国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用
目的：针对宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用进行研究。方法随机选择2013年12月至2015年9月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者60例,将其平均分为对照组和观察组,每组30例。对照组常规护理,观察组针对性护理干预。针对两组患者的产后情绪变化、护理效果、护理满意度等指标进行观察比较。结果在本次研究中,观察组患者护理后的焦虑、抑郁评分与护理前比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理后的焦虑、抑郁评分与对照组患者护理后的评分比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者护理后的焦虑、抑郁评分与护理前的比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组和对照组患者临床护理有效率分别为93.33%、70.00%,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组和对照组患者的临床护理满意度分别为96.67%、73.33%,经比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论在宫缩乏力性产后出血的治疗中,对患者实施有效的护理干预,可以促进患者的产后康复,改善患者的负性情绪,并提高护理效果和护理质量,所以护理干预对产妇产后的康复有积极的作用。
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临床护理路径在声带息肉患者护理中的应用效果
目的：探讨临床护理路径对声带息肉患者临床护理的影响。方法选取2014年7月至2015年7月期间在我院行喉镜下声带息肉切除术治疗的患者100例，根据患者是否进入临床护理路径分为对照组48例和研究组52例。对照组患者实施临床常规护理，研究组患者实施临床护理路径，比较两组患者的护理效果。结果研究组患者对疾病相关知识的知晓率和护理工作满意度均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的平均住院时间和住院费用分别为(5.5±1.3)d和(3254.5±223.4)元均少于对照组的(9.6±1.1)d和(4516.3±319.7)元，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在声带息肉患者的诊疗过程中实施临床护理路径，可提高患者的临床疗效，缩短治疗时间，降低诊治费用，减少并发症，值得临床推广应用。
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针对性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的效果观察
目的：探讨针对性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法选取我院收治的124例慢性支气管炎患者，将患者随机分为对照组61例和观察组63例，对照组予以常规护理，观察组在常规护理基础上予以心理护理、健康教育、康复指导等针对性护理干预。比较两组患者的主要症状消失时间、住院时间以及生活质量评分。结果观察组患者的咳痰、咳嗽、喘息消失时间及住院时间均明显短于对照组；护理后，两组患者的各维度评分均明显高于护理前(P<0.05)，且观察组的各维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论在慢性支气管炎患者中实施针对性护理干预，能有效促进患者的康复、缩短住院时间、提高患者的生活质量。
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早期吸入一氧化氮和补充维生素A对极低出生体重儿支气管肺发育不良的影响
目的：探讨早期吸入一氧化氮( iNO )和补充维生素A对极低出生体重儿支气管肺发育不良( BPD)的影响。方法将筛选患儿随机分成两组,即对照组给予iNO治疗,实验组联合应用iNO和维生素A治疗,同时根据出生体重将患儿分成3组,组1为750~999 g,组2为1000~1250 g,组3为1251~1500 g。主要观察两组患者的死亡或BPD发生率,并评估患儿1岁时Bayley婴儿发育量表的精神发育指数( MDI)和心理运动发育指数( PDI)。结果治疗后,实验组BPD发生率低于对照组( P<0.05),尤其是出生体质量1000~1250 g的患儿( P<0.05)。随访至1岁时,实验组MDI评分明显高于对照组( P<0.05),尤其是出生体质量750~999 g的患儿( P<0.05)。结论 iNO和维生素A联合治疗可降低出生体重1000~1250 g的早产儿的BPD发生率,且可改善出生体重750~999 g的早产儿的神经认知功能预后。
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外阴癌根治术患者的围术期护理
目的：探讨外阴癌根治术患者的围术期护理措施。方法选择2011年11月至2013年10月实施外阴癌根治术的患者47例,对其住院期间的护理进行归纳总结,包括心理护理、术前准备、术后伤口管理和病情观察。结果经过精心的护理,47例患者均取得较好的预后。结论给予恰当的护理措施,可加快患者的康复,减少并发症的发生。
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药物管理训练式护理模式对精神分裂症患者BPRS及SDSS评分的影响分析
