国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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管道护理中循证护理的应用价值分析
目的：探讨循证护理在管道护理中的应用价值。方法从本院2013年1月至2014年12月收治的行留置管道治疗的患者中随机选取118例进行研究，并根据其入院顺序分为对照组(56例，行常规护理)和观察组(56例，行循证护理)，对比两组患者的护理效果、住院情况和护理前后的精神状态。结果护理后两组患者的SAS、SDS和VAS评分等均明显改善(均P<0.05)，且观察组优于对照组，(P<0.05)。对照组管道脱落、扭伤、堵塞和牵拉的发生率分别为16.07%、12.50%、10.71%和25.00%，均明显高于观察组的3.57%、1.79%、0%和5.36%(均P<0.05)。观察组为94.64%，观察组的护理满意度显著高于对照组( P<0.05)。观察组的住院时间明显短于对照组，且住院费用更低(均P<0.05)。结论在留置管道患者的护理中，应用循证护理可以显著改善患者的精神状态，降低护理不良事件的发生率，促进预后，改善医患关系，提高护理满意度，具有临床应用价值。
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舒适护理对腹部手术后患者胃肠功能恢复的影响
目的：观察舒适护理对腹部手术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2015年1月至2016年3月接收的106例腹部外科手术患者为研究对象,随机分为两组。对照组给予常规护理；观察组在对照组基础上给予护理干预措施。观察比较两组患者胃肠功能恢复指标及住院时间,术后1d、5d症状评分及胃肠功能紊乱发生率、患者满意度。结果观察组胃肠功能恢复指标及住院时间显著优于对照组( P<0.05)。观察组患者术后1 d症状评分为(1.35±0.24)分,术后5 d为(4.07±0.59)分,对照组分别为(4.14±0.85)分、(7.93±1.08)分,观察组显著低于对照组( P<0.05)。观察组患者术后胃肠功能紊乱3例,发生率为5.66%,对照组10例,发生率为18.9%,观察组显著低于对照组(字2=4.296,P=0.036)。观察组满意度为92.45%(49/53),对照组为66.04%(35/53),观察组满意度高于对照组(字2=11.242,P=0.001)。结论舒适护理能够促进腹部外科手术胃肠功能恢复,提高患者满意度,值得推广应用。
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手术室专科护理路径在提高剖宫产手术护理质量中的应用分析
目的：分析手术室专科护理路径在提高剖宫产手术护理质量中的应用效果。方法按照随机数字表法将260例剖宫产产妇分为常规组与专科组，每组130例，常规组实施剖宫产手术常规护理，专科组按照手术室专科护理路径进行护理，评价与比较两种护理方法对提高剖宫产手术护理质量的效果。结果专科组剖宫产手术出血量、手术时间、术后下床时间、住院时间等指标均明显少于常规组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)；专科组护理服务满意度评分、健康知识评分优于常规组，剖宫产术后并发症发生率低于常规组，差异比较具有统计学意义( P<0.05)。结论在剖宫产手术护理中应用手术室专科护理路径，可有效提高护理质量，提高护理满意度，具有临床推广应用的价值。
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医护一体化模式对甲状腺术后患者早期康复的影响
目的：探讨医护一体化模式对甲状腺患者术后早期康复的影响。方法将我科2014年1月至2014年6月收治的260例甲状腺手术患者设为对照组，按传统护理模式进行医疗护理；2014年7月至2014年12月收治的260例甲状腺手术患者设为观察组，按医护一体化模式进行医疗护理。比较两组患者疾病相关知识掌握率、术后伤口引流管停留时间、住院天数。结果观察组患者疾病相关的健康教育知识掌握率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率低于对照组( P<0.05)。观察组患者的术后伤口引流管停留时间比对照组短(P<0.05)，观察组患者的住院天数比对照组短(P<0.01)。结论开展医护一体化的新型服务模式，能提高甲状腺疾病患者饮食活动等知识掌握率，显著降低患者住院天数，利于患者术后早期康复，具有临床推广应用的价值。
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尘肺患者多学科综合康复治疗效果观察
目的：探讨多学科综合康复在尘肺患者肺康复的效果。方法选取120例尘肺患者,随机分为康复组和常规治疗组,每组60例。两组患者均给予药物及肺灌洗常规治疗3个月。多学科康复组在常规治疗的基础上给予运动耐力训练、健身气功、呼吸操、中医理疗,健康教育及心理干预等综合康复治疗。结果治疗2个月后康复组患者Borg评分及6MWT,与常规治疗组及治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。康复组患者的生活质量总均分与治疗前比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用多学科综合康复对尘肺患者进行呼吸康复训练,明显改善尘肺患者的呼吸困难症状,提高生活质量、运动耐力,但患者的肺功能改善不明显。
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肿瘤患者PICC相关深静脉血栓形成的原因分析及护理
