国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理部主任在贯彻《护士条例》中的角色探讨
探讨护理部主任在贯彻<护士条例>中的作用.通过组织学习、知识竞赛、业务培训、协助出台相关规定、沟通交流等方式,扮演组织者、领导者、宣传者、代表者、护士代言人等角色,贯彻落实<护士条例>.一定程度上维护了护士合法权益,规范了护士的执业行为,强化了管理者的法律责任.护理部主任角色是医院护理管理的一个特定位置,赋予一定的权利和义务,正确行使这一特定的权利和义务,对贯彻落实法律、法规起着积极促进作用.
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三甲综合医院ICU护士专业核心能力和培训需求调查研究
目的 调查我国三甲综合医院ICU护士的专业核心能力,及ICU护士专业培训需求,评估ICU护士专业水平,为制定合理的ICU专业护士的培训方案提供科学依据.方法 采用描述性调查研究方法,于2008年2～3月对我国16家三甲综合医院ICU病房的632名护士进行问卷调查.调查资料采用SPSS 13.0进行统计分析.结果 ICU护士的专业核心能力评分均值为3.66±0.59,表示ICU护士专业核心能力处于大部分具备相关知识和技能项目的能力;而ICU护士的专业培训需求评分为2.20±0.63,说明ICU护士对专业培训处于需要水平.结论 ICU护士自评专业核心能力较高,ICU护士基本能掌握和运用ICU设置与管理、掌握和运用对危重病人护理知识、掌握和运用专科技术以及具备教育与培训的能力;ICU护士渴望接受上述4方面的系统专业培训.
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防范医疗安全中的护理风险
对2004年-2007年4年间两家综合性医院医疗护理缺陷143例,其中护理缺陷31例,占27.68%,按医疗护理缺陷的原因、发生风险的责任人、风险科室分布及风险人群分布等进行分类整理,为今后防范医疗安全中的护理风险提供信息,提出护理风险的防范对策.
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气囊导尿管新牵引固定方法在前列腺电切术后的应用
目的 探讨运用气囊导尿管新牵引固定方法在前列腺电切术后的应用.方法 选择2006年10月～2007年12月经尿道前列腺电切术患者80例,随机分为传统组和改进组,比较两组方法的疗效.结果 改进组优于传统组(P<0.05).结论 气囊导尿管新牵引固定方法在前列腺电切术后的应用是一种新方法,值得推广.
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护患沟通在清洁灌肠操作中的应用效果
目的 探讨护患沟通在清洁灌肠操作中的应用效果.方法 分别运用护患沟通的人性化护理和单纯性护理行清洁灌肠操作,观察两种操作方法患者的舒适度、焦虑的发生率、患者对疾病知识的了解程度及满意度等情况.结果 运用护患沟通的人性化护理组优于单纯性护理组,两者比较(P<0.01),差异有统计学意义.结论 运用护患沟通的人性化护理实施清洁灌肠操作可减轻患者因灌肠而造成的痛苦,使患者的焦虑心理减轻,提高了患者的满意度及对疾病知识的了解程度.
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口服药发放模式的调查分析及对策
通过对药师、护士及患者发放调查问卷表了解临床发错药的原因.药房的调剂模式为有人调剂,无人核对,100%药房受访人员在工作中有发错药的情况,药房调剂错误率为5%.80.3%的护士在核对药物时只是核对药物数量,无法凭药物的外形确认药品,62%发药错误为药房发错药物护士没有核对出来造成.本文分析现有发药模式错误原因,提出改进对策,更好地保证患者用药安全.
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城镇高血压患者居家护理方案的制定
为了适应我国目前社区护理发展现状,满足高血压患者居家护理需求,提高高血压的控制率,预防并发症的发生,在了解城镇高血压患者居家护理需求的基础上,与高血压患者及其家属共同制定具有操作性、实用性的高血压患者居家护理方案.本文将围绕方案制定的理论依据、方案的运作流程、方案的主要特色、护理干预实施的范畴及频度等几方面进行阐述.
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职业病患者抑郁情绪与生活质量相关性的研究
目的 探讨职业病患者抑郁情绪与生活质量的相关性.方法 选择88例职业病患者,同时进行抑郁自评量表(SDS),生活质量量表(MOS SF-36)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定.结果 88例职业病患者中21例患者出现抑郁症状,占23.9%,非抑郁组职业病患者的生活质量明显高于抑郁组(P<0.01).结论 职业病患者生活质量与抑郁情绪之间具有相关性.医护人员要为患者营造一个个性化的护理文化氛围,加上护理疏导,情感支持,以满足患者的心理需求,并对患者及家属对抑郁的认知和健康进行宣传教育,对提高职业病患者生活质量有着重要意义.
