国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑动脉血管介入治疗临床监护
1临床资料我院从2011年12月至2014年12月开展脑动脉血管造影及支架置入术120例,患者年龄38~70岁,平均(52±3)岁,造影结果显示颈动脉病变12例,颅内动脉血管狭窄、闭塞6例,共计18例进行支架置入手术,其余102例中,68例所见病变小于50%,34例未见异常。均进行支架置入手术。
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综合护理干预对老年慢阻肺患者便秘的影响
目的：探讨综合护理干预对老年慢阻肺患者合并便秘的影响及临床意义。方法选取于2011年10月至2012年6月在本院呼吸科住院的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和干预组，对照组给予常规药物治疗及护理措施，干预组患者在常规药物及护理措施的基础上进行综合护理干预，干预期间分别定时测定两组患者排便前后的呼吸、心率变化，观察记录开始排便时间、大便形态恢复正常时间。结果与对照组比较，干预组开始排便时间及大便形态恢复正常时间均明显缩短( P<0.05)；两组患者排便后呼吸频率、脉搏次数均较排便前下降(P<0.05)；与对照组比较，干预组排便前后呼吸频率、脉搏次数均明显下降，(P<0.05)。结论综合护理干预能有效缓解老年慢阻肺患者的便秘，改善其临床症状。
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延续性护理对改善子宫全切术患者性生活质量的作用
目的：探讨延续性护理改善子宫全切术患者性生活质量的效果。方法选取我院行子宫全切术患者178例，随机分为对照组和观察组，每组89例。对照组患者实施常规护理，出院时给予患者常规指导；观察组患者出院后实施延续性护理。比较两组患者术后心理状态及性生活质量。结果护理后两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低(均P<0.05)，观察组患者HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者阴道干涩发生率、性交痛发生率均明显低于对照组(均P<0.05)，性生活满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后3、6、9个月性生活质量评分均明显高于对照组(均P<0.05)，术前与术后12个月性生活质量评分两组无明显差异。结论延续性护理可明显改善子宫全切术患者的心理状态，显著提高患者的性生活质量。
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临床路径护理在肝硬化患者中的应用效果
目的：分析临床路径护理在肝硬化患者中的实施效果。方法选择我院2012年2月至2013年2月治疗的肝硬化患者98例，随机分为观察组和对照组各49例，观察组应用临床路径护理的方法进行护理，对照组患者仅给予常规护理。采用护理服务满意度调查量表、健康知识掌握情况调查表对患者的满意度、健康知识掌握情况进行测评，并由专人负责对患者的并发症发生情况进行记录和统计。结果观察组患者的上消化道出血、感染发生率分别为12.2%和30.0%，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)，观察组患者的发生率显著较低。两组患者的肝性脑病、电解质紊乱发生率差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组的发生率相对较低。两组患者的健康知识掌握情况差异有统计学意义( P<0.05)，观察组的健康知识掌握情况显著较好。观察组满意45例，一般4例，满意度情况比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者的满意度显著较高。结论临床路径护理为肝硬化患者提供了更有效的护理服务，提高了患者的健康知识掌握程度，有助于患者并发症的减少。
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糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果评价
目的：观察糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果，为临床护理提供参考。方法选取2013年1月至12月在我科进行白内障超声乳化手术的糖尿病患者70例，随机分为观察组和对照组，各35例。观察组给予PDCA模式护理干预，对照组给予常规护理，对比分析两组患者护理效果。结果两组患者手术第二天、第三天、1个月视力恢复≥0.3无明显差别，差异无统计学意义( P>0.05)；两组患者术后并发症发生率无明显差别，差异无统计学意义( P>0.05)；观察组患者下床活动时间、平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果明显，能促进患者快速恢复，具有重要的临床价值，值得推广应用。