目的：分析肿瘤患者PICC相关性深静脉血栓形成的原因,探讨护理对策。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月我院VIP病房收治的277例PICC置管的肿瘤患者,总结其血栓相关临床症状发生情况,以及行上肢血管超声检查发现血栓的情况。结果277例患者中发现有患肢肿胀疼痛和输液不畅症状者26例,其中超声发现上肢深静脉血栓者5例。行皮下注射速碧林0.4 ml或0.6 ml bid,连续使用2周。4例患者肿胀疼痛消失,复查超声血栓明显缩小。1例患者血栓未见明显缩小,但肿胀疼痛明显减轻。5例患者均应用PICC导管直至治疗结束,顺利拔除。结论肿瘤患者PICC导管相关性上肢深静脉血栓形成发生率较低,与导管材质直径和穿刺静脉选择有关,经过规范的护理和抗凝治疗,可以继续正常使用导管至治疗结束。
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泌尿外科护理中品管圈活动的安全性及作用探究
目的：探讨在泌尿外科的护理中品管圈活动对于提高膀胱癌术后安全性的作用以及降低并发症的效果。方法通过使用历史对照研究的方案,将我院2014年1月到2015年6月开展品管圈活动后所收治的膀胱癌患者313例作为本研究的实验组,2012年6月到2013年12月的292例膀胱癌患者作为对照组,比较品管圈活动实施前后所研究患者在术后护理中出现安全事件发生率、术后住院时间、1周内出院率以及相应并发症的发生情况。结果实验组的患者在术后的护理中出现坠床、输液渗漏、跌倒以及其他相关损伤等护理相关的安全事件的发生率分别为0.00%、0.96%、0.32%、0.64%,护理相关的安全事件的总发生率为1.92%,明显低于对照组的14.02%( P<0.05)；实验组患者术后的住院时间在一周内的达到了88.50%,明显高于对照组的术后一周内出院率38.70%( P<0.05)；同时实验组的感染、褥疮等相关并发症的发生率分别为0.32%和0.00%,并发症的总发病率为0.32%,明显低于对照组2.73%( P<0.05)。结论品管圈活动为我科护士营造了一个良好又和谐的工作环境与氛围,从而充分调动了护士们的工作积极性与创造性,使其在工作中加强了彼此之间的协调,护理质量有了明显的提高,因而明显减少了护理中的差错,有效降低了护理相关不良事件的发生率。
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PDCAS循环对提高手术室空气洁净度的影响
目的：探讨PDCAS循环对提高手术室空气洁净度的影响。方法随机选取多家三级医院的40间相同等级的手术室,将这些手术室随机分为实验组1、实验组2、实验组3和对照组,每组10间。实验组1采用PDCAS循环管理；实验组2采用分工制管理；实验组3采用轮流制管理；对照组仅进行常规空气洁净度维护。观察不同管理方式对于提高手术室空气洁净度的影响。结果实验组1>0.5μm尘埃粒子数为3.5个/m3,沉降菌落数0.4个/30 min；实验组2、实验组3和对照组>0.5μm尘埃粒子数和沉降菌落数分别为13.2个/m3,2.8个/30 min；17.1个/m3,3.5个/30 min；19.2个/m3,4.9个/30 min (均 P<0.05)。实验组1医生的满意度高达99.7%,手术成功率为100%；实验组2、实验组3和对照组的医生满意度和手术成功率分别为90.7%,94.3%；87.2%,92.5%；85.2%,91.4%。结论 PDCAS循环可以有效提高手术室空气洁净度。
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品管圈活动在提高神经外科住院患者满意度中的应用
目的：探讨品管圈在神经外科住院患者满意度中的应用效果。方法科室成立品管圈小组、选定品管圈活动主题、制定活动计划、对神经外科住院患者满意度情况进行现况调查及要因分析、制定整改措施，并对品管圈活动实施前后的相关指标进行评价。结果科室开展品管圈活动后，患者满意度高于实施前，经比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论运用品管圈活动能提高神经外科住院患者满意度。
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颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄围术期护理
目的：探讨颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄围术期的护理效果。方法选取2014年1月至2015年1月在本院接受治疗的症状性颈动脉狭窄患者108例为研究对象，随机分为观察组( n=54)和对照组(n=54)，两组均行颈动脉内膜剥脱术。两组患者在围术期均实施护理干预，给予对照组围手术期常规的护理干预措施，给予观察组围手术期整体护理干预措施。对两组患者的焦虑自评量表( SAS)评分和抑郁自评量表( SDS)评分、并发症发生情况、护理工作满意度进行评估和比较。结果两组患者在干预前，其SAS评分以及SDS评分差异不具有统计学意义( P>0.05)，而观察组在经整体护理干预之后，其SAS评分以及SDS评分显著优于常规护理干预的对照组( P<0.05)；对照组的并发症发生率为18.52%，明显高于观察组( P<0.05)；与对照组相比，观察组的护理质量满意度更为显著，明显高于对照组( P<0.05)。结论对行颈动脉内膜剥脱术的症状性颈动脉狭窄患者在围术期实施整体护理措施可以有效减轻患者的负性心理，辅助降低并发症的发生率，并加强了护患之间的关系。
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探讨EKG辅助PICC导管尖端定位技术存在的问题及对策