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新型喷雾消毒液皮肤消毒效果佳时效性研究
目的 探索喷雾型消毒液对注射部位皮肤进行消毒后的佳穿刺时间,为临床正确使用喷雾型消毒液、确保消毒效果、避免因穿刺不良反应引起医疗纠纷提供理论依据.方法 病室内常规清扫消毒,室内活菌计数<500+/m3;选择住院常规输液或肌肉注射病人为试验对象;采用无菌管型棉拭子取样、琼脂平板划线种植法,置35℃恒温箱中培养24 h,做细菌计数实验取样;600人次.结果 喷雾型消毒液喷嘴距皮肤6～8 cm,一次性喷洒和重复喷洒消毒15～20 s时,局部均无细菌生长;21～30 s时活菌计数为0;31～40 s时培养出活菌2个;41～50 s时培养出活菌2个;51～60 s活菌计数15个;61～70 s活菌计数66个.通过600次实验取样分析,经SPSS统计软件处理,P<0.05,有显著性差异.结论 喷雾型消毒液皮肤消毒效果与喷洒次数无关,但与针头穿刺时间关系密切,故针头穿刺时间应控制在喷洒药液后(30±5)s时间段内进行.
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对住院老年高血压患者实施健康教育路径的效果观察
目的 探讨健康教育路径在住院老年高血压患者中的实施效果.方法 随机将200例住院老年高血压患者分为观察组和对照组各100例,对照组采用一般常规宣教,对观察组患者根据健康教育路径图实施健康教育.并对两组患者进行书面测试、自我护理操作考核、服药依从性、血压的控制等方面的比较.结果 观察组患者书面测试、自我护理操作考核及护理满意度得分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.001);观察组患者服药依从性、血压的控制率及健康教育达标率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.005).结论 实施健康教育路径能够提高患者对高血压健康教育知识及服药依从性,从而使患者的血压得到有效的控制,减少患者的并发症,同时促进了护患沟通,提高了患者及家属对护理工作的满意度,获得良好的护理效果.
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心理干预对急性脑卒中后抑郁患者康复疗效的影响
目的 探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者康复疗效的影响.方法 采用随机对照的方法,选择住院的脑卒中后抑郁患者,对照组50例,入院后给予常规的药物及相应的物理康复治疗,治疗组50例,在对照组治疗的基础上,给予针对性的心理干预.对比两组患者的HAMD评分,Fugl-mey-er值及Barthd指数.结果 发病第5天两组HAMD评分,Fugl-meyer值及Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);发病30 d和60 d后,治疗组Fugl-meyer值、Barthel指数积分均明显高于对照组,且HAMD评分低于对照组,均具有显著性差异(P<0.01).结论 心理干预可明显改善或消除脑卒中患者的抑郁情绪,有利于患者在健康的心理状态下接受治疗,且操作方便.为治疗脑卒中后抑郁的较好方法.
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实施健康教育路径对糖尿病病人治疗护理依从性的影响
目的 探讨健康教育路径对糖尿病病人治疗护理依从性的影响.方法 对160例糖尿病病人按随机表分为实验组和对照组各80例,实验组按临床路径采用一对一交流的方式进行健康教育,对照组给予传统的集中教育方式.利用自制的一般资料调查表、糖尿病相关知识问卷、糖尿病治疗护理依从性量表和生化检测结果分别观察健康教育前后两组病人对糖尿病知识知晓率、对治疗护理的依从性和治疗效果的变化.结果 健康教育前,两组病人对糖尿病知识的知晓率较低,血糖和糖化血红蛋白的测量值较高,对治疗护理的依从性差.而6个月后两组病人糖尿病知识知晓率与人院时相比有较大提高,实验组高于对照组(P<0.05).实验组病人对饮食疗法、药物疗法、运动疗法和自我监测的依从性明显高于对照组(P<0.01),两组病人的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均较教育前降低,与对照组相比实验组降低更明显(P<0.01).结论 按临床路径实施的健康教育是一种简便、可行、有效的健康教育方式.
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血脂异常人群饮食干预的实践及效果评价
血脂异常与许多疾病相关联,大量的研究支持血脂异常者发生心脑血管疾病的危险性明显增加,且诸多临床研究证实,积极治疗血脂异常可明显降低心脑血管疾病的发生率和死亡率[1].但是在临床中,单纯通过实验室检查发现血脂异常,而无任何不适症状的人群有相当大的比例[2].本文就此人群采取饮食干预治疗,以达到控脂、降脂的目的,并取得较好的效果.
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颅脑损伤后失语患者的护理指导
临床上颅脑损伤发病率呈增高趋势.患者脑组织受损时就会出现相应的语言功能障碍,合理有效的康复训练能减轻患者的痛苦并能让患者尽早感受生存的价值意义.
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乙型肝炎病健康教育在患者自我管理中的作用
目的 提高乙型肝炎患者的生活质量.方法 通过对2007年5月至2008年5月收治的200例乙型肝炎患者开展个性化健康教育,找出自我管理中缺陷加以纠正并通过问卷方式进行调查.结果 开展健康教育前和健康教育后患者自我管理有很大的改善.结论 开展健康教育对促进乙型肝炎患者防病治病有极大的帮助.
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新型护患关系下护生临床带教方法的探讨
分析目前护患关系呈现出的特点,要求临床带教老师和护生要充分认识和重视这一变化,并采取相应措施.强化护生的角色意识,培养自控能力,提高综合素质,建立和谐的护患关系,才能确保实习教学目标的实现.
