广西医科大学学报杂志
Journal of Guangxi Medical University 광서의과대학학보
- 主管单位: 广西医科大学
- 主办单位: 广西医科大学
- 影响因子: 0.78
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-930X
- 国内刊号: 45-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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101例130指断指再植临床分析
1997年1月至1998年7月,我科对101例130个断指进行再植,成活119指,失败11指,成活率92% ,现总结如下.
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平卧位背部直切口在输尿管上段取石术中的应(附136例报告)
1993年7月以来我科采用平卧位背部直切口手术治疗输尿管上段结石136例,均获满意效果,现报告如下.
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双侧髂内动脉灌注化疗及栓塞治疗盆腔恶性肿瘤的价值(附32例分析)
目的:探讨髂内动脉灌注化疗及栓塞在治疗盆腔恶性肿瘤中的应用价值.方法:采用双侧髂内动脉插管,根据不同情况,选用动态灌注化疗药物或同时进行动脉栓塞,联合手术或放疗.结果:单侧髂内动脉插管成功率为100%,双侧插管成功率为86.8%.总有效率(PR+CR)为100%,其中CR 2例.无严重并发症.结论:对盆腔恶性肿瘤进行髂内动脉灌注化疗或栓塞,可缩小肿块,控制出血,改善症状,联合手术或放射治疗,可明显提高疗效.
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单臂外固定支架治疗下肢严重复杂性骨折15例报告
1993年1月至1997年12月,我科应用单臂外固定架治疗下肢严重复杂性骨折15例,获得满意疗效,现将报告如下.
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60例小腿严重开放性骨折软组织治疗的分析
1987~1996年我院共收治60例小腿严重开放性骨折软组织损伤患者,现报告如下.
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CS-3000plus 血细胞分离机进行血浆置换的临床应用
利用血细胞分离机进行血浆置换(PE)术已被广泛用于免疫性疾病与非免疫性疾病的治疗,特别是在抢救危重病人方面取得了良好效果.1997年9月至1999年2月我科应用CS-3000plus 血细胞分离机进行PE术治疗病人7例(24次),取得了明显效果,现总结如下.
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无功能性肾上腺皮质肿瘤15例报告
无功能性肾上腺皮质肿瘤临床少见,近年来,随着医学影像技术的发展,本病的诊断逐渐增多,我院1988年1月至1996年7月共收治15例,现报告如下.
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心上型完全性肺静脉畸形引流影像学诊断(附5例报告)
目的:评价心上型完全性肺静脉畸型引流的影像学诊断价值.方法:分析5例心上型完全性肺静脉畸形的X线平片、心血管造影及核磁共振成像(MRI)表现.结果:"8"字型心是本病的特征性X线表现,并有肺血增多、心脏及右房室增大;心血管造影及MRI显示肺静脉不引流入左心房,汇成肺静脉总干引流入左上腔静脉→左无名静脉→上腔静脉,在心底部形成宽大的静脉环,并房间隔缺损、右房室腔及肺动脉增大.结论:典型的X线平片表现结合临床,可确诊本病,心血管造影、MRI检查是术前确诊并详细了解本病具体畸形及其血流动力学改变的重要手段,MRI可完全取代创伤性的心血管造影检查.
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诺氟沙星滴眼液在角膜铁锈症清除中的应用
目的:评价诺氟沙星滴眼液对清除角膜铁锈环的临床价值;方法:对25例角膜铁锈症病人,先用诺氟沙星滴眼液滴眼,然后用一次性针头或异物环钻清除铁锈环,观察清除效果,并与传统方法一升汞生理盐水比较;结果:诺氟沙星滴眼液滴眼法的角膜铁锈清除有效率显著高于升汞生理盐水洗眼法(P<0.001);结论:与传统的升汞生理盐水洗眼相比,诺氟沙星滴眼液滴眼更有利于角膜铁锈环的清除.
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单纯性支气管内膜结核5例误诊原因分析
单纯性支气管内膜结核(SET)是肺结核的一种少见类型,由于其常常缺乏形态学和病原学依据,而被误诊.为提高对该病的认识,尽量减少误诊达到早期确诊及时治疗的目的.我院1986~1995年误诊5例,,现分析如下.
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产后甲状腺炎25例临床分析
产后甲状腺炎(PPT)是产后一年内发生的甲状腺功能障碍.临床表现不够突出,易忽略及误诊.我院1992~1995年共收治PPT患者25例,现报告如下.
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筋膜内层全子宫切除术79例报告
我科1998年1月至11月对79例有子宫全切除指征的病人,采取筋膜层内宫颈纤维间断环形螺旋形将宫颈完整切除的筋膜内层子宫全切除术,并随机抽同期筋膜外全宫切除术54例作对照,现将结果报道如下.
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鼻咽癌的CT诊断(附500例分析)
鼻咽癌(NPC)是我国南方常见的恶性肿瘤,CT检查可以显示鼻咽腔的形态和邻近组织结构,显示病变向深部侵犯的范围,颅底骨质破坏及颅内受侵的情况,为放射治疗设计提供了可靠的依据.本文对NPC的CT表现、病灶范围及侵犯方向进行了总结和分析.
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金水宝在肺结核治疗中的作用
肺结核治疗中常采用氨基甙类抗生素、异烟肼、利福平等药物,既对肾脏损害,又对肝脏损害.如何防治抗结核药物的副作用,我们采用金水宝与抗结核药物同时使用,观察其疗效.
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足背逆行岛状皮瓣修复拇趾皮肤缺损8例
1993~1998年,我们应用以第一跖背动脉供血的足背逆行岛状皮瓣一期修复拇趾皮肤缺损8例,效果良好,报道如下.
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职业性接触氟工人口服海尔福排氟情况观察
目的:探讨海尔福口服液对氟接触人群的排氟作用.方法:用氟离子选择电极法测定职业性接触氟工人口服海尔福前后不同时间尿氟含量.结果:电解铝车间工人(10人)服药前和服药期间第5、10、15天尿氟平均含量分别为:(0.165±0.069)mmol/L,(0.184±0.070)mmol/L,(0.145±0.074)mmol/L,(0.097±0.063)mmol/ L;氟化盐车间工人(22人)服药前和服药30 d后尿氟平均含量分别为(0.254±0.1 70)mmol/L和(0.114±0.103)mmol/L,服药后较服药前尿氟明显降低(P<0.05).结论:海尔福口服液具有良好排氟作用.
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非体外循环下行冠状动脉搭桥术4例
冠状动脉搭桥术(以下简称CABG)是当代治疗冠心病的一种十分有效的方法,CABG可在低温体外循环(以下简称CPB)下进行,也可以在非CPB下进行.我院于1999年1月在非CPB下行4例CABG,取得了满意的临床疗效,现总结报告如下.
