广西医科大学学报杂志
Journal of Guangxi Medical University 광서의과대학학보
- 主管单位： 广西医科大学
- 主办单位： 广西医科大学
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-930X
- 国内刊号： 45-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效及安全性.方法:将124例COPD急性加重期患者按数字表法随机分为观察组和对照组各62例,对照组给予常规西医治疗,包括氧疗、控制感染、止咳化痰、解痉平喘、维持水电解质及酸碱平衡、营养支持等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上按中医辨证分型加用中药治疗,其中痰热郁肺型给予越婢加半夏汤,痰浊阻肺型口服二陈汤合三子养亲汤,外寒内饮型口服小青龙汤,阳虚水泛型口服真武汤合五芩散,并在上述方剂中分别加以桔梗和杏仁.2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程.结果:观察组临床控制30.7％,显效37.1％,好转29.0％;对照组的临床控制12.9％,显效21.0％,好转48.4％,观察组疗效显著优于对照组(P＜0.001);观察组治疗后血气分析指标的血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压和肺功能第1秒用力呼气容积、用力肺活量均比对照组明显改善(均P ＜0.05).两组患者均未出现明显的药物不良反应.结论:中西医结合治疗COPD急性加重期患者,可以明显缓解咳嗽、咳痰、喘息等临床症状,改善肺功能,提高临床疗效,且安全性好,是治疗COPD急性加重期的较佳方法之一,具有广阔的应用前景.
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154例住院新生儿死亡病因分析
目的:通过回顾性总结分析154例住院新生儿死亡病例资料,探讨降低新生儿死亡的有效措施.方法:收集2003～2012年在我院住院死亡新生儿154例临床资料,对性别、死亡日龄、出生体重、胎龄、死亡主要原因、住院天数等资料进行回顾性分析.结果:2003～2012年共收治新生儿8 788例.其中死亡154例,总病死率为1.75％,男女比例2.76∶1;低出生体重、低胎龄新生儿病死率较正常体重、正常胎龄新生儿高.死亡前3位的疾病为先天缺陷、早产儿及新生儿败血症;死亡新生儿中早期新生儿多见(57.48％),以新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)为主.晚期新生儿主要死亡原因以新生儿败血症为主.新生儿期后死亡常见先天畸形(消化道和先天性心脏病)、新生儿败血症及各种继发严重感染.结论:加强对产前健康及优生优育宣教,降低新生儿出生缺陷及先天畸形的风险;加强对早产儿的监护、积极预防及治疗并发症是降低新生儿病死率的关键.
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52例扩张型心肌病患者规范化抗心力衰竭治疗后近期心功能的变化
目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者规范化抗心力衰竭治疗后近期心功能变化特点.方法:对52例DCM患者给予规范的抗心力衰竭治疗,治疗前及治疗3个月后分别进行6 min步行试验(6MWT)及超声心动图(UCG)检查,并对6MWT及UCG进行分析.结果:DCM患者规范化抗心力衰竭治疗3个月后6MWT大步行距离较治疗前明显增大(P＜0.001),6MWT快心率较治疗前明显减低(P＜0.001),LVEF值及FS值较治疗前增高(P＜0.01及P＜0.05),LVEDD值与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:DCM患者规范化治疗后近期心功能及运动耐力明显改善,但DCM患者的大心脏不能缩小或逆转.
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乌司他丁在治疗川崎病中的应用
目的:探讨乌司他丁(UTI)联合阿司匹林和免疫球蛋白对川崎病患儿治疗效果.方法:67例患儿分为两组,对照组(38例)采用阿司匹林和免疫球蛋白传统治疗.UTI组(29例)采用UTI结合阿司匹林和免疫球蛋白综合治疗,比较两组之间的冠状动脉病变(CAL)的发生率.结果:UTI组冠状动脉病变的发生率显著低于对照组(P＜0.001);CAL发生在KD复发的患儿中,与对照组相比较,UTI组的CAL发病率显著降低(P=0.01).结论:在结合阿司匹林和免疫球蛋白的传统治疗方案中加入乌司他丁,可显著提高对川崎病的治疗效果.
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骨水泥型加长柄人工双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折33例
目的:探讨骨水泥型加长柄双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效及手术适应证.方法:自2009～2014年,我院骨科对33例Evans-Jensen分型为ⅡA型、ⅡB型及Ⅲ型的高龄股骨转子间不稳定型骨折采用骨水泥型加长柄双极人工股骨头置换术进行治疗.结果:本组33例均获随访,无术中休克或死亡病例.4例术后出现精神症状,1周后消失.全部病例切口均Ⅰ期愈合,无深静脉血栓及褥疮等常见并发症.术后平均下地时间为8 d(6～12 d).术后随访6～24个月,平均14个月,髋关节功能按Harris评分,优19例,良11例,可3例,优良率90.9％.结论:骨水泥型加长柄人工双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折,只要适应证掌握得当,术后恢复快,疗效满意,是一种有效、可行的方法.
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PFNA钉与股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子间骨折疗效比较分析
目的:比较PFNA钉与股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子间骨折的治疗效果.方法:我院2009年1月至2012年4月分别采用PFNA钉(PFNA钉组)和股骨近端外侧锁定钢板(锁定钢板组)两种手术方式治疗股骨转子间骨折患者共43例,比较两组手术术后愈合情况及髋关节功能评分.结果:两组病例手术及住院期间无死亡;43例患者均获得10～36个月术后随访,平均27.9个月.和锁定钢板组比较,PFNA钉组手术时间短,术中出血少,手术切口长度短,术后引流量少,术后负重时间早和并发症少,差异有统计学意义(P＜0.05).而术后髋关节功能评分(Harris评分标准),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PFNA钉系统治疗股骨转子间骨折疗效优于锁定钢板,是治疗股骨转子间骨折较为理想的内固定材料.
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保留滑膜对人工全膝关节置换术患者术中术后出血的影响
目的:探讨保留滑膜对人工全膝关节置换术患者术中术后出血的影响.方法:对2009年1月至2013年8月在我院行人工全膝关节置换的72例患者,按随机数字表分组法,分为保留滑膜组及滑膜切除组,每组36例,保留滑膜组术中不切除滑膜,切除滑膜组术中切除滑膜,两组术中常规使用止血带,术后常规术口周围冰敷24 h,记录术中出血量及术后24 h引流量,并进行统计学比较分析.结果:保留滑膜组术中出血量为(196.76±48.23)mL,术后24 h引流量为(248.92±73.65)mL,滑膜切除组术中出血量为(472.41±86.19)mL,术后24 h引流量为(688.81±92.36) mL,两组对比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:人工全膝关节置换术中保留滑膜,可明显减少术中、术后出血量,有效降低术中术后输血率.
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宫颈癌术前PC方案新辅助化疗疗效分析
目的:探讨宫颈癌术前PC方案新辅助化疗的疗效.方法:将2009年1月至2013年12月我院收治的68例宫颈癌Ib期患者按照治疗方法分为观察组29例和对照组39例.对照组确诊后直接行宫颈癌根治术.观察组先予2个疗程PC方案新辅助化疗,化疗结束2周行宫颈癌根治术.比较观察组化疗前后宫颈癌肿块大小变化、两组术后切缘癌浸润及淋巴转移情况.结果:观察组化疗后肿块缩小的临床有效率达93.1％(27/29),对照组术后病理切缘阳性率30.76％,淋巴结转移率38.46％,均明显高于观察组(P＜0.05).结论:PC方案是宫颈癌术前新辅助化疗的有效方法.
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两种手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠临床疗效比较
目的:比较经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术与经腹腔镜剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的临床疗效.方法:回顾性分析我院计划生育病区2008年5月至2013年8月剖宫产瘢痕妊娠手术治疗的26例,根据手术方式不同分为经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术组及经腹腔镜剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术组.每组病例中又根据超声测量妊娠包块大径线大小分为包块≤4 cm与包块＞4 cm两亚组.比较两种手术方式在不同妊娠包块大小下的手术时间、术中出血量及术后HCG恢复正常时间.结果:26例患者手术顺利进行,无中转开腹,未出现手术并发症.妊娠包块大径线≤4 cm,两种手术方式的手术时间、术中出血量,术后HCG恢复正常时间无差异(P＞0.05);妊娠包块大径线＞4 cm,两种手术方式的手术时间无差异,手术出血、术后HCG恢复正常时间有差异,经腹腔镜手术出血更少(P＜0.05),术后HCG恢复正常时间更短(P＜0.05).结论:经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术及经腹腔镜剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术均有较好的临床效果.妊娠包块大径线＞4 cm时经腹腔镜手术更具优势.