目的：探讨药物管理训练式护理模式对精神分裂症患者BPRS和SDSS评分的影响。方法通过分析2013年9月至2014年12月医院收治的96例精神分裂症患者的临床资料，随机分为观察组和对照组各48例，两组患者均给予药物治疗，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上进行药物管理训练，观察两组患者临床治疗效果及患者BPRS和SDSS评分变化。结果入院时两组患者BPRS和SDSS评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；治疗3个月时观察组患者BPRS评分显著低于对照组，比较差异有统计学意义( P<0.05)；出院半年、出院1年时观察组患者BPRS和SDSS评分均显著低于对照组，比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论服药管理训练护理模式可有效加强临床治疗效果，改善患者精神异常状况和社会功能。
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不同护理方案对降低高龄股骨颈骨折患者压疮及舒适度的影响
目的：探讨不同护理方案对降低高龄股骨颈骨折患者压疮及舒适度的影响。方法回顾性分析骨外科收治的96例股骨颈骨折患者，随机分为对照组与观察组，每组48例。所有患者均接受骨水泥型人工股骨头置换术。对照组采取常规护理方案，包括密切观察病情及皮肤受压部位，建立床头翻身记录卡，每2~4h翻身一次，行大限度的身体移动；严格床边交接班；保障足够营养摄入，给予低盐低脂、高蛋白及高维生素饮食，保持机体清洁干燥等。观察组实施全程预见性个体化护理，术前及时了解患者心理动态，实施针对性心理护理，术前1h对手术过程中受压部位实施润滑擦拭护理；术中根据患者舒适度进行体位摆放，保暖受压部位；术后综合干预，如避免潮湿及污物的侵袭，大小便失禁者使用柔软清洁的尿布；配置交替式换气气垫床，每1~2h协助翻身一次，同时为患者按摩和拍背；个体化肢体运动指导及功能康复锻炼等。结果与对照组相比，观察组患者在压疮总发生率、术后疼痛发生比例、骨折痊愈时间及并发症发生率方面均显著降低(均P<0.05)，舒适度平均评分明显高于对照组( P<0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者实施全程预见性个体化护理方案效果良好，患者自我舒适度较高，术后压疮的发生率明显降低，创口和骨折部位状况有所改善，患者术后身体疼痛感减轻，其生活自理能力和生活质量改善，值得临床推广应用。
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不同术中护理配合访视对腹腔镜胆囊切除术患者术后不适感的影响
目的：探析不同术中护理配合访视对腹腔镜胆囊切除术患者术后不适感的影响。方法将74例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组,其中对照组给予常规术中护理配合访视,观察组给予术中快速康复护理配合针对性访视。观察两组患者术后疼痛评分、术后并发症及满意度。结果两组患者术后4h疼痛评分呈现上升趋势,至术后12 h达到峰值,观察组术后疼痛评分显著低于对照组( P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为2.70%与对照组的16.22%比较,存在明显差异(字2=5.045, P=0.028)。观察组满意度为94.6%与对照组的75.6%比较,存在明显差异(字2=5.232,P=0.023)。结论对于腹腔镜胆囊切除术患者,快速康复护理配合针对性访视有助于减轻术后疼痛感,避免并发症发生,提高满意度,值得推广。
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脑出血患者实施综合护理的应用效果
目的：探讨脑出血患者进行综合护理的应用及效果。方法选取本科2015年3~10月收治的68例脑出血患者，根据入院收治顺序随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组患者的护理满意度和并发症发生率。结果经护理实施后，观察组患者护理满意度为91.18%，对照组患者护理满意度为76.47%( P<0.05)，同时对照组发生1例压疮。结论对脑出血患者实施综合护理能提高护理满意度，同时减少并发症的发生。
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优质护理模式应用于压疮老年患者的效果分析
目的：分析优质护理模式应用于压疮老年患者的效果,为临床提供参考。方法选择2014年1月至2015年6月我院收治的压疮老年患者94例,随机分为观察组和对照组各47例。观察组采取优质护理模式,对照组采用常规护理,对比两组护理效果、治愈有效率、患者满意度及并发症情况。结果观察组Braden评分为22.3分,明显高于对照组；创面愈合时间为9.9 d,明显优于对照组；观察组治愈有效率为76.60%,明显大于对照组；观察组对护理服务、护士态度以及病区环境的满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论对压疮老年患者的优质护理模式能够有效降低压疮的发生率,改善压疮预后并提高患者的满意度。
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早期护理干预对法舒地尔预防蛛网膜下腔出血患者术后脑血管痉挛的影响
目的：探讨早期护理干预对法舒地尔预防蛛网膜下腔出血患者术后脑血管痉挛效果的影响。方法选取2015年1月至2016年1月本院80例蛛网膜下腔出血手术患者,入院后均给予法舒地尔治疗,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组40例,比较两组术后脑血管痉挛发生率、术后脑功能保护有效率,以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组术后脑血管痉挛发生率显著降低,P<0.05；与对照组相比,观察组术后脑功能保护总有效率明显增高,P<0.05；与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度明显提升,P<0.05。结论法舒地尔防治蛛网膜下腔出血期间,早期护理干预能够明显降低术后脑血管痉挛的发生率,有效改善患者脑神经功能,提升患者满意度。