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中医护理学课程多元化教学的实践与研究
目的 探讨多元化教学在中医护理学课程的实践过程的效果.方法 通过问卷对113名护士进行调查,对其自身能力的提高表示此教学法的成效.结果 认为本课教学效果"优"占88.78%,"良"占6.54%,"差"占4.68%.结论 多元化教学在中医护理学课程的应用能提高护生的学习效果,是体现知识、能力和素质并重的人才培养模式.
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护士职业防护及标准预防专项教育研究
目的 开展专项教育对护士职业防护的影响.方法 采用自行设计的问卷、护士专项教育后试卷重测及职业的防护技能考核进行统计分析.结果 实施专项教育前、后,护士整体知晓率有显著不同,中专与大专以上护士专项教育前有区别,专项教育前后无差异,技能考核正确率85.84%.结论 对护士开展专项教育是十分必要,培养护士双向防护能力并自觉地将其整合到护理流程中,加强医院感染管理的环节控制,但防护意识的提高和良好习惯的形成需要持之以恒的教育.
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在《护理学基础》教学中加强护士职业素质的培养
社会的发展,对学校的护理教育提出了更高的要求,即培养的护士必须具有符合时代发展要求的良好的职业素质,而<护理学基础>是护理专业主干课程,应在教学中注意加强护士职业素质培养,为国家培养合格的护理人才.
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护理专业人才培养模式的研究与实践
护理专业人才培养实践过程中始终把握"1.5+1.5"的思路,开展了课程体系、教学模式、实践教学方式、考试模式的改革,加强是了师资队伍的建设.通过近3年的改革与实践,提高了护理人才培养质量,增强了学校护理人才市场竞争力;通过推动"联合办学、工学结合"的建设工作,规范了教学、管理和招生、就业运行过程,提高和保障了教学质量,为科学预测和决策护理专业人才需求提供了重要依据.
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50例老年糖尿病患者低血糖症原因分析及护理
老年糖尿病患者发生低血糖具有发病率高,临床表现不典型,死亡率高的特点.为预防老年糖尿病患者低血糖症发生,分析50例老年糖尿病患者发生低血糖症的常见原因及临床特点,为制定护理干预提供依据.
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非典型肺炎的临床症状及其防护措施
目的 探讨非典型肺炎的临床症状及其防护措施.方法 统计分析国内首发省市(广东,广州)发病以来4个多月对个人、家庭、公共社区、医院、学校等所采取的综合预防干预.结果 4个多月后此病发病率及死亡率明显下降并且逐步得到控制.结论 要重视非典型肺炎的综合性防护,提高全民防护意识,切断病原体的传播途径,才能避免大面积疫情的恶性循环.
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对应激源导致心血管疾病的护理干预
机体各种内外变化导致的应激反应,是心血管疾病发生、发展的重要因素.本文简要的论述了多种应激源导致心血管疾病发生的机制及医护如何减少应激源对机体的刺激,从而起到积极的治疗作用,有利于疾病的恢复.
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扩张型心肌病患者抑郁心理分析及护理
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者的抑郁心理及护理措施.方法 收集扩张型心肌病患者30例,采用抑郁自评量表(CES-D)对患者进行抑郁心理评估.结果 60%的扩张型心肌病患者存在抑郁心理.结论 护士应该结合扩张型心肌病患者的心理问题及诱发因素,采取相应的护理策略,促进患者的身心健康,提高其生活质量.
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术前心理干预在开胸患者术后疼痛控制中的作用
目的 探讨术前心理干预对术后疼痛控制的效果.方法 将63例接受开胸手术的患者随机分为实验组和对照组.对照组采用常规护理,实验组采用认知行为疗法进行术前心理干预.术后采用视觉模拟评分法(VAS),对两组患者进行疼痛评定,同时评估其镇痛药的使用人次.结果 实验组患者术后8 h和术后24 h VAS评分显著低于对照组(P<0.01),术后使用镇痛药的人次也显著少于对照组(P<0.01).结论 术前心理干预有助于开胸术后的疼痛控制.
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超声雾化含嘴开口法在昏迷患者口腔护理的应用
目的 探讨超声雾化含嘴开口法在昏迷患者口腔护理的应用效果.方法 80例神经外科昏迷患者的脑外伤患者,用抽签法随机分为观察组40例和对照组40例,观察组用超声雾化含嘴打开口腔法进行口腔护理,对照组用传统开口器打开口腔法进行口腔护理.结果 两组口腔异味、口腔湿润度对比,经X2检验(P>0.05),差异无显著性;发生黏膜和牙齿损伤的情况,经X2检验(P<0.01),差异有显著性.结论 超声雾化含嘴可取代传统金属开口器用于打开昏迷患者口腔进行口腔护理.