目的：分析心电图( EKG)辅助经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( PICC)尖端定位技术存在的问题,制定相应的对策。方法我院2015年1月~9月采用EKG辅助PICC导管尖端定位技术的196例患者为研究对象,收集其相关资料,分析PICC导管存在的问题,在此基础上建立相应的对策与干预方法。统计干预措施实施后(2015年9月~2016年5月)采用EKG辅助PICC导管尖端定位技术的205例患者PICC导管异位、脱出及置管过程中并发症发生率以及满意度,并与干预措施实施前进行比较。结果观察组患者PICC导管异位、脱出及置管过程中并发症发生率分别为0.97%、2.44%、1.46%,对照组分别为4.08%、6.63%、5.10%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分为(34.8±3.79)分,对照组为(25.1±2.69)分,观察组明显高于对照组,差异比较有统计学意义( t=12.307, P<0.05)。观察组满意度为97.44%(199/205),对照组为92.86%(182/196),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论根据EKG辅助PICC导管尖端定位技术应用过程中存在的问题及发生原因给予相应干预措施有助于预防导管异位、脱出等情况的发生。
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腹腔镜直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合。方法选取我院2014年1月~2014年12月收治的30例直肠癌患者为研究对象，均采用腹腔镜直肠癌根治术治疗，术中严格遵循无瘤技术，加强护理配合，主要方法有合理使用器械、遵循探查顺序、合理使用冲洗液、控制气腹压力、保护取出的瘤体等。结果30例患者手术均成功，手术时间(3.2±0.5)h、术后住院时间(11.5±2.4)d。术后随访6~24个月，平均(18.5±2.5)个月，有24例患者按时复诊获得随访，随访率为80.0%，无复发患者，均未发现切口种植。结论做好腹腔镜直肠癌根治术的术中无瘤技术护理配合能够减少癌细胞医源性扩散，有利于提高患者的长期生存率。
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人性化护理在肿瘤化疗PICC置管患者中的应用效果
目的：探讨人性化护理在肿瘤化疗PICC置管患者中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年5月我院诊疗的PICC置管患者128例作为研究对象，按照随机分组原则分为对照组和观察组各64例。对照组采用常规护理方法，观察组采用人性化护理措施。观察并比较两组患者一次性置管成功率、置管后并发症发生率、患者心理健康自评量表评分( SCL-90)、患者对护理工作的满意度。结果对照组患者的一次性置管成功率低于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；对照组患者的SCL-90评分低于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；对照组患者的置管后并发症发生率明显高于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者对护理满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论人性化护理应用于肿瘤化疗PICC置管患者中，可以明显改善患者的心理状态，提高患者的身心舒适度，增加患者的治疗效果，该护理方法值得在临床工作中推广应用。
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术中不同体位对妇科腹腔镜患者眼压的影响
目的：探讨术中不同体位对妇科腹腔镜患者术中眼内压的影响。方法将我院2015年1~6月收治的120例妇科腹腔镜患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组术中体位采用头低位30°，观察组术中采用头低位15°。结果观察组T1、T2时刻点的眼内压均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者的术中手术视野情况比较，差异无统计学意义( P>0.05)。观察组术后随访时的眼睛不适、肩痛均明显少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论妇科腹腔镜术中采用头低位15°能够减轻手术体位对患者眼内压的影响，减少术后不良反应，且该手术体位对手术视野无明显影响。
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King达标互动理论对正常分娩产妇产后护理质量的影响
目的：探讨King达标互动理论对正常分娩产后护理质量的影响。方法将134例阴道分娩产妇随机分为对照组和观察组各67例。对照组在阴道分娩后采用传统的护理方法，观察组采用以King达标互动理论为指导的护理模式，住院期间比较两组护理质量。结果观察组产后并发症(产后便秘、尿潴留、乳房胀痛)的发生率低于对照组，对护理服务的满意度高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 King达标互动理论可提高正常分娩产妇的产后护理质量，值得临床推广。
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早期康复训练在急性脑梗死偏瘫患者护理中的应用
目的：研究早期康复训练在急性脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果。方法选择2013年1月1日至2014年12月31日我院收治的急性脑梗死偏瘫患者100例，采用对比研究的方式分为实验组和对照组，对照组采用神经内科常规护理方式，实验组采用在神经内科常规护理的基础上给予运动干预的方式，比较两组护理效果。结果早期康复训练方式对急性脑梗死患者肌力的提高有着促进作用，实验组肌力提高明显优于对照组。实验组满意率96.0%明显高于对照组44.0%，差异具有统计学意义( P<0.05)。比较两组治疗前后神经功能评分情况，两组患者在治疗前FMA和MBI评分结果无统计学差异( P>0.05)。病程3个月后比治疗前有改善，实验组得到明显改善。结论采用早期康复治疗的方式对改善患者肌力，改善护患关系，促进护患关系良好发展，改善患者神经功能有着重要作用，值得临床推广使用。
