广西医科大学学报杂志
Journal of Guangxi Medical University 광서의과대학학보
- 主管单位： 广西医科大学
- 主办单位： 广西医科大学
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-930X
- 国内刊号： 45-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腔外型胃平滑肌肉瘤的CT表现
目的:探讨腔外型胃平滑肌肉瘤的CT表现.方法:回顾性分析经确诊的12例腔外型胃平滑肌肉瘤的CT表现.结果:12例中,病变位于胃底、体、窦部的大弯侧,肿瘤均向腔外生长,呈类圆形或不规则软组织肿块,肿块内坏死、囊变明显,实体强化,与胃关系密切.结论:CT扫描能明确诊断并确定病变与周围组织器官的关系.肿块巨大、广泛坏死、囊性变及与胃关系密切为腔外型胃平滑肌肉瘤的CT特征.
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7例套细胞淋巴瘤临床病理分析
套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)在以往的淋巴瘤分类当中不甚统一,世界卫生组织(WHO)新分类将MCL明确划为B细胞性非霍奇金淋巴瘤的一个亚型,并从临床、病理形态学、遗传学及分子生物学对其进行了阐述.本文报道7例MCL,旨在探讨MCL临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点,以提高对MCL的认识.
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喉癌放射治疗照射野的设计及治疗摆位分析
喉癌的放射治疗成功与否,取决于精确的射野设计和治疗摆位的重复性.1994～2005年,我院先后采用模块填塞仰卧位设野和侧野对穿照射技术、面颈面罩固定仰卧位设野和侧野对穿照射技术治疗喉癌,准确重复性好,射野一目了然,操作简便,现报道如下.
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多节段潜行开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症36例
腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症是骨科临床常见疾病,以往常采用大切口全椎板或半椎板切除减压,由于过多切除腰椎后部结构,对脊柱的稳定性影响较大.2002年2月至2005年2月我院应用多节段潜行开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症36例,效果满意,现报告如下.
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骨样骨瘤的CT表现(附18例报告)
骨样骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤,它由成骨细胞及其产生的骨样组织构成.这种骨样组织不能正常成骨的原因尚不明确[1].现将我院18例经手术病理证实的骨样骨瘤的CT表现报告如下.
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持续性交界区折返性心动过速的电生理特征与射频消融
持续性交界区折返性心动过速(PJRT)是一种临床上较少见的室上性心动过速(PSVT),它是一种具有递减传导性能的房室旁路参与的PSVT,药物治疗效果欠佳而导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗却很有效.我院采用RFCA治疗2例PJRT患者均获得成功,结合其电生理特征报告如下.
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手指中、末节指动脉背侧支逆行筋膜蒂皮瓣修复甲床组织缺损7例
手指末节的甲床损伤在日常生活中并非少见,其创面虽小,但治疗较为棘手.2002年2月至2004年12月我们采用指固有动脉远侧指间关节背侧支逆行筋膜蒂岛状皮瓣[1]修复手指甲床组织缺损7例,效果良好,现报道如下.
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腹腔镜卵巢良性畸胎瘤剥除术250例分析
随着腹腔镜技术的开展,因其具有创伤小、恢复快、疼痛轻、局部美观等优点,越来越受到临床医师及患者的认可.现选择我院2002年1月至2005年1月行腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剥除术250例的临床资料回顾分析如下.
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早期应用倍他乐克在急性心肌梗死溶栓中防治心律失常的作用
据统计,急性心肌梗死的第一个死亡高峰在病后24 h内,大多数死于心室颤动[1].为了减少溶栓过程中心律失常的发生率,笔者观察了发病12 h内应用倍他乐克后心律失常的发生情况,现报告如下.
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超滤腹水浓缩腹腔回输治疗难治性腹水24例
2002年3月至2005年4月,我科采用新型超滤机将浓缩腹水回输腹腔治疗难治性腹水24例,现报告如下.
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枕下乙状窦后入路显微手术治疗桥脑小脑角脑膜瘤12例
我院1996年6月至2004年12月采用枕下乙状窦后入路显微手术治疗桥脑小脑角脑膜瘤12例,现报告如下.
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成人臀肌挛缩症的手术治疗与康复训练
臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)是由多种因素引起的臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,引起髋关节功能受限而表现的特有步态、体征的临床症候群.临床上儿童臀肌挛缩症的病因、诊断和治疗报道较多,但有关成人臀肌挛缩症的报道较少.我院1998年3月至2005年6月共收治成人臀肌挛缩症28例,疗效满意,报告如下.
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手术室外气管内插管1012例临床体会
呼吸道通畅是施行人工呼吸的首要条件,而气管内插管机械通气是有效的通气方法[1].由于手术室以外区域无论急救设备及病房布置方面都不如手术室齐全、合理、完善,因此,增加了麻醉医师进行气管内插管的难度.我院2000～2005年共施行手术室以外区域的气管内插管1012例,现总结如下.
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外伤性泪小管断裂吻合术12例临床分析
泪小管断裂是临床眼部外伤中常见的眼病,处理不当可造成患者终身溢泪的痛苦.2002年3月至2005年11月我们对12例外伤性泪小管断裂患者,采用在显微镜下直接寻找泪小管断端并切开或插管的方法进行治疗,取得了较满意的效果,现报告如下.
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矢状窦旁脑膜瘤的显微外科治疗
矢状窦旁是脑膜瘤的好发部位.矢状窦旁脑膜瘤(Parasagittal meningioma,PSM)占颅内脑膜瘤的18%,虽然脑膜瘤在组织学上多属良性,但有局部浸润倾向,易侵犯上矢状窦壁及窦腔,因而手术根治颇为困难[1].我院1997年5月至2002年6月采用显微外科技术切除PSM 20例,效果满意,现报道如下.
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慢性乙型肝炎炎症活动度与拉米夫定疗效的关系
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗为重要的病因治疗方法,对疾病的恢复和远期预后有重要的影响.拉米夫定有强效抑制HBV-DNA的复制的作用,广泛应用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗.为了解影响其疗效的因素,现将炎症活动度不同的慢性乙型肝炎患者使用拉米夫定抗病毒治疗1年的临床疗效报道如下.
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CR系统在乳腺摄影技术中的应用
随着医学科技的日益昌达,数字化技术的普及,放射数字化技术被越来越多的医疗单位所应用.我院2004年3月至2005年12月使用了一套间接数字化设备(CR)系统,对241例女性就诊者进行了乳腺方面的检查,现就CR系统在乳腺摄影技术中的应用谈些体会.
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代谢综合征患者颈动脉粥样硬化的超声检测
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组以胰岛素抵抗为中心表现的疾病,主要包括DM或糖耐量减低、中心性肥胖、高血压、脂代谢紊乱、微量白蛋白尿等代谢方面的异常,聚集了多种心血管病危险因素,可导致动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病[1].有关单纯2型DM时颈动脉结构和功能的变化已有较多报道,但有关MS多重心血管病危险因素聚集情况下颈动脉粥样硬化情况的研究报道国内仍较少.本研究运用彩色多普勒超声检测MS患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)及粥样硬化斑块的情况,为早期干预治疗MS动脉粥样硬化等心血管事件提供理论依据.
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正交试验优选复方甘草口服溶液的稳定性条件
目的:采用正交试验优选复方甘草口服溶液稳定性条件.方法:采用L9(34)正交试验方法,试验因素A为稳定剂的选择、B为溶液的pH值、C为生产、贮存时的光线,以放置6个月后测定吗啡含量变化为考查指标.结果:正交试验中因素A＞C＞B,即稳定剂的选择对吗啡影响大.结论:复方甘草口服溶液佳稳定性条件为稳定剂选用亚硫酸钠,pH值调为7.5,避光生产、贮存.
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植入羟基磷灰石加碘仿治疗慢性根尖周病42例
伴有慢性根尖周炎窦道的在临床上较常见,临床多用窦道刮治术治疗.对根尖周牙槽骨组织破坏较大、窦道存留时间较长的病例,用上述方法治疗疗效不理想.对于这类病例我们通过根尖外科手术并植入羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)加碘仿于骨组织破坏区的方法治疗,取得了较满意的疗效,现报道如下.
