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特罗凯皮肤及黏膜副反应的家庭护理体会
本文旨在全程跟踪记录家人使用特罗凯4年过程中皮肤反应发生时间、临床表现、以及我的家庭护理体会,希望以管窥貌,能为选择特罗凯治疗的患者提供更多的信心与支持,为使用特罗凯治疗的医护人员提供第一手的临床参考资料.
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积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果
目的 分析积极心理学(PP)护理干预对精神分裂症(SP)患者的影响.方法 根据随机数字表将我院80例SP患者分为试验组40例(接受常规护理+PP护理)和对照组40例(接受常规护理),比较两组护理效果.结果 干预9周后,试验组患者自测健康评定量表(SRHMS)及幸福进取者问卷(HEIQ)评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 PP护理有助于改善SP患者心理状态、提高患者幸福感、促进患者康复.
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针对性护理干预对结直肠癌患者术后疼痛及心理状态的影响
目的 探讨针对性护理干预对结直肠癌患者术后疼痛及焦虑和抑郁状态的影响.方法 选取2013年1月～ 2015年1月在我院住院的结直肠癌患者60例作为研究对象.将60例患者随机分为干预组和对照组,每组各30例.干预组给予针对性的心理护理干预;对照组给予基础护理干预.比较两组患者干预前后的SDS和SAS评分,以及VAS评分.结果 干预组和对照组的SDS,SAS,及VAS评分较干预前明显减低,并且针对性护理干预组的评分降低更加明显,差异具有统计学意义.结论 对于结直肠癌患者实施针对性的护理干预,可以缓解患者的焦虑和抑郁状态,增加患者对疼痛的耐受性,减轻疼痛,从而进一步提高生活质量.
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人性化护理对急性胰腺炎患者治疗效果的影响研究
目的 研究人性化护理对急性胰腺炎患者治疗效果的影响.方法 将我院在2013年7月～2015年11月收治的52例急性胰腺炎患者作为研究对象,并按随机分组的方法分为对照组和研究组,两组患者均给予相关的对症治疗,其中,对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上增加人性化护理,对比两组患者的症状消失时间、住院时间、住院费用以及患者和家属对护理的整体满意度.结果 研究组患者的症状消失时间、住院时间以及住院费用均比对照组少,研究组患者及家属对护理的整体满意度(92.31％)明显高于对照组,P值小于0.05.结论 人性化护理能缩短患者症状消失的时间,人性化护理对急性胰腺炎患者治疗效果具有显著的作用,适宜在临床推广.
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品管圈在手术病人术前访视中的应用
目的 探讨品管圈活动在手术病人术前访视中的应用,达到提高手术患者对手术室术前访视满意度中的实施效果.方法 根据品管圈活动步骤对手术患者对术前访视的满意度进行现状把握、目标设定、原因解析、拟定对策并实施、评价实施效果.结果 开展品管圈活动后,手术患者对手术室护士术前访视的满意度由活动前的94.4％升至98.1％.结论 开展品管圈活动能有效地提高手术患者对术前访视满意度,并促进圈员综合能力的提高.
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整体护理干预应用于难治性妇产科大出血患者的体会
目的 对难治性妇产科大出血运用整体护理干预的效果作用进行探究.方法 选择我院接受治疗的54例难治性妇产科大出血患者作为研究对象,治疗时间为2014年1月～2015年1月,通过随机数字表法分为2组,即各为27例的对照组和研究组,分别采取常规护理干预和整体护理干预,对两组的护理效果进行比较分析.结果 护理后,干预组手术时间、止血时间、住院天数等指标与对照组相比存在显著差异(P＜0.05).结论 在难治性妇产科大出血患者中应用整体护理干预护理效果显著,是一种理想的护理模式,可做借鉴及推广.
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实施临床护理路径在白内障手术患者优质护理中的应用研究
目的 研究分析实施临床护理路径在白内障手术患者优质护理中的应用效果.方法 抽选2014年5月～2015年5月我院接收的80例白内障手术患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,均为40例,研究组实施临床护理路径,对照组则实施常规的护理,对比两组患者平均住院天数和护理满意度.结果 研究组患者平均住院天数比对照组少,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组满意度为100％,高于对照组90％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 在白内障手术患者优质护理中实施临床护理路径能提升护理工作质量,患者满意度高,值得推广.
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术前认知干预对老年患者脊柱术后谵妄的影响
目的 分析术前认知干预对老年患者脊柱术后谵妄的影响.方法 选取2014年1月～2015年11月在我院接受脊柱手术的老年患者70例,排除神志不清或已存在谵妄及肝肾功能异常的老年患者,将所有患者随机分为两组,各35例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予术前认知干预,分析比较两组谵妄发生率及谵妄程度评分.结果 观察组患者谵妄发生率为8.57％,显著低于对照组的31.43％,且持续时间短于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组患者术后谵妄评分明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 给予行脊柱手术的老年患者术前认知干预,可有效降低谵妄发生率,有助于患者预后的恢复,且安全有效,在临床应用中值得推广.