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护理干预对脑血管狭窄患者支架介入治疗术后并发症的影响
目的：探讨护理干预对脑血管狭窄患者支架介入治疗术后并发症的影响。方法从2013年3月至2015年3月我院经脑血管造影术确诊为脑血管狭窄并进行支架介入治疗的108例患者中随机选取54例设为观察组，进行并发症预防护理干预，将另外54例患者设为对照组，给予常规护理。比较两组患者术后并发症发生情况及对护理工作的满意度。结果经过护理，观察组并发症比对照组明显减少，而护理工作满意度明显高于对照组( P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为3.7%，对照组为13.1%，观察组与对照组相比明显较小( P<0.05)。结论临床上对脑血管狭窄患者进行支架介入治疗时，需在术后对患者进行并发症针对性预防护理干预，以减少相关并发症的发生率，提高护理总有效率，促进患者早日恢复健康。护理干预可有效地减少脑血管狭窄患者支架介入治疗术后并发症的发生，提高护理工作满意度。
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强化降糖护理指导对2型糖尿病患者血糖变异性的影响
目的：研究强化降糖护理指导对2型糖尿病患者血糖变异性的影响。方法选取我院2014年1月~12月按照常规护理要求及医嘱实施护理的62例2型糖尿病患者为对照组,2015年1月~12月给予强化降糖护理指导的62例患者为观察组。比较两组患者入院时及强化降糖护理指导1个月后空腹血糖( FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),健康知识认识水平及满意度。结果经过强化降糖护理指导后,观察组FPG、2 hPG和HbA1 c均显著低于对照组( P<0.05),健康知识认知水平显著优于对照组( P<0.05)。观察组满意度为93.6%(58/62),对照组为79.0%(49/62),观察组显著高于对照组(字2=5.522,P<0.05)。结论强化降糖护理指导有助于控制T2 DM患者血糖水平,提高患者健康知识认识水平及满意度,值得推广应用。
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品管圈在颅脑外伤院前急救质量管理中的运用效果分析
目的：探讨品管圈在颅脑外伤院前急救质量管理中的运用效果。方法选取2013年1~12月至本院急救的40例颅脑外伤患者(观察组)、2014年1~12月至本院急救的40例颅脑外伤患者(对照组)以及本院9名急救医护人员为研究对象。对照组：采用常规急救方式进行院前急救。观察组：采用品管圈进行院前急救。结果干预前患者死亡率、残疾率、植物生存率、痊愈率为17.50%、32.50%、10.00%、40.00%,干预后分别为2.50%、22.50%、0.00%、75.00%,干预后患者结局明显优于干预前( P<0.05)。干预前呼救至接受专业治疗的时间为(23.46±10.54)min,医院反应时间为(18.25±8.13)min,而干预后分别为(14.06±10.00)、(5.82±3.14) min,干预后呼救至接受专业治疗的时间、医院反应时间明显优于干预前(P<0.05)。结论品管圈能有效提升颅脑外伤院前急救质量,减少死亡率和致残率,缩短呼救至接受专业治疗的时间及医院反应时间,有助于提升预后。
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人本视角的SHEL安全管理模型在护理中的构建及应用
目的：观察基于人本视角的SHEL安全管理模型在CT室护理中的构建及应用效果。方法我院CT室于2015年4月开始为期3个月的基于人本视角的SHEL护理安全管理模型的构建及应用，比较应用前(2015年1月至3月)和应用后(2015年7月至9月)护理安全管理各评价指标之间的差异性。结果应用后病例组的安全度评分显著高于应用前病例组(P<0.05)，护理不安全事件发生率、护理不安全事件相关投诉率均显著低于应用前病例组(均P<0.05)。结论基于人本视角的SHEL安全管理模型在CT室护理中的构建及应用，可提高CT室检查患者安全度，降低CT室护理不安全事件发生可能性及护理不安全事件相关投诉率。
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多学科协作（MDT）理论指导下消化科护士综合能力提升的探讨
目的：探讨运用多学科协作( MDT)的理论指导来提升消化科护士的综合能力。方法在MDT理论指导下，通过硬件建设、软件建设、心件建设和多种形式的实践工作提升护士的综合能力。结果观察实施前后消化胃肠中心、消化肝胆胰中心的平均住院日、术前带床日，护士自身满意度、医生满意度以及患者满意度都有了不同程度提升，且护士的病情观察能力、临床护理工作能力、专业知识掌握能力以及应变处理能力有显著性差异(P<0.05)。结论运用多学科协作(MDT)的理论指导能促进消化科护士综合能力的提升。
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表格式护理评估单对护士临床思维的影响
目的：探讨表格式护理评估单对护士临床思维的影响。方法根据便利抽样法，选择2015年1月至2016年1月本院重症神经外科收治的50例GCS评分低于12分的患者为研究对象，使用随机数字表将其分为对照组与干预组各25例，对照组患者使用广东省护理记录单(通用)首页模式进行病情评估，干预组使用自制的表格式神经外科专科护理评估单进行病情评估，对两组患者的责任护士进行同等培训，比较两组患者的平均住院时间、并发症、患者满意度，比较两组护士的综合专业素质。结果干预后，干预组患者的平均住院时间短于对照组，并发症少于对照组，患者满意度高于对照组，干预组的责任护士综合专业素质高于对照组的责任护士，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论表格式护理评估单可用于重症神经外科患者的病情评估，通过及时有效的评估，有助于提高护士的综合专业素质，有效缩短患者住院时间，减少并发症的发生，提高患者满意度。
