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内镜下黏膜切除术在治疗大肠平坦型病变中的应用
完全切除.
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复发性结节性甲状腺肿再手术治疗的探讨
次手术难度大,并发症多,把握好手术指征,掌握必要的手术技巧,术中精细操作可以减少和避免并发症的发生.
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银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者血栓调节蛋白的影响
治疗后,血栓调节蛋白及尿白蛋白排泄率均下降,但银杏达莫注射液治疗组和常规治疗组相比较,具有显著性差异(P<0.05).结论 血栓调节蛋白对早期诊断糖尿病肾病及判断病情严重程度具有重要的参考价值.银杏达莫注射液治疗能显著降低糖尿病肾病患者的血栓调节蛋白及尿白蛋白排泄率,具有肾脏保护作用.
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髋臼骨折的手术治疗
目的 探讨髋臼骨折的手术治疗方法及疗效 .方法 采用手术治疗髋臼骨折19例,其中后壁骨折2例,后柱骨折2例,前壁骨折2例,前柱骨折1例,横形骨折3例,T型骨折2例,后柱加后壁骨折2例,横形伴后壁骨折2例,双柱骨折3例.术后定期随访.结果 按美国骨科协会(AAOS)评定标准随访16例,优12例,良2例,可2例,优良率87.5%.结论 手术治疗髋臼骨折疗效满意,是首选的治疗方法.
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胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用
好胆道造影的指征.
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磁共振血管成像对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值
RA、MRV可作为诊断锁骨下动脉盗血综合征的首选方法.
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缺血性肠炎的内镜特点及临床分析
目的 总结缺血性肠炎的内镜及临床特点,探讨早期诊断及治疗方法.方法 总结分析45例缺血性肠炎患者的内镜下表现及临床特点.结果 本病多发生于50岁以上中老年人,多数伴有可能的基础疾病,临床主要表现腹痛、便血及腹泻等,病变多位于左半结肠.病变以一过型多见,如能早期诊断及治疗,预后良好.结论 缺血性结肠炎内镜主要表现为:(1)病变主要发生在左半结肠;(2)病变黏膜与正常黏膜界限清楚;(3)活检后出血少;(4)病变黏膜恢复快.早期行结肠镜检查对诊断缺血性肠炎非常重要.
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肾上腺偶发瘤46例临床分析
目的 探讨肾上腺偶发瘤的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析46例肾上腺偶发瘤患者的临床资料.结果 45例行肾上腺肿瘤切除或肾上腺切除术,经术后病理证实为:皮质腺瘤29例,囊肿2例,髓性脂肪瘤5例,嗜铬细胞瘤3例,皮质腺癌2例,节细胞神经瘤2例,神经鞘瘤1例,淋巴瘤1例,术前确诊10例.随访41例,其中2例皮质腺癌患者及1例转移瘤患者在随访中均死亡,余38例获随访3个月~15年,无肿瘤复发.结论 全面系统影像学及实验室检查有助肾上腺偶发瘤的定性诊断,年龄小于60岁实质性肾上腺偶发瘤患者应积极手术治疗.
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小儿结核性胸膜炎48例临床分析
目的 总结小儿结核性胸膜炎的临床特点和诊治.方法 对48例小儿结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例小儿结核性胸膜炎常见的表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促;胸腔积液大量至中等量居多;大部分PPD显示+ + +~+ + + +;胸水34例结核杆菌培养均为阴性.经常规抗结核治疗2HRZ/4HR,同时服用激素疗法4~6周后全部治愈.结论 儿童结核性胸膜炎以学龄期(6~14岁)多见;PPD试验有重要诊断价值,规范2HRZ/4HR+激素疗法4~6周疗效满意.
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肝豆状核变性53例临床分析
目的 探讨肝豆状核变性的临床特点及误诊原因,以加深临床医生对该病的认识.方法 回顾性分析本院1999~2008年收治的53例肝豆状核变性患者的临床资料.结果 肝豆状核变性患者可出现多个系统受损表现,肝脏和神经系统受损常见.K-F环阳性率为88.7%,血清铜兰蛋白、铜氧化酶活力、CT及MRI检查有重要诊断意义.结论 本病的临床表现复杂,易误诊,对原因不明的肝病,有神经精神症状伴有肝脏受损的患者应警惕本病的可能.早期诊断、早期治疗意义重大,对患者的兄弟姐妹应行本病的筛查.