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阿立哌唑治疗精神分裂症28例
目的:观察阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法:58例精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑组28例,利培酮组30例.分别服用阿立哌唑与利培酮,治疗12周.分别于治疗前、治疗4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两者疗效差异无统计学意义(P＞0.05),药物不良反应发生率相近(P＞0.05).结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药.
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间歇性外斜视的手术治疗
间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视类型,其斜视角由于受融合机能的影响,经常发生改变.临床中发病率较高,不仅影响患者美容,而且双眼视功能也受到不同程度的破坏.如何选择好手术时机及设计手术方案均十分重要.现将我院27例间歇性外斜视手术治疗的体会报道如下.
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少儿四肢单发骨软骨瘤的手术治疗
骨软骨瘤为临床上常见的良性骨肿瘤,分为单发性和多发性两种,瘤体自近骺板的干骺端呈垂直方向长出,好发于少年儿童.本院1996～2004年共收治5～13岁四肢长骨单发骨软骨瘤123例,其中获随访103例,现报告如下.
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血小板与血糖变化对老年危重病患者预后的影响
血小板减少和高血糖是危重病患者常见的异常检验指标,且与病情的发展和预后有密切关系[1].探讨血小板与血糖水平变化对老年危重病患者预后的影响,对于提高老年危重病救治的成功率,具有重要的临床意义心].现将我院ICU治疗的95例老年危重病患者的血小板与血糖水平动态变化报告如下.
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急性重症胆管炎合并高血糖患者围手术期处理体会
1999年1月至2005年2月对我院住院47例急性重症胆管炎合并高血糖患者进行手术治疗,疗效满意,现报告如下.
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隐裂牙的临床特点与疗效观察
隐裂牙是指牙面上不易发现的深入牙本质的裂纹.由于隐裂的裂纹常与牙齿(牙合)面上的发育沟重叠,检查时难以发现,是一种容易忽视的牙体非龋性疾病.及时处理可以防止裂纹继续扩展及由此而引起的牙髓疾病和牙齿劈裂.本文对我科门诊1998年8月至2004年10月就诊的98例患者176颗隐裂牙齿的临床特点及治疗结果进行总结分析,现报道如下.
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气管切开术在颌面部恶性肿瘤手术中的应用
随着口腔颌面外科的发展,颌面部恶性肿瘤的手术方法不断地完善,肿瘤的治愈率及术后的生活质量也得到了很大的提高.但由于口腔颌面部位于呼吸道的上端,术后保持呼吸道的通畅,是手术成功的关键.气管切开术是解决口腔颌面部恶性肿瘤术后呼吸困难的主要方法.2003年1月至2004年12月我院行口腔颌面部恶性肿瘤手术174例,其中61例施行了气管切开,现将结果报道如下.
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Cushing综合征肾上腺皮质病变中P27KIP1、抑制素-α的表达及其意义
目的:探讨P27KIP1、抑制素-α在Cushing综合征肾上腺皮质病变中的表达及其与肾上腺皮质病变的关系.方法:应用免疫组化方法检测41例Cushing综合征肾上腺皮质病变(腺癌11例,腺瘤21例,增生9例)组织标本中P27KIP1及抑制素-α的表达.结果:P27KIP1及抑制素-α在肾上腺皮质腺癌,腺瘤及增生组织中总阳性情况比较无差异(P＞0.05),但表达强度中,P27KIP1及抑制素-α在腺癌表达均显著低于腺瘤及增生(P=0.025及P=0.021);抑制素α在转移性腺癌中表达显著降低(P=0.004);P27KIP1及抑制素-α存在正相关性(r=0.32,P=0.042).结论:P27KIP1表达水平低下或缺失可能参与Cushing综合征肾上腺皮质恶性病变的进程,抑制素-α可能可作为判别肾上腺皮质腺癌预后的检测指标,检测P27KIP1、抑制素-α对于鉴别Cushing综合征肾上腺皮质病变良恶性以及预后判别具有重要的参考意义.
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不同剂量188Re-HEDP治疗转移性骨癌的疗效评价
目的:观察不同剂量188铼-羟基亚乙基二膦酸盐(188Re-HEDP)治疗转移性骨癌的临床疗效.方法:用188W-188Re发生器淋洗的188Re淋洗液制备188Re-HEDP,分低、中、高剂量组对131例转移性骨癌患者进行治疗,观察其疗效.结果:低剂量组35例治疗后骨痛基本消失4例(11.4%),骨痛明显缓解17例(48.6%),疼痛缓解的总有效率为60.0%.治疗后转移灶完全消失1例,转移灶减少或缩小3例,转移灶消失或缩小的总有效率为11.4%;中剂量组62例治疗后骨痛基本消失9例(14.5%),骨痛明显缓解46例(74.2%),疼痛缓解的总有效率为88.7%.治疗后转移灶完全消失1例,转移灶减少或缩小10例,转移灶消失或缩小的总有效率为17.7%;高剂量组34例治疗后骨痛基本消失5例(14.7%),骨痛明显缓解26例(76.5%),疼痛缓解的总有效率为91.2%.治疗后转移灶完全消失1例,转移灶减少或缩小4例,转移灶消失或缩小的总有效率为14.7%.3组疼痛疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),转移病灶疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:188Re-HEDP按18.9～25.9 MBq/kg体重治疗转移性骨癌所致骨痛有明显的疗效,同时对部分转移病灶有消退作用.
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同视机融合功能训练对间歇性外斜视术后疗效的影响
目的:探讨同视机融合功能训练对间歇性外斜视术后患者的影响.方法:对80例间歇性外斜视术后患者,随机分为治疗组和对照组进行观察,治疗组应用同视机进行融合功能训练,观察术前、术后和训练后540 d的融合功能和斜视度并比较分析.结果:治疗组融合功能恢复率达87.50%,高于对照组的60.00%(P＜0.05);治疗组训练后融合范围明显提高;眼位回退率为15.00%,低于对照组的35.00%(P＜0.05).结论:应用同视机对间歇性外斜视术后的患者进行融合功能训练能提高融合功能恢复,增大融合范围并减少眼球回退的发生.
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白疕软膏治疗银屑病的实验研究
目的:探讨白疕软膏治疗银屑病的疗效及机制.方法:采用心得安乳剂外涂豚鼠背部皮肤模拟出银屑病模型,用白疕软膏进行治疗,检测豚鼠表皮内环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)含量,并进行组织病理学观察.结果:白疕软膏组可使银屑病样改变减轻,角化不全基本消失,甚至恢复至正常角化,棘层变薄,真皮内炎性细胞减少,而且表皮内cAMP及cGMP的含量恢复正常水平,与正常对照组基本相似,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:白疕软膏治疗银屑病的机制可能是通过恢复表皮内cAMP及cGMP的含量,即cAMP增加,cGMP下降,cAMP/cGMP的比值恢复正常,同时抑制真皮炎症细胞的浸润而起到治疗作用.
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老年急性肾功能衰竭的病因及预后分析
目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)患者的病因及影响预后的相关因素.方法:收集我院2000年1月至2005年3月住院资料齐全的ARF患者,按年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(＜65岁),对比分析两组患者病因及预后.结果:ARF患者共347例,其中老年组患者68例(19.6%),非老年组患者279例(80.4%);老年ARF在住院患者中的比例逐年增加,老年组ARF患者常见原因为肾脏低灌注、药物因素及感染;老年ARF患者死亡率较非老年患者高(P＜0.01);合并多器官功能衰竭、无尿或少尿、严重的基础疾病的老年ARF患者死亡率高.结论:肾脏低灌注、药物因素及感染为老年ARF的主要原因,合并多器官功能衰竭、无尿或少尿、严重的基础疾病是影响老年ARF患者预后的重要危险因素.