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俯屈助娩法配合呼吸技巧对会阴裂伤及会阴侧切的影响
目的：探讨俯屈助娩法配合呼吸技巧对会阴裂伤及会阴侧切的影响。方法选取2014年8~12月在本院阴道分娩的初产妇120例作为实验组，选取2013年8~12月在本院阴道分娩的初产妇128例作为对照组。结果实验组会阴裂伤程度明显减少，会阴侧切率明显降低。结论俯屈助娩法配合呼吸技巧明显降低会阴裂伤程度，会阴侧切率明显下降，值得临床推广。
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口鼻咽护理对胃管留置患者口鼻咽喉部舒适感及胃管脱出率的影响
目的：探讨口鼻咽护理对胃管留置患者口鼻咽喉部舒适感及胃管脱出率的影响。方法病例为2012年11月至2014年11月本院留置胃管的住院患者86例，采用数字随机对照表分为两组，各43例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予口鼻咽护理，记录两组鼻咽部黏膜受损、咽部舒适度、并发症发生率及胃管脱出、要求拔管的发生率，护理前后发放Kdcaha舒适状况量表( GCQ)、护理满意度量表。结果观察组0度鼻咽喉部黏膜损伤发生率为81.40%显著高于对照组的58.14%，鼻咽喉部舒适度4分概率为90.70%显著高于对照组46.51%，差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组护理后生理、心理、环境、社会文化显著高于对照组，具有统计学意义( P<0.05)。观察组鼻咽部护理、口腔护理、并发症护理的护理满意度评分显著高于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组咽喉疼痛、口腔溃疡、鼻腔不适发生率分别为6.98%、0.0%、2.33%显著低于对照组23.26%、9.30%、11.63%，胃管脱出、要求拔管概率2.33%、4.65%显著低于对照组16.28%、23.26%，具有统计学意义( P<0.05)。结论口鼻咽护理可减轻胃管留置患者口鼻咽喉部不适感，预防导管脱出。
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综合护理干预在督脉改良隔姜灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者中的应用效果
目的：探讨寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者行督脉改良隔姜灸治疗的效果。方法选取我院2015年9月至2016年1月收治的寒湿痹阻型椎间盘突出症患者80例作为研究对象，采用随机数字表法分为实验组和对照组各40例。实验组患者于改良隔姜灸治疗基础上实施综合护理干预模式，对照组患者于传统隔姜灸治疗基础上实施常规护理模式，比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果经不同医护方法干预后，实验组患者临床治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者护理满意度比较，实验组患者临床护理总满意度达97.50%，显著高于对照组的75.00%，差异有统计学意义( P<0.05)。结论本研究中，寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者应用改良隔姜灸治疗方案，具有确切的临床疗效，且治疗同期辅以综合护理模式，可进一步提升患者的预后康复水平，构建良好的护患关系，值得临床推广应用。
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雷尼替丁联合特色护理治疗胃溃疡的疗效分析
目的：探讨雷尼替丁联合特色护理对胃溃疡患者的临床辅助治疗效果。方法收集我院2014年7月至2015年7月入院的100例胃溃疡患者按是否愿意接受特色护理干预分为两组，对照组患者采取雷尼替丁+常规护理治疗，实验组患者加施特色护理，比较两组患者总体治疗效果、护理满意率、负面心理与生活质量。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组( P<0.05)；满意率显著性高于对照组( P<0.01)；实验组患者干预后SAS与SDS评分组间比较均显著性低于对照组( P<0.01)；实验组患者干预后精力、疼痛、情绪、睡眠质量、孤独感与活动能力评分组间比较均显著性低于对照组(均P<0.01)。结论雷尼替丁联合特色护理对胃溃疡患者的临床辅助治疗效果显著，可有效改善心理问题，提高生活质量与满意度，具有借鉴性。
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严格控制输液对干预早产儿发生硬肿、水肿的临床观察
目的：探讨输液量及输液方式与新生儿硬肿、水肿发生的相关性,寻找适合早产儿输液的佳方式。方法选取62例胎龄34~36+5周,体重≥2 kg的早产儿为研究对象,通过新生儿室护士对新生儿输液量及输液速度的控制,比较不同输液方式是否对治疗有影响,按随机数字表法随机分为A、B 、C三组。 A组：控制总入量,按常规速度输液(5~6滴/min)；B组：采用微量注射泵控制输液速度；C组：采用微量注射泵24 h持续泵入控制输液速度,然后在静脉留置针患儿中对比,观察其疗效。三组液体量控制方法均为生后1~3d总入量(包括奶量、饮水及输液量)分别为50 ml/kg、60 ml/kg、80 ml/kg,4~7 d 100 ml/kg,每天根据患儿摄入奶量和饮水量调整输液量,输液量也包括肠外营养液：氨基酸、脂肪乳,所有用量均参照新生儿静脉营养治疗要求配置浓度〔2〕。结果 C组(采用微量注射泵24 h持续泵入)治疗效果好,水肿、硬肿的程度及输液并发症减轻、患儿的总费用降低、平均住院时间缩短( P<0.05)。此方法优于A组(控制总入量,按常规速度输液5~6滴/min )、B组(微量注射泵控制输液速度,液体输入完成后结束本日治疗,不需要24 h持续泵入),值得临床推广应用。结论 C组(采用微量注射泵24 h持续泵入)疗效好,水肿、硬肿并发症轻。