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Orem自护模式在人工全髋关节置换术老年患者中的应用
目的 探讨Orem自护模式在施行人工全髋关节置换术的老年患者中的应用效果.方法 将90例施行单侧人工全髋关节置换术的老年患者随机分为干预组和对照组各45例.干预组采用Orem自护模式,对照组采用常规护理方法,分别于入院时及术后7 d评价2组的自护意识、护理知识掌握情况、参与护理的主动性及进行HAMA量表评分,并观察2组病人的术后下床活动时间及出院时间.结果 干预组患者的自护意识、护理知识掌握情况、参与护理主动性、HAMA量表评分均较对照组佳,且干预组患者的术后下床活动时间及出院时间较对照组短,经统计学分析,差异有统计学意义.结论 将Orem自护模式应用于施行人工全髋关节置换术的老年患者,能缓解患者的焦虑情绪、提高自理能力,促使病人早日康复出院、提高生活质量.
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外科重症监护病房医院感染与侵袭性操作的临床研究
目的 通过对外科重症监护病房(SICU)医院感染与侵袭性操作的关系探讨.方法 采用前瞻性监测和回顾性调查结合的方法对SICU医院感染与侵袭伤性操作进行综合分析.结果 发生医院感染与侵袭伤性操作的次数关系密切.结论 减少侵袭伤性操作、合理使用抗生素、严格无菌操作等均是预防SICU感染的有效措施.
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呼唤式护理对脑外科意识障碍患者的促醒作用
目的 探讨呼唤式护理在脑外科意识障碍病患者促醒中的作用和对预后的影响.方法 采用随机分组的方法将100例意识障碍的患者随机分成治疗组(A组)和对照组(B组),每一组再根据C,CS分值的不同分为3个亚组,A组分为A1,A2,A3;B组分为B1,B2,B3.治疗组采用呼唤式护理方法,对照组采用常规的护理方法,分别比较各亚组(A1与B1,A2与B2,A3与B3)的治愈率、治愈时间以及A、B两组的临床疗效的差异.结果 各个亚组的治愈率、治愈时间比较,有显著性差异(P<0.05);A、B两组临床疗效比较,有显著性差异(P<0.05).结论 对脑外科意识障碍患者应用呼唤式护理方法治疗,能加速患者清醒速度及提高治愈率,提高了患者的生存质量,取得了较好的临床效果.
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自理理论在下颌骨骨折病人护理中的应用研究
目的 评价自理学说在下颌骨骨折病人护理中的应用效果.方法 在下颌骨骨折病人中运用自理理论实施护理:完全补偿性护理、部分补偿性护理、支持教育(情感支持,信息支持).通过发放问卷调查表评价自理学说应用前后效果.结果 自理学说在下颌骨骨折病人护理应用前后效果有明显差异(P<0.01).结论 自理学说在下颌骨骨折病人护理中的应用,提高了下颌骨骨折病人的自我概念水平、生活自理能力,使病人产生自信心.
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肝脾联合切除及断流术的手术配合
目的 总结肝脾联合切除及断流术的配合特点,为该类手术提供借鉴.方法 20例肝脾联合切除及断流术术前做好充分的人员及物品准备,术中维持有效血容量、严格执行无菌技术及手术用物清点核对制度、控制出入室人员制度,并采取保暖及预防褥疮措施.结果 20例手术取得满意效果,无1例发生术中低温及术后感染和褥疮.结论 术中注意保暖、预防褥疮、保持静脉通畅、严格执行"三查七对"是保证肝脾联合切除及断流术顺利开展的关键.严格执行无菌技术、控制出入室人数是防止围手术期感染的关键措施.
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EICU重型颅脑损伤气管切开肺部感染的护理
重型颅脑损伤病人病情危重、来势凶猛、变化迅速.病人常因中枢神经直接或间接损伤、误吸、咳嗽、吞咽反射减弱以及神经源性肺水肿和肺部感染而导致急性呼吸功能障碍.气管切开是一项解除呼吸道梗阻、保持气道通畅的有效措施.但气管切开也增加了肺部感染的几率.
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间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法对老年患者术后肺部并发症的影响
目的 探讨间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法对留置胃管的老年患者术后肺部并发症的影响.方法 将80例留置胃管的老年患者,按年龄分成三个层次,分别是60～70岁,70～80岁,80岁以上,在各年龄层次中随机分成研究组和对照组各40例,研究组给予间歇氧气雾化吸人联合双手叩背法进行治疗、护理;对照组给予持续氧气雾化吸入联合单手叩背法进行治疗、护理.结果 研究组与对照组比较,肺部并发症的发生率、排痰效果及氧气雾化吸人时刺激胃管引起不适的反应均有显著性差异(P<0.01),在自拔胃管中,研究组比对照组少,两组比较(P<0.05)有差异性.结论 间歇氧气雾化吸人联合双手叩背法对留置胃管的老年患者术后肺部并发症的影响,效果好、方法确实、简便.
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血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨的手术配合
总结血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨的手术配合体会.通过21例血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨手术配合,包括:物品和器械准备,熟悉供区、受区的病灶切除与受区髂骨肌皮瓣植入的手术步骤,术中密切的配合,严格无菌操作.21例患者手术过程顺利,术中均未出现任何不良并发症,术后恢复良好,重建下颌骨功能外形满意.手术室护士正确熟练、高质量的手术配合有效缩短手术时间,为植入髂骨肌皮瓣的成活起到关键作用.