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肺中叶病变的外科治疗(附86例报告)
目的:了解肺中叶病变的病因、诊断、手术指征及手术治疗效果.方法:对86例肺中叶病变行手术治疗.其中单纯中叶切除46例(53%),中叶合并上、下叶切除27例(31% ),中叶楔形切除8例,右全肺切除3例,剖胸探查活检2例.结果:本组无死亡.术后并发症9例,占10.4%,其中感染5例,出血2例,支气管残端瘘及呼吸衰竭各1例.结论:肺中叶病变病因复杂,但以恶性肿瘤多见;需综合分析甚至剖胸探查方能作出正确诊断;对原因不明,内科治疗无效的中叶不张应尽早手术探查;只要细心操作,外科手术是安全、效果良好的治疗方法.
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支气管肺泡灌洗术治疗肺部疾病62例疗效观察
1960年日本的池田茂人制成纤维支气管镜并广泛应用于临床,它不但对肺部疾病的诊断起极其重要的作用,而且通过纤支镜进行支气管肺泡灌洗(肺灌洗)治疗某些肺部疾病也初见成效.我院1981~1998年对62例患者用肺灌洗的方法进行治疗,取得了较理想的效果,现报告如下.
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超声诊断宫外孕80例
宫外孕是妇科常见急腹症之一.其中输卵管妊娠占95%左右[1,2],由于超声显像在妇科广泛应用,为临床早期诊断、治疗及疗效观察提供了新的方法.我院1990~1998年应用B超诊断宫外孕80例,并经手术证实.现分析如下.
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尿液分析仪检测尿隐血与镜检尿红细胞对照分析
为了解MA-4210型尿液分析仪对尿隐血的检测情况,我们用该仪器对2 000份尿标本进行隐血分析,并同时用显微镜检测尿沉渣红细胞,现将结果分析如下.
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吻合静脉的尺动脉腕上皮支皮瓣(附6例报告)
1995年我们设计了带贵要静脉的尺动脉腕上皮支皮瓣逆行转移修复手部皮肤缺损及虎口瘢痕挛缩等,静脉与腕部的头静脉或其它无病变的手背静脉吻合.行此手术共6例,效果满意,现报告如下.
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剖宫产胎儿娩出时产妇血压下降的观察与分析
目的:观察剖宫产胎儿娩出时,产妇血压变化.方法:对60例(ASA)1~3级剖宫产病例,以美国太空实验室生产的90309型多参数监护仪按预设的程序连续测血压,并于胎儿娩出前即时改手控机器连续监测产妇的血压.结果:全组产妇于胎儿娩出时均有血压急剧下降,娩出后1min时,收缩压和舒张压非常显著低于娩出前即时水平(P<0.01),5min时,收缩压略低于娩出前即时水平,但无统计学意义(P>0.05),舒张压仍然非常显著低于娩出前即时水平(P<0.01),5min时,硬膜外阻滞组产妇的血压非常显著低于氯胺酮、利多卡因(KL)复合全麻组,结论:剖宫产胎儿娩出时产妇血压短暂间急剧下降,应十分重视和加强胎儿娩出时产妇血压的监测和处理.
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死胎药物引产的临床分析
我院产科自1996年6月至1998年12月,将Ru486配伍米索前列醇用于死胎引产,效果满意,现报道如下.
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氟西汀与多虑平治疗老年抑郁症的临床观察
氟西汀是一新型抗抑郁药,国外报道是治疗老年抑郁症的理想药物[1,2],国内少有这方面资料.为了解氟西汀治疗老年抑郁症的效果及安全性,我们用氟西汀治疗老年抑郁症14例,并用三环类抗抑郁药(TCA)多虑平做对照,现报道如下.
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再次应用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕100例临床分析
1993~1997年6月我们对"双米"前次药流后再次妊娠要求人流者100例再使用"双米"人流者观察,现报道如下.
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41例脑血管病后精神障碍的临床分析
脑血管病(CVD)后可以出现多种神经和精神症状,现将1994年1月至1996年12月我科收治的41例CVD后精神障碍患者结合文献分析如下.
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356例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断回顾性分析
目的:探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的病理诊断.方法:对356例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿采用现代诊断病理学手册的诊断标准进行回顾性复习.结果:原诊断甲状腺腺瘤238例,复习后为103例;原诊断结节性甲状腺肿118例,复习后为253例.原两者之比为2.4∶1.2,复习后为1∶2.5.结论:诊断腺瘤不能单纯强调包膜的完整性,结节性甲状腺肿亦可出现包膜完整的单一结节,并伴有多项继发性改变.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例分析
1997年1月至1999年1月我们应用高压氧治疗新生儿缺血性脑病(HIE)患儿32例,取得较满意的疗效,现报道如下.
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热缺血下肾切开取石术8例
1994~1998年我院共行热缺血下肾脏切开取石术8例,效果满意,现报告如下.
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50例垂体瘤的MRI诊断
目的:探讨垂体瘤MRI的诊断价值.方法:回顾性分析我院1994年12月至1997年12月间50例经手术和病理证实的垂体瘤的MRI表现.结果:巨腺瘤40例,微腺瘤10例.95%的巨腺瘤在T1加权像上为低、等信号,T2加权上94.58%呈中等高信号;微腺瘤在T1加权像上多为低、等信号,T2加权上为中等高信号.MRI诊断50例均与手术相符.结论:MRI是诊断垂体瘤比较理想的工具.
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葛根素联合潘南金治疗冠心病心律失常的临床评价
目的:为评价葛根素与潘南金联合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法:将50例冠心病心律失常患者随机分为葛根素与潘南金治疗组,一般治疗为对照组作对比观察.结果:显示葛根素与潘南金治疗组临床症状改善有效率为90%,心电图改善有效率为86.67%,与对照组比较,疗效明显优于对照组(P<0.05),且无明显毒副作用.结论:葛根素联合潘南金是治疗冠心病心律失常的一组疗效高、副作用少的药物.
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49例风湿性心脏病不典型风湿活动的临床分析
1991~1998年8月我院共收治风心病伴不典型风湿活动患者49例.现分析如下.
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外伤性膈疝20例临床分析
外伤性膈疝多发生在严重的胸部和腹部的损伤.在胸腹部外伤患者中,外伤性膈疝发生率为5%,较为少见,临床上常出现误诊或漏诊[1].我院1987年6月至1998年6月收治外伤性膈疝20例,现报告如下.
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腹部闭合性损伤67例分析
我院1989~1998年共收治临床资料完整的腹部闭合性损伤67例,现分析如下.