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微格教学模式在创伤骨科行外固定术患者健康教育中的应用及效果评价
目的：探讨微格教学模式在创伤骨科行外固定术患者出院后健康教育中应用的效果评价。方法2013年1月至2015年1月在本科室行外固定手术患者64例，随机分为观察组和对照组各32例，对照组在出院前按常规方法进行护理及健康教育，观察组按微格教学模式实施相关护理及健康教育。观察两组患者外固定健康教育内容的掌握程度、手术后并发症情况、患肢功能活动情况及对护理工作的满意度。结果观察组患者对相关外固定知识的掌握程度，患肢功能活动情况，并发症发生情况，对护理工作的满意度，均优于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论将微格教学模式应用于外固定术患者的健康教育中，能使患者较全面地掌握相关外固定健康教育知识，预防外固定术后并发症的发生及促进健康恢复有着积极的推动作用，从而提高了护理满意度，体现了以人为本的服务理念。
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全程护理模式对宫颈癌放疗患者放疗并发症及不良情绪的影响
目的：探讨对行放疗治疗的宫颈癌患者进行全程护理干预的有效方式，观察护理干预对患者术后心理状态和治疗效果的影响。方法我院自2014年1月以后引入对行放射性治疗的宫颈癌患者的全程护理。选取2014年1月至2014年12月来我院进行治疗的100例宫颈癌患者，按照完全随机分组原则分为实验组与对照组。两组患者均行相同的放射治疗，实验组患者接受全程护理干预，对照组患者只接受常规护理。记录两组患者的治疗有效率；统计两组患者治疗过程中并发症的发生情况；采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)对治疗过程中患者情绪状态进行评价。结果实验组的治疗有效率显著高于对照组患者( P<0.05)；实验组患者和对照组患者在放射性直肠炎和放射性膀胱炎这两种并发症的发生率上有显著差异( P<0.05)；治疗后，实验组患者的SAS和SDS得分显著低于对照组(P<0.05)。结论对行放射性治疗的宫颈癌患者进行全程护理干预，可以有效缓解患者治疗时的不良情绪，增加患者自信心，提高患者治疗完成率，降低并发症发生率，值得临床推广。
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医养结合照护模式在长期住院老年患者中的应用效果
目的：探讨医养结合模式在长期住院老年患者中的应用效果。方法对60例住院老年患者实施医养结合照护模式，按照年龄、性别的不同，分别在患者照护前、照护后1个月、3个月、6个月测量其总体幸福感量表( GWB)、孤独感自评量表( UCLA)的得分，采用重复测量方差分析法，比较照护前后的差异性。结果实施医养结合照护措施1个月、3个月及6个月后，老年患者的总体幸福感得分均高于照护前(P<0.05)，照护6个月后75岁以下年龄组主观幸福感提升效果优于75岁及以上年龄组，分数差异有统计学意义( P<0.05)；孤独感自评量表得分均明显低于照护前，差异有统计学意义( P<0.05)。结论开展医养结合优质照护，可满足老年人群的多元需求，提升在院老人的幸福指数，减轻其孤独感，全面改善老人的生活质量。
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全麻鼻内镜下行鼻窦开放术后早期改良卧位的效果观察
目的：探讨全麻鼻内镜下行鼻窦开放术后早期改良卧位的效果。方法选取2014年9月至2015年5月在我院鼻科收治的鼻窦开放术患者106例,采用随机数字表法分为对照组54例和实验组52例。对照组采用我院鼻科全麻鼻内镜下鼻窦开放术后卧位,即全麻术后去枕平卧4h后改半卧位；实验组采用术后早期半卧位,即全麻术后评估后(患者意识清楚,能够正确回答问题)给予床头抬高40度。比较两组患者术前及术后4h内血压、心率、呼吸、血氧饱和度情况,以及术后4h鼻腔血性分泌物渗出量、伤口疼痛及总体不适感情况。结果两组患者术后4 h内的平均收缩压、舒张压、心率、呼吸、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(t值分别为-1.834,-0.071,-0.144,-0.813,-0.818, P>0.05)；两组患者术后4 h 伤口疼痛状况比较,差异无统计学意义(Z=-0.572,P>0.05)；实验组患者术后4 h鼻腔血性分泌物渗出量明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.014,P<0.05)；实验组患者术后4 h总体不适感较对照组明显减轻,差异有统计学意义(Z=-2.270,P<0.05)。结论全麻鼻内镜下行鼻窦开放术后患者采用早期半卧位,对患者术后的收缩压、舒张压、心率、呼吸、血氧饱和度、鼻腔伤口疼痛无明显影响,有利于患者术后鼻腔分泌物排出、降低患者总体不适感、提高护理质量,增加了患者舒适度。
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知信行护理干预对哮喘患者健康行为及呼吸功能的影响