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采用两种检测方法检测两种消毒液对纤支镜消毒效果的对比研究
目的：探讨邻苯二甲醛与戊二醛用于纤支镜消毒的效果，并比较ATP生物荧光法和微生物学检测法的检测效果。方法使用邻苯二甲醛消毒纤支镜设为实验组，使用戊二醛消毒纤支镜设为对照组，并分别使用两种检测方法对消毒后纤支镜进行采样、检测。结果微生物学检测结果显示，两组清洗消毒均合格。 ATP生物荧光法检测结果显示，邻苯二甲醛比戊二醛消毒效果更好。结论邻苯二甲醛消毒液和ATP生物荧光检测法均值得临床推广应用。
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阴道分娩后急性尿潴留的影响因素及护理
目的：分析阴道分娩后急性尿潴留的影响因素，并提出护理干预对策。方法选取我院2014年9月至2015年1月期间阴道分娩后出现急性尿潴留的100例患者及100例阴道分娩未发生尿潴留的产妇为研究对象，用Logistic回归的统计方法分析各因素对经阴道分娩后急性尿潴留的影响力，找出相关危险因素，并提出护理干预对策。结果两组产妇在第一产程、第二产程、产钳助产、胎头吸引术、手转胎头、无痛分娩、住院时间方面均有统计学意义( P<0.05)。将有统计学意义的高危因素纳入多因素Logistic回归分析发现产钳助产、手转胎头、无痛分娩是产后急性尿潴留的独立危险因素( P<0.05)。结论产钳助产、手转胎头、无痛分娩是产后急性尿潴留的独立危险因素，应加强对以上高危人群尿潴留的预防，采用综合性的护理干预措施。
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基于APP形式的健康教育在胆管结石患者延续性护理中的应用
目的：探讨APP形式的健康教育在胆管结石患者延续性护理中的应用效果。方法将我院2015年1月至3月出院的80例胆管结石患者随机分为观察组和对照组，对照组仅给予出院指导，观察组在对照组的基础上给予出院后APP形式的健康教育，比较两组出院后的健康知识掌握、复发率、自我管理行为及护理满意度。结果观察组在疾病病因、危险因素、合理饮食、运动锻炼等健康知识得分方面均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组在症状管理实践、与医生沟通、运动锻炼方面的管理行为好于对照组，复发率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论 APP形式的健康教育能够增加胆管结石出院患者对健康知识掌握度，降低复发率，是一种值得推广的延续性护理形式。
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综合护理干预对精神分裂症合并2型糖尿病患者康复的影响
目的：探讨综合护理干预对精神分裂症合并2型糖尿病患者康复的影响。方法将70例精神分裂症合并2型糖尿病患者随机分为研究组(综合护理干预组)和对照组各35例，两组予精神科常规护理，研究组联合综合护理干预，观察6周。护士用住院精神病人观察量表( NOSIE-30)评定行为障碍、采用住院精神病人康复疗效评定量表( IPROS)评定社会功能，测定血糖。结果第6周末，研究组NOSIE总分、总积极因素分的增分及总消极因素分的减分明显高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.01)。研究组的SSPI总分、主动性分和交往情况分、社会性活动技能分增加均快于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。研究组的空腹血糖、餐后2 h血糖的恢复优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论综合护理干预明显减少患者行为障碍，提高社会功能，利于血糖的控制。
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不同有氧运动方案对乳腺癌化疗患者身心健康的影响
目的：探讨两种不同的运动方案对乳腺癌化疗患者身心健康的影响。方法选取本院乳腺癌术后完成辅助化疗6~12个月的患者80例，分析太极有氧组合运动和音乐康复操这两种不同的有氧运动方案对乳腺癌化疗患者身心健康的影响。结果乳腺癌化疗患者在术后采取不同方案的有氧运动对患者身心健康影响程度不同。两种有氧运动方案的患者自信心、社会交往、环境适应能力较入组研究时有明显的改善。观察组的效果明显高于对照组，组间治疗效果比较具有显著差异( P<0.05)。结论两种运动方案均对患者的身心健康有积极作用；太极有氧组合运动可以使患者心情保持平静，更有利于患者身心健康。
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胰岛素的规范管理对老年糖尿病患者自我管理的影响
目的：探讨胰岛素规范管理对老年糖尿病患者自我管理的影响。方法2014年1月至2015年7月期间，本院160例老年糖尿病患者，根据随机数字表法，将其分为对照组(常规健康教育)和观察组(规范管理健康教育)，每组各80例，比较两组糖尿病相关知识掌握度、自我管理行为以及满意度。结果与对照组相比，观察组患者对糖尿病相关知识掌握度明显提高( P<0.05)；与对照组相比，观察组自我管理行为能力明显增高( P<0.05)；与对照组相比，观察组患者满意度明显增高( P<0.05)。结论胰岛素的规范管理能够明显提高老年糖尿病患者对疾病知识的认知度，提升自我管理行为能力及满意度。
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健康教育联合家庭护理对结肠造口患者自护能力和生活质量的影响
目的：探讨健康教育联合家庭护理对结肠造口患者自护能力和生活质量的影响。方法将96例低位直肠癌新结肠造口患者随机分为观察组和对照组，各48例。对照组实施常规护理及健康知识宣教，观察组在对照组的基础上实施健康教育联合家庭护理。比较两组患者干预前、后的自护能力和生活质量。结果干预前，两组患者ESCA各个方面的得分均无统计学差异( P>0.05)，干预后，观察组的ESCA 各个方面的得分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组患者生活质量4个维度得分均无统计学差异(P>0.05)，干预后，观察组的躯体功能、心理功能及总体生活质量评分明显高于干预前及对照组( P<0.05)。结论健康教育联合家庭护理的干预措施可有效提高结肠造口患者的自护能力和生活质量，值得进一步临床推广。