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29例十二指肠恶性肿瘤的影像学诊断
目的:探讨胃肠钡餐及CT诊断十二指肠恶性肿瘤的技术要求和诊断.方法:对经病理证实的29例十二指肠恶性肿瘤作回顾性分析,其中21例作胃肠钡餐检查,9例作CT检查.结果:钡餐检查正常2例,误诊3例,确诊16例,准确率为76%.CT检查误诊2例,确诊7例,准确率为77%.结论:对疑有十二指肠病变者应首选胃肠钡餐检查,钡餐疑有肿瘤者再选择内窥镜及CT检查.CT检查对制定手术方案及判预后有很大帮助.
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十二指肠损伤24例报告
在腹部创伤中,十二指肠损伤发生率低,约占3%~5%.由于十二指肠大部分在腹膜后,位置较深,与多种重要器官相连,一旦损伤,早期症状不典型,易发生误诊或漏诊,且合并多脏器损伤,伤情严重,病死率高达13%~28%[1].我院1983~1997年收治十二指肠损伤24例,现报告如下.
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输尿管镜术在泌尿外科的应用
为探讨输尿管镜术在临床应用的价值,本文回顾分析了我院自1987年3月至1999年3月使用输尿管镜术143例的经验,现报道如下.
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太乙神针灸治疗肩周炎68例临床观察
肩周炎是指肩关节囊及其周围组织退变所致的慢性炎症反应.本病属于祖国医学中的"痹证"、"肩痹"范畴.亦称"漏肩风"或"冻结肩"、"五十肩".中医认为本病的发生,与中年后气血衰退,风寒湿邪乘虚侵入肩部或长期慢性劳损,致使经络阻滞,气血不能通畅,经筋失其所养而发病[1].为了有效控制和治疗肩周炎,我院1995~1997年在门诊对68例肩周炎患者作太乙神针灸治疗;另用针刺治疗肩周炎72例作临床对照,现将结果报告如下.
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亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效观察
我科1995年2月至1998年6使用亚低温配合常规治疗28例重型颅脑损伤病人,并与同期仅行常规治疗的30例重型颅脑损伤病人进行对比分析.现报道如下.
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心脏大血管穿透伤12例救治体会
1980年1月至1997年12月间我院共收治心脏大血管穿透伤12例,死亡2例,现总结报告如下.
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血液透析治疗急性肾衰的临床观察
急性肾衰(ARF)是临床常见的危重疾病之一,我院1997年3月至1999年3月共收治各种原因引起的ARF23例,治愈率为83.9%,现总结报道如下.
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糖尿病患者白内障透明角膜切口超声乳化吸除折叠式人工晶体植入术
目的:观察糖尿病患者白内障超声乳化吸除及折叠式人工晶体植入术疗效和并发症.方法:对糖尿病组和非糖尿病组各35眼手术疗效和并发症比较.结果:术后两组矫正视力≥0.5分别为91.5%和94.3%,视力和并发症比较差异无显著性.结论:只要手术技术娴熟、设备优良,两组疗效相似.影响术后视力主要是视网膜病变合并黄斑病变.
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液气胸胸腔镜手术48例分析
九十年代电视胸腔镜(VATS)作为胸外科一种新型微创技术,发展十分迅速,我院1997年2月至1998年12月应用该技术治疗液气胸患者48例,疗效满意,现报告如下.
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肌电图对运动神经元疾病的诊断价值
目的:探讨运动神经元疾病(MND)病人的神经电生理改变及肌肉图(EMG)的诊断价值.方法:对109例MND病人进行EMG及神经传导速度检查.结果:EMG除8例正常外,其余表现为神经原性损害,运动神经传导速度轻度减慢,感觉神经传导速度正常.结论:EMG检查对确诊MND有重要价值.
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折断式加压螺钉带股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折25例
我院1994年7月至1998年7月采用多枚折断式加压螺钉内固定,带股方肌蒂骨瓣移植,治疗股骨颈头下型和经颈型骨折25例,经随访疗效满意,现报告如下.
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复发性脑梗死的危险因素对照分析
脑梗死的年复发率为4%~14%,且复发性脑梗死的致死率、致残率均高于首次发病者[1].以往对复发性脑梗死多注重于临床分析,而针对其危险因素的报道较少.本文回顾性地对复发性脑梗死病人危险因素进行分析,为探讨预防脑梗死复发提供有价值的资料.
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舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病47例疗效观察
1997年10月至1998年12月我科使用舒血宁注射液对急性缺血性脑血管病47例进行治疗,以低分子右旋糖酐治疗的16例急性缺血性脑血管病作为对照,治疗前后进行神经功能缺失评分,血液流变学检查,血浆纤维蛋白原含量及血脂的检测,现将结果报告如下.
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超分割放射治疗鼻咽癌142例前瞻性观察
目的:对比超分割与常规分割放疗鼻咽癌的疗效及并发症.方法:对1993年3月至1996年2月经病理证实为鼻咽癌142例,抽签随机分为超分割放疗组和常规分割放疗组,超分割组总放疗42 d 62次,总剂量为75~76Gy,常规分割组放疗50 d 35次,总剂量为70~72Gy.结果:超分割组、分割组3年无瘤生存率分别为93.9%,81%.超分割组咽粘膜急性反应比常规组严重,但能耐受,后遗症少.结论:超分割放疗能提高鼻咽癌的无瘤生存率,减少后期并发症,改善了生存质量,不失为一种优选放疗方案.
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锁骨骨折并胸锁关节脱位16例报告
1995~1998年10月我院应用克氏针固定、关节囊修补、胸锁乳突肌腱翻转加强缝合方法治疗16例锁骨内1/3段骨折并胸锁关节脱位,疗效满意,现报告如下.
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胎儿颅后窝积液的超声表现及临床意义
胎儿颅后窝积液的原因有多种、其表现及其临床意义各不相同,国内报道甚少.本文报道经B型超声诊断胎儿颅后窝积液15例,并阐述其临床意义.
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拜糖平短期治疗对Ⅱ型糖尿病血脂的影响
拜糖平是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂.近年来,人们对其治疗Ⅱ型糖尿病的研究很多,证明其有降血糖作用.但对血脂的研究报道作用不一致,我们将68例Ⅱ型糖尿病病人分为A、B两组进行双盲对照,观察8周,现将结果报道如下.
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带旋髂深血管髂骨膜移植术治疗股骨颈骨折的疗效观察
目的:通过应用带旋髂深血管髂骨膜移植术治疗股骨颈骨折的疗效观察,并与传统的单纯内固定术或同时加肌骨瓣植骨术治疗股骨颈骨折作回顾性疗效进行对比分析.方法:治疗组采用改良S-P切口,常规切开复位内固定后将旋髂深血管髂骨膜3 cm×4 cm覆盖于骨折线.结果:治疗组与对照组均有1年以上随访,根据其3个月,6个月及1~2 年后骨痂生成情况进行临床统计学处理表明:治疗组与对照组在3个不同时期骨痂生成比较,具有差异显著意义.治疗组的功能优良率亦优于对照组.结论:带旋髂深血管髂骨膜移植术治疗股骨颈骨折的临床效果优于其他手术方法,但此法仍不宜于老年患者.