目的：探讨知信行护理干预对哮喘患者健康行为及呼吸功能的影响。方法将我院2015年7月至11月收治的80例哮喘患者采用计算机编号法随机分为观察组和对照组，对照组住院期间给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施知信行护理干预，比较两组出院后1个月的健康行为以及呼吸功能的情况。结果观察组在疾病知识、遵医服药、药物的使用、情绪管理等方面的健康行为好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1个月的FVE1、FVE1/FVC、FVE1%均大于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论知信行护理干预能够提高哮喘患者有利于疾病的健康行为，确保治疗效果，改善院外的呼吸功能。
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授权理论结合人形图法在极低出生体重儿家属健康教育中的应用
目的：探讨授权理论结合人形图法在极低出生体重儿( VLBW )家属健康教育中的应用效果。方法采用整群抽样法选择2014年至2015年在我院产科出生并立即转入我科VLBW的家长分为对照组和试验组，即单月份收入院的患儿家属为对照组，双月份收入院的患儿家属为试验组，其中对照组27例，试验组30例。分别进行传统的健康教育和授权理论结合人形图法的健康教育。在患儿住院第3周家属探视患儿时向其发放自制的心理评价问卷，评价家属在患儿住院期间的心理健康状况；出院随访3次后，在患儿门诊随访时向家属发放自制的针对VLBW的照护问卷，评价家属的照护能力；计算对照组与试验组患儿在出院后3个月再次住院发生率，以评价患儿的健康状况。结果试验组患儿家属在患儿住院期间心理状况优于对照组(P<0.05)，试验组患儿家属针对VLBW的居家照护能力优于对照组( P<0.05)，试验组患儿出院3个月内再次住院发生率低于对照组( P<0.05)。结论与传统健康教育相比，授权理论结合人形图法的健康教育可提高NICU中VLBW家属的健康教育质量。
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早期肺康复在AECOPD伴呼吸衰竭患者中的应用效果
目的：探讨AECOPD伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗期间进行早期肺康复的效果评价。方法将2013年12月至2015年7月入住ICU的AECOPD伴呼吸衰竭行机械通气的患者42例随机分为康复组22例和对照组20例。康复组在对照组治疗的基础上行机械通气下的肺康复锻炼，比较两组在行机械通气治疗的第1天、第7天、第14天相同时间段大吸气压( MIP)、简化的临床肺部感染评估表( CPIS评分)、左右手握力，同时观察记录两组患者的机械通气时间、住ICU时间及住院总费用。结果两组在行机械通气的第1天相同时间段大吸气压( MIP)、简化的临床肺部感染评估表( CPIS评分)、左右手握力比较，差异均无统计学意义( P>0.05)，而进行早期肺康复后第7天、第14天康复组大吸气压、左右手握力均有明显改善( P<0.05)，而CPIS评分差异无统计学意义( P>0.05)。与对照组相比，康复组行机械通气的时间、入住ICU的时间及住院费用方面差异均有统计学意义( P<0.05)。结论本研究表明AECOPD伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗期间进行早期肺康复锻炼是安全可行的，能够维持和增加患者机械通气期间的握力，缩短患者机械通气时间，减少住院费用。
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阶段性健康教育护理应用于耳鼻喉手术患者对焦虑情绪的改善及疗效分析
目的：研究阶段性健康教育护理对耳鼻喉手术患者焦虑情绪以及手术效果的影响。方法选取2013年10月至2015年10的96例耳鼻喉疾病手术患者作为研究对象，根据健康教育模式的不同将其随机分成了观察组以及对照组，比较两组的SAS、SDS评分、健康教育知识的知晓程度以及术后疼痛、感染和住院时间等。结果健康教育后，两组患者的SAS以及SDS评分显著降低，观察组明显低于对照组，比较差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组对治疗方法、可能出现的不良反应、药物服用注意事项、心理自我调节方法、术后注意事项、原发病控制的知晓程度以及患者的满意度评分均明显高于对照组，比较差异具有统计学意义( P<0.05)；与对照组比较，观察组手术后6 h的VAS评分显著降低，感染发生率降低，住院的时间明显缩短，比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论阶段性健康教育可以改善耳鼻喉手术患者焦虑恐惧的心理状态，促进术后恢复，值得在临床中进行大力的推广。
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男性乳腺发育症患者诊疗期间心理体验的质性研究
目的：探讨男性乳腺发育症患者综合治疗期间的真实心理体验，为临床护理干预提供依据。方法采用质性研究的现象学研究方法，对在南京市妇幼保健院乳腺病中心就诊的9例男性乳腺发育症患者进行深度访谈，对访谈资料进行Colaizzi分析归纳。结果①自我形象的改变；②对疾病强烈的不确定感；③对情感和社会支持的需求。结论深入了解男性乳腺发育症患者诊疗期间的真实体验，提供个性化心理干预，提高男性对乳腺疾病的认识水平，帮助患者建立积极的应对方式，促进患者术后更好地回归社会。
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心理护理干预对晚期癌症患者镇痛治疗效果的影响
目的：探讨心理护理干预对晚期癌症患者镇痛治疗效果的影响。方法两组患者采用相同癌症疼痛治疗方法，在此基础上对照组仅给予常规护理，而观察组除常规护理还应用相应的心理护理干预，分析比较两组护理效果。结果观察组患者经相应的心理护理干预后，疼痛程度及睡眠情况评分均明显低于对照组(P<0.05)，评估两组护理效果后，观察组显效73例(62.4%)，总有效率91.5%，明显高于对照组66.7%，差异有统计学意义( P<0.05)。结论心理护理干预能有效降低患者主诉疼痛程度，提高患者睡眠质量、生活质量，改善临床镇痛治疗效果，值得临床推广应用。