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促肝细胞生长素抗体对促肝细胞生长素治疗慢乙肝疗效的影响
目的:研究促肝细胞生长素抗体(pHGF-Ab)对促肝细胞生长素(pHGF)治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)疗效的影响.方法:采用间接ELISA方法测定了122例慢乙肝患者3个时期(治疗前、治疗后15 d及30 d)血清中pHGF-Ab,同步检测其肝功能各项指标.结果:①pHGF治疗组pHGF-Ab总阳性率为63.0%(46/73),与疾病对照组42.9%(21/49)比较明显升高(P＜0.05).②治疗组pHGF治疗后pHGF-Ab阳性率28.9%(11/38),与疾病对照组pHGF-Ab阳性率42.9%(21/49)比较两者差异无统计学意义(P＞0.05).③pHGF治疗前pHGF-Ab阳性的患者与治疗前后pHGF-Ab均阴性患者比较,肝功能各项指标变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论:pHGF-Ab对pHGF治疗慢乙肝的疗效无明显影响.
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胎鼠海马神经干细胞移植对阿尔茨海默病大鼠行为学及海马凋亡的影响
目的:观察胎鼠海马神经干细胞移植对阿尔茨海默病(AD)大鼠行为学及海马凋亡的影响.方法:建立AD模型后,将大鼠分为移植组、对照组、正常组.将原代培养的神经干细胞移植入AD大鼠脑内,4周后通过水迷宫和跳台实验观察AD大鼠的学习记忆能力;用病理学观察移植后AD大鼠海马的凋亡的变化.结果:神经干细胞移植后的AD大鼠学习记忆能力明显增强;AD大鼠海马凋亡明显减轻,与正常组比较无明显差异(P＞0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胎鼠神经干细胞移植可以明显改善AD大鼠的痴呆症状,具有一定的疗效.
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局部脑缺血食蟹猴动物模型的建立
目的:构建局部脑缺血食蟹猴动物模型,从而为局部脑缺血的研究提供必要的条件.方法:选择10只健康的食蟹猴,采用血管介入法从股动脉插管,将微导管超选至大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1分支,注入自体血栓堵塞其血管、阻断其血流.结果:栓塞后,通过数字影像血管造影系统(DSA)照影MCA M1分支血管显影不良;栓塞1 h后CT灌注成像可见急性局部脑缺血病灶;48 h后进行CT平扫可见低密度陈旧性局部脑缺血病灶.对2例尸体进行解剖,取出大脑组织TTC染色呈阳性;其余动物清醒后均表现出不同程度的脑缺血症状与体征.结论:用超选MCA自体白色血栓可建立稳定的猴局部脑缺血模型,因该动物模型是目前接近临床病例的模型,对脑卒中的发生发展机制的研究、诊断及治疗,特别是溶栓治疗有着切实的临床前期应用价值.
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DNA修复基因XRCC1单核苷酸多态性与肺癌易感性
目的:探讨XRCC1基因单核苷酸多态性与肺癌易感性的关系.方法:以聚合酶链反应-限制性酶切片断多态性方法分析了肺癌病例(n=104)和按性别、年龄频数配比的健康对照者(n=121)XRCC1基因Arg194Trp和Arg399Gln位点的多态性,并比较不同基因型与肺癌风险的关系.结果:XRCC1 Arg 399 Arg和Arg 399Gln基因型频率在对照组和病例组中的分布差异无统计学意义(P＞0.05);病例组XRCC1 Gln399Gln突变纯合子基因型频率为13.46%,高于对照组3.31%(P＜0.01).与携带Arg399Arg野生纯合子基因型者比较,携带Gln399Gln突变纯合子基因型个体发生肺癌的风险增加6.11倍(校正OR=6.11,95%CI=1.70～22.0);携带Arg 399Gln突变杂合子基因型者患肺癌风险无显著增加(校正OR=1.03,95%CI=0.60～1.78).XRCC1 Arg194Arg、Arg194Trp和Trp194Trp基因型频率在对照组和病例组中的分布差异均无统计学意义(P＞0.05);与携带Arg194Arg野生纯合子基因型者比较,携带至少1个194Trp等位基因者(即Arg194Trp和Trp194Trp基因型)患肺癌风险无显著增加(校正OR=0.998,95%CI=0.97～1.03;校正OR=1.81,95%CI=0.30～11.08).结论:DNA碱基切除修复基因XRCC1 Gln399Gln突变纯合子基因型者患肺癌风险增加.
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鼻唇沟皮瓣血供的解剖及临床应用研究
目的:探讨鼻唇沟皮瓣的解剖特点,为鼻唇沟皮瓣血供提供形态学依据,并在此基础上指导临床应用.方法:①30例(60侧)经10%福尔马林固定的成人头部标本,动脉灌注红色乳胶,解剖观察鼻唇沟的动脉血供及静脉回流;②在10例头部铸型标本上,观测鼻唇沟皮肤和皮瓣蒂部的动脉血管分布及静脉回流;③1例新鲜成人尸体头颈部标本,从颈总动脉灌注明胶墨汁,切取鼻唇沟皮瓣并透明,观察血管分布及吻合;④临床应用鼻唇沟皮瓣修复各种病灶切除后组织缺损25例.结果:①解剖学方面:鼻唇沟部皮肤血供主要来源于面动脉,眶下动脉和面横动脉的分支,上述动脉发出小动脉入浅筋膜形成皮下动脉网,再由此发出分支至真皮下层形成真皮下动脉网.皮瓣蒂部血供来源于附近区域真皮下血管网;②临床方面:25例皮瓣均存活,术后外形满意.结论:鼻唇沟皮肤血供极为丰富.任何一处均可为蒂形成真皮下血管网皮瓣,无需将主要血管包含在蒂内.
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血栓前状态与糖尿病肾病相关因素的研究
目的:观察2型糖尿病(DM)患者血栓前状态(PTS)指标在糖尿病肾病(DN)各期的水平,探讨其在DN发生、发展中的作用.方法:检测30例正常人和90例2型DM患者血栓前状态指标:Von willebrand因子(VWF)、血栓调节蛋白(TM)、血小板γ-颗粒膜蛋白(GMP-140),蛋白C活性(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT),组织纤溶酶原激活物(t-PA),纤溶酶原激活物抑制物(PAI).结果:①DM各组血浆PC、TAT、VWF水平高于正常对照组,t-PA水平、AT-Ⅲ活性低于正常对照组,在DM无并发症时即出现上述改变(P＜0.01);②血浆PAI、TM、GMP-140水平在正常白蛋白尿组出现有统计学意义的升高(P均＜0.05).结论:①DM在无并发症时,即存在PTS;②PC、TAT、VWF、t-PA、AT-Ⅲ活性检测有助于PTS诊断;③PAI、TM、GMP-140是早期诊断DN较敏感的指标,并能反映DN的发生和发展,与尿白蛋白排泄量(UAE)联合检测有助于早期诊断DN.
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超声引导肾自动活检术1 832例次的并发症分析
目的:评估超声引导肾自动活检术的临床安全性及应用价值.方法:大样本调查和回顾性分析我科11年间1 832例次肾自动活检术的成功率和并发症并评估其临床价值.结果:1 832例次手术总成功率为99.9%,共85例出现并发症(占4.6%),程度较轻的占4.5%(82/1 832),重度并发症者仅为0.2%(3/1 832).肉眼血尿占2.5%(45/1 832),肾周血肿占1.9%(34/1 832),腹腔内出血3例(0.2%),肾周感染、明显腹胀及神经反射性低血压各1例,需输血的较严重出血仅为0.2%,无一例死亡或需行肾脏切除.结论:肾自动活检术是一种高效安全、风险低的介入性检查技术,值得进一步推广应用.