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依那普利对伴有高血压的早期糖尿病肾病患者血浆内皮素的影响
糖尿病肾病(DN)是导致糖尿病(DM)患者死亡的一种主要慢性并发症.研究发现血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对早期DN有防治作用[1].国外学者Fukui等在动物实验中又发现ACEI-依那普利可以通过影响血浆内皮素(ET)水平而减少尿微量白蛋白排泄率(UAER)[2],目前公认UAER是诊断早期DN的较灵敏而可靠指标.为此,我们将依那普利用于24例伴有高血压的早期DN患者,观察治疗8周后UAER及ET等有关指标的变化及其相关性.
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带血管蒂阴囊纵膈皮管正位开口I期尿道成形术95例
1996年1月至1998年10月我院应用带血管蒂阴囊纵膈皮管I期尿道成形术修复先天性尿道下裂95例,成功86例,优良率90.5 %.现报告如下.
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清开灵冲剂治疗小儿病毒性脑炎34例
我院1995年3月至1998年12月对34例病毒性脑炎患儿应用清开灵冲剂治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
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婴幼儿腹部二次手术原因分析(附26例报告)
我院1980~1998年共进行婴幼儿腹部手术326例,造成与原手术有关的二次手术者26 例,占7.97%,现分析报告如下.
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甲地孕酮对改善肿瘤化疗病人生活质量的影响
目的:探讨甲地孕酮(MA)对肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法:64例恶性肿瘤患者按病例配对法分成MA组(化疗+MA)和对照组(单用化疗),二者化疗方案相同,均用二周期;MA为160mg/d,连用60d.观察两组治疗前后食欲、食量、体质量和Karnofsky评分的改变,以及化疗效果、胃肠反应、骨髓抑制情况.结果:MA组食欲、食量、体质量和Karnofsky评分的增加明显好于对照组,而化疗效果、胃肠反应、骨髓抑制则无显著性差异;未发现明显的副反应.结论:小剂量MA可改善肿瘤化疗患者的生活质量.
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葛根素对非胰岛素依赖型糖尿病患者全血TXB2、6-keto-PGF1a的影响
目的:通过观察葛根素治疗82例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者全血TXB2、6-keto-PGF1a的变化以探讨NIDDM微血管病变的防治.方法:选择1998年1月至10月收住我院的82例NIDDM患者,分为A、B两组,A组仅口服降糖药,B组口服降糖药基础上加用葛根素注射液.结果:B组TBX2、TBX2/6-keto-PGF1a明显下降,与A组比较有统计学上显著性差异.结论:葛根素可能对预防NIDDM微血管病变有益.
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马尔尼菲青霉的生态学研究
目的:探讨马尔尼菲青霉(PM)生态情况.方法:①捕捉广西银星竹鼠、疫区家鼠、田鼠、蝙蝠,采集疫区竹根、竹笋、甘蔗、患者家中、周围及其猪舍中的泥土,经处理后将各种标本接种到沙氏琼脂培养基(SDA),分别置25℃及37℃孵育观察并同时将各种试验动物组织做病理学检查;②分别用分离自马尔尼菲青霉病(PSM)患者及分离自银星竹鼠的PM菌悬液接种于小白鼠、家鼠及兔的腹腔中,一个月后解剖,进行肉眼观察及将组织接种到 SDA中培养及组织病理学检查.结果:成年竹鼠自然带菌率高达93.1%,非鼠类自然带菌率为零.动物重复试验中鼠类易感性高.植物、泥土末分离出PM.结论:广西银星竹鼠自然携带PM之高,与其生活环境、习惯及易感性有关.
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应用CD3AK细胞预防肝癌术后复发的初步观察
目的:观察CD3AK细胞治疗对肝癌术后复发的影响. 方法:62例肝癌切除术按序号单双数的原则分为两组,研究组32例术后1周开始应用CD3AK细胞治疗,每隔2~3个月施行一疗程,共2~6个疗程;对照组30例术后不用CD3AK细胞治疗,仅作一般护肝治疗. 结果:①研究组术后1年复发率为6.3%(2/32)明显低于对照组26.7%(8/30)(P<0.05);②研究组和对照组术后4 周免疫功能测定有明显差异(P<0.05).结论:术后应用CD 3AK细胞对预防肝癌复发是一个有效的方法.
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脑动脉硬化病人脑血管血液动力的诊断价值初探
目的:探讨脑动脉硬化病人脑血管血液动力学指标的变化.方法:应用脑循环动力学(Cerebral Vascular Hymodynamic Analyzer,CVA)检查66例脑动脉硬化病人并与68例正常人比较.结果:两组之间多项参数有非常显著性差异.70岁以上组与正常组比较仅小流速(Vmin)和小流量(Qmin)有非常显著意义,其余各参数无明显差异.本组患者中55例各参数有1项或多项参数异常占83.33%,另11例各参数均属正常范围,占16.66%.结论:CVA对脑动脉硬化的诊断可提供重要的依据.
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慢性重型病毒性肝炎电解质改变与病情预后的关系
目的:了解慢性重型病毒性肝炎电解质改变及其与病情预后的关系.方法:采用日立7170型全自动生化仪对慢性重型病毒性肝炎及急性病毒性肝炎的血清钠、血清钾及血清钙的检测.检测数据采用两样本率的比较的卡方检验及计数资料的相关分析方法.结果:慢性重型肝炎比急性肝炎较易出现低钠及低钾(P<0.001),而血钙变化不明显(P>0.05).结论:低钠、低钾的下降程度与病情的预后显著相关,下降程度越大,预后越差.
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p27kip1对前列腺癌的预后意义
目的:了解p27kip1免疫组化分析对前列腺癌病人预后判断的价值.方法:对43例接受了根治性前列腺切除术的T1/T2期前列腺癌患者的前列腺标本用ABC法作p27kip1和Ki-67免疫组化检查.结果:肿瘤细胞中p27kip1免疫组化染色阳性细胞比例大的病例预后较好而阳性细胞比例小的预后较差,其差别有统计学的非常显著性意义 (P<0.01).多因素分析也提示p27kip1为一个独立的前列腺癌预后因素(P<0.05).结论:p27kip1是一个有价值的前列腺癌预后因素.
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吸入白细胞介素-5对支气管哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞数及其活化状态的影响
目的:探讨白细胞介素-5(IL-5)在支气管哮喘发病机制中的作用.方法:随机选择8例哮喘患者雾化吸入人重组IL-5,并分别于吸入前、吸入后2,24和48h进行外周血有核细胞计数和分类,并以放射免疫法测定血清中嗜酸阳离子蛋白(ECP)及总IgE水平.结果:吸入IL-5后嗜酸性粒细胞(EOS)占细胞总数的百分比、EOS绝对细胞数以及ECP水平均随时间而明显升高,至24h达高值,48h后仍维持在较高水平;而IL-5在整个实验过程中对血清总IgE水平并无明显影响.结论:吸入重组IL-5不仅可以促使循环中EOS数明显增多,而且还能导致其活化从而参与哮喘的发病过程.