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23例先天性肺囊肿临床分析
淆.手术切除是先天性肺囊肿的佳治疗方法.
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丙戊酸钠治疗癫癎患儿致糖代谢异常的临床观察
目的 探讨丙戊酸钠对癫癎患儿糖代谢的影响.方法 检测60例癫癎患儿未服丙戊酸钠、服药3个月和服药6个月后的体重、BMI、血糖、血清胰岛素、胰岛抵抗指数变化,行治疗前后自身对比研究.结果 经丙戊酸钠治疗3个月的癫癎患儿在体重、体重指数、血清胰岛素水平方面均较前明显升高(P<0.01),而血糖较治疗前明显下降(P<0.05);治疗6个月后体重、血清胰岛素及胰岛素指数较治疗前仍高(P<0.01),但血糖已经回复到治疗前水平(P>0.05).结论 丙戊酸钠能引起体重增加和高胰岛素血症,影响机体的内分泌和代谢功能.
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胆囊切除术后血糖、胰岛素、皮质醇等糖代谢水平的变化
2小时、24小时ISI较术前明显下降(P<0.01);术后2小时、24小时胰高血糖素、生长激素和促肾上腺皮质激素均未增高,只有皮质醇在术后2小时有一过性升高,术后24小时恢复到术前水平.结论 胆囊切除术后胰岛素抵抗现象明显.皮质醇介导的受体途径及受体后途径在本类手术后胰岛素抵抗发生中起主要作用.
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54例重度窒息新生儿相关因素的临床分析
大,当高危因素超过2项时,发生重度窒息儿的概率大大增加.结论 导致新生儿重度窒息的因素很多,如何预防关键在于做好和健全围产保健,及早发现、纠正和治疗;提高产科质量,减少新生儿产伤及重度窒息的发生,降低围产儿死亡或伤残.
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小肠间质瘤56例临床诊治分析
表达,阳性率分别为12.5%、14.3%、12.5%.多层螺旋CT检查小肠间质瘤检出率80.4%.56例患者均经手术切除小肠肿瘤,其中50例行肿瘤完整切除,6例行姑息性切除.结论 小肠间质瘤缺乏特征性临床表现,术前确诊率较低,多层螺旋CT可提高小肠间质瘤检出率,其确诊依赖病理诊断和CD117等相关抗体免疫组织化学检测,手术为本病目前佳的治疗方法.
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支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染40例疗效观察
目的 探讨经支气管镜肺泡灌洗、注药治疗难治性肺部感染的疗效.方法 对照组36例给予抗生素及综合治疗,灌洗组40例在抗生素及综合治疗的基础上给予支气管镜肺泡灌洗、注药每周2次,连续4周.结果 灌洗组有效率97.5%,对照组有效率66.7%,灌洗组有效率明显高于对照组(P<0.01).灌洗组和对照组致病菌清除率分别是95.0%和55.5%.两组致病菌清除率比较有显著性差异(P<0.01).结论 支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染是一种安全有效的治疗方法.
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皮层体感诱发电位在脊柱手术监护中的应用
伤及时发出预警,可有效降低手术后肢体瘫痪等神经功能损害的发生率.
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238例胸腔积液临床分析
因,实验室检查对两者的鉴别有重要参考价值.
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原发性腹膜后脂肪肉瘤的诊断及治疗(附29例报告)
,3例发生远处转移.另2例因肿瘤晚期,已有广泛淋巴结转移,仅行肿瘤活检.结论 影像学检查尤其CT检查是诊断本病的主要手段,手术完全切除肿瘤(包括联合脏器切除)是治疗的主要方法 ,对复发肿瘤亦应争取再次手术.
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PPH手术治疗52例重度脱垂痔
目的 探讨PPH技术治疗重度脱垂痔的应用体会.方法 分别采用三种不同型号的痔吻合器治疗52例重度脱垂痔的治疗效果.结果 全组手术时间平均(22.00±14.68)分钟;术后住院平均(4.00±1.41)天;痔块完全回缩46例(88%),回缩不全6例(12%),痔块回缩时间平均(3.22±4.52)天,吻合失败2例.随访6~27个月,有5例痔块已完全回缩者在术后0.5~1.5个月出现一处痔核区部分脱垂.结论 PPH技术有效可行,但应准确掌握手术指征,注意应用技巧,选择适宜器械.