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体外循环心脏不停跳及停跳手术对SDH、S-GLDH及ALT的影响研究
目的:研究体外循环心脏不停跳及停跳手术对肝脏功能影响的差异.方法:检测50例体外循环心脏不停跳心内直视手术患者及50例体外循环心脏停跳心内直视手术患者的6个时点的山梨醇脱氢酶(SDH)、谷氨酸脱氢酶(S-GLDH)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化.结果:体外循环心脏手术后患者的SDH、S-GLDH及ALT均升高,不停跳手术患者的指标恢复较快.结论:体外循环心脏不停跳手术对肝脏功能影响小.
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全麻复合硬膜外阻滞对高危老年病人上腹部手术循环功能的影响
目的:观察全麻复合硬膜外阻滞对高危老年病人上腹部手术循环功能的影响.方法:选择30例拟行上腹部手术的高危老年人患者,随机分为两组,实验组为全麻复合硬膜外阻滞,对照组为单纯全麻.观察围术期麻醉前、诱导时、插管时、切皮时、腹腔探查时、拔管时、拔管后15min血压及心率的变化.结果:插管至拔管时,对照组血压及心率均明显升高(P＜0.05),实验组血压及心率较为平稳;对照组血压及心率均明显高于实验组(P＜0.05).结论:全麻复合硬膜外阻滞在高危老年病人上腹部手术中,能有效地抑制各种应激反应,使病人循环功能稳定,对高危老年病人是一种较为安全的麻醉方法.
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Chiari I型畸形手术前后的脑干诱发电位研究
目的:研究Chiari I型畸形患者手术前后脑干诱发电位的变化规律,为Chiari I型畸形手术疗效的判定提供客观而准确的依据.方法:对15例Chiari I型畸形患者行环枕减压术、硬膜成形术,手术前第1～3天和手术后第10～14天行脑干诱发电位检测,术后随访6个月,然后进行脊髓功能JOA评分和MRI复查.结果:15例Chiari I型畸形患者手术后临床症状均有所缓解,脊髓功能JOA改善率为48.58%,MRI复查显示脊髓空洞明显缩小,脑干诱发电位检测Ⅰ～Ⅴ峰间期术后比术前缩短(P＜0.05).结论:脑干诱发电位可以作为评价Chiari I型畸形手术前后效果的客观而相对准确的检查方法.
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重组小鼠白介素-2基因在真核细胞中的转染表达
目的:在构建重组真核表达载体pIRESneo 2/mIL-2的基础上,建立能够持续稳定表达mIL-2的哺乳类工程细胞.方法:运用分子克隆技术,将由RT-PCR获得的mIL-2 cDNA片断插入真核表达质粒pIRESneo2构建成mIL-2重组表达载体pIRESneo2/mIL-2.通过脂质体转染法将pIRESneo2/mIL-2导入C2C12细胞.转染后第30天,用Western blots检测mIL-2表达情况.结果:经DNA测序证明mIL-2 cDNA片断插入方向和碱基组成顺序均准确无误,Western blots检测转染真核重组表达载体pIRESneo 2/mIL-2的C2C12细胞系表达mIL-2.结论:利用pIRESneo2/mIL-2构建的真核表达载体在C2C12细胞系中能够持续稳定表达mIL-2.
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南宁市学龄前儿童血铅水平对体格发育和心理行为影响的研究
目的:探讨南宁市学龄前儿童血铅水平(BPb)对体格发育和心理行为的影响.方法:对南宁市624名2～6岁学龄前儿童进行血铅、体格发育、血红蛋白以及心理行为的测定.结果:以美国国家疾病预防控制中心制定的铅中毒标准(血铅水平100μg/L)为界线,2～岁组、4～岁组和总体男童血铅水平显著高于女童(P＜0.05);男女童各年龄组间血铅水平差异无统计学意义(P＞0.05);2～岁组、3～岁组和总体男童的铅中毒检出率显著高于女童(P＜0.05);男女童各年龄组间铅中毒检出率差异无统计学意义(P＞0.05);学龄前儿童血铅水平对身高和体重达标率及贫血发生率的影响差异均无统计学意义(P＞0.05);血铅水平≥100 μg/L的学龄前儿童交往不良、躯体叙述攻击和多动违纪行为的发生率显著高于血铅水平＜100 μg/L的学龄前儿童(P＜0.05).结论:南宁市学龄前儿童血铅含量存在性别差异,而且血铅水平对学龄前儿童心理行为具有一定的影响.
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P14ARF、突变型p53基因表达与H101治疗头颈部鳞癌疗效的关系
目的:通过对肿瘤组织P14ARF、突变型p53基因蛋白表达状态与E1B-55K缺陷型腺病毒(简称H101)治疗头颈部鳞癌疗效关系研究,进一步探讨H101基因治疗的作用机制.方法:应用免疫组化法对36例H101治疗的晚期头颈部鳞癌病例进行肿瘤组织P14ARF、突变型p53基因蛋白进行检测,分析肿瘤组织P14ARF、突变型p53基因蛋白表达与H101临床疗效的关系.结果:突变型p53和P14ARF基因蛋白在36例头颈部鳞癌中总阳性表达率分别为55.6%(20/36)和44.4%(16/36).突变型p53-+P14ARF+(即P14ARF基因蛋白无缺失)患者均无有效病例;突变型p53-+P14ARF-(即P14ARF基因蛋白有缺失)患者8例中有4例有效(P＞0.05).结论:对于p53基因无突变的恶性肿瘤,P14ARF基因异常可能是H101能在肿瘤细胞内有效复制并杀死肿瘤细胞的一个重要影响因素.
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哺乳动物初级精母细胞体外培养的研究
目的:探讨哺乳动物初级精母细胞体外培养分化的可能性.方法:制备雄性大鼠睾丸初级精母细胞,与非洲绿猴肾上皮细胞(Vero细胞)共培养,观察初级精母细胞体外培养过程中的生长行为,用5-溴-2-脱氧尿苷(BrdU)标记跟踪观察大鼠初级精母细胞在体外培养中的分化情况.结果:大鼠初级精母细胞与Vero细胞共培养后能进行减数分裂阶段分化,生成精子细胞;BrdU标记检测结果显示,培养前在体内标记BrdU的细胞为初级精母细胞,培养后在有BrdU标记的细胞中有早期精子细胞.结论:哺乳动物初级精母细胞在体外培养中能进行分化.
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广西瑶族健康女性骨质疏松患病率研究
目的:了解广西瑶族健康女性骨质疏松(OP)的发病情况.方法:选取瑶族健康女性469名采用单光子二维骨密度仪检测左侧桡骨、尺骨超远端的骨密度(BMD)值,按年龄进行分组,以5岁作为1个年龄段.结果:①瑶族女性骨峰值年龄在40～岁;②瑶族桡骨、尺骨骨峰值(PBM)值(g/cm2)分别为0.331 7±0.053 8、0.345 8±0.057 9;③60岁后OP患病率为28%.结论:瑶族老年人有较高的OP检出率,他们是OP性骨折的高危人群.
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乌司他丁对体外循环心内直视手术中心肌细胞凋亡的影响
目的:观察乌司他丁对体外循环(CPB)心内直视手术中心肌细胞凋亡的影响.方法:将20例择期行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组10例.U组给予乌司他丁2万U/kg,1万U于转机前静注作过敏试验,其余加入体外循环预充液中.C组用生理盐水代替.于CPB前和CPB停止后30 min分别在右心房手术切口取少许心房心肌组织,采用TUNEL技术检测细胞凋亡变化.结果:CPB停止后30 min两组心肌细胞凋亡指数均较CPB前明显增高,而U组心肌细胞凋亡指数明显低于C组(P＜0.05).结论:乌司他丁能抑制CPB期间的心肌细胞凋亡,对缺血心肌有明显的保护作用.