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卵巢癌腹腔化疗前后血清SIL-2R的变化
目的:了解卵巢癌腹腔化疗前后血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)的变化.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测41例卵巢癌患者在腹腔化疗前后血清SIL-2R水平,并与正常对照组比较.结果:卵巢癌患者在腹腔化疗前血清SIL-2R水平显著高于正常对照组(P<0.001),水平升高与病灶大小呈正相关;治疗后患者血清SIL-2R水平比治疗前明显下降(P<0.001),但仍显著高于对照组(P<0.05),与病情变化密切相关;治疗有效的患者血清SIL-2R水平明显低于无效患者的水平(P<0.05).结论:卵巢癌患者血清SIL-2R的变化与癌肿的大小及消长呈正相关,在腹腔化疗前后检测患者的血清SIL-2R水平,有助于估计病情、疗效及预后.
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原发性骨髓纤维化的临床研究
目的:了解原发性骨髓纤维化(IMF)临床特点及疾病的演变情况,方法:回顾性分析了25例IMF的临床及实验室检查资料.结果:52%(13/25)的患者曾被误诊:72%(18/25)确诊时年龄超过50岁.81%(17/21)脾肿大,巨脾者占57%(12/21),4例初诊时已切脾.72%(18/25)肝肿大,80%(20/25)外周血出现幼稚粒细胞,72%(18/25)外周血出现幼红细胞.病期中有2例IMF转变为急性白血病.初诊时骨髓纤维化Ⅱ期及Ⅲ期患者的外周血细胞数量及诊断后的中位生存期无显著性差异(P>0.05).结论:IMF易被误诊,纤维化的过程在部分病人可能是非进行性的.目前治疗效果差,预后不良.
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磺胺嘧啶在肝损伤的小鼠体内药物动力学变化及益肝药的作用
目的:观察了阿魏酸钠、大蒜素、当归醇沉物对磺胺嘧啶在肝损伤小鼠体内的药动学影响.方法:用氢化泼尼松建立小鼠肝损伤模型,测定ALT及GST活性,静脉注射磺胺嘧啶,测定血药浓度,计算动力学参数.结果:阿魏酸钠、大蒜素及当归醇沉物均能一定程度上改善氢化泼尼松所致的肝损伤,使血清ALT及GST活性明显下降,使肝匀浆中ALT、GST及苯胺羟化酶活性明显升高,并使磺胺嘧啶在体内α相参数恢复正常,但并不能缩短磺胺嘧啶在肝损伤小鼠体内的t1/2β的时间.结论:药物在体内的过程不仅取决于机体肝、肾功能的状态,而且受药物相互作用的影响.阿魏酸钠、大蒜素、当归醇沉物均可影响磺胺嘧啶在体内的动力学过程.
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超声引导经皮穿刺冷冻治疗肝癌的实验和临床研究
目的:探讨经皮穿刺冷冻治疗原发性肝癌的应用价值.方法:①家猪12只,腹腔镜下显露肝脏,Trocar针穿刺腹壁,经一非金属鞘将冷冻头插入肝右叶冷冻;②11例原发性肝癌,超声引导穿刺扩张皮肤直至肝内肿瘤表面,保留一非金属鞘,LCS-2000冷冻机5mm冷冻头经鞘管插至肿瘤中心冷冻.结果:①实验动物术后无腹腔内出血,冷冻穿刺部位无严重冻伤;②11例病人冷冻后恢复均顺利,其中5例肿瘤缩小≥50%,1例肿瘤完全消失.结论:超声引导下经皮冷冻治疗肝癌是一种安全可行、新型微创的局部治疗新方法.
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采用白桂木凝集素-HRP测定唾液SIgA方法的建立
目的:建立白桂木凝集素-HRP夹心法检测唾液中分泌型IgA(SIgA).方法:制备AHL-HRP作为酶标凝集素,AHL为包被物,确定适包被浓度及AHL-HRP工作稀释度,夹心酶联检测SIgA,进行检出限、精密度、准确性等实验并制备标准曲线,初步测定 71 例正常人唾液SIgA含量.结果:AHL-HRP夹心法检测SIgA标准曲线线性检测范围5~337mg/L. 本法测定71例健康人唾液SIgA含量为( 509.15±296.75 )mg/L.其中5份标本批内平均变异7.4% ,批间变异10.56%,回收率平均94%.结论:AHL-HRP夹心法测定SIgA的作用模式为 AHL→SIgA→AHL-HRP,可用于唾液中的SIgA含量的测定.方法简便、准确、便于推广.
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鼻咽癌放射治疗致角膜上皮损伤随访观察
目的:探索鼻咽癌(NPC)放射治疗的眼部并发症.方法:对114例NPC首程放疗患者进行跟踪观察,长35个月,短6个月.于放疗前作视力、裂隙灯、电脑视野及视诱发电位检查.对发生角膜上皮损伤者进行角膜追踪观察.结果:NPC首程放疗患者114例,发生角膜上皮损伤5例,占4.4%.Ⅰ、Ⅱ期患者3例,Ⅲ、Ⅳ期各1例.5例患者发病时及观察期间均无明显畏光、流泪及疼痛等症状.放疗后10个月,角膜病变基本消退,但知觉仍较对侧眼明显减退.结论:NPC放疗导致角膜上皮损伤,无明显畏光、流泪及疼痛等自觉症状,可能与角膜感觉神经损害有关.放疗导致角膜损伤与NPC临床分期似乎无相关关系,可能与不同个体对辐射敏感性的差异有关.
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地中海贫血高危妊娠胎儿产前绒毛、羊水中巨细胞病毒DNA的检测
目的:了解地中海贫血高危妊娠胎儿宫内人巨细胞病毒(HCMV)感染状况.方法:应用聚合酶链反应技术(PCR)对47例地中海贫血高危妊娠胎儿产前绒毛组织、羊水细胞DNA进行回顾性人巨细胞病毒DNA(HCMV-DNA)检测.结果:产前绒毛组织29例,检出HCMV-DNA 2例,阳性率为6.9%;羊水细胞18例,检出HCMV-DNA1例,阳性率为5.6%.结论:地中海贫血高危妊娠胎儿与本地区的正常人群一样,产前绒毛、羊水中HCMV感染率较低.