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循证护理在危重患者血糖监测中的应用
目的 分析循证护理在危重患者微量血糖监测中的应用.方法 对29例危重患者在微量血糖监测中实施循证护理,观察患者低血糖的发生率,并与26例在微量血糖监测中实施传统护理的危重患者进行对比,分析两组患者低血糖的发生率.结果 循证护理组患者低血糖的发生率低,与传统护理组患者,对比组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在危重患者微量血糖监测中应用循证护理能够降低危重患者低血糖发生的危险.
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脑弥漫性轴索损伤的临床观察要点及护理
探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床观察重点及主要措施.对52例DAI患者的临床资料护理经验进行分析.弥漫性轴索损伤患者特征性的即刻、较深、长时意识障碍,呼吸改变及消化道出血的发生率高,预后极差.掌握病情观察要点,加强呼吸道管理,营养管理及减少并发症是降低死亡率的关键.
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亚低温降温方法的研究进展
亚低温在临床的应用日益受到重视,应用范围在逐渐扩大,治疗手段日趋多样.近年来,亚低温被用于治疗新生儿缺氧性脑病、心肺复苏后脑保护、脑外伤及脑卒中等领域.目前临床应用较多的是冰袋降温法、医用冰毯降温法、选择性头部降温、全身亚低温疗法等.这些方法降温效果各有不同,存在不少缺点,部分方法还处于实验阶段.
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急性冠脉综合征的急救护理进展
介绍急性冠脉综合征的临床特点和护理.从迅速评估、快速救治和有效干预高危险度的急性冠脉综合征,重视不典型症状的观察,预防并发症,观察药物疗效及不良反应,溶栓及介入术的护理,院前-院内-CCU的救护链,健康教育,阐述了急性冠脉综合征的急救、护理与进展.
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肥胖外科手术后病人的护理
由于肥胖外科手术病人术前伴发病多,加之麻醉、手术的影响,常合并吻合口瘘、局部感染、胃倾倒综合症等.本文对术后护理、出院后护理指导相关问题进行综述.
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宫颈癌手术患者心理干预35例临床对比性分析
目的 探讨心理干预对宫颈癌手术患者的调适作用.方法 随机取手术治疗的宫颈癌患者35例作为心理干预组,同期未行心理干预36例为对照组,评价干预和未干预患者入院时和术后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况和术后下床活动时间、术后性生活满意度.结果 两组人院时SAS、SDS无显著性差异,心理干预组术后SAS、SDS显著低于对照组、术后下床活动时间显著短于对照组、术后性生活满意度显著高于对照组.结论 对宫颈癌患者术前、术后积极的心理干预对恢复患者健康的生理、心理,重建良好的生活质量具有重要意义.
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乳腺癌患者化疗性静脉炎的防护
目的 探讨乳腺癌患者化疗性静脉炎的防护方法.方法 将68例乳腺癌患者按单、双日入院时间分为保护组36例和对照组32例.保护组采用系统保护方法保护静脉,对照组未采用系统保护方法,比较两组静脉炎发生的情况.结果 两组静脉炎发生情况有显著性差异(P<0.01),保护组静脉炎的发生率显著低于对照组.结论 采用系统保护方法可以有效降低乳腺癌患者化疗性静脉炎的发生,有利于乳腺癌患者静脉的保护.
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老年结肠癌性肠梗阻的外科治疗和护理
目的 探讨老年结肠癌性肠梗阻的治疗方法及护理要点.方法 对65岁以上结肠癌合并肠梗阻病人66例均行手术治疗.其中急诊手术26例(右半结肠癌伴梗阻者行盲肠造口术3例,左半结肠癌并发急性梗阻者行横结肠造口12例);择期手术40例,右半结肠切除Ⅰ期回肠结肠吻合术25例;左半结肠切除15例(其中姑息性结肠造口5例).关腹前用低渗温水反复冲洗腹腔并留置5-Fu 1000 mg于腹腔.结果 切口感染10例,切口裂开3例,切口皮下积液2例,吻合口瘘3例,术后肺部感染3例,呼吸衰竭1例死亡,消化道出血2例,泌尿系统感染2例,急性心肌梗死1例死亡,下肢深静脉血栓形成2例.术后随访1、3、5年生存率依次为:78.12%(50/64)、80%(40/50)、65.0%(26/40).结论 老年结肠癌所致急性肠梗阻患者,应综合分析,及早纠正病人梗阻,掌握手术适应症及术式,调整营养状况,重视围手术期处理,及早手术是安全可行的.
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胃肠道肿瘤围手术期抗生素预防性应用临床分析
目的 探讨胃肠道肿瘤围手术期预防性抗生素的合理应用.方法 选择胃肠道肿瘤外科手术患者104例,将患者分为术前一次性使用抗生素或术后8 h或24 h追加1次量(1组)与传统术后连续使用(2组),观察其术后发生感染的发生率.结果 两组术后切口/或手术部位以及肺部和秘尿系统等感染率相比较,无显著性差异(P<0.05).结论 对胃肠道肿瘤围手术期术前一次性(或术后8h或24 h追加1次量)使用头孢曲松或头孢拉啶或加甲硝唑可以达到预防性作用;而术后连续使用抗生索除造成浪费外还将引起细菌的耐药性.