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大鼠外周炎症组织内β-内啡肽的表达
目的:研究大鼠外周炎症组织中的β-内啡肽在炎症过程中表达的变化,为进一步探讨内源性阿片肽在外周炎症性疼痛中所起的作用.方法:在大鼠后足注射1%角叉菜胶产生外周炎症.分别在正常和炎症后6、12、24、72 h取大鼠后足皮下组织,然后:①用HE染色后,观察炎症组织内的炎性细胞变化;②用免疫组织化学的方法检测大鼠后足皮下组织的β-内啡肽,并用图像分析系统进行半定量分析.结果:①在炎症过程,皮下组织中可见大量的白细胞浸润.②正常皮下组织无β-内啡肽表达.炎症6 h大鼠足底皮下组织可见β-内啡肽表达,表达量在炎症24 h到达高峰,72 h下降至6 h水平.β-内啡肽免疫阳性的白细胞数在6、12、24 h没有明显差异(P＞0.05),72 h后降低.结论:大鼠外周炎症组织中的β-内啡肽来源于浸润到炎症组织的白细胞,β-内啡肽表达量及含β-内啡肽免疫阳性的白细胞数随炎症过程变化而变化.
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肺癌患者血清中相关物质群的水平
目的:探讨肺癌患者血清中肿瘤相关物质群(TSGF)水平及其临床意义.方法:用光电比色法检测210例肺癌患者、44例肺良性疾病患者及112例健康对照的血清TSGF水平.结果:与肺良性疾病组及健康对照组相比,肺癌患者血清TSGF的水平明显升高(P＜0.05),且TSGF水平与非小细胞肺癌(NSCLC)不同阶段及淋巴结转移有关(P＜0.05).治疗前及治疗后无效组患者血清TSGF水平均明显高于治疗后有效组(P＜0.05).结论:血清TSGF水平检测是肺癌诊断、疗效及预后判断的有效指标,且TSGF与肺癌的生长、转移有密切关系.
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呼吸机相关肺炎病原菌流行特征及病原菌产ESBLs的相关因素分析
目的:监测呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌的流行特征,并对革兰阴性菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)相关因素进行分析.方法:收集ICU病房2001年1月至2004年12月95例VAP患者痰液并行细菌学培养及药敏试验.结果:共培养出513株细菌,革兰阴性杆菌390株(占76.02%),真菌94株(18.32%),革兰阳性球菌29株(5.65%).2001年以鲍曼不动杆菌感染占首位,2002年以真菌感染占首位,2003、2004年以铜绿假单胞菌感染占首位.产ESBLs率达50%以上.产ESBLs菌对15种抗生素敏感性较非产ESBLs菌的敏感性低.机械通气时间≥7 d、年龄≥60岁及低蛋白血症是产ESBLs的危险因素.经验性治疗中,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦占33.68%及20.00%.结论:ICU病房VAP的优势菌是鲍曼不动杆菌、真菌及铜绿假单胞菌.VAP病原菌产ESBLs率及耐药率均高.经验性治疗应增大β-内酰胺类+β-内酰胺酶抑制剂复合物抗生素的应用,并针对产ESBLs的危险因素进行综合防治.
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慢支、肺气肿并肺动脉高压的特征及其机制探讨
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压的不同阶段的特征及其相关机制.方法:将40只Wistar大鼠随机分成5组,每组8只.A组:低氧性肺动脉高压组,10%低氧,8 h/d,2周;B组:慢支、肺气肿并肺动脉高压组,分别于第1天、第14天经气管注入脂多糖(LPS)200 μg,烟熏2 h/d,6周,后2周同时叠加18%低氧,8 h/d;C组:慢支、肺气肿组,分别于第1天、第14天经气管注入LPS 200 μg,烟熏2 h/d,共6周;D组:18%低氧,8 h/d,2周;E组:正常对照组,正常饲养6周.各组作血气分析,肺血流动力学测定和肺泡灌洗液(BALF)白细胞总数及分类计数.观测气道及肺组织和肺血管的病理组织学改变.结果:①与E组比较A、B组PaO2呈不同程度降低(P＜0.05),A、B组右心室收缩压(RVSP)、平均肺动脉压(mPAP)、右心室与左心室+室间隔重量比(RV/LV+S)升高(P＜0.05).A、B组肌化型动脉(MA)增多,管壁增厚(P ＜0.05);②C、D组血气分析无变化(P＞0.05),与E组比较,C组RVSP、mPAP、RV/LV+S升高(P＜0.05),C组MA增多(P＜0.05),但管壁无增厚(P＞0.05);D组肺血流动力学、肺血管重塑指标无改变(P＞0.05);③支气管肺泡灌洗液(BLAF)中,A、D组白细胞总数及分类计数与E组相当(P＞0.05),病理主要以上皮细胞变性坏死、黏液杯状细胞增生为主,炎细胞浸润不明显(P＞0.05).B、C组白细胞总数及分类计数增多(P＜0.05),中性粒细胞比例增多(P＜0.05),气道病理符合慢支、肺气肿改变,管壁呈现以淋巴细胞为主的多种炎细胞浸润.结论:COPD肺动脉高压在无低氧时期已经形成,炎症因素起重要作用,早期肺血管重塑以MA比例增高为主要表现,低氧加剧了病情的发展,并出现MA肌层的增厚,管腔变小.
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广西籍汉族、壮族IgA肾病的临床及病理研究
目的:研究广西籍IgA肾病(IgAN)临床病理表现及汉族和壮族IgAN的特点.方法:对57例IgAN患者的临床表现、实验室及组织学检查进行分析,并分别比较汉族组和壮族组的情况.结果:①广西籍IgAN临床表现以无症状性尿检异常常见(43.9%),其次为慢性肾炎(35.1%)和肾病综合征(19.3%).IgAN的病理改变主要表现为Ⅲ级,蛋白尿＜1 g/L的患者和中等量以上蛋白尿的患者病理表现不同,前者68.8%的患者表现为Ⅰ、Ⅱ级,后者64.3%的患者表现为Ⅳ、Ⅴ级.非肾病范围蛋白尿组的新月体形成多于肾病范围蛋白尿组(P＜0.01).②壮族IgAN 临床表现多为慢性肾炎,而汉族IgAN临床表现多为无症状性尿检异常,两组间病理表现比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:①广西籍IgAN临床表现常见为无症状性尿检异常,病理改变主要表现为Ⅲ级,临床和病理有一定的联系.②汉族和壮族IgAN患者之间的临床和病理表现差别不大.
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2型糖尿病早期小鼠视网膜神经与微血管电镜改变的观察
目的:观察2型糖尿病小鼠视网膜神经组织及微血管病变情况.方法:KK小鼠随机分为2组:正常对照(NC)组与糖尿病(DM)组.于实验开始后1、3个月时取小鼠视网膜作电镜观察.结果:DM组病程1个月时,小鼠视网膜毛细血管血管病变轻微,而视网膜神经已有较明显病变.病程3个月时,视网膜毛细血管和视网膜神经病变均更明显.结论:2型糖尿病早期有视网膜神经损害,且其出现于糖尿病微血管病变的早期甚至前期.
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广西输入性SARS病例传播因素的流行病学研究
目的:为了明确输入性SARS病例在广西引起易感人群传染的危险性以及影响病毒传播的危险因素,为预防SARS在广西的再度流行提供科学依据.方法:①应用回顾性研究和随访研究的流行病学方法收集2003年在广西发生的两个疫点中的输入性和继发性SARS病例资料,应用描述流行病学方法描述每个输入性病例引起继发性病例传播的传播链.②通过对输入性SARS病例到继发性病例的发生的流行病学调查资料和传播链的分析,找出影响输入性病例传播的危险因素.③应用血清流行病学方法,于2003年5月及2005年11月分别两次对此两疫点发生的输入性、继发性SARS病例、家庭成员及密切接触者、参与诊治的医护人员进行血清流行病学调查.应用ELISA法检测研究对象血清中的SARS冠状病毒抗体IgG和IgM.结果:参与诊治先证A诊治的全部医护人员的继发性隐性感染率为2.1%(2/97),显著低于参与先证A护理的亲属的继发性发病率41.7%(5/12)(P＜0.01).参与先证A1护理的亲属9人中,有5人属于继发性隐性感染,继发性感染率为55.6%(5/9),远高于医护人员的继发性感染率4%(3/75)(P＜0.01).结论:输入性SARS病例如果IgM、IgG双抗体阳性者病毒的传染力极强,第2代病例可能由于病毒的变异而导致毒力下降.广西输入性病例引起第2代病例的感染主要原因是通风不良、近距离无防护密切接触;通风良好可以降低空气中的病毒浓度,即使出现感染,也仅引起隐性感染;气候是影响SARS的流行重要因素之一.