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孕激素拮抗剂对早期胚胎主要器官影响的形态学观察
目的:为了进一步了解孕激素拮抗剂米非司酮对早期胚胎主要器官发育有无影响.方法:对停经40~49d的孕妇,进行米非司酮药流,收集排出的孕囊,用质量浓度为10%的福尔马林液固定,常规切片、染色.光镜观察.结果:观察胚胎心脏、肝脏、肾脏及绒毛结构,与对照组同期标本相比较无差异.结论:米非司酮对早期胚胎主要器官结构无明显影响.
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鼻咽癌及鼻咽部粘膜中EB病毒DNA的检测
目的:检测鼻咽部粘膜及鼻咽癌中的EBV DNA片段,作为癌前病变的确立和癌变风险的评估指标.方法:用PCR扩增EBV的Bam HI W片段.结果:鼻咽癌中阳性率为87.9%(102/116),颈淋巴结转移灶66.6%(2/3),鼻咽癌放疗后鼻咽慢性炎75.6%(28/37),鼻咽粘膜不典型增生71.1%(15/21),鼻咽粘膜慢性炎和正常鼻咽粘膜上皮分别为21%及20%.结论:EBV感染在鼻咽癌发生过程中起重要作用,并在转移中并不掉失.用PCR检测石蜡块中EBV DNA,可作为评估癌变和复发风险指标之一.
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医科大学本科生和专科生吸烟状况及影响因素的分析
目的:了解不同学制学生吸烟现状及影响吸烟的危险因素,以便有效地控烟.方法:采用随机抽样问卷调查718人,经logistic回归法分析资料.结果:本科生与专科生的吸烟率分别为12.0%和16%,两者无显著差异,其中男生吸烟率明显高于女生.第一次吸烟的始动因素为:同学、朋友给占第一位(57.8%);好奇心占22.22%;想显示男子汉风度占11.11%.吸烟的危险因素为:性别、学习成绩、父母兄弟姐妹吸烟,对吸烟有害健康知识的了解程度等.结论:男生、学习成绩差者、家庭成员中有吸烟者应为控烟教育的重点对象.
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良恶性胸腔积液γ-干扰素及白介素-8水平研究
目的:探讨γ-干扰素(INF-γ)和白介素-8(IL-8)在结核性和癌性胸腔积液中的作用及临床意义.方法:采用ELISA法检测19例结核性和癌性胸腔积液血清和胸水中IFN-γ及IL-8水平.结果:结核性胸液IFN-γ水平明显高于癌性(P<0.01),全部观察病例结核性胸液IFN-γ水平与癌性无重叠,而两组胸液及血清IL-8水平均无显著性差异,但二者其胸液IL-8水平均显著高于其血清IL-8水平.结论:结果表明IL-8参与了结核性及癌性胸腔积液的炎症反应过程,而胸液IFN-γ的水平则反映了二者不同的局部免疫状态,并有助于二者的鉴别诊断.
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小鼠腹腔注射硝酸甘油后心、脑、肾一氧化氮含量的变化
目的:观察小鼠腹腔注射硝酸甘油(Nit)后心、脑、肾中一氧化氮(NO)含量随时间、剂量变化的关系.方法:用比色法测定组织中亚硝酸盐含量,间接反映NO含量.结果: 5 min内心脑组织中NO含量迅速上升,10min后开始下降,20min后基本恢复正常.肾中NO含量于20min达到大值,60min后基本恢复正常.在6.0mg/kg Nit剂量范围内,心、脑、肾组织中NO含量呈剂量依赖关系.结论:一氧化氮对心脏具有迅速的保护效应.
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乳腺癌病人红细胞免疫粘附肿瘤细胞能力及调节功能观察
目的:对乳腺癌病人红细胞免疫功能状态进行研究.方法:采用简单形态学方法检测34例乳腺癌病人红细胞免疫粘附肿瘤细胞能力及血清调节因子活性并与正常人相比较.结果:乳腺癌病人肿瘤红细胞花环率明显低于正常人[(29.01±6.22)%,P<0.01];血清C3b受体花环抑制率高于正常人[(36.57±6.45)%,P<0.01];而血清C3b受体花环促进率低于正常人[(43.94±6.37)%,P<0.01].结论:乳腺癌病人红细胞免疫粘附功能低下,调节功能紊乱.
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低剂量X线全身照射对移植肿瘤的抑制作用
目的:研究低剂量X线全身照射的抑瘤作用,探讨低有效抑瘤剂量.方法:利用NIH系小白鼠在腹股沟区移植腹水型肝癌细胞株后第2天在剂量率为20mGy/min条件下,给予不同剂量X线(0,5,10,30,50,75mGy)单次全身照射,荷瘤1个月处死小鼠称瘤体质量,共重复6次实验.结果:50mGy和75mGy组有明显的抑瘤效果(P<0.05),但该两组间无统计学差异,其余各组无明显抑瘤效果.结论:低剂量辐射有明显抑瘤作用,低有效抑瘤剂量为50mGy,为低剂量辐射临床应用可能性提供可靠的实验依据.
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肥胖者脂肪组织解偶联蛋白基因表达水平的研究
目的:探讨解偶联蛋白(UCP) 基因表达水平与人类肥胖的关系.方法:应用竞争性RT-PCR方法测定104例肥胖者,14例经胃箍术减肥恢复正常体质量的前肥胖者,和23例非肥胖对照者的腹膜内与腹膜外脂肪组织UCP mRNA表达水平.结果:肥胖者腹膜内脂肪组织UCP mRNA表达水平显著低于非肥胖对照者(P<0.01);前肥胖者腹膜内脂肪组织UCP mRNA表达水平仍然较低,减肥前后差别无显著性(P>0.05).结论:脂肪组织UCP基因表达水平的降低与本研究人群肥胖发病相关,但UCP基因表达缺陷是否是人类肥胖发病的关键因素还有待研究.
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90年代初广西10县市居民减寿分析
目的:为明确90年代初广西居民主要死因对人群中发生"超前死亡"之危害.方法:应用减寿分析方法对广西10县市1990~1992年居民死因资料进行分析.结果:全死因减寿率为74.85‰(男89.6524.‰,女58.91‰);各主要死因减寿率排列依次为:意外死亡(24.58‰)、恶性肿瘤(12.27‰)、呼吸系病(8.35‰);各主要恶性肿瘤减寿率分别为:肝癌(4.94‰)、白血病(1.35‰)、胃癌(1.11‰)、肺癌(1.11‰).意外死亡和白血病分别居全死因构成中的第4位和恶性肿瘤死因构成中的第5位,但在相应类别的死因减寿率的排位中分别跃居首位和第2位.结论:减寿分析综合考虑某死因的死亡发生频率和死亡发生年龄,更合理地反映各种死因对人群所造成的实质性危害.
