广西医科大学学报杂志
Journal of Guangxi Medical University 광서의과대학학보
- 主管单位： 广西医科大学
- 主办单位： 广西医科大学
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-930X
- 国内刊号： 45-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微创经皮内固定术与切开复位内固定术治疗复杂踝部骨折的疗效比较
目的:探讨微创经皮内固定术与切开复位内固定术治疗复杂踝部骨折的疗效.方法:选择2014年1月至2015年1月四川省遂宁市中心医院骨科收治的90例复杂踝部骨折患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.观察组采用微创经皮内固定术,对照组采用切开复位内固定术.比较两组各项临床指标、踝关节复位及踝关节功能情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用均低于对照组(均P ＜0.05).两组术后1周及术后1个月踝关节复位优良率比较差异无统计学意义(均P ＞0.05).治疗后,两组踝关节功能评分(Baird-Jackson评分、Mazur评分)明显高于治疗前(均P＜0.05),且观察组踝关节功能评分明显高于对照组(P＜0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:微创经皮内固定手术有利于术后的踝关节功能恢复,缩短患者住院时间,值得临床推广应用.
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局部灌注氨甲环酸对全髋关节置换术围手术期隐性失血量及炎症因子的影响
目的:探讨髋关节腔局部灌注氨甲环酸对全髋关节置换术围手术期隐性失血量及炎症因子的影响.方法:将2014年9月至2015年12月广西医科大学第一附属医院收治的82例行全髋关节置换术的患者随机分为治疗组(42例)和对照组(40例),治疗组给予髋关节腔灌注氨甲环酸,对照组给予灌注等量生理盐水,观察两组患者术后失血量(总失血量、显性失血量和隐性失血量)、血沉(ESR)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体]及术后并发症发生情况.结果:治疗组术后总失血量、隐性失血量、术后引流量和输血率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P ＜0.05);而两组术前及术后48 h ESR、CRP、D-二聚体、PT及APTT比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组术后治疗组3例、对照组4例患者出现患肢肿胀,彩色B超检查发现患肢深静脉血栓形成,予以抗血栓治疗后恢复.结论:髋关节腔局部灌注氨甲环酸能有效减少全髋关节置换术围手术期总失血量、隐性失血量及降低输血率,不增加全身炎症程度及患肢静脉血栓形成的发生风险.
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宫颈癌前病变程度、高危型HPV病毒负荷量及HPV清除率关系的研究
目的:探讨宫颈癌前病变程度、高危型人乳头瘤病毒(hr HPV)病毒负荷量以及HPV清除率之间的关系.方法:选取2013年1月至2014年12月南方医科大学附属深圳市龙华新区人民医院收治的354例宫颈癌前病变患者,均为不同级别的宫颈上皮内瘤变(CIN)(hr HPV均为阳性),分析不同病变程度与h>HPV病毒载量关系,对hr-HPV阳性患者行2年的跟踪检查,研究HPV清除率与宫颈癌前病变程度及HPV病毒载量之间的关系.结果:CIN Ⅰ期患者术前hr-HPV病毒载量低于CINⅡ期、CINⅢ期患者(P＜0.05).Spearman等级相关性分析结果显示,宫颈癌前病变患者病变级别与其术前hr-HPV病毒载量无相关关系(r =0.421,P=0.23).不同CIN分期的患者术后3个月、6个月、12个月及24个月hr-HPV清除率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);不同术前病毒载量的CIN患者术后3个月、6个月hr-HPV持续感染率组间两两比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05),hr-HPV持续感染率随病毒载量的升高而升高,术前病毒载量≥1 000 RLU/CO的患者术后3个月、6个月、12个月hr-HPV持续感染率显著高于1～99 RLU/CO和100～999 RLU/CO的患者(P＜0.05),术后24个月不同术前病毒载量的CIN患者hr-HPV持续感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫颈癌前病变患者病变级别与其术前hr-HPV病毒载量及术后hrHPV清除率无关,但高病毒载量宫颈癌前病变患者术后hr-HPV持续感染率较高.
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67例住院血友病患者的临床回顾性分析
目的:分析广西地区67例住院血友病患者的临床特征、诊断年龄、替代治疗情况.方法:收集并分析2012年1月至2015年9月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的57例广西籍血友病患者的临床资料.结果:67例患者均为男性,血友病A53例,血友病B 14例.20例(29.85％)有血友病家族史.首次出血中位年龄为3岁,以轻度出血者为主(40例),占59.70％.初次确诊中位年龄为6岁,诊断时机与患者首次出血程度(P=0.000)以及临床分型(P=0.010)有关.入院主诉以中度出血者居多(39例),误诊、漏诊11例.存在关节损伤者14例(20.90％),关节损伤发生率与入院时出血程度(P=0.008)及临床分型(P=0.000)有关.入院前从未进行过替代治疗者20例(29.85％),按需治疗患者40例(59.70％),曾进行预防治疗者6例(8.96％),乙型肝炎病毒(HBV)阳性5例,丙型肝炎病毒(HCV)阳性2例.结论:广西地区67例住院血友病患者存在初次确诊年龄延迟及替代治疗不充分的现象;获得诊断时机与首次出血程度及临床分型相关;关节损伤发生率与入院时出血程度及临床分型相关.
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18F-FDG PET/CT心肌代谢显像在冠心病诊疗中的应用
目的:探讨氟-18标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)放射性核素行正电子发射断层代谢显像(PET/CT)对冠心病诊断及治疗决策的作用.方法:对11例冠心病患者进行完整的病史采集及体格检查,行18F-FDG PET/CT和超声心动图检查,通过半定量评分的方法确定心室各节段葡萄糖代谢和心肌运动情况.并在1周内行冠状动脉造影术,结合心肌代谢显像结果制定治疗方案.结果:11例患者均获得较高质量的18 F-FDG PET/CT心肌代谢显像结果,共46心肌节段出现代谢异常,其中13个心肌节段为代谢缺损,PET/CT与心脏彩超检查在异常心肌检出率方面有较好的一致性(P=0.60).通过半定量评分比较,1分级别18 F-FDG PET检出率为8.0％,高于心脏彩超的4.8％;对于评分正常、2级和3级的检出率两者较为接近.在各个异常代谢节段中,心尖存活指数高,为(1.55±1.21).结论:18F-FDG PET/CT可以准确评估冠心病患者心肌存活状况,结合常规检查能进一步对疑难冠心病进行诊断.
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中等强度有氧和抗阻运动对超重及肥胖的糖调节受损患者血脂及胰岛素抵抗的影响
目的:研究中等强度有氧和抗阻运动对超重及肥胖的糖调节受损(IGR)患者血脂及胰岛素抵抗的影响.方法:将64例超重及肥胖的IGR患者随机分为3组:抗阻组(19例)、有氧组(23例)和对照组(22例).抗阻组采用抗阻运动进行训练,有氧组进行中等强度有氧训练,对照组不予特殊干预.观察3组干预前及干预3个月、6个月、12个月后的体重指数(Ibm)、腰围身高比(WHtR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化.结果:干预后,抗阻组和有氧组胰岛素抵抗、BMI、WHtR、TC、TG、LDL-C水平显著降低,HDL-C水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01),且抗阻组各指标略优于有氧组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中等强度有氧和抗阻运动均能有效改善超重及肥胖的IGR患者BMI、血脂异常及胰岛素抵抗.
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1型和2型糖尿病患者血清HCY水平及其与糖尿病微血管并发症的关系研究
目的:观察1型和2型糖尿病(T1DM、T2DM)患者血清中同型半胱氨酸(HCY)的水平,并分析其与糖尿病微血管并发症的关系.方法:选取2015年9月至2016年4月广西医科大学第一附属医院收治的26例T1DM患者(T1DM组)及114例T2DM患者(T2DM组),根据并发症发生情况又分为3个亚组:DPN组、DR组和DN组.另选取同期在本院接受体检的55例健康志愿者作为健康对照组.采用酶循环法检测各组血清中HCY的水平.结果:T1DM组血清HCY水平低于健康对照组和T2DM组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).T2DM组血清HCY水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T1DM伴DPN组的血清HCY水平稍高于单纯T1DM组,但仍低于健康对照组,差异均无统计学意义(均P＞0.05).在T2DM各亚组中,T2DM伴DN组血清HCY水平明显高于单纯T2DM组及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM伴DPN组、T2DM伴DR组血清HCY水平均高于单纯T2DM组及健康对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:T2DM患者的血清HCY水平明显高于T1DM,T2DM增高的血清HCY水平与其微血管并发症的发生有关,血清HCY水平增高是T2DM合并DN的危险因素之一,定期监测T2DM患者血清HCY水平有助于了解疾病进程及有效预防T2DM微血管并发症的发生.
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Effect of Chaihu Shugan decoction on gastric smooth muscle cell apoptosis in rats with functional dyspepsia
Objective:To investigate the effect of Chaihu Shugan decoction (CSD) on gastric smooth muscle cells (GSMCs) apoptosis in rats with functional dyspepsia (FD).Methods:48 Sprague Dawley (SD) rats were randomly as signed into six groups:a normal control group,a model group,a positive control (domperidone) group and low-,middle-and high-dose CSD groups.A rat model of FD was established by constantly squeezing their tails.The rats were administered CSD (0.16 g/mL,0.32 g/mL,0.64 g/mL) or domperidone (0.3 g/L) via intragastric gavage for four weeks.The gastric emptying rate was detected at 4 weeks post-administration.Apoptosis of GSMCs was determined by terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labeling (TUNEL) staining and the mitochondrial morphology was observed by transmission electron microscopy.The expres sion of Bcl 2 and Bax was measured by immunohistochemistry.Results:FD resulted in marked reduction of gastric emptying rate,severe gastric tissue damage and mitochondria in jury,but were reversed by CSD treatment (P ＜0.05).The apoptosis-induced protein Bax was markedly down-regulated by CSD,whereas the expression of the anti-apoptotic Bcl 2 protein was notably increased (P ＜ 0.05).Furthermore,CSD could protect the FD rats against GSMCs apoptosis manifested by a decreased in TUNEL positive cells (P ＜0.05).Conclusion:CSD could alleviate GSMCs apoptosis in FD rats,possibly by the modulation of Bcl-2 and Bax expression,and the suppression of mitochondria injury.
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NOX4介导缺氧诱导A549细胞侵袭的机制研究
目的:探讨NADPH氧化酶4(NOX4)对缺氧诱导A549细胞侵袭的影响及其可能的作用机制.方法:将A549细胞分为常氧组和缺氧组,采用RT-PCR检测细胞中HIF-1α mRNA的表达水平;过氧化氢检测试剂盒检测细胞中活性氧簇(ROS)水平;Transwell法检测A549细胞的侵袭情况;Western blotting法检测A549细胞中NOX4、Akt、磷酸化的Akt (p-Akt)蛋白的表达情况.结果:与常氧组相比,缺氧组A549细胞中HIF-1α mRNA表达水平明显增高(P＜0.01),且细胞的侵袭能力显著增强(P＜0.01),且缺氧组中NOX4、p-Akt蛋白表达量较常氧组显著上调(P＜0.01),细胞内ROS水平显著增加(P＜0.01).与缺氧组相比,在缺氧组A549细胞中加入NOX4抑制剂GKT137831(25 μmol/L)或DPI(10 μmol/L)后,可明显逆转缺氧对A549细胞的侵袭促进作用(P＜0.05)及逆转Akt的磷酸化(P＜0.01);且PI3K/Akt信号抑制剂LY294002(30 μmol/L)处理后,A549细胞的侵袭能力显著减弱(P＜0.01).结论:缺氧能够促进NOX4介导的A549细胞侵袭,其机制可能与激活PI3K/Akt信号通路有关.
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烟草烟雾暴露小鼠中CD4+ Foxp3+调节性T细胞亚型与Th1/Th17变化的实验研究
目的:探讨烟草烟雾暴露后小鼠CD4+ Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)亚型及Th1、Th17细胞比例的变化及其意义.方法:将20只雄性Balb/c小鼠随机分为对照组和烟熏组,烟熏组小鼠烟草烟雾暴露24周建立肺气肿模型.采用苏木精-伊红(HE)染色法观察小鼠肺组织形态学改变.流式细胞术检测小鼠外周血、脾脏和肺组织中Treg细胞亚型及Th1、Th17的比例变化.结果:烟熏组肺泡平均内衬间隔(MLI)为(53.3±8.9)μm,明显高于对照组的(28.0±1.2)μm(P＜0.01).与对照组比较,烟熏组外周血、脾脏和肺组织中Th1、Th17细胞比例均升高(P＜0.05),记忆型Treg细胞(CD4 Foxp3+ CD44+CD62+)、效应型Treg细胞(CD4 Foxp3+ CD44+ CD62)比例升高,幼稚型Treg细胞(CD4 Foxp3+ CD44-CD62+)比例下降,差异均有统计学意义(P ＜0.05).结论:烟草烟雾暴露肺气肿小鼠体内Treg细胞亚型参与了气道炎症免疫调节,可能有助于减少Th1、Th17细胞的表达并减轻肺部炎症反应.
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牛磺酸对乳腺癌大鼠肠道菌群的影响
目的:观察牛磺酸对乳腺癌大鼠肠道菌群的影响及其机制.方法:将30只雌性SD大鼠随机分为3组:对照组、7,12-二甲基苯蒽(DMBA)致癌组和牛磺酸干预组,每组10只.对照组一次性灌胃花生油0.1 mL/kg;DMBA致癌组、牛磺酸干预组按0.1 mL/kg的剂量一次性灌胃浓度为1.5 mg/mL的DMBA溶液;牛磺酸干预组于日常饮水中加入6％的牛磺酸.观察3组大鼠乳腺肿瘤的发生情况;干预16周后处死大鼠,采集大鼠肠道内容物进行菌群分析.结果:牛磺酸干预组的肿瘤发生率较DMBA致癌组明显降低(P＜o.05),肿瘤发生潜伏期延长(P＜o.05).3组大鼠的肠道菌群的物种多样性无明显差异(P＞0.05).牛磺酸干预组肠道菌群组成与对照组及DMBA致癌组比较存在明显差异(P＜0.05).相对于DMBA致癌组,牛磺酸干预组的消化链球菌、Blautia producta、无乳链球菌、粪肠球菌、Allobaculum、脱硫弧菌、Adlercreutzia增加,芽殖菌、Rose-bura faecis、柔膜菌、颤螺菌减少.结论:牛磺酸对乳腺癌大鼠的肠道菌群结构有调节作用,这可能与其抗肿瘤作用存在关联.
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脑梗死合并细菌性肺炎大鼠模型的建立与评价
目的:评价3种不同细菌接种方法结合改良线栓法建立的脑梗死合并细菌性肺炎大鼠模型.方法:采用改良线栓法诱发脑梗死,再分别采用滴鼻法(D组)、经口腔气管插管法(K组)和气管注射法(Q组)诱发细菌性肺炎,建立脑梗死合并细菌性肺炎大鼠模型.比较3组大鼠脑梗死面积、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(MEUT),并根据细菌学及病理学等指标对所建立的模型进行评价.结果:D组大鼠造模后第3、第7天WBC和MEUT均升高(P＜0.05或P＜0.01),K组、Q组大鼠造模后第1、第3、第7天WBC和MEUT均显著升高(P＜0.05或P＜0.01);3组大鼠造模后第1、第3、第7天肺组织均有炎性改变.结论:改良线栓法结合气管注射法建立的脑梗死合并细菌性肺炎大鼠模型,造模成功率较高,操作简便、可重复性好,适合于后续研究.
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经皮神经电刺激对大鼠切口痛的镇痛效果及血浆炎症因子的影响
目的:探讨经皮神经电刺激(TENS)对大鼠切口痛的镇痛作用及其机制.方法:将66只Wistar大鼠随机分为3组:空白对照组、模型组、TENS组.模型组和TENS组大鼠复制切口疼痛模型.TENS组大鼠于造模后4h开始给予TENS治疗,采用辐射热甩尾法,检测大鼠逃尾反应的潜伏时间(痛阈值).用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测术后4h、1d、3d、7d、10d大鼠血浆中肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素(IL)-1、IL-6的含量.结果:与治疗前比较,TENS组治疗后大鼠痛阈值显著增高(P ＜0.05).模型组大鼠血浆中TNF-α、IL-1、IL-6水平显著高于空白对照组(P＜0.05);与模型组比较,TENS组大鼠血浆中TNF-α、IL-1、IL-6水平显著降低(P＜0.05).结论:TENS对大鼠切口痛的镇痛效果显著,该作用可能与减少促炎因子TNF α、IL-1、IL 6等的产生有关.
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人脐带间充质干细胞培养体系的优化
目的:探讨LG-DMEM、DMEM/F12、α-MEM 3种培养基对人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)体外培养生物学行为的影响,以优化hUCMSCs的培养条件.方法:分别用LG-DMEM、DMEM/F12、α-MEM 3种培养基培养已去除外膜及血管并剪碎的脐带组织块,采用流式细胞仪检测细胞表面标志物的表达情况;油红O染色及茜素红染色法检测细胞的多向分化能力;比较3种条件下组织块的细胞迁出情况及细胞增殖能力.结果:所培养细胞的细胞表面标志物和细胞分化能力均符合hUCMSCs的特性.α-MEM组hUCMSCs迁出速度和迁出率明显优于LG-DMEM组和DMEM/F12组.DMEM/F12组hUCMSCs增殖速度快(P＜0.05).结论:α-MEM培养基能显著促进hUCMSCs从组织块爬出,DMEM/F12培养基可显著促进hUCMSCs的增殖.本研究为优化hUCMSCs的培养提供一种适用的方法.
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Sirt1蛋白在风湿性心脏病大鼠心肌组织中的表达
目的:观察Ⅲ类组蛋白去乙酰基酶1(Sirt1)在灭活链球菌诱导的风湿性心脏病(RHD)大鼠心肌组织中的表达情况.方法:随机将Lewis大鼠分为急性RHD组(ARHD组)、慢性RHD组(CRHD组)和正常对照组(Control组)3组.以灭活链球菌刺激大鼠建立ARHD(7周)和CRHD(24周)模型.通过HE和Masson染色观察大鼠心肌和心瓣膜组织的病理变化,并利用免疫组化和Western blotting检测心肌组织中Sirt1的表达情况.结果:病理结果显示ARHD组心肌及瓣膜组织炎症细胞浸润明显,CRHD组心肌散在炎症细胞浸润且瓣膜明显纤维化;与Contro1组相比,ARHD组和CRHD组心肌组织Sirt1蛋白表达均上调(P ＜0.01,P＜0.05),且ARHD组高于CRHD组(P＜0.01);此外,与Control组相比,ARHD组和CRHD组心肌细胞核内Sirt1蛋白表达均呈上调趋势(均P＜0.01).结论:Sirt1蛋白在RHD大鼠心肌组织中表达上调,提示Sirt1可能参与RHD的发生.
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白介素17A对口腔黏膜上皮细胞抗念珠菌黏附及β-防御素-2表达的影响
目的:探讨白介素17A(IL-17A)对白色念珠菌Candida albicans (C.a)感染的人口腔黏膜上皮细胞(OMECs)β-防御素-2(hBD-2)表达的影响.方法:将OMECs分为空白对照组、单独重组人IL-17A(rhIL-17A)处理组、单独C.a处理组(模型组)及C.a与rhIL-17A共同处理组(实验组).按菌:细胞=1∶10建立C.a感染的OMECs模型.分别将单独rhIL-17A处理组和实验组的OMECs按所加入的rhIL-17A浓度分为4个亚组:1μg/L组、10 μg/L组、100 μg/L组及1 000 μg/L组,共培养48 h.收集不同时间点(0h、12 h、24 h、48 h)的细胞培养上清液,计算C.a黏附率;分别采用荧光定量PCR(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测hBD-2 mRNA相对表达量及蛋白水平.结果:与模型组比较,实验组C.a黏附率有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).不同浓度的rhIL-17A均能诱导OMECs表达hBD-2,且100 μg/L组hBD-2 mRNA相对表达量及蛋白水平升高为显著(P＜0.01).采用100 μg/L rhIL-17A刺激OMECs 12 h、24 h、48 h后,hBD-2 mRNA及蛋白水平均升高,且48 h时hBD-2 mRNA及蛋白水平显著高于0h和12 h(P＜0.05或P＜0.01).结论:IL-17A能诱导OMECs表达hBD-2,但对口腔黏膜上皮抗C.a黏附无明显作用.
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胃痛散贴的皮肤过敏性和刺激性试验
目的:考察胃痛散贴的皮肤过敏性和刺激性.方法:采用Buehler试验,观察FMMU豚鼠皮肤接触胃痛散贴后的皮肤情况;采用胃痛散贴单次给药和多次给药对家兔皮肤进行刺激性试验,观察其产生的皮肤刺激性情况.结果:胃痛散贴3次致敏后1h、24 h及激发后24 h、48 h,给药部位皮肤均未出现红斑、水肿情况及其他异常反应,过敏反应发生率均为0％,未见皮肤过敏反应;胃痛散贴对家兔单次给药和多次给药,对家兔完整皮肤和破损皮肤刺激积分的分值均为0分,未见皮肤刺激性.结论:胃痛散贴经皮给药对皮肤无致敏性和刺激性.
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膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点粉碎性骨折26例临床分析
目的:探讨膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点粉碎性骨折的临床价值.方法:收集2014年1月至2016年4月广西百色市人民医院创伤骨科收治的PCL胫骨止点粉碎性骨折患者52例,按随机数字表法分为膝后内侧小切口带线锚钉固定组(观察组)和常规腘窝后侧正中入路钢丝固定组(对照组),每组26例.对比两组患者手术用时、术中出血量、切口一期愈合时间,术前、术后6个月膝关节活动度(ROM)、Lysholm评分以及治疗总有效率.结果:观察组手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,出院时间较对照组短;术后6个月观察组患者ROM及Lysholm评分均明显提高且高于对照组;观察组术后6个月治疗总有效率(92.31％)较对照组(73.08％)高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:膝后内侧小切口带线锚钉内固定用于PCL胫骨止点粉碎性骨折疗效明显,能更好恢复骨折解剖结构,利于术后ROM和关节功能的改善.
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炔雌醇环丙孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果观察
目的:观察炔雌醇环丙孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效.方法:选取2013年1月至2015年1月北海市人口和计划生育服务中心门诊收治的围绝经期异常子宫出血患者184例,给予炔雌醇环丙孕酮1片/d,72 h血止者维持21 d;72 h血仍未止者改为2片/d,血止1周后减量至1片/d,维持21 d.所有患者停药后在撤退性出血第5天起口服炔雌醇环丙孕酮1片/d,进行下一周期用药,疗程为3个周期.观察治疗前、后月经周期、行经期、月经量及贫血情况变化,评价临床疗效.结果:184例患者治疗的总有效率为98.91％;治疗后月经周期、行经期、月经量及贫血均较治疗前显著改善(均P＜0.05);不良反应发生率为3.26％.结论:炔雌醇环丙孕酮用于治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果较好,不良反应少.
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布地奈德福莫特罗粉吸入剂与氨茶碱片治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的疗效对比
目的:对比布地奈德福莫特罗粉吸入剂与氨茶碱片治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选取2015年3月至2016年3月在广东省中山市古镇医院门诊就诊的120例缓解期COPD患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者给予氨茶碱片口服治疗,观察组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗.比较两组临床疗效、肺功能、生活质量、变化呼吸困难指数(TDI)、6 min步行距离(6MWD)及动脉血气水平.结果:对照组和观察组临床治疗总有效率分别为71.67％和88.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的肺功能、生活质量、TDI、6MWD及动脉血气水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(均P ＜0.05).结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD临床疗效优于氨茶碱片,可显著改善患者呼吸困难症状,具有临床推广价值.
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唇腭裂患儿术后进行系统语音治疗的疗效分析
目的:探讨唇腭裂患儿术后进行系统语音治疗的临床效果.方法:选择2013年11月至201 5年11月在云南省昆明市儿童医院接受治疗的唇腭裂患儿120例,按照患儿病情并遵从家属的意愿决定是否进行术后语音治疗,将所有患儿分为两组,研究组67例,接受术后语音治疗;对照组53例,未接受术后语音治疗.比较治疗前、后两组患儿的腭咽闭合及语音清晰度情况.结果:治疗前,两组患儿腭咽闭合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患儿腭咽完全闭合率为52.24％,明显高于对照组的37.74％(P＜0.05).治疗前,两组患儿的语音清晰度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患儿的语音清晰度显著优于对照组(P＜0.05).结论:唇腭裂患儿术后进行科学的语音治疗有利于腭咽功能恢复,可以明显改善患儿的语音清晰度,值得在临床上推广应用.
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经阴道子宫输卵管实时三维超声造影评价女性不孕症患者输卵管通畅性的临床分析
目的:探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影对诊断女性不孕症患者输卵管通畅性的临床应用价值.方法:选择2016年6 10月在广西南宁市第八人民医院妇科就诊的不孕症女性患者29例,采用经阴道子宫输卵管实时三维超声造影评估输卵管通畅性,其中16例在造影后1个月行腹腔镜美蓝通液术评价输卵管通畅性.结果:29例患者中,1例因宫外孕已切除一侧输卵管,所检查57条输卵管,超声造影显示16条通畅,15条通而不畅,26条不通畅.16例患者在造影后1个月行腹腔镜检查,共32条输卵管实时三维超声造影检查结果与腹腔镜检查结果对比,31条输卵管造影结果与腹腔镜检查结果一致,两者符合率为96.9％(31/32).29例患者无一例发生严重的不良反应.结论:经阴道子宫输卵管实时三维超声造影是目前评价女性不孕症患者输卵管通畅性安全、有效的方法之一.
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非小细胞肺癌患者EGFR、EML4-ALK表达与临床病理特征的关系
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)、棘皮动物微管关联蛋白样-4与间变性淋巴激酶融合基因(EML4-ALK)的表达情况与临床病理特征的相关性.方法:选取2014年1月至2015年12月陕西省友谊医院收治的96例NSCLC患者,采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测患者EGFR、EML4 ALK的表达,并分析基因突变特点及与临床病理特征的相关性.结果:29例患者出现EGFR基因突变,突变率为30.2％(29/96),其中腺癌突变率显著高于非腺癌患者,女性显著高于男性(P＜0.05);5例患者出现EML4-ALK表达呈阳性,阳性率为5.2％,均为腺癌患者,4例为腺泡样细胞结构,3例伴有不同程度的细胞黏液,同样表现出腺癌突变率显著高于非腺癌患者,女性显著高于男性(P＜0.05)的特点.结论:NSCLC患者的EGFR基因突变与EML4-ALK表达阳性在病理特征上存在一定的相似特征,均表现为腺癌突变率高于非腺癌患者,女性高于男性,但EGFR基因突变与EML4 ALK表达阳性未必同时出现.
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彩色超声引导腹腔穿刺器穿刺置管引流在腹腔脓肿中的临床应用
目的:探讨彩色超声引导下利用腹腔穿刺器经皮穿刺置管引流术(PCD)治疗腹腔脓肿的临床应用价值.方法:选取2013年6月至2016年6月广西医科大学第一附属医院收治的腹腔感染并发腹腔脓肿患者20例,分析彩色超声引导下利用腹腔穿刺器行腹腔或后腹腔穿刺置管引流的临床效果.结果:本组20例患者在超声引导下穿刺置管过程顺利,未出现如肠瘘、腹腔内出血、穿刺部位感染等严重并发症.10例患者配合常规内科治疗后,各项检测指标均较治疗前明显改善,痊愈出院;5例因体质差、全身中毒症状较严重而无法耐受手术治疗的患者穿刺置管后症状缓解,各项指标好转后进行外科手术治疗,痊愈出院;2例穿刺置管后症状缓解不明显,为改善冲洗引流中转开腹,终获得痊愈;3例死亡.结论:PCD操作简单、创伤小,在腹腔脓肿患者治疗过程腹腔引流环节中效果好,有较高的临床应用价值.
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卡维地洛联合阿托伐他汀对老年CHF患者心功能及外周血血浆IL-18、IL-18BPa、IL-37表达水平的影响
目的:探讨卡维地洛联合阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及外周血血浆白介素(IL) 18、IL-18结合蛋白a(IL-18BPa)、IL-37表达水平的影响.方法:选择2012年2月至2015年11月在山东省东营鸿港医院治疗的老年CHF患者162例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组81例.两组均给予常规治疗,对照组在此基础上口服卡维地洛治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗.比较两组患者的临床疗效、心功能指标、外周血血浆IL-18、IL-18BPa、IL-37表达水平及不良反应发生情况.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(x2=8.30,P=0.004),观察组治疗后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)均显著优于对照组,外周血血浆IL-18、IL-18BPa、IL-37表达水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.33,P=0.563).结论:卡维地洛联合阿联合托伐他汀应用于老年CHF的治疗具有协同作用,可同时下调老年CHF患者外周血血浆IL-18、IL-18BPa、IL-37表达水平,共同改善患者心功能,并提升临床疗效.
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子痫前期患者产后期眼动脉血流动力学改变的研究
目的:探讨子痫前期患者产后期眼动脉的血流动力学改变.方法:选取30例无合并症单胎妊娠孕妇为对照组,32例子痫前期孕妇作为研究组.应用彩色多普勒超声分别于产后10 d(T1期)、产后11～42 d(T2期)测量研究组眼动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及峰值比率(PR),并比较不同时间点各血流动力学指标,及T1期两组眼动脉的各血流动力学指标.结果:T1期两组患者眼动脉的RI、PI、PR值比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);研究组T1期与T2期各血流动力学指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),而研究组T2期各血流动力学指标与对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论:子痫前期患者T1期眼动脉仍持续扩张,眼眶区域仍处于高灌注状态;但是T2期眼动脉的各血流动力学指标基本恢复正常.
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先期包皮环切对小儿隐匿性阴茎改良Devine手术疗效的影响
目的:探讨先期包皮环切对小儿隐匿性阴茎矫正手术疗效的影响.方法:选取福建医科大学附属协和医院小儿外科2011年6月至2015年8月收治的隐匿性阴茎患儿89例,其中包括先期包皮环切组41例,未行包皮环切组48例,均采用改良Devine术治疗,比较两组手术成功率、疗效及手术时间差异.结果:先期包皮环切组手术时间较未行包皮环切组手术时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05);先期包皮环切组手术优良率低于未行包皮环切组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:先期包皮环切不仅增加手术难度,而且影响小儿隐匿性阴茎手术的治疗效果及术后美观度.对于先期已行包皮环切术的患儿,应及时就诊选择合适的手术时机再次行手术矫正.
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富含血小板血浆对前交叉韧带重建后腱骨愈合的影响
目的:探讨富含血小板血浆(PRP)对前交叉韧带(ACL)重建后腱骨愈合的影响.方法:选取2015年1月至2016年6月广西医科大学第八附属医院收治的ACL损伤患者50例,按随机数字表法将患者分为A组和B组,每组25例.两组患者均行ACL重建术,A组采用PRP处理自体腘绳肌腱及关节腔注射,B组采用等量生理盐水处理自体腘绳肌腱及关节腔注射.于术前、术后采用Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分对两组的膝关节功能进行评分,比较两组术后胫骨隧道缩小程度.结果:两组患者手术前、后的Lysholm评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者术后1年的Lysholm评分及IKDC评分优良率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).A组术后3个月、6个月胫骨骨隧道缩小的程度较B组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜下自体腘绳肌腱重建ACL的临床效果良好,但PRP不是影响ACL重建术后膝关节功能恢复的决定因素;PRP可促进ACL重建后腱骨愈合.
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组织多普勒成像技术评价左室舒张性心力衰竭的初步研究
目的:利用组织多普勒成像(TDI)技术评价左室舒张性心力衰竭(DHF)的早期改变.方法:选取广西贺州市人民医院2015年1-12月收治的左室DHF患者137例,分为中期组51例,早期组86例,以在本院同期健康体检者55例为对照组,比较3组超声心动图参数之间的差异.结果:与对照组比较,中期组的M型二尖瓣前叶下降速度EF斜率(MVEF)、彩色M型血流传播速度(Vp)、舒张早期速峰值(E)/舒张晚期流速峰值(A)差异有统计学意义(均P ＜0.05),早期组以上指标则无明显变化(P＞0.05).与对照组比较,中期组的室间隔、侧壁的舒张早期速度(Ea)/舒张晚期速度(Aa)、E/Ea及早期组的室间隔Ea/Aa、E/Ea差异均有统计学意义(均P＜0.05);中期组和早期组的室间隔、侧壁收缩期正向运动速度(Sa)、早期组、侧壁Ea/Aa、E/Ea差异无统计学意义(均P＞0.05);中期组与早期组比较,室间隔Ea/Aa、E/Ea差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:TDI可以评估DHF早期左室舒张功能降低,为临床评价左室舒张功能提供了一个无创、快捷、准确的检测手段.
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维生素D与阿尔茨海默病的关系研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种慢性进行性神经系统变性疾病,主要表现为进行性、全面性认知功能下降,是老年期痴呆的常见类型.据统计,世界上有近3 500万AD患者,平均每7秒就有一人罹患AD,每年新增AD患者460万人,而随着人口老龄化的快速增长,AD的患病率呈升高趋势.AD及其相关的痴呆已成为全球性的健康问题[1].
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彩色多普勒超声在糖尿病足胫骨横向搬移术中的应用进展
糖尿病足是一类与感染、神经异常或外周血管病变等相关的、发生于糖尿病患者下肢深层组织的破坏性疾病[1],是糖尿病常见的并发症之一.有资料显示,约15％的糖尿病患者发生糖尿病足,约80％的糖尿病足患者可能导致截肢[2].糖尿病足理想的治疗效果是保肢治疗,并且使得保留下来的肢体具有一部分功能[3].
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儿童股骨头缺血性坏死的包容治疗
儿童股骨头缺血性坏死,简称为Perthes病,与成人股骨头坏死大的区别是该病具有自愈性、自限性的特点,好发年龄是2～10岁,高峰期在4～8岁[1],以男孩发病居多,多为单侧发病,仅有约10％患儿累及双侧[2],是儿童常见的髋关节疾病.尽管该病的发现已有100多年的历史,但目前Perthes病的病因和病理机制尚未清楚,治疗方案的选择也存在争议.包容治疗是现今Perthes病的公认治疗原则[3],现就包容治疗的原理、时机、方法、预后因素等综述如下.
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腰椎间融合术各术式的研究进展
腰椎间融合术(LIF)是一种重建腰椎生物力学稳定,改善其异常负荷承载力的有效方式.1911年,Hibbs首次介绍了脊柱融合术,而1936年,Mercer则提出脊柱融合的佳方式是椎间融合,而该观点目前仍被公认.随着脊柱外科的进步,LIF形成了多种术式,如前路LIF (ALIF)、后路LIF(PLIF)、经椎间孔LIF(TLIF)、外侧LIF (LLIF)及轴向LIF(AxiaLIF)等,从而更好地满足其适应证的变化、安全性及有效性的要求.
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超声造影和常规超声在小肝癌诊断中的应用研究进展
原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发病率在全球恶性肿瘤中居第6位,每年新发病例和死亡病例有一半以上发生在中国,广西更是全球HCC发生率高的地区之一.近年来,HCC的发病率和病死率呈逐年上升的趋势,病死率在各类恶性肿瘤中居首位[1].其中单个结节直径≤3 cm,或相邻癌结节直径总和≤3 cm的肝细胞癌被称为小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC).
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广西铁路系统育龄女工自然流产的危险因素分析
目的:分析广西铁路系统育龄女工自然流产情况及危险因素.方法:采用整群抽样的方法,对广西铁路系统育龄女工进行生殖健康相关的问卷调查,用单因素及多因素Logistic回归分析法分析广西铁路系统育龄女工自然流产的危险因素.结果:1 511名调查对象中,流产发生率为42.89％,其中自然流产率5.00％.单因素分析结果显示,发生自然流产与未发生自然流产的铁路女工文化程度、日均体育锻炼与娱乐时长、服用药物、工作岗位、工作场所中接触有毒有害物质及妇科疾病史比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR=2.201,95％ CI 1.324～3.661,P=0.002)、服用药物(OR=4.045,95％CI 1.056～15.494,P=0.041)及工作场所中接触有毒有害物质(OR=2.102,95％ CI1.277～3.460,P=0.004)是铁路女工发生自然流产的独立危险因素.结论:文化程度高、服用药物以及工作场所中接触有毒有害物质可能增加铁路女工自然流产的发生风险.
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集束化护理干预在重型颅脑损伤后躁动患者中的临床应用效果
目的:探讨集束化护理干预在重症颅脑损伤(sTBI)后躁动患者中的应用效果.方法:选取2014年8月至2016年5月本院收治的sTBI后躁动患者114例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组57例.对照组予以常规护理,观察组予以集束化护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组护理不良事件及并发症总发生率分别为1.75％、1.75％,显著低于对照组的14.04％、12.28％(均P＜0.05).观察组呼吸机使用时间、住ICU时间、总住院时间均显著短于对照组(均P＜0.05);Ric-ker镇静躁动评分(SAS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分均显著低于对照组,而格拉斯哥预后量表评分(GOS)显著高于对照组(均P＜0.05);观察组护理总满意度为96.49％,显著高于对照组的82.46％(P＜0.05).结论:在sTBI后躁动管理中应用集束化护理干预能够显著减轻患者的躁动情绪,降低护理不良事件及并发症总发生率,促进患者神经功能康复,缩短住院时间并改善临床预后,护理满意度较高.
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个体化时间康复训练方案对脊柱外科患者术后训练依从度、心理状态及功能恢复的影响
目的:探讨个体化时间康复训练方案对脊柱外科患者术后训练依从度、心理状态及功能恢复的影响.方法:选取2015年7月至2016年7月南通大学附属医院收治的200例行脊柱外科手术患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组100例.对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上另实施个体化时间康复训练干预,对两组护理前、后训练依从度、心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]及功能恢复情况[日常生活能力量表(ADL)评分]进行观察比较.结果:护理前,两组训练依从度、SAS、SDS及ADL评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);护理后1周,两组完全依从率均较护理前明显升高,且护理后研究组完全依从率较对照组明显升高(P＜0.05);两组SAS、SDS评分均低于护理干预前,且研究组SAS、SDS评分均低于对照组(均P＜0.05).护理后2～6个月,两组ADL评分均较护理前明显增加,且研究组ADL评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:个体化时间康复训练方案能显著提高脊柱外科患者术后训练依从度,并有效改善患者术后焦虑、抑郁不良情绪,对患者术后功能恢复效果佳.
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民族药山牡荆质量标准研究
目的:建立民族药山牡荆药材质量标准.方法:收集10批山牡荆药材,采用生药鉴别、TLC和HPLC对本品性状、显微、薄层鉴别方法和蜕皮甾酮含量测定方法及限度进行研究,并参照2010年版《中国药典》方法对本品水分、灰分、浸出物进行测定.结果:建立了山牡荆药材的性状、显微鉴别和薄层色谱鉴别方法;10批山牡荆药材样品水分为9.9％～11.7％,总灰分为1.21％～4.93％,酸不溶性灰分为0.21％～2.79％,醇溶性浸出物为2.3％～8.2％;山牡荆中蜕皮甾酮含量为0.14％～1.27％;蜕皮甾酮在进样量0.204～2.040 tμg范围具有良好的线性关系,平均加样回收率为101.5％.结论:该方法重复性强,准确性高,可用于控制山牡荆药材的质量.
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铁硫蛋白形成的关键分子BolA同系物3蛋白抗体制备及鉴定
目的:研究参与铁硫蛋白形成的关键分子BolA同系物3(BolA3)在细胞中的功能,通过重组表达BolA3蛋白,进而免疫制备并鉴定针对该分子的抗体.方法:从人肺癌细胞A549细胞中提取RNA,RT-PCR扩增出BolA3基因,构建BolA3基因重组原核表达载体pQE30-BolA3,使用IPTG诱导蛋白表达,Western blotting法鉴定表达中带His标签的重组BolA3蛋白,使用镍(Ni)柱纯化该蛋白.程序免疫大耳白兔,酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定兔血清中抗体滴度.Western blotting法检测制备的抗体与真核表达的BolA3蛋白结合的特异性,并利用已制备的BolA3蛋白抗体检测多种细胞中BolA3内源性表达.结果:克隆的BolA3基因序列与理论序列相一致,原核表达并纯化了BolA3重组蛋白,程序免疫大耳白兔后,获得了高滴度、高特异性的抗体血清.使用所得纯化的BolA3蛋白抗体检测到多种细胞内源性表达BolA3.结论:成功制备针对BolA3的多克隆抗体,为进一步深入研究BolA3蛋白的生物学功能奠定了基础.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