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癌症诊断告知率的调查分析
对我院2007年5月～2008年6月265例食管癌患者的家属及医务人员进行有关癌症诊断告知的问卷调查.结果 表明:家属是影响癌症诊断告知的主要因素;医务人员对告知的支持率低于西方国家;医务人员应加强对肿瘤心理的研究,探讨适合中国国情的告知策略、方法.
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甘氨双唑钠(CMNa)对中晚期鼻咽癌放射增敏作用的临床研究与护理
目的 研究甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏作用的疗效及护理.方法 将48例确诊为T2～3N2～3M0鼻咽癌患者随机分为研究组和单放组,每组24例.研究组:CMNa 800 mg/m2,用100 ml 0.9%生理盐水稀释溶解,于30 min内完成静脉滴注,并在60 min内进行常规放射治疗,3次/w(周一、三、五),连续用药至放疗结束,6～7 w,18～21次.单放组:放疗方案同研究组.结果 鼻咽癌原发灶和颈淋巴结转移灶完全缓解时放射增敏比(SER)分别为1.26和1.20(P<0.05).研究组的鼻咽癌原发灶和颈淋巴结转移灶CR率高于对照组(P<0.05),而且鼻咽癌原发灶体积>50 cm和颈淋巴结转移灶体积>300 cm2时,研究组的CR率高于对照组(P<0.05),两组未发现严重毒性反应.结论 CMNa可以增加鼻咽癌原发灶及颈淋巴结转移灶的放射增敏比,对肿瘤体积较大者其放射增敏作用明显;放疗合并使用CMNa可以提高中晚期鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应.
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颅内多发动脉瘤围手术期的护理
总结颅内多发动脉瘤围手术期的护理对策.对于颅内多发动脉瘤,护士严密细致观察病情变化,及早发现术后并发症,早期果断处理,对病人康复极为重要.
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关于可待因新的警告
据美国食品与药品管理局(FDA)2007年8月17日在互联网上发出的警告:一位哺乳期母亲因外阴的切开术后止痛服用可待因导致其哺乳的婴儿死亡,警告要求生产商在可待因的产品标签上注明:母亲因基因突变导致可待因超速代谢速度加快是死亡之因.
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维持危重病人转运途中的供氧
在运转住院危重病人时,人们往往更看重时间的紧迫性而忽略了许多细节问题,这样通常的结果支是供氧的中断.对于危重病人来说,即便是供氧量上很小的变化都能迅速降低血氧饱和度.
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股骨头骨折患者导尿管使用指南
矫形外科导尿管使用指南的制定有助于股骨头骨折住院患者得到佳护理,同时也有助护理工作的标准化.尿失禁护理关键不仅仅在于尿失禁护理本身,而在于对尿失禁护理需要的评估和治疗.
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新生儿呼吸窘迫综合征应用固尔苏的临床观察及护理
目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)应用固尔苏时的佳体位及佳吸痰时间.方法 选择新生儿呼吸窘迫综合征应用固尔苏的患者,在原发病、常规治疗及各项基础护理相同的情况下随机将患者分成观察组(16例)和对照组(16例).观察组用药时采取仰卧位一次性快速将药物注入到气管内,用药后12～16 h进行吸痰;对照组采取仰卧位、左侧卧位、右侧卧位的方法分别将药物分3次注入到左右主支气管内,用药后6～8 h进行吸痰.结果 用药后将血氧饱和度升高至90%以上的时间差有显著差异(P<0.05).调查患儿的一般资料、症状和体征,用药1 h后胸片回报肺含气比用药前明显,2～3 d后RDS影像学情况比用药前好转.结论 新生儿在应用固尔苏时改变体位对用药效果无明显改变,且患儿病情危重,呼吸困难,不利于翻动,我们应减少不良刺激,尽量减少不必要的操作,必须的操作尽量集中在一起进行.并可大程度地避免脑出血的发生.故佳体位是仰卧位,用药后佳吸痰时间是12～16 h.
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学龄前儿童手背静脉输液手部固定方法改进的探讨
目的 探讨改良手背静脉输液的固定方法在学龄前儿童的应用.方法 采用高分子泡沫板,松紧带,尼龙粘扣和泡钉制成大、中、小三种型号的固定支具.将200例手背静脉输液的儿童分为观察组(100例)和对照组(100例).观察组使用改良方法固定,对照组使用传统方法固定.分别观察输液渗漏,回血,肿胀,需重复穿刺数等指标情况.结果 观察组各项观察指标均显著优于对照组P<0.05.结论 采用改良后固定支具的儿童输液手部不易挣脱,更方便牢固,舒适度及实用性更优于传统固定方法,静脉穿刺输液相关并发症明显减少.