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健康信念模式对急性发作期COPD伴焦虑患者出院后心理健康的影响
目的：探讨健康信念模式对急性发作期COPD伴焦虑患者出院后心理健康的影响。方法将2012年11月至2013年11月我院呼吸内科住院的急性发作期COPD伴焦虑患者99例分为对照组52例和观察组47例，对照组采用常规健康教育方法，观察组在常规健康教育基础上增加健康信念模式教育。比较两组患者入院时和出院6周后焦虑、抑郁、心理健康程度。结果入院时两组焦虑评分、心理健康评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；出院6周时两组焦虑评分、心理健康评分比较，差异均有统计学意义(P<0.01)，观察组患者的焦虑显著改善( P<0.01)，而对照组改善不明显( P>0.05)；两组SCL-90总分均有显著下降( P<0.01)，但观察组SCL-90总分下降更明显( P<0.05)。结论健康信念教育模式能促进急性发作期COPD伴焦虑患者采取健康行为，有效减轻了患者焦虑、抑郁程度，有利于患者康复。
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心理护理对重症监护室心脏手术患者预后的改善作用
目的：探讨心理护理对重症监护室心脏手术患者预后的改善作用。方法选2013年9月至2014年9月在本院接受心脏手术的患者96例，随机法分为观察组和对照组，每组48例。所有患者均给予术后常规护理，观察组同时进行心理护理。比较两组患者护理前后心理健康临床症状自评评分( SCL-90)，记录ICU监护期疼痛程度( VAS)、监护时间及住院时间，调查两组患者护理满意度和治疗依从性。结果两组患者出院时SCL-90各因子评分较护理前均显著下降(均P<0.05)，观察组出院时躯体化、抑郁、焦虑、睡眠及饮食因子评分较对照组明显较少(均P<0.05)。观察组ICU监护期VAS评分、监护时间及术后住院时间较对照组显著较少( P<0.05)。观察组护理满意度及治疗依从性显著高于对照组(均P<0.05)。结论心理护理能显著改善重症监护室心脏手术患者负性心理，提高其治疗依从性，改善其疼痛程度，对其预后具有积极作用。
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在重复人工流产妇女临床护理中实施心理干预的效果分析
目的：心理干预在重复人工流产妇女临床护理中的效果分析。方法选取2014年1月至2015年12月我院接收的61例重复人工流产患者为研究对象，入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组(27例)和观察组(34例)。对照组给予常规临床护理；观察组在对照组基础上给予心理干预。观察比较两组患者术后疼痛评分、护理前后心理状态及满意度。结果观察组术后疼痛评分为(3.75±0.61)分，对照组为(7.46±1.02)分，观察组显著低于对照组( P<0.05)。重复人工流产妇女SAS、SDS评分均显著高于全国女性成人常模( P<0.05)，观察组患者护理后SAS、SDS评分显著低于护理前( P<0.05)，且显著低于对照组护理后SAS、SDS评分( P<0.05)。观察组满意度为91.18%(31/34)，对照组为66.67%(18/27)，观察组满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论心理干预有助于减轻重复人工流产女性术后疼痛，改善其心理状态，提高护理满意度，值得推广应用。
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情景模拟训练在手术室低年资护士术前访视教学中的应用效果
目的：探讨情景模拟教学法在手术室低年资护士术前访视教学中的应用效果。方法选取我院手术室工作1~5年护士37名，运用情景模拟教学法实施术前访视授课，应用《护患沟通能力测评表》比较授课前后护士护患沟通能力的得分变化，并应用《手术患者对手术室护士术前访视满意度调查问卷》比较授课前后患者的满意度变化。结果术前访视情景模拟训练后手术室护士护患沟通能力的各项得分及手术患者对手术室护士术前访视的满意度均明显高于训练前( P<0.05)。结论情景模拟教学培训模式应用于手术室低年资护士的术前访视教学中，可强化护士的专科理论知识及护患沟通意识，增强护患沟通能力和应变能力，提高术前访视的质量和效率，从而提高手术患者对术前访视的满意度，提升手术室护理服务内涵，提高医院服务质量。
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优化护理流程在提高肝硬化合并上消化道大出血急救效率中的应用效果
目的：探讨优化护理流程在肝硬化合并上消化道大出血急救中的应用效果。方法选取我院2015年10月至2016年2月收治的实施优化护理流程的肝硬化合并上消化道大出血患者40例设为观察组；另选取我院2015年5月至2016年9月收治的实施常规护理流程的肝硬化合并上消化道大出血患者40例设为对照组。比较两组患者的抢救效率、医生及患者的满意度。结果观察组的抢救成功率高于对照组，死亡率低于对照组，但差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组建立静脉通道时间、收缩压回升时间短于对照组，疗效高于对照组，并发症少于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组的医生及患者的护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论优化护理流程能够显著提高肝硬化合并上消化道大出血急救效率，减少并发症，改善患者的满意度。
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循证急诊护理模式在高血压脑出血急性期的应用效果