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术前综合护理干预对改善全身麻醉患者苏醒质量的效果评价
目的：观察术前综合护理干预对改善全身麻醉患者苏醒质量效果的研究。方法选取2012年12月至2013年12月我院择期行气管插管全身麻醉下的普外科手术患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，对照组患者接受常规护理，观察在此基础上术前采用综合护理进行干预。比较两组患者的苏醒时间、躁动程度和拔管躁动程度。结果观察组患者全身麻醉停药后，呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间明显早于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，躁动程度和拔管躁动程度均明显低于对照组(P<0.05)。结论术前综合护理干预可缩短全身麻醉患者术后的苏醒时间，减轻躁动程度，提高了全身麻醉患者苏醒质量及拔管过程中的依从性，值得临床推广。
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渐进式护理在酒精性肝硬化伴戒断综合征中的应用效果
目的：探讨渐进式护理在酒精性肝硬化伴戒断综合征中的应用效果。方法选取酒精性肝硬化合并戒断综合征患者110例，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予渐进式护理。结果两组患者戒酒率无统计学差异，观察组患者饮酒复发率显著低于对照组( P<0.05)；两组患者Help量表各项指标均有显著性升高，但观察组患者升高程度显著大于对照组(均P<0.01)。结论渐进式护理对于酒精性肝硬化伴戒断综合征患者具有更好的综合效果，更多地考虑到了患者的现实困难，给予了更大程度的人性化护理，具有更高的可执行性，能更好地发挥患者的主观能动性。
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助产士全程责任制联合无痛分娩对足月产妇分娩结局及满意度的影响
目的：探讨助产士全程责任制联合无痛分娩对足月产妇分娩结局的影响及患者满意度的影响。方法选取在我院待产的产妇98例，随机分成对照组和观察组，每组49例。对照组产妇采用常规方式进行辅助产妇分娩，观察组产妇采用助产士全程责任制联合无痛分娩。结果观察组产妇镇痛总有效率高于对照组(P<0.01)，顺产率高于对照组(P<0.01)，剖宫产率低于对照组(P<0.01)，产后1、6周产妇产后抑郁评分明显低于对照组产妇抑郁评分( P<0.05)，产妇心理状态及满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论足月产妇采用助产士全程责任制联合无痛分娩能有效地提高顺产率，降低疼痛率，提高产妇满意度。
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舒适护理干预在老年急性冠脉综合征患者行主动脉内球囊反搏术中的应用和临床疗效观察
目的：观察舒适护理干预在老年急性冠脉综合征患者行主动脉内球囊反搏术( IABP)中的应用和临床疗效。方法将32例行IABP的急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组各16例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上增加舒适护理干预。观察治疗后两组患者的焦虑评分、并发症和不良反应发生率以及睡眠质量、住院时间和临床疗效。结果治疗后，观察组焦虑评分和住院时间显著低于对照组，且睡眠时间和临床有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.01)。两组并发症和不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。结论老年急性冠脉综合征患者行IABP后给予合适的舒适护理干预措施可以有效降低患者的焦虑情况，减少患者并发症和不良反应发生率以及住院时间，并提高患者的睡眠质量和临床有效率，值得在临床进一步研究和推广应用。
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择期髋关节置换的老年患者低诺顿量表评分和术后并发症的关系
目的： Norton评分系统是用于评价压力性溃疡危险的工具,本研究目的在于观察低诺顿量表评分和择期髋关节置换手术后并发症之间的关系。方法2009年1月至2011年12月,年龄65岁以上择期髋关节置换患者作为研究对象,166例中女性108例,24例具有低诺顿量表评分(≤16)。结果低诺顿量表评分患者与高诺顿量表评分患者比较除了压力性溃疡外,手术后并发症较多(0.7±0.5对0.4±0.2,P<0.05)。回归分析显示低诺顿量表评分与手术后并发症独立相关( P<0.05)。结论除了可预测压力性溃疡危险性外,诺顿量表亦可用于老年髋关节置换的手术后并发症预测。
