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仙灵骨葆胶囊临床验证总结
柔壹牌仙灵骨葆胶囊是根据著名伤科专家时光达教授的经验方研制而成的纯中药制剂.其选用贵州独特的黔岭粗毛淫羊藿及补肾壮骨的川续断、补骨脂等名贵天然中药组成,具有温肾壮阳、接骨续筋、强身健骨之功能.
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不稳定性心绞痛溶栓治疗观察
根据临床症状、心电图测定,血栓形成的指标D-二聚体,部分行冠状动脉造影,将53例不稳定性心绞痛(UA)分成不同亚组,探讨各亚组的发病机制.采用小剂量尿激酶连续三天静脉滴注,联合应用抗血小板抗凝血酶治疗,观察不同亚组溶栓治疗的疗效,并与采用常规治疗的43例进行对比,观察疗效.结果显示:①稳定性心绞痛(SA)组与健康对照组比较,D-二聚体含量差别无显著意义(P>0.05).②UA组与SA组比较,D-二聚体含量有明显差异(P<0.05).UA组中恶化劳力型、混合型、梗塞后心绞痛与SA组比较有非常显著意义(P<0.01),而卧位型、变异型心绞痛无显著意义(P>0.05).③溶栓组治疗有效率94.2%,常规组治疗有效率64.3%.二组疗效比较有非常显著意义(P<0.01).结论:对UA中恶化劳力型及混合型心绞痛溶栓治疗有良好疗效,可作为常规治疗的一部分.D-二聚体可作为UA分型及选择溶栓时机的临床指标之一.
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不饱和脂肪酸类海洋药物降脂抗栓作用的实验与研究
本文以动物实验为基础,从血液学、药理性质等方面阐明了不饱和脂肪酸类海洋药物降血脂抗血栓的作用机理.
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帕米膦酸二钠(博宁)三期临床研究
帕米膦酸二钠(博宁)是新一代的抗骨溶解剂,其学名是3-氨基-1-羟基丙叉-1,1-双膦酸盐.由深圳海王医药集团和南京药物研究所研制和生产.临床前的研究已经证实,该药对体外破骨细胞性骨吸收有明显的直接抑制作用,对动物溶骨性病变所致的血钙和尿钙升高也有明显的纠正作用.经Ⅱ期临床研究证实,该药对治疗恶性肿瘤骨转移引起的溶骨并由此出现的高血钙和骨痛等症状有明显的疗效.为进一步评价帕米膦酸二钠的疗效和不良反应,现将43家单位对该药进行的Ⅲ期临床研究结果综合报告如下.
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生殖道支原体对6种抗生素耐药趋势调查
目的:对非淋菌性尿道炎患者中分离的两种支原体进行鉴定与菌落计数,并作6种抗生素药敏结果分析.方法:使用Mycoplasma IST试剂盒检测.结果:105例标本阳性率为33%.女性对解脲支原体(Uu)分离率51%,男性Uu分离率21%,女性与男性感染比例约2.4:1;女性单独分离人型支原体(Mh)占10%,男性无单独分离Mh.女性混合感染占半数以上,男性感染以Uu为主.两种支原体对6种抗生素的总耐药率依次为红霉素83%,氧氟沙星和四环素均为14%,多西霉素6%,原始霉素和交沙霉素无耐药.结论:原始霉素、交沙霉素和多西霉素可作为治疗支原体感染非淋菌性尿道炎的首选药.
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137株葡萄球菌对16种抗生素耐药趋势总结
目的:了解检出的葡萄球菌对16种抗生素的敏感性,将其耐药趋势,提供给临床医生作为用药参考.方法:采用纸片扩散法.结果:葡萄球菌的检出率为13.49%(137/1016).产酶株87株,占全体葡萄球菌的63.52%.耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌(MRSCon)的产酶率有很大区别.对氨苄青霉素的耐药率分别达93.2%和87.5%,对优力欣耐药率为26.0%和4.7%.未发现耐万古霉素的葡萄球菌.结论:葡萄球菌的检出率逐年增高使苯唑青霉素的耐药率也逐年上升.提示临床医生参照药敏结果合理慎用抗生素.