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探析直型留置针固定方法的改进
目的 探讨直型留置针使用过程中如何对贴膜固定位置、方法进行改进.方法 将420例应用直型留置针的患者随机分组,对照组和观察组各210例,对照组按照常规操作流程进行,观察组对直型留置针使用过程中在贴膜固定位置、方法上进行改进,比较两组操作时间、一次穿刺成功率、脱管率等情况.结果 观察组在操作时间、脱管率发生率方面优于对照组,差异具有统计学意义.结论 将直型留置针贴膜位置下移0.8 ～1.0cm,应用塑形+无张黏贴手法,可避免二次消毒,缩短操作时间,降低脱管率.
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妇科门诊患者护理特点及管理对策
目的 通过分析妇科门诊护理工作特点及护理管理对策,进而提升护士的职业素质、专业技能、法律意识,从而提高患者就诊满意度.方法 回顾性分析2015年3月～2015年12月期间,于我院妇科门诊就诊的1932例患者护理特点,提出妇科护士管理及病人管理的对策.结果 应用针对妇科门诊患者护理特点制定的相应管理对策,使护理缺陷发生率逐月降低,护理满意度由原来的87％上升至95％.结论 建立健全护理质量管理对策能从根本上克服管理的随意性与盲目性,是提升护理质量的有效手段.
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手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果分析
目的 探讨手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果.方法 选取我院2013年5月～2015年8月期间接受手术治疗的72例腹部手术患者作为研究对象,随机分为观察组(手术室麻醉苏醒护理)和对照组(常规护理)各3 6例,对比两组患者的护理效果.结果 与对照组相比,观察组患者的心率、收缩压和舒张压等指标更接近正常值水平,对比差异显著(P＜0.05).观察组患者全麻苏醒期躁动发生率低于对照组(19.4％＜57.2％),对比差异显著(P＜0.05).结论 在腹部手术患者全麻苏醒期躁动的预防中,手术室麻醉苏醒护理的应用效果显著,能够有效改善患者的心率和血压,进而降低全麻苏醒期躁动的发生率,建议在临床上予以推广.
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探究临床护理路径对乳腺癌患者护理满意度及自护能力的影响
目的 分析研究临床护理路径对乳腺癌患者护理满意度及自护能力的影响.方法 选取2011年2月～ 2014年2月在我院接收的乳腺癌患者一共有84例,随机分为研究组、对照组,对照组对病人采取常规护理,研究组对病人采取临床护理路径,对两组临床患者的自护能力以及护理满意度给予对比.结果 研究组患者对护理工作满意度显著优于对照组(P＜0.05);研究组患者的自护能力显著优于对照组(P＜0.05).结论 乳腺癌患者采取临床路径干预,可以使患者自护能力明显提高,使临床护理质量显著提高,具有临床推广价值.
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分析个性化护理干预对口腔颌面损伤后伤口及口腔功能的影响
目的 探究对口腔颌面(OAM)损伤病人实行个性化护理后,对其伤口及口腔功能产生的影响.方法 在我院治疗的OAM损伤病人中选取90例作为研究对象,分为A、B两组,每组各4 5例.对A组实行个性化护理,对B组实行常规护理,对比两组病人伤口愈合、口腔功能恢复情况.结果 护理后,A组病人伤口愈合和口腔功能恢复优良率为97.78％,高于B组的86.67％,差异显著(P＜0.05).结论 对OAM损伤病人实行个性化护理,可促进病人伤口愈合和口腔功能恢复,值得推广.
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房颤行射频消融术术前术中术后护理分析
目的 探讨房颤患者行射频消融术术前,术中,术后的护理经验,提高患者满意度.方法 对32例房颤患者行射频消融术的患者,术前做好心理护理,术中术后严密观察病情,发现并发症及时处理.结果 32例患者中,有4例患者出现心包填塞,2例急性心衰,2例穿刺口渗血,1例麻痹性肠梗阻,1例脑栓塞,通过术前对患者行心理护理,术中术后严密观察病情,出现并发症及时处理,未出现严重后果,于手术后3～5天康复出院.结论 在术前,术中,术后对患者针对性地实施有效护理,能提高手术成功率,减少并发症.
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对子宫切除术患者实施优质护理的效果观察
目的 观察对子宫切除术患者实施优质护理的效果.方法 将我院妇产科2010年1月～2012年12月作为研究A期,2013年1月～2015年12月作为B期,A期收治66例行子宫切除术患者仅实施常规住院护理,B期收治另66例子宫切除术患者则实施优质护理,对比不同护理效果.结果 B期患者心理状况、生活质量均优于A期, 差异P＜0.05.结论 对子宫切除术患者实施全程优质护理能够显著改善患者焦虑和抑郁情绪,提高患者生活质量.
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儿科护理安全的影响因素分析及对策探讨
目的 探讨护理在儿科护理实践中的应用效果,并分析儿科护理安全的影响因素.方法 45例儿科患者接受综合护理干预,设为观察组.44例儿科患者接受常规护理干预,设为对照组,对比分析两组患儿家属护理满意度、焦虑评分.结果 两组患者相关临床观察指标比较均差异明显,观察组患者护理满意度95.6％高于对照组75.0％,SAS评分17.1±4.1低于对照组29.3±4.2,均具有统计学意义(P均＜0.05)结论 综合护理干预能够有效指导护理工作,在儿科护理工作中,应用效果较好,值得临床推广和应用.
