结石手术对于减少手术并发症、促进患者康复有一定作用.
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HBV感染者血清LHBs水平与HBV-DNA含量的关系
目的 通过对HBV感染者血清中LHBs水平与HBV-DNA拷贝数的相关分析,探讨IMBs作为HBV复制指标的临床意义.方法 340份HBV感染血清LHBs和HBV-M分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和时间分辨免疫荧光分析法检测,HBV-DNA定量检测采用荧光定量PCR法.结果 340份HBV感染血清中,在HBV-DNA拷贝数为<103、103-4、105-6和>107拷贝/ml组别中,LHBs水平分别为(110.88±6.74)、(18.72±10.03)、(34.99±20.05)和(127.57±33.81)ng/ml,两者具有相关性,相关系数r=0.903(P=0.000);LHBs的吸光度(OD值)和DNA拷贝数随着拉米夫定治疗时间延长而下降;148份HBeAg阳性血清中,HBV-DNA、LHBs阳性率分别为99.32%、93.2,4%;192份HBeAg阴性血清中,HBV-DNA、LHBs阳性率分别为68.75%、65.10%,两者差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 血清中LHBs水平能反映HBV感染者体内HBV复制程度,可作为判断HBV复制的血清学指标之一.
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宫颈鳞癌组织中Maspin、UPA和MMP9的表达及其意义
目的 观察Maspin、尿激酶型纤溶酶原激活物(UPA)、基质金属蛋白酶9(MMP9)在宫颈鳞癌组织中的表达,探讨其与宫颈鳞癌临床病理特征的关系及意义.方法 运用免疫组织化学Envision二步法检测Maspin、UPA、MMP9在正常宫颈组织、CIN和宫颈鳞癌组织的表达情况,并进行统计学分析.结果 宫颈鳞癌组织中Maspin的表达率为50%,明显低于正常组、CIN组(P<0.01);UPA、MMP9在宫颈鳞癌中表达率分别为66.3%、61.6%,明显高于正常组、CIN组(P<0.01);Maspin、UPA、MMP9与宫颈鳞癌的临床分期、浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05、P<0.01);Maspin与UPA、MMP9在宫颈鳞癌中表达呈负相关(P<0.01),UPA与MMP9间的表达呈正相关(P<0.01).结论 Maspin在宫颈鳞癌中表达下调,UPA、MMP9呈过表达,在宫颈鳞癌的浸润和转移中起重要作用,可作为反映宫颈癌生物学行为的有效指标.
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晚期非小细胞肺癌化疗前后肿瘤标志物变化与疗效的关系
目的 了解晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后血清CEA、CYFRA21-1和CA125的变化,并分析其与疗效的关系.方法 应用酶联免疫吸附法检测45例Ⅳ期、初治NSCLC患者化疗前后血清CEA、CYFRA21-1和CA125值.结果 (1)化疗后,鳞癌患者CYFRA21-1显著下降(P<0.05);腺癌患者CEA和CA125显著下降(P<0.0).(2)疗效评价为部分缓解(PR)的患者CEA、CYFRA21-1和CA125明显下降(P<0.05);疾病稳定(SD)患者CYFRA21-1和CA125显著下降(P<0.05);疾病进展(PD)患者CEA显著增高(P<0.05).结论 晚期NSCLC患者化疗前后,CEA、CYFRA21-1和CA125水平变化与组织学类型有关,同时对疗效和预后有一定的判断价值.
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表皮生长因子受体在卵巢癌中的表达与相关临床和病理特征的关系
目的 研究表皮生长因子受体(EGFR)在卵巢癌中的表达及与相关临床和病理特征的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测30例正常卵巢组织、56例卵巢良性肿瘤、38例卵巢交界性肿瘤和85例卵巢癌中BGFR的表达情况;分析卵巢癌相关临床和病理特征与EGFR阳性表达率之间的关系.结果 EGFR在卵巢癌和卵巢交界性肿瘤中的阳性表达率均显著高于正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤.EGFR在卵巢癌组织中的阳性表达与患者的年龄和病理类型无统计学意义(P>0.05),而与组织分级、临床分期、腹水、淋巴结转移等有显著统计学意义(P<0.05),分化程度低、临床分期晚、伴腹水和淋巴结转移者,EGFR阳性表达率较高.结论 EGFR在卵巢癌的发生、发展中起着重要的作用,可作为判断卵巢癌恶性程度、病情进展和预后的重要指标.