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恶性滋养细胞肿瘤脑转移29例临床治疗与预后分析
著性意义,(P<0.05).结论 恶性滋养细胞肿瘤脑转移预后较差,重视脑转移的临床特点及早期诊断是改善预后的关键,曾否接受过化疗是影响其临床转归的重要因素,多药联合全身和局部兼顾化疗加应急、手术措施是治疗的主要手段.
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持续硬膜外分娩镇痛在子痫前期的应用
目的 探讨持续硬膜外分娩镇痛在子痫前期孕妇中应用的安全性和有效性.方法 50例愿意接受持续硬膜外分娩镇痛的子痫前期孕妇为A组,50例未行任何镇痛处理的子痫前期孕妇为B组.观察镇痛效果、不良反应、血压、各产程时间、分娩方式及新生儿结局.结果 A组0-Ⅰ级镇痛效果达96%,A组镇痛后血压显著低于B组(P<0.01),A、B两组在剖宫产率、阴道助产率,5分钟Apgar评分,新生儿复苏率和出生体重均无显著差异.结论 子痫前期孕妇采用持续硬膜外分娩镇痛是安全、有效、可行的.
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危重病患者甲状腺激素水平变化与预后的关系
中度组、中度组与重度组以及重度组与特重度组之间均无显著性差异(P>0.05).危重病患者治疗后TT3、FT3均有明显升高(P<0.01).死亡组TT3、FT3的含量明显低于存活组(P<0.01);而TT4、FT4、TSH则无显著性差异(P>0.05).结论 血浆TT3和FT3的水平和危重病病情严重程度有关,TT3和FT3值可作为预测危重病患者的预后指标之一.
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2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系
均高于对照组(P<0.01).DM+CAS组的Hcy与血糖呈正相关,与FA、维生素12呈负相关.结论 高Hcy血症是DM患者并发颈动脉粥样硬化症发生的重要危险因素之一,可能在DM患者并发颈动脉粥样硬化症的发生、发展过程中起一定作用.
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β-连环素在子宫内膜癌中的表达及意义
度低、临床分期晚、浸润程度深和伴淋巴结转移者β-catenin的阳性表达率较高.结论 β-catenin在子宫内膜癌的发生、发展、侵袭、转移等过程中起着非常重要的作用,有望成为判断子宫内膜癌恶性程度、病情进展和预后的重要指标.
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以脑栓塞为首发症状的左房粘液瘤1例
报道1例以脑栓塞为首发症状的左房粘液瘤,分析其临床表现、影像学及彩色多普勒超声结果,为临床青年脑卒中的发病原因提供诊断思路.
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重度妊高症子痫前期合并心衰、双胎剖宫产的麻醉处理
妊高症合并心衰是产科的严重并发症,可危及母婴生命.及时控制心衰,适时终止妊娠是解决本病的有效方法.本院于2008年5月成功救治了1例重度妊高症子痫前期合并心衰、双胎的剖宫产妇,现将麻醉处理作如下报道.
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抗真菌药物在真菌性肺炎患者中的应用及护理
报道12例真菌性肺炎患者的护理体会.5例静脉输注两性霉素B脂质体,4例静脉输注伏立康唑,3例口服伊曲康唑胶囊.使用抗真菌药物的同时,需要加强病情观察,包括对呼吸、痰液、体温的观察,以及对畏寒、发热、寒战、静脉炎、肝功能等的观察.本组平均住院45天后均好转出院.
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15例极低出生体重早产儿的救护体会
报道15例极低出生体重早产儿,胎龄29~31周,体重(1360±215)g,给予肺泡表面活性物质替代疗法,并在保暖、呼吸管理、喂养、预防感染、安全用氧六个方面提出救护措施.本组14例救治成功,1例因放弃治疗呼吸衰竭死亡.
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前列腺结核18例报告
18例前列腺结核患者主要症状为尿频、尿痛和夜尿增多,无发热、盗汗及乏力等结核典型症状,触诊前列腺均质地偏硬,表面不光滑,其中前列腺增大8例,尿沉渣查结核杆菌均阴性,血结核菌素试验阳性10例,血结核抗体试验阳性8例,血清前列腺特异性抗原正常,给予INH 0.3g+RFP 0.45g+EMB 0.75g治疗1个月,改为RFP+异烟肼治疗11个月后所有患者临床症状基本缓解,前列腺触诊质地变软,结节消失.