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高血压患者治疗依从性的影响因素及护理
目的：分析高血压患者治疗依从性的影响因素，探讨护理对策。方法选择2013年10月至2015年10月本院收治的高血压患者132例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，回顾性分析影响高血压患者治疗依从性的因素。对照组采用常规护理模式，实验组采用更加全面完善的护理模式。结果132例研究对象中有过忘记服药经历的85例，不注意服药(少服、漏服)52例，在自我感觉病情缓解时停止服药经历36例，感觉病情更糟时停止服药经历32例。总病程、病情分级、服药次数、近期疗效、医院医疗服务质量、社区干预、费用支付方式、人均月收入、职业、就医条件对影响高血压患者治疗依从性具有显著性意义(P<0.01)，服药种类、疾病症状、年龄对治疗依从性有影响作用( P<0.05)。实验组满意率90.91%明显高于对照组65.15%( P<0.05)。结论影响高血压患者治疗依从性的显著因素包含总病程、病情分级、服药次数、近期疗效、医院医疗服务质量、社区干预、费用支付方式、人均月收入、职业、就医条件，有影响作用的因素包含服药种类、疾病症状、年龄。通过了解影响高血压患者治疗依从性的影响因素采用对应的护理措施，能够有效提高护理满意度，促进护患关系的和谐，值得临床推广。
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延续性护理在乳腺癌患者出院后的应用分析
目的：探讨延续性护理对出院后乳腺癌患者的临床价值。方法选择2014年5月至2015年5月收治的乳腺癌患者50例，随机分为实验组和对照组。对照组患者给予常规护理，实验组患者实施延续性护理。结果实验组患者护理后SAS评分与SDA评分显著低于对照组(均P<0.05)。实验组患者护理后生命质量的5个维度得分及总分均高于对照组(均 P<0.05)；实验组患者对护理的总体满意度显著高于对照组患者( P<0.05)。结论延续性护理可显著缓解乳腺癌出院患者的负面情绪，提高生活质量，是一种值得推广的护理方法。
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女性普胸手术患者术前心理状态评估及术前访视效果观察
目的：评估女性普胸手术患者术前心理状态，通过术前访问进行联合干预，提高手术的安全性。方法选择本院2011年1月至2014年12月140例女性普胸手术患者，入院后分别应用医院内焦虑抑郁量表(HAD)和Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(HAMD-17)测评心理状态，采用数字表随机法分为两组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理同时进行术前访视，比较两组手术前后心理状态、血压、心率变化。结果140例患者术前自评焦虑肯定存在率50.71%，疑似抑郁和肯定存在率分别为4.29%和7.86%，专业测评焦虑、抑郁构成比例分别为52.14%和12.14%，两组构成比例差异无显著性( P>0.05)。术前1晚观察组HAMA评分较干预前明显降低(P<0.05)，对照组较干预前明显升高(P<0.05)，观察组术前1晚血压、心率较干预前无显著变化( P>0.05)。对照组收缩压和心率明显升高( P<0.05)；两组术前1晚HAMA评分、收缩压、心率比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论女性普胸手术患者存在明显的术前焦虑，术前访视通过心理暗示、认知疗法等可稳定患者情绪，维持生命体重平稳，以较好的心理生理状态接受手术。
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持续质量改进对鼻咽癌放射患者负性情绪和生存质量的影响
目的：探讨持续质量改进对鼻咽癌放射患者负性情绪和生存质量的影响。方法根据随机数字表法将我院2014年1月至2015年7月收治的86例鼻咽癌患者分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规护理，观察组应用持续质量改进，对比分析两组患者放射治疗依从性及疗效情况。观察两组干预前后负性情绪及生存质量的变化。结果观察组患者放射治疗依从率、近期总有效率分别为95.35%、81.40%，均显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预后HAMA、HAMD评分分别为(10.91±2.92)分、(9.86±4.23)分，均显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后生存质量总分为(60.12±5.98)分，显著高于对照组(P<0.05)。结论持续质量改进能有效提高鼻咽癌放射患者治疗依从性，改善患者负性情绪，提高患者生存质量。
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访视护理在血液层流患者入室前护理工作中的应用
目的：针对血液内科层流室患者入室前恐惧、焦虑等心理状况，借鉴术前访视方法对血液病患者开展入室前访视，充分评估患者的需求状况，提供相应的指导与帮助，从而缓解患者心理压力，提高患者层流室生活的适应性。方法2013年12月至2014年11月，我科血液层流室护士对47例拟入住层流病房患者在进仓前24~36 h内进行床边访视。结果通过入室前访视，评估患者进仓前各项个人准备的落实情况、对层流室的认知、当前患者的治疗方案、病情及心理状况等情况，护士结合评估结果与医生确认进仓的时间、选择合理的进仓方式、充分做好进仓前护患双方的各项准备，便于责任护士制定出个性化的护理措施。结论应用层流入室前访视，管理者将访视纳入层流患者入室前工作流程之中，将护理服务前移。结合患者需求完善访视内容、方法、时间等内容，降低了因个人准备不充分，延期入室的发生率。既大化满足患者需求，又提高护理工作质量及患者、医护人员对护理工作的满意度。