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品管圈活动在住院患者自备口服药管理中的应用与效果
目的：探讨应用品管圈活动提高住院患者自备口服药服用的准确性及安全性。营造护理团队团结协助的氛围和学会运用科学的管理方法解决临床问题,从而提高本科室人员自发参与管理的意识和主动解决问题的能力。方法按照品管圈活动的10个步骤实施口服自备药管理,6个月为活动周期,通过开展开题报告,中期评估和成果发表等形式进行过程评价和管理,每轮结束进行总结和成果推广。结果通过品管圈的开展,使患者服药正确率、服药时间准确率及对自备药的用法和副作用知晓率显著高于开展前。结论品管圈活动对自备药的管理是可行的,不仅能提高患者用药准确率,还能提高护理人员解决问题能力。
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两种环节质量反馈方式对提高护理电子病历质量的影响
目的：探讨不同方式环节质量反馈对提升护理电子病历质量的影响。方法抽取我院不同科室2013年5~7月出院归档电子病历600份，其中间接环节质量反馈后归档的病历300份，直接环节质量反馈后归档的病历300份。将这两组采用不同反馈方式后的病历在书写质量上进行对比。结果间接环节质量反馈的病历的合计缺陷率(48.7%)明显高于直接环节质量反馈病历(12.7%)(P<0.05)。结论直接环节质量反馈组护理病历的书写缺陷明显低于间接反馈组。
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综合护理干预对喉癌患者抑郁情绪与应对方式的影响
目的：探讨综合护理干预对喉癌患者抑郁情绪与应对方式的影响。方法将106例喉癌患者遵照知情同意原则，采用随机对照分为实验组56例和对照组50例，采用抑郁自评量表( SDS)和对医学应对方式问卷( MCMQ)对患者的抑郁情绪和应对方式进行调查，并对实验组进行综合护理干预。结果实施综合护理干预后实验组抑郁评分显著下降，明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；实验组在应对方式中面对、回避两项与对照组相比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而屈服得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施综合护理干预改变了喉癌患者对疾病的认知，很好地改善了喉癌患者的抑郁情绪，同时综合护理干预让患者学会了积极、正确的应对模式，有效地改善了患者的应对方式，从而增强患者战胜疾病的信心，促进了疾病的康复。
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老年结肠透析患者中药灌肠保留时间的影响因素分析
目的：了解老年结肠透析患者中药灌肠的保留时间及其影响因素。方法采取方便抽样的方法抽取103名老年慢性肾脏病行结肠透析的患者进行调查,内容包括患者个人资料、结肠透析相关资料和灌肠相关资料,同时抽取50名非老年结肠透析患者进行对照。结果老年结肠透析患者灌肠保留时间平均(56.99±26.91)min,灌肠保留时间短于对照组(93.58±37.31)min,两者对比有统计学意义(P<0.05)。标准回归系数的数据表明,对灌肠保留时间的影响从大到小依次为：年龄、灌肠体位和有无腹泻、灌肠后卧床休息。结论医护人员应该关注老年结肠透析患者灌肠保留时间的各种影响因子,以优的卫生资源应用到不同需求的患者中。
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接受皮质激素冲击疗法治疗自身免疫性疾病患者的护理指导需求
目的：观察接受皮质激素冲击疗法治疗自身免疫性疾病患者护理指导需求及其对患者疾病知识和治疗的影响。方法系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus,SLE)及系统性硬化症患者接受皮质激素治疗纳入研究。在护士指导前后、治疗后1周及治疗后2周,分别采用结构式问卷采集资料,护理指导需求和知识水平确认采用Cronbach's 可靠性测试检验。结果4个时间点的护理指导需求存在显著差异( P<0.01)。护理指导需求和体重变化、治疗频次之间呈正相关,而与知识水平之间呈负相关。护理指导后患者的知识水平与治疗前相比差异有统计学意义(80±14.31比70.06±17.23,P<0.01)。结论本研究表明,接受皮质激素冲击治疗的患者需要进行护理指导,根据患者症状制定护理指导计划,可以改善患者与疾病和治疗相关的知识水平。
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治疗性沟通系统对乳腺癌患者配偶焦虑抑郁情绪的影响