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微生态制剂在肝硬化患者中的应用
肝硬化患者肠道中双歧杆菌等减少或消失,大肠杆菌等增加并转为优势菌,可导致血内毒素升高;肠道菌群紊乱与肝功能损害程度密切相关.因此,正确使用微生态制剂可以维护肝硬化患者的肠道微生态平衡,减少内毒素的产生与吸收,对稳定病情将起着积极作用.
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两种头孢菌素注射液皮试结果分析
头孢菌素类是半合成抗生素,亦属β-内酰胺类,近年来,头孢菌素类的临床应用日益广泛,与此同时,发生过敏反应的病例也屡有报道,特别是过敏性休克的发生率日益增多,已引起医药界的重视,我院也曾遇到注射头孢哌酮致病人死亡的病例.为此,我们对临床广泛使用的头孢拉定与头孢哌酮进行皮肤过敏试验,避免了过敏性休克的发生,笔者对使用头孢拉定825例,头孢哌酮531例进行了分析,现将分析结果报告如下:
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早产儿与新生儿的药物疗法
作为围生期(通常指孕期满28周至生后一周)的小儿,包括从不足1千克的早产儿至正常产的巨大婴儿这样一个范围.由于每个婴儿出生前的环境、母亲的健康状况和妊娠分娩的经过不同,其生理适应性均有差异.药物在新生儿体内的代谢与成人有着很大的不同.只有详细了解新生儿的生理特点,才能明确这些医源性疾病的起因,正确应用药物.很多药物通过肝肾代谢,因新生儿的肝肾功能尚未发育成熟,血中药物浓度升高易引起脏器损害,并且由于血浆蛋白浓度低,与药物结合能力弱,也容易引起不良反应.胆红素可竞争药物与蛋白的结合,有引起中枢性核黄疸的危险.新生儿处于迅速发育时期,使用影响发育的药物,必须十分谨慎.要掌握早产儿、新生儿在药物代谢方面的特点,针对病情合理用药以便使药物大限度地发挥疗效,使不良反应限制在小程度.
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抗生素的药代动力学特点与合理用药
以药物的分布和排泄为例,简述药物代谢动力学特点与临床合理用药的关系,提示医生在用药时必须全面了解药物,才能真正达到用药安全、合理、有效.
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人工流产综合反应的临床观察及处理方法
自1995年3月至1997年3月,920例人工流产,发生人工流产综合反应9人次.吸宫术590人次,发生人工流产综合反应4人次,占0.68%,钳刮术330人次,发生人工流产综合反应5人次,占1.52%.
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血脂康治疗脑梗塞伴高脂血症临床观察
报告血脂康治疗脑梗塞伴高脂血症临床观察30例,总有效率:80%,总显效率:53%;观察高脂血症疗效:总有效率:87%,总显效率:27%.治疗前后P<0.001,有极显著疗效,证明血脂康不但有明显降血脂作用,而且还可促进脑梗塞功能恢复,并减少病残程度,长期服用无明显副作用.
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爱宝疗浓缩液治疗阴道炎80例临床观察
本文报导我院用爱宝疗(Albothyl)浓缩液稀释后冲洗阴道治疗阴道炎80例,取得了良好的治疗效果,其中霉菌性阴道炎56例,滴虫性阴道炎13例,细菌性阴道炎11例.显效69例,有效9例,显效率86.2%.滴虫性阴道炎的疗效稍差于霉菌性及细菌性阴道炎,因此我们认为在治疗滴虫性阴道炎时,可以给予爱宝疗栓剂或灭滴灵等药物协同治疗以提高疗效.
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腰麻——硬膜外联合穿刺针的临床应用
选择ASA Ⅰ级剖宫产21例,用腰麻-硬膜外联合穿刺针26G/1 6G行腰麻,麻醉效果全部为优;阻滞平面调控在T5以下;血氧饱和度96%以上;新生儿Apgar评分一分钟7分以上,五分钟9分以上.结果表明,腰麻-硬膜外联合穿刺针26G/16G行腰麻对产妇和新生儿无不良抑制,可作为剖宫产麻醉的一种较好选择.