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肝癌相关抗原kinectin基因片断的重组表达
目的:研究肝癌相关抗原kinectin基因片断的体外重组表达方法,为该抗原的生产奠定基础.方法:用PCR法扩增肝癌相关抗原kinectin的基因片断,将目的基因插入表达载体pMAL-C2上麦芽糖结合蛋白(MBP)基因下游的多克隆位点,转化DH5α菌.通过蓝白斑筛选、PCR鉴定、内切酶鉴定及DNA测序筛出正确的重组子,并用其转化TB1菌.用IPTG对重组的TB1工程菌进行诱导表达,SDS-PAGE电泳鉴定.结果:kinectin基因片断正确插入pMAL-C2载体的多克隆位点,用IPTG对工程菌进行诱导,可见目的蛋白条带出现.结论:pMAL-C2载体可用于对肝癌相关抗原kinectin的体外基因重组表达.
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N0期舌癌前哨淋巴结检测的意义
目的:探讨N0期舌癌前哨淋巴结(sentinel lymphatic node,SLN)检测的临床意义.方法:使用术中亚甲蓝示踪法对临床N0期(cN0)舌癌22例进行SLN示踪,对比SLN活检术与颈清扫术后淋巴结病理结果.结果:22例舌癌检出SLN 21例,检出率为95.4%,共检出51个SLN,平均每例2.3个,其中发现6例隐匿性淋巴结转移灶,转移率为27.2%.结论:术中亚甲蓝示踪法能有效地对舌癌进行SLN示踪;SLN活检能准确地预测N0期舌癌颈部淋巴结转移状况,有可能减少淋巴结转移阴性患者的颈清范围.
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腔镜甲状腺手术中呼吸参数的调节
目的:比较腔镜甲状腺手术中3种调节呼吸参数方法的效果.方法:择期行腔镜甲状腺手术的女性患者60例,随机分为3组,每组各20例:V组,在机械通气中呼吸频率(RR)不变,调节潮气量(Vt);R组,Vt不变调节RR;VR组,同时调节RR及Vt.观察3组患者的通气效果.结果:3组患者注气后10 min呼气末二氧化碳分压(PetCO2)开始明显升高,要维持PetCO2在4.38～4.66 kPa的范围需不断地上调呼吸参数,20 min后呼吸参数相对平稳在较高水平,30 min后开始下调并稳定在比注气前高的水平.V组随着分钟通气量(Ve)的增加,气道峰压(Peak)显著升高并居3组之首;R组Ve明显高于其它2组(P＜0.01),而且RR增到＞20次/min后继续上调时PetCO2难下降至4.655 kPa以下;Peak在VR组和R组之间无差异.3组血气分析均在正常范围.结论:腔镜甲状腺手术术中连续监测PetCO2,及时调整呼吸参数是重要的安全措施.单纯增加Vt易造成呼吸道气压伤;单纯增加RR,易出现RR增到＞20次/min后PetCO2下降困难;同时调节Vt(≤11ml·kg-1)和RR(≤15次/min)显效快,Peak变化不大,较安全.
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广西健康接触者及哺乳动物感染SARS相关冠状病毒的血清学调查
目的:了解广西人群接触者及哺乳动物感染SARS相关冠状病毒的情况和IgG抗体滴度及亲和力的差异.方法:用间接ELISA法检测人和哺乳动物血清SARS冠状病毒(SARS-CoV)核衣壳蛋白(H)和刺突糖蛋白S1片段(S1)IgG滴度,并测定相应抗体的总亲和力.结果:接触者N和S1IgG阳性率分别为3.24%和11.15%,抗体几何平均滴度(GMT)为1∶2.71和1∶7.02,抗体亲和力为(1.72±0.24)mol/L和(1.92±0.21)mol/L;猕猴N和S1 IgG阳性率分别为5.80%和60.87%,GMT为1∶26.50和1∶112.36,抗体亲和力为(0.80±0.14)mol/L和(2.26±0.14)mol/L;其它哺乳动物除狗S1 IgG阳性率为3.33%,其余动物N和S1 IgG均无阳性检出.结论:人健康接触者及猕猴等哺乳动物可隐性感染SARS相关冠状病毒,S1IgG阳性率由高到低依次为猕猴、人、狗;人及猕猴感染病毒时,S1 IgG阳性率均高于N IgG阳性率;猕猴S1 IgG亲和力显著高于N IgG亲和力.
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胃溃疡愈合与Caspase3的表达及细胞凋亡的关系研究
目的:探讨胃溃疡愈合与Caspase3及凋亡的关系.方法:采用原位末端标记(TUNEL)法和免疫组化SABC法,检测溃疡愈合前后胃黏膜组织中细胞凋亡和Caspase3的表达.结果:溃疡愈合后胃黏膜组织中Caspase3的表达减弱,与愈合前相比较差异有统计学意义(P＜0.01);与此同时,溃疡愈合后胃黏膜上皮细胞凋亡指数明显下降,与愈合前相比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Caspase3过表达促进胃黏膜上皮细胞凋亡,导致胃溃疡发生,并影响其愈合.
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上皮中性粒细胞活化肽与子宫内膜异位症关系初探
目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中上皮中性粒细胞活化肽(ENA-78)变化与子宫内膜异位症发病的关系.方法:收集40例子宫内膜异位症患者及38例子宫肌瘤患者腹腔液及血清,标记增生期及分泌期,用酶联免疫吸附试验,测定腹腔液及血清中ENA-78水平.结果:子宫内膜异位症患者腹腔液中ENA-78水平[(128.32±119.89)ng/L]显著高于对照组[(50.19±18.31)ng/L](P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症患者腹腔液中ENA-78水平[(51.46±12.42)ng/L]低于Ⅲ～Ⅳ期患者[(200.02±130.17)ng/L](P＜0.05).月经周期对ENA-78水平无影响.两组血清ENA-78变化亦无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔液中EAN-78有促进新生血管形成的作用,可能是子宫内膜异位症发生发展中的一个重要因素.
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广西IgA肾病病理分级与TGF-β1表达的关系
目的:研究广西IgA肾病(IgAN)病理分级与肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的关系,探讨TGF-β1在广西IgAN中的损伤作用及致肾小球硬化的可能机制.方法:应用免疫组化方法分别观察患者肾组织中TGF-β1、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)和Ⅳ型胶原(collagen Ⅳ,COL-Ⅳ)的表达,并将TGF-β1、FN、COL-Ⅳ的表达水平与不同病理阶段的肾损害分级进行比较.结果:①TGF-β1与FN和COL-Ⅳ在部分肾组织中有表达,主要表达部位在系膜细胞及肾小管上皮细胞;②肾组织TGF-β1表达水平与病理分级呈正相关(r=0.643,P=0.000);③TGF-β1与FN和COL-Ⅳ的表达呈正相关(r=0.683、r=0.775,均P=0.000).结论:广西IgAN肾组织中TGF-β1随病理分级的升高而表达增加.TGF-β1在广西IgAN发生发展过程中起重要作用,可能是促进肾小球硬化的关键生长因子.
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Fas、FasL在大鼠肝癌中的表达及意义
目的:研究Fas、FasL在大鼠肝癌中的表达及其与细胞调亡和肿瘤发生、发展的关系.方法:应用免疫组织化学方法,对41只大鼠肝组织中的Fas及其配体FasL表达进行检测比较,其中34只经过暴露黄曲霉毒素B1(AFB1),28只出现癌变,6只未出现癌变,7只未经处理.结果:出现癌变大鼠肝组织和未出现癌变大鼠肝组织中的Fas表达率分别为25.0%、69.2%(P＜0.05).而FasL表达率分别为32.1%、53.8%(P＞0.05).结论:大鼠肝癌组织中Fas表达率要比未出现癌变的大鼠肝组织的表达率降低,Fas的低表达在大鼠肝癌的形成中可能起着重要的作用.