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影响子宫全切患者性生活因素分析及心理干预效果探讨
目的 分析研究影响子宫全切患者性生活因素及心理干预效果.方法 随机抽取从2016年1月-2016年10月我院收治的行子宫切除患者共90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者进行常规护理.观察组患者在常规护理的同时进行心理干预,对两组患者的护理效果进行对比.结果 临床护理以后,观察组患者的SAS和SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 对子宫全切患者采取心理干预,可以使患者焦虑以及抑郁情绪得到明显缓解,使患者性生活质量明显提高,具有临床推广价值.
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四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床分析
目的 探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果.方法 选取96例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取三联疗法治疗,以奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素治疗;观察组采取四联疗法治疗,在对照组基础上,应用双歧杆菌四联活菌片治疗;分析两组患者的Hp根除率、1年内复发率及不良反应发生率,综合评价患者的疗效,并作统计学分析.结果 观察组幽门螺杆菌根除率为81.25％,1年内复发率为16.67％,不良反应发生率为29.17％,对照组幽门螺杆菌根除率为58.33％,1年内复发率为35.42％,不良反应发生率为27.08％;经x2检验,观察组幽门螺杆菌根除率大于对照组、1年内复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组临床总显效率为83.33％,对照组临床总显效率为52.08％;经x2检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果确切,可协同提高对幽门螺杆菌的根治效果,抑制病情复发,与三联疗法对比,并无增加不良反应发生,值得临床推广使用.
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支气管阻断器行单肺通气在胸科手术中的应用
目的 分析支气管阻断器行单肺通气在胸科手术中的应用价值.方法 将我院收治的行胸科手术治疗的82例患者随机分为两组.对照组使用双腔支气管导管,观察组使用支气管阻断器.结果 观察组通气后的气道压指标低于对照组(P＜0.05).观察组实现双肺隔离时间短于对照组(P＜0.05).观察组的声音嘶哑、咽痛症状发生率为2.44％,低于对照组的17.07％(P＜0.05).结论 支气管阻断器单肺通气在胸科手术中具有较高的应用价值,不会对患者血流动力学产生太大影响,值得临床推广应用.
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主动脉夹层误诊急性心肌梗死并实行溶栓治疗一例分析
急性心肌梗死、主动脉夹层均是心内科急症,病情凶险、变化快,随时可能危及患者生命,且这两种疾病治疗方案不同,因此对于这两种疾病正确鉴别尤为重要.
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游离股前外侧穿支皮瓣修复烧伤瘢痕癌术后皮肤软组织缺损的临床效果研究
目的 研究并探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复烧伤瘢痕癌术后皮肤软组织缺损的临床效果.方法 选取2011年6月～ 2016年1月深圳市龙岗中心医院收治的18例烧伤瘢痕癌术后皮肤软组织缺损患者,游离股前外侧穿支皮瓣对患者缺损的皮肤进行修复,观察患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况,并对比患者治疗前后的创面内芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分、皮肤感觉恢复情况.结果 18例患者手术后皮瓣均有效成活,手术平均时间为(215.63±37.59)min,术中出血量为150～ 290ml,平均出血量为(219.83±36.54)ml.与治疗前相比,治疗后患者的创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分均明显改善(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后患者的皮肤感觉恢复情况明显更佳(P＜0.05),S4分级的病例数明显增多(P＜0.05).结论 在烧伤瘢痕术后皮肤软组织缺损患者的临床治疗中,采取游离股前外侧穿支皮瓣进行修复,具有显著的治疗效果,可有效改善患者的皮肤缺损情况,缓解创面疼痛、瘙痒.
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妊娠糖尿病患者尿白蛋白肌酐比值(UACR)的临床意义
目的 探讨UACR检测对妊娠糖尿病(GDM)患者的临床意义.方法 选择GDM患者共8 2例,依UACR水平高低将患者分为三组,分别检测HbA1c、空腹血糖水平、OGTT2小时血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)相关指标,分析各组患者临床参数之间的差异.结果 与UACR低水平组相比,UACR高水平组中HbA1c、空腹血糖水平、CRP水平、OGTT 2小时血糖均较高,而TG、TC、LDL、无明显差异.结论 GDM患者UACR水平的升高与患者血糖状态、CRP水平相关,可作为动脉硬化和慢性炎症的预测因子.
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改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型脑创伤的早期疗效观察
目的 观察改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型脑创伤的早期疗效.方法 将我院2013年9月～ 2015年9月收治的78例患者实行分析,各为39例的研究组和对照组分别采用不同手术方法治疗,并探讨两种手术方法的早期临床疗效.结果 研究组的预后良好率为87.18％,明显优于对照组的64.10％,P＜0.05.结论 将改良外伤大骨瓣开颅减压术应用在重型脑创伤的临床治疗上,可获得较为理想的早期疗效,值得推广.