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奥司他韦联合连花清瘟胶囊治疗重症甲型H1N1流感的15例分析
目的:探讨奥司他韦联合连花清瘟胶囊治疗重症甲型H1N1流感的疗效.方法:收集我院收治的30例重症甲型H1N1流感患者,将其随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组单纯服用奥司他韦胶囊;观察组在对照组基础上加服连花清瘟胶囊,比较两组治疗重症甲型H1N1流感的疗效及不良反应.结果:观察组治愈13例(86.7％),显效及有效2例(13.3％),无不良反应.对照组治愈8例(53.3％),显效及有效5例(33.4％),死亡2例(13.3％).有1例(6.7％)出现恶心欲呕症状,予对症处理后症状消失,未影响治疗.两组治愈率比较,差异有统计学意义(x2 =4.71,P＜0.05).结论:奥司他韦联合连花清瘟胶囊治疗重症甲型H1N1流感效果较好,且不良反应少,安全性高.
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急诊医生应用超声技术对腹部创伤的快速诊断
目的:探讨超声技术在腹部创伤急诊救治中的应用.方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月本院急诊科接诊的多发伤合并腹部闭合性损伤患者16例由急诊医师进行床边腹部B超检查,12例由超声科医师进行床边常规腹部B超检查,并以腹部CT或手术探查结果为标准比较两组患者超声检查的准确率及完成B超检查的时间.结果:两组患者超声检查诊断准确率均为100％,急诊医生实施腹部B超检查缩短了初步诊断的时间.结论:急诊医师应用超声技术在多发伤合并腹部创伤的早期初步诊断及治疗具有重要临床意义,缩短确定性治疗的时间,可在创伤救治领域进行推广.
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地佐辛超前镇痛在儿童扁桃体和腺样体切除术中的应用
目的:观察不同剂量地佐辛用于全麻下儿童扁桃体和腺样体切除术后的镇痛效果及安全性.方法:选择择期在全麻下行扁桃体、腺样体切除术的患儿60例,年龄5～15岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.采用完全随机双盲法将患儿分为A,B,C3组,每组20例.A,B组分别于手术开始前10 min缓慢静脉注射地佐辛0.08,0.1 mg/kg,C组对照组于手术开始前10 min缓慢静脉注射生理盐水3 mL.麻醉诱导时给予咪唑安定0.15mg/kg,丙泊酚1 mg/kg,芬太尼5μg/kg,顺式阿曲库胺1.5 mg/kg,给氧去氮3 min后气管插管,机控呼吸.术中麻醉维持采用微泵静注丙泊酚8 mg/kg· h-1,瑞芬太尼0.3 μg/kg·min-1,手术结束前5 min停用丙泊酚和瑞芬太尼,术毕等患儿清醒,自主呼吸恢复满意后拔管.观察记录自主呼吸恢复时间(t1),呼之睁眼时间(t2),拔管时间(t3),3组患儿的基础值(入室后安静状态下的生命体征),拔管时,术后1 h(T1),3 h(T2),6 h(T3)各时间点患儿的MAP,HR,RR,SpO2及疼痛程度评分(采用修订版面部表情疼痛评价量表FPS-R),以及3组患者用药后恶心、呕吐、躁动、昏睡、呼吸抑制及出血不良反应的发生率.结果:t1、t2、t3 3组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).拔管时,术后T1、T2、T3各时间点MAP、HR、C组均高于A,B两组,差异有统计学意义(P＜0.05),A,B两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).拔管时,术后T1、T2、T3各时间点RR,SpO23组间差异无统计学意义(P＞0.05).术后T1、T2、T3各时间点患儿FPS-R评分C组均高于A,B组(P＜0.05),A组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后各组不良反应的比较,3组患者恶心、呕吐、昏睡的发生率差异无统计学意义(P＞0.05),术后躁动、出血的发生率B组均低于A,C两组(P＜0.05),A,C两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:静脉注射0.1 mg/kg地佐辛镇痛镇静效果良好,术后苏醒迅速、平稳,作用时间长,不良反应少,是儿童超前镇痛的合适药物.
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诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗功血患者的疗效观察
功能失调性子宫出血,简称功血,是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血.表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定,甚至大量出血,出血量多或者时间长时常继发贫血,大量出血可导致休克,严重影响妇女的正常生活[1].对诊断性刮宫(诊刮)以及激素治疗无效的顽固性功血,以往的治疗方法是行全子宫切除术.但手术创伤大,术后并发症较多.诺舒阻抗控制子宫内膜切除术是近年来治疗顽固性功血的一项新技术,手术创伤小、恢复快、操作简单安全.我院2012年2月到2013年5月应用诺舒阻抗控制子宫内膜切除术对38例功血患者实施手术,疗效较为满意,现报道如下.
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扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床分析
目的:探讨扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效.方法:A组58例行扁桃体部分切除术+腺样体刮除术,B组76例行扁桃体完全切除术+腺样体刮除术,分别对比两组手术时间,术中出血量,术后疼痛恢复程度,术后并发出血,术后一周多导睡眠监测.结果:A组在手术时间,术中出血量,术后恢复均优于B组(P＜0.01),两组治疗有效率比较无明显差别(P＞0.05),术后一周多导睡眠监测两组之间比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论:扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效安全有效,值得临床推广.
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显微喉镜下等离子射频手术治疗早期声门型喉癌33例临床分析
目的:探讨显微支撑喉镜下等离子射频手术治疗早期声门型喉癌的疗效和可靠性.方法:对2008年6月至2010年6月在我院应用显微支撑喉镜下等离子射频手术治疗的33例早期声门型喉癌进行分析.按TNM分期法,其中Tis 4例,T1a 11例,T1b 13例,T2 5例,术后随访3年.结果:33例早期声门型喉癌在显微支撑喉镜下等离子射频手术后无局部复发,30例存活,失访1例(按死亡计算),死亡2例,3年生存率90.9％(30/33).结论:显微支撑喉镜下等离子射频手术治疗早期声门型喉癌疗效好,喉部结构和喉功能保全良好.
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冠状切口入路治疗颧骨颧弓骨折146例临床分析
目的:观察采用头皮冠状切口入路切开复位内固定治疗颧骨颧弓骨折的临床效果.方法:采用冠状切口,于发际后2～5 cm左右切开,充分暴露骨折断端部位,在直视下使骨折处达到解剖复位,采用聚乳酸材料或微型钛板固定.结果:运用该方法治疗颧骨颧弓骨折患者146例,141例Ⅰ期愈合,5例Ⅱ期愈合,术后2～3 d CT检查可见骨折断端复位良好.术后3～6个月复诊,两侧面部对称,咬合关系及张口度恢复正常,CT复查:骨折断端愈合良好,面形和开口度恢复理想.结论:冠状切口可使术野暴露清楚,便于在直视下操作,切口隐蔽安全,面部不留瘢痕,不影响美观,损伤面神经机会极少,聚乳酸材料或微型钛板内固定稳定,组织相容性好,是治疗颧骨颧弓骨折的一种较理想的方法.
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小儿急性喉气管支气管炎不同阶段治疗效果的临床分析
目的:探讨小儿急性喉气管支气管炎的临床分期及不同阶段的治疗方案,以指导临床救治.方法:选择2004年1月至2012年12月在本院治疗的小儿急性喉气管支气管炎172例临床资料进行回顾性分析.结果:172例急性喉气管支气管炎,平均住院(9.67±5.09)d,痊愈157例,死亡7例.临床上无喉梗阻和Ⅰ度喉梗阻的住院天数与Ⅱ度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).无梗阻,梗阻Ⅰ、Ⅱ度的治愈率明显高于梗阻Ⅳ度(P ＜0.05).Ⅱ度及以上临床死亡10例.结论:小儿急性喉气管支气管炎的各个不同临床分期有不同的治疗方案,无呼吸梗阻的及Ⅰ度喉梗阻的患儿治疗效果好,所以尽可能的早期诊断治疗是防治该病的关键.
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成人不典型肺结核的CT表现及误诊分析
目的:分析不典型肺结核的CT表现,提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析36例经临床确诊的不典型肺结核的CT资料,其中21例平扫,15例行平扫后增强CT扫描.结果:CT表现为肺炎实变影28例,肿块或结节影7例,磨玻璃样影1例;病灶全肺分布3例,肺下叶26例,右肺上叶2例,两肺胸膜下分布5例.初诊时误诊为肺炎28例,肺肿瘤6例,肺脓肿1例,肺泡蛋白沉积症1例.结论:不典型肺结核CT表现多样,易误诊为肺炎、肺肿瘤,误诊率高.
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假劣男性性增强剂致严重低血糖36例的诊治体会
目的:探讨以低血糖为主要表现的男性性增强剂(壮阳药)中毒的急诊诊治及预防措施.方法:综合分析我院急诊科2005年3月至2010年10月收治的此类患者36例的临床资料,包括临床表现、实验室检查、诊断、治疗及随访结果.结果:36例均表现不同程度低血糖症状,包括四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心,甚至惊厥、昏迷等,部分患者伴心悸、血压下降、呼吸道分泌物增多,严重者出现呼吸衰竭.所有病例否认糖尿病病史及服用过降糖药,但都承认近期服用“壮阳药”,残留药物均检出不同浓度的“格列本脲”及“昔多芬”.其中死亡的1例出现不可逆性脑损害,余35例经纠正低血糖、对症处理后治愈,无后遗症.结论:男性性增强剂多掺有降糖药物格列本脲.成年男性不明原因的昏厥除了积极排除心脑血管意外,应及时筛查血糖水平以早期诊治假冒“壮阳药”所致的低血糖.