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去整合素抑制体外培养的人眼晶状体上皮细胞生长的研究
目的:研究去整合素Kistrin对体外培养的人眼晶状体上皮细胞(HLECs)生长的抑制作用.方法:MTT法检测不同浓度去整合素Kistrin(5、10、20、40、80 μg/L)对HLECs的黏附抑制作用;划线法检测80μg/L的去整合素Kistrin对HLECs作用不同时间后(24、48、72 h)对其移行的抑制作用;MTT法检测不同浓度去整合素Kistrin(20、40、80 μg/L)对HLECs增殖的抑制作用.结果:不同浓度的去整合素Kistrin(20、40、80 μg/L)对HLECs的黏附和增殖具有抑制作用.80 μg/L的去整合素Kistrin可显著抑制HLECs的移行.结论:去整合素Kistrin对体外培养的HLECs的生长具有抑制作用.
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火麻油软胶囊毒性试验研究
目的:研究火麻油软胶囊的毒性作用,指导临床用药.方法:采用大耐受量测定法及长期连续给药法分别观察其急性毒性和长期毒性.结果:大耐受量为40 ml/kg·d-1;长期毒性试验结果显示,大鼠的一般情况、体重、血常规、肝肾功能及病理学检查等与对照组比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:火麻油软胶囊无毒性作用.
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多重耐药鲍曼不动杆菌的基因分型及感染治疗分析
目的:建立鲍曼不动杆菌随机扩增DNA多态性(RAPD)分型方法,用于鉴定临床分离菌株,了解其流行病学特点,总结治疗经验.方法:从某外科普通病房分离出13株鲍曼不动杆菌,进行抗生素敏感性实验的同时对其中10株菌株提取DNA后进行RAPD分型,结合临床抗菌药物治疗效果进行分析.结果:抗生素敏感实验结果表明13株鲍曼不动杆菌均为仅对泰能、倍能等少数抗生素敏感的多重耐药菌株.其中10株进行RAPD基因分型的菌株可分为3种类型,其中8株为A型,1株为B型,1株为C型.结论:RAPD分型方法分型率高、简便、快速.应加强普通病房的消毒隔离措施,防止交叉感染.
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小儿原发性肾病综合征脂质代谢紊乱特点及其临床意义
目的:研究小儿原发性肾病综合征(PNS)脂质代谢紊乱的特点及其临床意义.方法:检测46例PNS患儿和39例健康小儿的血脂、载脂蛋白(Apo)、血清总蛋白(TP)和白蛋白(Aib),以及24 h尿蛋白定量(24 hUPr).结果:①肾病组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB明显高于对照组(P＜0.01).②肾病组TC、LDL-C水平与Alb水平呈负相关(r=-0.60,P=0.00;r=-0.58,P=0.01),而ApoA1/B、TP水平与Alb水平呈正相关(r=0.73,P=0.00;r=0.79,P=0.01).③肾病组血脂、Apo、TP、Alb与24 hUPr未见有明显的相关关系(P＞0.05).结论:高脂血症普遍存在于PNS患儿,低蛋白血症可能是其激发因素,积极的防治低蛋白血症和HLP对患儿的预后影响较大,具有重要的临床意义.
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心内直视手术中鱼精蛋白毒性反应的救治
目的:探讨鱼精蛋白毒性反应的临床诊断和抢救方法.方法:观察1 528例体外循环心内直视手术病人注射鱼精蛋白的过程中、注射后的毒性反应.结果:发生鱼精蛋白毒性反应62例(4.1%),轻度毒性反应50例,中重度毒性反应12例,中重度毒性反应中2例死亡.结论:心内直视手术中鱼精蛋白毒性反应的发生是难以预测的.中重度反应组病人发病急骤,临床表现严重,立即二次转机辅助循环,应用肾上腺素、抗组胺类药物和大剂量激素,及时补充血容量是主要抢救措施.
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心脏不停跳二尖瓣置换术中应用沐舒坦对血栓素变化的影响
目的:探讨心脏不停跳二尖瓣置换术中应用沐舒坦肺保护的效果.方法:将风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者36例随机分为实验组(应用沐舒坦)与对照组(不用沐舒坦),每组18例.体外循环(CPB)90 min.于6个时点采静脉血,检测血浆血栓素(TXB2).结果:两组CPB期间TXB2与CPB前比较均有不同程度升高,实验组与对照组TXB2在CPB中各时点差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:TXB2可作为CPB过程中检测肺保护效果的敏感指标;心脏不停跳二尖瓣置换术中应用沐舒坦可以减少TXB2的释放,具有较好的肺保护效果.
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硫酸铵梯度法制备盐酸川芎嗪脂质体
目的:通过实验确定盐酸川芎嗪脂质体的佳工艺条件.方法:用硫酸铵梯度法主动载药制备盐酸川芎嗪脂质体.结果:包封率为48.82%,载药量为4.07%.结论:用硫酸铵梯度法制备盐酸川芎嗪脂质体可行.
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生长激素受体在人乳腺癌组织中的表达及意义
目的:检测原发性乳腺癌组织中生长激素受体(growth hormone receptor,GHR)的表达情况,探讨GHR在乳腺癌表达的临床意义以及某些临床病理参数的关系.方法:对手术治疗的68例患者分为乳腺癌组、转移淋巴结组、癌旁组、乳腺良性病变组及正常乳腺对照组.采用免疫组化SP法检测各组中GHR的分布及表达.结果:①GHR在乳腺癌组、转移淋巴结组、癌旁组、乳腺良性病变组和正常乳腺对照组阳性表达率分别为52.0%、62.2%、16.0%、22.2%和11.1%,乳腺癌组和转移淋巴结组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),癌旁组和乳腺良性病变组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);②GHR在乳腺癌组织中阳性表达与乳腺癌6项临床病理参数比较,其中乳腺癌肿块大小和腋窝淋巴结转移差异有统计学意义(P＜0.05),其它临床病理参数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:①GHR在乳腺癌组织和转移淋巴结组织中呈高表达,说明GHR表达情况与乳腺癌关系密切,且GHR表达的改变直接影响乳腺癌的发生和发展;②GHR在乳腺癌组织中阳性表达与乳腺癌肿块大小和淋巴结转移有关,与其它临床病理参数无关,说明乳腺癌GHR高表达时与临床病理某些指标关系密切,有可能是乳腺癌一项预后不良指标.
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癌基因c-myc和K-ras在卵巢癌发生发展中的作用
目的:探讨癌基因c-myc和K-ras在卵巢癌发生发展中的作用.方法:用Moloney逆转录病毒载体先后将正常的c-myc基因和突变的K-ras基因转导入小鼠正常卵巢上皮细胞(MOSE),建立表达c-myc或(和)K-ras基因的细胞系,分别称为Myc细胞、Ras细胞、RM细胞,通过细胞增殖试验、裸鼠体内成瘤试验研究转基因后MOSE细胞生物学特性的改变.结果:用携带有c-myc和K-ras基因的重组逆转录病毒感染MOSE后,用RT-PCR和Western blot能分别检测到有相应的c-myc或(和)K-ras mRNA转录以及蛋白的表达;Ras细胞增殖显著快于MOSE和Myc细胞(P＜0.01),RM细胞显著快于Myc细胞(P＜0.05);将Ras和RM细胞腹腔注射于裸鼠体内,有肿瘤形成,免疫组化结果显示瘤组织有K-ras和c-myc蛋白的表达;MOSE细胞和Myc细胞没有肿瘤形成.结论:重组逆转录病毒载体具有高转导效率,突变的K-ras可使MOSE发生恶性转化,在体内形成肿瘤;c-myc不能使MOSE发生恶性转化,但具有协同作用.