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血液透析-灌流串联治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效观察
目的 探讨血液透析-灌流串联治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的临床效果.方法 选取我院2014年10月～ 2014年12月30例血液透析患者.采用血液透析-灌流串联治疗,每周1次共治疗12周,观察患者治疗前后皮肤瘙痒症状的变化,并测定治疗前后血清PTH和β2-MG的变化.结果 治疗后患者皮肤瘙痒明显好转.血清PTH和β2-MG均较治疗前有明显下降,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 血液透析-灌流串联治疗能够改善尿毒症患者并发的皮肤瘙痒症状.
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急诊和延期腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床对比分析
目的 对比分析急诊和延期腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 以2012年7月～ 2015年12月我院收治的96例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据发病时间分成急诊组和延期组,每组48例;均采取腔镜手术治疗,对比分析两组的临床效果.结果 通过对比分析,急诊组的转开腹术率、住院时间及治疗费用明显少于延期组,差异有统计学意义(P＜0.05);手术时间、术中出血及术后并发症发生率等两组无差异,不具统计学意义(P＞0.05).结论 对于急性胆囊炎患者的腹腔镜治疗,采取急诊和延期治疗均有较高的安全性,但前者在住院时间、医疗费用、术后恢复时间方面要优于后者,临床上优势更明显.
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聚焦超声对疤痕妊娠的治疗分析
目的 观察聚焦超声治疗疤痕妊娠的效果作用.方法 选择我院自2014年9月～ 2015年9月以来接受疤痕妊娠治疗的患者作为研究对象,总共38例.通过随机数字表法将其分为2组,其中对照组(n=19)行甲氨蝶呤肌肉注射治疗,研究组(n=19)在其基础上采取高强度聚焦超声治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗后1个月,研究组血β-hCG恢复时间、阴道流血量、住院天数等各项指标水平均少于对照组,且P＜0.05.两组均未出现严重的不良反应事件.结论 聚焦超声治疗疤痕妊娠具有较高的临床价值,是一种疗效高、安全性好的治疗方式,适合临床作出进一步探究.
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彩超在乳腺疾病普查中的诊断价值研究
目的 研究彩色多普勒超声在乳腺疾病普查中的诊断价值.方法 对2013年8月～2015年10月前往我院检查的100例乳腺疾病患者开展彩色多普勒超声诊断,再使用病理检查诊断来检测彩超诊断的准确性.结果 彩超诊断对乳腺肿块诊断总诊出率98％,与病理检查结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩超可清楚地检查出乳腺肿块及乳腺的血流特征,诊出率高,值得各大医院的临床推广使用.
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关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比较
目的 对比关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病疗效.方法 2014年1月～2015年2月,据入院顺序,手术组、保守组各入选踝关节退行性骨关节病42例,手术组给予关节镜治疗,刨削切除滑膜增生肥厚组织,切除增生组织,以等离子刀修整滑膜、止血,磨钻磨削骨赘,微骨折手术处理Ⅱ度以上关节软骨病变,术后切口加压包扎2日,常规康复训练,保守治疗注射5ml参麦注射液或玻璃酸钠+利多卡因,参麦注射液1周1次,连续6周,口服补肾强筋胶囊,4粒/次,1日3次,连续2周,安排功能训练.结果 3个月后,手术组与保守组踝关节背伸度、AOFAS评分高于治疗前,手术组高于保守组,两组正常状态VAS评分、运动状态VAS评分低于治疗前,手术组运动状态VAS评分低于保守组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜治疗踝关节退行性病变疗效更好,可改善关节功能,降低运动状态下疼痛水平.
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新生儿黄疸诱因分析
目的 探讨新生儿黄疸诱发因素,为临床诊疗提供参考.方法 选取2015年1～12月168例新生儿黄疸;同期正常新生儿158例,作为对比分析.对比两组新生儿及产妇临床资料,分析相关因素.结果 新生儿黄疸诱因有孕妇合并妊高征、重度贫血、糖尿病、孕周、新生儿体质量、日哺乳次数、新生儿首次排便时间、日排便次数,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 诱发新生儿发生黄疸的因素较多,临床应针对性采取干预措施,加强预防及诊治.
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观察内分泌失调性不孕症联合用药的临床疗效
目的 观察联合用药对内分泌失调性不孕症的临床疗效.方法 对我院2011年10月～ 2014年10月期间,收治的100例内分泌失调性不孕症患者的临床资料进行回顾分析,以每组50例随机分为2组,即对照组:采用枸橼酸氯米芬胶囊、人绒毛膜促性腺激素(HCG)常规西药疗法;观察组:采取中西药联合用药疗法,比较两组治疗效果.结果 观察组和对照组总有效数分别为46例和40例,有效率分别为92％和80％,观察组临床疗效明显优于对照组,差异具备统计学的意义(P＜0.05).结论 联合用药对内分泌失调性不孕症的临床效果确切,可为临床用药提供参考依据.