目的：探讨治疗性沟通系统对乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择乳腺癌患者配偶100人,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50人,对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在此基础上依据治疗性沟通系统中的交际性沟通、评估性沟通、治疗性沟通3方面,分阶段、分主次进行护理干预。采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)对干预效果进行评估。结果观察组干预前无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的例数分别为0、12、17、21例。对照组分别为0、11、17、22例,两组比较差异无统计学意义( Z=1.48,P>0.05)。干预后,观察组分别为14、19、11、6例。对照组分别为0、14、21、15例,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.04,P<0.05)。观察组干预前无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的例数分别为0、11、16、23例,对照组分别为0、10、17、23例,两组比较差异无统计学意义(Z=1.49,P>0.05)；干预后,观察组分别为15、18、10、7例,对照组分别为0、14、22、14例,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.06,P<0.05)。结论乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁等负性情绪严重,治疗性沟通系统能有效改善乳腺癌患者配偶的焦虑和抑郁状况。
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认知行为干预对发育性髋关节发育不良手术患儿家长焦虑的影响
目的：探讨认知行为干预对发育性髋关节发育不良手术患儿家长焦虑的影响。方法选取298例发育性髋关节发育不良( developmental displasia of the hip,DDH)患儿的家长,随机分为对照组和实验组,每组149例。对照组给予常规医疗护理措施,实验组在此基础上进行认知行为干预。通过焦虑调查问卷,比较干预效果。结果干预前两组焦虑评分均较高,且没有统计学差异,干预后,实验组焦虑评分显著下降,与对照组相比下降有显著统计学意义( P<0.05)。结论认知行为干预提高了DDH患儿家长对疾病的认知程度,可有效改善其焦虑程度,有助于患儿康复,值得临床推广。
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健康教育对膀胱癌患者负面情绪及生活质量的影响
目的：探讨健康教育对膀胱癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法将我院收治的CUB患者86例,按入院先后顺序随机分为教育组和对照组各43例。对照组接受常规护理治疗,教育组从围手术期开始有计划地实施患者与家属的个性化教育。采用Zung焦虑自评量表( selfrating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表( selfrating depression scale,SDS)和简明SP-36中文版生活质量评分量表( quality of life,QOL)分别于教育前和教育后两周、术后3个月对两组患者进行评分。结果①观察组患者健康知识知晓率、健康技能达标率均高于对照组,具有显著差异(χ2=6.824、8.524,P=0.009、0.004)；②干预两周后,教育组SAS、SDS评分比较明显好于对照组(t=5.861、7.793,P=0.000、0.000)；③术后3个月教育组生活质量总评分及各维度评分均显著高于对照组( P<0.05或P<0.001)。④术后3个月教育组发症发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论对患者和家属有计划地实施健康教育,可有效改善患者生理、心理状态,从而提升患者生活质量。
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KTH整合式护理干预对社区老年高血压患者主观幸福感的影响
目的：探讨KTH整合式护理干预对社区老年高血压患者主观幸福感的影响。方法采用KTH整合式社区护理干预对新乡市某社区自愿参与的106名高血压患者进行干预，在干预前后采用自行设计的一般项目调查表、纽芬兰纪念大学幸福感量表( MUNSH)测量其人口社会学资料和主观幸福感，并测量患者干预前后血压。结果干预后高血压患者的血压明显低于干预前，干预后正性情感分、正性体验分、总幸福度明显低于干预前(P<0.05)，负性情感分、负性体验分则明显低于干预前(P<0.05)；干预后解决问题、求助因子分明显高于干预前( P<0.05)，而自责、退避因子分明显低于干预前( P<0.05)。结论 KTH整合式护理干预模式能够降低患者血压，提高高血压患者的主观幸福感。