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NO含量与NOS活力对ALT与AST活力影响的研究
目的:研究一氧化氮(Nitric oxide; NO)与一氧化氮合酶(Nitric Oxide synthase; NOS)活力对丙氨酸转氨酶(ALT)与天冬氨酸转氨酶(AST)活力的影响并探讨其机制.方法:对大鼠腹腔注射L-Arg,4h后采血取肝检测NO含量,NOS活力、ALT及AST活力并与对照组大鼠对比.NO定量用硝酸还原酶法、NOS测定用分光光度法、ALT与AST测定用改良赖氏法(2,4一二硝基苯肼比色法).用NaNO2和NaNO3作抑制剂进行酶抑制试验.结果:腹腔注射L-Arg后肝脏及血清中NO含量与NOS活力显著升高(P<0.01);而肝脏及血清中ALT与AST活力下降.结论:体内NO转化生成的NO-2、NO-3对ALT及AST有抑制作用,其中NO-2的抑制作用强于NO-3.
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LRH-A治疗女性特发性真性性早熟的临床研究
目的:为研究LRH-A对特发性真性性早熟(ITPP)的临床效果 .方法:对15例女性ITPP应用LRH-A治疗,观察治疗前后第二性征、骨龄、性激素水平,并应用B超观察子宫卵巢体积及滤泡大小、数目等参数.结果:治疗后第二性征消退,1~3个月后月经停止,性激素水至青春期前水平,骨骼生长加速趋势得到控制;治疗前14例子宫容积4.57~10.95 cm3、宫颈与宫体之比达1∶1.5~2,12例(12/15)卵巢容积达 2.85~6.65 cm3,大卵泡直径达1.3 cm,单侧或双侧卵巢内出现4~6个直径≥0.4 cm的卵泡,明显超过正常同龄女孩.治疗后子宫卵巢容积和卵泡大小和数目缩小至青春期前水平,未发现副作用.结论:LRH-A治疗ITPP疗效好、安全,可有效地使第二性征消退、月经停止.同时骨骼生长加速趋势得到控制,有利于改善终身高.
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产β-内酰胺酶肠杆菌科细菌对β-内酰胺类抗生素耐药情况分析
目的:了解肠杆菌科细菌产β-内酰胺酶情况及对β-内酰胺类抗生素耐药状况.方法:用纸片法检测了92株肠杆菌科细菌的β-内酰胺酶,并同时进行药敏试验.结果:92株肠杆菌科细菌中,β-内酰胺酶总产酶率为82.6%,产酶菌对β-内酰胺类抗生素阿莫西林、哌拉西林的耐药率分别为84.2%和72.4%,而对阿莫西林加棒酸及哌拉西林加塔唑巴坦的耐药率分别为32.9%和11.8%.结论:肠杆菌科细菌有较高产酶率;β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂联用,能有效增强对产酶菌的抗菌作用,使产酶菌对该类抗生素的耐药率明显降低.
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重组人肿瘤坏死因子对鼻咽癌细胞生长抑制的研究
目的:研究重组人肿瘤坏死因子(rhTNF-α)对鼻咽癌细胞株CNE3生长的抑制作用.方法:应用MTT比色法,选择CNE3细胞生长指数期,检测rhTNF、rhIL-2(重组白介素-2)单用或合用在不同剂量、不同时间的抑制作用.结果: rhTNF-α与CNE3 细胞培养24h,抑制率仅有9.38%.当作用时间延长到72h,抑制率达到30.7%.用量由40 u/2×105细胞增加到5000u/2×105时,对CNE3细胞的生长抑制率也由3.35%增长到33.8%.结论:rhTNF-α对鼻咽癌细胞的生长的抑制作用有时相和剂量的依赖关系.rhTNF与rhIL-2合用对CNE3细胞生长的抑制有叠加作用.
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急性弥漫性颅脑损伤与局灶性颅脑损伤的比较
目的:为了更好地认识急性弥漫性颅脑损伤与局灶性颅脑损伤在脑组织破坏以及其他脏器反应上的差别.方法:收集非火器性急性闭合性颅脑损伤病人进行CSF髓鞘碱蛋白(MBP)检测,肝、肾功能检查,血糖、电解质测定,血气分析,并进行临床GCS评分和伤后6个月GOS评定.结果:弥漫性颅脑损伤组CSF MBP、血糖明显高于局灶组,而GOS评分、血氧分压明显低于局灶组.结论:不同预后患者入院时CSF MBP水平显著不同,CSF MPB水平越高,预后越差.综合分析CSF MBP、血糖、血氧分压及GCS评分,能正确评价弥漫性颅脑损伤的伤情和预后.
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凋亡相关基因P16、bcl-2及nm23与鼻咽癌相关性的研究
目的:探讨鼻咽癌(NPC)凋亡相关基因 P16、bcl-2及nm23与 NPC的关系.方法:采用免疫组化 S-P法对73例NPC、20例无瘤NP组织的石蜡包埋标本中的P16、bcl-2及nm23蛋白进行检测.结果:NPC组织的P16表达显著低于无瘤NP组织,而bcl-2表达则显著高于无瘤NP组织(P<0.01);P16及bcl-2蛋白表达与NPC的临床分期相关(P<0.05);nm23与颈淋巴结转移相关.结论:NPC细胞凋亡的抑制与bcl-2蛋白过度表达及P16基因的部分缺失有关.
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高危早产儿脑干听觉诱发电位的测定及其意义
目的:用脑干听觉诱发电位(BAEP)测定高危早产儿听觉反应.方法:39例高危早产儿分为机械通气组18例和高危组21例, 于高危因素消除后修正胎龄大于37周进行检测.结果:两组BAEP异常率分别为36.1%和38.1%(P>0.05),主要表现为I波潜伏期延长和I波消失,阈值升高.结论:高危早产儿BAEP异常主要反映为周围性听觉障碍, 经机械通气呼吸支持的早产儿BAEP异常率并不因呼吸衰竭而明显增加,BAEP异常可能与受多种高危因素共同影响有关.
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雄激素对结石诱导雄鼠离体肾质量、肾组织内钙、镁、磷代谢的影响
目的:探讨雄激素对尿石症患者的影响.方法:用体积分数为0.5%乙二醇诱导结石形成;建立4组动物实验雄鼠模型.A组:去势结石组;B组:去势加皮下注射睾丸酮(3mg/d)结石组;C组:结石对照组;D组:正常对照组(标准无结石饮食).4组雄鼠饲养4周后同时宰杀,分别测定和比较他们血清Testo,FSH,LH,E2,PRL,Prog;单侧肾质量,肾内钙、镁、磷含量.结果:B组肾内钙含量明显高于A组.结论:雄性激素对尿石症有一定影响,它能增加实验鼠肾组织内钙的沉积.