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益母草注射液与缩宫素在预防剖宫产产后出血的临床疗效
目的 探究益母草注射液与缩宫素在预防剖宫产产后出血的临床疗效.方法 将我院95例患者随机分为对照组47例与观察组4 8例.给予缩宫素对对照组进行治疗,给予益母草注射液与缩宫素对观察组进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 对照组的总有效率(7 0.21％)明显低于观察组(93.75％),该组患者产后出血量多于观察组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 益母草注射液与缩宫素在预防剖宫产产后出血的疗效更为显著,该方法能够减少患者的产后出血量,值得推广.
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托伐普坦用于肝硬化腹水合并低钠血症的治疗特点
托伐普坦作为一种新型非肽类选择性AVPV2受体拮抗剂,获美国FDA批准,适用于治疗各种疾病引起的高溶性和等溶性低钠血症,并且是欧洲肝病协会(EASL)治疗肝硬化低钠血症的推荐指导用药.本文从低钠血症以及肝硬化腹水合并低钠血症的分类和成因入手,分析其有效治疗方法,结合托伐普坦的药理特性,证明其快速排出自由水,减轻水钠潴留的优势,值得推广应用于治疗肝硬化腹水患者.
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培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析
目的 探讨晚期非小细胞肺癌应用培美曲塞联合顺铂治疗的效果及安全性.方法 选取我院2013年9月～ 2014年11月收治的92例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,以随机数字表法分组,A组46例予以培美曲塞联合顺铂化疗,B组46例予以多西他赛联合顺铂化疗,对比两组患者疗效及安全性.结果 A组化疗4个疗程后,疾病控制率(DCR)为84.78％,与B组67.39％相比,差异有统计学意义(P＜ 0.05);化疗后A组白细胞减少、恶心呕吐、神经毒性等不良反应发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培美曲塞联合顺铂对晚期非小细胞肺癌治疗具有良好的疾病控制效果,能降低不良反应发生,安全性高,可作为晚期非小细胞肺癌一线化疗药物.
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利拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病过程中的血糖检测以及安全性分析
目的 通过血糖监测评价利拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效以及安全性.方法 2014年1月～ 2015年1月,我院内分泌科住院的2型糖尿病患者,按照标准纳入患者40例,随机分为两组即利拉鲁肽联合胰岛素治疗组和单用胰岛素治疗组.研究对象在接受治疗前和治疗3月后行72小时动态血糖监测(监测项目包括:血糖波动幅度、日间血糖绝对差、血糖波动大幅度、餐后血糖移动幅度),治疗过程中监测晨起空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果 治疗3月后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖两组间差异无统计学意义(P＞0.05).血糖波动幅度、日间血糖绝对差、血糖波动大幅度、餐后血糖移动幅度两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利拉鲁肽联合胰岛素可以有效控制2型糖尿病患者血糖,而且可以减少血糖波动,降低低血糖发生率,使2型糖尿病治疗更具安全性.
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氯沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察
目的 研究氯沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎的效果.方法 在我院2012年5月～ 2015年5月间收治的慢性肾小球肾炎患者中随机选出102例作为观察对象,将其按照治疗方法分成观察组和对照组,其中对照组患者采用氯沙坦治疗,观察组患者则加用前列地尔注射液治疗,就两组患者的相关疗效指标展开对比.结果 观察组患者的总有效率92.31％高于对照组的82％,且观察组患者的24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、尿红细胞均明显低于对照组,P＜0.05.结论 氯沙坦与前列地尔注射液联合应用治疗慢性肾小球肾炎效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,提高生活质量,值得推广应用.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗116例重症心力衰竭的临床观察
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗重症心力衰竭的效果,探索佳治疗措施.方法 选择我科收治的116例重症心力衰竭患者,根据患者的入组顺序进行分组,予以厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗者为观察组,予以常规治疗者为对照组,每组各58例.治疗后对两组患者进行疗效判定以及临床指标的观测.结果 观察组患者,显效30例,有效26例,无效者2例,有效率96.55％,高于对照组有效率82.76％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者各指标比较均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的LVESD、LVEDV降低明显,LVEF则增加明显,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗重症心力衰竭疗效较好,具有临床推广意义.
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口服左旋肉碱预防早产儿贫血的临床研究
目的 探讨口服左旋肉碱是否能有效预防早产儿贫血.方法 将胎龄32 ～ 34周的早产儿60人随机分成二组:治疗组给予左旋肉碱0.1g/(kg·d)口服,1次/d;对照组只给予常规治疗.治疗以7d为1个疗程.在生后第1d治疗前及生后第7d、14d、21d,分别抽桡动脉血监测HGB.结果 出生后笫1d及第7d两组HGB无统计学差异(t值分别为1.021、1.52),第14d及第21d两组HGB有统计学差异(t值分别为4.13、5.57,P＜0.05,P＜0.05);结论 口服左旋肉碱可预防早产儿贫血的发生.
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门冬氨酸钾注射液治疗低钾血症的临床分析
目的 研究门冬氨酸钾注射液治疗低钾血症的临床疗效.方法 选取我院2015年1月～2016年1月期间的100例低钾血症患者进行治疗,随机将其分为观察组和对照组各50例,观察组患者选择门冬氨酸钾注射液进行治疗,对照组患者选择氯化钾和氯化钠注射液进行治疗,对比两组患者治疗后血钾的变化情况.结果 观察组患者的治疗有效率为94％,对照组患者的治疗有效率为76％,两组数据差异性较大,有统计学意义(P＜0.05).结论 采用门冬氨酸钾注射液治疗低钾血症患者,治疗效果明显,值得在临床上推广和应用.