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个性化护理干预在认知功能障碍患者康复护理中的应用效果
目的：探讨个性化护理干预在认知功能障碍患者康复护理中的应用效果。方法抽取我院2011年1月至2013年1月收治的认知功能障碍患者100例,并将其分为A组和B组各50例,A组行个性化护理干预,B组行常规护理,对两组患者认知功能康复情况进行对比。结果 A组患者的简易精神状态检查量表的评分明显高于B组(P<0.05),并且随着时间的增长,两组评分差距越来多大。在认知功能恢复时间上,A组明显优于B组(P<0.05),个性化护理干预在很大程度上缩短了认知功能障碍患者的康复时间。较之于B组,A组患者的住院时间也更短( P<0.05)。结论个性化护理干预在认知功能障碍患者康复护理中具有较为积极的作用,可以对其进行大力推广。
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心理护理和健康教育在自然分娩中的效果观察
目的：分析心理护理和健康教育在自然分娩中的应用效果。方法将80例自然分娩者随机分成观察组( A组)40例,对照组( B组)40例。结果 A组进行心理护理和健康教育,B组进行常规护理,对两组产妇的护理满意度、相关知识掌握情况和自然分娩成功率进行比较,实验组自然分娩成功率和满意率、相关知识掌握明显高于对照组。结论应用心理护理和健康教育,提高了孕产妇对护理的满意度,提高了自然分娩成功率,减少了医患纠纷,在更大程度上实现了母婴安全。
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强化心理支持对门脉高压上消化道出血患者的临床影响
目的：探讨强化心理支持对门脉高压上消化道出血患者的临床影响。方法选取住院的门脉高压上消化道出血患者198例，在综合治疗且出血病情基本控制后，随机分为观察组和对照组，每组99例。对照组患者采取常规护理；观察组的护理内容基本同对照组，但在心理护理上实施强化心理支持。结果观察组患者HAMD、HAMA评分以及出血复发率均显著低于对照组( P<0.01或P<0.05)；止血成功率高于对照组，但无显著性差异。结论对门脉高压上消化道出血患者进行强化心理支持有助于更好改善患者情绪，从而降低患者住院观察期间的风险，改善病情和预后。
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双胎妊娠一胎胎死宫内产妇哀伤心理现状调查
目的：对双胎妊娠一胎胎死宫内的患者进行调查，了解其哀伤情况和心态的转变过程，为不同阶段的护理重点提供依据。方法在2013年1月至2015年3月期间，对产科30个双胎妊娠一胎胎死宫内的产妇使用改良《围产哀伤量表》进行调查。结果产妇的哀伤程度为(77.77±12.84)分。其中，孕周和年龄对哀伤结果评分的影响没有显著性差异( P>0.05)。结论双胎妊娠一胎胎死宫内的产妇心理过程复杂，在临床护理中应根据不同的心理特点给予特殊的护理。
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不同鼻饲方式与老年吞咽障碍患者营养需求的探讨
目的：探讨老年吞咽障碍患者摄取营养合理的鼻饲方式。方法选择2012年7月至2013年12月入住我院老年病科需鼻饲的老年患者90例，随机双盲分为三组，每组各30例，比较灌注法、滴注法、泵注法三种鼻饲方式对老年吞咽障碍患者在胃肠道并发症、人体测量及营养指标监测方面的变化，并对其进行营养状况评价。结果泵注鼻饲方式的患者营养状况明显优于灌注法及滴注法( P<0.01)。结论泵注鼻饲更适合老年吞咽障碍患者的人体生理需求，是摄取营养合理的一种方式。
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规范化培训在消毒供应中心外来器械管理中的应用
目的：探讨规范化培训在消毒供应中心对外来器械管理中的应用效果。方法随机抽选我院消毒供应中心2012年12月至2013年11月未实行规范化培训时所接收的88265件外来器械和植入物为对照组，抽选2014年2月至2015年1月实行规范化培训后接收的91344件外来器械和植入物为观察组，并观察两组工作人员的相关专业知识、操作技能考核成绩，观察两组外来器械和植入物的不合格率。结果经过规范化培训后，工作人员的相关专业知识、操作技能考核月考总成绩有明显提高，观察组外来器械和植入物不合格率明显下降，显著低于对照组(2.6%<8.3%)，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过相关专业知识和技能的规范化培训，使工作人员学习并掌握了外来器械和植入物的清洗、包装、灭菌方法，提高了外来器械和植入物的清洗、灭菌质量，降低了医院感染的风险。
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模拟案例演练在产科危重症培训中的应用
目的：探讨有效提高医院护理人员对危重症患者抢救能力的方法。方法对产科护理人员采取小组合作制模式，对危重症案例进行模拟演练，比较护理人员在培训前后对危急症的理论知识、技能掌握程度和评判性思维能力。结果经过案例模拟演练，护理人员对产科危重症的理论知识和技能掌握程度有明显提高( P<0.001)；评判思维能力比培训前亦有明显提高( P<0.05)。结论模拟案例演练不仅能提高护理人员对危重症的识别能力和处理能力，更能充分发挥产科团队核心救治能力。