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牙龈切除术联合根向复位瓣术在Ⅲ度根分叉病变治疗中的应用
目的:探讨牙龈切除术联合根向复位瓣术在Ⅲ度根分叉病变治疗中的应用.方法:选择经基础治疗后4周的下颌第一磨牙Ⅲ度根分叉病变患者29例(31颗患牙),其中13例(13颗患牙)(手术组)采用牙龈切除术联合根向复位瓣术治疗,16例(18颗患牙)(非手术组)采用二次龈下刮治进行对照治疗.记录治疗前和治疗后3个月各患牙的菌斑指数(PLI)、垂直探诊深度(VPD)、附着丧失(CAL)、探诊出血(BOP)率和松动度,并根据患者主观感受评价其有效性.结果:手术组治疗后PLI、VPD、CAL、BOP较治疗前明显改善(P＜0.05).与非手术组比较,手术组治疗后PLI、VPD、BOP明显降低(P＜0.05);CAL、菌斑阳性率及松动度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术组治疗总有效率为92.3％,非手术组为27.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:牙龈切除术联合根向复位瓣术是治疗下颌第一磨牙Ⅲ度根分叉病变的有效方法.
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小剂量131I治疗轻型甲亢的疗效观察
131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)是国际公认的安全有效的治疗方法,主要针对甲状腺Ⅱ度以上肿大的甲亢患者,具有治疗简便、快速、治愈率高和复发率低等特点[1-4].而对于病情较轻、甲状腺不大或只有Ⅰ度肿大甲亢患者的治疗,多数医生倾向于内科抗甲状腺药物治疗,以避免行131I治疗而造成永久性甲状腺功能减退症(甲减).但抗甲状腺药物治疗,治愈率低复发率高且疗程较长,也给病人带来诸多不便.我院2009年1月至2012年1月对230例轻型甲亢患者给予小剂量131I治疗95例,抗甲状腺药物治疗135例,比较两种治疗方案的优劣,现将结果报道如下.
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双唑泰栓与咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效比较
目的:观察和比较使用双唑泰栓与咪康唑栓对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效和不良反应.方法:将220例VVC患者按简单随机法分为治疗组142例,对照组78例.治疗组予双唑泰栓每晚1粒纳阴,对照组予咪康唑栓1粒.7d为一疗程,共观察2个疗程.观察治疗前后指标变化.结果:治疗7d后,治疗组痊愈率为85.2％,有效率为97.9％,高于对照组(76.9％,88.5％,均P＜0.05);治疗14 d后,治疗组及对照组疗效相当(P＞0.05).两组均无明显不良反应.结论:双唑泰栓治疗VVC疗效与传统咪康唑栓相当,起效较之更为快速,无明显不良反应,值得临床推广.
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微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折25例
目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:2010年6月至2012年6月采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者25例,术后定期随访和影像学检查,通过采用视觉模拟评分法评估疼痛以及通过测量伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角及矢状面指数的变化来评价术后康复情况.结果:手术时间60～110 min,平均90 min.术中出血量50～100 mL,平均70 mL.手术后胸、腰背部疼痛症状得到明显改善,和手术前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).手术前后矢状位后凸Cobb角、矢状位指数、伤椎椎体前缘高度比较均有明显差异(P＜0.05).手术当中未发现医源性脊髓或神经损害,术后没有出现明显的并发症.结论:微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折,安全、创伤小、临床效果确切.
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82例特发性膜性肾病患者的流行病学调查及临床病理分析
目的:运用描述性研究方法对广西82例40岁以下特发性膜性肾病患者进行流行病学调查并行临床病理分析,寻找特发性膜性肾病发病增加的可能原因,为进一步深入研究提供背景资料.方法:通过自行定制的膜性肾病流行病学调查表,采用电话访问的调查方法,调查了2009年9月至2012年9月在广西医科大学第一附属医院住院行肾穿并诊断为膜性肾病但特发性年龄＜40岁的患者,并记录这些患者住院期间的相关辅助检查.将所有资料数值用EXCEL 2003建立数据库,采用SPSSl9.0、EXCEL 2003进行数据统计分析.结果:(1)在82例患者中,男性43例(占52.4％),女性39例(占47.6％),男女比为1.1∶1.发病存在季节性高峰,高峰时区3月上旬至9月下旬.(2)82例主要集中在学生及从事接触有毒物质、有害物质工作的人员.学生以高中生为主.(3)临床表现上,82例中有93.9％的患者以水肿为首发症状,且24 h尿蛋白定量＜3.5 g/24 h常见.63.4％的患者同时伴有镜下血尿.46.3％的患者起病时已经表现为肾病综合征.(4)肾脏病理特征:以Ⅰ期和Ⅱ期膜性肾病多见.结论:(1)40岁以下特发性膜性肾病患者出现临床症状的时间有集中趋势,存在季节性高峰,高峰时区为3月上旬至9月下旬.(2)接触有毒有害物质人员及高中学生是40岁以下特发性膜性肾病发病的主要人群,暴露于有毒有害物质的环境或接触有毒有害物质及精神因素可能是其主要致病原因.(3)40岁以下特发性膜性肾病患者临床上以水肿及非肾病范围尿蛋白常见,镜下血尿的发生率较高,病理类型分期以Ⅰ期及Ⅱ期多见.
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彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤价值的随访调查与分析
目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值及随访与复查的重要性.方法:分析我院156例乳腺良、恶性肿瘤彩色多普勒检查的声像图特征和血流特征,比较超声诊断与病理诊断的符合率,并对患者进行6个月至2年的随访与复查.结果:乳腺良、恶性肿瘤超声诊断与病理诊断符合率为96.2％(150/156);乳腺良、恶性肿瘤在肿物形态、边界、内部回声、钙化灶、后方衰减等特征比较差异均有统计学意义(均P ＜0.001);乳腺良、恶性肿瘤的Atller分级、血管数、脉动指数(PI)、阻力指数(RI)等指标比较差异均有统计学意义(均P ＜0.001);在随访期间分别在12,16个月和20个月发现3例患者原来＜1 cm的良性肿块明显增至3 cm,经再次病理活检诊为癌前病变.结论:彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤具有重要的鉴别诊断价值,对超声诊断为乳腺肿瘤的患者进行定期随访和复查,可动态观察其病情变化,以实现“早发现、早诊断、早治疗、早康复”的目的.
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超声检查类风湿性关节炎患者颈动脉内中膜厚度和肱动脉血流介导的血管扩张的意义
目的:探讨超声检测类风湿性关节炎(RA)患者颈动脉内中膜厚度(CIMT)和肱动脉血流介导的血管扩张(FMD)的意义.方法:采用高频超声检测RA患者和对照组的CIMT和FMD.分析总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、C反应蛋白、血沉等与CIMT和FMD的相关性.结果:RA患者的CIMT为(0.88±0.16) mm高于对照组的(0.72±0.13) mm(P ＜0.01);RA组的FMD为(6.52±3.49)％显著低于对照组的(9.14±3.72)％,差异有统计学意义(P＜0.01).CIMT与总胆固醇呈正相关(r =0.326,P＜0.05).CIMT与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.506,P＜0.05).结论:高频超声检测CIMT和FMD将有助于发现RA患者的亚临床动脉粥样硬化.
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心不停跳体外循环对肾功能的影响
目的:观察心不停跳心内直视术体外循环(CPB)对行二尖瓣置换术患者术后早期肾功能的影响.方法:40例行二尖瓣置换术患者随机分为2组:C组(心停跳CPB组),B组(心不停跳CPB组),每组20例.B组在浅低温心脏跳动下行二尖瓣置换术,C组为传统心脏停跳下行二尖瓣置换术,分别于麻醉诱导完成(T0)、手术结束(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、α1微球蛋白(α1MG)的浓度.结果:与T0比较,T2时点C组BUN升高,B组α1-MG升高,T3、T4时点两组BUN、SCr、α1-MG升高,T5时点两组BUN升高,B组α1-MG升高(P＜0.05或P＜0.01);与C组比较,各时点BUN、SCr、α1-MG差异无统计学意义(P＞0.05).两组BUN、SCr、α1MG在术后逐渐升高,于T3、T4达到高峰,后呈下降趋势.结论:心不停跳心内直视术CPB与心停跳心内直视术CPB相比,未增加对二尖瓣置换术患者肾功能的损害.