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益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察
目的 评估益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(H p)阳性消化性溃疡的疗效与安全性.方法 选取120例经胃镜检查确诊且1月内14C尿素呼气试验阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组:治疗组、对照组.两组均继续予雷贝拉唑3周,疗程结束1月后复查胃镜并行14C尿素呼气试验检测.结果 两组不良反应发生率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 益生菌联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡具有疗效高、安全性好等优点.
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短暂性脑缺血发作诊治的研究进展
作为临床上常见的缺血性脑血管疾病之一,短暂性脑缺血发作(TIA, Transient Ischemic Attack)是一种因脑部供血障碍而反复发作的短暂性神经功能缺损.其主要临床特征为发作的短暂性、可逆性、局部性,且不遗留任何神经功能残损症状,因此,它的危险性往往被人们所忽视.近些年来,随着影像学、超声学技术的发展和临床医学的不断研究和进步,人们对TIA的认识得到了很大的提高,且进一步细化了TIA的危险性.本文主要从TIA的概念、发病机制、危险因素、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗等几个方面阐述如下.
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一种新型抗疲劳保健原料——植物伟哥的研究进展
目的 清楚了解植物伟哥-黄秋葵抗疲劳、抗氧化作用研究进展.方法 检索、查阅国内外近10年黄秋葵的研究文献,按抗疲劳和抗氧化作用的情况分别列表综述.结果 黄秋葵果实、提取物、多糖、黄酮和生物碱均有抗疲劳作用,且黄秋葵果实、粗多糖、黄酮、黄秋葵叶提取物均有抗氧化作用.结论 黄秋葵的营养成分丰富,应用于保健行业将具有较高的价值.
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药品物料供应商现场审计方法探讨
目的 通过探讨药品物料供应商现场审计方法,帮助供应商审计人员把握质量体系,全面梳理、发现不符合项并提出整改,满足药品生产企业对原料辅料包装材料质量的要求,提升药品生产企业供应商管理水平.方法 审计之前,查询供应商质量档案,明确审计重点,做好人员分工和时间安排;现场审计时,采用合适的提问方法,做好现场笔记.结果与结论通过供应商审计各种方法的使用,审计过程的风险得到了更好的控制,审核目的得到更充分的落实,审计供应商的质量信息得以更充分地被收集和评价;终保证了我公司物料和药品的质量.
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关于国家执业药师考试指南中有关吸入性糖皮质激素几个问题的探讨
目的 提出国家执业药师考试指南中有关吸入性糖皮质激素的几个问题,供再版时参考.方法 通过阅读国家执业药师考试指南相关章节中有关吸入性糖皮质激素的描述,结合相关文献及药品说明书,提出自己的看法.结果 国家执业药师考试指南中有关吸入性糖皮质激素起效时间的描述不统一,布地奈德混悬液的起效时间与药品说明书中的描述不符,关于布地奈德混悬液在哮喘急性发作中的应用前后描述有矛盾.结论 国家执业药师考试指南相关章节中有关吸入性糖皮质激素的描述有误,应予纠正.
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PBL教学法在骨科临床教学中的应用体会
以问题为基础的教学方法(Problem-Based Learning,PBL)是国际上广为关注的一种医学教育模式.PBL教学法在我国医学教育中也逐渐得到开展.近两年,我院骨科在临床教学中尝试应用PBL教学法,并取得了较好的效果.本文就该教学方法在实际应用中的优点和困难进行分析.
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陶然亭社区实践教学基地全科教学实践及思考
随着社区卫生服务工作的深入发展,为了能够更好地落实我国的分级诊疗制度,需要大量优秀的全科医生队伍,因此,全科医学和全科医学教育的重要性日益显现.陶然亭社区卫生服务中心于2 006年成为首都医科大学全科实践教学基地,笔者站在全科师资的角度,在多年的全科教学实践中,初步积累教学经验和体会,并总结了全科社区实践教学发展中存在的不足,并提出相应的建议.
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个体化医疗现状及对检验医学教学的影响
伴随着人类寿命的延长和生活质量的提高,人们对医学的期望值也日渐增高,传统的循证医学已经不能继续满足人们在医疗方面的需求,个体化医疗(personalized medicine)也因此应运而生.与此同时,近年来迅速发展的分子生物学,使得现代医学发生了巨大的变化,已经由传统的医疗模式向个体化医疗模式逐渐发展.检验医学作为医学领域的一门重要学科,毫无疑问地也将参与到个体化医疗中,也将激发检验医学教学的新思考.