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心理社会因素在乳腺癌患者不同诊疗阶段的影响
目的：研究心理社会因素在乳腺癌患者确诊后、术前、术后和化疗期的影响。方法入选2015年1月~2016年3月我院253例乳腺癌手术患者，在患者确诊后、术前、术后、化疗期采用发放焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)的形式对患者进行心理状况评估。对乳腺癌手术患者一般资料进行调查记录，应用艾森克人格问卷成人版了解患者心理特点，分析影响乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的相关心理社会因素，并提出相关影响因素的护理对策。结果乳腺癌患者确诊后、术前、术后和化疗期SAS、SDS评分均显著高于全国女性成人常模( P<0.05)，乳腺癌患者术前及化疗期SAS、SDS评分均显著高于确诊后和术后( P<0.05)，而术后和化疗期评分无统计学差异。 Logistic回归分析显示，焦虑、抑郁情绪与年龄、文化程度、社会支持、人格等因素有关。结论乳腺癌患者一旦确诊即出现明显焦虑、抑郁情绪，与文化程度、年龄、社会支持及人格有关，且不同诊疗阶段存在差异，因此，应根据诊疗阶段制定相关护理对策，以期改善其焦虑情绪，提高治疗成功率。
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慢性乙肝患者抑郁焦虑状况及其影响因素分析
目的：了解慢性乙型肝炎患者的焦虑、抑郁状况及其影响因素，为实施有效的心理干预提供依据。方法应用一般情况调查表及医院焦虑抑郁量表对192例慢性乙型肝炎患者进行调查。结果本组慢性乙型肝炎患者焦虑评分(8.60±4.44)分，抑郁评分(8.24±4.32)分。其中，焦虑阳性92例(47.9%)，抑郁阳性87例(45.3%)，其中76例患者既有焦虑又有抑郁，占39.5%。焦虑、抑郁受家庭年收入、教育程度、病程及抗病毒治疗4个因素的影响。结论慢性乙型肝炎患者的焦虑、抑郁水平较高，家庭年收入、教育程度、病程及抗病毒治疗为主要影响因素；医务人员应重视其心理状况，实施针对性的心理护理措施。
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护理专业本科生专业承诺和自主学习能力的相关性研究
目的：探讨护理专业本科生专业承诺和自主学习能力的相关性,为护理教育者提高护生专业承诺水平和自主学习能力提供依据。方法采用特定的“护理专业承诺量表”和“护理本科生自主学习能力测评量表”对某医学院校813名在校护理本科生进行调查。结果护理本科生的专业承诺总分为(74.91±14.76)分,自主学习能力总分为(81.86±9.27)分,专业承诺和自主学习能力各因子得分率均未超过70%；专业承诺与自主学习能力呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论本科护理专业学生专业承诺和自主学习能力均呈中等水平,护理教育者应采取多种途径改善护生专业承诺水平,以提高护生的自主学习能力。
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拓展训练在血液透析专科护士培养中的应用效果
目的：探讨拓展训练在血液透析专科护士培养中的应用效果，为血液透析专科护士开展拓展训练提供理论依据及实践指导。方法将2013年5月至2015年6月参加贵州省血液透析专科护士培训的81名临床实践学员，随机分为对照组40人和干预组41人。在2个月的临床实践中，对照组采用传统的教学方式进行临床实践；干预组在传统教学过程中邀请专业拓展训练机构针对学员协助能力、团队精神、沟通意识、人际信任、个人心理素质等几个方面进行拓展训练。结果两组学员在协助能力、团队精神、人际信任以及教学满意度等方面差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论拓展训练是血液透析专科护士培训临床实践的有益补充，对提高学员的综合素质具有积极作用，值得在相关培训中推广。
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高仿真模拟系统运用于护理学基础实验教学的效果研究
目的：探讨将高仿真模拟系统应用于护理学基础实验教学的效果。方法随机抽取本校护理学院2013级82名护理本科生作为研究对象，按照随机数字法平分为观察组、对照组各41名。观察组应用高仿真模拟系统进行教学，对照组应用传统教学方式进行教学，以护生期末操作考试和理论考试成绩以及通过问卷调查课堂教学效果进行综合分析。结果观察组护生的考核成绩均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；在学习兴趣、沟通能力、临床思维能力、评判思维能力、服务态度、角色转变和团队合作方面观察组的评价均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论将高仿真模拟系统应用于护理学基础实验教学，可使护生的技能操作水平和专业综合能力得到有效提高。
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小组自学竞赛考核教学法在《急救护理学》实践教学中的应用研究
目的：探讨小组自学竞赛考核教学法在急救护理学实践教学中的应用效果。方法抽取长春中医药大学2013级护理本科4个班的学生164名，将1、3班设为试验组，将2、4班设为对照组，每组学生82名。对照组采取传统的教学法，试验组采取小组自学竞赛考核教学法。比较两组学生的操作考核成绩及对教学效果的评价。结果试验组学生的操作考核成绩及对教学法的评价高于对照组( P<0.05)。结论小组自学竞赛考核教学法在护理实践教学中的应用不但有利于提高学生学习的主动性、增强学习兴趣，更好地掌握操作技术，同时提高了学生的团队协作精神和沟通等非技术能力。