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64排螺旋CTA在心脏静脉系统疾病诊断中的应用价值
目的:探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)技术对心脏静脉系统疾病的诊断价值.方法:选取我院2010年8月至2012年12月收治的行冠状动脉CTA诊断的患者42例,分冠心病组和无冠心病组,分别对其进行CTA扫描.结果:42例检测对象各相关静脉CTA扫描数据基本清晰,各静脉血管分析测量图像得分均＞2分.其中,冠状窦的CT特征多表现为管状结构,占到检测对象的59.5％(25例),另17例检测对象的冠状窦的CT特征表现为喇叭口状结构.与无冠心病组检测值比较,冠心病组冠状窦前后径、冠状窦上下径CTA测量值均较大,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:64排螺旋CTA在心脏静脉系统疾病诊断中具有一定的使用价值,可为心脏电生理提供更加详细的信息.
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TPF术前诱导化疗对口腔鳞癌患者术中出血及术后伤口渗出的影响
目的:探讨术前诱导化疗对中晚期口腔鳞癌患者术中出血及术后伤口渗出的影响.方法:比较术前诱导化疗组与非化疗组患者化疗前后血小板、血红蛋白、血白蛋白、术中出血量及术后伤口渗出量变化情况.结果:与非化疗组比较,所有术前诱导化疗患者化疗后外周血血小板数量、术后血红蛋白量及外周血白蛋白量均明显降低,术后前3d伤口渗出总量增加,但对术中出血量无影响.结论:术前诱导化疗对骨髓抑制作用明显增强,并且增加了术后伤口渗出,但对术中出血无影响.
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阿托伐他汀预防对比剂肾病的作用
目的:探讨阿托伐他汀预防对比剂肾病的作用,并评价不同剂量阿托伐他汀的防治效果.方法:入选400例冠脉造影患者和200例冠心病介入治疗患者,随机分为空白对照组、小、中、大剂量组.小剂量组、中剂量组、大剂量组分别术前服阿托伐他汀20,40,80 mg.观察术前、术后血清肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr)变化情况.结果:阿托伐他汀组术后血清肌酐水平均低于对照组,术后Ccr均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与小剂量阿托伐他汀组比较,中剂量组及大剂量组术后Scr水平均明显降低,术后Ccr均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与中剂量组比较,大剂量组术后Scr水平均明显降低,术后Ccr明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿托伐他汀有助于减少对比剂肾病的发生,且防治效果与阿托伐他汀剂量密切相关.
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高通量透析对维持性血液透析患者氧化应激及微炎症状态的影响
目的:探讨维持性血液透析患者行高通量血液透析(HFHD)后氧化应激及微炎症状态的变化.方法:选取2009年6月至2012年6月在我院血液透析中心规律透析6个月以上的尿毒症患者80例,随机分为常规透析组(HD组)和高通量透析组(HFHD组),分别在首次治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后留取透析前的血液标本,检测血清中SOD、MDA、CRP、IL-6、TNF-α的水平.结果:HFHD组治疗3个月后,SOD、MDA、CRP、IL-6、TNF-α分别与治疗前相比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗6个月后,血清SOD水平较治疗前、治疗3个月后均升高,MDA、CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前、治疗3个月后均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗3个月后,SOD、MDA、CRP、IL-6、TNF-α水平相比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗6个月后,SOD、MDA、CRP、IL-6、TNF-α水平相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HF-HD可升高维持性血液透析患者血清SOD水平,降低MDA、CRP、IL-6、TNF-α水平,进而减轻患者的氧化应激,改善微炎症状态.
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联合放化疗对鼻咽癌患者CD4+/CD25+与CD28+/TCR+T淋巴细胞亚群的影响
目的:研究鼻咽癌患者联合放化疗前后CD4+/CD25+与CD28+/TCR+T淋巴细胞亚群的变化.方法:招募43例接受联合放化疗的鼻咽癌患者,在联合放化疗前、联合放化疗3周及6周后分别抽取外周静脉血,运用葡聚糖—泛影葡胺密度梯度离心法分离并收集淋巴细胞,流式细胞仪检测CD4+/CD25+与CD28+/TCR+T淋巴细胞亚群的比例.结果:联合放化疗3周及6周后CD4+/CD25+淋巴亚群无明显变化(P＞0.05),CD28+/TCR+淋巴亚群明显升高(P＜0.05).结论:联合放化疗可部分恢复鼻咽癌患者受抑制的免疫功能.
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肝脏未分化胚胎肉瘤MSCT多期增强表现与病理对照分析
目的:探讨肝脏未分化胚胎性肉瘤(undifferentiated embryonal sarcoma of the liver,UESL)多层螺旋CT多期增强表现与手术病理的相关性,旨在提高其影像诊断水平.方法:回顾性分析我院经手术病理及免疫组化证实的肝脏UESL6例的资料,男性2例,女性4例,年龄3～54岁.术前均行多层螺旋CT平扫及多期增强扫描,分析肿瘤形态学表现及强化方式,与术后病理对照分析.结果:4例病灶单发,3例位于右叶,1例同时累及肝右叶及左内叶;2例为多发病灶,1例位于肝右叶,1例位于肝右叶及左外叶.1例肿块肝内生长,包膜完整;其余5例不同程度向周围浸润性生长.CT平扫呈囊实性低密度肿块,2例伴出血呈混杂密度,1例灶周见钙化结节.动态增强多期扫描,静脉期强化达峰值3例;平衡期强化达峰值3例,瘤内可见多发病理血管,坏死区始终未见明显强化.镜下病理显示肿瘤组织主要由原始胚胎性间叶细胞组成,组织成分多样且各成分比例不等,有3例横纹肌母细胞及成纤维细胞较多,另3例以血管瘤样及成纤维细胞多见,部分区域可见致密多核瘤巨细胞.结论:UESL的多层螺旋CT表现与病理对照有较高的一致性,结合临床表现,有助于提高诊断及鉴别诊断水平.
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影响首发脑梗死患者就诊意愿的相关因素分析
目的:探讨影响首发脑梗死患者决定就诊的可能相关因素.方法:收集213例首发脑梗死患者的相关资料并进行分析.通过比较就诊时间＜1h组与就诊时间≥1h组之间的差异,筛选决定就诊的可能相关因素,并进一步通过Logistic回归分析影响患者就诊的独立相关因素.结果:213例首发脑梗死患者病后决定就诊时间＜1h者60例(28.17％);时间≥1h者153例(71.83％);Logistic回归分析表明,影响患者就诊的独立相关因素有语言障碍(P=0.001)、发病时独处(P=0.006)、发病时在家(P =0.021)以及有家族或周围人卒中病史(P=0.000).结论:有语言障碍症状、发病时在家及家族或周边人群有卒中病史者促使患者决定在1h内就诊,而发病时独自一人则阻碍患者在发病1h内就诊.
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培美曲塞及吉西他滨联合铂类一线治疗有吸烟史的晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察
目的:比较培美曲塞及吉西他滨联合铂类一线治疗有吸烟史的晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:回顾性分析2009年1月至2010年12月在广西医科大学附属肿瘤医院化疗科接受培美曲塞联合铂类及吉西他滨联合铂类一线化疗的有吸烟病史的83例晚期非小细胞肺癌患者,分别比较两组患者的客观缓解率、疾病控制率、无进展生存时间和总生存时间.结果:42例患者接受培美曲塞联合铂类化疗,41例患者接受吉西他滨联合铂类化疗.培美曲塞组与吉西他滨组的客观缓解率为19％和34.1％,差异无统计学意义(P=0.119),疾病控制率分别为59.5％和80.5％,中位无进展生存(mPFS)为4.8和5.6个月,差异有统计学意义(P =0.037,P=0.02),中位总生存(mOS)为11.0个月和12.3个月,差异无统计学意义(P=0.443).结论:对有吸烟史的晚期非小细胞肺癌患者进行一线化疗,吉西他滨联合铂类方案的疗效可能优于培美曲塞联合铂类方案.
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神经外科开颅术后颅内感染的相关危险因素分析
目的:探讨神经外科开颅手术后发生颅内感染的相关危险因素,为预防和早期诊断提供临床指导.方法:收集2010年6月至2013年6月于我院行开颅术后明确有颅内感染且脑脊液细菌培养为阳性的33例患者作为观察组,以40例未合并颅内感染者为对照组,先经x2检验,有统计学意义的项目再进行Logistic回归分析,以确定相关的危险因素.结果:观察组的手术时间、ASA评分、应用激素、术后脑脊液漏、脑室外引流、术前合并有其他部位的感染、颅内植入异物等与对照组比较,差异有统计学意义(P＜o.05);进一步行多因素Logistic分析表明:手术时间、术后脑脊液漏、脑室外引流、术前合并有其他部位的感染有统计学意义(P＜0.05),为手术后颅内感染的高危因素.结论:尽量缩短手术时间,严密缝合硬脑膜,防止脑脊液漏,缩短脑室外引流放置时间,积极治疗术前其他部位的感染,可减少开颅术后颅内感染的发生概率.