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护理技术“新前沿”学术研讨会征文通知
物换星移，岁月如梭。世界科技飞速发展，临床护理新技术、新进展更是日新月异，层出不穷。尽管当今世界是网络的时代，但面对面交流依然是人们不可或缺的交流方式。国际护理学杂志责无旁贷的肩负起纽带的作用，为广大临床护理工作者、护理教育工作者提供了一个交流的平台。
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动静脉内瘘穿刺套管针在扣眼穿刺隧道塑型中的应用研究
目的：利用动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)取代透析专用的16号或17号內瘘穿刺针进行动、静脉內瘘穿刺，帮助患者将穿刺针眼塑型成扣眼。方法选择3例透析患者，在签订知情同意书后开始使用穿刺套管针，经过护理干预，观察穿刺针眼塑型由初V型转U型，扣眼形成。结果使用动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)避免常规扣眼形成的“三同”偏移现象，不使用“图钉”( BioHoleTM plug)，≤35 d将穿刺针眼塑型成扣眼，减轻患者的经济负担。结论动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)可帮助扣眼形成的一种新的尝试，在使用中易引起血液回血发生阻塞，留置在内瘘血管预防感染是其重要步骤之一。
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临床护理路径在经外周中心静脉穿刺置管患者维护管理中的效果评价
目的：探讨临床护理路径在经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)患者维护管理中的作用。方法将156例行PICC置管患者随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，实验组实施临床护理路径。比较两者并发症发生、健康教育达标及患者满意度情况。结果实验组的并发症发生低于对照组，健康教育达标、患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论对行PICC置管患者进行临床护理路径维护，有利于提高护士的操作技能和护理知识，减少并发症的发生，降低护理风险，提高患者满意度及专科护理质量。
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客观结构化临床技能考核在低年资护士层级晋升考核中的应用
目的：探讨客观结构化临床技能考核在低年资护士层级晋升考核中的应用效果。方法对我院层级为N2的护士211名进行客观结构化临床技能考核，参照本院护理人员临床专业能力晋级进档标准，设为“4站式”，并在考核后采用问卷调查和访谈法评价考核的效果。结果护士学历与各考站及综合成绩之间对比具有统计学意义(P<0.01)；考试者科室护士长根据平时工作情况打分高于多站式考核得分(P<0.01)，参加考试的94.79%护理人员认为该模式更能真实反映临床工作能力，对于护士层级的界定比较公平。结论客观结构化临床技能考核可用于对低年资护士的层级界定，同时提示应加强专科学历护士的综合素质培训。
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超声引导在烧伤瘢痕患者外周静脉穿刺中的应用
目的：探讨超声引导下外周静脉穿刺在大面积烧伤后瘢痕增生患者中的应用。方法选择我院治疗的大面积烧伤后广泛瘢痕增生患者63例。每例患者均在超声引导下行上肢静脉穿刺置管术。观察静脉穿刺效果、平均穿刺次数、一次成功率及并发症情况。结果患者的平均穿刺次数为1.06次，一次成功率为94%(59/63)，无1例发生并发症。结论超声引导下的外周静脉穿刺成功率高，无并发症，是一种准确、安全、有效的方法。尤其对于大面积烧伤后存在广泛瘢痕增生的患者，具有较高的临床应用价值。
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循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果