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规范化培训模式在省级手术室专科护士培养中的实践及效果分析
目的：观察规范化教学及管理在省级手术室专科护士培训中的临床实践效果，建立并完善省级手术室专科护士培训的新模式。方法根据手术室的专科特点，进行问卷调研，运用德尔菲法设计与实施专科教学及管理方案，对手术室专科护士进行规范化培训。结果规范化培训模式实施后手术室专科护士的岗位胜任力和职业认可度显著提升，对培训的满意度明显提高。结论规范化培训模式的建立及应用对保证省级手术室专科护士的培训质量具有重要的意义。
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脑外伤长期卧床患者压疮发生风险与自理能力的关系研究
目的：探讨脑外伤长期卧床患者压疮发生风险与自理能力的关系。方法2014年6月至2015年6月采用日常生活能力量表( ADL)及工具性日常生活活动能力量表( IADL)对168例脑外伤稳定期患者进行调查,分析患者长期卧床压疮发生风险与其自理能力的关系。结果脑外伤长期卧床患者压疮发生率22.62%,其中Ⅰ期压疮发生率为9.52%,Ⅱ期压疮发生率为13.09%。压疮组患者ADL评分与IADL评分显著低于非压疮组( P<0.05)。与脑外伤轻、中度功能障碍组相比,重度功能障碍患者压疮发生率显著升高( P<0.05)。结论脑外伤长期卧床患者压疮发生率较高,患者日常生活功能及日常生活活动功能障碍是影响患者压疮发生的重要因素。居家护理应对患者采取针对性护理及干预,以降低患者压疮发生率。
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优质护理内涵多视角立体护理模式在胸外科危重患者中的应用效果
目的：探讨优质护理内涵多视角立体护理模式在胸外科危重患者中的应用效果。方法我院2015年8月开始实施基于优质护理内涵的危重患者多视角立体护理模式，选择实施前(2015年3~7月)和实施后(2015年8~12月)我院胸外科危重患者各54例为研究对象，实施前后分别设为对照组和试验组，对两组危重患者干预后的各观察指标进行比较。结果试验组胸外科危重患者干预后的基础护理满意度评分、护理安全度评分、整体舒适度评分、社会支持水平评分均显著高于对照组，而SCL-90评分则显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对胸外科危重患者施以基于优质护理内涵的多视角立体护理干预，能够充分满足该类患者的基本生活需要，提高其护理安全感、舒适感和社会支持水平，改善其不良心理状态，实现优质护理目标。
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听觉诱导应用于颅脑外伤昏迷唤醒护理的效果分析
目的：探讨采用听觉诱导措施护理颅脑外伤昏迷患者的效果。方法随机选取我院收治的颅脑外伤昏迷患者90例，将其随机分为观察组以及对照组，每组45例。对照组给予常规护理，观察组采取听觉诱导唤醒护理措施。比较两组患者治疗前以及治疗后2、8周、治疗结束时的格拉斯哥昏迷( GCS)评分，治疗后8周以及治疗结束时的脑电图改善情况，治疗8周后的听觉诱发电位( BAEP)变化。结果观察组患者VAP的发生率为48.89%，对照组为75.56%( P<0.05)，观察组治疗后的脑电图改善明显优于对照组，观察组治疗8周后的BAEP频率以及反应性变化均明显优于对照组(均P<0.05)。结论听觉诱导治疗方法应用于颅脑损伤后昏迷患者能够显著提高患者的GCS评分，改善其脑电图以及听觉诱发电位的变化，提高治疗效果，值得临床推广应用。
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改良预警评分在急性胃出血合并糖尿病患者手术治疗中的应用效果
目的：探讨改良预警评分( MEWS)在急性胃出血合并糖尿病患者手术治疗中的应用效果。方法选取2014年9月至2015年9月普外科收治的74例急性胃出血合并糖尿病患者为研究对象,按照改良预警评分将其分为两组,A组37例,MEWS评分≥4分；B组37例,MEWS评分<4分；统计分析两组患者病情转归和预后。结果 A组患者痊愈或好转出院率低于B组,入住ICU率、死亡率、3个月后再次入院率均高于B组,差异有统计学意义( P<0.05)；A组患者入住ICU、3个月内再次入院ROC曲线下面积均高于B组,自动出院/死亡ROC曲线下面积低于B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 MEWS评分能有效辅助护理人员评估急性胃出血合并糖尿病手术治疗患者病情的严重程度,建议对MEWS评分≥4分的患者加强临床护理监管。
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安全护理在预防急诊室心电监护仪误报警中的应用效果
目的：探讨安全护理在减少急诊室心电监护仪误报警中的应用效果。方法选取本院急诊科2015年6月至10月收治的200例使用心电监护仪的患者为观察组，给予安全护理预防误报警。选取本院急诊科2015年1月至5月收治的200例使用心电监护仪的患者为对照组，给予常规护理，比较两组心电监护仪的规范使用情况以及误报警的发生情况。结果观察组的报警设置正确率、心电监护仪检测优化合格率、患者心电监护知识掌握率均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组的误报警次数少于对照组，误报警率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论安全护理能够提高心电监护仪的规范使用情况，减少误报警情况的发生。
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重度颅脑外伤患者采取早期康复护理对其神经功能及日常生活能力的影响