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风险评估在基层医院心瓣膜手术围术期的应用研究
目的:探讨基层医院行心脏瓣膜手术患者围术期风险评估的应用价值.方法:回顾性分析100例行心脏瓣膜置换术患者的临床资料,根据术后7 d NYHA心功能分级将患者分为A组(心功能为Ⅰ～Ⅱ级)及B组(心功能为Ⅲ～Ⅳ级),对比分析两组围术期危险因素与手术疗效的关系.结果:B组患者瓣膜数量、年龄、术前NYHA心功能分级、术中体外循环时间、升主动脉阻断时间、心脏停跳时间明显高于A组,同时B组患者中既往存在心脏瓣膜手术史、术前合并房颤、术前心律失常、栓塞史、术前二尖瓣闭式扩张术及女性患者数量明显高于A组.两组高血压史、糖尿病史、术前左房内径、术前左心室舒张未内径、术前左室收缩未内径、术前肺动脉压、有无心房血栓及转流中尿量比较,差异无统计学意义.瓣膜数量、年龄、术前NYHA心功能分级、术中体外循环时间、升主动脉阻断时间、心脏停跳时间、心脏瓣膜手术史、术前合并房颤、术前心律失常、栓塞史、术前LVED值、术前二尖瓣闭式扩张术及女性均为影响心脏瓣膜手术的围术期风险.结论:临床行心脏瓣膜手术前应重视以上危险因素的评估,可有效的评估术后患者的预后情况.
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多式联运干预预防导管相关血流感染
目的:研究多式联运干预对降低中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)发生率的影响,改进预防CRBSI措施.方法:将ICU 1 573例中心静脉置管患者作为研究对象,第一阶段2010年1月至2011年6月721例、5 884个导管日采用传统的血液导管管理方法,为对照组;第2阶段2011年10月至2013年3月632例、4 376个导管日为干预组,采用多式联运干预措施包括集束化综合管理、人员培训、CRBSI发生率调查及反馈,比较两组CRBSI发生率、住ICU时间、平均置管时间及血液病原学检查结果以及预防措施执行情况.结果:干预组CRBSI发生0例,发生率0％,对照组CRBSI发生20例,发生率为0.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组CRBSI危险因素(年龄、APACHE评分、SOFA评分、输血、静脉营养、休克)和ICU住院时间及28 d死亡率无明显差异(P＞0.05).结论:多式联运干预能有效预防CRBSI的发生.
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儿童牙科畏惧症的相关因素分析
目的:探讨儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)发生的相关因素.方法:依据Frankl行为分级标准,对300例儿童牙病患者进行调查研究和统计分析.结果:97例(32.3％)为不畏惧,83例(27.7％)为畏惧,120例(40％)为高度畏惧,儿童DF(包括畏惧组和高度畏惧组)发生率为67.7％.患儿年龄、是否独生子女与儿童DF的发生差异有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童DF的发生与患儿年龄和是否独生子女有关.
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青年高血压病患者治疗依从性对临床效果的影响
目的:探讨青年高血压病患者治疗依从性对临床效果的影响.方法:对172例青年高血压病患者分为观察组和对照组,两组患者应用利尿剂、β-受体阻滞剂和钙拮抗剂等药物治疗,观察组采用每周进行复诊取药(药量一周),并进行个体化健康教育,提高患者服药依从性,对照组采用每个月进行复诊(药量一个月),分析两组治疗依从性对临床效果的影响.结果:观察组6,12个月治疗依从性与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组12个月治疗依从性与6个月治疗依从性比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组临床治疗效果总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗依从性与临床治疗效果之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青年高血压病患者治疗依从性影响患者的临床治疗效果,因此,应该提高青年高血压病患者治疗的依从性.
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危重型手足口病相关危险因素分析及风险预测模型的建立
目的:分析危重型手足口病的危险因素,建立风险预测模型,为危重型患儿的早期识别和早期治疗提供依据.方法:回顾性分析139例重型、82例危重型手足口病的临床资料,用单因素分析筛选、然后用Logistic分析独立危险因素,建立模型并进行预测.结果:经Logistic分析,颈抵抗、心率、血压、呼吸频率、随机血糖、剩余碱、血小板7个因素为手足口病重型患儿向危重型进展的独立危险因素,所建立的Logistic回归模型,利用ROC曲线评价其预测效果,曲线下面积为0.975,灵敏度89.02％,特异度93.62％,一致率92.76％.结论:手足口病危重型模型可定量评估手足口病患儿进展为危重型的风险.
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作业疗法联合前庭训练早期介入对单侧忽略疗效的影响
目的:探讨作业疗法联合前庭训练早期介入对单侧忽略(unilateral spatial neglect,USN)疗效的影响.方法:将40例USN患者分成治疗组和对照组,每组20例.治疗组采用作业疗法联合前庭训练早期介入及常规的康复训练,对照组仅进行常规的康复训练治疗,2组均每天训练1次,每次50 min,每组训练4周.治疗前后分别评定USN的改善程度、Barthel指数(BI).结果:2组患者治疗前USN的忽略程度、BI比较差异无统计学意义(P＞0.05),训练治疗4周后治疗组USN的改善程度、BI较治疗前有明显改善(P＜0.01),对照组的USN的改善程度、BI较治疗前亦有改善(P＜0.05),治疗后2组间USN的改善程度、BI比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:作业疗法联合前庭训练早期介入可明显提高USN患者的日常生活能力,利于改善忽略症状.
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儿童肝衰竭临床特征及生存分析
目的:探讨儿童肝衰竭的临床特征及影响生存时间的相关因素,以加深对儿童肝衰竭的认识.方法:收集本院收治住院的37例儿童肝衰竭的临床资料,描述性分析儿童肝衰竭的病因、临床表现、实验室检查以及病程中出现的并发症或合并症,并运用SPSS17.0软件进行统计学分析,多因素生存分析用COX回归,生存曲线图用Kaplan-Meier法.结果:(1)纳入病例37例,男女比例2.7∶1,23例救治无效死亡,14例放弃治疗.(2)急性肝衰竭20例,亚急性肝衰竭8例,慢加急性(亚急性)肝衰竭6例,慢性肝衰竭(肝硬化)3例.(3)儿童肝衰竭病因复杂,45.9％病因不明.(4)发热、黄疸、意识改变为儿童肝衰竭常见的临床表现.(5)肝性脑病、电解质紊乱、感染、多器官功能不全综合征(MODS)为主要并发症,发病率均在70％以上.(6)多因素生存分析发现低血糖(RR=2.713)和MODS(RR=2.741)为影响儿童肝衰竭生存时间的危险因素.(7)儿童肝衰竭生存时间短,病死率高,中位生存时间为5d.结论:儿童肝衰竭内科治疗存活率低,并发感染、肝性脑病、电解质紊乱、MODS发生率高,低血糖和MODS是影响生存时间的危险因素,积极防治并发症,尽早行肝移植治疗才是提高存活率的关键.
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金蛤口服液辅助化疗急性白血病患者的近期疗效观察
目的:探讨金蛤口服液辅助化疗急性白血病患者的近期疗效.方法:将60例患者按2∶1比例进行区组随机分为观察组和对照组.对照组采用单纯化疗方案,观察组采用化疗+金蛤口服液辅助治疗,两组同时给予对症支持治疗.结果:观察组总有效率为87.5％,对照组为60.0％,观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组毒副反应及并发症差异明显,观察组胃肠道反应、肝功能损害及并发感染、出血例数较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组化疗前后外周血Hb和PLT均较化疗前上升,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);WBC均较化疗前下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后4周观察组Hb、PLT和中性粒细胞(N)恢复正常例数多于对照组(P＜0.05).结论:金蛤口服液对急性白血病患者的化疗有减毒增效作用.
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止血带联合宫腔填塞术在中央性前置胎盘剖宫产术中的应用
目的:探讨止血带联合宫腔填塞术应用于中央性前置胎盘剖宫产术中的临床效果.方法:选择2006年1月至2013年12月在我院治疗的中央性前置胎盘患者共82例,胎盘均位于子宫下段前壁.将患者分为研究组和对照组.研究组采用止血带阻断子宫血流配合宫腔填塞术;对照组采用常规传统的止血方法,比较两组术中出血量、输血量、手术时间、失血性休克发生率、感染率、子宫切除率、分娩结局等.结果:研究组在术中出血量、输血量、手术时间、失血性休克发生率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).但在感染率、子宫切除率、分娩结局比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:止血带联合宫腔填塞术能显著降低剖宫产术中出血量,此法操作简单,止血迅速可靠,且无严重并发症发生,是控制中央性前置胎盘术中出血的有效方法,值得在基层医院推广应用.