目的：探讨循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果。方法选取123例接受手术治疗的患者为研究对象,将其入院时间分为对照组(61名)和观察组(62名),分别给予常规护理和在常规护理基础上给予的循证医学模式干预。并对两组患者的手术室感染率及护理质量等情况进行比较。结果护理后,观察组患者医院感染率低于对照组(3.23%/8.20%),差异有统计学意义(χ2=8.092,P=0.026)；观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组﹝(14.63±2.47)/(7.22±4.13),(14.01±2.05)/(9.04±2.79),(14.05±1.64)/(8.26±3.15),(13.90±2.33)/(9.00±2.84),(13.74±3.19)/(8.91±2.96)﹞分,差异有统计学意义(t=13.005,10.663,9.920,7.671,7.802,P均<0.01)；观察组总体满意度明显高于对照组(93.55%/75.41%),差异有统计学意义(χ2=9.027,P=0.002)。结论通过实施循证医学模式,规范了手术室流程控制,提高了手术室的护理质量,增加了患者的满意度。
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33例病毒性肝炎病人腹部和上臂皮下注射聚乙二醇干扰素的疼痛观察
目的：通过对腹部和上臂皮下注射聚乙二醇干扰素的疼痛观察，采用疼痛较轻的腹部皮下注射聚乙二醇干扰素，减轻病人的疼痛感，提高护理满意度。方法将33例注射聚乙二醇干扰素的病毒性肝炎病人均应用腹部注射和上臂注射两种不同的皮下注射方法，交替进行，腹部注射法采用腹部垂直皮下注射干扰素，每人观察注射6次，共198次。上臂注射法采用上臂三角肌下缘以30°~40°角皮下注射干扰素，每人观察注射6次，共198次。观察腹部和上臂注射干扰素的疼痛程度、局部皮下红肿出血、皮下硬结的情况。结果腹部和上臂注射的疼痛程度有明显差异，腹部垂直皮下注射的疼痛感、皮下红肿出血、皮下硬结明显低于上臂三角肌皮下注射( P<0.01)。结论应用腹部垂直皮下注射聚乙二醇干扰素的方法使病人的疼痛感明显减轻，提高了护理满意度和病人的依从性，方便病人自行注射，易于被病人接受。
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授权教育在新开管腹膜透析患者培训中的应用
目的：探讨授权教育在新开管腹膜透析患者培训中的应用。方法选择新开管腹膜透析患者50人，随机分为授权教育组和对照组，每组25人，对照组采用了幻灯片讲课、模具演示、相关理论讲授、模具练习及考核五个步骤进行培训。授权教育组在此基础上运用授权教育的方法，即明确问题﹑表达感情﹑设立目标﹑制定计划﹑评价结果。观察两组患者定期复诊人数﹑发生腹膜炎人数﹑腹膜透析知识掌握、饮食干预依从性、服药依从性的差异。结果两组患者的培训天数﹑理论考核成绩﹑操作考核成绩﹑腹膜透析知识测试成绩﹑定时复诊人数﹑饮食干预依从性、服药依从性均无显著差异(P>0.05)，但是应用授权教育培训的腹膜透析患者的腹膜炎发生人数与对照组有显著差异( P<0.01)。结论采用授权教育对本腹膜透析中心新开管患者进行培训，能帮助患者发现和发展自身潜在的能力，从而对自己的生命负责，使其腹膜炎发生率明显降低。
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接骨木水煎剂缓解动静脉内瘘穿刺疼痛的效果观察
目的：观察接骨木水煎剂缓解维持性血液透析( MHD)患者动静脉内瘘穿刺疼痛的效果。方法将68例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各34例。观察组患者接骨木水煎剂浸泡动静脉内瘘侧肢体,每次30 min,每日两次,共8周。对照组患者行常规内瘘护理。结果观察组中、重度疼痛者发生率8.8%,明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论接骨木水煎剂可以有效缓解维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺引起的疼痛。
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经口气管插管患者三种口腔护理方法比较
目的：探讨擦拭法、冲洗法及冲洗擦拭法在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果,为临床口腔护理提供理论指导。方法随机选取我院口腔科自2008年6月至2013年6月之间接收诊治的60例经口气管插管患者进行口腔护理效果观察,将所有患者随机分成三组,每组各20例,甲组患者口腔护理行生理盐水冲洗与过氧化氢溶液擦拭,乙组患者口腔护理行生理盐水棉球擦拭,丙组患者口腔护理行生理盐水冲洗,统计学对比三组患者护理前后口腔pH值、口腔细菌数与清洁度变化情况,统计各组口臭、口腔炎发生率,P<0.05对比有显著性差异,研究有统计学意义。结果甲组患者口腔pH值较其他两组升高显著( P<0.05),三组患者护理后口腔pH值正常；护理后三组患者口咽部细菌数较护理前均显著减少( P<0.05),护理后三组患者中甲组口咽部细菌数少；甲组口臭发生率显著低于其他两组( P<0.05)；三组口腔炎发生率对比无显著性差异( P>0.05)；所有患者在护理中未发生误吸与意外拔管事件,甲组患者护理效果显著优于其他两组(P<0.05),研究有统计学意义。结论经口气管插管患者临床进行冲洗法与擦拭法联用的口腔护理可以显著改善患者口腔pH值,减少口咽部细菌数,显著改善口腔环境,降低口腔炎发生率,提高口腔护理质量,加快患者康复,临床应用效果显著。