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恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8+CD28-表达及意义
目的 探讨恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8+CD28-表达及意义.方法 采用流式细胞仪检测35例恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8+CD28-及CD8+CD28-.结果 恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8+CD28+及CD8+CD28-与正常对照有显著性差异(P<0.05):治疗有效后两者趋于正常(P>0.05);而无效组与正常对照组相比仍有显著性差异(P<0.05).结论 恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8+CD28+及CD8+CD28-表达异常,不同治疗效果表达不同,恶性淋巴瘤患者有免疫功能异常,治疗有效后免疫功能恢复正常.
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突发性耳聋的护理及体会
突发性耳聋,俗称"突聋",指突然发生且原因不明的感音性听力损失.其发病突然,可在数分钟至2天内出现不同程度的听力损失,多伴有耳鸣,近半数有不太严重的眩晕,年发生率为(5-20)/100000.
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经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿护理
目的 探讨经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿护理配合要点及注意事项.方法 对照组29例采用敏感抗生素+体位引流+全身营养支持及对症处理,治疗组32例在同于对照组治疗的基础上加用支气管镜肺泡灌洗术局部给药,术前进行充分心理疏导,术中医护熟练配合,严密监护心率、血压、血氧饱和度等变化,术后加强护理.结果 治疗组有效率(97%),优于对照组(76%),两组差异有统计学意义,治疗过程中无1例出现并发症.结论 经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿的优点明显,但应注意:术前准备要充分、严格掌握适应证、麻醉要充分、术中医护熟练配合及加强术后护理.
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聚乙烯微粒诱发人工关节假体周围骨溶解的实验研究
目的 研究聚乙烯微粒诱发人工关节假体周围骨溶解的机制,探讨IL-6在骨溶解过程中的影响作用.方法 健康成年新西兰大白兔40只,随机分为三组实验组及对照组,各10只.在实验组建立聚乙烯微粒诱发骨溶解的动物模型,观察骨溶解的组织病理学改变.ELISA法检测不同时间段外周血清和关节液中IL-6的含量.结果 聚乙烯微粒可诱发假体周围形成一层纤维结缔组织界膜,界膜中可见大量巨噬细胞和聚乙烯微粒.在不同时间段,各组外周血清中IL-6含量的差异无统计学意义,各组关节液中IL-6含量的差异有统计学意义(P<0.05),且差异伴随着实验时间的延长而增加.结论 聚乙烯微粒可以诱发假体周围骨溶解.在骨溶解过程中,外周血清IL-6水平无影响,而关节液中的IL-6水平与骨溶解有关,提示IL-6可以作为假体周围骨溶解的生物标志.
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热应激和热惊厥幼龄大鼠丘脑内CCK蛋白表达研究
目的 探讨热应激(Heat Stress,HS)和热惊厥(Febrile Convulsions,FC)对丘脑胆囊收缩素蛋白(Chole-cystokinin,CCK)表达的影响.方法 采用热水浴诱导21日龄大鼠FC模型,应用免疫组织化学技术对HS和FC大鼠CCK免疫反应性在丘脑区的表达进行分析.结果 (1)对照组和HS组丘脑偶见零星表达.而FC组则于丘脑及下丘脑见大量CCK-IR阳性细胞,呈弥漫性分布,无明显核团分布特征;(2)FC组大鼠丘脑CCK-IR阳性细胞数明显高于HS和对照组大鼠(P<0.01).HS和对照两组丘脑CCK-IR阳性细胞数无显著性差异(P>0.05).结论 CCK在FC组丘脑明显表达,表明CCK参与丘脑等前脑结构对惊厥活动的中枢调控.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