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腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全性及疗效探讨
目的:探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术(laparoscopic nerve sparing radical hysterectomy,LNSRH)治疗早期宫颈癌的安全性及其疗效.方法:选择52例宫颈癌(Ⅰb1～Ⅱa1)患者,分为研究组32例,实施LNSRH术式治疗,对照组20例,实施腹腔镜根治性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)治疗.观察术中出血量、手术时间、手术范围、住院时间以及术后膀胱、直肠、性生活恢复情况等疗效指标.结果:52例患者手术均顺利完成,LNSRH组和LRH组在手术时间、术后留置、尿管时间、术后肛门排气时间、术后排便时间、住院时间等比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);术中出血量、切除淋巴结数目、宫旁和阴道切除范围、术中并发症、术中淋巴结转移例数及术后淋巴囊肿等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),所有患者病理证实切缘均无肿瘤残留;LNSRH组术后膀胱、直肠功能恢复显著好于LRH组(P＜0.05),性生活功能恢复无差异(P＞0.05).术后平均随访(14.4±4.6)个月(4～24个月),无失访病例,无复发及死亡者.结论:LNSRH是安全、可行的,既不影响治愈率,又可减少术后膀胱、肠道功能障碍并提高生活质量.
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喉癌侵犯声门旁间隙的超声研究
目的:探讨超声在喉癌患者中声门旁间隙受侵时的应用价值.方法:对40例正常对照组及44例喉癌可疑患者术前进行声门旁间隙超声检查,并与CT检查结果进行对照分析.结果:通过识别40例正常喉部超声解剖结构,超声成像能够在声像图上定位声门旁间隙,声像图成像良好.本组44例喉癌可疑患者声门旁间隙受侵14例,在判断喉癌患者声门旁间隙受侵时CT检查要优于超声成像(P＜0.05).结论:超声能够对声门旁间隙做出定位,并能判断喉癌患者中声门旁间隙是否受侵及受侵情况,为临床喉癌分期及制定手术方式提供辅助的影像学依据.
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CT、MRI及TRUS用于直肠癌术前T分期的比较
目的:探讨CT、MRI及经直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)在直肠癌术前T分期中的应用价值.方法:收集本科2013年1月至2014年1月收治的直肠癌患者临床资料,统计CT、MRI及TRUS 3种检查术前T分期与术后病理分期完全符合的准确率.根据临床需要,进而将病理分期为T1和T2期的患者术前检查分期为T1或T2,病理分期为T3和T4期的患者术前检查分期为T3或T4均认定是准确的,定义为基本符合,统计3种检查基本符合的准确率.对3种检查完全和基本符合的准确率进行比较.结果:CT对T4期诊断的完全符合准确率为58.62％,与MRI及TRUS无明显差异;MRI术前T分期完全、基本符合的准确率为61.21％、79.39％,对T3～4期的准确率高于T1～2期;TRUS术前T分期完全、基本符合的准确率为64.06％、92.19％,对T3～4期基本符合的准确率高于T1～2期;TRUS基本符合的准确率显著高于MRI; MRI及TRUS对T1期诊断完全符合的比例均较低.结论:MRI及TRUS在确定患者是否需要新辅助放疗时均有较高的应用价值,3种检查均不能提供可靠的T分期诊断来确定是否可行局部切除术.
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2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及其相关因素分析
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其相关因素.方法:收集80例T2DM患者和38例正常对照者的一般临床资料,并检测血浆Hcy、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,利用统计学方法进行分析.结果:T2DM组血浆Hcy水平高于正常对照组(P=0.000),高Hcy血症发生率亦高于正常对照组(P=0.002);血浆Hcy水平与年龄、收缩压、HhA1c存在正相关关系(r分别为0.263,0.308和0.353,P＜0.05).结论:T2DM患者血浆Hcy水平增高,与年龄、收缩压、HbA1c相关.
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宫颈端粒酶hTERC基因的表达和人乳头瘤病毒的型别关系的临床研究
目的:探讨宫颈细胞中端粒酶hTERC基因的扩增和感染人乳头瘤病毒(HPV)的型别关系,为预测宫颈病变发展,和宫颈癌(SCC)的早期诊断提供新的临床思路.方法:收集2010年12月至2012年7月我院和广西医科大学附属肿瘤医院门诊病理诊断为宫颈炎、宫颈内瘤样变(CIN)及SCC患者的宫颈脱落细胞标本,采用Fish技术进行端粒酶hTERC基因检测和采用RCR-反向点杂交法进行HPV定性检测并加以分型.结果:宫颈炎、CINI、CINⅡ、CINⅢ患者宫颈脱落细胞hTERC基因阳性的表达率分别为4％、16.66％、28.57％、57.14％.,在hTERC基因阳性表达中,宫颈炎、CINI、CINⅡ中无HPV16,18感染,CINⅢ中HPV16,18的感染率为18.75％.SCC患者宫颈脱落细胞hTERC基因阳性的表达率为81.81％,在hTERC基因阳性的表达中HPV16,18的感染率为77.77％.SCC患者与宫颈炎、CIN患者TERC基因阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.001),SCC患者感染HPV16,18这两种型别与CIN患者有统计学差异(P＜0.001).结论:宫颈癌中感染HPV16,18与hTERC基因扩增有密切的关系,两者均为阳性可作宫颈癌的预测指标之一.
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EPID在调强验证中的应用
目的:验证EPID在调强验证中的可行性.方法:在Eclipse计划系统里把要验证的调强计划生成一个验证计划,然后再把验证计划在加速器上执行,通过EPID采集数据,再用Portal Dosimetry分析数据.另外我们通过Matrixx采集调强计划在加速器上执行的数据,通过OmniPro ImRT进行数据分析.结果:在EPID上采集的数据通过Portal Dosimetry分析,在gamma误差限定条件为3 mm 3％时,小于1的r值为91～99.同样用Matrixx采集的数据用OmniPro ImRT软件分析,在gamma误差限定条件为3 mm3％时,小于1的r值为95～99.结论:通过比较分析,用加速器自带的EPID做调强验证和第三方调强验证软件Matrixx在调强验证的结果误差在±1.5％之间.由于用EPID更加方便简捷,不要重新连接设备,而且测量数据跟随计划数据一起保存,我们认为在日常计划验证中,EPID可以作为一种验证工具.
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家庭TENS刺激治疗脑卒中慢性吞咽障碍的作用
目的:探讨在家庭中进食配合经皮电神经刺激(TENS)治疗脑卒中慢性吞咽障碍的效果.方法:选择30例脑卒中慢性轻中度吞咽障碍患者.先门诊比较患者有无TENS刺激时电视透视吞咽造影检查情况;然后教会患者回家后每日三餐进食同时配合TENS使用,8周后进行随访.治疗前后评价指标采用电视透视吞咽造影检查、吞咽生活质量调查表(SWAL-QOL)进行评定.结果:随着刺激器开关打开,吞咽改善协调,液体和糊状物吞咽反应时间减少(P＜0.05,P＜0.01);残留与误吸也随电刺激显著下降(P ＜0.05).患者在家的依从性好,大多数患者能耐受电刺激,无特别不适.比较SWAL-QOL 8周后调查问卷显示得分的变化:心理负担减轻(P＜0.01)、疲劳缓解(P＜0.05)、咽的症状改善(P＜0.001).结论:TENS刺激可在家中开展,能提高脑卒中慢性吞咽障碍的协调性,改善吞咽困难和生活质量.
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2465例呼吸道感染患者肺炎支原体IgM抗体检测分析
目的:分析呼吸道感染患者的肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)阳性检出情况,探讨本地区患者感染肺炎支原体的流行趋势,为临床治疗和预防提供依据.方法:采集2 465例呼吸道感染患者的血清,9项呼吸道感染病原体IgM抗体(嗜肺军团菌血清1型、Q热立克次体、肺炎衣原体、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型)检测试剂采用西班牙VIRCELL的PNEUMOSLIDE IgM试剂,间接免疫荧光法对其进行检测;按不同年龄和性别进行分组比较.结果:2 465例患者中肺炎支原体IgM抗体阳性检出率为25.11％;1年中5月份阳性检出率高(42.74％);不同性别间阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05);儿童组、成人组与老人组之间阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺炎支原体是引起呼吸道感染的主要病原体,感染有年龄、性别、季节差异,应重点防治.
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国产巴西人参乙酸乙酯提取物对小鼠移植性H22和S180实体瘤抑制作用的研究
目的:研究国产巴西人参乙酸乙酯提取物对小鼠移植性H22和S180实体瘤的抑制作用.方法:昆明种小鼠分别于右腋皮下接种肝癌H22及肉瘤S180细胞悬液后通过灌胃给予不同剂量的巴西人参乙酸乙酯提取物,连续给药10d后处死小鼠,剥离瘤体并称重,计算抑瘤率,观察胸腺及脾脏的变化.通过ELISA法检测小鼠血清中TNF-α、IL-2、IL-6及IgG水平变化探讨其抗肿瘤作用机制.结果:与模型组比较,巴西人参乙酸乙酯提取物对小鼠肝癌H22及肉瘤S180有抑制作用(P＜0.05),并能降低小鼠血清中IL-2及IL-6含量(P＜0.05或P＜0.01).结论:巴西人参乙酸乙酯提取物可抑制小鼠肝癌H22及肉瘤S180的生长,其作用机制可能与其降低小鼠体内环境中炎性因子IL-2、IL-6的含量,改变肿瘤生长微环境阻断肿瘤生长有关.