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西维尔减低肿瘤患者化疗毒性的临床观察
根据临床和实验资料报道,硒可减低放化疗所致的血象下降,减少对肝肾功能造成的不良影响,为此我们于1996年12月至1998年4月应用牡丹江灵泰药业集团生产的西维尔观察该药对肿瘤患者化疗的减毒作用;
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火试法现场快速鉴别化学药品11种
火试法是用直火灼烧化学药品,观察熔融、分解、变色、产生气泡或特异性嗅味等变化,在现场快速鉴别其真伪的方法.近几年,笔者运用火试法对琥乙红霉素片等11种药品进行现场快速鉴别抽检592批次,查出假药相当正品价值五万余元,其中千元以上案件四件.经按法定标准复核,符合率达90%以上.现报告如下,供同道参考.
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威灵仙商品药材的鉴别
本文对威灵仙及其铁丝威灵仙和云南威灵仙进行了性状及显微鉴别,结果表明威灵仙和这两种地区用药之间有较大区别,应用时应注意区别.
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高效液相色谱法测定大黄提取物中大黄素含量
本法对大黄提取物中大黄素进行HPLC定量,借以控制大黄提取物质量.结果稳定、可靠,重现性好.
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显色基质法定量检测止血材料细菌内毒素含量
目的:定量检测止血材料中细菌内毒素的含量;方法:应用显色基质法定量测定样品中细菌内毒素的含量;采用上海市医学化验所的鲎试剂盒,根据标准曲线查出相应的内毒素浓度,再乘以稀释倍数;结果:四种止血材料细菌内毒素的含量分别为:止血纱布S-99980122内毒素的含量为0.7Eu/m1;吸收性止血绫S-99 980316内毒素的含量为1.0Eu/ml;止血无纺布S-99 980411内毒素的含量为0.3125Eu/ml;可溶性止血胶囊S-99980508内毒素的含量为2.8Eu/ml;结论:定量检测止血材料中的细菌内毒素其灵敏度、特异性和精密度均高于凝胶法.
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非抗癌药物引起的脱发
众所周知,许多抗癌药物可引起脱发,但对非抗癌药物引起的脱发人们还不太重视.下面就将可引起脱发的常用药物作一简介,以引起医务人员的注意.1雷尼替丁杨贤俊等[1]报道1例患者,既往无脱发史.因患十二指肠球部溃疡口服雷尼替丁150mg/次,bid早晚服,服药27d时,头顶部毛发逐渐脱落,头发明显稀少至可见头皮,面积约8×8cm,停药后45d头发逐渐生长,4个月后恢复原样.一年后再次服用雷尼替丁100mg,bid早晚服,服药40d时,头顶部头发又逐渐脱落至头发极稀,可见头发的面积约9×9cm,停药后头发逐渐生长.
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氧氟沙星的不良反应
氧氟沙星(Ofloxacin,0FX)是第三代氟喹诺酮类抗菌剂,因其抗菌谱广、杀菌作用强而迅速,目前已广泛应用于临床各类感染性疾病的治疗,并且疗效显著.但近年来对0FX一些严重不良反应的报道日渐增多,现综述如下,供临床参考.
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口服阿莫仙致过敏反应5例
阿莫仙(Amoxycillin,羟氨苄青霉素,阿莫西林)为口服广谱抗生素.近年来在我国已广泛用于临床,其常见不良反应为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和腹泻等胃肠道反应,发生率为3~5%;有传染性单核细胞增多症者易于出现皮疹,我院皮肤科因口服阿莫仙出现过敏反应前来就诊者时有发生,现将口服阿莫仙(珠海联邦制药厂出品)致药疹5例报告如下:病例1患者男性,52岁,因上感于1997年11月8日口服阿莫仙500mg,bid,共服四天,同时服感冒冲剂一袋,tid,感冒好转.1997年12月6日,患者四肢、躯干弥漫性、对称性红斑,压后退色,部分皮疹融合成片,剧烈瘙痒,伴心慌、全身不适、头痛、发热(T39℃).1997年1 2月8日来我院皮肤科门诊诊治,诊断为麻疹型药疹.收住院治疗.给予静脉注射10%葡萄糖注射液500ml,维生素C 3.0g,地塞米松5mg,qd,口服克敏能10mg,qd.局部外用抗痒Ⅰ号,治疗5天后皮疹消退,痒感消失.出院.患者既往有磺胺药物过敏史.