目的：探讨重度颅脑外伤患者采取早期康复护理对其神经功能及日常生活能力( ADL)的影响。方法选取本院收治的40例重度颅脑外伤患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组采取临床常规护理，观察组在常规护理基础上采取早期康复护理，对比两组护理对患者的神经功能、日常生活能力的影响。结果各组经护理干预后的Fugl-Meyer运动功能积分法( FMA)评分、Barthel指数评定量表评分、神经功能缺损程度评分( NIHSS)评分较护理干预前有显著改善( P<0.05)，且观察组FMA、Barthel、NIHSS评分均优于对照组( P<0.05)。护理干预后，观察组患者焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)、SF-36生活质量量表各维度评分及总分评分均优于对照组( P<0.05)。结论针对重度颅脑外伤患者的常规护理基础上，早期实施康复护理可有效改善患者的神经功能、运动功能及日常生活能力，可降低患者心理负性情绪、改善患者生活质量。
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50岁以上人群血脂水平分层季节性变化的调查及护理干预
目的：对50岁以上人群血脂水平分层季节性变化进行调查。方法选取2015年2~12月在本院就诊的100例50岁以上的人群为受试对象，按血脂分层标准，对有临床意义的血清TC、TG、LDL-C按2年双月为测定月，将测定结果输入数据库检测，对出现“血脂升高”的判断给予相应时期的护理干预，包括认知辅导、饮食结构指导、运动指导、药物应用指导。结果血清中TC、TG、LDL-C的双月表达比较，高峰值与低峰值分别发生在2月和8月；同时将100例受试者分为两组，即护理干预组和对照组，每组50例，患者的满意度明显提高( P<0.05)。结论对不同季节的50岁以上人群的血脂水平分层调查及护理干预有利于改善其生活质量及预后。
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本科实习护生睡眠质量与影响因素的相关研究
目的：通过对本科实习护生进行调查，了解其睡眠质量的现状及其影响因素，以便提出相应的措施以提高实习护生的睡眠质量。方法采用整群抽样的方法，应用中文版匹兹堡睡眠质量指数表( PSQI)和自编影响因素问卷对某医科大学护理学院本科实习护生100人进行调查。结果睡眠质量好的护生占11.23%，睡眠质量中等的护生占63.90%，睡眠质量差的护生占24.87%。本科实习护生睡眠质量存在男女差异，不同级别医院实习的护生睡眠质量差异无统计学意义( P>0.05)。50%的实习护生对于睡眠障碍不采取任何措施，影响睡眠的原因中，夜班的因素所占比例相当大，为80.6%。回归方程得出的影响因素有是否经常遇到影响心情的事、身体健康状况、招聘就业的烦恼、是否与患者或教师争吵、学习情况满意程度和娱乐活动的多少。结论本科实习护生睡眠质量较差，受护生的健康状况、就业情况、与带教教师关系等方面的影响。因此，教会实习护生合理安排工作以外的休息时间，调整心态以提高睡眠质量显得尤为重要。
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肿瘤专科护士核心能力评价量表的条目分析及信效度评价
目的：对肿瘤专科护士核心能力评价量表进行条目分析及信、效度评价。方法在离散趋势法、变异系数法、决断值法、因子分析法、相关系数法、克朗巴赫系数法修正条目的总相关系数法进行条目筛选的基础上,运用克伦巴赫系数法进行信度评价,运用验证性因子法进行结构效度评价、运用相关系数法对效标关联效度进行评价。结果运用6种统计学方法进行条目筛选,删除原条目12,之后进行信、效度评价,其总的克伦巴赫系数为0.976,拟合指数指标及相关性指数均在合理范围内。结论肿瘤专科护士核心能力评价量表具有较好的信度和效度,适用于对肿瘤专科护士核心能力进行测评。
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骨密度异常中老年女性健康信念、自我效能与预防保健行为的相关分析
目的：调查骨密度异常中老年女性健康信念、自我效能与预防保健行为的现状及相关性。方法采用骨质疏松健康信念量表、自我效能量表( OSES)和预防保健行为量表对218例骨密度异常的中老年女性进行调查。结果该组人群健康信念中易感性和严重性维度分值偏低。 OSES总分为(69.87±14.76)分，运动和钙摄入效能维度得分分别是(64.07±13.32)和(75.08±15.13)分。预防保健行为总分为(10.68±2.98)分，体育锻炼、营养行为和与OP相关的生活习惯得分分别为(3.07±2.12)、(4.18±2.08)和(3.43±3.07)分，总得分指标为29.07%。 Pearsonˊs相关分析显示：健康信念总分、易感性、严重性、健康动机、自我效能与预防保健行为总分及各维度呈正相关( P<0.05或P<0.01)；运动及钙摄入益处分别与体育锻炼、营养行为呈正相关( P<0.01)；运动及钙摄入障碍分别与体育锻炼、营养行为呈负相关( P<0.05)。结论本组人群健康信念、自我效能水平中等，预防保健行为欠佳。护士应全面提升其健康信念及自我效能水平，促进预防保健行为的形成。
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巧用输液器夹子夹闭一次性引流管
我科为胆道外科，在临床工作中经常遇到要求夹闭T管、尿管的患者。临床现使用哈娜好一次性引流袋没有夹闭功能，手头不常备夹子，如果急用不能解决问题。在输液工作中，护士发现哈娜好一次性精密输液器的墨菲氏壶上有输液夹，输液时用于夹闭输液管路，输液完毕后可取下，将引流管打折一次后塞入输液夹中夹闭就可以将引流管牢牢地夹死。此方法的优点在于：①输液器夹可在应用时快速找到。临床上每天输液量大，废弃输液器多。②哈娜好一次性精密输液器输液夹做工精细，夹闭引流管效果好。③输液夹个体小，输液器废弃后，先剪下针头置于锐器盒后再取下输液夹放置在方便工作的地方即可。④输液夹可在引流管任意地方夹闭，位置灵活，可远离患者皮肤，防止患者受到伤害。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