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室间隔缺损血清标志物SPARC的验证研究
目的:验证富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)是否为室间隔缺损(yentricular septal defect,VSD)的潜在血清标志物.方法:收集性别、年龄、民族频数匹配的室间隔缺损、房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)、法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患者和健康对照者血清各20例,应用Western blot和ELISA对各组血清样本中SPARC的表达水平进行检测.结果:Western blot结果表明,SPARC均在4组血清中表达,但VSD组中的相对表达水平均高于其他3组(P＜0.05);ELISA检测结果显示VSD组患者血清中SPARC浓度为(198.03±87.26) ng/L,ASD组为(137.02±83.89) ng/L,TOF组为(140.61±79.98) ng/L,健康对照组为(91.30±55.50) ng/L,4组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较,VSD组与其他3组差异均有统计学意义(P＜0.05),而其他3组两两间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:SPARC在VSD患者血清中表达水平增高,可能是VSD潜在的血清标志物,可为VSD的早期诊断及发病机制研究提供线索.
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Apelin对肥胖糖尿病大鼠胰岛功能的影响
目的:研究孤独G蛋白偶联受体配体(Apelin)对肥胖糖尿病大鼠胰岛功能的影响.方法:健康8周龄的SD雄性大鼠70只,随机取其中20只予普通饲料喂养,50只给予高脂饲料喂养.喂养12周,制造肥胖大鼠模型.肥胖大鼠成模后,随机取肥胖大鼠30只,予左下腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)溶液(45 mg/kg),制造糖尿病大鼠模型,注射后第4天采用罗氏血糖仪采尾血,测定血糖＞ 16.67 mmol/L表示已成模.然后进行静脉注射葡萄糖耐量—胰岛素释放试验:实验组1注射葡萄糖(1 g/kg)加Apelin-36 (200 nmol/kg),实验组2仅注射葡萄糖(1 g/kg),在注射0,5,10,30,60 min各点抽取大鼠静脉血0.5mL,测定胰岛素水平.并计算各组的胰岛素曲线下面积(IAUC).结果:①肥胖糖尿病组大鼠的血浆胰岛素水平高于正常对照组(P＜0.01),肥胖组大鼠的血浆胰岛素水平高于肥胖糖尿病组(P＜0.01);②正常对照组、肥胖组和肥胖糖尿病组大鼠经同时注射Apelin-36和葡萄糖后,胰岛素曲线下面积均下降,下降幅度分别为40.0％,52.3％和38.1％.结论:Apelin可以减少肥胖糖尿病大鼠葡萄糖刺激的胰岛素释放,降低肥胖糖尿病大鼠的胰岛功能.
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目的基因CXCL-1慢病毒表达系统的构建及在人正常肝细胞中的功能研究
目的:探讨含目的基因趋化因子生长调节基因1(CXCL-1)慢病毒表达系统的构建及CXCL-1对7702正常肝细胞生长、增殖、迁移生物学功能的影响.方法:构建含目的基因CXCL-1的慢病毒表达系统,建立携带GFP荧光标记并过度表达CXCL-1的7702正常肝细胞系,Western blot方法检测CXCL-1在转染细胞中的表达,细胞单克隆形成实验,MTT实验,Transwell实验检测7702细胞表达CXCL-1后生长、增殖和迁移能力的变化情况.结果:①成功构建目的基因CXCL-1慢病毒表达系统,病毒滴度检测结果为2.00E+8TU/mL;②转染48 h后经流式细胞仪检测,转染率达94.5％;③CXCL-1/7702组克隆形成率显著高于其余两对照组(P＜0.05);④MTT比色法结果显示:CXCL-1/7702组分别与空载GFP/7702组及空白对照7702组相比较,生长速度明显较快(P＜0.05);⑤Transwell实验显示:CXCL-1/7702组、GFP/7702组、7702组肝细胞系均无迁移能力.结论:成功构建含目的基因CXCL-1的慢病毒表达系统,CXCL-1对正常肝细胞具有明显的促细胞生长与增殖功能,但无促进正常肝细胞迁移的功能.
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中药黄芪加三七对大鼠Walker256癌肝转移影响机制的研究
目的:探讨中药黄芪加三七抑制大鼠Walker256癌肿瘤血管生成及肝转移的机制.方法:Walker256癌细胞接种于Wistar大鼠脾脏建立肝转移模型,分成对照组、三七组、三七+黄芪组,每组10只,分别于接种Walker256癌细胞第2天开始予相应的生理盐水,三七水煎剂及三七加黄芪水煎剂灌胃,每日2次,每次0.3 mL.造模后2d及14 d,分别用ELISA法检测各组大鼠血清Ang-1、Ang-2、Tie-2、VEGF、HIF-1α水平变化,并于实验结束后取肝组织,免疫组织化学方法检测大鼠肿瘤组织内微血管密度的变化.结果:与对照组比较,三七组、三七加黄芪组Ang-1表达水平均增加(P＜0.05),而Ang-2、Tie-2、VEGF、HIF-1α(P＜0.05)水平均下降,以三七加黄芪组更为显著.结论:黄芪+三七更利于抑制大鼠Walker256癌抑制肿瘤生长和肿瘤血管生成,可能是将来中药联合抗肿瘤的新方向之一.
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Holliday交叉识别蛋白rs3771333多态性与原发性肝癌临床表型的关联研究
目的:分析Holliday交叉识别蛋白(Holliday Junction Recognition Protein,HJURP) rs3771333多态性与原发性肝癌(HCC)的临床病理特征的关系.方法:采用Taqman基因分型方法检测rs3771333的基因型,分析各基因型与146例HCC患者的TNM分期、癌栓形成等指征的关系,并对可能影响亚组间匹配的混杂因素如性别等5个因素进行校正.结果:在146例肝癌患者中,HJURP rs3771333位点的AA、AC和CC基因型的频率分别为69.2％ (101/146)、29.5％(43/146)和1.3％(2/146).在使用性别等因素校正后,AC基因型在原发灶T1组中的频率高于T2～T4组中的频率(36.4％ vs 23.8％),AC基因型在原发灶数目＜3个组中的频率高于≥3个组中的频率(34.0％ vs 19.6％),但差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:HJURP rs3771333位点的多态性与HCC的临床特征可能无相关性,该位点的多态性与HCC的疾病演变的关系还需要进一步验证.
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血小板耗竭在大鼠呼吸机诱导肺损伤中的保护作用
目的:探讨血小板耗竭是否对大鼠呼吸机诱导的肺损伤存在保护作用.方法:实验大鼠随机分成对照组(C组)、低压机械通气组(L组)、高压机械通气组(H组)和高压机械通气合并血小板耗竭组(P组).低压和高压机械通气参数分别为吸气压力(PIP) 1.5kPa、呼气末正压(PEEP) 0.2 kPa和PIP 3.0 kPa、PEEP 0 kPa.腹腔注射兔抗鼠血小板血清用于耗竭血小板.所有实验大鼠均检测动脉血气分析,肺组织干/湿比(W/D)、肺组织丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)和组织形态学.结果:H组大鼠相比C组氧合能力更差[PaO2(6.10±1.74) kPa与(15.12±1.23) kPa(P＜0.05)],P组相对H组氧合能力有所改善[PaO2(11.08±1.44) kPa与(6.10±1.74) kPa(P＜0.05)].相比C组,H组大鼠肺组织损伤明显,表现为W/D更高[4.44±0.37与2.12±0.55(P＜0.05)],MDA[(3.21±0.4) nmol/g与(1.22±0.26) nmol/g(P＜0.05)]和[MPO(5.45±1.14) U/g与(3.34±0.59)U/g(P＜0.05)]浓度更高,而P组肺损伤显著改善[W/D 3.23±0.51与4.44±0.37(P＜0.05)];MDA(2.57±0.34) nmol/L与(3.21±0.4)nmol/l(P＜0.05);MPO (4.63±0.85)U/g与(5.45±1.14)U/g(P＜0.05).肺组织形态学检查P组相对H组,肺水肿程度显著下降(P＜0.05).结论:血小板耗竭能够显著改善大鼠呼吸机诱导的肺损伤严重程度.
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还原型谷胱甘肽对大鼠动脉钙化模型的影响与作用机制
目的:探讨还原型谷胱甘肽(glutathione GSH)在大鼠动脉钙化模型中,对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与骨保护素(osteoprotegerin,OPG)表达的影响及其意义.方法:将雄性SD大鼠30只随机分为正常对照组、钙化组、GSH治疗组,每组10只.钙化组和治疗组分别皮下注射维生素D3注射液50万U/kg·d-1,连续3d,制备大鼠动脉钙化模型,且治疗组在注射维生素D3前3d开始腹腔注射GSH注射液400 mg/kg·d-1,直到处死大鼠.结果:治疗组大鼠Von Kossa染色黑染钙盐明显少于钙化组;治疗组TNF-α免疫组化蛋白含量与mRNA表达量明显低于钙化组(P＜0.05);治疗组OPG免疫组化蛋白含量与mRNA表达量明显高于钙化组(P＜0.05).结论:GSH在大鼠动脉钙化过程中,可抑制TNF α的表达,保护大鼠动脉组织,减少OPG的消耗,抑制大鼠动脉钙化的形成.