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美研究出用胎盘血液治疗白血病
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精英荟萃 共展鸿图——《首都医药》第三届编委会后记
《首都医药》杂志第三届编委会第一次全体会议于1998年10月在北京国际饭店隆重召开.本刊顾问原国家医药管理局局长、中国医学基金会副会长齐谋甲,卫生部原卫生防疫司司长王健,原国家医药管理局副局长张鹤镛,北京市卫生局党组副书记、副局长、本刊名誉主编史炳忠,国家药品监督管理局中国非处方药物协会秘书长、本刊编委胡圣榆,国家药典委员会副秘书长、中国非处方药物协会副秘书长、本刊副主编周福成,北京市卫生局药政处处长、本刊副主编赵林同志以及翁心植、赵铠、甄永苏等3位中国工程院院士(本刊编委),北京市政协常委宋来凤,委员周富荣(本刊编委)和本刊第二届编委会的其他成员参加了会议.本刊主编凌大奎同志代表第二届编委会做了工作报告,并向三年来为<首都医药>杂志呕心沥血做出巨大贡献的第二届全体编委表示衷心的感谢.北京市卫生局药政处处长赵林同志代表本刊主管单位北京市卫生局讲话,他说自<首都医药>创刊以来,特别是近二年来,<首都医药>在配合北京市卫生工作、药品监督管理工作,宣传促进医药技术交流等方面,做出了突出贡献.他表示,北京市卫生局将一如既往地支持<首都医药>杂志,争取早日把<首都医药>办成国际知名、国内一流的权威杂志.与会编委就<首都医药>杂志1999~2001年发展计划展开了热烈讨论,中国工程院院士甄永苏代表院士编委发言,他表示,我们几位虽然是院士,也分别是几个权威杂志的负责人,但我们觉得<首都医药>很有希望.我们绝不是挂个名,一定会与其他编委一样,共同为办好<首都医药>而努力.
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我国肝癌导向药物研究取得突破性进展
关键词: 肝癌 -
1998年度北京市药学学术年会召开
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中国非处方药物协会1999年工作重点确定
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鼻咽癌治疗不宜用伽玛刀
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艾滋病疫苗研究有新突破
关键词: 艾滋病 -
意大利肝脏移植获得突破性成功
关键词: 意大利 -
世界第一例依靠血泵抢救心跳停止6天获成功
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我国"基因重组人胰岛素"研究成功并投入生产
关键词: 基因重组人胰岛素 -
美国1998年连锁药店零售处方药突破1000亿美元
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美国科学家发明介入物理蒸煮疗法杀灭癌细胞
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微生物进化呼唤新一代抗生素
关键词: 微生物进化 -
我国定制型人工髋关节置换术获成功
关键词: 定制型 -
吸毒者用药物替代毒品的动态
从1995年下半年至1998年上半年,我们陆续发现吸毒者用安定注射剂、佳静安定片、异丙嗪注射剂替代毒品的情况,由此引发了我们对二类精神药品超常规控制使用及其应用动态的观察.1995年下半年我们在北京南城地区城乡结合部的崇文区第一人民医院,丰台区方庄第一医院,陆续发现37名患者滥用安定注射剂,这些人以失眠为主诉,要求医生给开安定注射剂,而口服安定片不予接受,由开一支到私改处方一次开十几支至数十支,医生不给开就软磨硬泡,甚至以武力威胁,以致发展到在崇文区第一人民医院,购买者踢破西药房屋门的事件;而在海淀区医院急诊室,曾出现一男子在一晚上连续注射¨支(110mg)安定仍不罢休,后以通知派出所为由方才离去的事件;在北京二龙路医院也出现过类似的事情.