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责任制护理对护理本科实习生临床决策能力的影响
目的：分析责任制护理对护理本科实习生临床决策能力的影响。方法将在我院实习7个月的护理本科生84人随机分成试验组和对照组各42人，试验组采用责任制护理教学法，由护生主管床位，负责患者从入院至出院全过程的护理服务，要求在带教老师指导下独立完成护理查房工作。对照组采用传统的带教模式，护生跟着带教老师做日常护理工作，不具体负责分管床位。评价两组护生的临床决策能力和患者对护生的评价。结果试验组护生临床决策能力和患者对护生的评价优于对照组( P<0.05)。结论采用责任制护理教学法能提高护理本科实习生提高临床决策能力，提高了护生的综合素质。
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6 min步行试验改善乳腺癌化疗患者活动耐力的效果观察
目的：探讨6 min步行对改善乳腺癌化疗患者活动耐力的作用。方法随机将符合标准的患者分为实验组与对照组，对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上采用6 min步行试验对患者活动耐力进行干预。探讨6 min步行对减轻患者疲乏程度、提高患者的活动耐力、提高乳腺癌患者生活质量的影响。结果该试验能够明显提高化疗患者6 min步行距离( P<0.05)，明显减轻轻疲乏量( P<0.05)，有效改善心率、血压等指标，提高了生活质量。结论6 min步行试验能够明显减轻患者疲疲法程度，提高患者的活动耐力，提高乳腺癌患者生活质量。
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预见性护理在急诊护理中的应用
目的：探讨预见性护理在急诊护理中的应用效果。方法选取300例急诊患者,随机分为观察组和对照组对照组。对照组患者采取常规急救护理,观察组患者实施预见性护理。结果观察组来院时间、入院后至进入抢救时间、住院时间和死亡率均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论预见性护理对改善患者预后具有重要意义。实施预见性护理的关键是要尽可能准确,持续,全面地收集患者病情信息,从而为相应的院前,院内急救工作提供更加客观的参考。
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本科护生心理压力与心理弹性的现况调查
目的：调查分析本科护生心理压力水平及心理弹性的状况及二者之间的相关性。方法采用大学生压力问卷、Connor-Davidson心理弹性问卷( CD-RISC)对754名本科护生进行调查。结果大学生压力平均值为(66.8±39)分，条目均分为(0.98±0.57)分，主要压力源得分从高到低排列前三位依次是：学习压力、前程压力、自主与独立压力，男生压力得分大于女生(P<0.05)；心理弹性平均值为(34.35±15.6)分，明显低于国内常模(P<0.05)，女生平均得分大于男生，一年级学生得分较高(P<0.05)；压力得分与心理弹性得分呈负相关(P<0.05)。结论学习压力是本科护生的主要压力源，护生的心理弹性力较弱，教育者应有针对性采取措施提高其心理弹性能力，有助于减轻其心理压力。
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诊断乳腺癌后患者情绪变化的调查与分析
目的：了解乳腺癌患者情绪变化及相关因素分析，提供临床医护人员及有关人员有效应对及心理支持。方法采用自我效能感( GSES)、焦虑( SAS)、抑郁( SDS)自评量表对92例患者进行调查及分析。结果第一次调查，焦虑发生率51.19%、第二次38.05%；抑郁第一次64.01%、第二次38.94%；自我效能，第一次高水平26.09%、第二次70.65%；5年生存率达82.61%。结论乳腺癌患者应用手术、放疗、化疗治疗同时加以心理干预，使患者消除恐惧心理，正确对待疾病，树立其战胜疾病的信心，从而提高其生活质量。
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持续被动运动应用于关节软骨损伤后康复治疗的研究进展
文章对持续被动运动( continuous passive motion,CPM)作用机制、关节软骨结构成分、CPM的临床应用等进行阐述,归纳了CPM应用康复治疗的进展及效果,为进一步研究CPM提供参考。
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层流病房血液病患者生存质量研究现状
综述目前国内外血液病患者在入住层流病房期间生存质量研究现状，提出该研究存在的不足。同时，为今后提高血液层流患者生存质量研究寻找方向。旨在满足血液层流患者心理需求，提高优质护理水平。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