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护理干预对学龄期患儿氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的影响
目的 探讨护理干预对学龄期患儿行氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的影响.方法 选择学龄期患儿行氯胺酮麻醉手术80例,随机分为观察组和实验组,每组40例.观察组给予围术期常规护理,实验组除按常规护理外,给予相应的护理干预,即降低患儿术前焦虑、患儿在等候室情绪稳定后接人手术问及允许患儿父母在麻醉后复苏室陪伴.用小儿麻醉后躁动量表(PAED)评分比较两组患儿术后10、20、30 min的躁动情况.结果 两组患儿术后10、20、30 min PAED评分有显著性差异(均P<0.01).结论 通过护理干预能有效降低学龄期患儿氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的发生.
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家庭干预对癫痫患儿自尊及家庭环境的影响
目的 探讨家庭干预对癫痫患儿自尊及家庭环境的影响.方法 将112例癫痫患儿随机分为研究组和对照组各56例.对照组仅实施常规治疗和护理,研究组实施为期1年的家庭干预,包括家庭教育和家庭访视.采用自尊量表(SES)、自卑感量表(FIS)、家庭环境量表(FES-CV)及疗效标准于患儿出院前、出院1年后进行评定.结果 出院1年后,研究组总有效率为73.21%,对照组为32.14%,两组比较有显著性差异(P<0.01);研究组癫痫患儿家庭环境及SES、FIS评分显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 家庭干预有利于指导家长给患儿提供良好的家庭环境,促进疾病的康复,提高患儿的自尊水平.
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妇科不孕症病人行腹腔镜手术后睡眠状况调查分析及护理对策
目的 了解妇科不孕症病人行腹腔镜手术后的睡眠质量和影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自编影响睡眠因素调查表,对妇科106例行腹腔镜手术的病人进行问卷调查.统计学处理用SPSS 11.0软件包进行,组间比较采用t检验、X2检验.结果 妇科行腹腔镜手术病人术后PSQI总分为9.43±3.65,有75.47%～81.13%病人有睡眠质量问题.影响睡眠的主要因素为环境陌生、噪声、疼痛、担心生育等.结论 妇科行腹腔镜手术的病人术后睡眠情况较正常人群差.P<0.01,差异有统计学意义.妇科病人睡眠问题应引起护理人员高度重视;PSQI不仅可用于评价临床病人的睡眠质量,还可为判断睡眠障碍的类型,确定治疗和护理方案提供思路和依据.
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产后下肢深静脉血栓患者的护理
探讨产后下肢深静脉血栓患者的护理体会.做好心理护理的同时,在抗凝、溶栓期间,密切监测凝血指标,观察出血的倾向;加强皮肤的护理,对患者肿胀的肢体行肿消散外敷;预防肺栓塞的发生.经治疗护理后,全组患肢肿胀、疼痛等症状消失,无肺栓塞并发症发生,无肢体功能障碍,平均治疗时间15d,痊愈出院.
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全子宫切除患者焦虑、抑郁与社会支持的调查研究
目的 调查社会支持与全子宫切除术患者的焦虑、抑郁状况的相关性,探讨提高患者生活质量的有效途径.方法 采用问卷调查法,将2007年6月～2008年1月我院妇科行全子宫切除术的120例患者随机分为对照组和实验组各60例,2组均采用妇科手术常规护理,并采用焦虑、抑郁量表进行评定,实验组还积极发动社会支持系统,增加社会支持评定量表(SSRS)[1]进行评定.采用描述相关性研究方法,对120例被调查患者的社会支持与焦虑、抑郁状况的相关性进行统计学分析.结果 实验组的焦虑自评量表(SAS)[2]评分为(31.78±5.22)分,抑郁自评量表(SDS)[3]评分为(39.43±7.44)分;对照组的SAS评分为(35.15±5.84)分,SDS评分为(43.00±8.73)分.两组的SAS、SDS评分有显著性差异.结论 社会支持与全子宫切除术患者的焦虑、抑郁状况密切相关,护理人员应该重视并且有效利用社会支持系统,对提高全子宫切除术患者的生活质量具有重要意义.
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产褥期并发下肢深静脉血栓形成11例临床分析及护理
下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)是产褥期的严重并发症之一,而且近年发生率呈逐年上升趋势.DVT若治疗不及时会造成深静脉血栓形成后综合征,甚至血栓脱落引起急性肺栓塞导致死亡,而正确、及时的治疗、护理将明显改善患者的预后.现将我院自2000年1月～2007年9月收治的11例产褥期并发DVT患者的临床特点和护理报告如下:
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自愿咨询检测用于艾滋病母婴传播干预的探讨
目的 了懈孕妇接受艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT)及HIV阳性孕产妇接受母婴阻断的情况,并有效地开展健康教育服务.方法 对我院产科门诊做孕期保健及病房分娩的孕妇共6 602位,由孕产妇自愿接受HIV检测,并针对性地进行咨询前的干预、咨询后的干预及HIV阳性孕产妇的心理干预.结果 6 602位孕产妇中5 693人自愿接受HIV检测,检测率达90.32%,从中检测出HIV阳性27人,占0.41%,开展VCT服务前阳性孕产妇焦虑发生率22.22%,恐惧77.78%,干预后焦虑、恐惧分别下降到14.82%、48.15%.结论 在产科门诊及病房开展预防AIDS母婴传播的VCT服务是防止AIDS母婴传播的一项有效措施.