目的：探讨循证急诊护理在高血压脑出血患者急症期的护理效果。方法选取2014年1月至2015年2月期间来我院就诊的高血压脑出血患者为主要研究对象,评估后选出200例急症期高血压脑出血患者进行试验。试验前,使用数字发生器将所有受试者随机分成两组,试验组( n=100)和对照组( n=100),试验组给予循证急诊护理,而对照组给予常规护理。观察对比两组护理疗效并做统计学分析。结果①治疗前,两组患者在EES 和Fuglmeyer 运动能力积分方面均无统计学差异性( P>0.05)；经过治疗和护理后,两组患者 EES 和Fuglmeyer 运动能力积分较治疗前均有所改善( P<0.05)。对比治疗后患者EES 和Fuglmeyer 运动能力积分,试验组患者EES得分低于对照组,Fuglmeyer运动能力积分高于对照组(P<0.05)。②评价两组患者的治疗效果,试验组患者治疗的总有效率为95%,对照组患者治疗的总有效率为78%( P<0.05)。③试验组患者关节强直率、肌肉萎缩率及静脉血栓发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论急性高血压脑出血患者,在治疗的基础上给予循证急诊护理的方法进行护理,能够有效提高患者的临床治疗效果,降低后遗症的发生。
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ICU危重症患者经皮扩张气管切开术的临床应用及护理探讨
目的：探讨ICU危重症患者经皮扩张气管切开术的临床效果及护理方法。方法随机抽取2014年1月至2015年1月住ICU病房的危重症76例患者作为研究对象，按手术方式的不同，将接受传统开放性气管切开术治疗的38例患者作为对照组，将接受经皮扩张气管切开术治疗的38例患者作为观察组，整个围手术期采取相应的护理措施，观察对比两组患者的手术效果，包括手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间等，并统计分析两组患者术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间均优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组术后并发症发生率(5.26%)显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对ICU危重症患者采取经皮扩张气管切开术可明显缩短手术时间，同时配合精心细致的护理，可减少术中出血量，促进切口愈合，且安全性好，值得临床推广应用。
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护理人员对中风偏瘫循经指针点按疗法认知调查分析
目的：调查分析护理人员对中风偏瘫循经指针点按疗法认知情况,为中风偏瘫患者运动功能康复提供相关信息。方法选择本院和广西7家县级中医院针灸康复科、内科共200名护理人员进行中风偏瘫循经指针点按疗法认知情况问卷调查。结果11.5%的护理人员掌握指针点按疗法治疗中风偏瘫的技术,18.5%的护理人员知道指针点按疗法能产生与针刺治疗同样的效应,11.5%的护理人员掌握指针点按疗法治疗中风偏瘫的穴位选择,11.5%的护理人员能把握指针点按疗法治疗中风偏瘫的适应证,9.5%的护理人员知道其操作禁忌证,7.5%的护理人员掌握指针点按疗法治疗中风偏瘫的操作手法。结论护理人员对中风偏瘫循经指针点按疗法认知不到位,可通过加强培训和考核措施来提升其护理操作能力。
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家长对新生儿智护训练依从性的影响及相应对策比较分析
目的：研究家长对新生儿智护训练依从性的影响及相应对策。方法本研究为前瞻性研究，随机选取180名新生儿随机分为示范训练组、集体训练组和对照组，每组60例。示范训练组通过护士示范结合模型练习，集体训练组通过集中授课、模型练习结合集体训练，对照组不进行智护训练。观察家长对新生儿智护训练依从性的影响及相应对策。结果集体训练组的家长依从性显著高于示范训练组和对照组( P<0.05)。集体训练组的新生儿神经心理发育情况和家长满意度显著高于其他两组( P<0.05)。结论通过集体训练的智护训练可以有效提高家长对智护训练的依从性。
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院外随访对青光眼术后患者用药依从性及视力、眼压的影响
目的：探讨院外随访对青光眼术后患者用药依从性及视力、眼压的影响。方法将我院2014年8月至2015年8月收治的80例青光眼手术的患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组仅给予出院指导，观察组在对照组的基础上给予院外随访，出院3个月后比较两组患者健康知识得分、用药的依从性以及视力、眼压的情况。结果观察组出院后3个月的疾病知识、治疗方法、用药知识、自我保健、自我检测、良好生活习惯得分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组的用药依从性、用药规范性优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组视力无下降率、眼压正常率、眼底无继发性变化率、视野无受损率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论院外随访能够提高青光眼术后的用药依从性，确保治疗效果，保持患者的视力，降低眼压，值得推广。
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标本放置架的设计与临床应用
为了合理有效放置临床标本，减少标本放置不当所引起的标本损坏、丢失、遗忘等问题。笔者在临床实践中设计制作了一种装订在墙上的透明塑料标本架，其设计符合医疗物品管理要求，可以利用医疗空间，方便护士储存患者标本，提高标本合格率。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