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介入导丝疏通治疗输精管阻塞性无精子症10例
10例阻塞性无精子症采用介入导丝疏通治疗,10例精道造影均显示双侧输精管阻塞,双侧成功5例,单侧成功1例,4例疏通治疗失败,均建议行供精人工授精或单精子卵泡注射治疗,未随访.6例疏通成功者两周后复查精液中均有精子,配偶怀孕2例.
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血浆内脂素的生物学特性、功能及临床意义
内脏脂肪的聚集与心血管疾病、糖尿病、高脂血症和高血压密切相关.内脂素(visfatin)是近期发现的一种新型脂肪细胞因子,主要由内脏脂肪细胞分泌产生,与内脏脂肪量呈正相关.
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精索恶性肿瘤现状及诊治进展
精索恶性肿瘤少见,病理类型多,术前诊断困难.目前尚未制定出标准的治疗方案.多数学者认为一经诊断需行根治性睾丸切除术,但是否行腹膜后淋巴结清扫及辅助放、化疗尚无一致意见.现将精索恶性肿瘤的现状及诊治进展综述如下.
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Ph染色体阳性bcr/abl融合基因阴性的结果分析
目的 探讨慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞Ph染色体阳性bcr/abl融合基因阴性的原因.方法 对6例CML患者同时进行骨髓常规、外周血检查,染色体核型分析及bcr/abl融合基因RT-PCR检测.结果 6例标本骨髓象血象均符合CML慢性期,Ph染色体阳性,bcr/abl融合基因阴性.结论 Ph染色体阳性bcr/abl融合基因阴性的结果 原因复杂,除实验因素如RNA总量不足或降解,RNA酶的存在或逆转录合成cDNA量的不足外,还可能存在未知因素或少见类型的bcr/abl融合基因.
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纸片法与ATB微量稀释法检测酵母样真菌对氟康唑敏感性的比较
目的 比较纸片法与ATB微量稀释法测定临床常见真菌对氟康唑(FLC)敏感性的符合率.方法 同时采用纸片法和ATB微量稀释法测定临床分离的442株酵母菌对氟康唑的敏感性.结果 纸片法与ATB微量稀释法检测酵母菌对氟康唑的敏感性符合率为95.7%.结论 两种方法操作都比较简单,可靠,但纸片法因其抗菌药物种类多,更适合各级医院临床微生物实验室推广使用.
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定量测定异质性细胞核核糖蛋白A2/B1对肺癌的诊断价值
NPA2/B1检测肺癌的敏感性为86.7%,特异性为87.9%;(2)不同病理类型肺癌hnRNPA2/B1含量不同,鳞癌组高(87.65±12.15),腺癌组其次(68.21±21.25),小细胞组低(45.35±13.86),各组间两两比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论 流式细胞仪检测肺泡灌洗液脱落细胞hnRNPA2/B1水平是实验室诊断肺癌的重要指标.
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2000~2007年粪肠球菌的临床分离与耐药性变迁
.7%)和泌尿科(21.1%);不同来源标本粪肠球菌的分布高为尿液(51.0%),其次为胸腹腔液(12.8%).对11种抗生素的耐药性分析显示,对呋喃妥因的耐药率只有35%左右,力奈唑烷的耐药性较低(1%~2%),但药物毒性较大,对万古霉素的耐药率从2000年的2%逐渐上升到近几年的10%左右.结论 粪肠球菌在临床的分离率在逐年增加,已成为医院内感染的主要病原菌之一,该菌呈多重耐药的特性,并呈不断增加趋势,临床抗感染治疗应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据.
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原发性胃肠淋巴瘤16例误诊分析
目的 探讨原发性胃肠淋巴瘤的临床表现及误诊情况,提高对该病的认识,减少误诊.方法 分析16例原发性胃肠淋巴瘤的临床资料.结果 误诊为克罗恩病4例,胃癌4例,胃溃疡3例,小肠肿瘤2例,慢性胃炎、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎和结肠肿瘤各1例.结论 本症以腹痛、腹块为常见症状,内镜结合多次、多部位病理活检(常规做免疫组化)可以提高确诊率.
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可逆性脑后部白质病变综合征误诊分析(附3例报告)
报道3例可逆性脑后部白质病变综合征,女性2例,男性1例,1例诱因为妊娠子痫,其余2例诱因不明,MRI一般提示T1加权等或低信号,T2加权高信号,给予降血压,降颅压及对症治疗后2例MRI病灶好转或消失,1例出院后失访.
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2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |