广西医科大学学报杂志
Journal of Guangxi Medical University 광서의과대학학보
- 主管单位： 广西医科大学
- 主办单位： 广西医科大学
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-930X
- 国内刊号： 45-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
动态心电图EDR技术用于睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查的临床研究
目的:探讨动态心电图推导呼吸曲线(EDR)技术在筛查睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)中的应用效果.方法:收集本院收治的疑似SAHS患者106例,均接受多导睡眠监测、动态心电图EDR技术检查,以多导睡眠监测为金标准,利用动态心电图EDR诊断结果与其进行比较,计算特异度、敏感度、准确度及漏诊、误诊率,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线图,评估动态心电图EDR在SAHS中的诊断价值.结果:多导睡眠监测结果提示在106例疑似SAHS病例中,有59例确诊为SAHS,检出率为55.66％,47例为非SAHS,占44.34％;动态心电图EDR诊断SAHS的特异度、敏感度、准确度、误诊率、漏诊率分别为87.23％、86.44％、86.79％、12.77％、13.56％;经动态心电图EDR检查提示SAHS患者7h内低通气次数、低通气指数(AHI)高于非SAHS患者(P＜0.05);ROC曲线分析显示,利用动态心电图EDR评估SAHS病情时,7h内低通气次数、AHI佳截断值分别为30.54次、5.20次/h.结论:动态心电图EDR技术在SAHS中的诊断效果良好,与多导睡眠监测结果接近,特异度、敏感度均较高,值得临床推广应用.
-
EGFR-TKIs治疗老年EGFR敏感突变型非小细胞肺癌患者临床效果的meta分析
目的:通过meta分析评价EGFR络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)在EGFR敏感突变型老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效.方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、中国知网(CNKI)等数据库,全面搜集EGFR-TKIs与化疗的随机临床对照试验(RCT),提取各RCT中年龄≥65岁和＜65岁患者无进展生存时间(PFS)的风险比(HR)和95％可信区间(CI),荟萃亚组分析EGFR-TKIs在年龄≥65岁和＜65岁的EGFR敏感突变型NSCLC患者中的临床疗效.结果:共纳入4个RCTs,包括1 036例患者,荟萃分析结果显示,EGFR敏感突变型晚期NSCLC患者经EGFR-TKIs治疗后,EG-FR敏感突变型NSCLC接受EGFR-TKIs相比化疗可以延缓PFS(HR =0.32,95％CI:0.23～0.44;P＜0.0001);亚组分析年龄≥65岁的老年患者PFS进展风险(HR =0.28)低于年龄＜65岁患者(HR =0.34).结论:EGFR-TKIs可以显著延缓EGFR敏感突变型晚期NSCLC患者的PFS,且在老年患者中表现出一定的优势,对此部分老年患者,EGFR-TKIs是较好的治疗选择之一.
-
组织激肽释放酶启动子多态性与肾性高血压的相关性研究
目的:分析组织激肽释放酶(KLK1)启动子多态性在79例肾性高血压患者中的分布特点,探讨KLK1启动子多态性与肾性高血压的相关性,寻找其遗传易感基因.方法:收集79例肾性高血压患者(研究组)及100例健康志愿者(对照组)的外周血标本,提取全血基因组DNA,利用PCR技术结合DNA测序法检测KLK1启动子的多态性位点,比较该多态性位点在两组人群中的分布.结果:在本研究对象中,KLK1启动子有A、B和H3种等位基因,其中A、B等位基因在两组中的分布频率差异无统计学意义(P＞0.05),研究组H等位基因频率高于对照组(P＜0.05).结论:KLK1启动子的多态性与肾性高血压存在关联,H等位基因可能为肾性高血压的遗传易感基因.
-
优甲乐联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病致心力衰竭的疗效观察
目的:观察优甲乐联合曲美他嗪(TMZ)治疗扩张型心肌病(DCM)致心力衰竭(HF)的疗效.方法:将本院收治的86例DCM致HF患者随机分为接受优甲乐联合TMZ治疗的观察组(43例)和接受TMZ治疗的对照组(43例),比较两组治疗前后心室重构、TH水平及HF预后指标等变化情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)和内皮素-1(ET-1)水平均显著下降(P＜0.05),观察组各心室重构指标下降幅度均大于对照组(P＜0.05);两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和外周血淋巴细胞β受体密度均明显升高(P＜0.05),血浆B型脑钠肽(BNP)、血清可溶性Sema4D (sSema4D)和促甲状腺激素(TSH)水平均显著下降,观察组TH、BNP和sSema4D水平变化幅度均大于对照组(P＜0.05);两组均无严重不良反应.结论:优甲乐联合TMZ治疗DCM致HF疗效显著,可有效改善心室重构和甲状腺素水平,改善心脏舒缩功能,安全性较高.
-
慢性阻塞性肺疾病患者外周血Th22及IL-22水平变化及其与肺功能的相关性研究
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血辅助性T细胞22(Th22)及血清中白细胞介素(IL)-22水平及与肺功能的相关性.方法:选取COPD急性加重期22例(COPD急性加重期组)和COPD稳定期20例(COPD稳定期组),以同期本院健康查体者15名作为对照组.采用便携式肺功能仪测量两组呼气流量峰值(PEF％)、第1秒用力呼气量(FEV1％)、75％肺活量时用力呼气量占正常预计值百分比(V75％)、50％肺活量时用力呼气量占正常预计值百分比(V50％)、25％肺活量时用力呼气量占正常预计值百分比(V25％).流式细胞仪测定外周血Th22细胞数量.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定3组血清中IL-22水平.分析COPD患者外周血Th22及血清中IL-22与肺功能的相关性.结果:与对照组比较,COPD稳定期组和COPD急性加重期组患者肺功能指标PEF％、FEV1％、V75％、V50％、V25％均明显降低(P＜0.01).与COPD稳定期组比较,COPD急性加重期组患者以上肺功能指标下降更明显(P＜0.01).与对照组比较,COPD稳定期组和COPD急性加重期组患者外周血Th22及血清中IL-22水平均明显升高(P＜0.01).与COPD稳定期组比较,COPD急性加重期组患者外周血Th22及血清中IL-22水平升高更明显(P＜0.01).经Spearman相关性分析,COPD稳定期和急性加重期患者外周血Th22及血清中IL-22水平与肺功能指标PEF％、FEV1％、V75％、V50％、V25％呈负相关关系(P＜0.01).结论:COPD患者外周血Th22及血清中IL-22变化可作为衡量COPD患者病情严重程度的重要指标,且与肺功能呈负相关关系.
-
非小细胞肺癌中MGMT基因表达和MLH1基因异常甲基化与临床特征的相关性研究
目的:研究非小细胞肺癌中O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因表达、MutL同源物1(MLH1)基因异常甲基化与患者临床特征的关系.方法:取43例非小细胞肺癌组织及癌旁组织各平均分为2份,其中一份采取荧光定量PCR检测MGMT基因在肺癌组织及癌旁组织中的表达,另一份进行特异性甲基化PCR检测非小细胞肺癌组织及癌旁组织的MLH1基因启动子甲基化状态.结果:MGMT基因在非小细胞肺癌组织中表达明显低于癌旁组织(P＜0.05),肿瘤组织中MLH1异常甲基化高于癌旁组织(P＜0.05).MGMT基因的表达与性别、年龄、病理类型以及临床分期有关,MLH1基因的异常甲基化与性别及临床分期有关(P＜0.05).MGMT基因表达与MLH1基因异常甲基化呈负相关关系(r=-0.429,P＜0.05).结论:MGMT基因表达和MLH1基因异常甲基化均是肺癌发生、进展及预后的重要标志;在非小细胞肺癌中,MGMT基因及MLH1基因的异常甲基化之间存在一定的关系.
-
头部局部亚低温联合纳美芬治疗对重型颅脑损伤患者神经功能及脑血流动力学的影响
目的:研究头部局部亚低温联合纳美芬对重型颅脑损伤(STBI)患者的脑保护作用.方法:选取2014年2月至2016年2月广西医科大学第二附属医院收治的84例STBI患者,随机分为对照组与观察组,每组42例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予头部局部亚低温联合纳美芬治疗,比较两组治疗前及治疗后第1、第7、第14天的颅内压(ICP)、格拉斯哥昏迷评分(GCS).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组治疗后第1、第7、第14天的神经功能指标S100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平.记录两组患者治疗后双侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及治疗期间并发症的发生情况.结果:两组治疗前ICP和GCS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第7、第14天,观察组ICP明显低于对照组,GCS评分高于对照组(P＜0.05).治疗后第1天,两组Vs、Vm、PI及血清S100β、GFAP水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);但在治疗后第7、第14天,观察组血清S100β、GFAP水平及PI均明显低于对照组,Vs、Vm高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:头部局部亚低温联合纳美芬能有效降低STBI患者的ICP,改善脑血流动力学指标,促进神经功能恢复,值得临床推广应用.
-
TLR9-MYD88-TARF6-IRF5信号通路与系统性红斑狼疮患者疾病活动的相关性研究
目的:探讨TLR9-MYD88-TRAF6-IRF5信号通路在系统性红斑狼疮(SLE)中的调控作用.方法:选取2016年5月至2017年10月广西医科大学第一附属医院收治的SLE患者38例为观察组,另选取同期在本院进行体检的19例健康志愿者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组血清中干扰素α(IFN-α)水平,采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测两组外周血单个核细胞(PBMC)Toll样受体9(TLR9)、接头蛋白髓系分化蛋白88 (MYD88)、肿瘤坏死因子相关受体因子6(TRAF6)、干扰素调节因子5(IRF5) mRNA相对表达量.结果:观察组血清IFN-α水平及PBMC中TLR9、MYD88、TRAF6、IRF5 mRNA水平均较对照组明显升高(均P＜0.05).在观察组中,TLR9的表达量与MYD88、TRAF6、IRF5、IFN-α的表达量及系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)均呈正相关关系(P＜0.05),与补体C3、补体C4的表达量呈负相关关系(P＜0.05);MYD88、TRAF6、IRF5的表达量均与SLEDAI呈正相关关系(P＜0.05).结论:TLR9-MYD88-TRAF6-IRF5信号通路可能参与SLE发病的过程,该信号传导途径的激活可能与疾病活动相关.
-
B族链球菌筛查与治疗对妊娠结局的影响
目的:探讨广西地区妊娠晚期妇女B族链球菌(GBS)带菌状况及干预对母婴预后的影响,为广西地区是否需行GBS普遍性筛查提供依据.方法:收集2015年1月至2017年6月在本院产检、年龄22～36岁、孕周36～42周,在妊娠35～37周之间已行GBS检测的孕妇,分两阶段,2015年10月前未进行干预治疗、GBS结果阳性者作为GBS阳性组,共222例;GBS结果阴性者作为GBS阴性组,共2 208例.2015年11月至2017年6月共收集GBS阳性孕妇214例(GBS阳性干预组),分娩前至少4h接受抗生素静脉注射.观察两阶段母婴预后情况.结果:GBS阳性组、GBS阴性组和GBS阳性干预组宫内感染、胎膜早破、早产、产后出血、产褥感染、剖宫产、新生儿感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿死亡率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:GBS感染可明显增加孕妇宫内感染、胎膜早破、早产、产后出血、产褥感染、剖宫产及新生儿感染的发生率,经对孕晚期孕妇进行筛查,并于产时积极干预治疗,能有效减少母儿并发症的发生.
-
变应性鼻炎患者Th17/Treg细胞比例与病情严重程度的相关性分析
目的:探讨变应性鼻炎患者Th17/Treg细胞比例与病情严重程度的关系.方法:收集2014年9月至2017年1月在本院接受治疗的变应性鼻炎患者118例作为观察组,另取同期在本院进行体检的健康人群100例作为正常对照组.对比两组研究对象的外周血Th17/Treg细胞比例、鼻通气功能指标水平及血清炎症因子含量的差异.结果:观察组患者外周血中Th17比例、Th17/Treg比值均显著高于正常对照组,Treg比例低于正常对照组(P＜0.05);激发后鼻通气功能指标鼻腔容积(NV)、鼻腔小横截面积(MCA)、小横截面距前鼻孔距离(DCAN)的水平低于正常对照组,鼻阻力(NR)的水平高于正常对照组;血清中炎症因子白介素(IL)-4、IL-6、IL-12、IL-31的含量显著高于正常对照组(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,变异性鼻炎患者外周血中Th17比例、Treg比例、Th17/Treg比值均与鼻通气功能指标NV、MCA、DCAN、NR的水平,血清中炎症因子IL-4、IL-6、IL-12、IL-31的含量有明显的相关性(均P＜0.05).结论:变应性鼻炎患者外周血Th1 7/Treg细胞比例失衡,且失衡程度与病情严重程度相关密切.
-
基于ERAS理念在输尿管软镜日间手术治疗直径＜2cm肾结石优化管理中的应用体会
目的:评价基于加速康复外科(ERAS)理念的逆行输尿管软镜下钬激光碎石术(RIRS)日间手术治疗直径＜2 cm肾结石的效果及应用体会.方法:选择2017年1-8月在本院住院接受RIRS或经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗的90例肾结石(直径＜2 cm)患者,其中基于ERAS理念的日间RIRS手术患者22例(日间RIRS组),传统RIRS手术患者44例(传统RIRS组),PC-NL手术患者24例(PCNL组),比较3组住院时间、手术时间、治疗费用、术中出血量、术后抗生素及止痛药物使用率.结果:日间RIRS组和传统RIRS组的手术时间、住院时间均短于PCNL组,治疗费用、术中出血量、术后止痛药物使用率均少于PC-NL组(均P＜0.05).尽管与传统RIRS相比,日间RIRS手术在手术时间、术中出血量、术后止痛药物应用方面无显著改善,但日间RIRS手术可明显缩短患者的住院时间,减少治疗费用(P＜0.05).结论:在处理直径＜2 cm的肾结石中,基于ERAS理念,优化管理后的日间RIRS手术可缩短住院时间,促进患者康复,利于医疗资源的有效循环利用.
-
miR-518b在稽留流产患者绒毛组织及血清中的表达及其意义
目的:探讨稽留流产患者绒毛组织及血清中miR-518b的表达及其意义.方法:应用实时荧光定量PCR (qPCR)方法检测30例稽留流产患者(观察组)及30例早孕人工流产患者(对照组)绒毛组织及血清中miR-518的表达量.结果:观察组患者绒毛组织及血清中miR-518b的表达量均明显高于对照组(P＜0.01).结论:miR-518b在稽留流产患者绒毛及血清中的表达升高,可能与稽留流产的发病相关.
-
外周循环血中miR21、miR23a、miR140的表达与结肠癌化疗敏感度的相关性研究
目的:分析外周循环血液中循环miR21、miR23a、miR140的表达与结肠癌化疗敏感度的相关性.方法:选取2014年2月至2016年2月西安医学院第二附属医院收治的115例结肠癌患者,均于根治性手术术后行FOLFOX4方案化疗,化疗结束后开展为期1年的随访.按照患者随访期间复发转移情况,将其分为复发转移组和未复发转移组,检测两组患者外周血miR21、miR23a、miR140表达情况,分析上述指标与结肠癌化疗敏感度的关系.结果:所有患者均获得有效随访,随访期间共有43例患者发生复发转移,复发转移率为37.39％.两组大体类型、Dukes分期、肠壁浸润深度及淋巴结转移情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发转移组化疗前外周血miR21、miR23a、miR140表达水平均高于未复发转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman等级相关分析显示,miR21、miR23a、miR140与结肠癌患者大体类型、Dukes分期、肠壁浸润深度及淋巴结转移均呈正相关关系(均P＜0.05).结论:外周循环血液中循环miR21、miR23a、miR140高表达可能通过某种机制导致结肠癌化疗敏感度下降,值得临床上进一步关注.
-
益生菌含片联合基础牙周治疗对慢性牙周炎患者口腔致病菌及口臭症状的影响
目的:探讨益生菌含片联合基础牙周治疗对慢性牙周炎患者口腔致病菌及口臭症状的影响.方法:选取2014年10月至2016年10月本院收治的340例慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为益生菌组与对照组,每组170例.对照组给予牙周常规治疗,益生菌组在对照组基础上给予益生菌含片治疗.比较两组治疗效果、口腔致病菌、口臭改善及不良反应发生情况.结果:益生菌组治疗总有效率为97.06％,显著高于对照组的87.65％ (P ＜0.05).治疗4周后益生菌组牙菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(BI)、口腔挥发性硫化物(VSCs)水平、口气感官值(OS)均显著低于对照组(均P＜0.05).两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益生菌含片联合基础牙周治疗可以减轻牙周炎症状态,减少口腔致病菌,改善口臭症状.
-
重组人源胶原蛋白凝胶联合创面磨痂术在深Ⅱ度烧伤患者中的应用
目的:探讨重组人源胶原蛋白凝胶联合创面磨痂术在深Ⅱ度烧伤患者中的应用效果.方法:将本院收治的86例深Ⅱ度烧伤患者随机分为研究组(43例)和对照组(43例),研究组给予重组人源胶原蛋白凝胶+创面磨痂术治疗,对照组给予凡士林油纱布+创面磨痂术治疗,比较两组术后创面愈合率、创面积液程度、黏连程度、疼痛评分等情况.结果:两组术后9d、27 d创面愈合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后15 d、21 d创面愈合率明显高于对照组(P＜0.05).研究组创面愈合时间、疼痛评分、术后3d创面积液程度和黏连程度均显著优于对照组(P＜0.05).研究组术后6d创面分泌物细菌阳性率明显低于对照组(P＜0.05).研究组术后15 d全身炎症反应综合征(SIRS)发生率显著低于对照组(P＜0.05);术后3个月的创面瘢痕生长评分亦显著低于对照组(P＜0.05).两组治疗期间均未出现局部或全身过敏、肝肾功能异常等不良反应.结论:重组人源胶原蛋白凝胶联合创面磨痂术可有效促进深Ⅱ度烧伤患者伤口愈合,提高愈合质量,减轻患者痛苦,减少创面分泌物和创面瘢痕的生长.
-
应用COX模型分析流产关爱后重复流产发生的原因
目的:应用生存分析方法随访观察经流产后关爱(PAC)再次非意愿妊娠重复流产的原因.方法:选取2014年1月至2016年10月在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊实施人工流产术,并接受PAC服务,配合并完成术后随访1年的妇女为研究对象.术后1个月、3个月、6个月、12个月随访1次,随访内容包括目前采用避孕方法、有无意外妊娠.其中避孕方法统计包括短效口服避孕药(COC)、宫内节育器(IUD)两种.在随访过程中若出现非意愿妊娠重复流产,为随访终点,记录其时间.研究结束总结资料时未出现非意愿妊娠重复流产则为截尾值.结果:经单因素分析,文化程度、孕次、术后立即使用及术后1个月、3个月、6个月、12个月使用避孕方法,重复流产组与未重复流产组差异均有统计学意义(均P＜0.05).COX生存分析排除其他混杂因素后显示,既往孕次每增加1次,重复流产增加2.256倍风险.术后6个月、12个月使用非高效避孕方法较使用高效避孕方法避孕,发生重复流产的危险系数分别为1.771倍、4.691倍.结论:重复流产妇女文化程度低、孕次多,并且难以坚持高效长期避孕方法,发生意外妊娠增多.既往孕次多、术后6个月、12个月不坚持行高效避孕措施是增加重复流产的危险因素.
-
恙虫病发生多器官功能障碍综合征危险因素分析
目的:研究恙虫病发生多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素.方法:收集2000 2010年本院收治的199例恙虫病患者的临床资料,根据是否合并MODS分为MODS组(36例)和非MODS组(163例),采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析恙虫病患者并发MODS的相关因素,包括年龄、性别、慢性基础疾病、发病至确诊时间、确诊前使用激素、热程、炎症血象、血钾异常、血钠异常、血沉、C反应蛋白(CRP)水平.结果:单因素分析结果显示,两组年龄、热程、炎症血象、CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:热程、CRP是恙虫病并发MODS的独立危险因素(P＜0.05).结论:热程长、CRP升高的恙虫病患者更易发生MODS.
-
血脂代谢异常与结直肠癌肝转移的相关性研究
目的:探讨结直肠癌肝转移与血脂代谢指标的关系.方法:回顾性分析2013年6月至2016年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的327例结直肠癌患者的临床资料,比较结直肠癌肝转移组(69例)及非肝转移组(258例)患者的一般临床资料及初次血脂,包括肿瘤浸润肠壁深度、肿瘤分化程度、是否有区域淋巴结转移及初次血清癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA199)水平等指标,计算患者体重指数并分析两组患者营养状态,分析结直肠癌肝转移与血脂代谢指标及初次血清CEA、CA199之间的关系.结果:单因素分析显示,两组肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移情况、肿瘤分化程度及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、CEA、CA199水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:高TG血症、血清CEA、CA199水平高及区域淋巴结转移均为结直肠癌患者发生肝转移的独立危险因素(P＜0.05);血清TC与CEA、CA199水平呈弱的正相关关系(P＜0.05),而TG与CEA、CA199水平无明显相关关系(P＞0.05).结论:高TG血症及血清CEA、CA199水平增高与结直肠癌肝转移相关,血脂增高可能促进结直肠癌肝转移.
-
肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛对食管癌患者术后疼痛的抑制及血浆β-EP、TGF-β1的影响
目的:分析肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛对食管癌患者术后疼痛的抑制及血浆β-内啡肽(ββ-EP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法:选择2014年9月至2017年1月在本院就诊的92例食管癌患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例.对照组予以静脉自控镇痛,研究组在对照组的基础上加以肋间神经阻滞镇痛,比较两组视觉模拟疼痛评分(VAS)、β-EP、TGF-β1,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PaO2)及不良反应情况.结果:两组术后VAS评分、TGF-β1、MAP、HR、PCO2均较术前上升(P＜0.05),研究组均明显低于对照组(P＜0.05),两组术后β-EP、PaO2均较术前上升(P＜0.05),研究组均高于对照组(P＜0.05).两组术后均有呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛对食管癌患者术后疼痛的控制效果优于单用静脉自控镇痛,能够利于血浆β-EP分泌,降低TGF-β1水平,抑制疼痛传递,且未增加患者不良反应,为术后疼痛的有效镇痛方式.
-
法舒地尔对自发高血压大鼠血压的作用及其机制研究
目的:探讨法舒地尔对自发高血压(SHR)大鼠血压的作用及其机制.方法:将30只SHR大鼠随机分为5组:模型组、硝苯地平组(10 mg/kg灌胃),法舒地尔低、中、高剂量组(分别为5 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg灌胃),每组6只.另取6只健康WKY大鼠作为空白组.模型组和空白组均灌胃给予等量生理盐水.对比不同时刻各组尾动脉收缩压(SBP)、治疗8周后血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平、左心室重量指数(LVWI)、心脏、肾脏以及主动脉组织RhoA和Rho激酶mRNA相对表达量.结果:干预后2周、4周、6周、8周,硝苯地平组、法舒地尔中、高剂量组大鼠尾动脉SBP均显著低于模型组(P＜0.05),且法舒地尔高剂量组SBP低于中剂量组和硝苯地平组(P＜0.05).干预后各时间点,6组大鼠尾动脉SBP、血清NO水平、LVWI及不同组织RhoA和Rho激酶mRNA相对表达量由低至高为空白组、法舒地尔高剂量组、法舒地尔中剂量组、硝苯地平组、法舒地尔低剂量组、模型组,而血清ET-1水平相反,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:法舒地尔能有效降低SHR大鼠尾动脉SBP,且在一定范围内剂量越高效果越理想,推测与降低RhoA和Rho激酶mRNA的表达,调控血清NO和ET-1水平有关.
-
Acute andchronic cytotoxicity and genotoxicity induced by2,6-dichloro-1,4-benzoquinone in NIH3T3cells
Objective:This study aimed to evaluate the acute and chronic cytotoxicity and genotoxicity of 2,6-dichloro-1,4-benzoquinone (2,6-DCBQ).Methods:NIH3T3 cells were exposed to 2,6-DCBQ for 3 and 72 h,and relative cell viability was calculated.NIH3T3 cells were treated with different concentrations of 2,6-DCBQ for 24 h.The solvent and positive controls were dimethyl sulfoxide (DMSO) and 0.5 μmol/L ethylmethylsulfone,respectively.The values of Olive tail moment were measured by comet assay.NIH3T3 cells were then simultaneously treated with 5 μg/mL cytochalasin B and different concentrations of 2,6-DCBQ.The solvent and positive controls were DMSO and 1 μmol/L mitomycin C,respectively.Micronucleus rates were calculated after 48 h.Results:The half lethal doses of 2,6-DCBQ in NIH3T3 cells were 64.93 μmol/L for 3 h and 13.46 μmol/L for 72 h.The values of Olive tail moment in the 7.5 and 10 μmol/L groups were significantly higher than those in the solvent control (P ＜0.05).Moreover,the micronucleus rates in the 10 and 15 μmol/L groups were significantly higher than those in the solvent control (P＜0.05).The results of comet assay and micronucleus test showed a dose-response relationship.Conclusion:2,6-DCBQ exhibited strong cytotoxicity and induced DNA and chromosomal damage in NIH3T3 cells.
-
三七皂苷R1对高糖诱导HK-2细胞转分化的作用及其机制研究
目的:探讨三七皂苷R1对高糖诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)间质转分化(EMT)的作用及其可能机制.方法:传代培养HK-2细胞,并将细胞分为4组:对照组、高渗组、高糖组、高糖+三七皂苷R1组,均培养48 h.采用MTT法筛选药物浓度,western blotting法检测炎症相关蛋白NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测EMT标志性蛋白α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、人纤维连接蛋白(FN)的表达.结果:MTT显示60 μmol/L以下为三七皂苷R1的安全范围.高糖组、高糖+三七皂苷R1组NF-κB p65、TNF-α、α-SMA、FN蛋白表达均显著高于对照组和高渗组(P＜0.05),高渗组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与高糖组相比,高糖+三七皂苷R1组NF-κB p65、TNF-α、α-SMA、FN表达水平均明显降低(P＜0.05).结论:三七皂苷R1可抑制高糖诱导的HK-2细胞转分化,减轻炎性反应,延缓肾间质纤维化,其机制可能与抑制NF-κB/TNF-α信号通路有关.
-
机械压应力对人牙龈成纤维细胞表达钙网蛋白的影响
目的:探究机械压应力作用下不同时间人牙龈成纤维细胞(HGFs)钙网蛋白(CALR)的表达.方法:采用组织块培养法培养HGFs,将细胞接种在PLGA膜上,采用重物加载方式对其施加25 g/cm2的压应力,按加力时间不同分为0h组(对照组)、6h组、24 h组、48 h组、72 h组,分别采用荧光定量PCR法(qPCR)和western blotting法检测各组CALR基因和蛋白表达量.结果:随着加力时间的延长,CALR基因和蛋白表达量升高,在24 h时升至高,随后逐渐降低.结论:机械压应力可使HGFs中CALR表达上调,且随着加力时间的延长CALR表达水平增高,到达峰值后下降.
-
力生长因子对人外周血CD4+CD25+CD127-调节性T细胞体外增殖的影响
目的:探讨力生长因子(MGF)对人外周血CD4+ CD25+ CD127-调节性T细胞(Treg)体外增殖的影响.方法:(1)用免疫磁珠法分选20 mL人外周血CD4+CD25+CD127-Treg,流式细胞仪鉴定细胞纯度,用羧基荧光素乙酰乙酸(CFSE)标记细胞,以不同浓度MGF(0 nmol/L、10 nmol/L、100 nmol/L)干预细胞6d后用流式细胞仪检测Treg细胞增殖情况.(2)分离4 mL外周血单个核细胞(PBMC),以不同浓度MGF(0 nmol/L、10 nmol/L、100 nmol/L)干预后用流式细胞仪检测Treg细胞占PBMC的比例.结果:分离纯化的Treg细胞,MGF干预后二代细胞占总细胞比例:0 nmol/L MGF组为(49.66±9.86)％,10 nmol/L MGF组为(58.66±5.95)％,100 nmol/L MGF组为(62.6±4.66)％,100 nmol/L MGF组的增殖效率高于0 nmol/L MGF组(P＜0.05).PBMC中Treg细胞比例:0 nmol/L MGF组为(17.82±1.23)％,10 nmol/L MGF组为(20.73±1.61)％,100 nmol/L MGF组为(20.29±1.46)％,10 nmol/L MGF组和100 nmol/L MGF组比例均明显高于0 nmol/LMGF组(P＜0.05).结论:MGF对CD4+ CD25+ CD127-Treg体外增殖具有促进作用.
-
全骨髓贴壁法与密度梯度离心法培养小鼠内皮祖细胞的方法比较
目的:比较全骨髓贴壁法与密度梯度离心法分离培养小鼠内皮祖细胞(EPCs)的差异.方法:取8周龄雄性近交系昆明小鼠,提取原代EPCs,分别采用全骨髓贴壁法和密度梯度离心法分离培养细胞,观察细胞形态、细胞摄取DiI-acLDL、结合FITC-UEA-I双阳性率及细胞生长增殖情况.结果:全骨髓贴壁法培养第4天,可见较多贴壁细胞,呈圆形、短梭形,部分为长梭形;第6～8天贴壁细胞多为梭形及类圆形;随着培养时间的延长,梭形细胞数量渐渐增多,可出现细胞集落,10d后EPCs大量增殖,14d细胞长满培养瓶底部.密度梯度离心法接种24 h后可见圆形贴壁细胞,并逐渐增多变形;培养至第4～7天,可以观察到贴壁细胞明显增多且体积变大,细胞为类圆形、梭形或多边形,第7～9天,细胞呈集落生长,多数细胞呈多边形或长梭型;培养至第2周可见贴壁细胞生长呈“铺路石”样外观.全骨髓贴壁法细胞摄取DiI-acLDL和结合FITC-UEA-I双阳性率高于密度梯度离心法(P＜0.05),但两种方法细胞增殖率比较无明显差异(P＞0.05).结论:全骨髓贴壁法与密度梯度离心法均可培养出EPCs,且两种方法培养的细胞增殖活性相当,但前者更简单易行,EPCs培养成功率更高.
-
妊娠期齐多夫定干预对新生儿、新生鼠造血干/祖细胞活性的影响
目的:探讨齐多夫定(AZT)对新生儿、新生鼠造血干/祖细胞活性的影响.方法:取孕期接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART,AZT+ 3TC+ LPV/r)的HIV感染孕产妇新生儿脐带血15份,以及正常新生儿脐带血12份,分离脐血单个核细胞,流式细胞术检测CD34+细胞比例,培养粒单系祖细胞(CFU-GM)、红系祖细胞(BFU-E)以及巨核系祖细胞(CFU-Meg),计算克隆形成集落数.取脐血造血干/祖细胞、新生小鼠骨髓单个核细胞,在CFU-GM、BFU-E和CFU-Meg体系和造血干/祖细胞悬浮培养体系中,进行体外AZT干预,计算成集落数及凋亡率.取Balb/c孕小鼠,进行宫内AZT(5 mg、10 mg)干预,检测新生小鼠骨髓CFU-GM、BFU-E和CFU-Meg成集落数.结果:HAART暴露的脐血单个核细胞中,CD34+造血干/祖细胞比例、CFU-GM、BFU-E和CFU-Meg集落数均显著低于正常脐血(P＜0.05).脐血造血干/祖细胞和新生小鼠骨髓细胞在1.0 μmol/L AZT干预下,CFU-GM、BFU-E和CFU-Meg成集落数显著降低(P＜0.05);AZT浓度＞0.5 μmol/L时,脐血造血干/祖细胞和新生小鼠骨髓细胞凋亡率显著升高(P＜0.05).宫内不同剂量AZT暴露的新生小鼠骨髓CFU-GM、BFU-E和CFU-Meg集落数明显低于正常对照组(P＜0.01).结论:妊娠期AZT干预可明显抑制造血干/祖细胞的活性.
-
沉默大鼠颌下腺细胞SSB1对NBS1蛋白表达的影响
目的:初步研究沉默大鼠单链DNA结合蛋白1(SSB1)基因对NBS1蛋白表达的影响.方法:将大鼠颌下腺(SMG)细胞分为病毒转染组、空白质粒对照组,分别转染rAdE5-SSB1-1 p2-shRNA腺病毒表达载体、空载腺病毒,另设正常组,通过west-ern blotting法检验SSB1、NBS1蛋白表达量.结果:病毒转染组NBS1、SSB1蛋白相对表达量均较空白质粒对照组、正常组显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:成功沉默大鼠SMG细胞SSB1基因,SSB1沉默可下调NBS1蛋白表达.
-
马尔尼菲蓝状菌感染支气管上皮细胞后lncRNAENST00000413528及炎症基因表达的研究
目的:研究马尔尼菲蓝状菌(TM)感染支气管上皮细胞早期长链非编码RNA(lncRNA) ENST00000413528与白三烯B4(LTB4)、叉头基因3A(FOXO3A)、血红素加氧酶基因1(HMOX1)等基因的表达.方法:将支气管上皮细胞(EBAS-2B细胞)分为空白对照组和实验组,实验组用TM孢子感染EBAS-2B细胞(感染复数为10～20∶1)4h,空白对照组不做任何处理,采用荧光定量PCR(qPCR)法检测两组lncRNA ENST00000413528、LTB4、FOXO3A、HMOX1的表达.将携带ENST00000413528基因的慢病毒颗粒感染EBAS-2B细胞为过表达组,以空载体慢病毒感染的EBAS-2B细胞为阴性对照组,qPCR检测过表达组和阴性对照组ENST00000413528、LTB4、FOXO3A、HMOX1的表达.结果:与空白对照组比较,实验组中lncRNA ENST00000413528的表达显著下调(P＜0.05),而LTB4、FOXO3A、HMOX1的表达上调(P＜0.05).lncRNAENST00000413528过表达后,LTB4的表达明显增加,而HMOX1、FOXO3A的表达明显下降(P＜0.05).结论:TM感染支气管上皮细胞早期lncRNA ENST00000413528和炎症相关基因LTB4、FOXO3A、HMOX1存在差异表达,lncRNAENST00000413528可能对LTB4、FOXO3A、HMOX1基因有调控作用.
-
内分泌疗法、经尿道前列腺电切术及化疗联合治疗中晚期前列腺癌的临床分析
目的:探讨内分泌疗法、经尿道前列腺电切术(TURP)及化疗联合治疗中晚期前列腺癌的临床疗效.方法:选取2008年5月至2016年5月我院收治的中晚期前列腺癌患者89例,根据治疗方法的不同分为单纯内分泌疗法治疗组(对照组,n=44)和内分泌疗法+TURP+化疗治疗组(研究组,n=45),比较两组睾酮(T)、前列腺特异性抗原(PSA)水平,临床指标及生活质量.结果:两组治疗后T、PSA、IPSS、RU水平水平均明显低于治疗前,且研究组降低更明显,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组治疗后QOL评分均高于治疗前,且研究组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:中晚期前列腺癌采用内分泌疗法+TURP+化疗综合治疗,可有助于加强对T、PSA水平的控制,提高患者生活质量及促进前列腺功能改善.
-
经掌侧入路行T型钛板固定治疗不稳定型桡骨远端骨折37例临床分析
目的:探讨经掌侧入路行T型钛板固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果.方法:选取2014年10月至2016年10月本院收治的74例不稳定性桡骨远端骨折患者,根据治疗方式不同分为手法复位和石膏外固定治疗组(对照组,n =37)及于经掌侧入路行T型钛板固定治疗组(观察组,n=37),比较两组临床疗效、功能恢复和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组骨折愈合时间明显短于照组,桡骨短缩明显小于对照组,掌倾角度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组功能恢复优良率为94.59％,明显高于对照组的67.57％(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经掌侧入路行T型钛板固定治疗不稳定性桡骨远端骨折患者较手法复位和石膏外固定治疗能够提高临床疗效,缩短骨折愈合时间,促进患者桡骨、掌倾角优化和功能恢复,且不增加不良反应的发生风险,值得临床推广应用.
-
医学营养治疗联合低聚果糖干预对糖尿病患者血糖控制效果观察
目的:探讨医学营养治疗联合低聚果糖干预对糖尿病患者血糖控制的影响.方法:选择2016年2月至2017年7月在本院诊治的130例糖尿病患者作为研究对象,根据单盲设计原则,随机分为观察组和对照组,每组65例,均采用常规口服降糖药物治疗,对照组行医学营养干预,观察组在对照组治疗的基础上给予低聚果糖干预,比较两组干预效果.结果:治疗后,两组不良营养率均明显低于治疗前,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组的空腹血糖和餐后2h血糖值均显著低于对照组(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后两组血清白蛋白、前白蛋白水平均显著升高(P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:医学营养治疗联合低聚果糖干预在糖尿病的治疗中有很好的辅助作用,有利于血糖控制,改善营养状况,从而促进患者生活质量的提高.
-
不翻瓣种植在下颌后牙种植中的应用效果观察
目的:探讨不翻瓣种植在下颌后牙种植中的应用效果.方法:选择2016年8月至2017年7月本院收治的下颌后牙种植患者48例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组24例.观察组给予不翻瓣种植术治疗,而对照组采用常规的翻瓣种植术治疗,分别对两组种植术后的出血指数、探诊深度、改良菌斑指数、牙龈美观度、术后24 h疼痛程度及骨吸收量的变化情况进行统计分析.结果:观察组术后出血指数、探诊深度、改良菌斑指数、24 h疼痛程度及周边骨吸收量均显著低于对照组(P＜0.05),且观察组牙龈美观度Ⅲ级显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不翻瓣种植术不仅对患者牙龈边缘及美观度具有较好的效果,而且能显著降低种植体周边的骨吸收量.
-
经皮神经电刺激结合肩部强化训练对脑卒中肩痛患者干预效果
目的:探讨经皮神经电刺激结合肩部强化训练对脑卒中肩痛患者的临床效果.方法:收集2015年2月至2017年5月本院收治的脑卒中肩痛患者48例,按随机数字表法分为对照组(n=24)和观察组(n=24).对照组采用常规康复+经皮神经电刺激治疗,观察组采用常规康复+经皮神经电刺激+肩部强化训练治疗;采用直观疼痛模拟量表(VAS)对两组患者治疗前、治疗4周后的疼痛情况进行评估;采用上肢Fugl-Meyer评估量表对两组患者治疗前、治疗4周后患侧上肢活动情况进行评估;采用Barthel指数(MBI)对两组患者治疗前、治疗4周后日常生活能力进行评估.结果:治疗4周后,观察组患者VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),上肢Fugl-Meyer评分及MBI评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:经皮神经电刺激结合肩部强化训练用于脑卒中肩痛患者效果理想,有助于减轻患者疼痛,提高患侧上肢活动能力,改善日常生活能力,值得临床推广应用.
-
膝骨性关节炎临床分期的现状和研究进展
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),亦称为退行性骨关节病、骨质增生,是一种以膝关节软骨退行性改变为核心,常累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的无菌性、慢性、进行性侵犯关节的疾病.随着现代社会人口老龄化的加剧,KOA的发病率呈逐年升高趋势[1].据我国流行病学调查显示,60～75岁以上人群KOA患病率为50％,75岁以上人群发病率高达80％[2].KOA患者常因疼痛、行走活动受限而致残,终致残率达53％[3],且因长期疼痛容易产生不良情绪,严重影响家庭和睦和治疗效果[4].KOA临床表现及体征不尽相同,其临床分期评估对于提高诊疗效果尤为重要.但目前临床上尚无统一的KOA临床分期标准,无法准确判断患者病情的严重程度,从而不能指导临床医生对患者进行精准治疗.本文就KOA的临床分期方法及研究现状作一综述,旨在为KOA的临床分期、预后评估提供参考.
-
青海省西宁、玉树两地维生素D缺乏与代谢综合征的相关性研究
目的:调查青海省西宁、玉树两地居民维生素D缺乏情况及代谢综合征(MS)发病情况,并探讨两者之间的相关性.方法:采用多级分层整群抽样法,选取2014年1月至2017年1月在本院健康体检者926例作为研究对象,收集所有对象身高、体重等一般资料,测定血清空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,分析维生素D缺乏与MS相关指标的关系.结果:926例研究对象中,维生素D缺乏154例(16.63％),MS 123例(13.28％),维生素D水平及MS发生率在西宁、玉树两地的分布均无明显差异(P＞0.05);男性MS发生率高于女性(P＜0.05),回族MS发生率高于汉族和藏族(P＜0.05),且MS组和维生素D缺乏组平均年龄均高于非MS组或维生素充足或不足组(P＜0.05).MS组维生素D缺乏率明显高于非MS组(P＜0.05).MS患者中不同维生素D水平组间体重指数(Ibm)、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归模型分析显示:性别、Ibm、腰围(WC)、血清25(OH)D、FBG、TG、HDL-C是发生MS的影响因素(P＜0.05).结论:西宁、玉树地区均具存在维生素D缺乏现象,且维生素D缺乏与MS相关代谢指标性别、BMI、WC、FBG、TG、HDL-C具有相关性.
-
延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后服药依从性、生活质量及并发症的影响
目的:研究延续性护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服药依从性、生活质量和心血管不良事件发生率的影响.方法:选取2015年1-12月在成都市第五人民医院接受PCI术的AMI患者138例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组69例.对照组实施常规护理干预,干预组在常规护理的基础上实施延续性护理干预.干预6个月后,对比两组患者的服药依从性、生活质量和心血管不良事件发生率的差异.结果:干预组患者的服药依从性、生活质量的生理功能(PF)、身体角色(RP)、躯体疼痛(BP)、生命力(VT)、社会功能(SF)和精神健康(MH)维度得分高于对照组,心律失常和轻微出血的发生率发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:延续性护理干预可增强AMI患者PCI术后的服药依从性,降低心血管不良事件的发生率,提高患者生活质量.
-
ANCA阴性嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎1例
嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)是一类病因不明,以哮喘、过敏性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多和全身性血管炎为特征的系统性自身免疫性疾病,由于可累计多个系统,临床表现多样,缺乏特异性,临床确诊病例并不多见.本文报道1例抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)阴性EGPA,并复习相关文献,加深对本病的认识.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