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1999年全国药品抽验工作计划确定
关键词: 药品抽验 -
人体中存在一种能杀死癌细胞的病毒
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抓住机遇开创药品管理新纪元——访国家药品监督管理局办公室主任曹文庄
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乘医药改革之风铺百姓健康之路
关键词: 医药改革 -
今起北京市对中药饮片经营实施强制管理
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头孢菌素类抗生素的进展
头孢菌素类(Cephalosporins)抗生素在抗感染药物中占有重要地位.近四十年来,合成、筛选了数以万计的新化合物,对构效关系了解不断深化,产品由第一代发展到第三代,临床应用的已达50余种,现正在继续探索效能更好的新一代头孢菌素.兹简介于下:
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正确对待非处方药的不良反应问题
目前,除国家规定的几类药品外,无需医生的处方,许多药品都能从药店里买到.为加强药品管理,保护人民用药安全有效,有关部门已经决定,准备在我国实行处方药与非处方药(OTC)的分类管理制度.根据这个制度,大部分药品需要凭医生的处方才能购买,在医务人员的指导下服用,OTC药品可以不凭医生的处方就可以购买.一般来说,OTC药品是疗效可靠、服用方便、可由患者自我判断、借助药品使用说明书可以自我治疗的药品.现在,大病去医院、小病去药店的现象比较普遍,如何正确对待OTC药品的不良反应(毒副作用),已经成为迫切需要解决的问题.
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不能误导非处方药
为了迎接我国第一批非处方药目录的出台,国内很多药学工作者正积极筹划、酝酿撰写非处方药专著,以指导患者正确对待与合理使用非处方药.然而,在目录尚未公布之前,某些专著已经出版上市.据了解,这类专著的写作方法与内容实际是一种"常用药物手册",其所收载的药物,很大一部分不是我国拟分类管理的非处方药,也不是国外某些发达国家所规定的非处方药.因此,这些药物的适应证也就很广泛.冠心病、高血压、心律不齐、急性胰腺炎,甚至恶性肿瘤等等,远非非处方药所规定的患者能自我判断、自我药疗的轻微疾病.一些作者对非处方药的特点及概念不清,界限模糊,故导向错误也就难以避免.现就以下问题加以讨论.
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中药也有毒副作用
中药在我国有着数千年的悠久历史,被人们认为是安全、有效而易于接受的药物.在民间就有"头痛脑热妙灵丹"、"有病没病至宝锭"的说法.由此可见中药在人们心目中的重要地位.但要说起中药的副作用了解的人并不多.不久前,本刊记者在一次调查中了解到,百姓对药品的基本知识及其毒副作用的了解情况令人堪忧.许多人甚至认为中药没有失效期,也没有毒副作用.
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医务人员"用脚开门",为哪般
医院,与老百姓的生活息息相关.但您是否注意到,医院的门,从门诊部到住院部再到手术室都是双面式拉门,而且相当数量的医护人员都是用脚开门,这究竟是为什么?首先,医护人员经常手持医疗器材、药品等,为方便起见,往往选择用脚开门.其次,医护人员每天都要接触病人,在进行体检和治疗时,手很有可能接触病原菌.为避免把致病微生物带到门把手上,引起医院内交叉感染,从卫生角度选择了用脚开门.据北京某医院研究表明,患者身上经常带有的葡萄球菌,是全球性引起院内染的重要致病菌之一,而该类细菌近年来对青霉素类抗生素的耐药性逐年增高.势必增加了被感染的机会.况且,医院内存活的致病微生物往往是耐药性的,一旦感染不易控制.
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滥用药可导致灾难
用药不当不仅可以导致单纯的疾病,甚至死亡,更严重的是可能会导致全球性的灾难.对此,国际医药卫生界和各国政府早已引起了高度的重视.但由于药品生产商"灵活多变"的攻坚战,使滥用药物现象长期以来并未得副有效的控制.据估计,目前发生的各类疾病中约三分之一与用药不当有直接或间接的联系.在英国,每8个住院病人中,至少有一个是因为错误用药或药物本身问题所导致.不幸的是此现象仍在蔓延.因为住院期间病人的健康和生命依然受因病用药的威胁.医生的处方存在极大的危险,同时开出的多种药物之间互相影响,是导致灾难的根源.