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医用治疗车的改良及应用
在护理技术操作过程中,由于护理操作技术的不断完善和无菌观念的更新,临床上使用的治疗车配置有限,不能完全区分无菌区及污染区,无菌物品及医用外包装和感染垃圾易混放,给垃圾分类带来困难,同时也增加了医护人员经手污染和被感染的机会,降低工作效率,常给护理操作带来不便.为此,本文将现有的治疗车进行改进,经临床应用效果满意.
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认知领悟疗法对强迫症患者治疗依从性的影响
目的 探讨认知领悟疗法对强迫症患者治疗依从性的影响.方法 将87例强迫症患者随机分为研究组(42例)和对照组(45例),在维持常规治疗的基础上,研究组实施认知领悟疗法为主的心理治疗,为期1年;对照组仅进行常规治疗,不作其他特殊干预,为期1年.干预6 w、半年、1年后采用耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、社会功能评定量表(SDSS)、治疗依从性对病人进行疗效评估,了解其治疗效果.结果 1年后研究组较对照组疗效好、服药依从性高、复发率低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 认知领悟疗法能减轻病人的症状,改善社会功能,提高生活质量.
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认知行为疗法对男性精神分裂症患者的康复效果
目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症患者的康复效果.方法 对30例恢复期男性精神分裂症患者(观察组)进行为期8 w的认知行为疗法.采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状评定量表(SANS)综合评价精神分裂症患者康复效果.并与30例恢复期男性精神分裂症患者(对照组)进行比较.结果 治疗前,两组患者IPROS、SANS各因子评分无统计学差异性(P>0.05).治疗后,观察组IPROS、SANS各因子分减分值均明显低于对照组,具有显著统计学差异性(P<0.01).结论 认知行为疗法能够改善男性精神分裂症患者的阴性症状,对其康复有积极的促进作用.
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心理干预对老年期精神分裂症患者的康复效果
目的 探讨心理干预对恢复期老年精神分裂症患者的康复效果.方法 60例住院康复期老年精神分裂症患者按抛硬币分组方法,随机分为观察组(32例)和对照组(28例).两组入组后均接受常规抗精神病药物干预和护理,观察组在此基础上实施为期8 w的综合性心理干预,对照组不实施心理干预,仅给予支持性心理护理.两组均采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)(]BPRS)、和住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评定临床疗效.结果 观察组SAS、SDS和IPROS评分均明显低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01).结论 心理干预能改善老年精神分裂症患者的情绪障碍和不良症状,促进康复.
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精神分裂症患者恢复期自我概念的测评及健康教育的意义
目的 探讨恢复期精神分裂症患者自我概念的状态水平及健康教育在康复中的作用.方法 采用父母教养方式评价量表(EMBU)、家庭环境量表(中文版FES-CV)对100例恢复期精神分裂症患者(研究组)和100名健康志愿者(对照组)进行比较,并对研究组患者在健康教育前后进行住院精神病人康复疗效量表(IPROS)和自我概念量表(TSCS)的测评.结果 两组比较,患者家庭表现为低亲密度、低情感表达、低成功性、低组织性以及高矛盾性和控制性差(P<0.05或P<0.01);在教养方式上,患者父亲表现为低情感温暖、高惩罚、严厉、过分干涉和拒绝否认(P<0.05),而母亲表现为低情感温暖、高拒绝否认、惩罚、严厉和偏爱被试(P<0.05或P<0.01,P<0.01);研究组健康教育前后TSCS、IPROS评分,有显著性差异(P<0.05).结论 家庭环境、父母的不良教养方式可能导致精神分裂症患者的个性缺陷,对其发病起重要作用;精神分裂症患者自我概念水平低下,健康教育能增强其信心,提高自我概念水平,改善临床疗效.
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自我管理训练对癫痫患者心理及应对方式的影响
目的 自我管理训练对癫痫患者心理及应对方式的影响.方法 将112例癫痫患者随机分为研究组和对照组,每组56例.对照组给予常规健康教育,研究组进行自我管理训练,内容包括:建立健康档案;与患者建立良好的护患关系;制定自我管理教育处方;学习采用集体授课方式.对两组患者出院1年未进行训练效果比较;采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及应对方式问卷对两组患者进行训练前后效果评定.结果 训练后研究组SAS和SDS评分及焦虑抑郁的发生率显著低于对照组(均P<0.01);不成熟的应对方式(自责、幻想、退避)明显低于对照组(P<0.01)).结论 自我管理训练使癫痫患者较多地使用成熟的应付方式,从而改善患者的负性情绪,提高心理健康水平.
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大庆地区青少年积极情绪培养方法的研究
情绪是人类对客观事物认识时产生的主观体验,既是一种生理反应,又是一种心理过程,是与生俱来的本能,是人类通过后天学习可以获得的行为表现.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