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胃癌c-myc癌基因的表达与幽门螺杆菌感染的相关性研究
目的:探讨胃癌c-myc癌基因的表达及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法:应用逆转录PCR(RT-PCR)法检测69例胃癌活检组织中c-myc扩增.结果:胃癌癌区和癌旁组织 c-myc 的阳性表达为63.77%和50.72%,分别高于胃溃疡组(P<0.01);c-myc表达在不同癌组织类型之间无显著性差异 (P>0.05);Hp 阳性胃癌的癌区和癌旁c-myc阳性扩增率为70.2%和58.0%,分别高于Hp阴性胃癌(42.0%和31.0%,P<0.05).结论:胃癌组织中c-myc的异常表达与Hp感染有相关性.
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眼镜蛇毒因子与中性白细胞吞噬功能的量效关系
目的:探讨眼镜蛇毒因子与中性白细胞吞噬功能的量效关系.方法:蛇毒抗补体因子(CVF)的分离、纯化及活力测定分别参照舒雨雁和Takahachi等报道的方法,中性白细胞吞噬功能的测定参照张明安的方法.结果:眼镜蛇毒中分离纯化的抗补体因子相对分子质量为225~230ku,抗补体活力为81.96U/mg,五个不同剂量CVF对豚鼠中性白细胞吞噬率均有不同的下降.结论:CVF消除补体后,使豚鼠中性白细胞的体外吞噬功能下降,并存在一定的量效关系.
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尿5'-核苷酸磷酸二酯酶监测顺铂早期肾损害的研究
目的:为了寻找监测顺铂早期肾损害的较敏感指标.方法:采用自身对照设计,动态观察10例用顺铂治疗的肿瘤患者投药前后尿中的 5'-核苷酸磷酸二酯酶(5'-NPD)和N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的活性变化规律,分析酶活性变化与早期肾损害的关系.结果:顺铂投药后的第1天,5'-NPD和NAG的活性开始迅速升高,第3天到达高峰,比投药前分别升高了7.9倍和2.5倍,第 11天恢复至投药前的活性水平.结论:5'-NPD和NAG可作为监测早期顺铂肾损害的指标,尿5'-NPD较为灵敏.
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脐血输注对恶性肿瘤患者化疗的辅助治疗作用
目的:观察输注脐血对中晚期恶性肿瘤患者化疗的辅助治疗作用.方法:患者化疗后输注经检测合格的脐血,每天1~4单位,输2d以上.观察输血后贫血、Karnofsky评分的改善情况以及粒细胞的恢复情况.结果:35例贫血患者输血后贫血程度均得到改善,86.2%的病人Karnofsky评分升高20分以上,仅7例患者输血后出现短暂的畏寒、发热,无其他输血反应发生.结论:脐血输注具有较好的支持治疗作用,且输注安全,能够在一定程度上缓解临床用血血源不足的状况,值得推广.
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小肝癌自发破裂大出血外科治疗2例
例1:男41岁.以左上腹痛15h急诊入院.现病史:突然左上腹痛,呈持续性,阵发性加剧,痛放射左肩,并恶心、呕吐.否认有外伤、激烈运动及咳嗽病史.患乙肝10年.
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抑肽酶致严重过敏性休克1例
患者男性,因先天性室间隔缺损在浅低温心脏不停跳体外循环下行室间隔缺损修补术.既往否认过敏史,术前青霉素、普鲁卡因过敏试验阴性.术日在全身麻醉下打开胸腔,从颈内静脉留置管中注入1ml(1000单位)试验剂量的抑肽酶,约3min后发现病人的平均动脉压由9.31kPa骤降至2.66kPa,心率由80/min增至140次/min,同时气道阻力骤增至4.41kPa,立即停止手术操作,静脉推注麻黄素30mg,肾上腺素0.3mg,无效,考虑抑肽酶过敏,立即静注盐酸肾上腺素1mg、地塞米松20mg、氢化可的松300mg、氯化钙0.5g,加快输液.
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临床表现特殊的甲亢2例误诊分析
例1:男性,66岁,腹泻2月余,纳差黄疸15d入院.查:消瘦明显,巩膜中度黄染,甲状腺无肿大,肝脾肋下未触及,肝区轻叩痛,肠鸣音活跃.实验室检查:总胆红素92μmol/L,直接胆红素51.3μuol/L,间接胆红素40.7μmol/L,谷丙转氨酶218IU/L,HBsAg阳性;B超:急性肝损害.按急性病毒性肝炎给予常规治疗,黄疸消退慢,两次复查肝功能未正常;仍腹泻.查T37.2nmol/L,T4276nmol/L.考虑并存甲亢给予他巴唑治疗后,腹泻渐消失.黄疸消退一个月后复查肝功完全恢复正常.
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咽部巨大涎腺混合瘤1例
患者,女,20岁.因咽部肿物2年,说话含糊不清5个月,于1997年7月19日入院.患者2年前自觉咽部有异物感,家人发现咽部左侧有一如花生米大的肿物,以后逐渐增大.近5个月出现说话音含糊不清,睡眠鼾声如雷、突然惊醒,咽部阻塞感严重而来院就医.检查:张口正常,咽部左侧有新生物约6cm×5cm×4cm,占据口咽部2/3,以扁桃体为中心,上起软腭,下抵会厌上缘水平,内下方表面凹凸不平,酷似扁桃体组织,其余表面光滑,触诊质中硬,无压痛,活动度差.腮腺及颌下腺不大,拟诊为扁桃体肿物.
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急性淋巴性白血病误诊为结核1例
患儿男,3.5岁,1989年4月15日外院拟诊"左膝关节结核"转来.主诉:左膝肿、痛3个月.3个月前患儿于平地玩耍跌倒致左膝疼痛跛行,近一个多月左膝肿痛加重,不能行走,夜啼、盗汗.体检:发育正常,消瘦,无黄疸、无瘀斑,巩膜浅蓝色,长睫毛,浅表淋巴结不肿大.
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广西马山县农村壮族学生身体发育指数调查分析
目的:调查分析广西马山县7~16岁农村壮族学生身体发育指数,研究其体型特征,并揭示其体型的差异.方法:在测量11项身体形态指标资料的基础上,按照常规指数的计算公式,用美国社会科学统计软件(spss/pc+)进行统计运算.结果:马山壮族学生的体质类型属于瘦长型;体质等级属于坏型或很弱;躯干类型为中躯干型或长躯干型;肩型为窄肩型或肩型;胸廊类型为窄胸型.结论:在与玉林学生、全国农村汉族学生比较后,认为马山学生的身体各部分比例和形态有自己的特点.
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1674名6岁以内儿童缺铁性贫血调查分析
铁是人体必需的营养素,若铁摄取不足,吸收不良,损失过多或需要量增加均可使小儿发生缺铁性贫血[1].为了解本地段儿童缺铁性贫血发病情况与膳食摄取的关系,我们在儿保门诊询问婴幼儿喂养情况,并在幼儿园进行膳食调查,研究儿童贫血与膳食中铁摄入量之间的关系,为今后防治儿童缺铁性贫血提供科学依据.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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