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警惕药品说明书中的“隐阱”
说起药品说明书,人们并不陌生.尤其当今社会,由于人们对健康有了更高的要求,因此对药品的安全性格外关注.非处方药制度的实施,势必会有越来越多的患者到药店自购药品.那么,药品说明书便成为药品的唯一"身份证".一拿起药品说明书,目光就落在禁忌症、注意事项、不良反应上.但常常令人失望的是,许多生产厂家对药品的适应证、疗效描述得十分详细,并且不厌其繁,而对患者关心的禁忌症、注意事项等内容过于简单、笼统.诸如"对本品过敏者禁用",没吃怎知道过敏?另有"肝、肾功能不全者忌用",又有多少病人吃药前先查一下肝、肾功能呢?还有"孕妇、哺乳期妇女慎用",那到底是用,还是不用?类似上述情况,仿佛给患者用药埋下了"陷阱".
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如何正确使用非处方药
非处方药是经国家药品监督管理部门批准、不需要医生处方、消费者可自行判断并依据说明书或标签购买、使用的安全有效的药品.也就是说非处方药的使用与否,决定于消费者对一般小伤小病能否"自我判断",以及对非处方药的理解.针对这些问题,现提出以下几点看法,供使用非处方药时作参考.
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无损伤检测诊断下肢深静脉血栓性静脉炎
彩色多普勒显像(CDFI)能获得异常血流的直观图像,不仅广泛应用于心脏疾病的诊断,而且可用于探测大血管和周围血管的病变,检查血管内血流性质、方向、速度和流量等,具有很高的临床价值[1].本文主要选择临床和CDFI诊断为下肢深静脉栓塞的病历34例(35侧)进行分析探讨.1资料与方法本组34例患者中男性27例,女性7例;年龄在26岁~77岁,平均51.5岁.其中1例为左右二侧肢体先后均发生髂股静脉血栓形成.
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内科急诊中宫外孕133例诊断体会
宫外孕本是妇产科急症,但是有一部分病人因某些原因首先就诊于内科急诊.本文将近十年来我院内科急诊所见宫外孕病人133例的诊断体会总结如下.1一般资料1.1一般情况:我们统计了1985年~1995年十年间以内科急诊首诊,经手术证实的宫外孕有133例,占同期妇产科收治宫外孕(740例)的18%.1.1.1年龄:小于20岁6例(4.51%),21岁~30岁62例(46.62%).31岁~40岁59例(44.36%),大于40岁6例(4.51%),其中大者1例44岁,小者1例19岁.
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解除心灵枷索的人——记我国著名心外科专家朱晓东院士
什么是当今世界上致死率高的疾病?不是让人谈虎色变的癌症,也不是风靡欧美、蔓延东南亚的爱滋病,而是心血管疾病.在和这个病魔斗争的千万名科学家中、屹立着一位坚定的卫生战士,他就是阜外医院的朱晓东院士.莘莘学子路累累硕果存1 932年出生在河南的朱晓东,自幼勤奋好学,中原大地丰腴的土壤赋予了他聪颖的智慧和常人非比的鸿鹄之志.1950年他响应抗美援朝的号召,参加军干校,并转入哈尔滨医科大学医疗系,毕业后,他带着崇高的使命感来到解放军胸科医院(即现在的阜外医院),开始了长达40年的与心血管疾病斗争的历程.为了提高自己,磨砺技术,他先后在第二军医大学进修外科,在中国协和医科大学心血管外科攻读研究生,七十年代中至八十年代初,他又远渡英国和澳大利亚进修.
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欧洲生物医药产业迅猛发展的思考
以英、法、德三国为代表的欧洲生物医药产业近年发展迅猛,已为世人所瞩目.为了研究和调整北京市生物医药产业的发展战略,制定适合我国国情的远期发展规划,北京市生物工程和新医药领导小组办公室一行四人,于1998年9月赴英、法、德三国考察.二十余天共参观考察了德国的Bayer制药公司、Fresenius制药公司、英国的Cantab公司、PPL公司和法国的RPR公司,英国剑桥大学国际制造中心生物化学系,以及剑桥科学园区、牛津科学园区等十余家企业、研究机构和大学.从而对迅速发展的欧洲生物医药产业有了较全面的了解.在惊叹欧洲生物医药产业先进的科技和管理模式的同时,相形之下,国内的生物医药产业的运作显得苍白而柔弱.
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从特大假药案透视"专科门诊"