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慢性青光眼血流动力学及其影响因素分析
目的:探讨慢性青光眼眼部血流情况及其影响因素和青光眼的可能发病机制.方法:采用彩色多普勒成像检测中、晚期原发性开角型青光眼(POAG)54例(65眼)、原发性慢性闭角型青光眼(PCACG)32例(53眼)和正常组30例(30眼)的眼动脉、睫状后短动脉、视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度及阻力指数.应用计算机进行多因素Logistic回归分析.结果:POAG、PCACG的阻力指数显著增高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).两组青光眼舒张末期的血流速度明显减慢,与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析,筛选出影响青光眼的3个显著因素.眼动脉的舒张末期血流速度是影响PCACG的显著因素(P=0.000);眼动脉、睫状后短动脉的舒张末期血流速度是影响POAG的显著因素(P＜0.01).结论:慢性青光眼的视功能损害与眼部血流速度尤其舒张末期血流速度及阻力指数密切相关.眼动脉的舒张末期血流速度减慢可能是PCACG前房角关闭的诱发因素.眼动脉、睫状后短动脉的舒张末期血流速度减慢可能是POAG视神经缺血的主要原因.
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兔VX2肿瘤模型CT灌注研究现状及其临床意义
CT灌注成像技术可获取肿瘤组织的微循环灌注信息,评估其微血管密度(micro vessel density,MVD)状况,为临床评价肿瘤的生物学特性和治疗效果提供重要信息.基于此理论,自90年代起,国内外学者即广泛开展了兔VX2肿瘤模型的CT灌注研究.本文就兔VX2肿瘤模型CT灌注研究的现状及其临床意义作一综述.
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溶血磷脂酸的生物学特性及其在卵巢癌诊断中的价值
恶性肿瘤早期诊断是有效治疗的关键.卵巢癌因其位置深藏,早期多无明显症状,大约有2/3的卵巢癌患者在初次诊断时已有转移,预后均较差.局限于腹腔的广泛种植转移和大量腹水的形成是卵巢癌的重要特征,阻断癌细胞的浸润转移,控制腹水形成将明显改善卵巢癌的治疗效果.目前,临床上常用的指标及检测方法对卵巢癌早期诊断均不够理想.溶血磷脂酸(LPA)是Mills等[1]在卵巢癌腹水中发现的一种新的生长因子,它是细胞间磷脂类信号分子,通过G蛋白偶联受体引起多种生物学效应,能使细胞内游离Ca2+增加,并刺激卵巢癌细胞生长.1998年,Xu等[2]报道LPA可作为卵巢癌的标志物,具有更高的敏感性和特异性,可能比CA125更具诊断价值.
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脂联素在代谢综合征中的作用和价值
脂联素(ADPN)是脂肪细胞特异分泌的细胞因子,近越来越多的研究已经证实ADPN能增加胰岛素的敏感性,具有拮抗胰岛素抵抗、抗炎和抗动脉粥样硬化等效应,而且ADPN还被认为是脂肪组织所表达和分泌的多种产物中与胰岛素抵抗关系紧密的一个特异性细胞因子.在与胰岛素抵抗的有关的疾病的发病过程中ADPN所起的重要作用已得到进一步的证实.对ADPN的生理作用及其作用机制的更深入的研究,将进一步阐明肥胖、糖尿病等代谢综合征(MS)中胰岛素抵抗的发病机制,从而为糖尿病及心血管疾病的预防及治疗提供新的途径和方法.现就ADPN在MS中的作用和价值及可能作用机制做一综述.
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综合性医院急诊患者疾病谱调查研究
目的:研究综合性医院急诊患者疾病谱.方法:采用前瞻性资料收集的方法,对2003年度到我院急诊患者的性别、年龄、急诊诊断或主诉等进行调查统计分析.结果:57 636人次患者中男女比例为1.27∶1.年龄(27.22±20.61)岁.每天18:00～23:00为来诊高峰时间.呼吸系统、创伤、发热、消化系统、心血管系统、神经系统是急诊的前6位系统或大类疾病.前3位的疾病谱为创伤、发热、上感.应对突发公共卫生事件10件次.收入院率17.73%.结论:本研究为医院和急诊学科的建设与发展提供了新的科学资料和依据:①急诊专业医生的培训要以疾病分类和疾病谱为依据,根据疾病谱确立学科的技术建设重点和人才培养方向;②提高救治水平对人类键康和学科建设有重大意义;③急诊科是应对突发公共事件重要的部门;④院前急救-急诊室急救-急诊或中心ICU一体化模式是符合急诊学科发展的模式;⑤急诊病人是住院病人的主要来源,急诊住院疾病谱的排序对确立医院重点专科建设有参考价值.
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南宁市1996～2003年肺结核疫情分析
原南宁市结核病防治所一直担负着全市结核病疫情登记工作,该所2002年8月并入南宁市疾病预防控制中心.随着结核病控制工作的不断深入,特别是2003年3月启动世行贷款/英国赠款及日本无偿援助结核病控制项目(以下简称结核病项目)后,病人的发现工作有了明显的改善,登记工作也不断规范,病例的登记资料能较全面地反映南宁市区结核病疫情动态及控制效果,现将1996～2003年资料分析报告如下.
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某医院1992～2004年住院的163例职业性手外伤调查分析
为了解职业性手外伤的发生及流行特点,对我市某综合性医院1992～2004年收治住院的腕关节以远(含腕关节)的急性职业性手外伤163例患者进行流行病学特点分析,现报道如下.
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动物性食品中3种药物残留状况调查及分析
目的:了解南宁市动物性食品中兽药残留情况.方法:随机抽查了南宁市5个农贸市场和2个超市,共采304份样品,采用酶联免疫法(ELISA)检测3种药物(氯霉素、磺胺二甲基嘧啶、盐酸克伦特罗)的残留情况.结果:共获得有效数据304个,总的检测阳性率为9.5%.其中:磺胺二甲基嘧啶的阳性率为7%,盐酸克伦特罗的阳性率为4.6%,氯霉素的阳性率为21%,其中消毒牛奶中氯霉素残留阳性率为50%.结论:检测结果不容乐观.政府应加强从源头到餐桌的监督管理力度.
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恶性滋养细胞肿瘤时辰化疗的护理
恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌,是常见的妇科恶性肿瘤.这一类恶性肿瘤对化疗敏感,治疗以化疗为主,预后较好,治愈率可达80%～90%[1].然而在治疗过程中出现的严重副作用却给病人带来了极大的痛苦,影响其疗效.时辰化疗是一种新的化疗方法,是根据人体24 h生物节律的变化,选择毒性小的时间高浓度的化疗药物输入体内的治疗方法,从而达到佳化疗效果和小毒副作用的目的.我科对2001年1月至2005年12月收治60例恶性滋养细胞肿瘤病人进行时辰化疗,通过精心的护理使病人较顺利地渡过化疗期,收到较好效果,现将护理体会报告如下.
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巨大原发性肝血管肉瘤1例
患者,男,29岁,某铝矿司机.因右上腹胀痛1个月余入院.患者于2005年4月无明显诱因出现右上腹持续性胀痛,向右肩背部放射,以夜间明显.查体:T36.4℃,R20次/min,P115次/min,BP 17.81/13 kPa.无黄疸,无肝掌,未见蜘蛛痣.
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自体外周血造血干细胞移植治疗Ⅳ期神经母细胞瘤1例
患者女性,8岁,体重20kg.2004年12月8日因CT发现腹后腔占位性病变,行肿物切除术,术后病理为神经母细胞瘤,术后出现胸骨、左大腿疼痛,行骨ECT检查示枕骨及左股骨放射性浓聚,B超提示腹主动脉旁多发性淋巴结肿大,诊断为腹后腔神经母细胞瘤术后并腹腔淋巴结及骨转移(Ⅳ期),于2004年12月21日转入我科,拟行自体外周血造血干细胞移植治疗,移植前共完成6个周期的化疗,第3周期化疗后复查达完全缓解,骨髓检查未见肿瘤细胞.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