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大鼠乳鼠腹主动脉血管内皮细胞的培养与鉴定
目的:研究大鼠乳鼠腹主动脉血管内皮细胞的培养与鉴定方法.方法:取出生5～7 d左右的大鼠乳鼠的腹主动脉血管,用组织块法在含20％胎牛血清及内皮细胞生长添加剂和肝素的DMEM培养基中培养,倒置相差显微镜观察内皮细胞形态和生长特征,免疫荧光方法进行血管内皮细胞Tie2相关抗原的鉴定.结果:来自于大鼠乳鼠腹主动脉的血管内皮细胞在改良的培养基中进行体外培养,能够保持增殖和传代的能力,且Tie2抗原鉴定呈阳性.结论:成功分离大鼠乳鼠腹主动脉组织并且获得体外原代培养大鼠乳鼠腹主动脉内皮细胞.用组织培养方法可以获得较满意的血管内皮细胞.
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川崎病合并巨大冠状动脉瘤的诊治进展
川崎病(Kawasaki disease,KD)由日本川崎富作先生于1967年首次报道,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于婴幼儿,病因及发病机制未明.KD是一种全身性血管炎综合征,冠状动脉病变是其严重的并发症.在未经治疗的KD病例中冠状动脉瘤的发生率为15％～25％,或虽规范治疗仍有部分KD病例发生冠状动脉瘤.并发巨大冠状动脉瘤(giant coronary aneurysm,GCA)预后更差,血管炎介导的内皮功能障碍可长期存在数月至数年,常常不能消退,导致血栓发生率及心肌缺血发生率更高[1,2].
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低密度脂蛋白胆固醇的直接测定方法及其评价
低密度脂蛋白(LDL)是一组不均一的富含胆固醇的脂蛋白颗粒,其漂浮密度(d)为1.006～1.063 kg/L.LDL中胆固醇酯、磷脂、蛋白质、甘油三酯(TG)和未酯化胆固醇含量分别约为38％、22％、21％、11％和8％.应用非变性梯度凝胶电泳法或密度梯度超离心法可将LDL分为3种或更多亚组分.直径较小(＜26 nm)密度较大(1.04～1.06 kg/L)的颗粒称为小而密LDL(small,dense LDL)或称B型LDL;直径较大(＞ 27 nm)密度较小(1.02～1.03 kg/L)的颗粒称为大而轻LDL (large,buoyant LDL)或A型LDL;介于两者之间的亚组分称中间型LDL[1,2].准确测定血清LDL-C值为临床血脂代谢紊乱等疾病风险的评估及监测具有重要意义[3].
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ω-3多不饱和脂肪酸与血脂和心血管疾病的关系
脂肪酸是人体必需的营养物质之一.ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs),属于长链(有18～22个碳原子)不饱和脂肪酸,主要包括二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA,含5个不饱和双键)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA,含6个不饱和双键).PUFAs主要包括ω-3和ω-6两个系列,在分子结构中,距羧基远端的双键在倒数第三称为ω-3或n 3PUFAs.ω-3PUFAs主要来源于海洋生物或深海鱼类,如沙丁鱼、青鱼和鲑鱼等.
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细菌生物膜与导管相关感染
由于老年化人口和植入生物医学材料的日益增多,生物医学材料相关感染也越来越多口].很多植入性治疗医疗用品,不仅破坏皮肤黏膜屏障引起感染,而且更重要的是,这些植入性治疗所用的生物材料很容易引起细菌、真菌等微生物的黏附,这些微生物黏附后通过分泌胞外多糖和被膜多聚物,使微生物以非常精细的方式相互粘连形成膜状物,即微生物生物膜(biofilm,BF)[2].BF容易在各种植入导管,如气管插管、大静脉插管、透析导管、导尿管及其它各种导管上形成[3,4].
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妊娠期糖尿病临床治疗策略
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)定义为妊娠期间首次发生或发现的糖耐量异常疾病.GDM不仅导致多种围产期并发症的发生,还对母亲和子代产生远期不良影响.为此,本文就目前GDM的临床治疗措施进行总结,以期达到有效控制血糖,改善母儿结局目的.1 发病概况GDM发病率和调查人群、诊断标准有关,并受多种因素的影响,文献报道为1％～14％,研究表明该疾病在世界范围内有缓慢上升的趋势[1].孕中期的胰岛素抵抗是对激素级联效应的正常反应现象,用于确保足够的母体血糖浓度,确保胎儿的生长和发育.然而在GDM的孕妇中,胰岛素的抵抗效应被增强,超过了供应生长的代谢补偿的需求,导致母体的高血糖症.
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宁养肝癌患者的生存期分析
目的:通过整理分析宁养肝癌患者的临床资料,了解宁养肝癌患者的总体生存时间,探讨影响肝癌生存预后的独立影响因素,从而为肝癌的防治提供指导.方法:收集广西医科大学第一附属医院宁养院2010年6月至2012年12月期间肝癌病人的病历资料,并进行随访调查及回顾性研究,采用Kaplan-Meier法分析中位生存期和生存率,log-rank法比较生存率差异,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果:宁养肝癌病人的中位生存期为5.0个月,平均生存期为8.7个月,3个月累积生存率为(73.2±2.6)％,6个月累积生存率为(43.3±2.9)％.单因素分析显示,患者的性别、是否接受过相关治疗(手术治疗、化疗或放疗)、出现疼痛的时间以及对病情的了解程度,与患者生存预后相关;Cox回归分析显示,患者是否接受过手术治疗、出现疼痛的时间和对病情的了解程度是影响宁养肝癌患者预后的主要独立因素.结论:患者是否接受手术治疗、出现疼痛的时间和对病情的了解程度是宁养肝癌生存预后的独立影响因素,因此,早发现、早诊断,让患者清楚自身疾病,并积极的接受有效地手术治疗和辅助放化疗有助于提高肝癌患者的总体生存时间.
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广西地区京族人群高尿酸血症及影响因素分析
目的:调查广西东兴市18～84岁京族人群高尿酸血症患病率并对其相关因素进行分析.方法:对757名健康查体人群进行横断面调查,应用Logistic回归分析影响因素与高尿酸血症的相关性.结果:血尿酸平均(306.39±93.98) μmol/L,男性平均为(353.88±95.20) μmol/L,女性均为(273.63±77.84) μmol/L,两者差异有统计学意义(P＜0.001).男性高尿酸血症患病人数71名,患病率为23％;女性53名,患病率为11.8％,差异有统计学意义(P＜0.001),总体上,高尿酸血症患病率随年龄增长呈升高趋势(P ＜0.001).18～44岁年龄组:高尿酸血症患病率男性为19.9％、女性为6％,差异有统计学意义(P＜0.001).Logistic回归分析显示:性别、年龄、体重指数(BMI)、高血脂与高尿酸血症发病独立相关(P＜0.05).结论:广西东兴市京族人群高尿酸血症患病率较高,男性多于女性;性别、年龄、BMI、高血脂可能为高尿酸血症的危险因素.
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瑶药鸭仔风中芒柄花素HPLC测定方法的建立
目的:建立鸭仔风中芒柄花素含量HPLC测定方法,为控制该药材质量提供技术支撑.方法:对HPLC方法中的色谱条件进行摸索,采用正交设计法考察供试品溶液的制备条件.结果:色谱条件为:Gemini C18柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1％磷酸(30:70),流速1.0 mL/min,检测波长249 nm.样品供试品溶液制备条件为:药材粉碎为过4号筛的粉末,提取方法为回流提取,提取溶剂为甲醇,提取时间为1h.结论:建立的鸭仔风芒柄花素HPLC含量测定方法准确可靠,可作为该药材质量优劣的评价方法.
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适于Panhandle PCR模板的贵阳腐霉基因组DNA的提取方法
目的:探索适合作为锅柄聚合酶链反应(Panhandle PCR)模板的贵阳腐霉基因组DNA的提取方法.方法:采用氯化苄法、微波法、改良的SDS法提取贵阳腐霉基因组DNA,利用核酸蛋白检测仪及琼脂糖凝胶电泳法测定其纯度和浓度,并比较其作为Panhandle PCR模版的扩增效果.结果:氯化苄法、微波法、改良的SDS法均能提取到贵阳腐霉基因组DNA,氯化苄法提取的基因组DNA纯度及含量较高.而且氯化苄法提取的基因组DNA扩增的条带专一,特异性强.结论:氯化苄法提取的贵阳腐霉基因组DNA适合作为Panhandle PCR的模板.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