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论公立医院人事管理向人力资源管理的转变
在经济高速发展的当代社会,资本在组织中的作用在渐渐发生变化,变得不再是组织中重要的组成部分.资本更多地作为一个组织的基础、助力存在.而在组织中,人的作用则不断变大,人力资源在组织中的地位越来越高.而且组织间的竞争,除了资本、技术外,更大程度上是人才的竞争.具有高层次人才的组织,往往具有更好的发展前景.因此随着人力资源在组织中具有越来越重要的意义,对人的管理和利用也因此显得更加重要.本文对公立医院人事管理中旧有模式中存在的问题进行了深入剖析,并就公立医院由人事管理向人力资源管理转变的方法提出了建设性意见.
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蜂蜜中5-羟甲基糠醛的检测
目的 通过对蜂蜜中5-羟甲基糠醛含量的测定,为蜂蜜质量管理提供依据;方法 GB/T18932.18-2003高效液相色谱法-紫外检测器检测蜂蜜中5-羟甲基糠醛含量;结果 115批样品中5-羟甲基糠醛超出标准值共42批次;结论 蜂蜜的储存时间和储存环境或在蜂蜜添加其他物质对蜂蜜中的5-羟甲基糠醛的含量有很大影响,蜂蜜中5-羟甲基糠醛的含量是验证评价蜂蜜质量的重要指标.
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HPLC法同时测定养阴扶正胶囊中3种有效成分的含量
目的 建立养阴扶正胶囊中的橙皮苷、升麻素苷和5-0-甲基维斯阿米醇苷的HPLC测定方法.方法 采用CAPCELL PAKC18反相色谱柱(150mm×4.6mm,5μmn),以乙腈-0.2％磷酸为流动相进行梯度洗脱,柱温为3 0℃,流速为1.0ml/min,检测波长为256nm,进样量为5μl.结果 橙皮苷在0.5 ～ 144.8 μ g·ml-1范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为102.1％,RSD为1.2％;升麻素苷在1.2 ～ 148.7μg·m1-1范围内线性关系良好(r=0.9994),平均回收率为101.5％,RSD为1.4％;5-0-甲基维斯阿米醇苷在2.3～ 138.3μg·m1-1范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为100.5％,RSD为1.6％.结论 本法操作简便、结果准确,可用于养阴扶正胶囊的质量控制.
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HPLC法测定消旋卡多曲片中消旋卡多曲的含量
目的 建立HPLC法测定消旋卡多曲片中消旋卡多曲含量的方法.方法 采用高效液相色谱法测定,用C18柱(150mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.02mol/L醋酸铵溶液(用醋酸调节PH值至5.0)(65∶35)为流动相,柱温30℃,流速1.0mL/min,进样体积20μL,检测波长为21 0nm.结果 消旋卡多曲的空白辅料未出现干扰峰;检测限为4.316ng/mL;定量限为10.97ng/mL;线性范围为0.02158mg/mL～ 0.2003mg/mL,线性关系r=0.99937;回收率为99.7％,RSD=0.9％ (n=9);溶液在36小时内峰面积的RSD为0.5％.结论 该方法测定消旋卡多曲专属性好,灵敏度高,定量准确,精密度好,线性范围宽,36小时内溶液稳定,适合消旋卡多曲的含量测定.
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高效液相色谱法鉴定甘草有效成分的作用探讨
目的 探讨建立并且检测甘草黄酮类有效成分的方法.方法 选择甘草粉末提取物,采用高效液相色谱法进行监测和分析.结果 该方法能对甘草素样品的甘草素含量进行测定,对甘草素具有良好的分离效果和线性关系.结论 高效液相法在检测甘草素含量中操作简单且应用效果良好,可以作为甘草有效成分甘草素的质控标准.
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某二级医院中成药与西药合理用药情况研究
随着中西医学的迅速发展和相互渗透,中西药联合应用也越来越普遍,尤其门诊中成药与西药的联用就更普遍了.正确的中成药与西药联用可产生协同作用,增强疗效,减少毒副作用,有益于疾病的治疗.但是多病并用,中成药与西药合用,如果配伍不合理,则会产生毒副作用,甚至引发新的疾病.我院作为一家二级甲等医院,门诊中成药与西药的联用情况十分普遍,由于中成药本身组成成分复杂,目前临床上已出现中成药与化学药物联用后引发的不良反应.因此如果熟悉中成药与西药的配伍禁忌,合理联用,双方取长补短,互相利用,发挥各自优势,就可以提高临床疗效.因此笔者从我院201 5年第3季度的门诊处方中,随机抽查,找出中成药与西药联用的处方,分析其合理与不合理性.归纳总结我院具有代表性的中成药与西药联用药物的配伍禁忌,以期引起临床医生的重视,合理联用中成药与西药,确保患者用药安全.
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保健食品试制现场核查方式的优化研究
(接9月下)4.1.2 存在的问题4.1.2.1 与现行法规的适用性问题.《保健食品样品试制和试验现场核查规定(试行)》中关于现场核查程序的第八条中规定:“省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当在保健食品注册申请受理后的15日内组织并完成现场核查”,市局外网上公布的程序也针对每个受理的事项有单独的核查要求和核查时限,也就是说对于每个受理的产品均要到现场进行单独的核查.如果按照上述简化方式,将其中一部分项目合并定期核查,则与国家总局和市局外网程序规定不相适应.
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北京市医疗机构制剂研发与应用现状及分析
(接9月下)2.3.3 正在研发制剂品种投入情况(1) 科研投入资金情况(见附表19)从科研课题资金来看,大部分集中于20～40万元.其中,1～20万元和20～40万元研究资金的品种数量达到57个,占总品种数量的76％.可见,大部分医疗机构制剂研发课题投入资金在10万～30万之间.
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物联网医疗器械在移动医疗领域应用进展概览
(接9月下)目前远程医疗监护的重点为及时提供救命信息、交流医疗方案.基层医疗:为基层医院提供大医院大专家的智力支持,将优质医疗资源向基层医疗机构延伸;构建临床案例的远程继续教育服务体系等,提升基层医院医务人员继续教育质量.慢性心血管疾病远程监测管理:病患在身上配戴一个能够持续监测多项相关生理参数的很小的体征参数采集仪(如电子血压计、心血管疾病患者可使用Holter仪).
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探析一次性等离子手术刀控制系统的实现
低温等离子技术已经应用到外科手术系统中,与传统手术刀相比等离子手术刀具有微创、精确、安全、术后易愈合等优点,但等离子手术刀仍然为一次性医疗设备,并且造价较高,为防止重复使用,本文设计了一种基于单总线存储器的一次性手术刀解决方案,经试验验证,该方案能准确判断手术刀的使用次数,杜绝手术刀的重复利用,并具有较好的扩展性.
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冰点降低法测定葡萄糖分子量在医学本科留学生实验教学中的改进及体会
目的 为提高冰点降低法测定葡萄糖分子量在医学本科留学生中的实验教学水平提供参考.方法 从实验前的准备,明确教学目的和持续改进实验教学方案几个方面总结了冰点降低法测定葡萄糖分子量的教学改进和体会.结果 实验前做好充分准备,明确教学目的和持续改进实验教学方案可提高冰点降低法测定葡萄糖分子量在医学本科留学生中的实验教学质量.结论 本文提出的重视实验前的准备工作,明确教学目的和持续改进实验教学方案可为同行提高实验教学质量提供参考.
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顺德地区421例甲真菌病致病菌分离培养分析
目的 了解近4年顺德地区的甲真菌病病原菌的菌种类型和构成.方法 对甲屑真菌直接镜检阳性的421例甲真菌病患者的甲屑标本进行真菌分离培养以及菌种鉴定.结果 421例甲真菌病患者中,真菌分离培养阳性数为278例,阳性率为66.03％,酵母菌属176例占63.31％,其中白色念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌分别占25.54％、18.35％、11.87％;皮肤癣菌91例占32.73％,其中红色毛癣菌、须癣毛癣菌分别占30.21％、1.80％;霉菌11例占3.96％.结论 临床分型主要以远端甲下型(DLSO)为主,主要致病菌为酵母菌,其次为皮肤癣菌;菌种则以红色毛癣菌、白色念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌多见.
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三种检测方法在儿童支气管哮喘急性发作中的临床应用
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)在儿童支气管哮喘急性发作中诊断价值.方法 选取支气管哮喘急性发作患儿342例,分别采用PCT、CRP、WBC检验,观察三种方法检测结果.结果 PCT组细菌总检出率88.9％,无误诊率;CRP组阳性细菌感染总检出率95.2％,误诊率37.7％;WBC组细菌感染总检出率70.1％,误诊率33.4％.结论 相较于CRP、WBC,PCT在儿童支气管哮喘急性发作诊断中具有较高应用价值.
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尼可地尔经皮冠状动脉介入治疗(PCI)降低心肌损伤
背景 尼可地尔作为辅助治疗药物,在缺血性心脏病患者的治疗中具有良好效果.本研究旨在评估尼可地尔选择性经皮冠状动脉治疗(PCI)后对心肌的保护作用.方法 我们随机地将49个接受选择性PCI治疗的病人分为尼可地尔及对照这两组.PCI治疗前,尼可地尔组先静脉推注4mg尼可地尔,介入治疗后再以6mg每小时的量静脉滴注24小时.口服尼可地尔给药组持续给药直至接下来的冠状动脉造影(CAG).PCI治疗前及PCI治疗后0、4、24及48小时分别采集各组静脉血样,检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB亚型(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)和肌红蛋白的量.通过对比治疗前后的脑室造影来评价左心室功能及左心室壁运动.结果 PCI治疗后24小时,尼可地尔组的心肌酶水平显著低于对照组;实验组及对照组的CK分别为78.1±34.9,117.4±137.9U/1,显著性P=0.0141,CK-MB为1.57±1.90,2.67±4.50U/1,显著性P=0.0485,TnⅠ为0.37±0.55,0.86±1.65ng/ml,显著性P=0.0101.尼可地尔组的局部左心室壁运动在后期较对照组显著增强.结论 尼可地尔能抑制选择性PCI治疗后心肌酶的水平,并在后期显著增强左心室壁的运动,表明尼可地尔可提高PCI治疗时对心肌的保护,降低因血管成形术造成的心肌损伤.
